Метастази в черния дроб - прогнозата и колко живеят на различни етапи

Какви признаци и симптоми се метастазират в черния дроб. Какъв вид рак води до него, прогнозата за различни степени на развитие на метастази. Методите на лечение, колко живеят и дали е възможно да се удължи продължителността на живота на сериозен стадий на заболяването.

Черният дроб е много податлив на хематогенно предаване на злокачествени клетки на техния първичен тумор и образуването на метастази. Най-често основното заболяване е рак на гърдата, стомашно-чревния тракт и белия дроб.

При фокални лезии, активирането на патологични свързани с тумора процеси се свързва с заместването на чернодробния паренхим (тъканна структура). Те се проявяват с различни темпове, в резултат на което се наблюдава образование:

  • Единични или многобройни кухини с разнообразно съдържание.
  • Растения на тъкани с злокачествено и доброкачествено естество.

Метастазите не се появяват от самото начало на началото на заболяването. Въпреки това, когато се появят, състоянието на пациента и прогнозата за живота се влошават рязко. Лимната система на метастазите вече е засегната във втория етап. След като раковите клетки са в състояние да се движат през тялото по хематогенен начин, т.е. с кръвния поток, болестта преминава в 4-та степен.


Снимка 1. Тип метастази в черния дроб

Самият процес на метастази по много начини определя етапа на рака и колко по-късно живеят пациентите. В пренебрегвана форма, ефективното лечение е почти невъзможно, задачата на медицината при такива условия е да се премахнат тежките симптоми.

Причини за метастази в черния дроб

Вторичните усложнения не се формират по същия начин и зависят от вида на онкологията при хората. Основната причина за появата на проблеми с черния дроб е голямото количество кръв, преминаващ през него. Значителният кръвен поток носи много анормални клетки, секретирани от първичния раков тумор, които неизбежно се заселват в органа и създават нов фокус на патологията. Ние изброяваме най-честите видове рак, водещи до чернодробни метастази:

  1. Голямо черво
  2. Стомах, хранопровод
  3. Мъбречна жлеза при жени
  4. бели дробове
  5. панкреас

В редки случаи причините са злокачествени лезии на кожата, простатата при мъжете, жлъчните пътища, яйчниците при жените. Цирозата на черния дроб "предпазва" тялото от метастази, тъй като преминаването на кръвта през нея отслабва, както и функционално.

След развитието на заболяването функционира силно черния дроб, което причинява характерни признаци на пожълтяване на кожата, болка в правилния хипохондриум и т.н.

Симптоми на чернодробни метастази

Скръбта на всеки рак се крие в дълъг период от замъглени и често срещани симптоми, когато човек дори не знае за най-сериозното заболяване. В този случай прогнозата и продължителността на живота директно зависят от наличието на метастази, чиито първи признаци нямат ясно изразена специфичност и са подобни на симптомите на други заболявания, свързани с черния дроб. Нека да изброим основните прояви на чернодробни проблеми, които се появяват при пациентите:

  • Бърза загуба на тегло, често до пълно изтощаване
  • Наличието на зачервена болка и изтръпване на дискомфорта в зоната на десния хипохондриум
  • Скоростта на сърцето и повишаването на температурата
  • Повишен обем на черния дроб, дължащ се на пролиферация на метастази
  • Симптоми на холестаза с повръщане, жълтеница в очите и на повърхността на кожата, сърбеж, мътна и тъмна урина, безцветни изпражнения са диагностицирани.
  • В случая на жените, увеличава се млечната жлеза
  • Чревно разтройство
  • Венозни прояви на кожата на корема
  • Вътрешно кървене в хранопровода
  • В резултат на това пациентът е силно отслабен, бързо уморен и става неактивен

Наличието на болка е честият симптом, когато поради увеличаването на обема, порталът или по-ниската генитална вена се компресират. Болката има различни форми, прикривайки се за различни заболявания. Понякога тя обикновено се усеща под купола на диафрагмата и се усилва по време на дишането. В такива ситуации не е необичайно да се предписва същата терапия, когато се лекува за плеврит.

Множеството на огнищата носи още по-голямо разнообразие от симптоми, които се наслагват един на друг и значително усложняват диагнозата и лечението.

Обмислете характеристиките на симптомите на метастази в черния дроб, с различни първоначални ракови тумори.

Сигмоиден рак

Основните симптоми на метастази в черния дроб след дадена болест са слуз и следи от кръв в изпражненията. При преминаването, белите дробове и гръбначния стълб са засегнати от метастази, които образуват синдром на болезнена болка в багажника. В първите етапи на растежа на вторичните огнища се наблюдават симптоми на чревно разстройство с диария. По-късните етапи променят картината на обратното. Честата запек води до пълна запушване.

Нарушенията на червата и черния дроб преминават към различни етапи на интоксикация, което се изразява чрез знаците:

  • треска
  • слабости
  • Намаляване на теглото
  • Бърза умора

Онкология на червата

Метастазите в този случай се появяват бавно. Първоначално заболяването започва с чревен полип, който след няколко години растеж получава достъп до лимфната система и мигрира през тялото. При локализиране в черния дроб се наблюдава следната картина:

  • Метастазирането в лимфните възли, злокачествените клетки нарушават функционирането на имунната система.
  • Когато кръвната филтрация, за която е отговорен черният дроб, атипичните клетки се заселват в нея и образуват вторични огнища. С течение на времето се получава силна болка поради увреждане на тъканните структури.

Метастази от меланом

Меланомът е рак на кожата, чиито признаци се появяват на повърхността му. Когато се достигнат лимфните възли и черният дроб се утаи, клетките на меланома формират натрупвания на черни елементи, наподобяващи къртици. Този патологичен процес има следните последици:

  • Черният дроб става неравен с областите на уплътнени структури, което води до неговото увеличаване.
  • Външните симптоми приличат на остра чернодробна недостатъчност с асцит, жълтеница и др.
  • Правилният хипохондриум е много болезнен
  • Липса на апетит
  • Промяна в биохимичните параметри на кръвта
  • Увеличен далак

Последици от рака на гърдата при жените

Злокачествена неоплазма в млечната жлеза 3, 4 етапа често води до метастази в черния дроб. Болестта при такива състояния се характеризира с дълъг латентен период и често не се определя метастази дори след отстраняването и лечението на първоначалната лезия и след известно време тя се проявява.

В един момент скоростта на прогресиране на тумора се увеличава, въпреки че признаците му все още остават имплицитни. След това следвайте същите външни прояви, изброени по-горе.

диагностика

Когато рак на различни степени се открива в белите дробове, стомаха, ректума и други места, които често дават метастази на черния дроб, се изисква периодично да се проверява за вторични лезии. Такива диагностични процедури пряко засягат колко пациенти живеят и каква прогноза за лечението ще последва.

