Рак на панкреаса: метастази, лечение на различни етапи на развитие

Ракът на панкреаса е злокачествен процес, който се развива в жлезистите клетки на орган и епителната тъкан, която линира каналите. В този случай, образуването на анормална клетка, наречена тумор, със значително разпространение на рак в други области на тялото, огнища на болестта - метастази. Те се появяват, като движат онкоклетките с кръвта и лимфния поток.

Обща информация за лечението на рак на панкреаса

Неконтролираното клетъчно делене и образуването на тумори се дължи на мутацията на определени гени. Неоплазмата може да проникне в органи разположени наблизо: черен дроб, стомах, жлъчни пътища, чревен тракт. Това нарушава тяхната работа и функционирането на тялото като цяло.

Лечението на рак на панкреаса се основава на дефиницията на неговия тип. Има такива сортове:

  • tsistadenokartsinoma;
  • сквамозноклетъчен карцином;
  • аденокарцином;
  • недиференциран рак;
  • Киселинно-клетъчен карцином.

В 80% от случаите се диагностицира аденокарцином - неоплазма, който се образува от жлезистия епител.

Страда от рак на тази област често са хора в напреднала възраст, след 60 години. Според статистиката, заболяването се нарежда на шесто място сред всички онкологични заболявания.

В повечето случаи (50-60%), онкологичният процес се разпространява само в главата на органа, 10% в тялото и 7% в опашката. Лечението на рак на панкреаса на цялото тяло се изисква напълно от 30% от пациентите.

Рак на панкреаса с метастази е трудно да се лекува, така че най-добре е да се свържете с чуждестранен специалист. Медицината в чужбина се характеризира с по-добро оборудване на клиники със съвременно оборудване, високо професионален персонал, бързо внедряване на иновативни разработки. Турската медицина заслужава специално внимание. Тя е не само с високо качество, но и с достъпна цена.

Симптоми на панкреатичната онкология

За да започнете своевременното лечение на рак на панкреаса, трябва да разпознаете първите симптоми на появата му. Те са свързани с натиска на тумора върху околната тъкан, така че често се появяват вече в късните етапи на онкологичния процес.

Първите симптоми на инфекция на опашката и тялото на жлезата са загуба на тегло и болки в корема, главоболието е жълтеница и съдържание на мазнини в изпражненията.

Болестта често се съпътства от блокиране на каналите и предизвиква обща опиянение на целия организъм поради тъканно разпадане. Първият симптом на заболяването е синдром на болка. Тя може да се прояви в дискомфорт, чувство на притискане или силни болки. С рак на опашката, болката се усеща вляво, главата - в зоната на десния хипохондриум, уврежданията на главните органи - се характеризират с отегчителен характер.

Те се увеличават в склонната позиция и използването на остри, мазни храни, алкохолни напитки.

Ако туморът компресира жлъчния канал, той пречи на потока на жлъчката в червата от черния дроб и предизвиква появата на обструктивна жълтеница. Той се отличава с такива симптоми като безцветни фекалии, жълтеница кожата, склерата и лигавиците, тъмна урина, сърбеж, увеличаване на размера на жлъчния мехур и черния дроб. Прогресията на жълтеницата е бавна, след известно време сянката на кожата се променя от жълто до зеленикаво. Стартираният етап значително усложнява лечението на рак на панкреаса поради вътрешно кървене и бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Кълняването на тумора в червата и стомаха води до обструкция. Увреждането на панкреатичните островчета предизвиква захарен диабет.

Симптомите на токсините, разпространявани в тялото, са обща слабост, рязко понижаване на телесното тегло, влошаване на апетита, апатия, отхвърляне на мастни и месни храни, треска, летаргия. Интоксикацията е придружена от нарушение на процеса

храносмилане и асимилация на храната: диария, гадене, повръщане, метеоризъм.

Повреждането на слюнчените вени води до увеличаване на далака.

Рак на главата на панкреаса

Първите признаци на заболяването при рак на главата са забележими по-рано, отколкото при онкологията на опашката и тялото на органа. Преобладават симптомите на панкреатично-чревния тракт, което се дължи на местоположението на тумора до важните части на храносмилателната система.

Развитието на онкологичния процес условно се разделя на два периода. Ранният стадий се характеризира с липсата на обезпокоителни симптоми, така че пациентите рядко търсят помощ. Първият знак е болка в епигастричния регион и под ребрата, които могат да се върнат. През нощта болката е по-интензивна. Тромбофлебит с мигриращ характер също е възможен. По-късно се забелязва обща загуба на телесно тегло, слабост, намалена способност за работа, усещане за тежест след хранене в епигастралната зона.

Във втория период има признаци на жълтеница, придружени от загуба на апетит, обоняние, диария, дехидратация, кахексия.

При рак на главата на панкреаса, лечението се състои в извършване на гастро-панкреатодуоденална резекция. Хирургическата интервенция включва пресичане на тялото в областта на провлака, дуоденума (където е тя

става постно), общата жлъчния канал (в дисталния си част), стомашен (антрални), последвано от отстраняване на цялата площ на резекция ан блок и възстановяване на непрекъснатостта на храносмилателния тракт. Ако онкологичният процес започне зле, радикалното лечение е противопоказано. След това състоянието на пациентите се подобрява чрез борба с жълтеница и други палиативни мерки.

Метастази, лечение на различни етапи на развитие

Лечението на рак на панкреаса трябва да бъде хирургично. Ако онкологичният процес е в ранните стадии на развитие, се извършва резекция на панкреатодуоден. Възможността за такава радикална интервенция съществува само при 20% от пациентите. Когато неоплазмата достигне значителен размер, се предпочитат палиативните мерки. Онкологията на панкреаса рано дава метастази на лимфните възли, черния дроб. Също така е вероятно да се развият отделни огнища на заболяването в перитонеума, плеврата, белите дробове, костната система, надбъбречните жлези.

