Интрахепатални метастази: симптоми и прогнози на живота

Метастази в черния дроб с висока честота на рак на червата, панкреаса, белите дробове. На практика никога не е имало отпадане в органа с мозъчни тумори. Ситуацията е свързана с особеностите на кръвоснабдяването.

Чернодробните тъкани унищожават токсините, идващи от всички вътрешни органи по артериите, порталните вени. Късни метастази се предават през лимфните съдове. Причините за появата на вторични туморни лезии в тъканите не са изяснени, тъй като етиологичните фактори на злокачественото образуване на неоплазми не са установени.

Как се появяват чернодробни метастази?

С каквито и да е чужди клетки физиологично, имунната система трябва да се справи. Учените твърдят, че в човешкото тяло, туморните клетки се появяват постоянно, но те се разрушават ефективно от имунитета.

Кога се появяват симптоми на рак? След автономните клетки (способни независим възпроизвеждане без защитно контрол от системите) не са унищожени, те са в рамките на кратко време се създаде тъкан с аномални свойства - бързо проникване растеж в околните структури, образуването на кръвоносни съдове, за да предоставят сами.

Ранните симптоми на чернодробни метастази, които не се проявяват клинично, често имат хематогенен произход (кръвоносните съдове). Лекарите не винаги могат да идентифицират основния фокус. Например, рак на червата първоначално човек има жълтеница и запек, диария, коремна болка изглежда по-късно.

Основните признаци на чернодробни метастази

Една минута и половина литър кръв преминава през порталната венозна система от стомашно-чревния тракт. При наличието на метастатични клетки в нея, след като влезе в чернодробна паренхим те "prizhivlyayutsya" порода, която произвежда клинични симптоми:

  • Усещане за болка под ребрата вдясно;
  • Жълтеница сянка от склера, кожа;
  • Линейна дилатация на коремните съдове (червени ивици);
  • Симптомът "глава на медузата" е отличителен модел на окото на артериите на предната коремна стена;
  • Хепатоспленомегалия - разширяване на черния дроб, далака;
  • Натрупването на течност в коремната кухина е асцит.

Описаните феномени се появяват отделно в определена последователност, но без обратна регресия. Някои учени придават значителна роля в процесите на метастази към анатомичната структура на кръвоносната мрежа на черния дроб. Първоначално кръвта се движи по големи артерии, след това има постепенно стесняване на синусоидите. Тези анатомични образувания са вид филтър, при който се получава смесване на артериална и венозна кръв. Теоретично може да има закъснение в това място на атипичните клетки.

В допълнение към специфичните чернодробни прояви, раковите заболявания формират неспецифична клиника. Признаците за злокачествено заболяване са постоянна слабост, умора, нарушена концентрация, намалена производителност. Разширени вени, зеленикав цвят, ускоряване на сърдечната честота, пожълтяване на кожата, треска, увеличаване на стомаха в повърхностни съдове, кръвоизливи от варици, гърдите - вторична проява на злокачествен растеж.

Проява на предстояща смърт при рак на черния дроб

Единичните метастази не са смъртна присъда. Поради високата регенеративна способност на тялото малките фокуси имат асимптоматичен курс. Само след увеличаването на размера има клинична симптоматика. На по-ранен етап се появява клиника след запушване на вътрехепаталните жлъчни пътища.

Много чернодробни метастази - симптоми преди смъртта:

  • Увеличаването на умората и сънливостта не се елиминират от консервативните лекарства. Сутрин болен човек не може да се събуди, което се дължи на липсата на прием на витамини, минерални компоненти. Липсата на вода нарушава кръвоснабдяването на вътрешните органи поради дебелата кръв. Ако онкологичният пациент лежи в леглото сутрин за дълго време, знак за липса на енергия. Човек в този момент чува какво се случва около него, можете да говорите с него;
  • Липсата на хранителни вещества не повишава апетита. Количеството храна намалява ежедневно. Злокачествените новообразувания "правят" отказват дори от водата. При събиране на историята онколози, пациентите описват състоянието като "стомаха не храносмилане на месо", "червата цупеше от зърнени храни." В тежки случаи навикът за дъвчене на хранителни частици се губи;
  • Липсата на вода, витамини, аминокиселини, енергия води до намаляване на мускулната активност. Самият пациент не може да се обърне към другата страна. Физическата слабост нараства в продължение на няколко седмици, докато не бъде напълно обездвижена;
  • Нарушаването на интеркосталните мускули се характеризира с дихателната активност на Cheyne-Stokes. Честото плитко дишане е предвестник на смъртта. Пациентите силно дишат, хрипове. Симптомите водят до смърт след няколко дни или седмици;
  • За бързата смърт свидетелства за студа на пръстите. Паничното състояние се дължи на централизирането на кръвоснабдяването - от периферните органи до централните органи (мозък и сърце);
  • Липсата на кръвоснабдяване на мозъчната тъкан води до неврологични разстройства - дезориентация в космоса, объркано съзнание и реч. Говоренето с болен човек е безсмислено поради разминаване, прекъсване на изказванията. След като приема лекарства за подобряване на мозъчната микроциркулация за кратък период от време, човекът се връща към съзнанието;
  • Запушването на долните крайници преди фатален изход е стандартна ситуация, възникваща от неуспеха на функционирането на вътрешните органи и натрупването на вода в краката;
  • Вените са изпълнени с кръв. Образуването на големи сини петна е типично проявление на държавата. Неравномерното движение води до преобладаващо увреждане на венозната мрежа на долните крайници;
  • Преди приближаването на смъртта, интересът към близките и околната среда е изгубен. Пациентът е изолиран от ситуацията, влиза вътре в себе си;
  • Поражението на бъбреците, неврогенните разстройства причиняват нарушение на уринирането. Увеличаването на пропускливостта на съдовете на пикочните пътища се определя от червеникавите нюанси на урината;
  • Жълтеницата с блокиране на жлъчните пътища не е излекувана от холелитични лекарства, има прогресивен курс;
  • Болният синдром в различни части на тялото се проявява при съпътстващи костни метастази;
  • Повишена съдова пропускливост, проблеми с коагулацията на кръвта водят до удар, мускулна парализа;
  • Анемия синдром в анализа може да се дължи на нарушение на хематопоетичната функция на костния мозък.

Допълнителни симптоми се появяват, когато се присъедините към психичните симптоми - халюцинационен синдром, делириум, мускулна парализа.

Симптоматични метастази при рак от 4 клас

Качеството на живот на онкологичния пациент зависи от броя и разпространението на метастази, степента на изразяване на първичния тумор.

Подходът на смъртта при рак на четвъртия етап се потвърждава от увеличаването на клиничната картина:

  1. Яркостта на кожата е признак на запушване на жлъчните пътища, създавайки проблеми при храносмилането и усвояването на мазнините;
  2. Тежките главоболия с метастази в мозъка се елиминират само от наркотични аналгетици. Интервалите между периодите на администриране на наркотици постоянно се съкращават на фона на растежа на образованието;
  3. Чести фрактури и парализа на крайниците - симптоми на слабост на костите и меките тъкани;
  4. Тромбоза, инсулт - проблеми с кръвосъсирването;
  5. Постоянното възпаление на белите дробове се появява с намаляване на активността на имунитета;
  6. Гангрена, исхемичен инсулт, тромбоемболизъм на артериите могат да доведат до бърза смърт, ако съсирекът навлезе в белодробната артерия;
  7. Увеличаването на степента на анемия ще доведе до повреда на сърдечно-съдовата система.

