Има нов ефективен метод за лечение на рак на яйчниците

Въпреки това, в Русия тя все още е недостъпна

05/08/2014 в 14:02, Видян: 16184

На Световния ден за рака на яйчниците, който се отбелязва на 8 май, експертите съобщават окуражаващи новини - се появи новаторска терапия, която може да победи болестта, която също се нарича "мълчалив убиец".

Точната причина за рак на яйчниците, както повечето други видове рак, не е известна на науката. И все пак най-често тази болест се свързва с така наречената "непрекъсната овулация". Това е състояние, при което в продължение на много години яйчниците на една жена са лишени от някаква "почивка", т.е. временно спиране на процеса на образуване на яйца в тях. Тази "почивка" е възможна по време на бременност, по време на кърменето, когато се използват орални контрацептиви (потискане на овулацията). Така че вероятността от рак на яйчниците се увеличава при жени с ранна възраст на менструация (когато яйчниците започват да функционират активно), както и при отсъствие на бременност, завършила с раждане. Освен това заболяването често се развива при жени с наднормено тегло и затлъстяване, пушачи, заседнал начин на живот, които предпочитат храни с високо съдържание на протеини от животински произход. Рискът от рак на яйчниците може да се увеличи до 23-54% за специфични дефекти в някои гени (BRCA1 или BRCA2) - разкриват такива гръдни счупвания при една от 500 жени. Най-често този вид онкология се развива в постменопаузалния период, но често жертвите могат да стават, а младите жени имат семейство и деца.

Помощ "MK" Ракът на яйчниците е осмият в структурата на заболеваемостта от рак. Всяка година около 140 хиляди жени от различни възрасти умират от нея. През 2012 г. около 12 500 руски жени са разбрали за тази диагноза.

Всяка година диагнозата "рак на яйчниците" поставя над 220 хиляди жени в света. И по-често, уви, болестта се разкрива вече на сериозни етапи - това се случва в 70% от случаите! В края на краищата, тя изобщо не се чувства, докато туморът не докосне други тъкани и органи, което предполага широко разпространен процес и, за съжаление, лоша прогноза за протичането на болестта. Само в последните етапи на заболяването има симптоми: интензивна болка в корема, нарушение на менструалния цикъл. Ако туморът вече е станал голям, са възможни метастази в лимфните възли и други органи. И в този случай стандартната химиотерапия и хирургичното лечение, уви, са неефективни. Рецидивът настъпва в рамките на 5 години при 75-90% от пациентите с напреднал рак на яйчника - и след това спирането на прогресията на заболяването вече не е възможно.

Днес обаче има новаторска целенасочена терапия за лечението на тази болест, която помага дори и в по-късните етапи. Той се основава на специални антитела, които целенасочено блокират растежа на кръвоносните съдове при злокачествени тумори. Наркотиците лишават от подуване на храната, като по този начин спират злокачествения процес, което може значително да увеличи продължителността на живота на пациентите.

В западните страни, тази терапия вече е признат като златен стандарт за лечение на рак на яйчниците, се препоръчва да се извърши Американската и Европейската общност (NCCN, ESMO), руското общество chemotherapeutists онколози (RUSSCO). Но - уви. Днес в Русия такива лекарства са недостъпни и препоръките на общностите остават само на хартия поради невъзможността да се предоставят наркотици на всички, които имат нужда от тях.

Материали на конгреси и конференции

IV РУСКА ОНКОЛОГИЧНА КОНФЕРЕНЦИЯ

НОВИ ПОДГОТОВКИ И РЕЖИМИ ПРИ ЛЕЧЕНИЕТО НА ОРАВНИЯ РАК

NF орел
FGBU "NMIc ги онкологизира. NN Блокин "на Министерството на здравеопазването на Русия, Москва

Понастоящем има широки индикации за употребата на химиотерапия при пациенти с рак на яйчниците. При повечето пациенти се използват различни комбинации от противотуморни лекарства в комбинация с други методи на лечение (хирургия, лъчева терапия), което значително подобрява ефективността на лечението с овариален карцином. 5-годишна преживяемост при пациенти с ранен стадий на рак на яйчниците е 60-95% (в зависимост от степента на тумора диференциация, радикал хирургия и други прогностични фактори), докато при пациенти с напреднал процес, тази цифра не надвишава 25%. Въпреки че няма голяма промяна във възможността за лечение на пациенти с напреднал стадий на болестта, използването на нови лекарства и схеми на химиотерапия, се отразява непосредствените резултати от лечението, увеличава продължителността на свободната от прогресия период и продължителността на живот на пациентите.

Резултатите от метаанализата, проведени при пациенти с напреднал рак на яйчника, доведоха до следните заключения [1]:

    1) комбинациите, съдържащи платинови производни, са по-ефективни от комбинациите без платина;
    2) карбоплатината е еквивалентна на ефективността на цисплатина;
    3) комбинациите, съдържащи платина, са по-ефективни от монотерапията;
    4) има малко, но определено предимство, когато е включено в лечебния режим на доксорубицин.