Ефектът от излагането на радиация е неефективен. Голяма полза се осигурява от химиотерапията в комбинация с други терапевтични методи. В 20-40% от случаите е отбелязано временно подобрение при пациентите. За някои пациенти хормоналната терапия е ефективен начин за борба с рака.

Рак на панкреаса с метастази

Злокачествените новообразувания на панкреаса се характеризират с тяхната агресивност. Тези тумори бързо поникват в съседни тъкани и органи и образуват вторични лезии - метастази.

Метастатичната форма на рак се счита за неизлечима от лекарите. Традиционната медицина извършва само палиативна грижа на този етап, която има за цел да удължи живота на пациентите и да подобри тяхното благополучие.

Характеристики на рак на панкреаса с метастази

Ако не се лекувате в началните етапи, метастазите са неизбежен процес, който завършва всички ракови заболявания. От засегнатия фокус клетките на неоплазмата се разпространяват в тялото с помощта на лимфната система и кръвта и образуват вторични лезии. Първо те се появяват в най-близките органи и тъкани, после в далечните.

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте

Типичен начин за разпространение на метастази в туморите на панкреаса е белите дробове, черния дроб, перитонеума, костната тъкан.

Този тип рак е опасен ранен метастази. По медицина има случаи, когато тумор с малки размери, който вече е в началото на заболяването, дава множество метастази на отдалечени органи.

На този етап пациентите имат силно опиянение на тялото - злокачествени огнища отделят токсини в кръвта, което отравя цялото тяло.

Всичко за ефективността на коприна с рак на панкреаса тук.

Признаците на обща интоксикация са:

  • остра загуба на тегло;
  • загуба на сила, загуба на ефективност;
  • силна болка, чието локализиране зависи от местоположението на метастазите;
  • асцит - натрупване на течност в предната коремна кухина;
  • дисфункция на черния дроб, белите дробове, пикочната система.

Почти винаги са налице метастази в лимфната система - с удебеляване на лимфните възли, увеличаване на размера и предизвикване на симптоми на болка.

Ако вторичните фокуси засягат костната тъкан, пациентът чувства болка в цялото тяло, наподобяваща остър ишиас. Метастазите в белите дробове причиняват задух, кашлица с храчки, при които се откриват кръвни вени и всички други признаци на рак на белодробната тъкан.

Лечението на етапа на метастазите е палиативно: лекарите премахват симптоматичните прояви - като болка, чревна обструкция, асцит.

Палеативни операции също се извършват - части от органи с метастази се отстраняват, жлъчните канали, блокирани от тумора, се възстановяват, се предотвратява руптурата на стомаха.

Съществува и фармакологична регулация на храносмилането, тъй като панкреасът вече не може да изпълнява функциите си - да отделя ензими за разграждането на хранителни вещества.

В почти всички случаи се предписва лечение с мощни лекарства (химиотерапия). Лекарствата предотвратяват разделянето на раковите клетки и спират разпространението на метастазите, но те не могат напълно да унищожат тумора.

На етапа на метастазите правилната комбинация от химиотерапия е важна. В специализираните клиники в Израел ("Онкоцентър Тел Авив", "Медицински център Херцлия") и Русия ("Европейска клиника", Москва) се прилагат сложни комбинирани протоколи за лечение.

Представени са агресивни комбинации от 4 или повече цитостатични лекарства, които имат положителен ефект върху продължителността на живота на пациентите. Тъй като лекарствата засягат цялото тяло, едновременно с лечението с цитостатици се използва интензивна съпътстваща терапия. Лечението се извършва в болница.

Радиационната терапия на етапа на метастазите изпълнява подобна задача по химиотерапия - спира растежа на тумора и потиска разпространението на раковите клетки от кръвта. И двата метода, въпреки че имат подчертан терапевтичен ефект, имат отрицателни странични ефекти. След такава терапия, пациентите трябва да възстановят функционалността на тялото си със специална диета и фитотерапия.

Всичко за това, което трябва да бъде диагнозата рак на панкреаса на ранен етап тук.

Дали ракът на панкреаса се лекува, статията ще разкаже.

Прогноза за оцеляването

Метастатичният рак практически не оставя пациентите шансове за успех на лечението. Палиативната терапия - химиотерапия, лъчетерапия и целенасочена терапия - може да удължи живота на пациента само за няколко месеца, рядко - в продължение на години.

Колко хора живеят с рак на панкреаса с метастази в черния дроб, белите дробове и костите, зависи от състоянието на тялото и броя на вторичните огнища в тъканите. Обикновено летален изход се наблюдава в рамките на 6-12 месеца.

Като цяло броят на пациентите, преодоляващи 5-годишната граница на преживяемост, не превишава 2-5% при метастази в панкреаса. Това е един от най-лошите показатели при всички видове рак. Лечението в гореспоменатите клиники и други с тясна специализация увеличава шансовете, но пълната ремисия на етапа на метастазите има вероятност близка до нула.

Метастази в панкреаса

Панкреасът произвежда ензими за разграждането на мазнини и въглехидрати, хормони (инсулин, глюкагон), за да нормализира нивата на кръвната захар.

Първите признаци на появата на метастази в панкреаса: болка в стомаха, връщане назад, бърза загуба на тегло (12-18 кг на месец).

Симптоми на метастазите

Злокачественият тумор на панкреаса е агресивно и бързо метастазирано заболяване. Този вид онкология много бързо засяга най-близките органи, после - далечно, най-накрая - цялото тяло на пациента и се смята за неизлечимо.

При злокачествени огнища токсините влизат в кръвта, отравяйки човешкото тяло. Медицината се опитва само да удължи живота на пациента и да премахне силната болка. Успехът на лечението е възможен само в началните етапи.

Видове тумори на панкреаса:

  • използваем;
  • местно напреднали;
  • метастазирал.

Във всеки орган могат да се появят вторични огнища, образувани от основния тумор, метастази. Представени са три начина за тяхното разпространение:

  1. Хематогенните - ракови клетки навлизат в друг орган с кръвен поток;
  2. Лимфогенни - атипични клетки, разпространявани с течение на лимфата;
  3. Имплантация - метастазите покълват в съседни органи поради контакт с тумора.

