Метастази в гръбначния стълб

Метастази в гръбначния стълб - вторично злокачествено лезия на гръбначния стълб, което се случва, когато миграцията на туморни клетки от огнище намира в друг орган. То се проявява с болка, сетивни нарушения и движения, пареза, парализа, тазови заболявания, хиперкалцемия и патологични фрактури. "Метастазите в гръбначния стълб" Диагнозата е зададена като се има предвид историята, като цяло и неврологичен преглед, рентгенови на гръбначния стълб, гръбначен CT и други диагностични процедури. Лечение - химиотерапия, лъчетерапия, хормонална терапия, ламинектомия, стабилизиращи операция.

Метастази в гръбначния стълб

Метастазите в гръбначния стълб са вторични огнища на злокачествен тумор с друга локализация, засягащи прешлени и близки анатомични структури. Те са най-честата вторична злокачествена лезия на скелета. Съставете 13% от общия брой на раковите заболявания. Има по-чести първични неоплазии на гръбначния стълб. В 80% от случаите, метастазите в гръбначния стълб се диагностицират при рак на белия дроб, рак на гърдата и рак на простатата. Често се срещат в саркоми и лимфоми. Всяка част от гръбначния стълб може да бъде засегната. Гръдната и лумбалната части са по-чести, в метастазите на шийните прешлени са сравнително редки. Изгледите са неблагоприятни. Лечението се извършва от специалисти в областта на онкологията и вертебрологията.

Класификация на метастазите в гръбначния стълб

Като се имат предвид характерните промени в костната субстанция, в гръбнака се идентифицират два вида метастази:

  • остеолитична (остеокластични) вторични огнища - характеризиращи се с преобладаващо активиране на остеокласти, които разтварят костната тъкан. Придружен от видимо намаляване на височината на прешлените върху рентгеновите снимки.
  • остеобластите (остеосклеротични) метастази в гръбначния стълб - характеризиращи се с неконтролирана пролиферация и повишена плътност на костната тъкан. На рентгеновите лъчи се проявяват "зацапване", промяна във формата и увеличаване на обема на засегнатата кост. Заедно с телата, арки и процеси на прешлените могат да бъдат включени в процеса.

Морфологичната структура на метастазите в гръбначния стълб е много променлива и зависи от вида на първичната неоплазия. В процеса на хистологично изследване могат да се открият високо- и нискокачествени и нискокачествени и анапластични карциноми, склетъчен карцином и други видове злокачествени тумори.

Симптомите на метастазите в гръбначния стълб

Първата проява обикновено е синдром на болката. Болката по-често е зачервена, болезнена, локална или се разпространява извън нивото на увреждане. Интензивните болки с метастази в гръбначния стълб могат да приличат на подобен симптом при остеохондроза, но се различават от него с по-голяма устойчивост и бърза прогресия. В ранните стадии на болезненост с метастази в гръбначния стълб може да е незначителна, провокирана чрез почукване на гръбнака, обръщане на врата или повдигане на изправения долен крайник.

По-късно болките стават постоянни, остават в покой. Типична особеност на метастазите в гръбначния стълб са нощни болки. Възможна постоянна локална болка, срещу която има усещане за "електрически удар" по време на движенията. Местата на "удари" съвпадат с прожекцията на корените. Метастази в гръбначния стълб в областта на шията болка, излъчваща на горните крайници, с поражението на гръдната опашат багажника, локализацията на лумбални или сакралните дадени в долните крайници.

С напредването на процеса възникне във формата на кореновата разстройства лумбосакрален или цервико-брахиална ишиас. По време на неврологично изследване при пациенти с метастази в гръбначния стълб разкрива позитивни симптоми Neri Lasegue, кацане малка и така нататък. D. При някои пациенти, определени разстройства на болка чувствителност на тип кореновата. За кореновата болка, свързана с метастази в гръбначния стълб характеризира с определен цикъл: първоначално засегнати от друг гръбнака болка интензитет увеличава, след неговото пълно унищожение изчезва, само за да се появи отново в разпространението на следващата корена.

При пациенти с метастази в гръбначния стълб разкрити полиневропатия като парестезии, намалена чувствителност към вида на чорапи и ръкавици, обрив и зачервяване на дисталните крайници. Парезата и парализата с метастази на гръбнака се развиват внезапно или постепенно. Има нарушения на движението и чувствителността в комбинация с тазови нарушения. Клиничните характеристики определят нивото на унищожаване, степента на компресия на прогресия, местоположение метастази по отношение на гръбначния мозък и характеристиките на притока на кръв към засегнатата област. Синдромът Brown-Sekar с метастази на гръбначния стълб е рядък.

Когато засиленото костната резорбция може да се развие хиперкалциемия, проявяващо се с сънливост, объркване, емоционална лабилност, нарушения на паметта, когнитивни нарушения, мускулни-ставни болки, лош апетит, диспепсия, аритмия, високо кръвно налягане, сърбеж и други симптоми. Хиперкалциемия нарушения влошат състоянието на пациента. Наред с изброените по-горе симптоми, причинени от метастази на гръбначния стълб, пациентът може да бъде идентифициран симптоми, свързани с първичен и метастатичен неоплазия, разположен извън гръбначния стълб.

Диагностика на метастазите в гръбначния стълб

Диагнозата се прави, като се вземат предвид медицинската история, клиничните прояви и допълнителните изследвания. При изучаване на анамнезата се обръща внимание на наличието на злокачествени тумори, които са способни да метастазират в областта на гръбначния стълб. В същото онколози смятат, че симптомите на метастази в гръбначния стълб могат да се появят едновременно или почти едновременно с основните прояви на неоплазия, и след няколко месеца или дори години след радикално лечение. Липсата на онкологично заболяване при анамнеза не е извинение за изключване на метастазите в гръбначния стълб. Понякога не е възможно да се определи локализацията на първичния процес, въпреки сложния преглед на пациента.

За наличието на рак, положителен кръвен тест за oncomarkers. В началния етап на диагностицирането на пациентите с подозирани метастази в гръбначния стълб се дава рентгенография на гръбначния стълб. В ранните етапи на метастатични лезии вертебрални рентгенологични данни може да отсъства, така отрицателния резултат от разследването на пациенти със съмнение за метастази в гръбначния стълб изпратен на сцинтиграфия, CT и MRI на гръбначния стълб. За откриване на първична неоплазия и вторични огнища се извършва ултразвук на органите на коремната кухина, рентгенография на гръдния кош, мамография и други диагностични процедури. Диференциална диагноза на метастази в прешлени със съдови лезии се извършва, ефектите на възпалителни заболявания вторичен демиелинизация и първичен неоплазия гръбначния стълб.

Лечение на метастази в гръбначния стълб

Планът за лечение се определя от вида и разпространението на първичната неоплазма, общото състояние на пациента, обема и проявите на метастазите в гръбначния стълб. Основните цели на терапията са да се намали синдромът на болката, да се предотврати или премахне компресирането на гръбначния мозък, да се подобри качеството и да се увеличи продължителността на живота на пациентите. В процеса на лечение на метастази в гръбначния стълб се използват химиотерапия, дифосфонати, лъчева терапия, хормонална терапия и хирургични интервенции.