Синдромът на силно изразена болка в раковите тумори поставя човек пред избор - да започне да приема наркотични аналгетици, които съкращават продължителността на живота си или толерират. Допълнителни усложнения оформят сложност, които трудно могат да се издържат психически и физически - халюцинации, чревния запек, мускулни атония, повръщане на кръв, кървене от ректума, вътремозъчен кръвоизлив.

Изключителната степен на изтощение (кахексия) води до отслабване на физиологичните процеси, нарастващите психични разстройства.

Прогнозиране и лечение на метастази в черния дроб

Много фактори влияят върху продължителността на живота на един човек. Разнообразие от неоплазми, локализация, разпространение. Според статистиката, след откриването на метастазите, хората не живеят повече от година и половина, но съвременните медицински технологии постепенно увеличават времето. Европейските ракови клиники извършват резекция на черния дроб, което значително подобрява оцеляването. Ако радикално елиминирате основния фокус, тогава има шансове да се отървете от рак завинаги. Сложностите възникват при избора на оптимален донор за кратък период от време, докато първичният тумор е малък и има само един метастази. Практиката показва ефективността на трансплантацията само при рак на дебелото черво, което не е инвазивно.

В повечето случаи се провежда терапия с антитуморни лекарства, които инхибират активността на туморните клетки. Голямото образование се простира извън тялото, така че се извършва хирургическа операция. Ако се засягат големи обеми на тялото, само трансплантацията ще стане ефективна. Успешно може да се счита за постигане на процент на оцеляване за 5 години. В този случай повечето пациенти са в състояние да водят обичаен начин на живот и да отидат на работа.

В Русия 40% от експлоатираните хора оцеляват до 5 години. При 30% от пациентите продължителността на живота е 3 години. С цироза на тези дати е трудно да се постигне, но понякога онколозите успеят.

Не се извършват операции с множество метастази. При тази ситуация се предписва симптоматично лечение, химиотерапия на злокачествени неоплазми. В по-късните етапи прогнозата е неблагоприятна. Петгодишната честота на преживяемост в тази патология може да бъде проследена само при 2% от хората.

Комбинираното лечение включва аблация, съдова емболизация, лъчева терапия, химиотерапия.

Местното унищожаване на раковото обучение се осъществява чрез медицински алкохол, криодеструкция (замръзнал газ), високо енергийно въздействие. Манипулацията се контролира чрез ултразвуково сканиране. Методът на лечение е рационален при тумори с диаметър по-малък от 3 cm.

Емболизирането включва въвеждането вътре в рака на специално вещество за спиране на микроциркулацията на тумора. Методът се използва за фокус от не повече от 5 см в диаметър.

Химиотерапия Nexavar и Sorafenib унищожават злокачествените клетки с минимален ефект върху здравите тъкани. При чернодробни метастази тази терапия е неефективна.

Радиационната терапия с рентгенови лъчи се използва за потискане на активността на злокачествения фокус. Минималното облъчване на здравите тъкани се дължи на ясното насочване на лъча на туморния възел.

Нека обобщим - при малки интрахепатални метастази няма симптоми. Новоразработеният тумор има подчертана симптоматика, която се увеличава преди смъртта. Консервативното лечение не носи облекчение. Множеството от въвеждането на наркотични аналгетици за елиминиране на синдрома на болката се увеличава.

Метастази в черния дроб с рак

Този орган най-често се повлиява от хематогенни туморни метастази. Това усложнение е характерно за различните видове рак, в повечето случаи се появяват метастази поради злокачествени неоплазми в млечните жлези, стомашно-чревния тракт, белите дробове и панкреаса.

Какво представлява фокалното увреждане на черния дроб

По този термин, като правило, се имат предвид патологични туморни процеси. Тази концепция обединява много различни патологии, свързани с курса / произход, които са свързани помежду си с основния знак - замяната на чернодробния паренхим с патологични типови образувания. Фокалната лезия на този орган е:

  1. Множество / единични кухини, пълни с течно, тайно или друго съдържание.
  2. Покълване на тъкан, състояща се от злокачествени / доброкачествени клетки.

На какъв етап от рака има метастази

Да се ​​каже точно кога метастазите ще започнат да се появяват, е невъзможно, защото те са маркер на влошаване. Ако говорим за лимфната система, тогава техният външен вид показва преход от 1-ви до 2-ри етап. Метастазата на хематогенните области в черния дроб или други органи веднага транслира болестта в четвъртата. Това предполага, че не фазата на рака определя появата на метастази, а тези формации говорят за прогресията на заболяването.

Метастази в черния дроб - очаквана продължителност на живота

Според статистиката 1/3 от всички пациенти с рак страдат от това усложнение. За да лекува напълно метастазиращия рак, все още не е възможно, така че всички пациенти се интересуват от това колко живеят с метастази в черния дроб. Продължителността на живота се влияе от терапията, която е избрана за лечение. По-благоприятна прогноза става, ако е възможно, да се премахнат всички или част от метастазите. Средната продължителност на живота с такава диагноза е 1-1,5 години. Тази цифра се влияе от много фактори:

  • брой, размер на метастазите;
  • когато лечението е започнало (на какъв етап);
  • наличие на метастази в други органи;
  • локализиране на неоплазми.

причини

Появата на усложнения е свързана с различни видове онкологична патология. Причината е обикновено злокачествени новообразувания, черният дроб не може да устои на разпространението поради масивен кръвен поток. За доброкачествените тумори метастазите не са типични. Основният източник на неопластични туморни клетки може да бъде ракът:

  • дебелото черво;
  • стомаха, хранопровода;
  • рак на гърдата;
  • белите дробове;
  • панкреаса.

Много по-рядко, но може да причини метастази на тумора на яйчниците, жлъчните пътища, простатата, меланома. При пациенти, които са диагностицирани с цироза, това усложнение се проявява в изолирани случаи. Това се дължи на нарушаването на кръвния поток, кръвоснабдяването, което предотвратява проникването на метастази. С разпространението на туморните клетки на тумора има нарушение на функциите на черния дроб и тялото като цяло.

Симптомите на рака

Оцеляването и благоприятната прогноза се увеличават с навременното откриване на заболяването. Посочете, че развитието на метастазите може да бъде много симптоми, но всички те са неспецифични и подобни на признаците на други патологии. Причината за изследването на черния дроб и тестовете може да бъде комбинация от следните симптоми:

  • рязко намаление на теглото, понякога идва до изтощение (kahensia);
  • зачервена болка, усещане за тежест в правилния хипохондриум;
  • слабост, повишена умора;
  • повишена сърдечна честота, телесна температура;
  • увеличава се черният дроб (хепатомегалия);
  • симптоми на холестаза: повръщане, истерично склера на очите и кожата, сърбеж, потъмняване на урината, гадене, обезцветяване на изпражненията;
  • повишени млечни жлези, чревни нарушения (метеоризъм);
  • разширяване на подкожните вени на корема, асцит, кървене от хранопровода.

Честият симптом на появата на метастази в черния дроб при пациентите става болка, ако се стигне до портала или долната вена кава, което се свързва с увеличаване на размера на органа. Понякога усещанията за болка са под формата на различни патологии, например, когато фокусът се намира под купола на диафрагмата, човек може да се оплаче от болка по време на дишането. Този симптом може да се обърка с плеврит. При многобройни фокуси, симптоматиката винаги е по-разнообразна.