Етапи на развитие на онкологията

  1. 1-ви етап. Тумор не по-голям от 2 см, резективен, не излиза извън жлезата. Предлагат се всички видове операции, прогнозите за оцеляване са високи;
  2. 2-ри етап. Лимфните възли и граничните органи са засегнати. Възможна хирургична интервенция (за 50% от пациентите) в комбинация с радио, химиотерапия;
  3. 3-ти етап. Болестта удари кръвоносните съдове и нервите, но туморът не премина на съседни органи. Комбинираното лечение потиска фокуса, намалява развитието на метастазите. Вместо химията се прави цитокинова терапия, която намалява токсичния ефект върху организма, като заобикаля жлъчните пътища, за да подобри качеството на живот. Лекарствата, създадени от лекарите (IFN, TNF-T) повишават издръжливостта на здравите клетки и задействат процеса на самоунищожаване на раковите клетки.
  4. Четвърти етап. Започва заболяването, започва неконтролируемия растеж на раковите клетки, други органи са засегнати от метастази: черен дроб, бели дробове, мозък, кости. Лечението има за цел да подобри състоянието на пациента, като намали симптомите на болката. Скоростта на оцеляване е 4%. Нарежете засегнатите клетки е трудно, повечето органи са засегнати от болестта. Третият и четвъртият етап са неработещи. Процесът е почти неконтролиран - ярко проявление на симптомите. Само възможен е палиативен метод на лечение. Радиацията и химиотерапията се използват за подобряване на качеството на живот.

Диагностика на заболяването

При диагностициране на заболяването преди появата на метастази лечението ще бъде успешно, прогнозите са доста оптимистични. Когато се появят метастази, които се характеризират с бърз растеж, лечението може да бъде само палиативно. И болестта става нелечима. Понякога единични злокачествени клетки, удрящи например в белите дробове, не се показват няколко години. В този случай, дори ако основният тумор е отстранен, може да възникне рецидив в друг орган.

Метастазите с рак на панкреаса често се появяват в лимфните възли, белите дробове, черния дроб, перитонеума, костната тъкан. Има случаи, при които се диагностицират вторични огнища и се проявяват преди първичния тумор.

Първият орган, който попада в атака при рак на панкреаса, е черният дроб. Има много съдове и вени, от които ракови клетки навлизат в органа с кръвен поток. Почти половината от пациентите имат странични ракови заболявания в черния дроб.

Те се проявяват като характерни симптоми:

  • възникване в уплътнителния орган;
  • увеличаване на органа;
  • болка в черния дроб;
  • загуба на апетит, гадене;
  • загуба на тегло, анорексия;
  • разширение на далака (спленомегалия);
  • жълтеница;
  • натрупване на течност в коремната кухина (асцит).

Ако костите са засегнати от метастази, тогава възниква болка, както при радикулита. Влизането на ракови клетки в лимфните възли води до тяхното нарастване и болезненост. При белодробно увреждане се появява диспнея, кашлица с кървава храчка. Метастазите нарушават функциите на целия организъм. Има болки в гърба, долната част на гърба, увеличаване на налягането, подуване на крайниците.

Натрупването на течност в перитонеума възниква, когато туморът се компресира от порталната вена. Мерки за контрол на асцит: специална диета без сол, ограничение на приема на течности, употреба на диуретици, пункция на коремната предна стена.

Развитие на рак на панкреаса

Панкреасът произвежда специални ензими за разграждането на хранителни вещества. Ако има нарушение на функциите му, има нарушение на храносмилателния процес. Има проблеми с храносмилателния тракт: запек, диария, отвращение към мазни храни, гадене, повръщане, тежест в ямата на стомаха.

Един тумор може да стисне жлъчния канал, което води до пожълтяване на кожата, склера на очите. Възможно е да има и други прояви на болестта: изясняване на изпражненията, тъмна урина, главоболие, сърцебиене. С по-нататъшна прогресия: чернодробна недостатъчност, кървене.

Жлъчните киселини, които се вливат в кръвта, причиняват сърбеж на пациентите, още по-лошо през нощта. Това води до безсъние, което влошава състоянието на пациента.

За да се бори с тумора, тялото започва да произвежда повече антитела, което води до повишаване на температурата (до 38 ° C), която продължава дълго време.

В допълнение, пациентът изпитва постоянно усещане за жажда, уриниране става по-честа, като проява на вторичен захарен диабет. Пациентите могат да бъдат отвратени от предишните си близки - кафе, алкохол, цигари.

80% от пациентите преди жълтеницата се оплакват от симптоми на болка с различна локализация и сила. Тя може да наруши десния хипохондричен регион, над или под корема, в гръбначния стълб, между раменете. Болката е скучна, притискаща, спукана или рязка, пароксизма. През нощта и в склонна позиция болката се усилва. Положението на ембриона е по-лесно да се толерира.

Ако откриете горните симптоми, трябва да посетите лекар и да прегледате набор от изпити:

  • Рентгенови лъчи;
  • Ултразвук на коремната кухина;
  • CT, MRI;
  • Радиоизотопно изследване;
  • биопсия;
  • Кръвни тестове.

Компютърната томография дава възможност да се определи състоянието на панкреаса, степента на разпространение на метастазите. Биопсията е определянето на точна диагноза.

Данните от тези проучвания са необходими с цел подходящо лечение. Те се провеждат многократно по време на лечението, за да се следи състоянието на пациента и ефективността на лечението. С тази болест, пълното възстановяване е малко вероятно, тъй като метастазите засягат почти цялото тяло. Често е възможно да се извърши само палиативно лечение, за да се удължи живота на пациента и да се облекчи болката.

