Меланом: причини, признаци, диагноза, как да се лекува

Меланомът се счита за един от най-коварните злокачествени тумори на човека, чиято заболеваемост и смъртност постоянно се увеличава от година на година. Те говорят за това по телевизията, пишат в списания и в Интернет. Интересът на градовете е свързан с факта, че туморът се среща все по-често в хора от различни страни, а броят на смъртните случаи все още е висок, въпреки интензивното лечение.

Преобладаването на меланома значително изостава от епителиалните кожни тумори (плоскоклетъчен карцином, базиома и т.н.), съставящи от 1,5 до 3% от случаите, според различни данни, но е много по-опасно. През 50-те години на миналия век честотата нараства с 600%. Тази цифра е достатъчна, за да се страхуваме сериозно от болестта и да търсим причините и начините за нейното лечение.

Меланоми са по-склонни да се бели кожа хора в напреднала възраст (55-70 години), но също така и сред младите хора след 30, и има риск от възникването му. Практически във всички случаи туморите се предхождат от промени във формата на пигментни петна, кърлежи, дерматити и други преканцерозни състояния. Често се среща на меланома метастази етап, но дори и навременна диагноза често оставя никакъв шанс за благоприятен изход с оглед на много злокачествени новообразувания.

Кожата е най-големият и най-важен орган на човек, който защитава вътрешната среда от множество външни неблагоприятни ефекти. Опитвайки се влиянието на слънчевата радиация и различните канцерогени, които са ранени, тя често става цел за меланома.

Клетките, които произвеждат меланин (меланоцити), се концентрират главно в основния (най-дълбокия) слой на епидермиса. Меланинът е пигмент, който може да отрази ултравиолетовите лъчи, като по този начин ни предпазва от слънчево изгаряне. Колкото повече меланин в кожата, толкова по-тъмен е цветът му. Жителите на африканския континент са генетично обусловени от високата активност на меланоцитите, за да предпазят кожата от изгарящото слънце. И напротив, северните народи имат лека кожа, защото те не изпитват действието на слънцето почти през цялата година и затова не се нуждаят от излишък на меланин. Някои изследвания показват, че броят на меланоцитите е приблизително еднакъв за хора с различен цвят на кожата, но тяхната активност и количеството пигменти, които се получават, варират значително.

В допълнение към кожата, меланоцитите присъстват в ретината на окото, меката твърда материя, ректума, вътрешното ухо. Тези клетки носят специален протеин - протеин S100, който им позволява да бъдат приписани на невроектодермални елементи. С други думи, меланоцитите не произлизат от обвивния епител, а от рудимента на нервната тъкан. Въпреки че много често меланом се нарича рак на кожата, въпреки това не се отнася за него и се изключва от тази група тумори. Меланомът е злокачествен тумор на меланоцитен, неевроектодермален произход.

Най-често се откриват неоплазми на меланин-образуваща тъкан в кожата, но също така е възможно да се открият в очите и дори вътрешните органи. По-долу ще говорим главно за кожна меланома като най-често срещания вариант на тумор.

От какво да се страхувам?

Както всеки друг злокачествен тумор, меланом не се появява изведнъж. Тя винаги е предшествана от някои промени и в почти всички случаи има връзка с влиянието на ултравиолетовото лъчение. Скръбта на тумора е, че може да се случи много години и дори десетилетия след слънчево изгаряне. Има доказателства, че едно излишно излагане на слънце може да причини тумори в бъдеще, така че е толкова важно да се гледа кожата от детството и да се избегне изгарянето й.

Потенциално опасни фактори, които повишават риска от меланом, могат да се имат предвид:

  • Слънчева радиация или ултравиолетови лъчи от изкуствени източници на светлина.
  • Бял тип кожа, руса коса и очи, много лунички.
  • Пост-изгорени слънчеви изгаряния.
  • Наличието на невуси, пигментни петна, особено с голям брой от тях.
  • Пигментирана ксеродермия.
  • Наследственост.
  • Възраст и пол.

Ултравиолетово лъчение отдясно заема първото място в списъка на възможните причини за меланома. Увеличаването на интензивността на слънчевата светлина, както и присъствието на лице под тях, доведоха до увеличаване на честотата на туморите. Модата за дъбеното тяло диктува нуждата от прекарване на много време на плажа, а през зимата се появяват салони за тен. В същото време, желанието за придобиване на цвят на шоколадовата кожа може да струва твърде много.

С увеличаването на времето, прекарано под слънцето, рискът от заболяване се увеличава. Освен това, Най-неблагоприятният ефект има краткосрочно, но с висока интензивност радиация, а не с дълга, но с ниска доза, дори ако общото количество на дозата е същото. Стремейки се в кратък срок да се получи тъмно тен, препълнен от морето, бледи кожа жителите на скандинавските страни са готови да лежи с часове под жаркото слънце, дори и в най-опасното време - от обяд до 4-5 часа. Непосредствените последици могат да бъдат слънчево изгаряне и отдалечени - развитието на меланома.

В зависимост от чувствителността на кожата към слънцето са идентифицирани няколко фототипа, които определят риска от тумор:

Така че, лице със справедлива кожа, винаги изгарящо на слънце, без да се слънчево, или онези, които трудно могат да стигнат до него, се отнасят до I и II фототипи, когато рискът от меланом е изключително висок. От друга страна, тъмни или черни жители на южните ширини почти никакъв риск, но също така и голямо количество меланин не гарантира невъзможността за растежа на тумора в тях.

Отделно, трябва да споменем и солариума, чиято популярност дойде при нас сравнително наскоро. Използването на дори висококачествени ултравиолетови лампи създава висок риск от увреждане на кожата и е невъзможно да останете под тях без специален защитен крем. Продължителността на процедурите трябва да бъде 5-6 минути, в противен случай изгаряния и фотодерматит са неизбежни. Към днешна дата в много страни са забранени солариуми за използване поради високата канцерогенна активност на облъчването, получено с такъв тен.

Преди да останете на слънце за дълго време или често посещавате солариум, трябва внимателно да помислите дали красотата на жертвата си струва под формата на евентуална загуба на здравето.

Бял цвят на кожата, леки очи и коса, много лунички са предопределени от ниското количество меланин, способен да отразява слънчевите лъчи, така че тези хора трябва да бъдат много внимателни и винаги да използват слънцезащитни средства.

Предишни термични наранявания на кожата и слънчеви изгаряния може да доведе до меланома, дори и след много години, така че е важно да ги не само за възрастни, но най-вече за децата и юношите се избегне, често са изложени на слънце с дълъг престой на открито при разходка.

Един важен рисков фактор за меланома се счита за невуси, В ежедневието те често се наричат ​​молове, както и нарушения на пигментацията на кожата. Невусът е тумор-подобна формация, главно разположена в кожата и състояща се от куп меланоцити. В допълнение към кожата, те могат да бъдат намерени в тъканите на окото.