Сигмоиден рак

Основните първи признаци за развитието на това заболяване ще бъдат появата на гной, вени от кръв, слуз в изпражненията. Този тип рак може да създаде метастази в различни органи, но по-често в черния дроб, белите дробове, гръбначния стълб. Това води до бързото развитие на болка, която започва да се появява по време на покълването туморна тъкан от други органи (мехур, ректума, матката), нерви, кръвоносни съдове или нараняване далечни органи.

Картината на различните етапи на развитие на метастазите варира: чревните нарушения се заменят с постоянен запек, което води до обструкция. В същото време се наблюдава прогресия на други онкологични симптоми, които са свързани с повишаване степента на интоксикация на организма:

  • повишаване на температурата;
  • слабост;
  • загуба на тегло;
  • повишена умора.

Рак на червата

Това усложнение не се развива веднага, отнема години. Растежът на тумора може да започне от полипи в червата, той ще бъде в продължение на няколко години в една форма. Неоплазмата ще премине през 4 етапа на развитие, след това ще започне да прониква по-нататък, като се пренася към лимфните възли и по-нататък към други органи. Метастазите в черния дроб се формират както следва:

  1. Те идват заедно с лимфата в лимфните възли. Има нарушение на човешката имунна система, метастазите мигрират към други органи.
  2. Черният дроб е отговорен за филтрирането на кръвта на целия организъм, така че раковите клетки трябва да попаднат в него и да останат там като вторичен тумор. Това води до появата на силна болка, неправилен орган.

Метаноза на меланома в черния дроб

Този вид рак, когато влезете в черния дроб, ще изглежда като черни клъстери - това са области на увреждане на меланина. Органът реагира с функционални физически промени, които засягат функционирането на целия организъм, както следва:

  • органът придобива грудка;
  • се появяват печати;
  • органът се увеличава;
  • жълтеница, асцит, гадене, загуба на тегло;
  • болката се локализира в десния хипохондриум;
  • намален апетит;
  • биохимични параметри на промяната на кръвта;
  • назално кървене;
  • далакът е увеличен.

Рак на гърдата

Това е друг вид болест, която често дава метастази, може да засегне различни органи. Усложненията могат да останат в латентно състояние за дълго време дори след отстраняване на тумора. Повечето метастази растат в белите дробове, костите, в черния дроб. Те напредват бързо, но не са придружени от специфични симптоми (клинични или лабораторни). С течение на времето болестта придобива класически симптоми:

  • появата на болка;
  • намален апетит, след това тегло;
  • болка в стомаха;
  • растеж на обема на черния дроб, телесна температура.

диагностика

Ако човек преди това е бил диагностициран с рак на белия дроб, стомаха, дебелото черво, на гърдата, който е в състояние да създаде метастази в черния дроб, той трябва да бъде по време на и след лечението на регулярна основа, за да се проведе изследване, за да има време да се идентифицират появата на новообразуваните тъкани. своевременното откриване на метастази подобрява преживяемостта, опростява лечението, тъй като малки системи лесно да се премахне без да се нарушава функциите на тялото. За диагностициране е необходимо да се проведе цялостен преглед, който включва инструментални, лабораторни методи:

  1. За да се покаже увеличение на трансаминазата, билирубин, алкална фосфатаза, общ протеин, се извършва биохимичен кръвен тест.
  2. Имунохистохимично проучване. Този анализ е необходим за откриването на маркери за рак: специфичен за простатата антиген, хорион гонадотропин, алфа-фетопротеин. Това ще помогне да се изясни мястото на развитие на първичния тумор.
  3. Определете връзката на огнищата с големи съдове, чийто размер ще ви помогне с ултразвук (ултразвук).
  4. За получаване на допълнителна информация за локализирането на метастази, която е важна за хирурзите, за да се извърши операцията, е необходима компютърна томография (CT) или ЯМР (магнитно резонансно изображение).
  5. За да се определи съдовата мрежа на лезиите, комуникацията с главните вени, артериите ще помогнат при ангиографията.
  6. Природата на неопластичните образувания ще помогне да се определи чернодробната биопсия.

Лечение на рак на черния дроб с метастази

По принцип е изключително трудно да се лекува четвъртият етап на рака, терапията включва интегриран подход, който предполага имуно-, химио- и лъчетерапия, отстраняване на възли. Хирургическата ексцизия на последната е рядко извършена, в съвременните клиники се използват по-малко травматични методи:

  • целева терапия;
  • радиохирургична техника;
  • chemoembolization;
  • радиочестотна аблация;
  • радио, хемоемболизация.

Засегнати от неопластични огнища тялото не може напълно да филтрира кръв от токсини. Диетата с метастази в черния дроб е важна точка по време на лечението, правилното хранене ще намали тежестта върху органа. В този случай можете да следвате следните препоръки:

Методи за лечение на метастази в черния дроб

Черният дроб е един от най-уязвимите органи по отношение на поражението на раковите заболявания в процеса на вторична метастаза.

Като правило основният източник на заболяването са тумори, които се развиват в млечните жлези, стомашно-чревни, панкреатични и белодробни системи.

Какво е това?

Метастазите са вторични фокални злокачествени неоплазми, които се формират от първичния първичен тумор, когато нейните фрагменти от майчината клетка излизат и мигрират през тялото през кръвта или лимфните съдове, удряйки основните й отдели. Така че атипичните клетки се вливат в черния дроб.

В началните етапи на развитие на симптоми на болестта са изключително неясно, но развитието на вторичен рак на черния дроб, симптомите на заболяването е изключително трудно да бъдат толерирани и здравето му се влошава. Без своевременно лечение леталният резултат се развива доста бързо.

Специфичността на терапията, разгледана в тази статия на болестта, е, че шансът за пълно излекуване при тези пациенти, дори и да се извършва навреме, е доста малък.

Основните цели, които лекарите се опитват да постигнат, като осигуряват на пациента медицинска помощ и прилагат различни методи и техники за влияние върху тумора, са:

  • максимално удължаване на живота - Без интензивно провеждана химиотерапия в комбинация с други методи на лечение, животът на пациента е много ограничен и често не надвишава 1 до 2 месеца;
  • забавяне на некрозата - смъртта на чернодробната тъкан при метастатични лезии настъпва бързо и продуктите на разпад на мъртви тъкани оказват силно токсично въздействие върху слабото тяло на пациента;
  • намаляване на интензивността на синдрома на болката - Вторичният рак на черния дроб е изключително болезнен и е много трудно да се направи без мощни лекарства.

Радиационна терапия

Радиационната експозиция на вторични прояви на туморни злокачествени неоплазми се показва само в началните стадии на прогресиране на заболяването, тъй като тяхната функция е по-профилактична отколкото терапевтичната.

Този тип лечение се отнася до консервативните начини за елиминиране на патологията и е в състояние да намали интензивността на симптомите, да намали болката. В същото време, по време на удължаването на срока на живот, такова лечение, за съжаление, не се отразява.

SRS-терапия

Същността на технологията се състои в отстраняване на единични аномални формации чрез насочване на фокусиран поток с висока мощност на лъча. В този случай, само ракови фрагменти от тъкани са засегнати, здрави клетки напълно запазват своята цялост.

