Растения на черния дроб

Черният дроб е жизненоважен орган в човешкото тяло. Ако има постоянен дискомфорт и резултатите от ултразвука показват тъмни или леки участъци, това може да са признаци на тумори в черния дроб. Ако има формация в черния дроб, какво може да бъде това? Обмислете в тази статия общи типове тумори и признаци, чрез които те могат да бъдат разграничени.

След извършването на ултразвук, много хора започват да се паникят, когато чуват конкретни термини, като например хиперехоични образувания в черния дроб. Но не се притеснявайте, защото този термин показва характерните признаци на заболяването.

Нека започнем с идеята за това какво е hypoechoic образуване в черния дроб на ултразвук (синоним gipodensivnoe) - един сайт с по-ниска плътност на тъканите на тялото. Като правило, на ултразвуковия монитор хипоекоичната зона изглежда като тъмно петно. Често тя изглежда като киста или нейните сортове, представляващи образование, чиято кухина е пълна с течност.

Кликнете, за да уголемите.

Тъмното петно ​​на ултразвука е фокус на намалена плътност, което показва заболяване и наличие на патологии в органа.

Хипереховото образуване в черния дроб (синоним на хиперваскуларно образуване) е образование, при което ехолокацията се увеличава, т.е. способността да се отразяват ултразвукови вълни в тях е по-висока. На ултразвуковия монитор подобни формации се показват като бели петна. По-често това са доброкачествени тумори, хемангиоми (виж по-долу) и злокачествени тумори.

Анемогенното образуване е включване в орган, който не отразява ултразвука и се пълни с течност. Тази патология ясно се проявява в ултразвук, тя има закръглена форма. В 90% от случаите терминът "анкеоген" е приложим при киста. Следователно, кистата на черния дроб е ясно диагностицирана.

Дифузните промени в тъканта показват структурни промени в тъканта на органа, в резултат на тежки лезии, разрушаване на функционирането (незначителни и осезаеми). Дифузивните промени в черния дроб са многостранна концепция, която не е диагноза, но само помага да се получи пълна картина на болестта и да се избере правилното лечение.

Промените могат да засегнат цялото тяло. В случая, ако част от черния дроб се характеризира, се казва, че той е дифузно фокални промени в черния дроб (фокални промени в тъканта).

Така че, в диагнозата на необичаен фокус показва нарушение на нормалното функциониране на тялото. Това е опасно, защото процесът на почистване на кръвта може да се развие в бавен ритъм, който застрашава натрупването на токсини и развитието на други заболявания. Необходимо е също така да се изследват характеристиките на заболяването.

Туморите са доброкачествени и злокачествени. Вагинализацията е показател за добро качество, така че доброкачествените тумори се наричат ​​хиповакулярни. Ще разгледаме тези, които най-често се диагностицират от лекари.

Чернодробна киста - капсула, напълнена с бистра течност или желеобразна маса (която е по-рядка), стените на кистата са облицовани с епител. При ултразвук изглежда като овална форма с тъмна кухина. Тя може да бъде асимптоматична и да се намира в различни слоеве на тялото, различни по размер.

Аденомът на черния дроб има доброкачествен характер, се развива в съдовете на черния дроб, е капсула, пълна с клетки и черен епител. Много често се наблюдава при жени в резултат на продължителен прием на хормонални контрацептиви. Има гъста структура и ултразвук, изглежда като по-лека форма спрямо тъканите на органа. Аденом под влиянието на някои фактори може да се разложи в злокачествен тумор, така че правилното лечение е задължително.

Етапи на хемангиома. Кликнете, за да уголемите.

Хемангиомът е доброкачествен съдов тумор. Капилярен хемангиом - съдова формация, състояща се от отделни кухини. Кавернозен хемангиом (подобен на киста от неговата природа) - се слива в по-големи и е изпълнен с кръв. Той не се дегенерира в злокачествени и не застрашава човешкото здраве, ако има малки размери. В противен случай е необходима диагноза и лечение.

Чернодробната ангиома е друг вид съдов тумор. Те са тумори, състоящи се от много малки лимфни и кръвоносни съдове. Поражението на чернодробната тъкан може да причини сериозни усложнения. Вродените ангиоми възникват поради малформации и патологии, могат да достигнат големи размери и в техния случай е необходима хирургична интервенция. Ангиомите в напреднала възраст могат да бъдат асимптомни и да не достигат големи размери

Липома - доброкачествен тумор, подобен на структурата на кистата, състоящ се от капсула, пълна с тайна на белите мазнини. Липома също не се развива в злокачествен тумор и не е опасна при малки размери. Това се случва поради нарушение на клетъчния метаболизъм в тялото, което води до натрупване на мазнини в излишък. В случай на бърз растеж е необходимо лечение, което е хирургична интервенция, тъй като липома не се лекува медицински.

Cystadenomas - рядко се срещат, развиват се като правило в десния либ, са подобни на киста и са с многокамерна кистична структура. Причините за възникването не са напълно разбрани. Обемическото образование предизвиква очевидни симптоми и преси върху органите. При ултразвук се представя под формата на анемогенни образувания със септа. Cystadenoma се лекува само хирургично.

Що се отнася до симптомите, доброкачествените чернодробни образувания растат бавно, за разлика от злокачествените и нямат тежки симптоми. Тези тумори и кисти, особено в случаите на малки размери, рядко водят до сериозно нарушаване на цялостното благосъстояние.

Лечението на доброкачествени новообразувания зависи от етиологията на патологията и ефектите върху тялото. В някои случаи те се ограничават до наблюдение, диета, лечение на наркотици, а в други - изисква хирургическа интервенция

Сред злокачествени тумори секретират първични, което расте от клетки и структура на органи, в която те се развиват, и тези, които са записани метастази на други органи (като кръвта се филтрира през орган) - така наречената помощна. Сред първични тумори са разграничени: аденокарцином, карцином на черния дроб (образувани в паренхима), хепатобластом (при деца), hilangiokartsinoma (образувани в клетките жлъчните пътища), ангиосарком, и др.

Рисковите фактори за развитието на тези тумори са паразитни инфекции, цироза, хепатит В и Форма С, сифилис, хроничен алкохолизъм, тежки отравяне химични съединения.

След като диагнозата стане възможно най-рано, е възможно да се излекува злокачествен тумор на ранен етап, тъй като успехът при лечението зависи от навременното откриване на болестта. На всеки шест месеца трябва да се подлагате на ултразвук и да провеждате необходимите тестове.

Сред неоплазмите е полезно да се отбележи необичаен феномен, като калцификации в черния дроб. Това е отлагането на калциеви соли в тъканите на органа. Калцификацията на черния дроб се дължи на тежки инфекции. Тялото, така или иначе, "защитава" засегнатите райони чрез "запечатване" със соли, това е един вид защитна реакция на тялото. Калцинатите се различават по размер.

Клиничните прояви и симптоми не могат да бъдат наблюдавани и могат да бъдат идентифицирани само чрез ултразвук. Опасни калцификации са, че тяхното натрупване е причина за появата на злокачествен карцином.