Лечение на рак на панкреаса с метастази

Палиативната хирургия се извършва, за да се отстрани голям тумор, който притиска съседните органи, като възстановява жлъчния тракт, за да се намали интоксикацията на целия организъм;

Химиотерапията се използва, за да спре растежа на метастазите в черния дроб и да намали симптомите на болката в пациента;

Радиационна терапия - намаляване на размера на тумора, унищожаване на отделни метастази, намаляване на болката, удължаване на живота на пациента.

Ранна прогноза

При избора на ефективно лечение се взема предвид възрастта, общото състояние на пациента, мястото на първоначалния фокус, видът на рака, броят, местоположението и размерът на метастазите. Обичайните операции с този тип онкология и метастази в панкреаса не са показани.

Използван е съвременен метод на радиохирургия, използващ киберкунф - безкръвна, безболезнена операция без анестезия и разрез. Химиотерапията, лъчетерапията предотвратяват растежа и разпространението на раковите клетки.

Ракът на панкреаса е рядко заболяване. Захарният диабет, хроничният панкреатит се считат за неговите преканцерозни патологии, които трябва да бъдат лекувани и контролирани.

Ако ракът на панкреаса започне да се метастазира, прогнозата е разочароваща. След диагнозата оцеляването е шест месеца, в редки случаи - една година. По-дълги живи пациенти, подложени на операция. Само 2-5% от пациентите имат шанс да преодолеят границата на оцеляване на 5 години.

Рак на панкреаса

Онкологията на панкреаса е трудно да се диагностицира заболяването, което е трудно за лечение. В болницата "Юсупов" онколозите извършват сложна диагностика за навременна проверка на диагнозата рак на панкреаса и прилагат съвременни, най-ефективни методи за лечение на патологията.

Малка анатомия

Панкреасът се отделя с главата, тялото и опашката. Главата на органа граничи с дуоденума, заедно с жлъчния канал. Неоплазмата на панкреаса може да се прояви чрез запушване на съседните органи.

Тялото на жлезата се локализира зад стомаха, непосредствено до него, така че туморът на жлезата може да поникне в стените на стомаха.

Опашката на панкреаса се намира между далака и лявата граница на аортата. Поради това местоположение туморните ракови клетки могат да засегнат съдовите съдове.

Злокачественият тумор може да засегне една или повече панкреатични части или да се разпространи в целия орган.

Според статистически данни, в 75% от случаите туморът се развива в главната област.

Високата честота намалява на възраст над 70 години.

Рак на панкреаса: симптоми, прояви

  • Първите симптоми на рак на панкреаса се проявяват под формата на епигастриална болка. Болният синдром обикновено се засилва през нощта. Асоциацията на появата на болка в ранните стадии на заболяването с прием на храна не лежи. Ракът на панкреаса на главата се проявява чрез болка в областта близо до пъпа и в десния хипохондриум. Когато туморът се локализира в опашката или тялото на тялото, има болки в гърба и гърба. Синдромът на болката има летлив характер. По правило болката се увеличава с всяко движение на тялото. Те често са объркани със симптомите на ишиас;
  • признаците на рак на панкреаса в ранен стадий могат да бъдат изразени в отсъствие на апетит, загуба на тегло, обща слабост, отвращение към мастни и месни храни, тютюн и алкохол;
  • нарушено храносмилане под формата на честа диария, причинено от намаляване на приема на ензими и жлъчка в червата;
  • механична жълтеница, причинена от предаването на жлъчния канал. В този случай кожата и урината придобиват тъмно жълт цвят. Тютюните стават по-леки. Често се появява сърбеж на кожата;
  • поради близостта на панкреаса до стените на стомаха, туморът може да покълне в стените или стените на дуоденума. Този процес е придружен от вътрешно кървене. Симптоматиците се проявяват под формата на повръщане с мътна маса от черен цвят или с каменни столове;
  • при натиска на неоплазмата върху дванадесетопръстника пациентът има тежест в стомаха. В този случай, дори и след малка закуска, пациентът чувства, че стомахът му е пълен. С развитието на злокачествени новообразувания, повръщането може да се появи няколко часа след хранене, гадене, повръщане гниене;
  • при стискане на сливната вена, пациентът развива левкопения, тромбоцитопения и анемия. Самата далака се увеличава по размер;
  • в случаите, когато са засегнати инсулиновите панкреатични острови, пациентът развива симптоми на захарен диабет - има сърбеж на лигавиците и кожата, не оставя усещане за жажда и сухота в устата;
  • натрупване на течност в коремната кухина. Това е по-късен признак на рак на панкреаса, което показва, че туморът започва да метастазира, а порталната вена е засегната.

Първите симптоми на рак на панкреаса са неспецифични, проявяващи се в зависимост от местоположението на тумора, стадия на заболяването и наличието на метастази. При възникване на някакви заболявания, независимо дали е загуба на апетит, пожълтяване на принадлежности и сърбеж, болки в кръста и т.н., е необходимо да се премине правилен медицински преглед без неуспех. Освен това, дори и при откриването на гастрит, диагнозата не може да се счита за окончателна, докато панкреасът не бъде изследван.

Когато се свържете с болницата Юсупов, можете да сте сигурни, че ще получите професионална медицинска помощ. Всички диагностични процедури се извършват на най-модерното оборудване. Лекарите имат богат опит в борбата с рака и имат всички класически и новаторски методи на лечение.

Останете в болницата ще бъдете комфортно, стаите са оборудвани с всичко, от което се нуждаете.

Диагностика на рак на панкреаса

  • при първото позоваване на лекаря един от оптималните, безопасни и информативни методи за диагностика ще бъде ултразвуковото изследване на коремната кухина. В хода на ултразвука може да се открие неоплазма, при условие, че диаметърът му е най-малко 2 сантиметра. Без значение е качеството на оборудването и квалификацията на лекаря;
  • компютърна томография. Въз основа на резултатите от изследването е възможно да се прецени размерът на тумора, точното му местоположение и наличието на метастази в други органи. Компютърната томография включва излагане на пациента, така че този метод се използва само ако има доказателства;
  • Магнитно резонансно изображение: методът е доста информативен и по-малко вредни от изчислената томография. Единственото противопоказание за провеждането на този вид изследване е наличието на всякакъв вид метални импланти.