Решението за необходимостта от химиотерапия и лъчетерапия с метастази в гръбначния стълб се взема, като се вземе предвид чувствителността на първичния тумор. При хормонално зависимите неоплазии се провежда хормонална терапия. За да се подтисне резорбцията на костите и да се елиминира хиперкалцемията, се предписват дифосфонати. Хирургичните процедури за метастази в гръбначния стълб обикновено са палиативни. Индикациите за хирургия са силна болка, прогресивна компресия на гръбначния мозък, остра кореновата синдром в гръбначния нестабилност и патологични фрактури на засегнатата прешлените на гръбначния мозък. Обем на смущения зависи от пациента с метастази в гръбначния стълб, прогноза заболяване, и вида на неоплазия честота на лезиите в гръбначния стълб. Всички операции с метастази в гръбнака могат да бъдат разделени на две групи: декомпресивна и декомпресивно-стабилизираща.

Декомпресивните операции (ламиноктомия) са сравнително прости и по-лесни за понасяне от пациентите. Основният им недостатък е високата вероятност от повтарящо се влошаване на пациентите поради прогресията на метастазите и нестабилността на гръбначния стълб, причинена от ламинактомия. Декомпресивна стабилизираща операция (с помощта на скоби, импланти, авто- и алографти) позволява ранно активиране на пациенти, осигуряват дълготраен ефект и значително подобряване на качеството на живот на пациентите с метастази в гръбначния стълб. Основните недостатъци на такива интервенции са високият им травматизъм, невъзможността за извършване при тежки условия и разпространени процеси.

Прогноза за метастази в гръбначния стълб

Метастази се появяват, когато прешлени в процес рак етап IV, което се счита неблагоприятен прогностичен. Въпреки това, костни метастази възникнат доста благоприятно в сравнение с вторични лезии на висцерални органи. Средната продължителност на живота на метастази в гръбначния стълб е 1 до 2 години. Като неблагоприятни прогностични фактори считат бързо агресивен растежа на първичния неоплазия, множество метастатични лезии на различни органи, за кратък период от време между лечение на първични тумори и появата на метастази в гръбначния стълб, голям размер на метастазни тумори, няма доказателства за множествена склероза на рентгенографии на прешлени преди и след лечението, тежка пациент, Благоприятни прогностични фактори включват бавно растежа на първичния тумор, един метастатичен характер в гръбначния стълб, малкият размер на вторични неоплазии признаци на множествена склероза на рентгенографии преди и след терапия, състоянието на пациента е задоволително.

Метастази в гръбначния стълб

Метастазите в гръбначния стълб са вторичен злокачествен тумор, който е животозастрашаващ за пациента. Тяхната диагноза и лечение са ефективни само с навременния достъп до лекар.

Сериозно усложнение на редица онкологични заболявания е разпространението на метастазите в гръбначния стълб. Тази патология изисква точна диагноза и своевременно лечение, тъй като засяга качеството на живот на пациента.

Метастазите като вторични злокачествени тумори се появяват в гръбначния стълб с прогресията на основното онкологично заболяване. В последните етапи на заболяването има неконтролирано разпространение на раковите клетки през тялото. От туморните лезии на гръбначния стълб те представляват около 90% от случаите и най-често са множествено число.

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте

Метастазите са животозастрашаващи и могат да доведат до следните нарушения:

  • в някои случаи унищожават вътрешността на костната структура на гръбначния стълб и водят до развитие на остеопороза;
  • туморът може да се разшири около гръбначния мозък или корените на нервите, което ги кара да се свиват, което води до проявяване на неврологични симптоми.

причини

Разпределете следните видове рак, които могат да доведат до метастази на злокачествени клетки в гръбначния стълб:

  • рак на простатата;
  • рак на гърдата;
  • рак на бъбреците;
  • рак на белия дроб;
  • рак на тирезата;
  • рак на храносмилателната система
  • миелом;
  • сарком;
  • лимфом.

Симптоми и признаци

Метастазите в гръбначния стълб се проявяват чрез редица различни симптоми, които често са погрешни за признаци на остеохондроза или други заболявания на гърба.

На първо място има болки в гърба.

Слабата болка е характерна за различни заболявания, но с образуването на тумор, тя в крайна сметка се усилва и има същата интензивност през нощта и деня. В този случай, неприятните усещания с развитието на болестта се разпространяват от гръбначния стълб към нервните корени, има болки, стрелба, дърпане, болка.

Трябва да се отбележат следните признаци на заболяването в първите етапи:

  • слабост в мускулите;
  • пареза на крайниците (парализа), конвулсии;
  • стомашно разстройство.

В по-късните етапи на развитие на болестта има всички видове кривини на гръбначния стълб (лордоза, кифоза, сколиоза), възможно е парализа. По този начин растежът на неоплазмата в лумбалната област може да доведе до неконтролирани действия на дефекация, парализа на краката.

диагностика

На първо място, е необходимо да се определи основната цел на рака. Инспекцията и палпирането на гръбнака са безполезни, тъй като тази патология изисква MRI и при липса на такава възможност CT или рентгеново изследване на засегнатата област. Въпреки това, в ранните етапи, последният метод не е много информативен.

Пациентът е посочен и за допълнителни диагностични процедури, като например:

  • Кръвен тест за онкомаркери;
  • остеодензитометрия;
  • сцинтиграфия;
  • Ултразвук на вътрешните органи.

Ако туморът бъде открит, в някои случаи се извършва биопсия, но в случай на тумори в гръбначните прешлени или цереброспиналната течност, не винаги е възможно.

лечение

Тъй като разпространението на метастазите е второстепенно проявление на рака, лечението се извършва, за да се подобри качеството на живот на пациента, тъй като не решава основния проблем. И все пак това е необходимо и може да бъде оперативно, консервативно и палиативно.

Консервативните методи включват:

  • химиотерапия;
  • хормонална терапия;
  • лъчетерапия;
  • използване на бифосфонати.

Хирургията е необходима в случаите, когато туморът заплашва живота на пациента. В някои случаи е невъзможно, например, с метастази в гръбначния стълб. Операциите се извършват ендоскопски за малки тумори, при големи неоплазми се използва методът за отваряне на тъканите.

Хирургът изцежда всички засегнати тъкани, но понякога метастазите са прекалено големи и отстраняването само по себе си носи заплаха за живота. Такива неоплазми не докосват. Палиативното лечение включва употребата на различни лекарства, за облекчаване на болка от непоносима болка.

Симптомите на метастазите в мозъка са описани в тази статия.

На различни етапи се използват различни средства:

  • на етап слаба болка се използват "ибупрофен", "нимезулид", "кетопрофен" и други;
  • болка със средна интензивност изисква използването на опиоиди, а именно: "Трамадол", "Просидол", "Промедола";
  • третият етап използва "бупренорфин";
  • Етап 4 изисква използването на "Фентанил" и различни форми на морфина.

Онколозите не препоръчват използването на народни средства за лечение на метастази в гръбначния стълб, тъй като традиционната медицина не може да замени стандартните методи за медицинско обслужване. Въпреки това много пациенти се отнасят към тях като допълнение към препоръчаното лечение. Народните средства могат да бъдат полезни в първите етапи.

Те могат да имат противовъзпалителен ефект, като намаляват отока около увредената област и по този начин намаляват натоварването върху тъканта. Трябва да се помни, че някои лечебни билки могат да стимулират растежа на злокачествени клетки.

Всичко тук за лечението на метастазите в черния дроб е написано тук.

В този раздел можете да видите симптомите на белодробни метастази.

Прогноза за метастази в гръбначния стълб

Когато се установят метастази, лекарите правят предсказване въз основа на това какво е развитието на първоначалното заболяване и кои области и тъкани са засегнати от тумори и какъв е размерът на лезиите. По този начин, с проникването на метастази в гръдната област причинява по-тежки неврологични симптоми, отколкото с лезия на лумбалния регион. Самото появяване на метастази в гръбначния стълб прави прогнозата неблагоприятна.