Тютюн в черния дроб е съвкупност от патологични клетки върху органа или вътре в него. Може да е доброкачествено или злокачествено. Когато туморите се появят в черния дроб, тя не може да функционира нормално.

Патологичен процес засяга цялото тяло, тъй като черният дроб играе съществена роля: произвежда кръвни протеини и жлъчна необходими за храносмилането, съхранява енергия, неутрализира токсини.

Туморите на черния дроб могат да бъдат разделени на доброкачествени и злокачествени.

Всички злокачествени тумори на черния дроб, на свой ред, се разделят на две основни групи:

Първичен рак на черния дроб, при който неоплазмата се появява в самия орган. Вторичен рак на черния дроб, при който ракът навлиза в черния дроб (метастазира) от други органи - например, подуване на сигмоидното дебело черво с метастази в черния дроб.

Класификация на първични злокачествени тумори черен дроб:

Хепатоцелуларен (чернодробно-клетъчен) карцином. Холангиокарцином. Гиосарком. Хепатобластома.

класификация доброкачествен тумори в черния дроб:

Хепатоцелуларен аденом. Фокална нодова хиперплазия. Хемангиоми. Липом.

Злокачествените чернодробни тумори се характеризират с неконтролируем растеж и с възможността за увреждане на други органи.

Симптомите на злокачествените чернодробни тумори често имат замъглено естество и не се проявяват, докато ракът не достигне напредналите етапи.

Те включват:

необяснима загуба на тегло; влошаване на апетита; усещане за екстремно ситост след хранене, въпреки че количеството консумирана храна може да е малко; гадене и повръщане; болка в корема, увеличаване на размера му; жълтеница (жълтеникав цвят на кожата и склера); сърбеж; тежка умора и тежка слабост; подуване на краката; повишена телесна температура; увеличение на вените в предната коремна стена; лесна поява на кръвоизливи или кървене.

Някои чернодробни тумори произвеждат хормони, които засягат други органи.

Тези хормони могат да причинят:

Повишаване на нивото на калций в кръвта, което се проявява от гадене, мътност, запек, слабост или мускулни проблеми. Намаляване нивото на захар в кръвта, което води до умора и загуба на съзнание. Повишени млечни жлези и намалени тестиси при мъжете. Повишаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта, което може да доведе до зачервяване на кожата, особено на лицето.

Ако имате тези признаци на чернодробен тумор, трябва да посетите лекар. Най-често те могат да бъдат причинени от по-чести заболявания - например инфекция. Независимо от това, по-добре е да преминете изследването и да установите правилната диагноза.

Вторичният рак на черния дроб е метастази на злокачествени новообразувания на други органи в черния дроб, поради което неговите причини зависят от локализацията на първичния тумор.

Точната причина за първичен рак не е известна, но в повечето случаи развитието му се свързва с увреждане на черния дроб и натрупването на белези в него (цироза).

Цирозата може да има различни причини, включително:

Пие алкохолни напитки в големи количества в продължение на много години. Хроничен вирусен хепатит В или С. Хемохромата е генетично заболяване, при което нивата на желязо постепенно се увеличават в организма в продължение на много години. Първичната билиарна цироза е хронично чернодробно заболяване, в което са увредени жлъчните пътища на черния дроб.

Също така се смята, че затлъстяването и нездравословната диета могат да увеличат риска от развитие на чернодробни тумори, тъй като те водят до неалкохолна мастна чернодробна болест.

В допълнение, следните фактори играят роля в развитието на рак на черния дроб::

Анаболните стероиди често се използват от спортисти. Тези мъжки хормони с редовен прием за дълго време могат да увеличат риска от развитие на злокачествен тумор в черния дроб. Освободен имунитет - при хората с този проблем ракът на черния дроб се развива 5 пъти по-често, отколкото при здрави индивиди. Афлатоксините са вещества, произведени от гъбички, които могат да бъдат намерени на плесенясала пшеница, царевица, ядки, соя. Захарният диабет - пациентите с това заболяване, особено тези, които консумират голямо количество алкохол или имат хепатит, имат по-висок риск от развитие на рак на черния дроб. Пушенето - Пациентите с вирусен хепатит С имат по-висок риск от развитие на рак на черния дроб, ако пушат. Наследственост - хората, които имат близки роднини с рак на черния дроб, са изложени на риск. Дефицитът на L-карнитин - научни изследвания показват, че липсата на това вещество увеличава риска от рак на черния дроб. Секс - ракът на черния дроб по-често се развива при мъжете. Редица учени вярват, че това се дължи не на пода, както и характеристиките на начина на живот - повече мъже пушат и злоупотребата с алкохол.

Хората с повишен риск от развитие на рак на черния дроб трябва да се изследват на всеки 6 месеца за появата му. Лечението на злокачествени чернодробни тумори в късните стадии на заболяването е много по-трудно, отколкото в ранните етапи.

Тъй като симптомите на това заболяване в ранните етапи не са изразени или не съществуват, единственият начин да се установи правилно диагнозата навреме е да се проведе скрининг.

Диагностичните тестове за риска от развитие на рак на черния дроб включват:

Кръвен тест за алфа-фетопротеин. Това е протеин, който се получава в тумор на черния дроб и може да се открие в кръвта. Ултразвукът е метод на изследване, който ви позволява да създадете картина на черния дроб и да откриете аномалии в него.

Ако тези методи показаха възможност за тумор в черния дроб, се извършва допълнително изследване за потвърждаване на диагнозата:

Компютърно или магнитно резонансно изображение. Чернодробна биопсия - от тялото се взема малка част от тъканта, която се изследва в лабораторията. Подробности за провеждане elastometry като алтернатива на чернодробна биопсия → лапароскопия - пациента под обща анестезия прави малък разрез в коремната стена, и след това се инжектират в кухината на корема гъвкав инструмент с камера за изследване на черния дроб.

Въз основа на определянето на размера на тумора и неговото проникване в други органи, стадий на рак на черния дроб:

Етап 0 - туморът е с диаметър по-малък от 2 см, а пациентът се чувства здрав и няма увреждане на чернодробната функция. Етап А - един тумор с диаметър до 5 см, три или по-малко лезии по-малки от 3 см в диаметър при пациент, който се чувства добре и чиято чернодробна функция не е нарушена. Етап Б - Многобройни тумори присъстват в черния дроб, но човекът се чувства задоволителен, че функциите на черния дроб не се нарушават. Стъпка С - независимо от размера и броя на туморите, лицето се чувства незадоволително, органът функционира неправилно. На този етап ракът на черния дроб започва да прониква в главните кръвоносни съдове на органа, намиращи се в близост до него, в лимфните възли или в други части на тялото. Стъпка Г - Черният дроб губи повечето от своите функционални способности, пациентът развива симптоми на тежка чернодробна недостатъчност.

Лечението на злокачествени тумори на черния дроб зависи от стадия на заболяването, може да включва операция и лекарствена терапия. За лечението на рак на черния дроб е полезно да се създадат мултидисциплинарни екипи от лекари, които заедно разработват индивидуален терапевтичен план за всеки пациент.