Неврозите са вродени и придобити, които се появяват при децата или в юношеството. Вродените молове представляват голяма опасност от злокачествени заболявания.

Микроскопски невуси състои от меланоцити разположени в епидермиса, дермата или на граничната повърхност, и в някои случаи може да обхване всички кожни слоеве, да се натрупват и произвежда голямо количество пигмент. Структурата на такива формации предполага изолиране на различните им видове, което може да покаже риск от тумор:

  1. Епидермални - меланоцити в епидермиса;
  2. Интрадермалните - меланоцити се намират само в дермата;
  3. Гранична линия - локализирана на границата на епидермиса и дермата;
  4. Трудно - улавя както епидермиса, така и дермата, има висок риск от злокачествено заболяване;
  5. Синьо - има синкав нюанс и по-често се среща на лицето или задните части;
  6. Млада - типична за тийнейджъри и деца;
  7. Диспластичните клетки носят признаци на атипия, което прилича на злокачествен тумор;
  8. Гигантски пигментирани.

В допълнение към описаните, съществуват и други форми на неви и Особено опасни са вродени форми, гигантски пигментни, диспластични, сложни и гранични ненузии. Повече от половината от пациентите с меланом имат някакъв вид преканцерозен процес на мястото на тумора и при наличие на повече от 50 белези върху тялото трябва да се спазват специални предпазни мерки.

Причините, които могат да доведат до превръщането на невус в меланом, са съвсем прости: изолация и травма, ендокринно разстройство и наследствено предразположение. Хората, които имат много бенки, особено в областта на врата и главата, трябва да избягват да бъдат на слънце, предпочитайки сянка, а също да използват защитна козметика и дрехи. Ако невус се намира на място, често се подлага на механична шок (например, дреха), неизбежно ще бъде наранен и, следователно, неговите клетки ще пролиферират прекомерно, което значително увеличава риска от меланом, така че тези невуси се препоръчва за премахване на тумора с цел профилактика.

пигмент ксеродерма Смята се, предраково състояние по отношение на злокачествени тумори на кожата, така меланома при тези пациенти може да се случи с висока степен на вероятност. Когато се появяват слънце с пигментна ксеродерма, се появяват дерматити и изгаряния, което неизбежно води до рак.

Наследствен фактор играе голяма роля, както се вижда от случаите на тумори в членовете на едно и също семейство. Вероятността за меланом, когато има две или повече роднини с такава диагноза, се увеличава няколко пъти. Освен това, в 9 и 12 хромозома се откриват гени, които предопределят развитието на тумора.

Секс и възраст също допринасят за туморния потенциал на всички клетки, без да се изключват меланоцитите. Мъжете страдат от меланома по-често от жените, а по-възрастните пациенти са значително по-болни от младите.

Как расте меланомът?

Меланомът може да бъде представен от доста разнообразни форми на растеж, в началните етапи на неговото развитие "маскиране" като невро или пигментно място. С течение на времето туморът се увеличава по размер и придобива ясни черти на злокачествен процес с улцерация, кървене, метастази и т.н., които са особени за него.

Меланом, рак и предракови състояния на невуси (мола): 1 - нормативните 2 - dizplaziya невус (мола), 3 - актинична кератоза, 4 - плоскоклетъчен карцином, 5 - базално-клетъчен карцином, меланом 6 -

Неоплазмата може да бъде преобладаващо хоризонтален разпределение характеристика на началните етапи на заболяването, в която болестния процес се разпределя върху повърхността на кожата, увеличаване на размера и без да се излиза от епителен слой. Такъв растеж може да продължи няколко години, а в някои случаи меланом - дори десетилетие. Туморът отдавна изглежда като тъмнокафяво плоско петно, което не предизвиква значителна тревога.

вертикален растежът се придружава от въвеждането на туморна тъкан в долните слоеве през основната мембрана и е характерно за възловата меланома. На този етап се наблюдава бързо нарастване на размера на неоплазмата, тя се издига над повърхността на кожата под формата на възел или полип, а също и способността да метастазира. Най-често фазата на вертикалния растеж се променя странично, когато туморът прогресира.

Обичайно е да се отделят и клинични форми на меланом:

  • Повърхностно-разпространение.
  • Възлова.
  • Лентигинозна.

Повърхностно разпространяващ се меланом съставлява до 70% от всички случаи на тумори, е по-честа при жените и има относително благоприятна прогноза. В този случай началните етапи изглеждат като хоризонтално кафяво или черно петно, което не се издига над повърхността на кожата.

повърхностно разпространение (ляво) и възлово (дясно) форми на меланома

възлов форма Меланомът е до 20% от случаите, по-злокачествен в курса и има много неблагоприятна прогноза. Сред пациентите, мъжете преобладават, неоплазмата расте под формата на възел или прилича на полип, който расте в дебелината на кожата и в подлежащите тъкани. Тази форма е характерна за ранните метастази и бързата прогресия.

Lentiginose форма се счита за един от най-благоприятните варианти на тумор, за който е характерен дълъг хоризонтален растеж. По-често такъв меланом се разкрива на лицето, той се формира на място на рождения маркер и засяга предимно жени.

ленивиден меланом със сублингвално разпространение

Може да се обмисли отделна форма на ленивиден меланом hyponychial (меланом "нокът", акролитиногичен), при които главно се засягат върховете на пръстите, ноктите, палмите. Особеността на тази форма е, че тя се среща по-често при тъмнокожи хора, най-малко склонни към тумори на меланин-образуваща тъкан.

Изглежда много рядък вид тумор амеланотична меланом, който няма характерно оцветяване и не образува голямо количество меланин. Тази форма е изключително трудна за диагностициране и следователно може да бъде доста опасна.

Отделни форми на болестта представляват меланома на окото, лигавиците и меките тъкани.

Меланомът в окото може да повлияе на ретината и ириса, често без да дава специфични симптоми и да се появява случайно при посещение при офталмолог. Локализиран на лигавиците, туморът засяга предимно тъканите на носа, устата, ануса, вулвата или вагината при жените. Меланомът на меките тъкани е характерен за всички възрасти и може да бъде открит в сухожилията и апонеузите.

метастаза Меланомът може да се появи с течение на лимфа - lymphogenous, или кръв - hematogenically, Освен това първичният път се определя от разнообразието на неоплазмата. Така например, отдавна съществуващи относително доброкачествени видове могат да метастазират към регионалните лимфни възли, и бързо напредват меланом възлови метастази ще даде не само lymphogenous, но също така и с кръв, засягащи черния дроб, костите, белите дробове, мозъка. Като цяло, меланом е доста непредвидим, тъй като метастази могат понякога да бъдат намерени в най-неочаквани места, като на шийката на матката или на надбъбречните жлези.