Ефективността на метода е не повече от 40%, поради което подобно третиране се извършва само по сложен начин, в комбинация с по-радикални варианти.

Процедурата се провежда по курсове, всеки включва определен брой сесии, между които се прави почивка за около три седмици. Ако е необходимо, курсът на лечение се повтаря. Еднократната дозировка на радиочестотите се определя индивидуално.

SIRT терапия

Той се предписва на фона на химиотерапията в случай на лошо представяне или при пълна липса на положителна динамика. Шунтирането се извършва, когато се вмъкне специален катетър през ингвиналната зона в голямата артерия на органа.

На него милиони малки капсули с радиоактивни компоненти в тях попадат в кръвта и да останат в малки съдове, които са в тумора, през които патологията е наситена с кръв.

По този начин има неблагоприятен ефект върху атипичните клетки, растежа им е спрян и процесите на образуване на нови ракови клетки са значително забавени.

Не са предвидени големи очаквания за тази процедура - нейната задача е да подобри донякъде клиничната картина на хода на заболяването, което е възможно само няколко дни след началото на курса на SIRT-терапията.

Рецептите за лечение на костни метастази в народните средства са описани в тази статия.

Връзката http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html прогноза на жизнения цикъл на метастази в черния дроб, както и обратна връзка пациент на ефективността на лечението.

Кибернетичен нож

Доста ефективна технология, която може да повлияе на метастазите, чийто размер не надвишава 1 mm. Патологичният ефект на радиоизотопите се осъществява чрез малки точкови потоци от фотони.

Ако метастазите са диагностицирани в началните етапи, ефективността на този ефект на облъчване може да достигне 55% при условие на сложно приложение. За съжаление, техниката се използва рядко, тъй като заболяването се диагностицира като правило, когато туморът активно се развива и бързо расте.

Местна хипертермия

Техниката е нова, тя се използва изключително рядко поради слабото познаване на нейната ефективност и ограничената наличност на специално оборудване, необходимо за нейното внедряване.

Същността на лечението е в ефекта върху рака при температура около 700 градуса, при която болните клетки неизбежно умират. Основната цел на хипертермията е елиминирането на повтарящи се процеси, при които, на фона на вече проведената терапия, се наблюдава растеж на нови атипични клетки на злокачествено образуване.

химиотерапия

Специални химиотерапевтични лекарства се инжектират в черния дроб чрез кръвоносната система, чиито съдове и артерии се хранят с органа.

Изборът на лекарството се извършва, като се вземат предвид възрастта на пациента, стадият на заболяването и спецификата на неговата прогресия. Схемата на лекарствата, дозировката им, броят на курсовете - всички поотделно.

Основните лекарства, използвани в модерната онкология за лечение на метастази в черния дроб:

гемцитабин - основната съставка е флуоропиримидин. Има огромен ефект върху разпространението на раковите клетки, техните процеси на делене и предотвратява поникването им в околните здрави тъканни фрагменти.

Той се прилага интравенозно през първите три дни от курсовата терапия. След това се прави почивка и след 21 дни, ако е необходимо, повторете процедурата. Цената е от 800 рубли за 10 мг;

митомицин - принадлежи към групата антибиотици на насочения спектър на действие. Целта му е да се сведат до минимум рисковете от развитие на възпалителни процеси по време на терапията, да се намалят шансовете за повторение и, когато се окаже, да се забавят тези процеси своевременно.

Съставът е компонент на нитрозоуреята. Сервира се чрез интравенозно приложение за седем дни. Необходими са не по-малко от 4 курса. Цената е от 4000 рубли за 20 мг;

Емболизация с микросфери

процедура микросфери chemoembolization е в състояние да осигури по-дълбоко и по-дългосрочни контакт цитотоксични компоненти, които са в основата на химиотерапевтични продукти вече са засегнати тъкани фрагменти заболяване, осигуряване на близък контакт с тях на клетъчно ниво.

Извършва се под локална анестезия в специално оборудвана стая чрез пробиване. Пациентът не трябва да изпитва болка, но в същото време да бъде в пълно съзнание, за да отговори адекватно на случващото се и да отговори на въпросите на лекаря. След пробиване със специален инструмент, съставът се подава в областта на локализирането на метастази.

Манипулацията е ниско-травматична и практически лишена от усложнения. Ефикасността е малко по-висока от стандартния метод за прилагане на лекарството.

Мазна емболизация

Хемоемболизата има мазна структура, която позволява, разбивайки се в нова формация, да се разпадне в множество малки мазни капки. Те блокират малки кръвоносни съдове, лишаващи аномалията от хранене. На този фон, лекарствената суспензия постепенно се освобождава в болни тъкани.

Недостатъкът на метода е краткосрочното задържане на лекарството в засегнатата област. Технологията е подобна на микросферите.

Тази статия описва процеса на отстраняване на аденома на черния дроб.

Хирургическа интервенция

Най-често, с увреждане на черния дроб, същността на операцията е да се извърши резекция, кога Заедно с вторичния тумор, органният фрагмент се ампутира и основната чернодробна артерия се обвива.

Основната индикация за поведението му е сравнително нормалното функциониране на органа и вече е отстранена първичната злокачествена формация.

Методът е оправдан за малки единични прояви на метастази. Към този метод на хирургическа намеса се прибягва до не повече от 12% от случаите на откритата болест.

Методът се характеризира с чести рецидиви - повтарящи се метастази се появяват след няколко месеца във всеки втори случай на резекция.

Повече подробности относно избора на тактики за лечение в зависимост от характеристиките на клиничната картина можете да намерите в този видеоклип:

Народни средства за защита

При лечението на народни методи е важно да се разбере, че приемането на лекарствени растения и инфузии от тях не може да бъде единственото средство за елиминиране на проблема - традиционната медицина може да даде някакъв положителен ефект само в комбинация с традиционната медицина.

В допълнение, почти всички такива рецепти съдържат отрови - в това се намират процесите на премахване на метастазите, следователно концентрацията на съставите и честотата на тяхното приложение трябва да се спазват стриктно.

За такива средства носи:

  • жълтениче - пресни треви за изплакване, фино нарязани. Налейте алкохол в съотношение 1: 1. Настоявайте, след това изпийте една чаена лъжичка в продължение на 5 дни, след това - за десерт толкова, а след това - за трапезарията за още три седмици. Ефективен, когато се комбинира с лъчева терапия и след операция;
  • бучиниш - за 0,5 литра водка трябва да вземете 25 грама растителни семена. Настоявайте 12 дни, след това щам. Алкохол гладно като се излиза от една капчица, постепенно привеждане на техния брой до 40. Първите 12 дни съставът се разреждат в 100 мл вода, а след това - в 200. С постоянното прилагане на тумора спира да расте малко смекчени симптоми;
  • картофени цветя - 1 чаена лъжичка съцветие се изсипва в две чаши вряла вода и се влива в термос за 5 часа. Пийте като чай 100 гр три пъти на ден. Курс - 3 седмици. Той инхибира процесите на разделяне на раковите клетки;

Поддържаща диета

Тъй като метастазираният орган не е в състояние напълно да изпълни своята функция, кръвта няма време да се подложи на необходимото пречистване от продуктите на токсично разлагане. Специално подбрана диета е в състояние да подкрепи малко черния дроб и да улесни нейната работа.