Ако рак на черния дроб е на етап 0 или А, възможно е пълно излекуване. Ако болестта е достигнала етап Б или С, лечението обикновено е невъзможно. Въпреки това, химиотерапията може да забави прогресирането на заболяването, да облекчи симптомите и да удължи живота си в продължение на няколко месеца или години.

Ако туморът на черния дроб достигне по време на диагнозата на етап D, обикновено е твърде късно и е невъзможно да се забави прогресирането на заболяването. В такива случаи лечението на чернодробен тумор се фокусира върху облекчаване на симптомите на заболяването.

Основните възможности за лечение на рак на черния дроб:

Хирургична резекция. По време на операцията можете да премахнете раковите клетки, при условие че увреждането на черния дроб е минимално и те се съдържат в малка част от него. Тъй като черният дроб има способността да се самовъзстановява, можете да отстраните голяма част от него, без да се отразявате сериозно на здравето на пациента. Тези операции обаче не се извършват при всички пациенти с рак на черния дроб, като изборът се взема предвид фазата на заболяването и оценката на тежестта на чернодробната цироза. Чернодробна трансплантация. При тази операция пациентът премахва увредения от черния дроб черен дроб, замествайки го с здравословен донор. Чернодробната трансплантация се извършва само при пациенти с рак в етап 0 или А. Микровълнова или радиочестотна аблация. Този метод на лечение е алтернатива на хирургическата операция в ранните стадии на рак на черния дроб. Когато се използва, раковите клетки се нагряват с радиочестотни или микровълнови вълни, продуцирани от малки електроди. химиотерапия. По време на химиотерапията се използват мощни лекарства, които убиват раковите клетки и забавят прогресирането на заболяването. Този метод на лечение може да удължи живота на пациентите с рак на черния дроб в стадии В и С, но не може да ги излекува напълно. В етап D химиотерапията не се прилага. Транскатетерна артериална хемоемболизация. По време на процедурата, химически агент се вкарва в артерията, като кръвта доставя тумора, припокривайки лумена му. Това помага да се забави растежа на рака. Целева терапия. По време на лечението се използва сорафениб, който се предписва в последните етапи на рак на черния дроб. Това лекарство може да удължи живота на пациентите малко. Симптоматична терапия. Целта на лечението на напреднали стадии на рак на черния дроб е облекчаване на болката и други симптоми на заболяването.

За да намалите риска от развитие на рак на черния дроб, трябва да намалите вероятността от цироза.

За тази цел,:

поддържане на здравословно тегло; да не злоупотребява с алкохол бъдете внимателни с химикалите.

За да намалите риска от заразяване с вирусен хепатит В, трябва да се ваксинирате срещу това заболяване.

За да се предотврати инфекцията с хепатит С,:

да знае за неговото присъствие или отсъствие от сексуален партньор; не използвайте интравенозни лекарства; пиърсинг и татуировки само в безопасни условия.

Същите съвети са подходящи и за предотвратяване на инфекция от заболявания, предавани чрез контакт с кръвта.

Прогнозата на рак на черния дроб зависи от много фактори, като размера на тумора, брой тумори, наличието на метастази в други органи, състоянието на чернодробната тъкан, общото здравословно състояние на пациента.

Петгодишната честота на преживяемост при рак на черния дроб на всички етапи е 15%. Една от причините за този нисък показател е, че много пациенти с злокачествени чернодробни тумори имат други заболявания - например цироза.

Ако туморът не надхвърля черния дроб, 5-годишната честота на преживяемост е 28%. Ако ракът се е разпространил до близките органи, този показател е намален до 7%. След появата на отдалечени метастази времето на живот намалява до 2 години.

Доброкачествените тумори в черния дроб са чести. Основната им разлика от рак е липсата на проникване извън черния дроб и поражението на други органи.

Най-доброкачествените чернодробни тумори не причиняват никакви симптоми. По правило оплакванията при пациентите възникват, когато неоплазмата достигне достатъчно голям размер.

В случай на големи хепатоцелуларни аденоми може да възникне болка или дискомфорт в горния десен квадрант, рядко - перитонит, хеморагичен шок поради скъсване на развиващите се тумори и интраабдоминална кървене.

С хемангиома симптомите се развиват, когато достигнат размер 4 см. Те включват дискомфорт, усещане за преливане на стомаха, анорексия, гадене и болка, които се развиват поради кървене или тромбоза.

Причините за доброкачествени чернодробни тумори са неизвестни. Някои лекари вярват, че са вродени. Фокалната нодуларна хиперплазия и хепатоцелуларният аденом са свързани с употребата на перорални контрацептиви.

Най-често доброкачествените тумори на черния дроб се откриват случайно, докато се извършва ултразвуково изследване на органите на коремната кухина по други причини. За изясняване на диагнозата се прилага компютърно или магнитно резонансно изображение.

В повечето случаи доброкачествените чернодробни тумори не причиняват симптоми и не се увеличават по размер, така че не се нуждаете от лечение. Лекарите съветват да ги премахнете само когато се появят симптоми.

Ако хемангиом причинява оплаквания, тогава се извършва хирургично отстраняване. Минимално инвазивните методи на лечение включват артериална емболизация, радиочестотна аблация. В редки случаи може да е необходима чернодробна трансплантация. В допълнение, понякога се предписват стероиди и интерферон.

Когато хепатоцелуларният аденом трябва да спре да приема перорални контрацептиви или анаболни стероиди. Също така, преди да се отстрани бременността, бременността е противопоказана, тъй като тя може да предизвика разрастване и разкъсване. При наличие на симптоми, хепатоцелуларният аденом се отстранява хирургично. Същото лечение е показано, ако туморът е достигнал 4 cm.

За голям хемангиома, пациентът може да се развие сърдечна недостатъчност, жълтеница, стомашно-чревен кръвоизлив, намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, хемолитична анемия, нарушена освобождаване на храна от стомаха, тумор разкъсване.

Когато хепатоцелуларният аденом може да развие кървене в коремната кухина, злокачествено заболяване (превръща се в злокачествен тумор), механична жълтеница.

При фокална нодуларна хиперплазия може много рядко да се получи разкъсване на тумора и кървене от него.

Тъй като точните причини за появата на доброкачествени тумори са неизвестни, е почти невъзможно да се предотврати тяхното развитие. Съществува вероятност определена роля да се играе от отказа да се приемат орални контрацептиви и анаболни стероиди.

Доброкачествен и злокачествен тумор в черния дроб

Чернодробните тумори са патологични лезии, състоящи се от тъкани с мутирали клетъчни единици. В резултат на това клетките на техните собствени чернодробни тъкани придобиват чужд характер за тялото. При хепатологията всички тумори на черния дроб се разделят на доброкачествени и злокачествени.

Знанието за формата и произхода на тумора играе основна роля при избора на подходящо лечение. Според медицинската статистика, туморните образувания с злокачествен образ - при вида първичен или вторичен рак - се формират по-често в черния дроб. Неоплазмите с доброкачествен характер са много по-рядко срещани.