Годишната честота на преживяване при откриване на патологията на началния етап е по-висока. По-малките формации са по-лесни за отстраняване, без да нарушават функционалността на органа и да не дават допълнителни усложнения.

Диагностиката включва няколко инструментални и лабораторни изследвания:

  1. Редовен биохимичен кръвен тест, позволяващ проследяване на инхибирането на чернодробната функция.
  2. Проверете с oncomarkers ви позволява да определите областта на разположението на неоплазмата.
  3. Ултразвукът се използва за идентифициране на връзката между мястото на лезията и големите съдове.
  4. КТ и ЯМР позволяват във всички подробности да се обмисли рак и метастази с тяхната идентификация. Тези данни предоставят възможност да се прецени състоянието на пациента и да се коригира тактиката на хирургичното и друго лечение.
  5. С помощта на ангиографията се определя връзката между големите вени и артериите с васкулатурата около мястото, където се намира метастазата.
  6. За да се определи естеството на туморния елемент, се прилага чернодробна биопсия.

Лечение на чернодробни метастази

Отдалеченият метастази съответства на четвъртия стадий на рак, който в повечето случаи не се излекува. Лечението е набор от мерки за улесняване на живота на пациента и включва активиране на имунитет, химиотерапия, излагане на радиация.

За хирургично отстраняване с метастази в черния дроб рядко се прибягват, липсата на целесъобразност се обяснява със силното увреждане на органа по време на операцията и съмнения за печалба от него, тъй като злокачествените клетки вече са широко разпространени в тялото.

Вместо операция се използват по-леки и по-малко травматични техники, например:

  • Целева терапия
  • радиохирургия
  • Hmioembolizatsiyu
  • Радиочестотна аблация

Отделно място в лечението е корекцията диета. Съставът на кръвта силно зависи от диетата и тъй като черният дроб няма пълна функционалност, е важно да се улесни дейността му чрез премахване на някои продукти от менюто.

Метастазите в чернодробните симптоми преди смъртта

Черният дроб е добре кръвоснабден орган, който почиства кръвта на система с голямо кръвообращение. Ето защо с неоплазмите на вътрешните органи метастазите най-често се откриват в черния дроб. Появата на метастази в други органи предполага, че пациентът има рак последния четвърти етап. В тези случаи основният фокус е обикновено достатъчно голям и трудно да се отговори на хирургичното лечение.

Причини за метастази

Най-често черният дроб метастазира тумори от стомашно-чревния тракт, бронхопулмоналната система, млечните жлези. По-рядко в черния дроб се откриват метастази с неоплазми в кожата, в хранопровода и панкреаса, органите на малкия таз. Метастазите попадат в органа, често в порталната вена, по-рядко - с тока на лимфната система или чрез разпространение от съседни тъкани.

Първоначално раковата клетка преминава отвъд органа, който е засегнат от първичния тумор. След това той влиза в кръвоносната система или лимфната система, където с потока лимфа и кръв се вкарва в различни органи. В съда на един от органите метастазната клетка се задържа, прилепва към стената и започва да покълва в паренхима си. Така се образува метастазата.

Симптоми на метастазите

С огнища в черния дроб се появяват болки в горния десен квадрант, гадене и повръщане, слабост и треска, общо неразположение и други признаци на интоксикация. Апетитът на пациента намалява, може да има нарушения на изпражненията. Има признаци на анемия - бледността на кожата, намаляване на налягането. Пациентът губи тегло. Ако има значително нарушение на черния дроб, в коремната кухина има натрупване на течност - асцит.

Съществуват и признаци на първичен тумор, които зависят от неговото местонахождение. Например, за чревни тумори, характеризиращи се с констипация, за патология в белите дробове - недостиг на въздух и кашлица кръв, в тумори нарушен менструален цикъл яйчниците.

Промените се откриват в кръвта. Общата анализ на кръв показва признаци на анемия - намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобин. Увеличава ESR. В биохимични повишени нива на чернодробните ензими - AST, ALT, алкална фосфатаза, GGT, билирубин може да бъде коагулационни разстройства. За да открие източника на тумор, лекарят може да предпише проучване за съпътстващи симптоми. Метастазите в черния дроб се характеризират с повишаване на алфа-фетопротеина, раков ембрионален антиген.

За да се изясни диагнозата ще помогне ултразвук на коремната кухина, CT или магнитен резонанс, сцинтиграфия. Когато се открият метастази в черния дроб, се изследва първичен тумор. В неясни случаи можете да провеждате диагностична лапароскопия.

лечение

Операцията е възможна само ако един или два метастази са открити в черния дроб и те са разположени далеч от съдовете. След това можете да направите чернодробна резекция и химиотерапия. В други случаи е възможно само излагане на химиотерапия или лъчетерапия. Прилагането на лекарства по време на химиотерапия често се извършва локално, за да се избегне общ токсичен ефект.

Лекарството се инжектира през катетъра в порталната вена и се довежда до метастази от кръвоносните съдове. Под действието на веществото се случва некроза на тумора и той се срива. Извършва се и радиационна терапия.

Изцяло лечение на такъв пациент не е възможно, терапията само удължава живота. След известно време метастазите отново могат да се образуват в черния дроб, затова е необходимо редовно да се следи лечението с ултразвук или чрез CT. Когато отново се открият метастазите, курсовете за лечение се възобновяват.

перспектива

Прогнозата за откриване на метастази в черния дроб е неблагоприятна, тъй като показва напреднал стадий на тумора. Лош знак, ако черният дроб значително загуби своята функция и по-голямата част от нея е засегната от метастази. Също така, голям размер на първичния тумор и неговата покълване в околните тъкани се счита за неблагоприятно. Активното лечение може да удължи живота на пациента на пет до шест години, докато без лечение пациентите не живеят повече от една година.

Метастазите в черния дроб имат предгонални симптоми, преди да умрат. Ранната интоксикация води до намаляване на апетита и значителна загуба на тегло. Има обща слабост. Тези симптоми се развиват постепенно, докато туморът се развива.

Въпреки това, с подхода на смъртта, пациентът започва напълно да изоставя храната и течностите. Съзнанието става объркано, пациентът иска да бъде близък роднина или медицинска сестра. Има мнение, че дори когато е в кома, пациентът е в състояние да чуе думите на близки хора, които могат да облекчат състоянието му.

С развитието на заболяването протича кардиопулмонална недостатъчност, задух, който се появява в легнало положение, преслушване хрипове в белите дробове, намалява честотата и дълбочината на дишането, тъй като дишането център се инхибира от действието на мозъчен оток. Забавянето на всички метаболитни процеси, намалява нуждата от кислород.