През 90-те години стандартно лечение за рак на яйчниците е комбинация от платинови производни (цисплатин, карбоплатин) и алкилиращ агент (циклофосфамид). След публикуването през 1996 г. на резултатите от рандомизирано проучване, проведено от ПГ група, както и няколко основни изследвания, проведени от различни изследователски групи в Европа за оценка на ефективността на комбинацията от паклитаксел и цисплатин или карбоплатин, комбинацията е препоръчва като алтернатива на 1-ва линия лечение на пациенти рак на яйчниците [2]. Паклитаксел се използва в дози от 135-175 мг / м 2 инфузия на 3 часа или 24 часа, цисплатин 75-80 мг / м 2 Карбоплатин AUC 5-6, -7-7,5. Комбинацията от паклитаксел и цисплатин (карбоплатин) ви позволява да получите обективна ефект при 67-77% и увеличава средната преживяемост (37.5 месеца.) В сравнение с комбинацията от цисплатин и циклофосфамид (24.4 п.). Прогнозата в това проучване зависи от етапа на процеса и степента на морфологична диференциация на тумора. С масов процес на средната преживяемост зависи от размера на туморите, които остават след циторедуктивна хирургия.

Друго лекарство от таксановата група - таксотера (доцетаксел) е също така ефективно при напреднал рак на яйчниците. Използвайки комбинацията таксотер + цисплатин в първия ред на лечение, ефектът може да бъде получен при 50-80% [3,4].

Според предварителните данни на отдела по химиотерапия на FGIBU "NMIc oncology". NN Блокин "на Министерството на здравеопазването на Русия, като използва схемата на таксотера + цисплатин като първа линия на лечение, обективен ефект е постигнат при 73,6% от пациентите [5].

Комбинациите с таксани (таксол, таксотер) са ефективни при пациенти с рак на яйчника като втора линия на лечение с резистентност към платинови производни. Ефектът от използването на различни дози и схеми може да се получи при 10-50% от пациентите с медиана на преживяемост от 10-12 месеца. [6, 7, 8].

Налице са работи, които показват възможността за постигане на ефект при 25-44% от пациентите с рак на яйчниците при кръстосано използване на таксани. Използването на таксотера след таксол и обратно позволява положителен отговор. Повторното използване на паклитаксел след ремисия също се оказа ефективно. Прогностичният фактор при тези пациенти е интервалът след първоначалното лечение с таксани (> 6 месеца) и ефективността на началното лечение [8, 9, 10, 11, 13].

При рак на яйчниците, както и при други локализации, започна проучване на седмични схеми за прилагане на таксани (таксол 60-80 mg / m 2) [12, 13].

Около 20 години при пациенти с рак на яйчника, използващи интраперитонеална химиотерапия, което ви позволява да постигнете ефект при около 35% от пациентите с цисплатин. Таксолът също е ефективен при интраперитонеално приложение и се планира да бъде активно изучаван в бъдеще. GOG планира да сравни ефикасността на паклитаксел и цисплатина при интравенозни и интраперитонеални инжекции (W. P. McGuire, 2000). Също така започва фаза I клинични възможности за подготовка интраперитонеално приложение на липозомния цисплатин, и изследва ефективността на митоксантрон при пациенти с рак на яйчниците чрез интраперитонеално прилагане.

Изследванията продължават за употребата на химиотерапия с висока доза, но все още не е доказано, че има значителна полза от този метод на лечение по отношение на ефикасността и оцеляването на пациентите, но има висока токсичност. В Съединените щати, проведено рандомизирано проучване на "адювантна терапия", която сравнява стандартен режим на паклитаксел и карбоплатина режим на високо циклофосфамид, митоксантрон + карбоплатин + [16].

През последните години се подновява интересът към употребата на антрациклини при пациенти с рак на яйчниците (схема SAR). В Англия проучване, проведено в сравнение карбоплатин AUC 5 SAR верига и карбоплатин AUC 5 + паклитаксел 175 мг / м2 х 3 часа. По предварителни данни, които не са маркирани предимство за комбинация с паклитаксел [1]. Комбинацията от митоксантрон + паклитаксел при пациенти, които преди това са получили платинови производни, се оказва ефективна при 69% [14]. Активното търсене на нови възможности за лечение при лекувани преди това пациенти продължава. През последните години редица лекарства са били активни за "спасителна терапия" и сега се провеждат обширни клинични проучвания, за да се избере най-ефективният вариант на лечение за тези пациенти.

Таблица. 1.
Препарати на втората линия за рак на яйчниците (Ozols, 1997).

Нова в областта на изследванията и лечението на рак на яйчниците

Рискови фактори и причини

В опит да открият гени, които са отговорни за наследствените варианти на рак на яйчниците, учените продължават да изследват. Работата започва да дава плодове: функцията на такива гени обикновено става ясна, както и влиянието на нарушението върху развитието на рака. При разработването на нови лекарства за превенция и лечение на семейните форми на рак на яйчниците получената информация ще бъде полезна.

Подобряване на откриването на гени, които значително увеличават възможността за развитие на болестта, са в състояние да проучват в тази област. Това във всеки случай помага да се оцени риска от рак на яйчниците. Учените се стремят да разберат по-добре взаимодействието между хормоналните и генетичните фактори (като употребата на контрацептиви).