Форми на доброкачествени тумори

Аденомът е често срещана форма на новообразувания на черния дроб с доброкачествен курс. Чернодробните аденоми се появяват като жлъчен цистаденум, хепатоаден, аденоми на жлъчните пътища, папиломатоза. Черният аденом като доброкачествен тумор започва да се образува от сквамозни епителни клетки и места на съединителната тъкан.

Чернодробна аденом появява като кръгъл бордо образуване или сиво, може да варира в размер от няколко милиметра до 15-19 см място локализация аденом -. Съгласно влакнестата обвивка или parinhematoznogo дебел слой. Доказано е, че важна роля за образуването на аденом на черния дроб принадлежи към дългосрочната употреба на хормон-съдържащи лекарства и анаболни стероиди.

Друга форма на доброкачествени тумори, които засягат черния дроб, е ангиома. Ангиома принадлежи към категорията на съдовите неоплазми и има гъба каверна структура. Съществуват разновидности на ангиоми - кавернозни хемангиоми и каверноми. Ангиомите не са способни да се размножават в рак и по-често се диагностицират при жени. В хепатологията има гледна точка, че чернодробните ангиоми попадат в категорията на съдовите аномалии, а истинските тумори нямат връзка.

Нодуларна хиперплазия - тумор в черния дроб с доброкачествен ход, основната причина за който се намира в жлъчката и заболявания на кръвообращението на отделните части на тялото на. Този тумор има малка хумусова повърхност, може да варира в мащаб. Нодуларната хиперплазия на черния дроб се различава с плътна консистенция и е способна на злокачествено заболяване.

Понякога кисти с непаразитен генезис се класифицират като доброкачествени тумори в черния дроб. Чернодробните кисти изглеждат като кухини, ясно дефинирани от здравата тъкан от капсула на мембраната на съединителната тъкан. В кистите има течност. По произход кистичните образувания са разделени на истински (вродени) и фалшиви - произлизащи от травма или възпалителен процес в черния дроб.

Форми на злокачествени новообразувания

Злокачественият чернодробен тумор е опасна патология с тежък ход и висока смъртност. Всички злокачествени заболявания, разделени в първичната - причинени директно в черния дроб и вторичната - когато туморните клетки на черния дроб от други органи на метастази. Вторични тумори се появяват по-често, което се дължи на филтрирането на кръвта през черния дроб. Така че, при рак на панкреаса или червата 70% от метастазите проникват в черния дроб.

За форми на тумори на черния дроб с злокачествен курс включват:

  • Карциномът на чернодробните клетки е вид тумор, представен от мутирали клетки на паренхиматозната тъкан. Често се диагностицира карцином на чернодробните клетки - в 75% от случаите от всички чернодробни онкопатологии.
  • Холангиокарциномът е злокачествено увреждане, което засяга жлъчните пътища. Диагностицирани в 10-20% от случаите от всички онкологични заболявания на черния дроб, в рисковата група за развитие на заболяването - мъже от 45 до 70 години.
  • Ангиосаркомът е тип тумор, произхождащ от ендотелиални клетки. Той е изключително рядък, но е устойчив на лекарствена терапия и тенденция към активна метастаза. Агиосарком често засяга мъжете и във всеки 4-ти случай води до бърза смърт от масивен кръвоизлив в перитонеалната кухина.
  • Хепатобластомът - неоплазма с злокачествено развитие, има ембрионален произход. Хепатобластомът се отнася до често диагностицирания черен дроб при деца. Болестта се проявява в ранна възраст (1-5 години).

причини

Причините, водещи до появата на туморни образувания в черния дроб, не са надеждно установени. Но има редица отрицателни фактори, които увеличават вероятността от образуване на неоплазми и клетъчни мутации:

  • натоварено наследствено от гледна точка на онкологията;
  • отрицателна екологична ситуация;
  • дългосрочен прием на хормони, включително орални контрацептиви при жени и анаболни стероиди при мъже;
  • характеристики на храненето - злоупотребата с храни с химически добавки и изкуствени бои, голям брой животински мазнини, неадекватен прием на фибри и витамини;
  • лоши навици - дългогодишен опит в тютюнопушенето, системно приемане на алкохол.

При формирането на първичен и вторичен рак на черния дроб, важна роля се отдава на съпътстващите патологии:

  • цироза и хепатит В;
  • полипи в дебелото черво;
  • хелминтиази, включително опосторхиаза и шистосомиоза;
  • метаболитни нарушения на фона на затлъстяване, диабет.

симптоми

Клиничната картина за чернодробни тумори с доброкачествени и злокачествени заболявания е различна. Туморите от доброкачествен тип в началните етапи не причиняват чернодробна дисфункция, съответно няма отрицателни прояви. Обезпокояващите симптоми се развиват с нарастването на образованието, когато започва да се свива жлъчният тракт и съседните му органи.

  • Хемангиомите на черния дроб дават отрицателни симптоми под формата на болка и усещане за тежест в епигастралната зона, епизоди на гадене и ерукция. Ако хемангиомът се увеличи до голям размер - съществува риск от разкъсване с кръвоизлив в перитонеума или жлъчните пътища.
  • Нодуларната хиперплазия често се проявява асимптоматично дори и в напреднали етапи. Един от тревожните признаци, показващи наличието на патология, е значително увеличение на черния дроб по размер (хепатомегалия).
  • Аденомите на черния дроб се придружават от болка в дясната страна, атаки на гадене, зачервяване на кожата и повишено изпотяване. С течение на курса на аденоми могат да разкъсат и да доведе до масивен кръвоизлив.
  • Кисти в черния дроб причиняват дискомфорт под формата на гравитация и усещане за raspiraniya в дясната страна. В присъствието на големи кисти пациентът страда от диспепсия - подуване на корема, гадене, разстройство на изпражненията.

Отрицателните симптоми при злокачествени чернодробни образувания се развиват в началните етапи на заболяването и включват неспецифични признаци:

  • общо отслабено състояние, сънливост;
  • загуба на апетит, загуба на тегло;
  • периодично глупава болка в дясната страна под ребрата;
  • ниска степен на повишена температура.

Тъй като патологията прогресира, туморът нараства по обем, дегенеративните процеси се задействат в засегнатия орган. Парентемата на черния дроб става хетерогенна, гъста. При раковите пациенти черният дроб се вижда с просто око - под формата на оток в дясната страна под ребрата.

При пациентите с рак на черния дроб, анемия и асцит се развива треска с редуващи се високи и нормални температури. Масивното поражение на паренхима води до остра чернодробна недостатъчност и ендотоксикоза. Ако нарастващата неоплазма компресира долната вена кава - има стагнация на лимфната течност, което води до подуване на долните крайници. В крайните етапи неоплазмата расте в съдовете, причинявайки интраабдоминално кървене.

Алгоритъм за диагностика

Да се ​​идентифицират туморните формирования в чернодробния курорт до високо прецизни инструментални методи. За определяне на местоположението и величината на тумора, ултразвук, КТ и ЯМР на черния дроб се извършва хепатоангиография. За потвърждаване на вида на патологичната формация се извършва чернодробна биопсия (пункция или лапароскопска), последвана от хистологично изследване на пробите.