Когато дишате, можете да видите появата на големи интервали между инхалациите и неравномерното дишане. Освободете състоянието на пациента може да бъде повдигане на възглавницата нагоре и завъртане на различни страни. Забавяне на процесите в мозъка поради липса на кислород. За да се окисляват тъканите се препоръчва използването на кислородна възглавница, която може да се направи и у дома.

Поради метаболитни нарушения, липса на витамини и микроелементи, липса на хранене, настъпва суха кожа. Пациентът трябва да получи напитка в малки глътки или да овлажни устните си. Преди появата на смъртта кожата става бледа, появява се студена пот. При прекратяване на спирането на дишането и липсата на кръвоснабдяване на мозъка, смъртта на пациента се случва.

Преди смъртта пациентите преминават през няколко етапа:

  1. Predagoniya. В този период има забавяне на нервната система, пациентите са сънливи, апатични, кожата става бледа с цианотична сянка. Намаляване на кръвното налягане. Пациентът е неактивен, неемоционален. На този етап модерната медицина може да поддържа пациентите дълго време.
  2. Агонията. Това е фазата, която предшества смъртта. Първо, съществува дисбаланс в работата на всички органи и системи поради различното кръвоснабдяване на тъканите и нарушаването на техния метаболизъм. Липсата на кислород води до разрушаване на основните органи, неволно уриниране и изпражнения. Този етап може да продължи няколко часа. Пациентите умират от спиране на дишането и сърдечна дейност.
  3. Клинична смърт. Този етап предшества биологичната смърт. На този етап от тялото все още има слаби процеси на живот. Няма сърдечна активност, дишането не е определено. При наличие на друга болест (например миокарден инфаркт, тежка травма), този стадий се счита за обратим и реанимацията се извършва в рамките на половин час. Пациентите с последния етап от рака не се възстановяват.
  4. Биологична смърт. Метаболитните процеси в тялото напълно спират, започвайки от мозъка, а след това във всички органи и тъкани. На този етап е невъзможно човек да се върне към живота.

Пациентите в последния стадий на рак се чувстват близо до смъртта и осъзнават своя подход. По-близо до смърт, пациентите са в полусъзнание, сънлив и психологически готови за смърт. Има откъсване от външния свят, може да има смущения в психиката.

За да се облекчи страданието на пациента, препоръчително е да се консултирате с психолог и да следвате неговите съвети. Близките хора се нуждаят от повече време, за да похарчат с умиращ пациент, да четат книги на глас, да слушат отпочиваща музика, да говорят повече, да запомнят положителните моменти от живота. За да се облекчи болката, предписвайте употребата на наркотични вещества, които се предписват по предписание от онколог или терапевт на поликлиника.

Метастази в черния дроб. Каква е очакваната продължителност на живота?

Предсказване на живота на хората, които имат увреден черен дроб е трудно. Метастазите растат много бързо и могат да причинят рак на черния дроб от 4-та степен.

Такова заболяване може значително да съкрати живота на пациента (обикновено остава да живее не повече от шест месеца).

Вторичните неоплазми могат да проникнат в черния дроб от хранопровода, белите дробове, стомаха и червата. Тъй като задачата на черния дроб е да изчисти тялото от токсини, през него преминава много кръв, в която могат да има ракови клетки. Пациентът губи тегло, намалява работоспособността му, започва гадене и повръщане.

При метастазирал черен дроб се увеличава по размер. Поради това работата на други органи е нарушена. Има нарушение на обмяната на течности в тялото и се развива асцит, което затруднява прогнозирането на живота на пациента.

Метастази в черния дроб

Метастазите са злокачествени вторични неоплазми. Те могат да се появят във всеки орган, нарушавайки правилното функциониране на тялото. Метастазите могат да отделят токсини, които пречат на вътрешната система. Те могат да унищожат тъканите и да отрови тялото.

Доста често се появяват метастази в черния дроб. Метастазите се развиват бързо и в кратък срок, за да нарушат работата на тялото. Те могат да засегнат едновременно и много области на черния дроб. Трудно е да се предскаже животът на пациент с метастази, които са засегнали черния дроб. Ако метастазите задействат четвъртия стадий на рак на черния дроб, тогава, за съжаление, необратимият процес на умножаване на огнищата на рака по цялото тяло.

Експертите не считат наличието на метастази в черния дроб за присъда и е невъзможно да се отговори точно колко хора живеят с тази патология. Може да има голямо разнообразие от случаи на заболяването. Сред пациентите могат да се разграничат две основни групи в зависимост от вторичните неоплазми:

  • с единични лезии;
  • с три или повече ракови възли на органа.

Продължителността на живот на човек след диагностициране с "рак" зависи от това как ще се държат самите метастази. Ако са по-активни, пациентът ще живее от един до три месеца. И ако има само един черен дроб, бавноразвиващ се или затънал вторичен тумор, е възможно да се удължи живота му до шест месеца.

Симптоми на рак на черния дроб с метастази

Благоприятната прогноза и степента на преживяемост се увеличават при навременното лечение и откриване на заболяването. Говоренето за наличието на метастази може да доведе до много симптоми. Но всички те са неспецифични и подобни на симптомите на други патологии.

Причините за провеждане на чернодробни изследвания и вземане на тестове могат да бъдат:

  • тежка загуба на тегло, водеща до изтощение;
  • тъпа болка и усещане за тежест в правилния хипохондриум;
  • тежка слабост и умора;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • повишена телесна температура;
  • разширяване на черния дроб;
  • гадене и повръщане, иктер на кожата и склероза на очите;
  • обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината;
  • разширяване на подкожните вени на корема;
  • уголемяване на млечните жлези.

Също така, честият признак на чернодробно развитие на метастазите е болка при изтласкване на портала или долната вена кава. Често симптомите на болката са под формата на различни патологии, например ако фокусът се намира под купола на диафрагмата, пациентът се оплаква от болка по време на дишането. Този симптом е подобен на плеврит. И с нестандартни фокуси е още по-трудно да се направи правилна диагноза.

Усложнения и рискове

Ако чернодробните метастази се диагностицират на ранен етап, продължителността на живота на пациента се увеличава. И ако специалистите са елиминирали основните и вторичните злокачествени тумори, тогава има шанс да живеят още няколко години, ако няма рецидиви. Но, за съжаление, това се случва доста рядко. Лекарите в присъствието на метастази в черния дроб често не дават най-благоприятната прогноза за продължителността на живота и не могат да кажат недвусмислено колко дълго пациентът ще живее.

Има редица методи, които помагат да се удължи живота на пациента:

  • химиотерапия;
  • облъчване на метастази с помощта на радиоактивни елементи;
  • диета;
  • оперативна интервенция.

Лекарите могат да забавят растежа на метастазите малко, като използват химиотерапия. Той помага за унищожаването на малките неоплазми, но самият метод може да доведе до много странични ефекти, които могат да окажат силно влияние върху човешкото здраве.