Особеността на меланома може да се счита за появата на така наречените кожни метастази под формата на нодули, които могат да бъдат разположени на различни разстояния от първичния тумор и да имат същия цвят като този.

Прояви на меланома

Проявите на меланома са доста различни. В ранните стадии на развитие може да бъде трудно да се разграничи от доброкачествените пигментни лезии върху кожата, така че това изисква внимателна диагноза.

Първоначалният стадий на меланома е представен главно от формации с хоризонтален тип растеж. По-често това е място на кафяво, черно, синьо или лилаво, без извисяване над повърхността на кожата, но постепенно се увеличава в напречен размер от няколко милиметра до 1.3 cm. Тумор форма на кръгла или овална до неправилна, костилка или с печени ръбове контур може да е неясна.

С нарастването на растежа има и други симптоми на меланом: вторични промени в тумора под формата на язви, склонност към кървене, сърбеж с образуване на корички, неоплазмата е уплътнен, вертикална растеж започва и в която всеки възел може да види повърхността на кожата изглед инфилтрацията, има болка в мястото на туморния растеж. Неравномерното отлагане на пигмента дава на меланома пъстър цвят: от черно или тъмно кафяво до червено-виолетово и сиво. Надежден посочване на злокачествено заболяване се счита за процес за откриване на така наречените кожни метастази във формата на "дъщерни" нодули на известно разстояние от основния.

Симптоми, чиито комбинации могат да предизвикат загриженост:

здрави молове (по-горе) и туморни / предтуморни процеси (по-долу)

Тъй като повечето меланоми се развиват от мол, важно е да знаете признаците на началото на туморния растеж в такива форми:

  1. Промяна в оцветяването на невус, неравномерно отлагане на пигмент.
  2. Увеличете размера на образованието, променете контурите с появата на ерозия и неравности.
  3. Сърбеж, изгаряне, стягане, зачервяване, кървене или пилинг на мол.
  4. Загуба на коса и изчезване на модела на кожата.
  5. Появата на нови подобни елементи върху кожата.

Всеки от тези признаци трябва да предупреждава и да наложи да се обърне към онколога, с изключение на тумора.

Меланом на окото се проявява чрез болка, замъгляване и загуба на части от зрителното поле, намаляване на тежестта му. Често тази форма на тумора не дава значителна симптоматика от дълго време и ако пациентът страда от друга офталмологична патология, симптомите на меланома може да не предизвикват безпокойство.

Не-пигментна меланома е рядко, но се отнася до форми, при които прогнозата често е разочароваща. Фактът е, че липсата на меланин в туморните клетки и съответното оцветяване на неоплазмата не позволява да се подозира туморът в точното време и да се започне лечение във времето. Не-пигментният меланом може да бъде открит на стадий на екстензивна метастаза, което не дава възможност за възстановяване.

При метастазирането по лимфогенен начин е възможно да се открият разширени регионални лимфни възли, докато те стават по-плътни, но не се заваряват заедно и са лесно достъпни за сондиране.

Въз основа на данните за размера на тумора, дълбочината на растежа му в подкожните слоеве, както и наличието на метастази (класификация според TNM системата и микростади от Кларк) определят етапа на заболяването:

класификация на степените на меланома според TNM (ляво) и Clark (дясно)

Така, в първия етап на тумора не надвишава 2 mm в дебелина и не язва, във втората - меланом по-голяма от 4 mm, но метастази все още липсват, трета придружава от метастази до 4 лимфен възел, както и проявяват кожни метастази и етап 4 заболяване след това се определя, когато има далечни метастази, независимо от размера на първичния тумор. Възможно е правилно да се определи всеки от етапите от онколог, няма да е възможно да го направите сами.

Как да открием тумор?

Трудности за ранна диагностика на меланом, свързани най-вече с факта, че не са налице явни признаци на злокачествено заболяване в ранните етапи на развитие на тумора. Ако патологичният процес на места е трудно достъпен от самия пациент, времето може да се пропусне. Въпреки това, навременната диагноза е все още възможна, просто трябва внимателно да се лекуват промените в кожата и когато има някакви симптоми, без забавяне да посетите лекар.

Важна точка в пред-медицинския етап на диагностика е обучение в умения. Препоръчително е да се проверява кожата в огледалото в добри времена поне веднъж месечно, а гърба, hamstring и други труднодостъпни места може да бъде помолен да инспектира роднина или приятел. Ако има промени в описаните по-горе бенки, ще трябва да посетите дерматолог или онколог.

Диагностични методи, използвани в лечебните заведения, малко, защото туморът на локализацията на кожата е повърхностна и е достъпен за очен преглед. Прилагат се:

  • Dermoscopy.
  • Морфологични изследвания.
  • Радиоизотопно сканиране.
  • CT, MRI, ултразвук, определяне на нивата на LDH, белодробна радиография, костна сцинтиграфия - ако има подозрение, че има метастази.

Един лекар при първично лечение инспектира лезията, използвайки лупа или епилуминесцентна микроскоп (Dermatoscopy), и определяне на цвета, текстурата, размерите образуване, състоянието на кожата в тумор зона предназначение и около него, след палпира лимфните възли, които могат да бъдат увеличени и запечатани с метастази меланом.

Морфологични методи означава цитология, точността на които може да достигне 97% (петна от повърхността на тумора) и хистологична оценка на тумора в природата. Важно е да се отбележи, че всякакъв вид биопсия операция, по време на меланом е противопоказано поради високия риск от хематогенно разпространение на туморни клетки, така че проучете подчинен само на напълно дистанционно новообразувание с достатъчен обем на околните тъкани.

Интраокуларният меланом се открива с помощта на офталмоскопия, ултразвук на очната ябълка, ангиография и други методи.

Видеоклип: специалист по признаците и диагнозата меланома

Лечение на меланома на кожата

Лечението на меланома се състои в неговото отстраняване, химиотерапия или радиация, както и имунотерапия. Изборът на конкретна тактика се определя от етапа на тумора и неговата локализация.

Най-рационалният метод за лечение на меланома от ранните стадии е хирургично отстраняване на тумор. Не само се изрязва площта на растежа на неоплазията, но и около здравата кожа на разстояние до три сантиметра от края на неоплазмата.

Cryodestruction и други техники за отстраняване на доброкачествени тумори дори не се използват в началния етап, както се определя от това ниво на проникване в подлежащите тъкани на меланома невъзможно и, следователно, може да изостри процеса и да предизвика рецидив метастази.