Изследването за съмнение за злокачествени чернодробни тумори задължително включва предаването на кръвен тест за биохимия. При пациенти с рак на черния дроб значителни отклонения, определени в кръвта в основните параметри - намаляване концентрацията на албумин, повишени нива на креатинин и урея. В допълнение, пациентът, който има съмнение за чернодробна онкопатология, дава кръв на коагулограмата и на черния профил (ALT, AST, GGT).

Ако злокачествената неоплазма в черния дроб е вторична, важно е да се установи мястото на образуване на първичния тумор. За тази цел се извършва изследване на стомаха, червата, белите дробове, млечните жлези. На пациента се дава радиография и GVD на стомаха, колоноскопия, иригроскопия и ултразвук на млечната жлеза.

прогнози

Прогнозата за оцеляване при пациенти с некомплицирани доброкачествени чернодробни тумори е благоприятна. Тя изисква само систематично наблюдение от лекар и мониторинг на състоянието на тумора на всеки 3 месеца. Големите образувания и тумори от типа cystoaden са неблагоприятни в прогнозния план, поради увеличения риск от злокачествено заболяване.

Злокачествените формации в черния дроб се характеризират с неблагоприятна прогноза за оцеляване. Ракът на черния дроб се характеризира с бързо развитие и при отсъствие на лечение болестта винаги води до смъртта на пациента в рамките на една година. Най-често човек умира в 4-6 месеца. Ако туморът е работоспособен - животът може да бъде удължен. Средният процент на оцеляване след операцията е 3 години. Около 20% от пациентите живеят след отстраняване на тумора до 5 години.

лечение

Тактиката на лечение на чернодробни тумори с доброкачествен курс зависи от обема и активността на неоплазмата. Ако туморът на черния дроб е малък по размер и не е склонен да расте, се използват тактики за изчакване и виждане. Едновременно с това на пациента се предписва общо възстановяване. С бързото нарастване на тумора прибягва до хирургия, за да се намали рискът от мутация в злокачествени форми.

За да се отстранят доброкачествените образувания, извършете резекция - по време на операцията върху чернодробната дисека патологично променена тъкан. Обемът на резекция се определя въз основа на местоположението и размера на тумора. Експирирането на засегнатите тъкани може да се извърши под формата на маргинална резекция, сегметектомия, лобектомия, хемихепатоектомия.

Лечението на злокачествени тумори на черния дроб е изключително бързо. Пациентите с рак на черния дроб се лекуват с хемиепатектомия, по време на която се изрязват патологичните зони. При пациенти с холангиокарцином време hepaticojejunostomy отстраняване на жлъчните канали и налагат анастомоза за възстановяване на изтичане секреция жлъчния в йеюнума.

Други методи за лечение на чернодробни онкологични заболявания:

  • Радиационна терапия - ефектът върху тумора чрез йонизиращо лъчение, но методът е ефективен за единични туморни възли в черния дроб;
  • химиотерапия - ефектът върху тумора чрез въвеждането на лекарства, които потискат възпроизводството на раковите клетки; химиотерапията може да се прилага системно или чрез подкожни инжекции и интравенозни инфузии;
  • емболизирането е минимално инвазивна процедура, при която емболи (специални микрочастици) се въвеждат в съдовете, влизащи в тумора; в резултат на това кръвоносните съдове се запушват и кръвта и хранителните вещества не навлизат в тумора, което причинява неговата бавна смърт;
  • криообразуване - излагане на тумор с течен азот (замразяване);
  • хемоемболизация - въвеждането на химикали директно в тялото на тумора.

предотвратяване

Превантивните мерки, чието спазване намалява риска от развитие на тумори в черния дроб, се ограничават до ограничаване на въздействието на рисковите фактори. Един от важните рискови фактори, предизвикващи туморни промени в черния дроб, е вирусният хепатит. За да го предотвратите, важно е:

  • не отказвайте ваксинация (ваксина срещу хепатит В);
  • водят разумен сексуален живот;
  • да спазва предпазните мерки при манипулации, свързани с нарушаване на целостта на кожата.

Важна роля в превенцията на туморите има здравословният начин на живот. Отхвърлянето на алкохол и тютюнопушенето намалява риска от развитие на рак на черния дроб с коефициент 1,5-2. Балансираната диета, с изключение на някои продукти (мазни храни, храни с добавки и оцветители, животински мазнини в насипно състояние) насърчава опазването на черния дроб и на целия здравето на тялото.

Други мерки за предотвратяване на тумори в черния дроб включват:

  • отказ за приемане на хормон-съдържащи лекарства и анаболни стероиди, ако няма медицинска индикация за това;
  • свеждане до минимум на контакт с химични канцерогени;
  • приемане на каквито и да е лекарства - само по предписание на лекаря;
  • своевременно лечение на заболявания на жлъчния тракт и стомашно-чревния тракт.

Чернодробни тумори

Чернодробни тумори - тумори с злокачествено и доброкачествено естество, произхождащи от паренхима, жлъчните пътища или кръвоносните съдове на черния дроб. Най-честите прояви на чернодробни тумори са гадене, загуба на тегло, загуба на апетит, хепатомегалия, жълтеница, асцит. Диагнозата на чернодробните тумори включва провеждането на ултразвук, изследването на чернодробни тестове, CT, чернодробна биопсия. Лечението на чернодробни тумори е хирургично и се състои в резекция на засегнатата област на органа.

Чернодробни тумори

В хепатологията често се различават първичните доброкачествени чернодробни тумори, първичните и вторичните (метастатични) злокачествени новообразувания (рак на черния дроб). Знанието за вида и произхода на чернодробния тумор позволява диференциално лечение. Доброкачествените чернодробни тумори са относително редки. Обикновено те продължават асимптоматично и се откриват случайно. По-често в гастроентерологията, трябва да се сблъскате с първичен рак на черния дроб или вторични увреждания на метастатичните органи. Метастазите в черния дроб често се срещат при пациенти с първичен рак на стомаха, белите дробове, дебелото черво, рака на гърдата.

Класификация на доброкачествени чернодробни тумори

Сред доброкачествените чернодробни тумори в клиничната практика съществуват аденоми (хепатоаденоми, аденоми на жлъчния канал, билиарни цистаденоми, папиломатоза). Те идват от епителни и съединителни тъкани на черния дроб или жлъчните пътища. За чернодробни тумори на мезодермалния произход са хемангиоми, лимфангиоми. Рядко има хамартоми, липоми, чернодробна фиброза. Понякога непаразитните кисти се считат за чернодробни тумори.

Чернодробните аденоми са единични или многобройни кръгли образувания от сив или тъмно червен цвят с различни размери. Те се намират под капсулата на черния дроб или в дебелината на паренхима. Смята се, че развитието на аденом на черния дроб при жените може да бъде свързано с продължителната употреба на перорална контрацепция. Някои видове доброкачествени чернодробни тумори (трабекуларни аденоми, цистаденоми) са склонни към дегенерация в хепатоцелуларен карцином.