Радиационната терапия може да намали размера на туморите. Тази техника е ефективна при прилагане на точкови удари в засегнатите райони и отстраняване на проблемите с радиоактивните изотопи.

Хирургическата намеса повишава продължителността на живота на пациента изключително рядко. Обикновено всички изброени методи се използват в комплекс.

На пациента трябва да се предпише диета, която трябва да се спазва стриктно. Необходимо е да се откажат алкохолни и газирани напитки, консерви, различни пушени продукти. Също така е забранено да се яде мазно месо и продукти с изкуствени добавки. Диетата зависи от живота на пациента, дори може да се удължи с 30%.

В някои случаи, удължаване на живота на пациента могат да бъдат народни средства. Но е много важно да се прилагат само след като лекуващият лекар одобри такава техника. В много случаи се използва чистота. тя може да попречи на развитието на ракови клетки.

Ако спазвате всички правила, можете да спасите живота на пациент с рак в продължение на пет години.

Ефект от лечението

Колко живеят с чернодробни метастази? Ако черният дроб засяга вторични злокачествени заболявания от стомаха, панкреаса, белите дробове и други органи, е необходимо да се приложи лечението в посочения по-горе комплекс.

Тъй като една хирургическа намеса няма да даде положителен ефект.

Добър резултат може да се получи, ако раковите възли на пациента са проникнали в органа от дебелото черво от дебелото черво. В този случай пациентът може да живее повече от три години след лечението.

Ако туморът се открие на първия етап и специалистите се лекуват правилно, според статистиката около 50% от тези пациенти живеят повече от пет години. Но това се случва само ако в органа има само един метастази.

Ако има два ракови възли в чернодробните структури, оцеляването на пациентите в продължение на пет години е приблизително 40%. При наличие на три или повече метастази броят на пациентите с преживяем период от пет години намалява до 20%.

Времето за оцеляване на хора с висока степен на увреждане на структурите на черния дроб след сложна терапия варира от шест месеца до една година и половина. Най-дълго време на преживяване може да бъде, ако метастазите проникнат в чернодробните структури на ректума - около две до три години.

Поражението на черния дроб с ракови възли е много сериозен удар за здравето на пациента, което може значително да съкрати живота му. Продължителността на живота се определя от спецификата на развитието на тумора.

Няколко метастази в черния дроб

Според клиничните данни, черният дроб е мястото на най-честата локализация на хематогенни туморни метастази, независимо от това кои вени се оттича в първичния тумор.

Метастази в печенето

статистика

Броят на пациентите с метастази в черния дроб е една трета от общия брой на пациентите с злокачествени тумори. Има най-често метастази в черния дроб от други органи, а именно стомаха, червата, белите дробове, както и злокачествената неоплазма на хранопровода и меланома. Ето защо метастазите в този орган се откриват при приблизително 30% от пациентите с рак и този брой се увеличава до 50% в случай на рак на стомаха, белите дробове, гърдите и червата.
Следващият най-често срещан процент увреждания на черния дроб е рак на панкреаса, хранопровода и меланома. Що се отнася до рака на простатата и яйчника, те практически не метастазират в черния дроб. В този метастатичен рак на черния дроб е по-често срещано явление от първичен рак, и, в някои случаи е първият симптом на поява на рак на стомашно-чревния тракт, белия дроб, панкреаса или на млечната жлеза.
Според статистиката, базирана на медицински изследвания, продължителността на живота на пациентите с чернодробни метастази се определя от степента на увреждане на черния дроб и достига 12 месеца, ако пациентът има първична болест, навременна диагноза и някои видове терапия.

Причини за чернодробни метастази

Появата на метастази в черния дроб се дължи преди всичко на кръвоснабдяването му. Това тяло се характеризира с интензивно използване на кръв, защото се занимава с филтриране. Само за една минута около 1,5 литра кръв преминава през черния дроб. А лъвският дял идва през чревната портална вена, забавяйки синусоидите. Всичко това създава отлични условия за появата на метастази, които се разпространяват чрез лимфната система и кръвоносната система.

Какво влияе върху продължителността на живота

От степента на чернодробното увреждане метастазите зависят от продължителността на живота на пациента

По време на живота с метастази в черния дроб, няколко фактора отговарят:

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръча ефективен метод! Ново откритие! Учени от Новосибирск са идентифицирали най-доброто средство за почистване на черния дроб. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като внимателно го проучихме, решихме да Ви я предложим.

етапи на развитие на рак; локализиране на първичния тумор; обем на увреждане на черния дроб; тежестта на заболяването; състоянието на имунната система на пациента с рак; навременна диагностика; ефикасност и методи на лечение; наличие на съпътстващи заболявания; психологическото отношение на пациента.

Освен това прогнозата за продължителността на живота на пациента с метастази в черния дроб до голяма степен зависи от наличието на усложнения, а именно:

наличие на предавани от тумор кръвоносни съдове; наличието на механична жълтеница, свързана с изстискване на чернодробните канали; повишаване нивото на билирубин в кръвта.

Прогнозата за продължителността на живота на раковите пациенти с метастази в черния дроб значително се влошава при наличие на вторични тумори във всички други органи, както и при рак на белия дроб и панкреаса. В първия случай, оперативното лечение е противопоказано, във втората - резекция, тъй като единственият метод на лечение не води до подходящи резултати. По този начин отговорът на въпроса колко дълго остава пациентът с рак да оцелее с метастази в черния дроб зависи от анамнезата на неговото заболяване.

Метастазите в черния дроб водят до нарушаване на ефективността му. Тъканите престават да получават необходимото количество глюкоза, има провал в трансформацията на витамини и микроелементи, започват проблеми със синтеза на мазнини, протеини, ензими и хормони. Тези процеси са придружени от остра болка.
Естествено е, че такива симптоми имат отрицателен ефект върху общото състояние на организма и значително влошават прогнозата за живота на пациента с рак. И в някои ситуации само спешната операция може да помогне да се избегне фатален изход.

Методи за лечение на метастази в черния дроб

Основните методи за лечение на метастази в черния дроб са:
• резекция;
• химиотерапия;
• Радиационна терапия;
• чернодробна трансплантация.

Ресекция на метастазите е тяхното отстраняване или изрязване, което спомага за подобряване на качеството на живот на пациента и забавя момента на смърт. Този метод за контролиране на метастазите обаче е уместен само когато присъстват в едно или незначително количество, но ако има много от тях, резекцията е неефективна.

Един от начините за лечение на метастази в черния дроб е химиотерапията

Химиотерапията е метод, който не цели пълно излекуване, а намалява размера на първичния тумор и спира развитието на метастази. Артериалната химиотерапия, широко използвана в последно време, действа по същия начин, но има по-малко странични ефекти.