При наличие на метастази на меланома, в допълнение към операцията за отстраняване на първичния тумор и лимфна апаратура, се предписват химиотерапия, лъчение и имунотерапия. Сред химиотерапевтичните лекарства има най-голям ефект цисплатин, дакарбазин, ломустин и др. Радиационната терапия в общата доза от 4000-4500 rad обикновено се прилага локално в зоната на растеж на тумора.

Имунотерапията на тумори е сравнително нова тенденция в онкологията. Използват се интерферон-алфа и моноклонални антитела, които позволяват да се намали размерът на тумора и да се увеличи продължителността на живота дори при пациенти със стадий III-IV заболяване.

Народното лечение на меланома е неприемливо! Първо, защото туморът е злокачествен силно и често има лоша прогноза, дори по време на традиционните лечение. На второ място, локално приложение на различни лосиони, смазващи, компреси със сигурност да доведе до увреждане и разрушаване на целостта на повърхностни части на тумора, отколкото е възможно не само да се ускори хлътване и повишена инвазивен растеж, но също така да предизвика началото метастази.

Прогнозата за меланома винаги е сериозна, и зависи от много фактори, включително възрастта и пола на пациента (при жените е по-добре), местоположението на тумора и дълбочина на врастване в тъканта, присъствие или отсъствие на метастази и генетични дефекти. При определяне на меланома в първия етап и степен на оцеляване достигне 90% или повече в момент, започнали лечение при втората - 75%, в третия етап с наличие на метастази в регионалните лимфни възли не надвишава 45%, а в четвъртия оцелее не повече от 10% от пациентите.

меланом

Меланома, какво е това?

Меланоцитите синтезират пигменти, които са отговорни за боята на кожата, цвета на очите, косата. Пигментираните образувания, препълнени с меланин, се наричат ​​бенки и могат да се проявяват през целия си живот. Някои причинни фактори, екзогенни (от гръцки "екзо" - външен) и ендогенен ("ендо" - вътрешен) характер, могат да причинят злокачествен невус. Вследствие на това областите на тялото, където има вродени или придобити невуси, са изложени на риск от развитие на меланом: кожата, по-рядко лигавиците и ретината на окото. Модифицираните клетки могат да се размножават неконтролируемо и да растат, образувайки тумор, метастазирайки. Най-често, сред доброкачествени "колеги", те откриват една злокачествена неоплазма.

Клиничната картина е разнообразна. Размерите, формата, повърхността, пигментацията, плътността на туморите варират значително. Всички промени, които се случват с къртицата, трябва да бъдат предупредени.

характерни черти

Туморният меланом, който се развива от невуса, се характеризира с непрекъснато нарастване на промените (до няколко години) и последващата агресивна трансформация (1-2 месеца). Ранната самодиагностика и своевременното разглеждане от специалист ще помогне да се идентифицират симптомите на меланома:

  • Гладка огледална повърхност с изчезване на дермалните бразди.
  • Увеличаване на размера, растеж над повърхността.
  • Неприятни усещания в областта на къртицата: сърбеж, изтръпване, изгаряне.
  • Сухота, пилинг.
  • Улцерация, кървене.
  • Признаци на възпалителния процес в областта на мол и околните тъкани.
  • Появата на дъщерни дружества.

Внезапната поява на подкожни уплътнения и нодули може също да показва развиваща се болест.

Клинична класификация. Видове меланом

Меланомът се проявява в различни форми, като разграничава три основни типа:

Тумор с меланоцитен произход. Най-често срещаната болест (от 70 до 75% от случаите) сред хората от европейската раса, на средна възраст. Сравнително малка, сложна форма с неравномерни ръбове. Цвят неравен, червеникаво-кафяв или кафяв, с малки импрегнации на цианотичен цвят. Неоплазмата има тенденция към дефект на тъканите, придружен от секрети (често кървави). Растежът е възможен както на повърхността, така и на дълбочина. Преходът към етапа на вертикалния растеж може да отнеме месеци или дори години.

Как изглежда меланомът на снимката?

  1. Възлова.

Нодуларното (намаляващо от латинското "nodus" - възел) е по-рядко срещано (14-30%). Най-агресивната форма. Рак меланом характеризиращ се с бърз растеж (от 4 месеца до 2 години). Той се развива на обективно непроменена кожа без видими увреждания или от пигментни невуси. Растежът е вертикален. Цветът е равен, тъмносин или черен. В редки случаи подобен тумор, който наподобява нодула или папула, може да не се пигментира.

  1. Злокачествено лентико.

Болестта засяга възрастните хора (след 60 години) и се открива в 5-10% от случаите. Отворените участъци от кожата (лицето, шията, ръцете) улавят нодули от тъмно синьо, тъмно или светлокафяво с диаметър до 3 мм. Бавното радиално нарастване на тумора в горните части на кожата (20 години и по-дълго преди вертикалното нахлуване в дълбоките слоеве на дермата) може да улови космените фоликули.

Първите признаци на меланома

Меланомът е придобиването от клетките на неблагоприятни признаци на злокачествено заболяване (злокачествени свойства), изразено чрез различни симптоми.

За удобство при запомняне на признаците на меланома се използва правилото "FIGARO":

FOrma - подути над повърхността;

иПромени - ускорен растеж;

Dполета - деликатни, неправилни, здрави;

Асиметрия - липсата на огледално сходство между двете половини на образованието;

PРазмер - критичната стойност е формирането на диаметър повече от 6 мм;

охбоя - неравен цвят, включване на случайни петна от черно, синьо, розово, червено.

В широката практика английската версия също е популярна, обобщаваща основните, най-типичните знаци - правилото на ABCDE:

Асиметрия - асиметрия, в която, ако нарисувате въображаема линия, разделяща формата на половината, едната половина няма да изглежда като другата.

Bред нередност - ръбът е неравен, издълбан.

Color е различен цвят от другите пигментирани образувания. Възможни петна от области на синьо, бяло, червено.

Dдиаметър - диаметър. Всяко образуване на повече от 6 мм изисква допълнително наблюдение.

Eпроменливост, развитие: плътност, структура, размер.

Без специални проучвания е трудно да се определи типа на невуса, но промените, отбелязани в характера на мястото по време, ще помогнат за откриването на злокачествени образувания.

диагностика

  1. Визуален метод. Изследване на кожата, използвайки "правилото за злокачествено заболяване".
  2. Физическият метод. Палпация на наличните групи от лимфни възли.
  3. Dermoscopy. Оптично неинвазивно повърхностно изследване на епидермиса с помощта на специални инструменти, което дава 10-40 пъти увеличение.
  4. Siascopy. Хардуер спектрофотометричен анализ, състоящ се от интракутационно (дълбоко седално) сканиране на образуването.
  1. Рентгенова.
  2. Ултразвук на вътрешните органи и регионалните лимфни възли.
  3. Цитологичен преглед
  4. Биопсия. Възможно е като ограда образование като цяло, както и неговите части (изрязване или резки).