Съдовите образувания (ангиоми) се срещат най-често сред доброкачествените чернодробни тумори. Те имат кавернозна гъба структура и идват от венозната мрежа на черния дроб. Сред съдовите тумори на черния дроб има кавернозни хемангиоми и каверноми. Има мнение, че съдовите структури на черния дроб не са истински тумори, а вродена васкуларна аномалия.

Нодуларната хиперплазия на черния дроб се развива в резултат на локални циркулаторни и жлъчни нарушения в някои зони на черния дроб. Макроскопски, този чернодробен тумор може да има тъмночервен или розов цвят, повърхност с малка олющеност, различен размер. Консистенцията на нодуларната хиперплазия на черния дроб е плътен, феномените на локалната цироза се откриват микроскопски. Не изключвайте дегенерирането на хиперплазия в злокачествен тумор на черния дроб.

Произходът на непаразитните чернодробни кисти може да бъде вродена, травматична, възпалителна.

Симптоми на доброкачествени чернодробни тумори

Най-доброкачествените чернодробни тумори нямат ясно дефинирана клинична симптоматика. За разлика от злокачествените тумори на черния дроб, доброкачествените образувания растат бавно и не водят до дълго време нарушаване на общото здравословно състояние.

Хемангиомите на голям черен дроб могат да причинят болка и тежест в епигастриума, гадене, подуване на въздуха. Опасността от хемоангиома на черния дроб е голяма вероятност от разкъсване на тумора с развитието на кървене в коремната кухина и хемобиология (кървене в жлъчните пътища), усукване на крака на тумора. Големи кисти на черния дроб причиняват тежест и натиск в хипохондрията и епигастриума. Усложненията на чернодробните кисти могат да бъдат разкъсване, повръщане, жълтеница, кръвоизлив в туморната кухина.

Чернодробните аденоми, при достигане на значителен размер, могат да причинят болки в корема и също могат да бъдат палпирани като форма на тумор в дясната хипохондрия. В сложни случаи може да има скъсване на аденома с развитието на хемоперитонеум. Нодуларната хиперплазия на черния дроб обикновено няма тежки симптоми. С палпация на черния дроб може да се забележи хепатомегалия. Спонтанните разкъсвания на този чернодробен тумор са редки.

Диагностика и лечение на доброкачествени чернодробни тумори

За целите на диагностиката на доброкачествени тумори на черния дроб с помощта на черния дроб ултразвук gepatostsintigrafiya, Кънектикът, gepatoangiografiya, диагностична лапароскопия с биопсия и чернодробна биопсия морфологично изследване. Аденом или нодуларна хиперплазия може перкутанна чернодробна биопсия.

С оглед на вероятността от злокачествено заболяване и заболеваемостта доброкачествени тумори на черния дроб основна тактика на лечението - хирургически предположи, резекция на черен дроб в граници здрави тъкани. обем резекция определя от локализацията и размера на тумор на черния дроб и може да включва резекция ръб (в т. ч. лапароскопска) segmentectomy, лобектомия или хемихепатектомия.

С кисти на черния дроб, кисти могат да бъдат изрязани, ендоскопски или отворен дренаж, цистодууденоанастомоза и marsupialization.

Класификация и причините за злокачествени чернодробни тумори

Злокачествените тумори на черния дроб могат да бъдат първични, т.е. да се прилагат директно от черния дроб или вторично, свързани с растежа на метастази от други органи. Вторичните чернодробни тумори се срещат 20 пъти по-често от първичните тумори, което се дължи на филтрация на черния дроб на кръв от различни органи и хематогенна миграция на туморни клетки.

Първични злокачествени тумори на черния дроб - относително рядко явление. Наблюдава се предимно при мъже над 50-годишна възраст. По произход се различават следните форми на първични злокачествени тумори на черния дроб:

  • хепатоцелуларен карцином (хепатоцелуларен карцином, хепатом), произхождащ от чернодробни паренхимни клетки
  • Холангиокарцином, произхождащ от епителни клетки на жлъчните пътища
  • ангиосарком, растящ от съдовия ендотел
  • хепатобластом - чернодробен тумор, който се появява при деца

Сред причините за първични чернодробни ракови превъзходство принадлежи хроничен вирусен хепатит В и С. Вероятността от развитие на хепатоцелуларен карцином при пациенти с хепатит увеличава 200 пъти. Наред с други фактори, свързани с риск от злокачествени чернодробни тумори секретират цироза, паразитни лезии (шистозомиаза opistorhoz), хемохроматоза, сифилис, алкохолизъм, канцерогенно действие на различни химични съединения (тетрахлорметан, нитрозамини, органични хлорни пестициди), хранителна причина (храна микотоксини - афлатоксини).

Симптоми на злокачествени чернодробни тумори

За първите клинични прояви на злокачествени чернодробни заболявания включват умора, неразположение, стомашно разстройство (влошаване на апетит, гадене, повръщане), и тежестта на болки болки в десния подребрен района, субфебрилна температура, загуба на тегло.

С увеличаването на размера на чернодробни тумори изпъкнали под ръба на крайбрежната арката, става хълмисти и дървесен плътност. В късните стадии на анемия, жълтеница, асцит; ендогенна интоксикация, чернодробна недостатъчност. Ако туморните клетки имат хормонална активност, се появяват ендокринни нарушения (синдром на Кушинг). Когато по-ниският тумор на долната вена кава нараства, се появява подуване на долните крайници. С ерозията на кръвоносните съдове може да се развие интраабдоминално кървене; В случай на разширени вени на хранопровода и стомаха може да се развие стомашно-чревно кървене.

Диагностика и лечение на злокачествени чернодробни тумори

Характерно за всички злокачествени чернодробни тумори са промени в биохимични показатели, характеризиращи функция на орган: намалени албумини, повишен фибриноген, трансаминазна активност на растежа, увеличаване на карбамид, остатъчен азот и креатинин. В тази връзка, в случай на съмнение за злокачествен тумор на черния дроб е необходимо да се изследва чернодробните ензими и коагулация.

За по-точна диагностика се прибягва до ултразвуково сканиране, компютърна томография, чернодробна магнитотерапия, чернодробна ангиография. За целите на хистологичната проверка на обучението се извършва перорална чернодробна биопсия или диагностична лапароскопия.

Когато признаци на чернодробни метастази е необходимо да се определи локализацията на първични тумори, които могат да изискват изпълнение на рентгенография на стомаха, ендоскопия, мамография, ултразвук гърдата, колоноскопия, бариев клизма, бял дроб радиография и т. D.

Пълното възстановяване на злокачествени тумори на черния дроб е възможно само ако те са радикално отстранени. Като правило, чернодробните тумори предизвикват резекция на черния дроб или хемиепатектомия. При холангиокарциномите се прибягва до отстраняването на канал и налагането на анастомоза (хепатит йоноанастомоза, хепатикоудоеноанатомоза).