При преждевременно лечение пациентът живее само няколко месеца. Въпреки това, при ранно откриване на заболяването и ефективно лечение, петгодишната честота на преживяемост е приблизително 80%, според последните статистически данни.

За съжаление, навременният достъп до лекар е рядък и само експертите могат да направят точна прогноза. Има доказателства, че отговорът на въпроса: "колко време трябва да живее пациентът?" - зависи от това кой орган е бил засегнат от първичния тумор.

Метастази в гръбначния стълб

Метастазата в гръбначния стълб настъпва, когато първичният тумор в друг орган разпространява злокачествени клетки през тялото.

Сред средните злокачествени костни лезии проявата на метастази в гръбначния стълб е 13%. Вторичната лезия на гръбначния стълб се диагностицира по-често от основното.

Причината за метастази на гръбначния стълб е в присъствието на рак на белия дроб, гърдата и простатата. По-рядко причината е сарком или лимфом. Метастазите могат да бъдат локализирани във всяка част на гръбначния стълб, но по-често в гръдния кош и лумбалния. Лечението се извършва от онколози и вертебролози.

Метастазите в гръбначния стълб са не по-малко опасни от първичния тумор. Злокачествените клетки разрушават костите, причинявайки остеопороза.

Ако метастазите се разширят по протежение на гръбначните структури, може да настъпи компресия, чиито признаци ще проявят неврологични симптоми. За да стигне до гръбнака, метастази се разпространява чрез кръвта.

Основният знак е болката, освен това е доста стабилна и силна. Лекарите класифицират метастазите в гръбнака в 2 вида:

  • остеобластите. Те изглеждат като рентгенови лъчи като петна, увеличават костта, върху която локализират, променят формата си. За този тип метастази се характеризира неконтролирана пролиферация на костна тъкан;
  • остеолитична. На рентгеновите лъчи се наблюдава спад на височината на гръбнака. Анормалната активност на остеокластите води до разтваряне на костната тъкан.

Морфологичните характеристики на метастазите се разделят на плоскоклетъчен карцином, средно-ниски, силно диференцирани тумори, анапластични карциноматозни неоплазми.

Как се проявяват метастазите в гръбначния стълб

Стандартните симптоми на метастазите са локална болка на тъпа и болезнена природа. По-малко болезнени чувства се разпространяват извън границата на засегнатата област, в случая - на гръбначния стълб. В сравнение с остеохондрозата, метастазите протичат по-бързо и предизвикват по-силна болка.

В ранните етапи на злокачествени заболявания на костната болка се наблюдава само при определени условия - от началото на шията, вдигате ръцете, наклона и т.н. Тъй като патологията се развива, болката става постоянна, дори при сън.

По време на моторна активност симптомите на болката могат да бъдат сравнени с текущия шок. Характерният симптом на метастази на гръбначния стълб е повишено изпотяване, което намалява чувствителността на дланите и краката.

Симптомите на гръбначния стълб:

  • Neck. Тук синдромът на болката веднага се усеща, метастазите бързо се развиват. Болката се увеличава с обръщане на главата, пациентът страда от главоболие и замайване.
  • Ракла. Метастазите се характеризират с болка в областта на взаимодействието. Като се има предвид особеността на анатомичната структура, метастазите в този отдел се появяват по-късно от наранявания на маточната шийка и лумбалната система.
  • Лумбална. Ако метастазите са проникнали в гръбначния стълб, симптомите ще бъдат малко по-различни, по-специално болката може да бъде приложена на бъбреците. Метастазите дават статично напрежение, усложненията могат да бъдат под формата на компресионни вертебрални фрактури. Нараняванията могат да доведат до увреждане на гръбначния мозък и парализа.

Диагностика на метастазите в гръбначния стълб

Най-напред лекарят си поставя задачата да определи локализацията на първичния тумор, който метастазира. За да се определи състоянието и локализацията на пациента, етапа на тумора, използвайте ЯМР, CT, рентгенови лъчи.

Освен това те се назначават като необходими:

  • Ултразвук на вътрешните органи.
  • Кръвни тестове за съпътстващи комбинации.
  • Сцинтиграфия.
  • Остеодензитометрия.

Последният етап от диагностиката е биопсия, но в случай на нараняване на гръбначния стълб, не винаги е възможно да се получи материалът за изследването.

Лечение на метастази

Избирайки метод на лечение, лекарят се основава на формата на основния фокус, разпространението на тумора, мащаба на процеса.

Основната задача е да спаси пациента от болка, да елиминира компресията на гръбначния стълб или да направи всичко, за да го избегне. Когато се диагностицира като метастази в гръбначния стълб, лечението има за цел да удължи живота на пациента, като подобри качеството на живот.

Сред методите за лечение на медицината са известни:

  • хирургия;
  • химиотерапия;
  • хормонална терапия;
  • експозиция;
  • терапия с бифосфонати и др.

Независимо дали е необходимо да се включи в лечението на лъчетерапия и химиопрепарати, лекарят ще разреши въз основа на данните за чувствителността на първичен тумор. Ако говорим за хормонално зависима неоплазия, тогава на пациента е предписана хормонална терапия.

За да се елиминира хиперкалцемията и да се потисне резорбцията на костта, се използват дифосфонати. Що се отнася до хирургическите операции, индикацията за тях ще бъде силна болка, компресиране на гръбначния стълб, нестабилност на прешлените, патологична фрактура на прешлените, засегнат от метастази.

Размерът на интервенцията ще зависи от здравословното състояние на пациента, колко широко разпространени са метастазите в гръбначния стълб. Всички операции могат да бъдат класифицирани в две групи:

  • декомпресивно-стабилизиращите операции се извършват, като се използват алографти, фиксатори, импланти. Те дават дългосрочен ефект, активират пациентите, подобряват качеството на живот. Сред страничните ефекти на такива операции е висок травматизъм. Противопоказанието е разпространен процес, тежко състояние;
  • Декомпресивните операции се понасят добре от пациентите, но те също имат недостатъци. По-специално, съществува вероятност метастазите в гръбначния стълб да се появят отново.

Лекарите предписват на пациентите анестетици с различна степен на действие. В ранните етапи е достатъчно да се приемат ибупрофен, кетопрофен, нимезулид. Ако метастазите в гръбначния стълб вече дават силна болка, предписвайте опиоидни лекарства - промедол, прозидол, трамадол. В последните етапи на злокачествено увреждане на гръбначния стълб, болката се спира от бупренорфин, фентанил, морфинови форми.

Операцията се извършва ендоскопски в случай, че лезиите са малки. Ако метастазите са големи, тогава трябва да отворите тъканта, така че хирургът да може да премахне всички засегнати области. Понякога вторичният тумор може да достигне размер, който не може да бъде докоснат, за да се избегне увреждането на пациента. Ако онкологичният процес е преминал до последния етап, се предписва палиативна терапия, насочена към намаляване на болката.

Химиотерапията се предписва за лечение на фокуса на първичната болест, като се вземат предвид метастазите в други органи. Като правило, химиотерапията се провежда за 7-12 сесии дневно. Поради трудния достъп до костни метастази, най-добрият вариант е да се лекуват радиохирургично с кибернетичен нож. Ако метастазите са по-малки от 20 мм и могат да бъдат получени чрез гама лъчи, тогава лечението се извършва чрез лъчева терапия.

Прогноза за метастази в гръбначния стълб

Да се ​​каже точно колко хора живеят с метастази в гръбначния стълб е трудно. Отговорът ще зависи от много фактори.