Етапи на меланома

Туморът има няколко етапа на развитие.

  • При нула и първи - туморните клетки се намират във външния слой на дермата (локално);
  • На второ и трето - развитие на язви в лезията, разпространение до най-близките лимфни възли (локално-регионално);
  • На четвърто - поражение на лимфните възли, органи, други области на човешката кожа (отдалечени метастази).

лечение

  • Лечението на локални локални лезии се състои в навременно откриване и хирургична интервенция. Премахването най-често се извършва при инфилтрационна анестезия. За да се акцизират форми с големи размери, може да се използва обща анестезия. В допълнение към злокачествените образувания има редица злокачествени заболявания, в които е показан хирургическият метод.
  • Местни и регионални щети. Лечението включва ексцизия с увеличено улавяне на площта и дисекция на лимфните възли на засегнатите лимфни възли. Сортовете на нереактируеми, преходно-метастатични тумори се подлагат на изолирана регионална химио-перфузия. В някои случаи комбинираният подход се оказа успешен, като допълнителната терапия стимулира имунитета.
  • Лечението на отдалечени метастази се извършва чрез моно-режимна химиотерапия. Някои видове мутации са изложени на целеви насочени лекарства.

Меланомът. Прогноза за оцеляването

Дебелината на тумора, дълбочината на заразяване, локализирането, наличието на язви и радикалната намеса в лечението на болестта има голямо прогностично значение.

Радикалният ефект върху повърхностните меланоми осигурява петгодишна честота на преживяване при 95% от случаите. Тумор с включване на лимфни възли намалява този процент до 40.

Противопоказания

Принадлежащи към фоточувствителен фототип, голям брой неви, атипични молове, наличие на наследствено предразположение, имунни и ендокринни разстройства са допълнителни фактори в полза на внимателно лечение на кожни новообразувания. противопоказано:

  • травма
  • Аматьорско отстраняване на къртиците
  • Продължително излагане на ултравиолетови лъчи без защита на кожата

Лечение след операция

На местните етапи, проследяването се извършва в продължение на 5 години. 10 години - с други форми. Този период се счита за достатъчен за откриване на поява на рецидив на заболяването. Пациентът е инструктиран за използването на подходящи средства за защита от ултравиолетови лъчи при естествено и изкуствено излъчване.

Публикация на автора:
ГАВТОН ИВАН ГЕОРГИЕВИЧ
онколог
Научен институт за онкологични изследвания на НН. Петрова

Меланом на кожата: прогнози за живота, начални снимки, симптоми и признаци, диагноза и лечение

Меланомът или меланобластомът е злокачествен тумор (рак на кожата), който се развива от меланоцити. Какво е това и какви функции изпълнява? Меланоцитите са специализирани клетки, които произвеждат меланин, който определя цвета на кожата на човека и способността му да тен. По същия начин меланоцитите изпълняват защитна функция, предотвратявайки вредните ефекти на ултравиолетовото лъчение.

Меланомът на кожата се смята за най-агресивния вид рак. Процесът на тумора се развива много бързо. Грешка е да мислиш, че меланомът се появява само от къртици. Процентът на развитие на този тип рак от къртици е само 30%, а останалата част се дължи на чисти области на кожата. Меланомът може да се образува дори под ноктите.

Въпреки факта, че в по-голямата си част меланомът се развива точно по кожата, може да възникне в ректума, влагалището, различни структури на окото, устната кухина.

Причини за меланома

Има много теории за произхода на раковите състояния. Науката все още не е определила причините за развитието на туморния процес, но съществуват предпоставки и рискови фактори за всеки тип тумор. За меланома е:

  • системно дългосрочно излагане на ултравиолетово излъчване на кожата (слънчева светлина, изкуствена светлина в солариуми);
  • хронични изгаряния;
  • редовни повторни механични травми на бенки, пигментни петна, неви;
  • йонизиращо лъчение;
  • хронично електромагнитно излъчване;
  • предразположение на кожата - ниска пигментация (бяла кожа, обилно количество лунички);
  • наследственост (рискът от заболяване се увеличава, ако някой от семейството е претърпял този вид рак на кожата);
  • състояния на имунната недостатъчност;
  • нарушения на хормоналния фон (повишени нива на сексуални и меланоцитни стимулиращи хормони);
  • късна бременност (след 30);
  • употребата на перорални контрацептиви.

Симптомите на меланома

Ракът на кожата най-често се среща на долните крайници или на гърба, но локализацията може да бъде много разнообразна. Както беше казано, на място могат да се появят рожденни симптоми, на места на травма на кожата или на нормална ненаранена чиста кожа (виж снимката по-горе).

Злокачествената неоплазма променя меланоцитите, но продължава да произвежда пигментна меланин, така че туморът придобива черен, кафяв цвят. Има и безцветни меланоми. Един от симптомите на меланома е черен ръб по ръба на тумора по кожата.

Характерна черта на меланома е асиметрията на образованието и големия му размер. На първо място, кожните промени често не се възприемат от човека като рак. На първо място, меланомът е подобен на мол, но необичаен външен вид.

Симптомите на меланобластомата са разделени на ранни и късни:

  • Ранни (първи) признаци на заболяването:
    • издигане на предишни плоски молове;
    • сърбеж, парене, кървене, улцерация;
    • промяна в плътността (по-рано твърдата мол става мека);
    • хиперемия и оток на съседни тъкани;
    • растеж на основния фокус на неоплазмата;
    • нови области на пигментация около основния фокус на неоплазмата;
    • формиране на кора;
    • промяна на цвета на нокътната плоча върху ръцете и краката;
    • потъмняване на кожата, което не е свързано с продължително излагане на слънце;
  • Меланомът от невус (доброкачествен тумор на кожата) се отличава със следните характеристики:
    • невусът е плоска форма на кожата;
    • Невусът има симетрична форма и гладка черна равномерност;
    • невусът няма собственост да се увеличава по размер.
  • Късните симптоми на меланома са:
    • кървене от образование и други пигментирани области на кожата;
    • синдром на болката, който се появява на засегнатата кожа;
    • нарушаване на целостта на кожата.

Етапи на развитие на меланома

Степента на развитие на меланома се определя от лекаря според дебелината на тумора:

  • Нулева стъпка - "рак на място" - на този етап меланомът не покълва в дебелината на епидермиса;
  • Първоначален етап - размер на тумора по-малък от един милиметър с увреждане на кожата или до два милиметра без увреждане (вижте какво изглежда на снимката по-долу);
  • Вторият етап - дебелина на образуване до два милиметра с увредена повърхност на кожата или повече от два милиметра без увреждане;
  • Третият етап - наличие на метастази в един от регионалните лимфни възли (лимфни съдове);
  • Четвъртият етап - туморен растеж и кълняемост на подлежащите тъкани, наличие на метастази в тялото.