предотвратяване

За да се направят правилните практически решения относно превенцията на жените, ще бъде предоставена нова информация за въздействието на мутациите на гените BRCA1 и BRCA2 върху риска от развитие на рак на яйчниците.

Например, са разработени математически модели, които помагат да се изчисли броят на годините, които с превантивното отстраняване както на яйчниците, така и на фалопиевите тръби, на фона на наличието на BRCA генни мутации могат да бъдат добавени към живота. Ракът на маточната тръба при жени с мутация на гените на BRCA се развива много по-често, отколкото преди това се смяташе от лекарите, както показват скорошни проучвания. Въпреки това е важно да не забравяме, че за да се направи точна прогноза за живота в конкретен случай, независимо от факта, че средният резултат за група от голям брой жени лекарите са се научили да се предскаже, че все още е невъзможно.

Ефектът на новите лекарства върху превенцията на рак на яйчниците се проучва в други проучвания. Фактори като храненето, начина на живот и лекарствата, които могат да намалят риска от развитие на тумор, изследователите непрекъснато учат.

Ранно откриване на рак

Значително въздействие върху процента на преживяемост може да бъде осигурено чрез точни методи за ранно откриване на рак на яйчниците. Нови методи за скрининг на рак на яйчниците се изследват от изследователи. Държавно хранилище на проби от кръв и тъкани, получени от пациенти с рак, е създадено, за да улесни това изследване. Изследването на специфичните особености на протеиновия състав на кръвта (сферата на действие на т.нар протеомиката) е един от обещаващите методи за откриване на рак.

диагностика

При жени с тумори на яйчниците е предвиден тест, наречен OVA1. В две категории: висок риск и нисък риск - ви позволява да споделяте пациенти с тумори, съвместно определяне на всички протеини. Туморът е по-вероятно да е доброкачествен, ако жената е в нискорискова група. При жените от групата с висок риск е възможно туморът да е злокачествен, което трябва да бъде потвърдено от специалист (онкогениолог) хирургически. Този тест е предназначен само за употреба при жени с тумори на яйчниците.

Туморни маркери

При някои пациенти с епителиален рак на яйчниците кръвното съдържание на CA125 маркера е нормално. Ефективността на лечението в такива случаи за оценка (или откриване на повторение на рак) позволява само техники за визуализация (като компютърна томография или ултразвук).

При много жени с рак на яйчниците количеството на протеина НЕ4 в кръвта се увеличава. Ако съдържанието на CA125 маркера се окаже нормално, лекарят може да изследва нивото на HE4 при рак на яйчниците. HE4 протеинът, при неговата висока концентрация, може да се използва за определяне на ефективността на лечението вместо CA125 маркера.

лечение

Определянето на стойността на използваните методи, както и разработването на нови терапевтични подходи включват изследвания в областта на лечението. Нова комбинация от химиотерапевтични лекарства, които могат да помогнат с резистентността на тумора към съществуващите лекарства, се изследват непрекъснато. Също така в проучванията се разглежда използването на средства за целева терапия за рак на яйчниците.

Поли (ADP-рибоза) -полимераза (PARP) е новооткрит ензим. Те са ключови регулатори на жизнения цикъл на клетката. С рак, причинен от мутации в гените BRCA1 и BRCA2, лекарства, които инхибират PARP-1 ензима, се борят. Увеличете чувствителността на рак на яйчниците без наличието на мутация в радиотерапията и някои видове химиотерапия (метилиращи агенти и инхибитори на топоизомераза I) позволяват тези лекарства. Влиянието на тези лекарства върху прогнозата при жени с рак на яйчника без мутации BRCA е посветена на текущи клинични проучвания.

Разработването на ваксини, които програмират имунната система за разпознаване на ракови клетки, може да бъде различен подход към лечението. Изследвани са моноклонални антитела, които специфично откриват и атакуват туморни клетки. Моноклоналните антитела, които са насочени към повърхностния протеин на клетките на яйчника, са farnetuzumab. При лечението на рака в ранните стадии на неговата ефективност.

Катумаксомаб е друго моноклонално антитяло, чието използване се проучва при рак на яйчниците. С протеина, открит в някои клетки на имунната система и на някои ракови клетки, лекарството се свързва

Също така в клиничните проучвания се проучва консолидационната терапия: лечение, което се използва за предотвратяване на рецидиви на рак след първа линия терапия. За тези цели в някои произведения се използват химиотерапия, моноклонални антитела и инхибитори на растежни фактори.

+7 (495) 50 254 50 - Къде е най-добрият начин да се лекува рак на кутията?

Целта е да оцелееш. Нови подходи при лечението на рак на яйчниците

Ежегодно тази диагноза се признава от повече от 220 хиляди жени по целия свят. Това е въпрос на рак на яйчниците, който се смята за едно от най-трудните и най-коварните онкологични заболявания.

Но напоследък в борбата срещу страховита болест има оптимистичен ход. Една дума на нашия експерт, ръководител на отдела по химиотерапия на Руския център за изследване на рака. Академик NN Blokhin RAMS, доктор на медицинските науки, професор Вера Горбунова.