Първо, от вида първичен тумор и орган, който е засегнат от него. На второ място, броят на метастазите в гръбначния стълб.

На трето място, от здравословното състояние и наличието на болестта при пациента.

Онколозите изчисляват продължителността на живота въз основа на годината. Оцеляването в рамките на една година може да се предвиди, както следва:

  1. В случай на първичен тумор на лимфома, гърдата, бъбречноклетъчен карцином, продължителност на живота на година, е възможно да се обещае около 50% от пациентите.
  2. При други видове първичен тумор (различни от тези, посочени по-горе), може да се предвиди едногодишна преживяемост за 25% от пациентите.
  3. Ако първичната онкологична формация не се открие и метастазите засягат не само гръбначния стълб, но и други органи, прогнозата за едногодишна преживяемост се дава само на 0-10% от пациентите.

За да се даде приблизителна прогноза за оцеляване при пациентите, лекарят трябва да обмисли фактори, включително данни:

  • средната степен на преживяемост директно зависи от дефиницията на първичната злокачествена неоплазма. Ако е възможно да се установи локализирането на тумора, приблизителната продължителност на живота му е от шест месеца до две години;
  • ако мястото на първичния тумор не може да бъде установено, пациентът може да умре след 2 месеца;
  • ако метастазите дадоха рак на щитовидната жлеза, тогава продължителността на живота ще бъде приблизително 33 месеца;
  • Бъбречният клетъчен карцином с метастази на гръбнака оставя пациента около 8,6 месеца живот и;
  • при условия на правилно избрано лечение при пациенти с единична метастаза в гръбначния стълб, шансовете за 5-годишна преживяемост са 49%. Правилно избраното лечение в този случай означава абдоминална резекция на тумора и обща вертебрактоктомия. Последната процедура означава, че гръбначната тъкан се разширява с костен цимент.

Според статистиката пациентите с метастази в гръбначния стълб предсказват нисък праг на преживяване. Приблизително 90% от прогнозите не надвишават 2-годишната преживяемост, дори при отчитане на съвременните методи на лечение. Това обаче не е извинение да се откажем, защото във всеки отделен случай ситуацията е различна.

Пациентът трябва да вземе сериозно всички препоръки на лекаря, точно да спазва всички предписания, да има позитивно отношение и да не се отказва преди време. Винаги има надежда.

Веднъж годишно лекарството разработва нови начини за лечение на болестта, включително онкологични заболявания. Следователно, дори 2-годишната честота на преживяване е добре забавена до момента, когато могат да бъдат изобретени ефективни лекарства.

Метастази в гръбначния стълб: симптоми

Ракът е много коварно заболяване. Тя може да се развие дълго време тайно, възможно е да се идентифицира в ранните етапи, но е трудно и то ще бъде извършено само от опитен лекар, при условие че самият пациент често посещава клиниката и редовно се преглежда. За съжаление, често се случва, че туморът се открива вече в процеса на метастази. И тези вторични неоплазми са локализирани във всеки ъгъл на тялото. Може да се появят метастази в гръбначния стълб, симптомите на които често са объркани с признаците за развитието на друга болест.

Метастази - какво е това?

Този термин е плашещ за всеки човек. Всъщност, метастазите се наричат ​​вторични, често далечни злокачествени лезии на всяка тъкан в тялото. Самият рак може да се локализира във всяка част на тялото, понякога се намира много далече от зоната, засегната от метастазите.

Наличието на метастази значително усложнява лечението на основното онкологично заболяване, което често изобщо е безсилно. Тези атипични клетки бързо и лесно, без контрол, се разпространяват в тялото. Вярно е, че това се случва само на определен етап от хода на основната патология.

Метастазите могат да се появят в гръбначния стълб. Тук често засягат самите прешлени и структурите, близки до тях. Обикновено се разкрива в такива отделения на гръбнака като лумбална, гръдна, рядко - в шийката на матката. Що се отнася до човешкия скелет, това е най-честата злокачествена патология.

Към бележката! Най-често този тип вторични образувания в областта на гръбначния стълб се откриват при онкологични заболявания на белите дробове, злокачествени неоплазми на простатата или млечните жлези. Техните "донори" са бъбреците, белите дробове, храносмилателните органи, щитовидната жлеза и т.н. Метастазите на гръбначния стълб често придружават миелома, саркомите и лимфомите.

Таблица. Видове метастази в гръбначния стълб.

Основни симптоми

За да се определи наличието на метастази в тъканите на гръбначния стълб не е лесно, и това се дължи на факта, че някои от тези симптоми се появяват при по-малко опасни заболявания. По правило пациентите отбелязват силна болка, затруднено движение. Парализата или парезата могат да се развият с течение на времето, се появяват така наречените патологични фрактури.

Най-важният симптом е болката. Обикновено това е болка, тъп, вълнуваща само една част от гръбначния стълб или се разпространява извън него. Болният синдром в присъствието на метастази може лесно да бъде объркан с болка при остеохондроза. Но тя става все по-интензивна всеки ден, е по-трудно да се излитат дори и с употребата на болкоуспокояващи лекарства.

Към бележката! В ранните стадии на болката практически няма загриженост за човек, той може да бъде открит само чрез почукване на гръбначния стълб, завъртане на тялото и преместване на краката.

Постепенно болката се усилва, по време на движението започва да прилича на електрически шок (обикновено само в областта на корените на гръбначния мозък). Ако в цервикалната област се появят метастази, които се срещат рядко, усещанията за болка се забелязват в ръцете. При метастазите в гръдния район болките ще бъдат обвити и ако се появят в долните крайници, метастазите най-вероятно ще засегнат лумбалния или сакралния отдел. По време на развитието на заболяването започва да се появява цервико-брахиален или лумбосакрален радикулит.

При много пациенти започват да се появяват радикуларни болки. Те имат цикличен характер, т.е. първо, болката се усеща ясно, но когато коренът на нервите се разрушава, той преминава и се появява по-късно на друг сайт, в другия корен.

Освен това, пациентите могат да получат полиневропатия, дисталните крайници руж, намалени крайници чувствителност на ръкавици и тип отглеждане. Парализата и парезата могат да се развият много бързо и достатъчно бавно, а движенията често се съпътстват от тазови нарушения. Може да се развие хиперкалцемия, която се характеризира с присъствието на сънливост и сънливост, слаба памет, аритмия, кожен сърбеж, и др.. G. като усложнение на хиперкалцемия значително влошава състоянието на пациента.

Диагностика, лечение

Определянето на наличието на метастази в гръбначния стълб е в състояние само на лекаря въз основа на събраната история, както и резултатите от анализите и проучванията. Пациентът може да бъде отнесен към КТ или ЯМР на гръбначния стълб, рентгенография и т.н. Също така, може да се предпише кръвен тест за онкомаркери, сцинтиграфия, остеодензитометрия. С лезии на прешлените, биопсия, която обикновено се предписва в присъствието на ракови тумори, не може да бъде извършена. Ако се знае кой орган се е превърнал в източник на метастази, могат да бъдат предписани допълнителни методи за изследване като мамография или ултразвук на вътрешните органи.

Моля, обърнете внимание! Колкото по-скоро се идентифицира първичен злокачествен тумор, толкова по-голям е шансът за успешен резултат. Много често навременната диагноза е от решаващо значение. Въпреки че понякога е невъзможно да се установи основната причина за появата на метастази.

Лечението е изключително сложно и често е безполезно. Това е приложението на химиотерапия, хормонална терапия, лъчева терапия, някои видове операции и така нататък. D. В много отношения, лечение ще зависи от това, което предизвиква образуването на метастази, както и на пациента като цяло.