Радиационната терапия може да намали болката, да спре някои симптоми и да постигне значителни подобрения в хода на заболяването с помощта на гама-лъчение. Невъзможно е обаче да се постигне пълно излекуване по този начин.

Чернодробната трансплантация позволява удължаване на живота на пациента. Най-ефективният е трансплантацията на този орган при наличие на анамнеза на ендокринния тумор на панкреаса, при условие, че този тумор вече е отстранен.

Прогнози за дълголетие за метастази в черния дроб

Колко живеят с метастази в черния дроб? Средната продължителност на живота с тази болест без лечение е около шест месеца и с адекватно предписано лечение - от една година до една година и половина, а вероятно и известно увеличение през този период.
Химиотерапията може да удължи средната продължителност на живота със средно 9-12 месеца. И този период зависи от вида на рака. Така например, при рак на панкреаса и рак на стомаха, продължителността на живота след химиотерапията е удължена за една година, а при рак на дебелото черво - приблизително две.

Петгодишната преживяемост след резекция или отстраняване на тумора се наблюдава при 30-40% от пациентите, а трансплантацията на черен дроб в ранните стадии на метастази позволява да живеят за около 2 години 75% от раковите пациенти. Трябва обаче да се отбележи, че извършването на тези операции не винаги е възможно. Например, рак в стадий 4 или множество метастази в други органи е противопоказание за тяхното поведение.

Кой каза, че не е възможно да се лекува тежко чернодробно заболяване?

Много начини са били изпробвани, но нищо не помага... И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочакваното благополучие!

Ефективно лекарство за лечение на черния дроб съществува. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

Метастази (гръцки метастази - "движение") - огнища на злокачествен тумор извън органите, засегнати от онкологията. Те се формират от трансфера на ракови клетки чрез поток от кръв или лимфа.

Наличието на метастази в органите, далеч от раковия фокус, е знак за последния, четвърти етап на заболяването. При нея вероятността от зарастване е изключително ниска.

причини

Черният дроб е засегнат от метастази на рак с различна първична локализация. Това се дължи на спецификата на нейните функции и циркулация. Основната функция на черния дроб е детоксикацията на кръвта (lat de - 'elimination', гръцки токсикон - 'отрова'). Капилярната мрежа, която филтрира кръв, оставя ракови клетки в чернодробната тъкан, които, разширявайки се, образуват огромни фокуси.

Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие! Можете да поставите прецизната диагноза само лекар! Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист! Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте

Метастазите на рака на коремната и гръдната област преобладават:

белите дробове, млечната жлеза; дебело и тънко черво, панкреас, стомаха, гениталиите.

Рядко доставя метастази на чернодробния рак на белите дробове, бъбреците, мозъка, простатата, кожата, хранопровода, костите. Много рядко проникват метастази от яйчниците, простатата, фаринкса, органите на ENT, пикочния мехур, бъбреците, матката, устната кухина.

Видео: Лечение на метастази в черния дроб чрез радиоемболизация

Симптоми и признаци

Първоначалните симптоми на метастазирано чернодробно увреждане са неспецифични:

неразположение, намален апетит, загуба на телесна маса ("изсушаване"), персистиращ оток, треска; наруши храносмилателната система: нарушено храносмилане, гадене, повръщане; чувство на спукване под ребрата в дясно, в горната част на корема; с дишаща болка зад гръдната кост.

Прогресирането на процеса влошава общото състояние:

развива асцит (течност в коремната кухина поради участие в процеса на перитонеума); кървенето е признак на тромбоза на порталната вена и високо кръвно налягане; земен тен, звездички от съдовете на лицето; оток на краката, разширените вени на предната стена на корема (поради компресия на долната вена кава с увеличен черен дроб).

Основният признак на увреждане на черния дроб е жълтеникавостта на кожата, окото (механична жълтеница). Причината е притискане на метастазиращия тумор на холагогичните канали.

диагностика

За точна диагноза на метастазите в черния дроб се използва набор от диагностични методи:

биохимични анализи (общ кръвен тест, определяне на нивото на туморни маркери); биопсия за пробиване под контрола на СТ за хистологично и цитологично изследване; се изследват множество метастази в черния дроб върху ултразвуковата диагностика, за да се изясни техният вид, степен на зрялост; Рентгенов рентгенов рентгенов рентгеномер измерва размера на увеличения черен дроб; Иригоскопията (изследване на тънкото черво, напълнено с контрастна смес) показва липсата на чернодробен ъгъл; радиоизотопното сканиране открива туморни възли с диаметър 2 см, установява техния размер, брой и местоположение. MRI, PET уточняват големината на метастазите, естеството на растежа, наличието на гниене, пренасищане; ангиографията на съдовете на черния дроб определя размера, конфигурацията на тумора, особеностите на кръвоснабдяването му.

лечение

Основната цел на лечението на черния дроб с метастази не е излекуване, а забавянето на некрозата, което намалява интензивността на болката. Прилагане на различни методи. С множество метастази се комбинират методите, комбиниращи лъчетерапия с химиотерапия, биологични средства.

химиотерапия

Химиотерапията се провежда като част от цялостно лечение. Химиотерапевтичните лекарства се инжектират в черния дроб чрез кръвоносните съдове.

Силно действаща химиотерапия:

"Geptral"; "Трипсин" "Chymotrypsin"; "Пепсин".

Целевата химиотерапия (целта на английски - "цел"), която разпознава раковите клетки, блокира механизмите на растежа им. Основното целево лекарство е сорафениб.

Стандартното лечение на масивно метастатично увреждане на черния дроб е хемоемболизирането: химичните лекарства се инжектират в чернодробната артерия, за да се намали лумен и да се блокира притока на кръв към тумора. Целта е локален ефект върху метастазите, стимулиране на регенерирането на неинфектираната част от черния дроб. Прилагайте всички съществуващи химиотерапия и микросфери, които освобождават химиотерапевтичното лекарство DES.

При комбинирано лечение на рак на гърдата с метастази в черния дроб се използва лекарството "Xeloda".

радиотерапия

Основната функция на лъчетерапията е да се намали синдромът на болката.
Как да се третира радиогрупите?

Видовете радиотерапия са разнообразни, всички унищожават вредните клетки без да унищожават здравата тъкан:

SIRT-терапията (селективна вътрешна лъчетерапия) облъчва метастази с изотопи под формата на SIRT-капсули, инжектирани в чернодробната вена чрез маневриране. СРС-терапията премахва единични тумори, като насочва към фокуса на силно фокусирана радиация. Технологията Cyber-Knife ефективно третира метастази по-малки от 1 мм в пунктирани фотонни връзки. Радиочестотната аблация, местната хипертермия (гръцката хипертермия, термията - "топлина"), убива метастази с температури над 700 ° С. Процедурата се повтаря с нарастването на нови метастазни клетки.