Следните принципи трябва да се основават на храненето:

  • изобилно пиене;
  • частични и чести количества храна;
  • нежни начини на готвене;
  • Най-малко 60% от дневния прием трябва да бъде плодовете и зеленчуците, за предпочитане сезонни. В противен случай лекарите препоръчват да бъдат предварително напоени;
  • трябва да се даде предимство на пълнозърнест хляб, ограничаване на консумацията на брашно и сладкарски изделия;
  • контрол върху съдържанието на захар;
  • използването на млечни продукти - макар че те трябва да съдържат минимално количество мазнини;
  • замести месни продукти с морска риба.

Метастази на рак в черния дроб

Ракът се метастазира в черния дроб - какво означава това? Защо черният дроб развива метастази на рак? Колко опасно е това? Какви са първите симптоми? Какви диагностични методи помагат да се открият метастазите в черния дроб? Къде да отидем, къде да получим по-добро лечение? Възможно ли е да се възстанови?
- Тези и други въпроси отговарят на заместник-главния лекар на Европейската клиника, д-р Пильов Андрей Лвович.

Какво представляват раковите метастази в черния дроб?

Метастазите са вторични огнища, които се появяват, когато раковите клетки от главните "майчини" тумори изчезнат и мигрират с течение на кръв или лимфа към различни части на тялото. Метастазите могат да се появят в различни органи. Често се срещат в черния дроб.

Ако първоначално туморът се развие от чернодробната тъкан, настъпва първичен рак на черния дроб. Метастатичният рак се нарича вторичен - той винаги идва от други органи. Повечето злокачествени тумори на черния дроб са вторичен рак.

Къде раковите клетки метастазират в черния дроб?

Метастатичният рак на черния дроб често идва от белите дробове, стомаха, дебелината и ректума, млечните жлези, хранопровода, панкреаса.

При рак на белите дробове, стомаха и колоректалния рак, метастазите в черния дроб се откриват в 50% от случаите, с рак на гърдата, меланом - в 30% от случаите.

Рядко в черния дроб се метастазират злокачествени тумори на матката и яйчниците, фаринкса, устната кухина, пикочния мехур, бъбреците. Метастазите в черния дроб с рак на мозъка почти не са открити.

Защо много тумори метастазират в черния дроб?

Черният дроб е един от най-големите органи. Той изпълнява важни функции: изчиства кръвта от токсини, произвежда жлъчка, произвежда различни белтъчини, ензими, съхранява хранилища на гликоген, които са източник на енергия.

Чрез черния дроб има огромно количество кръв - около 1,5 литра в минута. Около 30-35% от кръвта идва през артериите, останалите 70-75% - от порталната вена от червата. специални синусоидални капиляри се намират в черния дроб (хармоници), в която забавя притока на кръв, кръв се смесва с артериално венозен заедно те се връщат към сърцето чрез долната вена кава.

Тази специална система за кръвоснабдяване на черния дроб насърчава разпространението на ракови клетки.

Преди да започнете собствената си "колония" - метастазирал тумор - в черния дроб, раковите клетки трябва да продължат дълъг път. Тя трябва да се отдели от майчиния тумор, да влезе в кръвоносния или лимфния съд, да се движи през тялото и да се установи в чернодробната тъкан. Тя може да умре (и много ракови клетки умират) на всеки етап.

До определен момент майчиният тумор и имунитетът ограничават растежа на метастазите. Мигрираните ракови клетки са или неактивни, или се разпространяват много бавно. След това започва бърз растеж. Учените не знаят защо това се случва. Тъй като раковите клетки в метастази стават по-големи, те започват да развиват растежни фактори, които стимулират растежа на нови съдове, които хранят тумора.

Как се появяват метастазите на рака в черния дроб? Какви са симптомите, които трябва да видите за лекар?

В ранните етапи, както при много злокачествени тумори, ракови метастази в черния дроб не се проявяват. С течение на времето, фокусът се увеличава, започва да се намесва в кръвния поток и изтичането на жлъчката. Черният дроб е счупен, има различни симптоми:

  • Слабост, умора, намалена ефективност.
  • Загуба на тегло до крайна степен на изтощение - кахексия.
  • Нарушаване на апетита до анорексия.
  • Гадене, повръщане.
  • Земя на кожата на кожата или жълтеница.
  • Скучна болка под дясното ребро. Чувство на тежест, избухване, натиск.
  • Увеличен корем поради капка (асцит).
  • Разширени вени под кожата на корема (често картината е много характерна: вените се разминават във всички посоки от пъпа и наподобяват "главата на медузи").
  • Съдови кълнове върху кожата.
  • Повишено сърцебиене.
  • Увеличаване на температурата.
  • Сърбеж сърбеж.
  • Нарушение на червата, подуване на корема.
  • Кървене в хранопровода.
  • Гинекомастия (уголемяване и преливане на млечните жлези при мъжете).

Такива нарушения се проявяват не само при рак на черния дроб. Разбира се, няма причина за паника, ако от този списък се притеснявате само от слабост, треска и подуване.

Най-страшните симптоми, които трябва да бъдат причина за незабавно посещение при лекаря: упорито повръщане (повече от 1 ден, 2 пъти на ден), повръщане на кръв, бързо необяснима загуба на тегло, табуретка черно, силно увеличение на корема, жълтеница.

Метастазите във всеки орган, включително черния дроб, могат да причинят постоянна болезнена болка.

Как се диагностицира метастази в черния дроб?

Проучването може да включва различни проучвания и анализи:

  • Ултразвукът на черния дроб е прост и достъпен метод за диагностика, често се използва за скрининг. Но той не винаги помага да намери метастази и да получи необходимата информация за тях.
  • Методи за изобразяване: многолицев CT, MRI, PET, ангиография (изследване, през което се инжектира контрастна среда в съдовете). Той помага не само за откриване на метастази в черния дроб, но също така и да се оцени техния размер, брой, местоположение, модел на растеж, да намерите тлеят и гниене, разположен по съседните тъкани и органи.
  • Често, за да предпише ефективно лечение, лекарят трябва да знае каква структура туморната тъкан има на микроскопично ниво, колко раковите клетки се различават от нормалните. За тази биопсия: туморна тъкан фрагмент се получава посредством игла (игла аспирация биопсия) или специален инструмент - трепанация (сърцевина биопсия, биопсия). Процедурата се извършва под наблюдение на ултразвук.
  • Кръвните тестове, по-специално, на нивото на чернодробните ензими, помагат да се разбере колко зле е увреден черният дроб.

"По време на биопсията в тумора се вкарва игла. Може ли това да доведе до отделяне и метастазиране на раковите клетки?
Това е мит. Биопсията не увеличава риска от метастази.

Често по време на изследването, първо се откриват метастазите в черния дроб и след това започват да търсят първичния тумор. Задачата е улеснена от биопсията: знаейки как раковите клетки изглеждат под микроскоп, лекарят може да разбере от кой орган те се появяват.

Как се лекува метастазата в черния дроб?

Тактиката на лечението ще зависи от няколко фактора:

  • Броят на метастазите: дали са единични или множествени.
  • Вид рак.
  • Тежестта на нарушенията на черния дроб и други органи.

Основните методи на лечение са същите като при други онкологични заболявания. Единични метастази (или няколко малки) могат да бъдат премахнати хирургично. Провеждане на акция, сегментна, атипична резекция (отстраняване на част от органа).

Задаване на курсове по химиотерапия, лъчева терапия.