При единични туморни възли на черния дроб е възможно да се извърши разрушаването им чрез радиочестотна аблация, хемоабалация, криообразуване. Изборният метод за злокачествени тумори на черния дроб е химиотерапия (системно, интраваскуларно).

Прогноза за чернодробни тумори

Непрофесионалните доброкачествени чернодробни тумори са благоприятни в прогнозния план.

Злокачествените чернодробни тумори се характеризират с бърз поток и без лечение води до смъртта на пациента в рамките на 1 година. При оперативни злокачествени тумори на черния дроб средната продължителност на живота е около 3 години; Петгодишният процент на преживяване е по-малък от 20%.

Туберкулоза на черния дроб

Тютюн в черния дроб е образование, което започва от паренхимната тъкан на органа, кръвоносните съдове на черния дроб или жлъчните пътища, което се образува в резултат на смущения в процесите на нормално разделяне на чернодробните клетки. По природа съществуват доброкачествени и злокачествени образувания. Първите, за разлика от злокачествените, растат много бавно и не могат да метастазират, засягайки други органи. Знанието за вида, структурата и природата на неоплазмата дава възможност за избор и провеждане на диференцирана терапия, която е най-ефективна за всеки случай.

класификация

Доброкачествените новообразувания винаги са първични. По произход и структура те се класифицират в 4 вида.

  • Аденоми (хепатоаденом, цистаденом, аденом на жлъчните пътища). Различни по размер, тъмно червени или сивкави заоблени структури, локализирани под капсулата на черния дроб или в паренхимния слой, се образуват от епитела и съединителната тъкан.
  • Ангиоми (хемангиом, кавернома). Структурите, образувани от вените на черния дроб, са най-честите от всички доброкачествени образувания. Според някои експерти, ангиома, който е вродена структурна аномалия на кръвоносните съдове, не се прилага за истински тумори.
  • Нодуларна хиперплазия на черния дроб. Тъмно червено или розово образуване с неравна повърхност може да има различна стойност, се формира поради локално нарушение на кръвообращението и тъканен метаболизъм в черния дроб.
  • Кисти. Кистообразуванията също се считат за тумори. Това са структури на кухини, ограничени от мембраната на съединителната тъкан и напълнени с течност. Вродените кисти се смятат за верни, формирайки се след травма или възпаление на органите - фалшиви.

Всички доброкачествени структури, с изключение на ангиоми, са склонни към злокачествено заболяване - дегенерация в хепатоцелуларен карцином.

Злокачествените чернодробни тумори могат да бъдат първични и вторични. Първичните образувания произлизат директно от чернодробната тъкан, вторичните представляват лезия на чернодробните тъканни метастази от тумора на друг орган.

Класификацията на злокачествени тумори на черния дроб също разделя образуването на 4 вида.

  • Хепатоцелуларен карцином (в противен случай хепатоцелуларен карцином, хепатоцелуларен карцином, хепатом). Тя се образува от паренхимни клетки, се среща по-често от други онкологични патологии на черния дроб (диагностицирани в 70% от случаите).
  • Холангиокарцином. Епителът на жлъчните пътища засяга 10-20% от всички злокачествени форми. По-често се диагностицира при мъже на възраст над 50 години.
  • Рак на портите на черния дроб (в противен случай туморът на Klatskin). Отделни подвид холангиокарцином, характеризиращ се с развитието на раковите клетки в епитела на жлъчните пътища в областта между точката на сливане на жлъчна тръбата за общата чернодробна канал и началото на сегментни чернодробни канали. Образованието се характеризира с бавен растеж, метастази дава само в 20% от случаите.
  • Гиосарком. Той се образува от ендотелиални съдови клетки. Много е трудно да се лекува, активно метастазира, във всеки четвърти случай води до фатален изход, причинен от масивен кръвоизлив в коремната кухина.
  • Хепатобластома. Вид злокачествен чернодробен тумор при деца. Той има ембрионален произход, по-често се открива в ранна възраст (при дете от година до 5 години).

причини

Доброкачественият чернодробен тумор е рядък. В същото време развитието на образованието се извършва тайно, асимптоматично, често се открива случайно по време на ултразвуково изследване на коремната кухина, което се извършва съгласно други показания.

Причините за доброкачествена дегенерация на чернодробните тъкани не са напълно установени. Съществуват обаче редица фактори, които значително увеличават вероятността от патология. Те включват:

Вземете този тест и разберете дали имате чернодробни проблеми.

  • лоши навици;
  • недохранване, разпространение в храненето на тежки, мастни храни, продукти с химически консерванти, бои;
  • дългосрочно използване на хормонални лекарства за различни ендокринни заболявания;
  • наследствена предразположеност (ако има близки роднини с такава диагноза, рискът от развитие на тумор е 3 пъти по-висок);
  • неблагоприятна екологична ситуация.

Първичните злокачествени новообразувания в черния дроб могат да бъдат следствие от други сериозни патологии на органа, от неблагоприятни външни фактори. Те включват:

  • хепатит В и С (увеличаване на риска от рак 200 пъти);
  • цироза;
  • паразитни инфекции, включително шистозомиаза;
  • хемохроматоза;
  • полипи на дебелото черво (доброкачествени образувания, развиващи гинституална епителна тъкан);
  • сифилис;
  • невроендокринни и метаболитни нарушения (включително захарен диабет, затлъстяване);
  • алкохолизъм;
  • излагане на силно токсични химикали (нитрозамини, пестициди, съдържащи хлор, тетрахлорметан).

симптоми

Клиничната картина на доброкачествени и злокачествени процеси, настъпващи в чернодробните тъкани, е различна.

Добродетелни образувания

Благоприятното образование в черния дроб в началните етапи се формира без ясно изразени клинични прояви. Дегенерирането на тъканите протича бавно, от дълго време не причинява функционални смущения и влошаване на благосъстоянието. Алармиращите признаци обикновено възникват само при значително нарастване на структурата на тумора.

  • Голям хемангиом може да предизвика болка и тежест в епигастриума, понякога възникващи гадене, повръщане. Така съдовият тумор може да избухне, да причини кръвоизлив в коремната кухина или жлъчните пътища (хемобиология).
  • Уголемените аденоми на черния дроб предизвикват болка в корема, атаки на гадене, повишено потене, бледност на кожата. Когато се счупят, настъпва масов кръвоизлив.
  • Формирането на големи кисти манифеста тегло и чувство за тежест в горната дясна част на квадрант, гадене, метеоризъм, диария, както и неговите честите усложнения стават гнойни възпаления и руптура с кръвоизлив.
  • Надулалната чернодробна хиперплазия се развива асимптоматично дори и в напреднали етапи. Единственият тревожен признак е силното увеличение на черния дроб (хепатомегалия). Прекъсванията на този тип тумори се срещат изключително рядко.

Злокачествени тумори

Симптомите на дегенерация на злокачествена тъкан, които се появяват в началните етапи на патологичния процес, са подобни на прояви на други заболявания на черния дроб и стомашно-чревния тракт, а именно:

  • обща слабост и неразположение;
  • диспептични явления (гадене, повръщане, подуване, метеоризъм);
  • влошаване на апетита, загуба на тегло;
  • ниска степен на повишена температура;
  • тежестта и болезнената болка в десния хипохондриум.