Хирургично лечение

Действието на черния дроб се осъществява при две условия: премахване на първоначалния фокус на рака и запазване на черния дроб чрез неговите функции.

Видове хирургия:

дренаж или стент на жлъчните пътища, за да се възстанови изтичането на жлъчката като начин да се намали съдържанието на жлъчния пигмент в кръвта (стент - "разширител"); палиативно отстраняване или изрязване на метастази (временно намаляване на болката); резекция (отстраняване на част от черния дроб). Тя се извършва с единична метастаза до 5 см или два размера до 3 см. Тъй като независимият метод за лечение е неефективен, той е хирургически етап на комплексно радикално лечение.

Прогноза за очакваната продължителност на живота

Колко живеят с чернодробни метастази - зависи от вида на рака, неговото местонахождение, времето за откриване на метастази. Средната продължителност на преживяемостта без лечение е до 4 месеца, като лечението е 12 + 6 месеца. Химиотерапията удължава живота до 9-12 месеца. С метастази от панкреаса и стомаха - около година; от дебелото черво - до 2 години.

До 40% от пациентите, подложени на чернодробна резекция, живеят повече от пет години. Живот без повторение на метастази средно 9-10 месеца; 2 години живеят половината от пациентите, 3 години - четвъртата част. Прогнозата за 5-годишно преживяване след курса на лечение: с една метастаза, около половината от пациентите оцеляват, на 2 възли - повече от една трета от пациентите, множество метастази - петата част.

Чернодробната трансплантация в ранните стадии на метастазите добавя още 3 години при 75% от пациентите.

Вашите отзиви

Метастазата в черния дроб се появява доста често, тъй като органът има богата съдова мрежа и интензивно кръвообращение. След една минута повече от 1,5 литра кръв преминава през черния дроб, така че рискът от разпространение на метастази по хематогенен начин тук е доста голям.

Според ICD кодът за това заболяване е C78.7 (вторична злокачествена чернодробна неоплазма). Особено често в черния дроб метастазират раковите тумори на млечните и панкреасни, белите дробове и др.

Има различни класификации на чернодробните метастази.

По местоположение, чернодробните метастази се разделят на bilobar (засягащи 2 части на органа) и едностранни (засягащи 1 дял). В зависимост от количествените показатели, метастатичните чернодробни тумори са множествени (десетки туморни възли) или единични (при 2-3 нодули).

Снимка на чернодробни метастази

причини

Образуването на метастатични фокуси в черния дроб става във връзка с скрининга на онкоклетките през кръвоносната система.

Ако метастазите в черния дроб са отдалечени, това показва пренебрегването на онкопроцеса, който вече е достигнал етап 4. В такава ситуация шансовете за възстановяване са практически несъществуващи.

Причината за метастатични тумори в чернодробните тъкани обикновено са първични злокачествени тумори, локализирани в структури като:

Мъбречна жлеза; черва; Стомашни тъкани; белите дробове; Панкреаса.

Освен това при раковите процеси в тези органи приблизително половината от пациентите показват чернодробни метастази. При една трета от пациентите се наблюдават метастазни чернодробни лезии във фонов режим

или езофагеални онкологични процеси.

С чернодробен рак от 4-та степен

Всяка хепатитна злокачествена неоплазма е трудна за лечение, особено в последните етапи.

4 степен на злокачественост в тъканите на черния дроб се характеризира с необратима, т.е.. Е. За да се излекува напълно тази онкология невъзможно, защото образованието расте неконтролируемо и onkokletki активно се разпространява по цялото тяло.

Това е изключително опасна степен на болестта, при която рискът от смърт е висок.

Черният дроб, засегнат от тумори, може да откаже по всяко време. Четвъртият етап на бъбречната онкология се проявява ярко. Обезпокояваща интензивна болка и прояви на чернодробна недостатъчност.

Тумори на панкреаса

Панкреасът е най-важният храносмилателен орган. Когато неговите структури са засегнати от онкологията, метастазите се разпространяват основно в черния дроб, белите дробове и бъбреците.

Причината за този метастази е тясна функционално-анатомична връзка между тези органи. Има дори и специална концепция - образуването на хепатопанкреатодуоденалната зона.

Те включват неоплазми на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса, дванадесетопръстника и жлъчните пътища. Метастазата в черния дроб с тумори на панкреаса започва в 4 етапа.

Рак на слепите и ректума

Колоректален рак често изтрива и в първите етапи на патологията той може да прилича на разстроен стомах.

Характерна черта на такава онкология е характерната способност да метастазира главно за черния дроб.

Оцеляването при колоректален рак с чернодробни метастази е приблизително 35%.

Въпреки че крайните прогнози зависят от степента на метастатично увреждане на чернодробните структури.

Без основен фокус

Метастазата с неоткриваем майчин тумор по никакъв начин не е рядкост. Често такива метастази се откриват в черния дроб, където те метастазират от тъканите на лактозата или органите на стомашно-чревния тракт.

Такива метастази не се появяват веднага, но само в последните етапи на онкологията. Обикновено такива метастази се откриват чрез компютърна или ултразвукова диагностика и се лекуват с резекция с предоперативна химиотерапия.

Симптоми на чернодробни метастази

Клиничната картина на бъбречните метастази е разнообразна. Пациентите наблюдават:

Намалено представяне; Хронична слабост; Синдром на гадене; Наличие на съдови звездички; Земя с пръст; Тахикардични прояви; хипертермия; асцит; жълтеница; Венозни проблеми и др.

Ако метастазите в чернодробните структури са от един символ, те обикновено не се проявяват за известно време поради високия капацитет на регенерация на черния дроб.

диагностика

За да се идентифицират чернодробни метастази, се използват специални функционални тестове. Също много информативен е ултразвукът, но спиралната компютърна томография с контраст е много по-показателна.

Окончателното потвърждаване на диагнозата е възможно при чернодробна биопсия.

Но се препоръчва вземане на проби от биопсия, като се използва ултразвуков или компютърно томографски контрол. Освен това се извършва рентгеново изследване на жлъчния тракт и черния дроб.

Как да излекуваме?

Подходът към лечението на метастазите се определя от степента на разпространение на вторични злокачествени тумори. Понякога резекцията може значително да удължи живота на пациента, въпреки че окончателното изхвърляне на онкологията по този начин често не се постига.

Видео за лечението на метастази в черния дроб:

ресекция

Метастатичните формации се характеризират с доста бавен растеж. Приблизително 5-12% от случаите с тази диагноза могат да извършват резекция на засегнатата област. Подобен метод на лечение е показан, ако в чернодробните тъкани броят на метастазите е малък (не повече от 4).

Обикновено в процеса на резекция се извършва сегметектомия или лобектомия.

Според статистиката след резекция на чернодробните метастази рецидив на метастази се наблюдава при приблизително 42-44% от раковите пациенти.