Хормоналната терапия се предписва за неоплазия, а дифосфонатите се използват за преодоляване на хиперкалцемия. Индикации за хирургична интервенция могат да бъдат силна болка и прекалено бързо компресиране на гръбначния мозък, както и патологични фрактури на сегментите на гръбначния стълб. Има два вида операции.

  1. декомпресивна, които са класифицирани като прости интервенции. Но те се характеризират с висока вероятност за рецидив и влошаване поради прогресията на метастазите. Те се наричат ​​също ламинактомия.
  2. Декомпресивна стабилизиращи Интервенциите включват използването на импланти, фиксатори и са в състояние да осигурят траен ефект. Позволява значително подобряване на живота на болно лице. Но такива операции са изключително травматични и не могат да се извършват при много сериозни и сериозни условия.

В редица случаи основната цел на терапията е да се премахне болката и да се подобри качеството на живот на човек. Също така е необходимо да се опитаме да премахнем причината за компресиране на гръбначния мозък.

Възможна продължителност на живота и прогнози

За съжаление не е възможно да се предостави изчерпателна информация за тези аспекти. За да се влияе колко души все още живеят след поставянето на диагнозата, те могат:

  • характеристика на първичния тумор;
  • времето на диагностицирането му;
  • брой метастази в гръбначния стълб;
  • общо състояние и настроение на пациента;
  • наличие на други заболявания при пациента;
  • избрания вид лечение.

Към бележката! Повече от една година от момента на диагностициране на наличието на метастази в гръбначния стълб живеят само 1/5 от всички пациенти. Изгледите са неблагоприятни.

Метастазите обикновено се появяват само в последните етапи на развитие на първично онкологично заболяване. И това е, което засяга основно цялостната прогноза. Без медицинска помощ човек с рак и метастази живее в продължение на няколко месеца. А лечението може да удължи живота си с 1-2 години.

Ако туморът расте бавно, размерът му е малък, метастазите в гръбначния стълб - няколко единици, след това човек обикновено живее по-дълго (ако има лечение). Ако ситуацията се характеризира с точно обратното, тогава няма да струва да чакаме дълга продължителност на живота и е необходимо да се подготвим за най-лошото.

Към бележката! При един метастази в гръбначния стълб се предвижда, че човек ще живее 5 или повече години (шансовете са около 49%). Обикновено се извършва резекция на тумора и вертебралктомия, т.е. ескалация на гръбначните прешлени.

Как да оцелеем от рак?

Стъпка 1. Първо и преди всичко, трябва да се примирите с диагнозата, но да намерите силата да живеете.

Стъпка 2. Можете да формулирате няколко въпроса за болестта и да попитате техния лекар. Отговорите им ще помогнат да се разбере по-добре ситуацията и да я приемете.

Стъпка 3. Кажете на семейството и приятелите си за диагнозата. Не можете да сте срамежливи и да помолите за подкрепа.

Стъпка 4. Не се изолирайте от обществото - стига да има сила и възможност, трябва да излезете в светлината и да се насладите на пълнотата на живота.

Стъпка 5. В резултат на редица медицински процеси може да се отбележи влошаване на външния вид и промени във външния вид. Необходимо е предварително да се подготви за такива морални ситуации. След химиотерапията ще трябва да носят перука.

Стъпка 6. Трябва да вършите това, което искате, да обърнете внимание на себе си.

Стъпка 7. Важно е внимателно да следвате всички препоръки на лекаря, да не избягвате посещението в клиниката, да преминете всички изпити навреме.

Видео - Как се появяват метастазите?

Разбира се, има много малко случаи с благоприятен резултат при метастазирал рак. Но докато лекарите са готови да помогнат, не се отчайвайте - може би все още има шанс поне да се удължи живота им и да имат време да направят нещо добро.

Метастази в гръбначния стълб

Гърбът е най-често срещаното място за образуване на метастази. Метастази в гръбначния стълб Това са вторични тумори, което означава, че процесът на рак започва в други части на тялото. Повече от 90% от кучешки лезии на гърба и гръбначния стълб са метастазни образувания.

Основните причини за ракови лезии са онкологичните заболявания на белите дробове (общи при мъжете и жените), гърдата (за жените), простатата (за мъжете). Метастазите в гръбначния стълб обаче могат да възникнат от множествена миелома, лимфома, меланома, саркома и др.

За обща лечение е от решаващо значение за точна диагноза и правилното разпознаване на естеството на първичен рак, броят на лезиите, присъствието на далечни скелетни метастази, както и компресия на гръбначния мозък.

Симптоми на метастази в гръбначния стълб

Метастазите са придружени от силна болка, която не спира по време на почивка и дори след прилагане на анестезия. Има няколко вида болезнени усещания при разпространението на тумор в гръбначния стълб:

  1. Горящ в костите. Растежът на злокачествения процес може да доведе до редица биологични реакции, като локално възпаление или разтягане на анатомичните структури около прешлените.
  2. Поражението на средната или долната част на гърба.
  3. Болезнени усещания, които се дават в ръката или крака. Те се наричат ​​още "радикуларната болка" и се характеризира с факта, че пътуват по пътя на нерв - надолу по крака (ако туморът се намира в областта на лумбалните прешлени) или на ръка (ако ракът е локализиран във формирането на шийните прешлени). Радикулярната болка често се описва като усещане за парене или болка при стрелба, силно отстъпващо в крайниците, бедрата, краката и краката.
  4. Ако туморът метастазира в гръбнака, стените му могат да станат тънки и отслабени. Отсъствието на лечение в това състояние е изпълнено с фрактури. Те се характеризират с внезапно настъпване на болка, която се изостря от натиск върху костта.

Лечение на метастази в гръбначния стълб

Има няколко съображения относно избора на метод, който ще осигури по-добър терапевтичен ефект в присъствието на метастази в гръбначния стълб:

  1. Пациентът получава ли лечение за първичен рак. Ако отговорът е да, тогава метастазната ракова терапия не трябва да пречи на основното лечение.
  2. Ако забавяне на лечението на метастазите в гръбначния стълб може да доведе до сериозни неврологични увреждания, е необходима незабавна медицинска намеса.
  3. За много метастатични гръбначни тумори плановете за лечение са насочени главно към запазване и подобряване на качеството на живот на пациента. Само в редки случаи терапията може да бъде премахване на тумора.

Изхождайки от отбелязаните, онколозите подчертават, че изборът на метод за лечение на метастази в гръбнака има интердисциплинарен подход. Терапията на обикновен злокачествен процес се ръководи от първична болест и най-вече е насочена към:

  • намаляване на болката;
  • предотвратяване на гръбначния колапс;
  • избягвайте компресиране на гръбначния мозък;
  • запазване на неврологичните функции на тялото.

Колко живеят?

Точният отговор на въпроса за продължителността на живота с метастази в гръбначния стълб е трудно да се даде, защото зависи от много от свързаните с него фактори, по-специално:

  1. Типът на първичния рак, както и органът, от който се е разпространил, и разнообразието от онкогенеза.
  2. Броят на вторичните тумори в гръбначния стълб.
  3. Съвременни терапевтични методи за лечение.
  4. Общо здраве, имунитет и наличие на други заболявания.

Колко дълго живеят с метастази в гръбначния стълб?

За съжаление, само 20% от пациентите с гръбначни метастази не живеят повече от една година след диагностицирането на разпространението. Поради това, онколозите изчисляват продължителността на живота на базата на една година.