Разпиляване на наклон

Така че може да се нарече тази болест за нейната агресивна и трудно предвидима природа. За дълъг период на асимптоматично изтичане ракът на яйчника често се проявява в късен етап, когато туморът засяга други органи и тъкани и надеждите за изцеление на пациента катастрофално падат. Реалността е неумолима: 80% от жените с рак на яйчника попадат в зрителното поле на лекарите едва в 3-4-ия етап на заболяването.

Въпреки това, дори при тази опция, стандартните лекарства и хирургията са ефективни.

Една от новите възможности за терапия на пациенти с рак на яйчника е станала нова, антиангиогенна биологична лекарствена форма, която специфично блокира растежа на кръвоносните съдове при злокачествени тумори. В резултат на лекарството, туморът губи "храненето", растежът му спира, туморните клетки умират. В комбинация с други изпълнения на лечението на тумори, този подход осигурява най-важните резултати, които са били признати Chemotherapeutists руски общество онколози че включени тези средства в стандартно лечение на пациенти, които не само рак на яйчниците, но също така и някои видове рак на белия дроб, на дебелото черво и ректума, рак на гърдата, матката.

Ето само тези препоръки през последните години остават на хартия. Поради проблеми с финансирането възникна сериозен проблем в нашата страна с наличието на съвременни антинеопластични средства. Ето защо основните усилия на експертите са насочени към предотвратяването на опасен рак.

Не го пропускай!

Изчисляването на рака на яйчниците на ранен етап е много трудно, но е възможно. Основното нещо - да се подлага на редовен преглед на гинеколога. Ултразвукът на тазовите органи е най-оптималният вариант. Потвърждаването или отхвърлянето на подозренията на лекаря също ще помогне за специален анализ на маркера за рак на яйчника (протеин, който се секретира в кръвта от туморни клетки) - СА-125. Тези тестове са необходими за жените:

  • с хронични заболявания на яйчниците;
  • които са подложени на операция за кисти или други доброкачествени неоплазми на яйчниците;
  • които имат фамилна анамнеза за рак на яйчниците, какво може да означава не само присъствието на семейството на жени, които са починали от този рак, но мутации в определени гени - BRCA1 или BRSA2, което ще помогне да се определи специфичната анализа.

При специалистите по превантивна оооректомия (отстраняване на единия или двата яйчника), съотношението е двусмислено. От една страна, за жените, които имат висок риск от рак на яйчниците и които са изпълнявали детето си, такава стъпка се счита за оправдана. От друга страна има мнение, че дори стареещите яйчници продължават да отделят хормони, които предпазват жените от остеопороза, сърдечно-съдови и други заболявания. Освен това, понякога след профилактична оооректомия, туморът може да удари перитонеума на таза и коремната кухина.

Експерти са убедени: по-добре е просто да следите здравето си. Всъщност със своевременната диагноза рак на яйчниците е възможно не само да се излекува напълно, но и да се запази репродуктивната функция на жената.

Лечение на рак на яйчниците: преглед на ефективните методи

Ракът е едно от най-тежките заболявания, поради което лечението на рак на яйчниците обикновено се предписва в комплекс, базиран на резултатите от диагнозата на пациента. Основната ценност при избора на тактиката на лечението е степента на развитие и разпространение на туморния процес, общото състояние на пациента, възрастта му. Съвременната медицина използва като правило няколко терапевтични метода наведнъж, за да се освободи от раковите клетки със сигурност.

Методи за лечение на рак на яйчниците

За лечение на рак на яйчниците се използват хирургични, радиотерапия и химиотерапевтични методи.

Хирургичното лечение се счита за основно. Повечето онколози са уверени, че всички пациенти с тумори на яйчниците трябва да бъдат лекувани с хирургическа интервенция. Това се обяснява с невъзможността за поставяне на идеална точна диагноза на рака: ако лекарят погрешно определи етапа на тумора, отказът от операцията може да доведе до непоправими последствия.

При рак се отстраняват един или и двата яйчника или се извършва свръхвагинално или пълно отстраняване на матката.

Защо в раковите тумори в някоя от яйчниците понякога трябва да премахнете и двете придатъци? Факт е, че опасността от развитие на злокачествен процес във втория яйчник е много висока. След известно време ракът може да се възобнови, а пациентът отново ще трябва да премине курс на лечение.

Едновременно с операцията се използва химиотерапия. Целите на тази терапия са следните:

  • предотвратяване на метастази и повторно развитие на тумора;
  • влияние върху възможните остатъчни елементи на раковите клетки;
  • инхибиране на туморния растеж;
  • улесняване на живота на пациента при пренебрегвани случаи.

Радиационната терапия никога не се използва като независим тип лечение. Задачата на облъчването е да се осигури висок процент от ефективността на оперативните и медикаментозните ефекти.

Протоколът за лечение на рак на яйчниците се определя само след задълбочено изследване на пациента: състоянието на пикочната система, черния дроб, изследването на кръвта. По време на химиотерапията, кръвта се изследва няколко пъти, поне веднъж седмично.

В допълнение, изборът на схема за лечение зависи от следните обстоятелства:

  • от наличието на съпътстващи заболявания;
  • от картина на кръв;
  • от теглото на пациента;
  • от хистологичен тип тумор;
  • от етапа на процеса.