Повишена вероятност от повторение на метастазиращите образувания възниква, когато метастазите се локализират в двата лоба и когато се отстрани, е невъзможно да се оттеглят от тумора до достатъчно разстояние.

Radioembolizatsiya

Тази техника е доста сложна техника на лечение. Това включва излагане на метастазиращ чернодробен тумор чрез облъчване с радиоактивен итрий (90), който се доставя чрез специални микросфери.

Понякога облъчването се извършва чрез брахитерапия, когато източникът на лъчение се намира вътре в засегнатия орган. Обикновено източника на радиация се имплантира в тъканта известно време и след употреба той се изважда отново.

химиотерапия

Химиотерапевтичният ефект води до спиране на растежа на тумора при приблизително 20% от пациентите с рак, а около половината от всички пациенти отбелязват значително подобрение в общото благосъстояние.

Чернодробните тумори обикновено се хранят с кръв от чернодробната артерия, така че цитостатичните антинеопластични средства често се инжектират директно в тумора с катетър.

Най-често при бъбречни метастази се използва флоксуридин. Това лекарство се прилага на онколог с помощта на специално инсталирана инфузия в продължение на 2 седмици.

Диетична храна

В основата на храненето в чернодробните метастази са принципите на здравословното хранене. Храната трябва да е лека и да не претоварва черния дроб.

Повечето експерти препоръчват средиземноморска диета, която не натоварва чернодробните структури и им помага да се борят с патологията.

Четири хранения на ден; Малки порции; Често яжте сурови зеленчуци; Използвайте покълнали зърнени храни; Задължително в диетата прясно изцедени сокове; Предпочитаният начин на готвене е на пара; Ниски мазнини риба или месо е разрешено, но само в малка сума; Ежедневно консумират кисели млечни продукти; Препоръчителни леки супи от зеленчуци, течна каша, ленено семе и зехтин.

Категорично изключва използването на алкохолни и мастни храни, маринати и консерви, хранителни добавки и сода, шоколад и сладкиши, печено, пушени продукти и др.

Отзиви

Татко има рак. Лекарите буквално се учудили, че няма какво да им помогне. Той е страдал от хроничен синузит повече от 20 години, в резултат на което се образува тумор в носа му. По това време лекарите се успокоиха, че всичко ще бъде наред, най-новото оборудване, специалистите със знания и всичко това. След радиационната терапия те стигат до извода, че туморът е напълно регресивен. Но скоро лимфните възли на гърлото започнаха да растат, според анализите, билирубинът беше освободен отвъд границите и метастазите бяха открити в черния дроб. Търсим възможности за лечение, най-оптимални и ефективни за нашия случай и се надяваме най-доброто.

За съжаление, ракът винаги идва неочаквано. На мен ми беше даден рак на панкреаса с метастази в черния дроб. Отначало лекарите ме изпратиха в отворения текст, умряха, прогнозираха, че остават 3 месеца. Отне ми 8 месеца, седя на полихемотерапия, но ние си купуваме подготовката сами. Участниците след първите три курса са намалели от 85 000 на 640. Това, което не може да се радва. Основното е да настояваме за извършване на биопсия, така че всичко да е ясно с появата на тумора. След това лечението ще бъде по-лесно да изберете правилния, както в моя случай.

Очаквана продължителност на живота с чернодробни метастази

Много често онкологичните пациенти умират в рамките на една година след откриването на чернодробни метастази.

Най-благоприятната прогноза е чернодробните метастази на фона на първичен тумор, разположен в дебелото черво. При 4 градуса рак с метастази има неконтролирано разпространение на раковия процес през тялото, поради което се предписва палиативно лечение, прогнозата е неблагоприятна.

Метастази в черния дроб: прогноза за очакваната продължителност на живота

Черният дроб е по-податлив на метастази, отколкото други органи. Болестта от дълго време е асимптоматична, което води до късна диагноза и лечение, както и значително влошава прогнозата за оцеляване на пациентите.

Метастатичните чернодробни тумори представляват 90% от раковите лезии на този орган. В допълнение, черният дроб най-често се превръща в място за разпространение на рак, което му осигурява второто място след цироза в статистиката за смъртността сред болестите на това тяло. За да се определи прогнозата за периода на оцеляване на метастазите в черния дроб, е необходима правилна диагноза (разликата от първичния процес в самия орган); откриване и премахване на фокуса на рака, който е причинил увреждане; правилно избран метод на лечение с скрининг и непрекъснато наблюдение на онколози и хепатолози.

Метастази: какво е това?

Преди да говорите за симптомите, трябва да разберете какви метастази са и защо са по-опасни от първичния рак на черния дроб.

Всички туморни клетки са първоначално нормални клетки на нашето тяло, в които възниква генетична неизправност поради външни или вътрешни фактори. Те започват да неконтролируемо и правилно разделят, образувайки функционално дисфункционално тъкан, която е склонна към инвазивна (с увреждане стена) покълване и се разпространява в други органи.

Това е проникването в други органи и тъкани и свързаното с тях образуване на нови огнища на рак, наречени метастази. Рано или късно при всеки злокачествен тумор се появяват клетки, които първо проникват в съседни тъкани, после в съдовете и се носят в тялото.

По този начин, метастазите са многобройни клонове на първичния онкологичен фокус.

Обърнете внимание! Въпреки факта, че хиляди туморни клетки влизат в кръвта ежедневно, оцеляват и имплантират в други тъкани, способни да са по-малко от 0,05%. Тези клетки обаче са най-злокачествените и на практика не се лекуват.

Поради големия размер на черния дроб, добър приток на кръв през чернодробната артерия и порталната вена, както и в резултат на специални свойства на мембраната на хепатоцитите в организма може да метастазират рак на всички видове. Поради тези причини черният дроб е на второ място след лимфните възли по отношение на честотата на метастазите.

Клинична картина

Метастазите могат да бъдат единични или множествени, което до голяма степен определя ранната диагностика и симптоматиката.

Ако туморът е единичен, това не означава, че то е малко. С бързата прогресия неоплазмата е добре палпитарана, значително различна от нормалния паренхим. Възможно е да има оплаквания от болка в дясната подкожна област поради компресия на здрави тъкани.

При множествени метастази симптомите се развиват бързо. В началото се появява механична жълтеница, което е първият признак на чернодробна недостатъчност. Метаболитен неизправност се появява веднъж счупени, много чернодробна функция: синтезиране, детоксикация, метаболитни, отделителната и депониране (натрупване). Поради недостатъчното кръвоснабдяване, растящите туморни възли започват да умират и избухват, започва интоксикацията на целия организъм. Паралелно, долната вена кава е компресирана, което причинява подуване, особено на долните крайници.