Загубата на меланомни метастази се проявява най-често на кожата, подкожните тъкани, черния дроб, мозъка и костите (гръбначен стълб, ребра, черепни и тазови кости).

класификация

  • Повърхностно разпространяващ се меланом. Обикновено този тип меланом се развива на молекулярна или интактна област на кожата.

Lentigo-maligna (повърхностно разпространяваща се меланома)

  • Нодов меланом е по-злокачествен тип заболяване.
  • Меланом на лигавицата (луничка Hutchinson) се развива по-често по лицето, ушите, врата, ръцете. Тя се счита за най-благоприятната форма на тази патология (бавен растеж, комбиниран с нисък риск от метастази);
  • Акрил-лентитинов меланом характеризираща се с бързо развитие и растеж, често дава метастази. Преобладаващо диагностицирана при хора с тъмна кожа;

Как се извършва диагностиката?

На първо място специалист лекар изследва засегнатата област на кожата. Извършва се внимателна визуална проверка, като се използва специално устройство - дерматоскоп. Какво е това?

Това е апарат за инструментално изследване, който позволява да се извърши преглед на кожната неоплазма без хирургическа интервенция.

Дерматоскопът ви позволява да видите признаци на злокачествен курс на обучение, които не се виждат с невъоръжено око. Научният прогрес допринесе за създаването на цифров дерматоскоп, благодарение на който можете да видите триизмерния образ на патологията на екрана.

Без неуспех, пациент с подозиран рак на кожата дарява кръв за откриване на маркери за рак. туморни маркериите наречени специфични вещества, които отделят злокачествено образувание.

Биопсията е задължителен диагностичен метод за предполагаема ракова патология. Материалът се подлага на хистологично и морфологично изследване, което позволява да се определи степента на туморно злокачествено заболяване, степента и клиничната форма на меланома.

Допълнителни методи на изследване са:

  • компютърна томография;
  • сцинтиграфия;
  • Ултразвук на регионалните лимфни възли и вътрешни органи.

Тези методи се използват за откриване на туморни метастази.

Лечение на меланома

В ранните стадии на заболяването се извършва хирургично лечение, което е най-ефективно. Възможно е да се използва лекарствена терапия. В късните стадии на развитие на меланобластома се използват методи на лъчелечение.

Лекарства за меланом

При меланома на кожата се използват три схеми за лечение на наркотици:

  • преди хирургичното изрязване на тумора, за да се намали размерът на меланома и дефекта, който остава след (не с адювантна терапия);
  • основна терапия, когато хирургическата намеса не е възможна;
  • след бързо отстраняване на тумора за предотвратяване на рецидиви (адювантна терапия).

Лечебното лечение на меланома е имунотерапия, лъчетерапия и химиотерапия.

Имунотерапия на меланома извършвани с помощта на биологични продукти, създадени в лабораторията, но сходни с протеините на имунитета на човешкото тяло.

Използвани медикаменти:

  • Интерферон-алфа Използва се в адювантна терапия, предотвратявайки повторение на изрязан тумор;
  • Интерлевкин-2 се използва за предотвратяване на метастази;
  • Пегинтерферон алфа-2b има ефективна превенция срещу рецидивите;
  • ипилимумаб - лекарство на базата на моноклонални антитела; по-специално засяга организма, като увеличава имунния отговор към злокачествени процеси;

Химиотерапия и лъчелечение

при химиотерапия за меланома лекарствата се носят по кръвоносните съдове, проникват във всички органи, тъкани и оказват системно действие. Този тип терапия за меланома не е достатъчно ефективна, освен това унищожаването на здрави клетки на тялото, което прави химиотерапевтичните лекарства нежелателни за използване.

Химиотерапията се провежда във връзка с имунотерапията, за да се намали възможността за развитие на странични ефекти.

Лекарства, използвани за този вид терапия: Дакарбазин, паклитаксел, карблоплатин.

Химиотерапията причинява редица странични ефекти:

  • алопеция;
  • анемия;
  • слабост, загуба на апетит;
  • повишено кървене;
  • гадене, повръщане, диария.

радиотерапия е метод на лечение с помощта на силна радиация, която летално засяга клетките, увредени от тумора. Методът не се прилага за първичен меланом. Радиотерапията се предписва след лимфаденектомия като начин за предотвратяване на рецидив.

Този тип терапия се съпровожда от странични ефекти (косопад, гадене, повръщане, кожни прояви), но всички нежелани ефекти от лъчетерапията са в края на лечението.

Хирургично лечение

Хирургията с последващо отстраняване на тумора е основният метод за лечение на меланома, особено в началния стадий на заболяването.

Съществуват следните хирургични методи за отстраняване на тумора:

  • Проста ексцизия - този метод е подходящ за плоски меланоми и включва минимално инвазивна намеса. Заедно с увредените зони, здравите тъкани също се отстраняват наоколо, за да се предотврати рецидив;
  • Широко изрязване на тъкани - Произведени след биопсия, резултатите от които показват наличието на туморен процес;
  • ампутиране - се използва, ако меланомът се намира на пръста;
  • лимфаденектомия - отстраняване на лимфните възли, намиращи се в непосредствена близост до тумора.
  • Работа с метастазирал меланом - не позволява да лекува пациента на тумора, но подобрява качеството му, като премахва симптомите, които метастази дава във всеки орган.

Помощни терапии

Когато се изисква меланом диета, което включва правилното хранене за намаляване на ефектите от химиотерапията.

При меланома трябва да се следват следните правила:

  • Намалете приема на мазнини и се съсредоточете върху протеини и въглехидрати;
  • Куйте храната само на няколко или във фурната;
  • Напълно забранено е пациентът с меланома да седи на различни диети за отслабване;
  • Необходимо е да се яде на всеки две до три часа на малки порции;
  • Премахване на алкохолните напитки;
  • Увеличете количеството на храните в диетата, които включват витамини Е и А и фолиева киселина;
  • Увеличете употребата на продукти с антиоксиданти (броколи, моркови, тикви).

Забранено е да се яде:

  • Свинско и говеждо месо;
  • Масло;
  • Бързо хранене;
  • сладкиши;
  • Сладолед;
  • шоколад;
  • семена;
  • Борови ядки.

Благоприятно за състоянието на пациент с меланом, ще се отрази на такива продукти:

  • Зелен чай;
  • риба;
  • Зеленчуци, както сурови, така и варени (особено тиква, репички, домати);
  • Плодове или прясно изцедени сокове;
  • Месо от домашни птици;
  • Морски дарове.