Хирургично лечение на рак на яйчниците

Операцията е основната връзка при успешното лечение на раковите тумори. В момента интервенцията се извършва с помощта на лапаротомия - чрез изрязване над пубисната зона. Едновременно с операцията хирургът взема материалите за по-нататъшно разследване. Те могат да бъдат тъканни проби или течност, натрупани в коремната кухина.

  • Овариектомията е резекция на едно или две придатъци.
  • Пастеректомията е операция, която се извършва в по-късни етапи на развитието на тумора, когато е необходимо да се премахне и матката.
  • Екстрапацията е пълното отстраняване на матката с яйчниците, омента и шийката на матката.

Ако туморът засяга само репродуктивната система, лекарят премахва матката с придатъци, най-близките лимфни възли и понякога приложението (приложение).

Ако ракът на яйчниците е инвазивен, тогава трябва да премахнем и някои елементи от храносмилателната система и пикочните пътища.

Веднага след операцията на пациента се предписва курс на лекарства и в някои случаи лъчетерапия.

Палиативната хирургия за рак на яйчниците се провежда, когато процесът е в напреднал стадий и не е възможно да се излекува напълно пациентът. Същността на палиативното лечение е облекчаване на състоянието на пациента и максимално удължаване на живота.

Радиационна терапия

Принципът на лъчевата терапия - в резултат на радиоактивните лъчи в областта на злокачествените лезии. Лъчите допринасят за унищожаването на раковите клетки, много по-малко засягащи здравите тъкани.

Най-често се препоръчва облъчване за рецидив на рак, както и за палиативно лечение, за намаляване на болката, дискомфорта и забавяне на прогресирането на процеса.

Радиационната обработка се извършва при стационарни условия. За да се облекчи състоянието на пациентите, може да се наложи от една до десет сесии, продължителността на която определя онколог. Едновременно с хода на лъчелечението можете да вземете химиотерапия, за да контролирате напълно раковия процес.

Ако облъчването се назначи след операция, то нейната цел е да унищожи раковите клетки, които вероятно могат да останат в тялото.

С нарастването на тумора в тъканите на коремната кухина, както и при натрупването на течност, назначаването на лъчева терапия няма смисъл, защото радиоактивните лъчи могат да окажат отрицателно въздействие върху здравите близки органи.

Лечение на рак на яйчниците с химиотерапия

Химиотерапията е използването на противоракови (цитотоксични) лекарства за убиване на тумор. Тези лекарства потискат развитието на злокачествени клетки. Те се инжектират във вена или артерия.

Забелязва се, че ракът на яйчниците е изключително чувствителен към химиотерапия. При много пациенти патологичният фокус става много по-малък и в ранните стадии на процеса дори може да се получи пълно излекуване.

Химиотерапевтичните лекарства се използват след операция за предотвратяване на туморния растеж. В допълнение, специалните лекарства могат да намалят размера на лезията преди операцията и до известна степен да намалят отрицателните прояви на заболяването.

Курсовете за химиотерапия за рак на яйчниците се провеждат на амбулаторна база, в продължение на 4-5 месеца, с кратки почивки. Общо разходи от 2 до 4 курса.

Понякога лекарствата се инжектират директно в коремната кухина чрез катетъра. Този метод позволява да се увеличи процентът на преживяемост при жени с злокачествени тумори. Въпреки това, при интраабдоминално приложение, могат да възникнат нежелани реакции, например силна болка, развитие на инфекция, заболявания на храносмилателната система.

Най-разпространените лекарства за рак на яйчниците:

  • Карбоплатин - 100 mg / m² в продължение на пет дни;
  • Паклитаксел - 175 mg / m² през деня;
  • Топотекан - 1,5 mg / m² в продължение на 5 дни;
  • Цисплатин - 15-20 mg / m² в продължение на 5 дни;
  • Доцетаксел 75-100 mg / m² веднъж на всеки три седмици;
  • Гемцитабин - 1 mg / m2 на първия, осмия и петнадесетия ден на всеки 28 дни;
  • Етопозид - 50 mg / m² в продължение на 21 дни;
  • Vepesid - 50 mg / m2 за 21 дни;
  • Bevacizumab (Avastin) - 5-10 mg / kg на всеки 2 седмици.

Цитотоксичните лекарства почти никога не се предписват като независимо лечение, но само в комбинация помежду си. Например, комбинацията от Таксол + Карбоплатин при рак на яйчниците се нарича "златен стандарт" на лечението. Тази комбинация е по-малко токсична от подобна комбинация от циклофосфат-цисплатин, но също така е ефективна. Таксолът с карбоплатин осигурява сравнително бързи резултати и гарантирано 6-годишно преживяване на пациентите.

Doxorubicin или Kelix при рак на яйчниците често се използва заедно с циклофосфамид или таксани. В същото време няма увеличение на токсичния ефект на лекарствата. Келикс обикновено се прилага интравенозно (2 mg / ml), а за други лекарства можете да изберете различен начин на приложение. Например, пероралният циклофосфамид се прилага в доза от 1-2 mg / kg на ден.

Avastin за рак на яйчниците се използва сравнително наскоро. Това е едно от новите лекарства на базата на Bevacizumab, което потиска развитието на злокачествен тумор. Avastin се прилага само чрез интравенозно капково проникване. Друга възможност за приложение, включително интравенозен спрей, е забранена.