Лекарите на Европейската клиника използват съвременния метод за лечение на метастатичен рак на черния дроб, който често се практикува в чужди клиники - перкутанна трансхепатична радиочестотна аблация (RFA).

Резултати от лечението

3С - редукция на метастазите след радиочестотна аблация (RFA)

3D - резултат от терапия след 6 месеца

По време на процедурата, специален игла-електрод се вмъква в метастазите и се изпращат радиовълни, които разрушават раковите клетки. В резултат на това има контролирана асептична некроза на тумора, без да се уврежда околните здрави тъкани. Това може значително да подобри преживяемостта и да намали риска от рецидив.

RFA е уникален по това, че може да се използва многократно, ако се открият нови метастази в черния дроб. Техниката се използва успешно при първичен рак на черния дроб, когато едновременно има цироза и висок риск от чернодробна недостатъчност.

Например, успяхме да постигнем стабилна ремисия и, може би, пълно възстановяване на един пациент, който е диагностициран с рак на гърдата с единични чернодробни метастази. Лекарите от Европейската клиника извършиха радикална мастектомия и частична чернодробна резекция, допълнена с курс на химиотерапия.

Добър резултат е постигнат и при пациент с рак на дебелото черво и с пет малки метастази в различни чернодробни листа. Извършихме резекция (отстранена част от червата), проведена химиотерапия и радиочестотно отстраняване на черния дроб.

Лечението на ракови метастази в черния дроб има някои трудности. Например, метастатичният рак често не реагира на лекарства, които помагат срещу първичния тумор. Необходимо е да се избере оптимална терапия, за да се комбинират различни видове лечение. Лошо метастазиране в черния дроб и системна химия. Най-добрият ефект е приложението на лекарства в чернодробната артерия.

Химиотерапевтичните лекарства помагат за забавяне на растежа на метастазите, намаляване на броя им, удължаване на живота на пациента и облекчаване на болезнените симптоми. В ранните стадии на химиотерапията се намалява риска от метастази. В случаите, когато това е необходимо, лекарите на Европейската клиника използват имплантируеми системи за венозни и артериални пристанища, регионална инфузия на химиотерапевтични лекарства интраартериално.

Радиационната терапия с ракови метастази в черния дроб помага да се премахне болката, но не увеличава продължителността на живота.

Целевата терапия включва използването на лекарства, които имат специфична "цел" - специфична молекула, необходима за растежа и оцеляването на раковите клетки. При метастазиралия рак на черния дроб се използва едно таргетно лекарство с доказана ефикасност - сорафениб. Той е регистриран в повече от 60 страни по света за лечение на първичен и метастатичен рак на черния дроб.

Емболизирането е обещаващ метод за лечение на метастази в черния дроб и други злокачествени тумори, който се използва в отдела за интервенционална онкология и ендоваскуларна хирургия в Европейската клиника. Същността на метода е, че в съда, който захранва тумора, се въвежда специален препарат, който нарушава кръвообращението.

Най-ефективната хемоемболизация, когато се инжектират микросфери в съда, които освобождават химиотерапевтичното средство. Химемолизата понастоящем е "златният стандарт" на лечението в случаите, когато хирургичното отстраняване на тумора или трансплантацията е неуспешно.

По време на хемоемболизирането се постига двоен ефект. Микросферите припокриват кръвния поток, лишавайки тумора от необходимите вещества, а развитата химиотерапия атакува туморните клетки.

В Европейската клиника са налични всички съществуващи препарати за хемоемболизация.

Какви са прогнозите за ракови метастази в черния дроб?

Пациентите, които влизат в Европейската клиника с такава диагноза, се занимават главно с въпроса: "Възможно ли е да се лекуват метастази в черния дроб при рак от 4 клас?" Ефективността на лечението ще зависи от вида на рака, неговите молекулярно-генетични характеристики, местоположението и степента на злокачественост на тумора. Повечето пациенти, след като за първи път имат метастази в черния дроб, живеят в продължение на 6-18 месеца. При рак на дебелото черво и ректума след голяма циторедуктивна хирургия прогнозата е по-благоприятна.

Ако метастазите присъстват не само в черния дроб, но и в други части на тялото (например метастази в черния дроб и костите), прогнозата се влошава. Но дори и тогава е възможно хирургично лечение.

Лекарите-специалисти на Европейската клиника имат богат опит в комбинираното лечение на метастази в черния дроб. Благодарение на това можем значително да удължим живота на пациентите. Най-добрите резултати могат да се получат, когато черният дроб метастазира рак на дебелото черво. Разработили сме ясни критерии, ръководени от които, понякога можем да се въздържаме от хирургично лечение, ако се намират в двата лоба на черния дроб. В такива случаи лечението започва с курс на химиотерапия.

Ако чернодробни метастази появяват в белодробен тумор, панкреаса, стомаха, и др., Отстраняване на част от черния дроб като независим метод за лечение е неефективно, но той може да работи и в комбинация с химиотерапия.

Ако в същото време има метастази в черния дроб и лимфните възли, това значително влошава прогнозата. Петгодишната честота на преживяемост е приблизително наполовина. Но в този случай лечението все още е възможно.

Относно възможностите на съвременната високотехнологична медицина за лечение на чернодробни тумори в програмата Health Kitchen на канала Rain.

Обратна връзка относно лечението на чернодробни метастази в Европейската клиника

Бяха ми дадени метастази в черния дроб с основен фокус в червата. Надявах се, че ще имаме време да лекуваме червата, но нямаме време - отдавна се влачех с документи в друга клиника. Така че, когато се появиха - естествено, аз имах ръцете си надолу и аз вече мислено си представях останалите седмици. За щастие вярвам в съвременната анестезия, но не можех да повярвам, че е възможно да оцелее с лезии в черния дроб. Така че, ако не стигна до доктор Пилев. Намери изход. И това ме спаси. Не помня точното име на операцията - тя е много дълга, с някои индекси, но всъщност, както ми обясни Андрей Лвович на пръстите - към моето щастие се оформяха три фока в един дял на черния дроб. За нещастието ми - във факта, че повече, и следователно по-важно. Просто вземете и изрежете това е невъзможно. Останалата част няма да издържи натоварването. Решението се състоеше от две операции. Първо, той по някакъв начин пренасочи кръвта в черния дроб по такъв начин, че по-малка част от черния дроб да получи повече кръв от тази, която е повече. Поради това малка част започна да расте! Затова започна да налага все по-голям натиск. Малко по-малко от месец по-късно вече беше с такъв размер, което е достатъчно за почти нормална работа на черния дроб като орган. Втората операция премахна заразения дял. А малкият сега работи сам, но се адаптира към товара. Не мислех, разбира се, че трябва да науча за всичко това в моя живот, още по-малко да го изживя сам. Но, както каза докторът, доскоро такива операции изобщо не бяха извършени. Шест месеца след първоначалната диагноза. Мисля, че няма да ги имам, ако не е за моя късмет - да се доберат до тези лекари. Имате ли достатъчно думи, за да изразите благодарност от мен и децата? Не мисля така. Но така или иначе, благодарение на тях.

Какви усложнения могат да възникнат? Кога са необходими спешни мерки?