Преживяемостта след 1 година за метастатичен рак на гръбначния стълб може да бъде оценена от следните критерии:

  • в първични тумори на гърдата, бъбречно-клетъчен карцином, лимфом, без патологична фрактура и рак на белия дроб, продължителност на живота от 1 година може да стане 50% от случаите;
  • в присъствието на други видове първични злокачествени заболявания и по-сложна анамнеза, едногодишна преживяемост се наблюдава при 25% от пациентите;
  • резултати варират от 0% до 10% при пациенти с първична onkoformirovaniem недиагностицирани, който разкри патологични фрактури, метастази в други органи (по-специално в белия дроб), множествено разпространение скелетната злокачествено заболяване.

перспектива

За да се определи продължителността на живота при пациенти с гръбначни метастази, е необходимо да се вземат предвид следните признаци:

  1. Средният период на оцеляване зависи от дефиницията на първичния тумор. Ако се установи местоположението му, продължителността на живота варира от 6 месеца до 2 години.
  2. Когато мястото на първичния тумор не е установено, пациентите могат да живеят в продължение на 2 месеца.
  3. При метастази на рак на щитовидната жлеза, продължителността на живота е 33,1 месеца.
  4. С разпространението на пациентите с карцином на бъбречни клетки средно живеят 8,6 месеца.
  5. При адекватно лечение на пациенти с единичен спинален метастази прогнозните шансове за оцеляване на пет години са доста високи (49%). Препоръчителна терапия за тях - процедурата за абдоминална резекция на тумора и обща вертебралектомия (използване на костен цимент за увеличаване на тъканта на прешлените).

Средно, метастази в гръбначния стълб имат много ниски нива на преживяемост, които в 90% от случаите не надвишават две години от живота, дори когато се използват всички възможни методи за лечение. Въпреки това, във всяка отделна ситуация, прогнозата зависи от индивидуалния ход на болестта на пациента.

Метастази в гръбначния стълб

Метастази в гръбначния стълб

Метастазите в гръбначния стълб са вторичен злокачествен тумор, който е животозастрашаващ за пациента. Тяхната диагноза и лечение са ефективни само с навременния достъп до лекар.

Сериозно усложнение на редица онкологични заболявания е разпространението на метастазите в гръбначния стълб. Тази патология изисква точна диагноза и своевременно лечение, тъй като засяга качеството на живот на пациента.

Метастазите като вторични злокачествени тумори се появяват в гръбначния стълб с прогресията на основното онкологично заболяване. В последните етапи на заболяването има неконтролирано разпространение на раковите клетки през тялото. От туморните лезии на гръбначния стълб те представляват около 90% от случаите и най-често са множествено число.

Бъдете внимателни

Истинската причина за раковите тумори са паразитите, които живеят вътре в хората!

Както се оказа, многобройните паразити, които живеят в човешкото тяло, са отговорни за почти всички човешки фатални заболявания, включително формирането на ракови тумори.

Паразитите могат да живеят в белите дробове, сърцето, черния дроб, стомаха, мозъка и дори човешката кръв точно поради това, че започват активно унищожаване на телесни тъкани и образуване на чужди клетки.

Просто искате да предупредите, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи наркотици, които според фармацевтите ще подсилят всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

Билкови червеи, на първо място се отровиш!

Как да завладеете инфекцията и да не се наранявате? Основният онкопаразитолог на страната в скорошно интервю разказа за ефективен домашен метод за премахване на паразитите. Прочетете интервюто >>>

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист !
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте

Метастазите са животозастрашаващи и могат да доведат до следните нарушения:

  • в някои случаи унищожават вътрешността на костната структура на гръбначния стълб и водят до развитие на остеопороза;
  • туморът може да се разшири около гръбначния мозък или корените на нервите, което ги кара да се свиват, което води до проявяване на неврологични симптоми.

Разпределете следните видове рак, които могат да доведат до метастази на злокачествени клетки в гръбначния стълб:

  • рак на простатата;
  • рак на гърдата;
  • рак на бъбреците;
  • рак на белия дроб;
  • рак на тирезата;
  • рак на храносмилателната система
  • миелом;
  • сарком;
  • лимфом.

Симптоми и признаци

Метастазите в гръбначния стълб се проявяват чрез редица различни симптоми, които често са погрешни за признаци на остеохондроза или други заболявания на гърба.

На първо място има болки в гърба.

Слабата болка е характерна за различни заболявания, но с образуването на тумор, тя в крайна сметка се усилва и има същата интензивност през нощта и деня. В този случай, неприятните усещания с развитието на болестта се разпространяват от гръбначния стълб към нервните корени, има болки, стрелба, дърпане, болка.

Аз съм ангажиран с влиянието на паразитите в раковите заболявания в продължение на много години. Мога да кажа със сигурност, че онкологията е последица от паразитна инфекция. Паразитите ви буквално поглъщат отвътре, отравяйки тялото. Те се размножават и се изцеждат в човешкото тяло, докато ядат човешка плът.

Основната грешка е затягането! Колкото по-рано започнете да премахвате паразитите, толкова по-добре. Ако говорим за наркотици, всичко е проблематично. Към днешна дата има само един наистина ефективен антипаразитен комплекс, това е Helmilein. Тя разрушава и изхвърля от тялото всички известни паразити - от мозъка и сърцето до черния дроб и червата. Това не е възможно за никое от съществуващите лекарства днес.

В рамките на Федералната програма при кандидатстване до (включително), всеки жител на Руската федерация и ОНД може да разпореди на Хелмилин на намалена цена - 1 рубла.

Трябва да се отбележат следните признаци на заболяването в първите етапи:

  • слабост в мускулите;
  • пареза на крайниците (парализа), конвулсии;
  • стомашно разстройство.

В по-късните етапи на развитие на болестта има всички видове кривини на гръбначния стълб (лордоза, кифоза, сколиоза), възможно е парализа. По този начин растежът на неоплазмата в лумбалната област може да доведе до неконтролирани действия на дефекация, парализа на краката.

диагностика

На първо място, е необходимо да се определи основната цел на рака. Инспекцията и палпирането на гръбнака са безполезни, тъй като тази патология изисква MRI и при липса на такава възможност CT или рентгеново изследване на засегнатата област. Въпреки това, в ранните етапи, последният метод не е много информативен.

Пациентът е посочен и за допълнителни диагностични процедури, като например:

  • Кръвен тест за онкомаркери;
  • остеодензитометрия;
  • сцинтиграфия;
  • Ултразвук на вътрешните органи.

Ако туморът бъде открит, в някои случаи се извършва биопсия, но в случай на тумори в гръбначните прешлени или цереброспиналната течност, не винаги е възможно.

Тъй като разпространението на метастазите е второстепенно проявление на рака, лечението се извършва, за да се подобри качеството на живот на пациента, тъй като не решава основния проблем. И все пак това е необходимо и може да бъде оперативно, консервативно и палиативно.

Консервативните методи включват:

  • химиотерапия;
  • хормонална терапия;
  • лъчетерапия;
  • използване на бифосфонати.

Хирургията е необходима в случаите, когато туморът заплашва живота на пациента. В някои случаи е невъзможно, например, с метастази в гръбначния стълб. Операциите се извършват ендоскопски за малки тумори, при големи неоплазми се използва методът за отваряне на тъканите.

Хирургът изцежда всички засегнати тъкани, но понякога метастазите са прекалено големи и отстраняването само по себе си носи заплаха за живота. Такива неоплазми не докосват. Палиативното лечение включва употребата на различни лекарства, за облекчаване на болка от непоносима болка.

Костни метастази възникнат в следствие на първични злокачествени тумори на следните заболявания: рак на гърдата, рак на бъбреците, рак на простатата и много други видове рак. Подробности можете да намерите, като кликнете върху връзката.