Ако черният дроб е подут (изпъкнал под ръба на крайбрежната дъга, както се вижда с просто око), става по-плътен и става глубезен, можем да говорим за значително увеличение на размера на формата. Този етап от патологичните процеси възниква при появата на:

  • анемия;
  • жълтеница;
  • треска;
  • асцит (натрупване на течност в коремната кухина);
  • общо отравяне;
  • чернодробна недостатъчност;
  • ендокринни разстройства (синдромът на Cushing се развива, ако туморните клетки имат хормонална активност);
  • оток на долните крайници (когато туморът се притиска от тумора на долната вена кава).

Първичният тумор може да разпространи метастази в други части на черния дроб, близките лимфни възли, панкреаса, бъбреците и белите дробове, други органи.

диагностика

Точната диагноза се прави въз основа на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания.

Лабораторната диагностика включва общи и биохимични кръвни тестове, анализ на урината, коагулограма. Основните диагностични характеристики на формациите са:

  • намаляване на специфичното тегло и наличие на протеин в урината;
  • повишаване на концентрацията на карбамид, креатинин, остатъчен азот;
  • намаляване на съдържанието на хемоглобин и на червените кръвни клетки;
  • намаляване на нивото на общия протеин и албумин в кръвта, увеличаване на фибриногена;
  • повишена активност на чернодробните ензими.

Посочете диагнозата, определете вида, размера, локализирането на патологичния фокус, откриването на метастази позволява инструментална диагностика, включително:

  • ултразвуково изследване на черния дроб (е възможно да се определи вида, размера и локализирането на образованието в черния дроб чрез ултразвук, но е невъзможно да се направи разлика между доброкачествена дегенерация и злокачествен процес);
  • Магнитен резонанс (подробен метод за уточняване на разположението и естеството на неоплазма, за да се определи какво разстояние от центъра е злокачествен жлъчния мехур, на стомаха, на панкреаса, на дебелото черво);
  • gepatostsintigrafii (когато пациентът влезе проучване йодни йони радиоактивни имащи свойството да образува в патологично огнище и фиксиран рентгенопоглъщащ устройството по този начин се изяснят размера на тумора, наличието на метастаза);
  • чернодробна биопсия и последващ морфологичен анализ на избрания материал (позволява да се уточни вида на неоплазмата).

лечение

Ако черния дроб е доброкачествен, малък, тогава пациентът е под наблюдението на онколог, а храносмилателните нарушения, причинени от тумора, се елиминират с медикаменти. Назначават се:

  • антиспазматични и аналгетични средства (No-shpa, Baralgin) - премахване на болката в правилния хипохондриум;
  • Блокери на протонната помпа (омепразол, рабепразол) - потискат секрецията на стомашния сок, премахват епигастралната болка;
  • ензими (Mezim, Creon) - стимулира храносмилателния процес;
  • хепатопротектори (Hepabene, Essentiale, Ursosan, Ursofalk) - възстановяване и поддържане на чернодробната функция, предпазване на клетките от нежелани ефекти.

При злокачествени процеси ракът на черния дроб се лекува с различни методи, включително:

  • Радиационна терапия - излагане на патологичен фокус чрез йонизиращо лъчение (поради ниска ефективност рядко се използва);
  • химиотерапия - употребата на фармакологични лекарства (метотрексат, 5-флуороурацил), потискащи растежа на злокачествени клетки;
  • Емболизация - в съдове, които са предмет на тумор васкулатура, емболия са въведени (специално микроскопични частици), преодоляването на кръвоносните съдове, и прекратяване и хранителни вещества кръв достъп води до прогресивно разрушаване на злокачествени клетки;
  • криоблазиране - ефектът върху тумора при ниски температури (течен азот) се извършва само при тумори с размери по-малки от 5 cm;
  • хемоемболизация - въвеждането на фармакологични агенти директно в туморната тъкан.

Най-често радиацията и химиотерапията се комбинират с хирургично лечение. Като независими, тези методи се използват само, когато е невъзможно да се извърши хирургическа интервенция.

операция

Големият размер или бързият растеж на доброкачественото чернодробно образование, високият риск от злокачествена дегенерация става индикация за хирургическа интервенция. В зависимост от местоположението и величината на тумора се извършва:

  • маргинална резекция (отстраняване на периферната част на органа);
  • сегметектомия (изрязване на един или повече сегменти от черния дроб);
  • Лобектомия (отстраняване на засегнатия ляв лъч на черния дроб или вдясно);
  • хемихепатктомия (отстраняване на анатомично различна половина на органа).
  • ексцизия, ендоскопски или отворен дренаж (извършва се за отстраняване на кистата).

За да се избегне повтарянето, патологичните участъци и 2 см здрави тъкани се прекъсват по време на операцията.

При вторичната (метастатична) лезия на черния дроб операцията се показва само в следните случаи:

  • има възможност за отстраняване на първичния тумор;
  • метастазите засягат само един от чернодробните листа;
  • Метастазите се разпространяват само в черния дроб, липсват и други метастази.

Традиционна медицина

С развитието на доброкачествено образование, в допълнение към лекарствената терапия, може да се извърши лечение с народни средства. Най-популярните рецепти на народната медицина са следните:

  • напуснете прополис с алкохол (съотношение 1: 5), настоявайте за един месец, готов да вземе 30 мл дневно;
  • цветя хрян (20 г) се изсипва чаша вряща вода, настояват половин час, напрежение, напитка след хранене, вземете веднъж на ден;
  • натрошен корен от репей (100 гр.), изсипете един литър вода, кипете в продължение на половин час, настоявайте, щам, добавете 200 г мед към бульона, вземете 20 г четири пъти на ден.

перспектива

С изключение на големите аденоми, които са склонни да се дегенерират в рак, прогнозата за развитие на доброкачествен тумор за пациента е благоприятна.

Що се отнася до рак на черния дроб, човек не може недвусмислено да отговори на въпроса колко хора живеят с тази болест. Злокачествените процеси се развиват много бързо и при отсъствие на навременна терапия смъртоносният резултат се проявява през цялата година. След операцията средната продължителност на живота достига 3 години, в 20% от случаите - 5 години.

Отхвърляне на лоши навици, хормонални средства, ако не и за този медицински показания, хранене, превенция на хепатит, навременно лечение на заболявания на жлъчните система и храносмилателния тракт намаляват вероятността от опасна болест, черен дроб и помагат за поддържане на здравето на целия организъм. Но ако туморът в черния дроб се диагностицира, важно е да изпълнява всички медицинска помощ и не забравяйте да се наблюдава при онколог, дори и ако доброкачествен тумор.

За Нас

Оставете коментарПри онкологично заболяване и метастази в черния дроб, човек се интересува от въпроса дали е възможно да се спрат метастазите и как това ще повлияе на очакваната продължителност на живот на пациента?