Тютюн в черния дроб може да стисне портална вена, долна вена кава, жлъчни канали. В последния случай изтичането на жлъчката се нарушава. В него се съдържа токсичен продукт от разграждането на хемоглобин - билирубин - който започва да влиза в кръвта. Кожата, склерата и лигавиците са оцветени в жълто - възниква механична жълтеница. Това състояние е опасно, защото билирубинът е токсичен за мозъка и другите органи, силното му увеличение може да доведе до смърт. Освен това поради механична жълтеница е невъзможно извършването на операцията и провеждането на курс на химиотерапия.

Изтичането на жлъчката се възстановява хирургически, под наблюдението на ултразвук (пункция холангиография) или рентгенови телевизионни канали. Дренажът е от два вида:

Външно - жлъчката се отстранява навън.

Вътрешно вътрешно: част от жлъчката се отделя навън, част - в лумена на червата.

Ако туморът изстиска няколко жлъчни канала в различни части на черния дроб, инсталирайте няколко канали.

Лекарите на Европейската клиника използват модерен метод за едностепенен стент. В този случай външният дренаж е оставен само 1-2 дни или можете да го направите без него.

Посока endobiliary операции в клиниката ни контролира от водещ експерт в тази област в Русия и страните от ОНД, ръководител на Центъра за радиолози RNIMU Н. И. Пирогов, професор Сергей Kapranov.

Самият Сергей Анатолиевич изпълнява хирургически интервенции, има най-голям опит в интербвуирането. За разработването на методи за лечение на механична жълтеница с туморен произход той е на два пъти награден с наградата за руско правителство в областта на науката и технологиите.

Малотравматичните резекции, както и радиочестотната аблация на метастазирания рак в черния дроб, се провеждат от студента на професор, д-р. Ю П. Патютко, ръководител на хирургичния отдел на туморите на черния дроб на РНК, кръстен на Н. Н. Блокин, заместник-главен лекар на Европейската клиника, доктор. Андрей Лвович Пилев.

Възстановяване на черния дроб след отстраняване на метастази

Ако след хирургично лечение на чернодробни метастази в 4 етапа на рак в тялото не са открити ракови клетки повече лекар ще ви препоръчваме да правите снимки (ултразвук, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс) и да бъдат тествани (на нивото на алфа-фетопротеин, вещества, които характеризират дейността на черния дроб) пъти за 3-6 месеца през първите две години, след това - на всеки 6-12 месеца. Това помага във времето да се открие рецидив или възможни странични ефекти от лечението.

За ускоряване на възстановяването на черния дроб и цялото тяло помага за здравословното хранене, физическата активност в съответствие с препоръките на лекаря.

Къде да лекува чернодробни метастази в Русия?

Много руски пациенти сблъскват с тази ужасна диагноза - "рак с метастази" - вярвам, че това изречение, и не правят нищо не може да бъде, или можете да получите ефективно облекчение, но само в чужбина. Всъщност в Русия, в Москва, са налице всички съвременни технологии и подготовка. Съвременната квалифицирана медицинска помощ е на разположение в Европейската клиника.

Вярваме ние винаги можем да помогнем и затова се ангажираме да лекуваме пациентите с рак на всеки етап. Нашите лекари имат богат опит, извършват сложни инвазивни процедури и хирургични интервенции, химиотерапия по международни протоколи. Знаем как да помогнем.

Метастази в черния дроб - изречение или показание за лечение?

Наличието на метастази в черния дроб все още не е изречение и освен това не е извинение да се откажем. Ако решите да лекувате чернодробни метастази, можете да удължите живота си в продължение на много години и да получите шанс да лекувате рака.

Концепцията за чернодробни метастази

Така че имаше ситуация: при вас или вашите роднини по време на инспекцията са открити метастази на черния дроб, което е вторичен метастазен рак на черния дроб.

Неминуемо има няколко проблема:

  • Какво представлява метастазата в черния дроб?
  • Къде и как стигат до черния дроб?
  • Какъв е рискът от чернодробни метастази?
  • Как откриват метастазите в черния дроб?
  • Как се проявяват метастазите в черния дроб?
  • Има ли лечение на чернодробни метастази?
  • Къде е по-добре да се лекуват метастази в черния дроб?

В онкологията това е доста често явление, че черният дроб е "любимото" място за метастазиране на рак от всеки орган.

По отношение на диагностиката и лечението на чернодробни метастази - това определено трябва да предпочитат чужди клиники, имат голям потенциал, където метастази не се считат за едно изречение, но активно и ефективно лекувани с помощта на модерно оборудване.

Как се образуват чернодробни метастази

Причината за това са особеностите на изтичането на кръв от органите, които всички преминават през чернодробната тъкан за пречистване и след това отиват до сърцето. Раковите клетки, които идват с тази кръв се установяват в черния дроб, образувайки метастатични възли.

Метастазите в черния дроб могат да се появят при почти всеки тип рак:

Какъв е рискът от чернодробни метастази?

Опасността от метастази в черния дроб е, че те развиват:

  • увреждат чернодробните клетки, които изпълняват много жизнени функции;
  • се развива чернодробна недостатъчност.

Освен това, притискането на големите жлъчни канали, метастазите допринасят за:

  • развитие на опасно състояние - механична жълтеница;
  • стискане на кръвоносните съдове на черния дроб - развитие на портална хипертония, т.е. повишено налягане във вените на коремната кухина;
  • развитие на асцит, подуване, кървене от разширените вени.

Как се проявяват метастазите в черния дроб и какви методи се откриват?

Метастазите в черния дроб с малки размери (възли до 2 cm) може да не показват симптоми. Докато растат, те се появяват:

  • болка в десния хипохондриум;
  • усещане за гадене;
  • киселини в стомаха;
  • иктер на кожата и лигавиците;
  • загуба на тегло;
  • намален апетит;
  • горчив вкус в устата;
  • повишена телесна температура;
  • бледност;
  • сърбеж на кожата;
  • може да развие асцит (натрупване на течност в корема);
  • се появяват мрежа от разширени подкожни вени на корема;
  • кървене от разширените вени на хранопровода, стомаха (повръщане с кръв, стопено изпражнение).

Откриването на метастази в черния дроб с голяма точност се извършва с помощта на съвременни технологии:

  • компютъризиран ултразвук, MRI, PET;
  • изследвания на радиоизотоп;
  • Провеждат се диагностични проби с хистологично изследване.

В онкологията съществува правило за задължителен чернодробен преглед при наличие на злокачествен тумор, независимо от неговия размер и етап. Понякога чернодробни метастази са открити по-рано от първичния тумор, което води до пълно изследване на тялото, и преди всичко на корема и таза.

Как се лекуват чернодробни метастази в модерните клиники?

Метастазите в черния дроб са проява на рак в стадий 4, така че лечението винаги се комбинира, включително отстраняване на възли, химиотерапия, лъчетерапия, имунотерапия. В съвременните клиники хирургичното изрязване на възлите е изключително рядко, като се използват по-малко травматични и по-съвременни методи за отстраняване:

  • radiosurgical;
  • радиочестотна аблация;
  • chemoembolization;
  • целева терапия;
  • chemoembolization;
  • radioembolizatsiya.

Радиоемболизиране с метастази в черния дроб

При лечението на чернодробни метастази, SIRT (селективна вътрешна радиотерапия или radioembolizatsiya). Техниката е както следва: през бедрената съдове въведени тънък катетър в чернодробната артерия удължаване на метастатичен сайт, и след това микросферите се прилагат с фиксирана върху тях радиоизотоп, обикновено итрий-90. Това се постига двоен ефект: микросфери, запушване на артериите, спиране на притока на кръв към възела, го лишава от силата и радиоизотопа има разрушителен ефект върху туморни клетки.