Има редица методи, които до голяма степен не могат да открият наличието на тумор, а да определят точното му местоположение и степента на увреждане на органите. Сред тях:

  • Рентгеново изследване на дванадесетопръстника и стомаха, което позволява да се открият деформации на органи поради кълняемост на тумори в тях;
  • позитронна емисионна томография: дава възможност да се определи степента на пролиферация на неоплазмите и нейните метастази. Радионуклидът, който се намира в туморните клетки, се въвежда в тялото на пациента. След това, с помощта на специално оборудване, се правят поредица от снимки, по които се определя разпределението на радионуклидите в организма. Методът позволява да се определи избора на последващо лечение: химиотерапия, лъчетерапия или необходимостта от оперативна намеса;
  • Fibrogastroduodenoscopy позволява да се определи състоянието на лигавицата по време на поникване на тумора в стените на стомаха;
  • перорална панкреатолангиография: позволява изследване на състоянието на главния панкреасен и жлъчен канал. Изследването се извършва чрез въвеждане на ендоскоп през дванадесетопръстника;
  • ангиография: позволява да се открие изместването или стесняването на съдовете на мястото на поражението им от тумора;
  • биопсия: пациентът е взет проба от туморната тъкан с цел изследване за наличието на ракови клетки.

Рак на панкреаса: причините за

Здравият човек във всеки орган непрекъснато разделя клетките. В този процес се появяват неуспехи от време на време, говорейки от научна гледна точка - мутации. Появяват се клетки с грешна ДНК. Имунната система разпознава и убива тези "счупени" клетки. Когато имунната система не успее, тя престава да идентифицира и убива клетките с грешната ДНК. Последните, от своя страна, продължават да споделят, развиват онкология. Патологичните клетки включват "функция на отбраната", а имунната система не ги разпознава като "непознати".

В съвременната медицина няма точна представа защо се развива рак на панкреаса, могат да се разграничат само редица фактори, които могат да предизвикат развитие на патологията:

  1. Хроничен панкреатит. За развитието на злокачествен тумор в панкреаса няма по-благоприятна почва от постоянния възпалителен процес в клетките на органа, характерен за хроничния панкреатит. Рискът от развитие на заболяването се свежда до минимум с подходящо лечение на панкреатит, спазване на диети и строго прилагане на всички препоръки на лекаря;
  2. Наследствен панкреатит. Болестта се развива както в първия случай. Причината за панкреатит е наследствен фактор;
  3. Болестта на Crohn и неспецифичен улцерозен колит. При продължителен хроничен ход на тези заболявания, панкреасът е постоянно отровен от токсини. В същото време възниква възпалителен процес, който може да доведе до развитие на тумори;
  4. Наднорменото тегло. Излишните килограми са в състояние да донесат много вреди на тялото ни. Те водят до развитие на голям брой заболявания. Когато се натрупва мастна тъкан, това води до нарушения на нормалното ниво на половите хормони, което на свой ред засяга работата на панкреаса и може да предизвика развитие на онкологията;
  5. Стомашна язва. В този случай нормалната микрофлора на стомаха е нарушена, в органите на стомашно-чревния тракт има натрупване на токсини. Всички тези процеси могат да станат "тласък" за образуването на злокачествени клетки в панкреаса;
  6. Пушенето на тютюн. Когато човек хвърля лош навик, рисковете от развитие на рак се намаляват няколко пъти, панкреаса се отървава от исхемия;
  7. Неправилно хранене и диета. Рискът от развитие на болестта се увеличава, когато човек консумира мазни храни, колбаси, колбаси, шунка и др. Чрез коригиране на диетата си, всеки може да намали риска от онкология;
  8. Факторът възраст. Според статистическите данни хората на възраст над 60 години са най-податливи на рак на панкреаса;
  9. Вредни фактори на производство, по-специално отравяния с различни химически багрила и токсични вещества;
  10. Генетичен фактор. Известно е, че вероятността за развитие на рак на панкреаса се увеличава при хора, които имат роднини с този вид онкология;
  11. Болести, които се развиват в устната кухина, например, стоматит, кариес, гингивит и др.;
  12. Хронични алергични патологии. Сред тях може да се разграничи екзема и атопичен дерматит;
  13. Вече диагностицирани онкологични заболявания на други органи;
  14. Уседнал начин на живот.

Рак на панкреаса: класификация

Симптомите на рак на панкреаса се проявяват в зависимост от местоположението на тумора и неговите признаци.

Онкологията на панкреаса се класифицира, както следва:

  • ацинарен рак - патологичните клетки в този случай имат вид на грозде;
  • дуктален аденокарцином е най-честият вид злокачествена неоплазма. Туморът се развива в клетките на панкреатичните канали;
  • Mucinous cystadenocarcinoma. В повечето случаи има признаци на рак на панкреаса при жени с този тип тумор. При мъжете мускационният цистаденокарцином е много по-рядък. Патологията се формира поради дегенерация на киста в злокачествена неоплазма;
  • сквамозен клетъчен карцином - туморът се развива в клетките на канала. Тази форма на онкология е много рядка;
  • гигантски клетъчен аденокарцином - е представен от голям брой кистични образувания, чиито кухини са запълнени с кръв;
  • канцерогенен карцином на сквамозните клетки - едновременно произхожда от два типа клетки - образува екскреционни канали и произвежда ензими;
  • Недиференцираният рак на панкреаса е най-опасната форма на онкологията. Туморът се характеризира с бърз растеж и много бързо води до фатален изход.

Когато раковите клетки се образуват от ендокринния компонент на панкреаса, класификацията на онкологията е следната:

  • глюкагоном - производството на голямо количество глюкагон хормон, което води до повишаване нивата на кръвната глюкоза;
  • инсулином - в организма има прекомерно производство на инсулин, което води до намаляване на нивата на кръвната глюкоза;
  • гастрином - в прекомерно количество хормон гастрин се развива, чиято задача е да стимулира дейността на стомаха.