предотвратяване

Хората, които са предразположени към развитието на меланом, трябва да спазват определени правила, които ще намалят риска от заболяването:

  • Намаляването на продължителността на излагане на слънце е основната превенция срещу меланома;
  • Необходимо е да се предпази откритата кожа от директни слънчеви лъчи (носете пуловери с ръкав, шапки или шапки и панталони);
  • Препоръчва се използването на слънцезащитни продукти;
  • Познаването на първите признаци и симптоми на меланом е необходимо, ако в случай, че някой от тях бъде идентифициран, веднага се консултирайте с лекар и започнете лечението;
  • Необходимо е да се изследват кожните части за наличието на нови формации или промени в старите, за да не се пренебрегва трансформацията на рождения маркер в меланома;

Колко дълго ще живее пациентът след диагностициране?

Прогнозата за тази ракова болест зависи от няколко фактора, един от които е туморната метастаза.

Ако меланомът е метастазирал, продължителността на живота на пациента зависи от броя на засегнатите органи:

  • един - седем месеца;
  • два - до четири месеца;
  • повече от два органа - по-малко от два месеца.

Един от факторите, влияещи върху продължителността на живота на пациента, е локализирането на туморния процес. Прогнозата е по-благоприятна за местоположението на меланома върху предмишницата и долния крак, по-малко - космите на главата, ръката, стъпалото и лигавиците.

Меланомът често се появява отново. Учените са установили, че злокачественият процес може да започне отново дори десет години след пълно излекуване.

Въпреки това, когато се установи меланом от първия етап, с навременното премахване на това образование прогнозата е повече от благоприятна (97% от пациентите оцеляват).

Какви са препоръките след лечението на меланома?

За пациенти, които са били в състояние да оцелеят от рак на кожата, има списък с задължителни правила, които трябва да бъдат спазени, за да се избегне или своевременно да се установи повторение на заболяването.

На първо място, всеки месец пациентът трябва самостоятелно или с помощта на роднини да изследва кожата си за наличието на подозрителни образувания и първите тревожни симптоми на рецидив.

Пациентът трябва да спазва графика за посещение на специалист за консултация и преглед (според указанията).

Пациентите с излекуван първи етап на заболяването се съветват да посещават лекаря на всеки три месеца през следващите няколко години. С втория, третия и четвъртия етап - веднъж месечно в продължение на четири години.

Също така е много важно да се избягва слънчевата светлина, да спрете да посещавате солариуми, ако пациентът е използвал тези услуги преди заболяването.

Тези пациенти трябва качествено да променят начина си на живот. Спорт, подходящ сън, правилно и балансирано хранене са добре дошли. Прекратяването на лошите навици (употреба на алкохол, никотин) е важна мярка за предотвратяване на рецидив.

Правенето на спорт не означава силна физическа активност. Това може да бъде ходене, аеробика, фитнес.

Това заболяване е най-силен стрес за психиката. И дори ако болестта е успяла да победи неприятните спомени, те все още могат да възбудят съзнанието на такъв човек. Ето защо е важно да се прилагат методи за предотвратяване на стреса (медитация, релаксация). Препоръчва се да отидете на терапевт, ако пациентът не може да се справи с негативния емоционален фон от болестта.

Също така е важно да се включат семействата и близките в рехабилитацията след лечение с меланом. Редовната комуникация, подкрепа, съвместна игра ще имат само положителен ефект върху психологическото състояние на пациента.

Меланомът. Симптомите на меланома. Видове меланом. Меланом при деца. Прогноза за меланома. Диагностика и лечение на меланома

Какво представлява меланома?

Статистика за меланома

Как изглежда меланомът?

Меланом на нокътя и мехурната меланома

Меланом на окото

Меланом на лицето

Меланома на гърба

Симптоми (доказателства) на меланома

Меланом на кожата

Причини за меланома

Nevus, маркер на ръцете и други рискови фактори за меланома

Видове меланом

Повърхностно разпространяващ се меланом

Нодал (възлест) меланом

Лентого-меланом или злокачествено лентико

Периферно Ленто

Пигментна меланома

Не-пигментна меланома

Злокачествен меланом

Етапи на меланома

T - степен на заразяване (покълване) Меланом в дълбочина, дебелината на меланома също се взема предвид

дебелина на меланома по-малък от един милиметър

дебелината на меланома от един до два милиметра

дебелината на меланома от два до четири милиметра

дебелината на меланома повече от четири милиметра

N - увреждане на лимфните възли

един лимфен възел е засегнат

засегнати от два до три лимфни възли

повече от четири лимфни възли

M - локализация на метастазите

Метастази в кожата, подкожната мастна тъкан и лимфните възли

Меланом на кожата: снимка на началния етап и препоръки

Ракът е патология, която може да засегне всички органи и тъкани. Кожните обвивки също стават изключение. Появата на малки молове и пигментирани петна често може да представлява ракова форма - меланома.

През годините броят на хората, заразени с този вид рак, непрекъснато напредва и досега тази болест засяга 40 души от 100 000 пациенти с рак.

дефиниция

Меланомът е форма на рак на повърхността на кожата и принадлежи към една от агресивните форми. При липса на лечение, тя бързо метастазира, включващи патологичния процес на съседни органи и тъкани.

Най-често заболяването се диагностицира при хора от възрастовата категория 30-50 години. За разлика от другите видове рак, меланомът лесно се диагностицира, дори и в началните стадии на развитие.

статистика

Меланомът е рядко заболяване. От общия брой случаи на рак само 2,3% са диагностицирани с меланома на кожата. Ако разгледаме тази патология при всички видове ракови заболявания, тогава в 13% от случаите се открива меланома.

причини

Причините, които предизвикват развитието на меланома на кожата, се различават по характер и сорт:

  • ниско съдържание на меланин в организма;
  • наблюдавано предразположение на хора с червения цвят на косата и луничките;
  • генетично предразположение;
  • голям брой пигментирани образувания (повече от 50 парчета по цялото тяло);
  • дерматит на кожата или нейните преканцерозни патологии;
  • възраст над 50 години;
  • редовно слънчево изгаряне или ултравиолетова тренировка;
  • останете пред канцерогенни източници на обучение: солариуми, кварцови лампи;
  • систематичен травма в областта на бенките или пигментирани участъци;
  • изразена отслабване на имунитета.

симптоми

Особеността на меланома на кожата е, че в първия етап от нейното развитие тя практически не се предава. На отделно място се появява основният слой на кожата малко образование, не повече от 0,5 cm в диаметър.

В зависимост от формата на образованието, ракът може да има различни симптоми. Разграничаване на новопоявилата се злокачествена формация от обикновен знак за раждане или не-носител, чрез следните симптоми:

  • най-често образованието има тъмен хетерогенен цвят. Но в отделни случаи се диагностицира безгръбначно образование;
  • повърхността на тумора е различна хомогенна плътна структура и лъскава повърхност;
  • в района на няма растителност;
  • ръбовете на меланома често са назъбени и нямат ясни граници.