Симптомите на метастазите в мозъка са описани в тази статия.

На различни етапи се използват различни средства:

  • на етап слаба болка се използват "ибупрофен", "нимезулид", "кетопрофен" и други;
  • болка със средна интензивност изисква използването на опиоиди, а именно: "Трамадол", "Просидол", "Промедола";
  • третият етап използва "бупренорфин";
  • Етап 4 изисква използването на "Фентанил" и различни форми на морфина.

Онколозите не препоръчват използването на народни средства за лечение на метастази в гръбначния стълб, тъй като традиционната медицина не може да замени стандартните методи за медицинско обслужване. Въпреки това много пациенти се отнасят към тях като допълнение към препоръчаното лечение. Народните средства могат да бъдат полезни в първите етапи.

Те могат да имат противовъзпалителен ефект, като намаляват отока около увредената област и по този начин намаляват натоварването върху тъканта. Трябва да се помни, че някои лечебни билки могат да стимулират растежа на злокачествени клетки.

Важно е да знаете кои онкологични заболявания водят до появата на метастази в черния дроб.

Всичко тук за лечението на метастазите в черния дроб е написано тук.

В този раздел можете да видите симптомите на белодробни метастази.

Прогноза за метастази в гръбначния стълб

Когато се установят метастази, лекарите правят предсказване въз основа на това какво е развитието на първоначалното заболяване и кои области и тъкани са засегнати от тумори и какъв е размерът на лезиите. По този начин, с проникването на метастази в гръдната област причинява по-тежки неврологични симптоми, отколкото с лезия на лумбалния регион. Самото появяване на метастази в гръбначния стълб прави прогнозата неблагоприятна.

При преждевременно лечение пациентът живее само няколко месеца. Въпреки това, при ранно откриване на заболяването и ефективно лечение, петгодишната честота на преживяемост е приблизително 80%, според последните статистически данни.

За съжаление, навременният достъп до лекар е рядък и само експертите могат да направят точна прогноза. Има доказателства, че отговорът на въпроса: "колко време трябва да живее пациентът?" - зависи от това кой орган е бил засегнат от първичния тумор.

Всички права запазени.
Информацията в сайта е предоставена само за популярна употреба, не претендира да бъде отправена към него и не е точна, не е ръководство за действие.
Не се самолекувайте. Консултирайте се с Вашия лекар.
Управлението на rak.hvatit-bolet.ru не носи отговорност за използването на информацията, публикувана на сайта.

Онкология, лечение на рака © 2017 · Вход · Всички права запазени

Метастази в гръбначния стълб

Гърбът е най-често срещаното място за образуване на метастази. Метастази в гръбначния стълб Това са вторични тумори, което означава, че процесът на рак започва в други части на тялото. Повече от 90% от кучешки лезии на гърба и гръбначния стълб са метастазни образувания.

Основните причини за ракови лезии са онкологичните заболявания на белите дробове (общи при мъжете и жените), гърдата (за жените), простатата (за мъжете). Въпреки това, метастази в гръбначния стълб могат също да възникнат от множествена миелома, лимфома. меланом. саркоми и др.

За обща лечение е от решаващо значение за точна диагноза и правилното разпознаване на естеството на първичен рак, броят на лезиите, присъствието на далечни скелетни метастази, както и компресия на гръбначния мозък.

Симптоми на метастази в гръбначния стълб

Метастазите са придружени от силна болка, която не спира по време на почивка и дори след прилагане на анестезия. Има няколко вида болезнени усещания при разпространението на тумор в гръбначния стълб:

  1. Горящ в костите. Растежът на злокачествения процес може да доведе до редица биологични реакции, като локално възпаление или разтягане на анатомичните структури около прешлените.
  2. Поражението на средната или долната част на гърба.
  3. Болезнени усещания, които се дават в ръката или крака. Те се наричат ​​още "радикуларната болка" и се характеризира с факта, че пътуват по пътя на нерв - надолу по крака (ако туморът се намира в областта на лумбалните прешлени) или на ръка (ако ракът е локализиран във формирането на шийните прешлени). Радикулярната болка често се описва като усещане за парене или болка при стрелба, силно отстъпващо в крайниците, бедрата, краката и краката.
  4. Ако туморът метастазира в гръбнака, стените му могат да станат тънки и отслабени. Отсъствието на лечение в това състояние е изпълнено с фрактури. Те се характеризират с внезапно настъпване на болка, която се изостря от натиск върху костта.

Лечение на метастази в гръбначния стълб

Има няколко съображения относно избора на метод, който ще осигури по-добър терапевтичен ефект в присъствието на метастази в гръбначния стълб:

  1. Пациентът получава ли лечение за първичен рак. Ако отговорът е да, тогава метастазната ракова терапия не трябва да пречи на основното лечение.
  2. Ако забавяне на лечението на метастазите в гръбначния стълб може да доведе до сериозни неврологични увреждания, е необходима незабавна медицинска намеса.
  3. За много метастатични гръбначни тумори плановете за лечение са насочени главно към запазване и подобряване на качеството на живот на пациента. Само в редки случаи терапията може да бъде премахване на тумора.

Изхождайки от отбелязаните, онколозите подчертават, че изборът на метод за лечение на метастази в гръбнака има интердисциплинарен подход. Терапията на обикновен злокачествен процес се ръководи от първична болест и най-вече е насочена към:

  • намаляване на болката;
  • предотвратяване на гръбначния колапс;
  • избягвайте компресиране на гръбначния мозък;
  • запазване на неврологичните функции на тялото.

Колко живеят?

Точният отговор на въпроса за продължителността на живота с метастази в гръбначния стълб е трудно да се даде, защото зависи от много от свързаните с него фактори, по-специално:

  1. Типът на първичния рак, както и органът, от който се е разпространил, и разнообразието от онкогенеза.
  2. Броят на вторичните тумори в гръбначния стълб.
  3. Съвременни терапевтични методи за лечение.
  4. Общо здраве, имунитет и наличие на други заболявания.

Колко дълго живеят с метастази в гръбначния стълб?

За съжаление, само 20% от пациентите с гръбначни метастази не живеят повече от една година след диагностицирането на разпространението. Поради това, онколозите изчисляват продължителността на живота на базата на една година.

Преживяемостта след 1 година за метастатичен рак на гръбначния стълб може да бъде оценена от следните критерии:

  • в първични тумори на гърдата, бъбречно-клетъчен карцином, лимфом, без патологична фрактура и рак на белия дроб, продължителност на живота от 1 година може да стане 50% от случаите;
  • в присъствието на други видове първични злокачествени заболявания и по-сложна анамнеза, едногодишна преживяемост се наблюдава при 25% от пациентите;
  • резултати варират от 0% до 10% при пациенти с първична onkoformirovaniem недиагностицирани, който разкри патологични фрактури, метастази в други органи (по-специално в белия дроб), множествено разпространение скелетната злокачествено заболяване.

За да се определи продължителността на живота при пациенти с гръбначни метастази, е необходимо да се вземат предвид следните признаци:

  1. Средният период на оцеляване зависи от дефиницията на първичния тумор. Ако се установи местоположението му, продължителността на живота варира от 6 месеца до 2 години.
  2. Когато мястото на първичния тумор не е установено, пациентите могат да живеят в продължение на 2 месеца.
  3. При метастази на рак на щитовидната жлеза, продължителността на живота е 33,1 месеца.
  4. С разпространението на пациентите с карцином на бъбречни клетки средно живеят 8,6 месеца.
  5. При адекватно лечение на пациенти с единичен спинален метастази прогнозните шансове за оцеляване на пет години са доста високи (49%). Препоръчителна терапия за тях - процедурата за абдоминална резекция на тумора и обща вертебралектомия (използване на костен цимент за увеличаване на тъканта на прешлените).