Според класическата схема ракът на панкреаса се разделя на:

  • рак на главата на панкреаса;
  • рак на опашката на жлезата;
  • карцином на тялото на панкреаса.

Рак на панкреаса: симптоми, етапи

Симптомите на рака на панкреаса в ранните стадии с локализирането на тумора в главата на органа не са очевидни. Тъй като растежът расте, той започва да се чувства, както следва. се появи:

  • болка в рака на панкреаса в корема. Те могат да се появят в хипохондриума, "под лъжицата" или да се дадат на гърба. Като правило синдромът на болката тревожи пациента повече през нощта. Болката потиска, когато човек се навежда леко напред или в легнало положение, поема позицията на ембриона;
  • зачервяване на вените на крайниците. Понякога могат да се образуват съсиреци;
  • след хранене може да почувствате усещане за тежест "под лъжицата";
  • има слабост, сънливост, апатия;
  • загуба на тегло, особено при неправилна диета. Пациентът трябва непрекъснато да се придържа към специална диета.

Тъй като се развива ракът, признаците и симптомите на рак на панкреаса са, както следва:

  • сърбеж в кожата. Това се дължи на стагнация на жлъчката, натрупана в кожата;
  • жълтеница. Отначало пациентът дори не може да го подозира. Жълтата светлина може да се появи само при склерата на очите. След това жълтеникав нюанс придобива кожните елементи. С развитието на патологията кожата придобива зелено-кафяв цвят;
  • пълна загуба на апетит. Особено изразена непоносимост към мазнини и месни храни;
  • урината става тъмна на цвят, масите на изпражненията, напротив, се обезцветяват;
  • има постоянни смущения в храносмилателната система. Има чести атаки на гадене и повръщане;
  • изпражненията стават мазни, тоест с блясък. Този стол е течен с остър неприятен мирис.

Първите признаци на рак на панкреаса, симптомите на локализиране на тумора в организма и органа на опашката

Признаци на рак на панкреаса на ранен етап се изразяват:

  • при симптоми, идентични на тези при захарен диабет: сухота в устата, постоянна жажда, голямо количество урина, частно желание за уриниране през нощта;
  • в бледността на кожата, зачервяване на езика, загуба на телесно тегло. С прогресията на глюкагонома, пациентът развива дерматит и екзема;
  • болка в корема, свободно изпразване, усещане за тежест "в стомаха", дори след консумиране на малко количество храна.

Тъй като туморът расте, пациентите могат да наблюдават:

  • появата на трофични язви на долните крайници;
  • появата на червени петна по кожата, напомнящи за алергична реакция;
  • горещи вълни на лицето или ръцете;
  • бавно излекуване на рани;
  • намаляване или пълно отсъствие на сексуално желание;
  • нарушения на менструалния цикъл при жените.

Първите признаци на рак на панкреаса на всяка локализация се проявяват чрез болка в корема, загуба на телесно тегло и нарушаване на CLC.

Метастази при рак на панкреаса

Патологичните (ракови) клетки на тумора на панкреаса могат да се разпространят през тялото по три начина: чрез кръвта, лимфата и перитонеума.

Чрез циркулаторната система туморните клетки влизат в белите дробове, черния дроб, бъбреците, мозъка, костната тъкан, т.е. почти всички системи на тялото.

Лимфните ракови клетки първо засягат лимфните възли около жлезата. След това клетките се разпространяват в лимфните възли, разположени зад органа, а след това до възлите, разположени в мезентерията. На последния етап от разпространението на раковите клетки те засягат лимфните възли, локализирани в ретроперитонеалното пространство.

Злокачествените туморни клетки на перитонеума засягат перитонеума и се разпространяват до чревните стени и тазовите органи.

Рак на панкреаса: етапи

Има няколко етапа в развитието на патологията, всяка от които има своите особености.

0 етап

На този етап "грешните" клетки просто започват да се разширяват в тялото. Идентифицирането на патологията в 0-та степен може да се използва с помощта на компютърна томография или ултразвук. При навременна диагноза и лечение шансовете за пълно възстановяване са 99%.

Първи етап

IA - туморът не надхвърля панкреаса и в диаметър неговите размери не надвишават 2 сантиметра. В този случай, при рак на панкреаса, основните причини не се проявяват. Симптоматологията е характерна само при условие, че неоплазмата е разположена в изхода на канала към дуоденума. С тази подготовка пациентът може да получи гадене и диария, ако диетата не е спазена.

IB - неоплазмата се намира в панкреаса и неговият размер не надвишава 2 сантиметра. В случай на туморна локализация в опашката или тялото на пациента, ще се появят симптомите, характерни за гастринома, инсулинома и глюкоканома. Когато туморът се намира на главата на тялото, пациентът има болка в рака на панкреаса, има атаки на гадене, стомашно разстройство и жълтеница.

2 етапа

IIA - неоплазмата се простира извън тялото и засяга дванадесетопръстника и жлъчните пътища.

IIB - ракови клетки на този етап се простират до регионални лимфни възли. В този случай туморът може да има най-малки размери. Симптоматиката в този случай е лека и може да се прояви като намаляване на апетита, загуба на тегло, диария и болка в горната част на корема.

3 етапа

Образуването на тумори се простира далеч отвъд панкреаса. Раковите клетки засягат големите кръвоносни съдове, червата, стомаха, далака. В някои случаи патологичните клетки се намират в регионалните лимфни възли.

4-ти етап

Злокачествените туморни клетки засягат дори отдалечени органи: мозъка, яйчниците и т.н.

Четвъртият стадий на рак на панкреаса има своите специфични симптоми:

  • Синдромът на болката се засилва и придобива люспест характер в горната част на корема;
  • кожата става бледа и жълтеникава в същото време;
  • тежка загуба на тегло поради отказ на храна;
  • увеличаване на размера на черния дроб, придружен от усещане за тежест в района на неговото местонахождение;
  • натрупване на течност в коремната кухина;
  • външен вид под кожата на меки образувания под формата на нодули;
  • разширение на далака, придружено от силна болка под десния хипохондриум.