В случай на рак на раждане, се наблюдават следните промени:

  • повърхността на сянка промени в по-тъмен;
  • рожден ден започва бързо увеличаване на размера и промяна на очертанията му;
  • знаменит загуба на коса от невбус или рожден ден, както и в съседните райони.

В допълнение към изброените характеристики както за първата, така и за втората форма, често срещаните симптоми са:

  • с времето, повърхността става "лак", придобивайки неестествен блясък;
  • знаменит склонността на тумора да се разпадне;
  • в центъра на засегнатата зона се образуват язви;
  • малък механичен да кърви тумора;
  • патологичното образование започва непрекъснато да сърбеж;
  • когато се забелязва палпиране тежка болка;
  • растежът на образованието възниква както в дълбочина, така и по ширина;
  • тумор придобива пълна асиметрия.

В този видеоклип лекарите назовават петте основни признака на меланома, на които трябва да се обърне внимание:

диагностика

Диагнозата на началния етап на развитие на патологията се извършва съгласно стандартния план, включващ следните изследователски методи:

  • визуална инспекция и събиране на клинични данни. Той се използва за първично лечение и позволява да се формира цялостна картина на болестта;

dermoscopy - се извършва с помощта на специално устройство, оборудвано с увеличителна оптика. Устройството дава възможност, чрез увеличаване, да се изследва подробно корифицирания слой на епидермиса.

Някои клиники използват цифрова версия на това устройство. В допълнение към появата на повърхността на кожата, тя ви позволява да създадете триизмерен модел на злокачествена неоплазма;

  • ексцизионна - взети директно от засегнатата зона за идентифициране на раковите клетки;
  • инсизионна биопсия. Той е предназначен за хистологично изследване, за което се вземат огради не само на болни, но и на здрави тъкани;
  • CT или MRI позволява да се определи размера на тумора степента на увреждане на съседните тъкани, поради слоеста картина;
  • конфокална микроскопия. Използва се за определяне на стадия на заболяването, като се използва специален микроскоп.

  • За методите за самодиагностика на болестта, описани в този видеоклип:

    лечение

    За лечение на меланома в ранните стадии се използват някои методи или комбинация от тях.

    Като основен метод, хирургично лечение. За да се консолидира резултатът и да се намали вероятността от повторение, се предписва комплекс, включително химиотерапия и излагане на радиация.

    Хирургично лечение

    Процедурата се извършва стъпка по стъпка:

    1. Преди отстраняването, пациентът се прилага анестетично локално действие инжекционен метод, в областта на нараняването.
    2. След това, с помощта на скалпел, чист изрязване на злокачествена тъкан с улавяне на 1 или 2 см здрава кожа, разположена около формата.
    3. от друга страна приема допълнителна биопсия, след което раната се лекува с кръвно възстановяване и асептично лекарство.
    4. В заключение, на експлоатирания обект прилага се строга асептична превръзка.

    Консервативни методи на лечение

    Консервативните методи за рак на кожата се използват само в комплекса и най-често те служат като методи, допълващи хирургичното лечение.

    Използват се следните консервативни методи:

    химиотерапия. Този метод не се използва като самостоятелно лечение поради ниската ефективност. Клиничните наблюдения показват, че след химиотерапия само 2% от пациентите се подобряват. Химиотерапията е въвеждането на някои лекарства, които са активни срещу раковите клетки.

    Лекарствата се инжектират в общия кръвен поток или в локализираната област, поради което се изразява не само противовъзпалителен, но и отрицателен ефект. За поставянето на меланома в купа, най-често се използват лекарства като кармустин или дакарбазин.

    Също така е разрешено използването на цисплатин, тамоксифен, циклофосфамид и ломустин. Процедурата с тези лекарства може да се извърши както по регионален, така и по системен начин.

    Радиационна терапия. Включва въздействието върху образуването на радиационни лъчи. Дозата, схемата и количеството облъчване се определят в зависимост от количеството растеж, възрастта на пациента и характеристиките на неговия организъм.

    Лечението може да се извърши с външни и вътрешни средства. Когато е вътрешна, в засегнатата кожа се подава малка игла или катетър, през който се подава радиация. С външен метод радиоактивният лъч се поставя върху патологичната област от специално устройство, което е импулсно.

    Радиологично лечение. Най-често се използва само преди операцията, като терапия, която намалява размера на тумора. След операция, назначете само в комбинация с други методи.

    Този метод е въздействието върху тумора чрез точково радиологично облъчване. Тя позволява да се гарантира стабилизирането на злокачествените процеси и е добра превенция на повторението на патологията.

    перспектива

    В началния стадий на заболяването туморът е само повърхностно, без да прониква в дълбоките слоеве на кожата и метастазите. Лечението в този случай се характеризира с простотата на прогнозиране.

    Наблюдението на патологията в рамките на 5 години показва пълна рецесия при 97% от пациентите. Ако туморът има размер от около 1,5 мм, тогава лечението показва положителни резултати в 95% от случаите. Рецесията се наблюдава само на 85% от тях.

    препоръки

    Рехабилитационният период след операцията отнема само няколко дни. След химиотерапия или лъчетерапия този период може да бъде един месец или повече.

    За да се намали времето за рехабилитация и да се намали вероятността от рецидив, се препоръчва да се спазват следните правила:

    • по време на периода на рехабилитация, трябва да подкрепяте тялото си имунотерапия. Но трябва да се отбележи, че всички лекарства трябва да бъдат избрани само от онколог. Най-често се предписват интерферон-алфа, интерлевкин-2 и гранулоцит-макрофагален компонент на природата, стимулираща колонията;
    • в бъдеще е необходимо избягвайте продължително излагане на слънце и излагане на пряка слънчева светлина;
    • не би трябвало посетете солариума и ултравиолетовото облъчване, дори за превантивни цели;
    • максимумът защитавам молове и други подобни от триене и трайна травма;
    • при най-малките промени в формациите е необходимо незабавно отидете на лекар.

    Отзиви

    Многобройни прегледи показват, че основната гаранция за успешното лечение на меланома е ранната диагностика и сложната терапия. Можете също да оставите отзивите си за тази болест в коментарите към тази статия.

    Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента на текста и кликнете върху него Ctrl + Enter.

    За Нас

    Ако има съмнение, че един от сдвоени органи не е наред, не гледайте на въпроса да се отговори е: "Как да се признае, рак на тестисите" в медицинската литература или в Интернет в процеса на хигиената или умишлено самоанализ: когато един възел открива или оток трябва да завърши професионален изпит, Въпреки факта, че повечето тумори на мъжките полови жлези не са ракови, специалистът трябва да определи естеството на проблема.