Тази процедура ви позволява да премахнете метастазите при повече от 60% от пациентите и в комбинация със селективната химиотерапия, ефективността му надхвърля 90%.

Химиотерапия и хемоемболизация с метастази в черния дроб

Както показва практиката, използването на класическа химиотерапия (системна химиотерапия) не е ефективно при метастази в черния дроб. По-ефективно е да се прилага хемотерапевтичното лекарство директно в чернодробната артерия. Но този метод също има много неприятни странични ефекти. В съвременната медицина съществува по-ефективен и по-малко токсичен метод за борба с метастазите - chemoembolization. Това е метод на локална химиотерапия чрез емболизиране (затваряне на лумена) на артерия, захранваща тумор или метастази. Емболизирането се извършва с материал, който съдържа антитуморно лекарство.

Хемоемлизацията е от два вида:

  • Мазна хемоемболизация. Маслен емболизатор, съдържащ цитостатичен химиотерапевтичен агент, влиза в тумор, блокира кръвоносните съдове, постепенно освобождава антитуморно лекарство. Без тази процедура - масленият емболизатор се държи в тумора за кратко време.
  • Хемоемболизация с микросфери. Този тип емболизация може да осигури дългосрочен контакт на тумора с цитостатици, дължащи се на материала на микросферите. Те са изработени от специален полимер с висока абсорбционна способност.

Методът на електроредекцията IRE с метастази в черния дроб

Уникален метод за отстраняване на туморни възли от черния дроб е разработен в Израел. Това е метод за електрорезекция IRE, или нано-нож. Технологията се основава на унищожаването на тумора на клетъчно ниво чрез електрически ток, без да се увреждат здравите тъкани. Новата техника направи възможно отстраняването на възли, разположени в близост до големи съдове, например в портите на черния дроб, без да се страхуват да ги повредят.

Чернодробна трансплантация с чернодробни метастази

Чернодробна трансплантация с първичен рак на черния дроб или с метастазен рак е възможна. Освен това, тя се провежда успешно в клиниките на Израел, Германия, Русия. Но, подобно на всеки вид лечение, чернодробната трансплантация има свои индикации и противопоказания.

Трансплантацията е възможна, ако:

  • Има една фокусна точка (метастази, първичен тумор) не повече от 7 мм
  • Има 2-4 фокуса с размер до 3 мм
  • Лезиите не се простират до най-близките плавателни съдове
  • Няма начин да премахнете фокуса с други методи

Петгодишната честота на преживяемост на пациентите, подложени на чернодробна трансплантация, е 74%. Рискът от вторичен рак също е намален и в почти всички случаи новият черен дроб функционира напълно.

Целева терапия, имунотерапия за метастази в черния дроб

Високата ефикасност при лечението на чернодробни метастази показва целева (целева) терапия с лекарството сорафениб (Nexavar), който се използва в 60 страни по света. Клетъчната терапия, имунотерапията също се използва широко. Провежда се корекция на основните функции на черния дроб, стимулиране на процесите на възстановяване на чернодробните клетки.

Този подход към лечението на чернодробни метастази предполага, че те могат и трябва да бъдат лекувани, за да преодолеят прогресивното заболяване, значително да удължат живота и да подобрят качеството му.

Наличието на метастази в черния дроб показва четвъртия стадий на рак. Съвсем наскоро този етап се счита за неизлечим поради наличието на метастази.

Днес онкологията успешно третира метастазите в черния дроб с най-модерните средства.

Къде да се лекуват метастазите в черния дроб?

Лечението на всички метастази е приоритет на съвременните клиники, които притежават иновативни и скъпи технологии, например клиниките на Израел или Германия. Всеки жител на постсъветската територия има мнение, че метастазите са присъда, че лечението е невъзможно и пациентите са обречени.

Лечението на метастазите в чужбина е реалност, която позволява, ако не и да се лекува пациентът, поне да се облекчи състоянието му и да се удължи неговият живот. Но не забравяйте, че съвременната медицина в Русия през последните години направи огромна крачка напред. Практически всички съвременни техники се използват в раковите центрове в Русия. Разбира се, заслужава да се отбележи, че се появяват усъвършенствани методи за лечение на рак и се развиват по-бързо в столицата и в големите градове. В Москва можете да намерите всяко лечение, което се предлага в чуждестранни клиники.

Така че вече няма да се изненадате с приложението в руските клиники:

  • Радиофракционна аблация;
  • Chemoembolization.

Но наскоро тези методи бяха използвани само в чужди клиники.

Възстановяване на черния дроб след отстраняване на метастазите

Основният метод за възстановяване на черния дроб в двата метастази и след тяхното отстраняване е диетата, правилното хранене. Във всеки случай опциите за хранене може да варират. Но има основни общи правила, които трябва да се спазват от всички големи с чернодробни метастази и след тяхното премахване:

  • Не яжте в големи количества и рядко. Идеално 5 пъти на ден в малки порции;
  • Приемането на храна започва със сурови храни (зеленчуци, плодове) и едва след това се пристъпва към преработени, горещи ястия;
  • Трябва да ядете много пресни плодове и зеленчуци. Но си струва да се въздържате от ядене на домат;
  • Необходимо е в ежедневната диета да бъдат продукти от кисело мляко;
  • В диетата трябва да присъстват растителни мазнини - маслинено или ленено масло, студено пресовано;
  • Месото и рибата трябва да са в диетата, но те трябва да бъдат задушени и да не бъдат мазнини;
  • Много добър черен дроб помага да се почистват прясно изцедени сокове, особено моркови.

Колко живеят с чернодробни метастази: прогноза и оцеляване

Според статистиката повече от една трета от раковите пациенти страдат от метастази в черния дроб. Дайте недвусмислен отговор на въпроса за продължителността на живота или дайте точна прогноза - това е невъзможно.

Много фактори, от които зависи прогнозата:

  • Степента на заболяването, за което е започнало лечението;
  • Характеристики на метастазите (размер, брой);
  • Локализация;
  • Наличието на метастази в други органи.

По същия начин продължителността на живота зависи от вида на лечението. Ако има възможност за отстраняване на метастази или метастази, прогнозата става по-благоприятна. Петгодишната преживяемост се наблюдава при 35% от пациентите. Ако не се прилагат мерки за лечение, пациентите живеят средно 5 месеца.

Какви са разходите за лечение на чернодробни метастази?

Лечението на чернодробни метастази в чужбина, разбира се, ще изисква определени разходи, тъй като обикновено се комбинира, включително няколко различни метода. Но метастазите, както се казва, са различни. Те са единични и множествени, малки и големи възли, важно е и видът на рака, степента на злокачествеността му, възрастта и здравето на пациента. Всичко това се взема предвид при избора на индивидуална терапевтична програма, която ще определи разходите за лечение на чернодробни метастази.

Метастазите, ракът не са прости болести. Борбата с тях винаги е трудно морално и физически. Нека се грижим за вас. Ще направим всичко възможно, за да помогнем. Попълнете формуляра за връзка, преместете някои от вашите притеснения към нас!

За Нас

Като правило, причината за заболявания на гърдата при жените са хормоналните нарушения в тялото или гръдната травма. Хормоните контролират всички процеси, протичащи в репродуктивната система, са пряко свързани с работата на жлезите с вътрешна секреция.