Друго наскоро популярно антитуморно лекарство - Refnot - е фактор на туморна некроза (тимозин а-1). Това е достатъчно силно цитостатично и цитотоксично средство с минимални странични ефекти. Въпреки това, Refnot при рак на яйчника не се използва толкова често: обикновено се предписва за лечение на рак на гърдата.

В допълнение към противотуморните лекарства, лекарите често предписват имуномодулатори - това са лекарства, които поддържат човешката имунна система в "бойно" състояние. Използването на имуномодулатори все още води до противоречия в редиците на медицинските специалисти. Някои от тях считат такива лекарства за ненужни в онкологията, докато други вярват в тяхната необходимост. Така че, има мнение, че най-разпространеното лекарство Ронколевкин при рак на яйчниците увеличава антитуморния имунитет, което значително увеличава ефективността на химиотерапията. В допълнение към Ронколевкин такива лекарства са лекарства като Тималин, Миелопид, Беталевкин и интерферони.

Термоперфузия при рак на яйчниците

Термо перфузията е една от възможностите за лечение на онкологията, което предполага топлинни ефекти върху тъканите. Високата температура уврежда протеиновата структура на раковите клетки, без да се отразява на здрави области, което позволява значително намаляване на размера на тумора. В допълнение, термотерапията увеличава чувствителността на туморните тъкани към радиацията и химиотерапията.

Същността на термо перфузията е лечението на яйчниците и близките органи, които са претърпели рак, топло антитуморен агент (до 44 ° С), което значително повишава ефективността на действието му.

В допълнение към антитуморния ефект, този метод има редица странични ефекти. Това е подуване, повишена тромбоза, кървене, болка. С течение на времето тези симптоми изчезват сами. По-малко вероятно е да развият диспептични разстройства, както и обостряне на хронични заболявания на сърдечно-съдовата система.

Понастоящем се провеждат активни клинични изпитвания на термотерапия. Това се прави, за да се подобри ефективността на метода и да се елиминират неговите възможни отрицателни последици.

Лечение на рак на яйчниците с народни средства

Възможно ли е да се лекува туморен тумор с помощта на народни рецепти? Въпросът е спорен. Преобладаващото мнозинство от специалистите в традиционната медицина не приветстват използването на народни средства, особено под формата на независимо лечение. Опитите само за лечение на тумора могат да доведат до влошаване на процеса, а ценното време за започване на своевременното лечение може да бъде загубено.

Независимо от това, много рецепти са известни, авторите на които обещават бързо освобождаване от рак на яйчниците. Предлагаме ви да се запознаете с някои от тях.

  • Известен активно използване на мента в случай на проблеми в сексуалната сфера :. Например, тежко менструално кървене, болезнен по време на менопауза и така успешно се използва мента при рак на яйчника: Приети като се вземат чай от мента бълхи половин чаша три пъти на ден. По време на лечението можете да сирените с едно и също решение. За да направите този чай, трябва да приготвите 20 грама листа мента в 500 мл вряща вода и да настоявате от 2 до 3 часа.
  • Ленено масло и ленено семе за рак на яйчниците се използват много често. Дозировката на маслото е от 1 супена лъжица. до 1 супена лъжица. л. сутрин и вечер. Можете да я приемате под формата на капсули, които се продават в аптеките. За това трябва да пиете в даден момент от 10 до 14 капсули. Лененото семе се използва в размер на 3 ст. лъжици, смесени с 200 ml вода. Този "коктейл" трябва да се пие три пъти на ден, минимално за един месец.
  • Добрата репутация в борбата срещу рака има хемоподобна - тя се използва за лечение на много злокачествени тумори. Hemi с рак на яйчниците (особено в комбинация с други техники) може да доведе до положителен резултат. Тинктура на това растение трябва да се приема с постепенно увеличаване на дозата: от 1 капка до 200 ml вода 1 пъти на ден преди хранене, като се появят до 40 капки. Едновременно с количеството на лекарството, количеството вода се увеличава (за всеки 12 капки + 50 ml). След достигане на 40 капачки. дозата се намалява в обратна посока, 1 капка на ден. Количеството вода също се намалява с 50 ml на всеки 12 капки. Продължителността на такова лечение е толкова дълго, колкото е необходимо за пълно изцеление.
  • Мнозина считат, че първото лекарство за злокачествени тумори е обикновен овес. Инфузия на овес в рак на яйчниците подготвят много проста: една чаша овесени зърна се излива в един съд емайл и се излива в 1000 мл вода, загрява се до кипене и се вари на слаб огън за около 20 минути. След това извадете от топлина и настоявайте на топло място за поне 2 часа. Бульонът се филтрира и се разделя на три стъпки. Пийте 30 минути преди хранене три пъти на ден. Кук бульон предварително за няколко дни не се препоръчва, по-добре е да се пресни.

Никой не изключва ефективността на народното лечение. Въпреки това, преди да се използват такива методи, консултирането с онколог трябва да бъде задължително.