При метастази в черния дроб на 4-ия етап на рак на панкреаса се наблюдават следните симптоми:

  • Кожата и бялото на очите придобиват постоянен жълт нюанс;
  • урината става тъмна и изпражненията, напротив, се обезцветяват;
  • лигавиците на устата започват да кървят;
  • в стомаха започва да се натрупва течност;
  • Остра неприятна миризма постоянно идва от устата му.

В случаите, когато раковите клетки се намират в панкреаса и черния дроб, е почти невъзможно да се определи кой тип рак е първичен. Провеждането на хистологичен анализ на тъканните фрагменти от двата органа ще установи основната причина.

Когато туморът се метастазира на етап 4 в мозъка, пациентът има следните симптоми:

  • речта става неясна;
  • уменията на трудовата дейност се губят;
  • поведението може да е неадекватно;
  • има увреждания на слуха, зрението и мириса;
  • човек може да придобие асиметричен вид;
  • мускулите на крайниците губят нормалния си тон. По правило това явление се наблюдава само от едната страна;
  • пациентът губи способността да изпълнява познати и прости действия.

Когато туморът на панкреаса дава метастази на белите дробове, пациентът има диспнея дори в състояние на покой, както и суха кашлица и кръвоизлив (при разкъсване на кръвоносния съд).

При метастазирането на злокачествена неоплазма в костната тъкан на пациента болка в костите е изнемогвала.

Лечение на рак на панкреаса

Изборът на тактики за лечение, на първо място, зависи от етапа на развитие на заболяването и от естеството на самия тумор. Ако онкологията е диагностицирана на 0-ви или 1-ви етап, тогава, като правило, терапията се състои в отстраняване на тумора хирургически и по-нататъшно облъчване на органа с гама лъчи.

Ако ракът на панкреаса се открие на по-късен етап, лечението е сложно.

Онколозите от болницата "Юсупов" отдавна са практикували лечението на този вид патология и са спасили живота на хиляди пациенти. Програмите за лечение се избират индивидуално за всеки клиент на клиниката.

Нека разгледаме по-подробно характеристиките на всеки вид лечение:

  • Оперативна намеса:
    • Операцията на Whipple се извършва в ранните етапи на рака. Това предполага премахване на тумора заедно с главата на панкреаса, както и части от стомаха, дванадесетопръстника и жлъчния мехур;
    • пълно отстраняване на органите. Тази тактика на лечението е ефективна при условие, че туморът не надхвърля панкреаса;
    • дистална резекция: включва отстраняване на опашката и тялото на органа заедно с тумора, когато неоплазмата се намира в тези части на органа. В този случай главата на панкреаса е оставена;
    • сегментна резекция: операцията включва отстраняване на раков тумор заедно с централната част на панкреаса. В този случай главата и опашката на органа се шият с помощта на чревна линия;
    • ендоскопски стент: манипулацията се извършва в случаите, когато туморът е неизползваем и припокрива жлъчния канал. В нея се вкарва специална тръба, през която жлъчката се изтегля или в тънките черва, или в пластмасов контейнер, който се изважда;
    • стомашен байпас: извършва се в случаите, когато туморът оказва натиск върху стомаха, предотвратявайки преминаването на храната в червата. Хирургът в тази ситуация сее червата и стомаха, заобикаляйки тумора.

Ако болестта достигне своя връх и туморът не се лекува, пациентът получава палиативни грижи за подобряване на качеството на живота си:

    извършва частично отстраняване на тумора, за да намали натиска си върху най-близките органи;
    премахване на метастазите;
    елиминиране на запушването на чревния и жлъчния канал;
    премахване на перфорацията на панкреаса, стените на червата и стомаха.

Хирургическата операция се извършва с помощта на класически медицински скалпел или се използва гама-нож. С помощта на последната, не само можете да премахнете самия тумор, но и да унищожите раковите клетки на мястото на отстраняването му. Важно е да се спазва правилното хранене след операция на панкреаса с онкология.

  1. Химиотерапия за рак на панкреаса. Тя се осъществява с помощта на специални препарати, чието действие е насочено към инхибиране на разделянето и растежа на злокачествени туморни клетки. Химиотерапията за рак на панкреаса етап 4, както и в по-ранни етапи, като независим метод за лечение е неефективна. Той се предписва заедно с други видове лечение.
  1. Радиационна терапия. Такова лечение се извършва:

    преди операцията да спре растежа на тумора и да намали неговия размер;

    директно по време или след операцията, за да се избегне развитието на рецидиви;

    в случаите, когато туморът е неактивен. В такива ситуации радиотерапията се използва като палиативно лечение, за да се удължи живота на пациента и да се подобри качеството му.

  1. Насочване към терапия. Смята се за ново развитие в борбата с рака. Методът се основава на приема на специални лекарства, които са вредни само за раковите клетки, нормалните телесни тъкани не са засегнати. Такова лечение се характеризира с висока ефективност и значителни разходи.

Рак на панкреаса: колко можеш да живееш, прогнози

Ракът на панкреаса може да бъде излекуван, но при условие, че болестта се диагностицира на ранен етап. За да се предотврати развитието на тъжен сценарий, човек трябва да бъде внимателен и отговорен по отношение на здравето си и редовно да премине превантивни прегледи с лекар.

Прогнозата зависи от естеството на тумора и колко бързо се развива рак на панкреаса.

Най-важното е да не пропускате времето и да отидете на лекар навреме. За съжаление на практика пациентите идват в клиниката, когато болестта вече се развива. Така че по-късно призивът за медицинска помощ е причинен от дифузните и слабите симптоми на онкологията на панкреаса в ранните стадии на неговото развитие.