Средно, метастази в гръбначния стълб имат много ниски нива на преживяемост, които в 90% от случаите не надвишават две години от живота, дори когато се използват всички възможни методи за лечение. Въпреки това, във всяка отделна ситуация, прогнозата зависи от индивидуалния ход на болестта на пациента.

Важно е да знаете:

Метастази в гръбначния стълб

Приблизително 13% от злокачествените тумори са метастатични неоплазми на гръбначния канал и гръбначния мозък. Туморите могат да бъдат разположени както в гръбначния мозък, така и извън него. Последното може да се появи на две места:

  1. под твърда обвивка на гръбначния мозък (поддул);
  2. над твърдата черупка, извън торбичката на твърдата обвивка на гръбначния мозък (екстрадурална).

В тъканта на гръбначния мозък туморът и метастазите се диагностицират в редки случаи.

Причини за метастази

Както при всяко друго раково заболяване, метастазите в гръбначния стълб имат основната причина.

Най-често метастазите на рака проникват в прешлените от други вътрешни органи. Например, от простатата, панкреаса или ректума.

Клиниката на заболяването зависи от това къде се намират метастазите.

Симптоматология на метастазите в гръбначния стълб

Първият симптом на заболяването е наличието на зачервена или остра болка в мястото на произхода на метастазите. Често такава болка в гръбначния стълб се бърка с остеохондрозата. Болката в този случай има все по-голям характер, обикновено то нарушава човек през нощта, излъчва по пътя на радикулярните плексиси.

Ако е идентифициран първичен рак на тумора, наличието на болка в гръбначния стълб може да служи като сигнал за тревога. Наличието на нарастваща болка в тази област характеризира нивото на разрушаване на гръбначния стълб. И колкото по-голяма е болката, толкова по-лошо е положението на пациента.

В по-късните стадии на заболяването се появява скованост или парализа на гърба. Метастазите свиват нервните окончания, от които чувствителността изчезва в тези места.

По този начин основните симптоми на заболяването включват:

  • Болка в мястото на лезиите на прешлените.
  • Паролиза и атрофия на тъканите в мястото на проникване на метастази.
  • Нарушаване на уринирането.
  • Проблеми с стомашно-чревния тракт.

Лечение на метастази в гръбначния стълб

Лечението на такава патология представлява големи трудности не само в историята на всички видове рак, но и във всички медицински практики. Това се дължи на факта, че прешлените са разположени в непосредствена близост до гръбначния мозък, което е проводник на всички нервни окончания на от мозъка и в тялото. Но за всичко в ред, и първоначално е необходимо да се диагностицира болестта, за да се вземе решение за по-нататъшно лечение.

Съществуващи диагностични методи

Първо, е необходимо да се открие фокусът на съществуващия рак. Методът на изследване и палпация не може да разкрие поражение. За това ще бъде необходимо да се проведе магнитно резонансно изображение (MRI). Или като последна възможност - CT или Рентгенов гръбната област. Но радиографията не може да даде надеждна информация в ранните стадии на заболяването.

В допълнение към горепосочените методи за диагностициране се предоставят следните видове изследвания:

  1. доставяне на кръв на онкомаркера;
  2. остеодензитометрия;
  3. сцинтиграфия;
  4. ултразвуково изследване на вътрешните органи.

Обикновено, когато се открие тумор, а биопсия. Но в случай на появата на ракови заболявания в гръбначните прешлени или в цереброспиналната течност, този метод не може да бъде приложен.

Хирургическа интервенция

Лечението на метастази в гръбначния стълб се извършва съгласно стандартното лечение на всеки рак:

  • Химиотерапия. Той разрушава самия тумор и неговите метастази.
  • Радиационна терапия. Когато туморът е малък и метастазите са незначителни, се използва лъчетерапия. Направляващият йонизиращ лъч разрушава раковите клетки.
  • Хормонална терапия. Хормоналната терапия се провежда в случаите на рак на гърдата или гениталния рак.
  • Операция. Ако всички горепосочени методи за борба с рака не дадат желания резултат, тогава се прилага операция.

Индикациите за хирургическата интервенция са:

  1. Постоянно налягане върху гръбначния мозък.
  2. Силни болезнени усещания.
  3. Увреждане на гръбначния стълб.
  4. Неврологичните симптоми стават интензивни и се увеличават.

Най-често използвани ламинектомичен начин на действие. Това елиминира компресията на гръбначния мозък и прешлените са фиксирани в правилната позиция.

Друг метод на хирургическа интервенция е травматична хирургия. В този случай не трябва да има противопоказания за провеждането на такава операция.

Има и такива палиативни грижи. Те не са в състояние да решат проблема, но ще доведат до дългоочакваното облекчение на пациента.

Прогноза за хода на заболяването

Прогнозата на заболяването зависи от много фактори:

  • от развитието на основната болест;
  • от мястото на унищожаване на обекти и тъкани;
  • от размера на раковите заболявания.

Например, ако метастазите проникнат в гръдния кош, симптомите на неврологичната природа ще бъдат силно изразени.

Но във всеки случай, ако гръбнакът е засегнат от метастази, прогнозите не са благоприятни.

Живот с метастази

Ако лечението е започнало в късните стадии на заболяването, продължителността на живота на пациента е намалена до няколко месеца.

Ако се открие тумор в ранните етапи, в 80% от случаите се определя петгодишна честота на преживяване.

Но навременното откриване на метастази в гръбначния стълб е изключително рядко, тъй като болестта от дълго време е скрита. И всичко зависи от това кой орган е засегнат от тумора.

Така, като извлечем извода от гореизложеното, ти трябва да знаеш болния, че наличието на метастази, не само в гръбначния стълб, но и в други части на тялото, казва за развитието на четвъртия етап на заболяването. В този случай се предписва поддържащо лечение, което може да се подобри и леко удължи живота на пациента. Лекарите казват, че ако има такава диагноза, хората средно живеят до една година. Но има случаи, когато човек с множество метастази живее повече от пет години. Тук възрастта на пациента, етапът на развитие на метастазите, изборът на метода на лечение играе важна роля.

Източници: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/metastazy/metastazy-v-pozvonochnike.html, http://orake.info/metastazy-v-pozvonochnike-prognoz-foto-shansy-na-zhizn/, http://spinedoc.ru/pozvonochnik/metastazy-v-pozvonochnike.html

Направете изводи

И накрая, искаме да добавим: много малко хора знаят, че според официалните данни на международните медицински структури основната причина за рака са паразити, които живеят в човешкото тяло.

Проведохме разследване, проучихме куп материали и най-важното проверихме на практика ефекта от паразитите върху рака.

Както се оказа, 98% от пациентите, страдащи от онкология, са заразени с паразити.

И това не е най-известната банда gelmity и микроорганизми и бактерии, които водят до тумори, разпространява в кръвта по цялото тяло.

Само искам да ви предупредя, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще изтрият всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

Какво трябва да направя? За начало препоръчваме да прочетете статията с главния онкопаразитолог на страната. Тази статия разкрива метод, чрез който можете да почистите тялото си от паразити само за една рубла, без да навреди на тялото. Прочетете статията >>>

За Нас

Злокачествено увреждане на ларинкса е характерно заболяване на зрелите мъже, които имат дълга история на пушене и пиене на алкохолни напитки.