Метастатичното увреждане на черния дроб най-често се случва при локализирането на тумори в панкреаса, дебелото черво, стомаха, гърдата, хранопровода. Поради това е добре да се обръща внимание на оплакванията от тези органи, особено придружени от рязка загуба на тегло и повишена умора.

Не трябва обаче да забравяме, че най-често ракът е асимптоматичен, поради което се диагностицира късно.

диагностика

Метастазите в черния дроб са трудни за диагностициране, защото тази форма на рак бързо напредва и няма специфични симптоми. Следователно, при наличие на съществуващи онкологични патологии, е необходимо редовно да се наблюдават функциите и състоянието на черния дроб.

За днес използвайте такива методи за диагностика:

  1. Определение на онкомаркерите.
  2. Ултразвукова компютърна томография (UZTT).
  3. Рентгенова компютърна томография (RKT).
  4. Магнитно резонансно изображение (ЯМР).
  5. Туморна биопсия.
  6. Ангиография.

Определянето на oncomarkers (специфични протеини, продуцирани от тумора) позволява не само да се разпознае самият факт за наличието на рак, но и да се определи първоначално засегнатия орган.

Ултразвуковата CT ви позволява ясно да очертавате краищата на тумора от здрава тъкан, да определите некрозата и разпадането на туморни възли с точност 2-3 mm. Този метод може да се използва и по време на операцията, за да се определят по-нататъшните тактики на операцията.

Биопсията е необходима при почти всички случаи на откриване на неоплазми. Това прави възможно разграничаването на доброкачествен и злокачествен процес, за да се определи естеството на формациите и тактиката на лечението.

Ангиографията дава представа за състоянието на кръвоносните съдове на черния дроб, защото чрез тях раковите клетки навлизат в паренхима.

Рентгеновите CT и MRI позволяват сложно сканиране на тялото и потвърждават диагнозата. Те са ефективни за откриване на множество метастази и намиране на основен фокус на злокачествени образувания (образуване на рак) до 1 cm по размер.

лечение

За съжаление, почти всички методи за лечение на метастатични чернодробни лезии са неефективни, по-специално поради асимптоматична прогресия и късно откриване. Основно се провежда сложна терапия, насочена към потискане на растежа на неоплазмата и подобряване на качеството на живот на пациента.

химиотерапия

Системната химиотерапия не е основният метод на лечение, а само помага да се спре по-нататъшното унищожаване на чернодробната тъкан и временно да забави растежа на рака. В допълнение, системният ефект има остър отрицателен ефект върху общото състояние на организма и влошава благосъстоянието.

Използва се и хемоемболизация, чиято същност е да блокира кръвообращението на тумора. Съдът, който захранва образуването, е затворен със специално устройство (ембол), съдържащо химиотерапевтичното средство. Предимствата на този метод в локалното действие на лекарството и намаляването на страничните ефекти.

Перкутанните инжекции на етанол също имат локален ефект, но са подходящи само за малки единични тумори. Методът е насочен към локално унищожаване на анормални тъкани и нарушаване на кръвния поток около тумора.

Избраните наркотици за химиотерапия са най-често:

  1. Оксалиплатин.
  2. Флуороурацил.
  3. Цисплатин.
  4. Метотрексат.
  5. Ифосфамид.
  6. Доксорубицин.

Хирургично лечение

При малък интегрален обем на органно увреждане, отстраняването (резекцията) на мястото на черния дроб дава положителен ефект.

Важно е да знаете! Ако заболяването се характеризира с множествени лезии в различни области или малки единични тумори, операцията е неоправдан риск и не се извършва.

Задължително условие за операцията е съпътстващото отстраняване на първичния рак, от който са настъпили метастазите.

Ефективен метод е да се трансплантира част от донорния черен дроб вместо отдалечено място. Оцеляването се увеличава до 75%, а присадката функционално напълно замества засегнатата част.

Трудностите при този вид лечение са в избора на донора и сложността на самата операция, която не се извършва във всички градове и дори в страни.

При някои съпътстващи онкологични заболявания, хирургическите интервенции не са показани, поради високия риск от усложнения. Такива групи включват пациенти с:

  • метастази на рак на панкреаса;
  • рак на белия дроб;
  • меланома на кожата;
  • рак на голямата дуоденална папила.

Други лечения

През последните години широко разпространената употреба на криоразрушаването на тумори. Под въздействието на ниските температури растежът на злокачествените клетки спира и тяхното унищожаване. Този метод е подходящ за цели тумори с диаметър до 5 см.

Микровълновата хипертермична коагулация се основава на факта, че всички човешки тъкани (особено тумори, дължащи се на добро кръвоснабдяване) абсорбират микровълнова енергия добре, което позволява селективно разрушаване на засегнатата тъкан при високи честоти.

Колко живеят с чернодробни метастази?

Необходимостта от научно обоснована оценка на продължителността на живота при пациенти с чернодробни метастази нараства всяка година, тъй като те са основните показатели за ефективността на лечението. Водещите фактори за прогнозата са:

  1. Дата на появата на първия симптом;
  2. Дата на поставяне на диагнозата;
  3. Датата на започване на лечението.

Според статистиката пациентите, лекувани от злокачествени неоплазми, принадлежат към група хора, които редовно се подлагат на редовни диагностични изследвания на всички органи и системи (най-малко веднъж годишно).

Най-благоприятен е ракът, който е диагностициран преди първите клинични прояви, тъй като появата на симптомите често показва разрушаване на органите и тъканите около тумора. За съжаление, почти винаги чернодробните метастази са признак на пренебрегван стадий на рак в друг орган, което значително влошава прогнозата. Дори максималната преживяемост с активна терапия е ограничена до пет години.

Без използването на химиотерапия и хирургично лечение, продължителността на живота с чернодробни метастази обикновено не надвишава шест месеца.

В случай на чернодробна резекция с метастази, степента на преживяемост се увеличава само ако нови увреждания не настъпват в останалата част от органа.

При множествени метастази, дори при спешна медицинска рецепта, тъй като операцията често е противопоказана, прогнозата е едва 9 месеца.

От всички методи на лечение, чернодробната алотрансплантация осигурява най-добри резултати. При фокусната група с трансплантирания орган 75% от пациентите са оцелели в продължение на 5 години. Тази статистика обаче е валидна само за половината от пациентите, които са претърпели трансплантация, тъй като често метастазите не се ограничават до черния дроб, а се разпростират и върху други органи, което прави невъзможно ефективното лечение.

За Нас

Какво представлява ракът? Човешкото тяло се състои от трилиони живи клетки. Нормалните "почтени" клетки растат, разделят и умират според всички биологични канони. В годините на човешкото съзряване, тези клетки се делят по-бързо и по-късно, при достигане на зряла възраст, те само да компенсирате загубата на мъртвите клетки и са въвлечени в процеса на оздравяване.