Специалистите на болницата "Юсуп" използват най-новите технологии за диагностика и лечение на рак на панкреаса. Онколозите на практика прилагат най-новите и ефективни лекарства и техники.

Предотвратяване на рак на панкреаса

Такава ужасна диагноза може да бъде предотвратена. За да направите това, трябва:

  • да следи за достатъчен прием на витамини в организма;
  • да се откажат от пушенето;
  • намаляване на количеството консумирани захари до минимум, консумиране на повече не-скорбялни зеленчуци и плодове;
  • не злоупотребявайте с протеинови продукти;
  • редовно използвайте плодове - малини, ягоди и ягоди. Необходимо е зелето да се включи възможно най-често в храната;
  • повече да консумират мляко и ферментирали млечни продукти;
  • заменете червеното месо с риба.

За да се предотврати рак на панкреаса, трябва да се подлагате на редовни прегледи с лекар. Само по този начин можете да защитите здравето си и в случай на откриване на заболяване да бъдете излекувани от него в самото начало на развитието на патологията. За да се срещнете с лекар в болницата "Юсупов", можете да се обадите на телефон: +7 (499) 750 00 04. Отговорност за вашето здраве!

Какви са най-опасните метастази за рак на панкреаса?

Ако метастазите в рака на панкреаса се разпространили в други органи, това не означава неизбежната смърт на пациента. Сега има методи за борба дори и при такава опасна болест. Ефективността на лечението зависи до голяма степен от тежестта на органните увреждания, как да се бори с болестта.

Обикновено, за да се унищожат метастазите в панкреаса, се използват химиотерапия или лъчеви и радиохирургични методи.

Симптоми на панкреасно заболяване

Самите метастази могат да покълнат от панкреаса в други човешки органи, а именно:

  1. Черен дроб и бъбреци.
  2. Бели дробове (проникването преминава през диафрагмата).
  3. В коремната кухина.

Тези фактори много усложняват процеса на лечение. При рак на панкреаса много рано започва метастази. Обикновено самата мастна тъкан има сравнително малък размер, но метастазите засягат различни органи на човешкото тяло. Има признаци на интоксикация на пациента. Те включват:

  1. Бързо намаляване на силите.
  2. Отслабване за кратко време.
  3. Може да има жълтеница, причинена от метастази в черния дроб.
  4. Тежка болка.
  5. Течността започва да се натрупва в коремната част на пациента.
  6. Налице е нарушение във функционирането на органи като белите дробове, бъбреците и черния дроб.

Ако от панкреаса преминат метастазите в костите, пациентът определя усещания за болка, подобни на ишиас. Когато има метастази в лимфните възли, има увеличение на размера на тези органи. Плътността от повърхността се увеличава и ако ги натискате, тогава има остра болка. Ракът с метастази в черния дроб причинява механична жълтеница. Ако метастазите проникнат в белите дробове, пациентът проявява следните признаци на заболяването:

  1. Продължителна кашлица.
  2. Капки кръв в храчките.
  3. Недостиг на въздух.

Метастазите могат да причинят болка в областта на лумбалната област, да предизвикат повишаване на кръвното налягане и подуване на долните крайници. При анализа се откриват еритроцити в урината. С различна степен на увреждане на органите, метастазите нарушават функционирането на цялото човешко тяло като цяло.

Методи за диагностично откриване

Ракът на панкреаса с метастази се определя по следните начини:

  1. Компютърна томография.
  2. Ултразвуково изследване (ултразвук).
  3. Биопсия.
  4. Общи и специални изследвания на кръвта на пациента.

Използвайки ултразвук, коремната кухина на пациента се изследва, за да се определи причината за жълтеница. Същият метод се използва и за силна болка в горната част на коремната кухина на изследваното лице.

Томографията, базирана на компютър, ви позволява да изучавате всички части на панкреаса, да оценявате разпределението на метастазите, техния брой и размер. Това е най-модерният диагностичен метод.

Оптималният резултат е биопсия. Неговите резултати позволяват на лекарите да направят точна диагноза на пациента. Самата процедура се състои в изследване на туморните клетки, които се произвеждат с помощта на микроскоп. Проба от изследваните тумори се взема със специална игла, която се инжектира под кожата на пациента. В същото време, ултразвуковото оборудване трябва да бъде наблюдавано. Тази процедура може да се извърши и с помощта на епруветка, която се инжектира през устата на човек.

Кръвните тестове разкриват антиген, който увеличава концентрацията му, ако човек има рак на панкреаса. Но същите резултати могат да бъдат и при друга болест, засягаща съответните органи. В повечето случаи е невъзможно да се определи наличието на ракови клетки.

Как се лекува рак с метастази в лекувания панкреас?

Лечението обикновено се извършва с помощта на палиативни операции. Те са направени за елиминиране на причините, които пречат на жлъчката да тече нормално. Има два вида такава намеса:

  1. Част от раковите тумори се отстранява, ако няма възможност да се премахнат напълно. Това ви позволява ефективно да се справите с остатъците от неоплазмата чрез химиотерапия или с помощта на радиология.
  2. При втората форма на палиативни операции от различни органи се премахват метастазите или се елиминират усложненията, причинени от рак.

Обикновено има такива пречки в операцията:

  1. Възможна запушване на стомашно-чревния тракт.
  2. Възможно е да има риск от разкъсване на стомашните тъкани.
  3. Дебитът на жлъчката е отслабен или липсва в съответните канали.

След операцията обикновено се използва химиотерапия. Тя се осъществява с помощта на лекарства, които не позволяват отглеждането и споделянето на ракови клетки. Този метод на лечение има минимални странични ефекти.

Радиационната или радиотерапията се предписва на хора с химиотерапия след операция. Той разрушава туморните клетки с радиоактивно или йонизирано лъчение.

В борбата срещу рака на панкреаса е важно диагностицирането и лечението да се използват по един изчерпателен начин, което води до положителни резултати.

За Нас

Ракът на хранопровода е онкологично заболяване, което се появява достатъчно често, той се нарежда на шесто място с честотата на възникване.