Лечението на рак на яйчниците на етапи

Лечението на рак на яйчниците в стадий 1 най-често се извършва само чрез хирургическа интервенция. В този случай хирургът прави хистеректомия, двустранна салпинго-оофоректомия и изрязване на омента. Освен това по време на операцията се отстраняват материали за биопсия и зачервяване на перитонеалната течност. В повечето случаи етап 1 не изисква допълнително лечение, с изключение на операцията.

Лечение на рак на яйчниците в етап 2 е аналогичен на първата стъпка, но допълнително определен лъчетерапия или системна химиотерапия, която включва използването на лекарства на базата на платина във връзка с алкилиращи агенти или паклитаксел.

Лечението на рак на яйчниците на 3 етапа изисква комбиниран подход, който комбинира хирургията и задължителната химиотерапия. Често се използва интраперитонеална версия на химиотерапията, с използването на цисплатин и различни комбинации с него.

Лечението на рак на яйчниците на 4 етапа е по-сложно и по-малко оптимистично. Основните методи за повлияване на такъв тумор са:

  • циторедуктивна хирургия е премахването на една главно засегната част от раковите тумори, която не може да бъде напълно отстранена;
  • Системна химиотерапия - употреба на цисплатин или карбоплатин в комбинация в таксани или други подобни лекарства;
  • консолидиране или подпомагане на лечението е назначаването на повече от шест последователни курса на химиотерапия, което позволява да се отложи развитието или напълно да се избегнат рецидиви. Това лечение е най-подходящо за пациенти с хемочувствителни тумори.

Лечение на рак на яйчниците в Израел

Лечението на раковите тумори в Израел се осъществява в модерни високотехнологични медицински центрове, които са оборудвани със специални профилни отдели на женска онкологична терапия. Редица специалисти се занимават едновременно с лечение: хирург-онколог, гинеколог-онколог, химиотерапевт-онколог и рентгенолог. По-голямата част от лечебните заведения в Израел са видни преподаватели, известни по целия свят.

Също толкова важно е наличието на най-модерното диагностично и терапевтично оборудване в клиниките. Развитието на медицината в тази страна се обръща много внимание, включително приоритетно финансиране от държавата. Поради това, медицинските центрове по принцип имат мощна диагностична основа, благодарение на която можете да провеждате сложни изследвания само за няколко дни.

Химиотерапията в Израел се основава на използването на най-новите медикаменти, разработени съгласно последните клинични проучвания.

За чуждестранни пациенти винаги има координатор, който има необходимия език.

При приемане пациентът трябва да бъде подложен на задължителен преглед, който може да струва около $ 6,000 за рак на яйчниците. Хирургическата интервенция струва около $ 20 000, а един курс за химиотерапия е около $ 3000.

Лечение на рак на яйчниците в Германия

В Германия има специална програма за използване на съвременни технологии в ежедневната практика на онкологичните клиники. Това се дължи на липсата на ранна диагностика на рака.

Излишно е да се каже, че лекарите в германските лечебни заведения са особено педантични и високо квалифицирани, а оборудването на клиниките е представено по най-новите технологии.

За всеки случай и всеки пациент винаги има консултация, която определя индивидуалния подход на лечение.

Най-често срещаните стандарти за лечение на рак на яйчниците в Германия са:

  • Хирургическа система "Да Винчи" (дистанционна роботохирургия);
  • радиохирургия "Кибер-нож система";
  • вътрешно излагане на радиация на тумора;
  • ултразвуков метод за отстраняване;
  • лечение с моноклонални антитела.

Хирургията в Германия може да струва от около $ 3000 до $ 10,000. Цената за един курс на химиотерапия е от 10 000 до 15 000 $.

Ново в лечението на рак на яйчниците

  • В Съединените щати е разработена схема за лечение на рак на яйчника с фотодинамична терапия. Развитието се основава на факта, че туморният тумор се открива в повечето случаи само когато започне разпространението на метастази в други органи. След това операцията и химиотерапията вече нямат необходимата ефикасност. Поради това е измислен нов метод на лечение, който се нарича фотодинамична терапия. От пациента се изисква да вземе специално лекарство - фталоцианин, който произвежда активен кислород, който може да има вредно въздействие върху структурата на рака под влиянието на инфрачервени лъчи. Освен това се предписва генна терапия, която намалява степента на защита на клетките от активен кислород. Този терапевтичен метод може да се комбинира с хирургично лечение, което намалява възможността от интоксикация на тялото.
  • Във Великобритания е разработен нов революционен антитуморен агент, Olaparib. Целта на това лекарство е да удължи живота на пациентите с рак на яйчниците в продължение на поне пет години. Olaparib понастоящем се тества и скоро това лекарство ще бъде на разположение за лечение.

Рехабилитация след лечение на рак на яйчниците

След лечение на рак на яйчниците може да има редица странични ефекти и екзацербации, които трябва да бъдат отстранени или облекчени. Схемата за рехабилитация ще бъде назначена от лекуващия лекар.

Представени са няколко варианта на рехабилитационна терапия, които могат да се прилагат с достатъчна степен на ефективност.

  • Лечение с лекарства за поддържане:
    • антимеметични лекарства - Zofran, Ativan и др.;
    • лаксативи - Dufalac и т.н., които са предписани на фона на подходящата диета;
    • хормоналните лекарства са лекарства, които нормализират хормоналния фон на жената след отстраняването на два яйчника;
    • лекарства - имуномодулатори - интерлевкин и др.
  • Психологическо лечение:
    • подбор на специалисти за определен хранителен прием и тренировки за упражнения;
    • Включване на социални услуги за грижата за пациентите;
    • консултант терапевт;
    • комуникация с пациенти, страдащи от подобна патология.
  • Физиотерапевтично лечение, плувна и рехабилитационна гимнастика.

Следоперативно лечение с народни методи

Народните лекарства дори и в постоперативния стадий трябва да се използват само след одобрение от онколог. Трябва да се отбележи, че много лекарства имат противопоказания за приемане.

  1. Боровой тинктура: 100 грама смляна трева заливаме 500 мл водка и настояваме 14 дни на тъмно място, като понякога разбъркваме съдържанието. Пийте 1 ч. Л. 4 рубли на ден. Продължителност на допускането - до 4 месеца подред.
  2. Отвара или тинктура на златен мустак: внимателно смачкайте наземната част на растението, изсипете вряща вода и гответе за една четвърт час, след това филтрирайте и охладете. Отвара приемайте 100 ml три пъти дневно, а тинктурата за алкохол - 1 супена лъжица. л. в чаша вода.
  3. Прясно изцеден сок от цвекло, установен за един час: да се пие, като се започне с 50 ml, като постепенно се повиши дозата до 0,5-1 L на ден.
  4. Инфузия на хмелни шишарки: избършете сухи конуси в състояние на прах. Две чаени лъжички от този прах се изсипват с 200 мл вряла вода и се налага да престои 3 часа. Пийте преди хранене 50 ml три пъти дневно.

Пациентите след химиотерапия се препоръчват да пият чайове на базата на коренище от репей, маншет, астрагал и градински чай. Можете да приготвите сместа от зеленчуци на равни части и да приготвите като чай.

Лечението на рецидиви на рак на яйчниците, както и тяхното предотвратяване, се осъществява чрез такива народни методи:

  • жълтениче тинктура невен: суровата смес на равни части и се изсипва 200 мл кипяща вода (възможно е да се заварява в термос), оставя се в продължение на 2 часа Вземете 100 мл 3 г / дневно преди хранене;..
  • алкохолна тинктура от прополис (продава се в аптеките): вземете 30 капки дневно.

Лечението на рак на яйчниците е най-ефективно в ранните стадии на туморен растеж. С по-нататъшното разпространение на злокачествения процес прогнозата на заболяването става много по-малко оптимистична.

Ново в изследванията на рак на яйчниците

Ефективни техники и нови технологии

Водещият метод остава хирургичен (отстраняване на рак на яйчниците) и химиотерапия за рак на яйчниците. Химиотерапията за рак на яйчниците подобрява резултатите от лечението с локализирана форма на заболяването, заемайки водещо място в разпространения характер на тумора. Химиотерапията за рак на яйчника може да се използва и в предоперативния период за намаляване на проявите на заболяването. Последователността на лечението се определя на интердисциплинарна конференция по онкология с участието на висококвалифицирани онколози (като се вземат предвид всички данни от проучванията).

В етапа на ИА на заболяването се извършва хирургическа операция при жени, които искат да поддържат гениталната си функция, последвана от строг контрол. В напреднала болест първоначално извършва съвременно лечение на метастази на рак на яйчниците - лечението започва с химиотерапия, което позволява да се намали размера на тумора или да доведе до неговото пълно изчезване, за да се създадат условия за радикал хирургия. Провежда се опоректомия. Овариектомията е хирургично отстраняване на тумор, засегнат от яйчниците. Стандартният обем на операцията включва отстраняване на матката с придатъци, отстраняване на голям омен, премахване на всички макроскопични фокуси на тумора. В постоперативния период химиотерапията продължава. Във връзка с възможността за повторение (рецидив) на рак на яйчника, дори след постигане на пълен ефект от лечението, пациентът трябва да бъде под постоянен контрол. За тази цел всеки три месеца, държани контрол на маркера на СА-125 (туморен маркер на яйчниците), ултразвук на корема и таза, рак инспекция.

Рискови фактори и причини

Учените продължават изследванията в опит да открият гени, които са отговорни за наследствените варианти на рак на яйчниците. Работата започва да дава плодове: функцията на такива гени обикновено става ясна, както и влиянието на нарушението върху развитието на рака. Получената информация ще бъде полезна при разработването на нови лекарства за превенция и лечение на фамилни форми на рак на яйчниците.

Подобряване на откриването на гени, които значително увеличават възможността за развитие на болестта, са били в състояние да учат в тази област. Това във всеки случай помага да се оцени риска от рак на яйчниците. Учените се стремят да разберат по-добре взаимодействието между хормоналните и генетичните фактори (като употребата на контрацептиви).

Ранно откриване на рак

Значително въздействие върху процента на преживяемост може да бъде осигурено чрез точни методи за ранно откриване на рак на яйчниците.

Изследователите изследват нови начини за скрининг на рак на яйчниците.

Държавно хранилище на проби от кръв и тъкани, получени от пациенти с рак, е създадено, за да улесни това изследване. Проучването на особеностите на протеиновия състав на кръвта (сферата на действие на т.нар. Протеомика) е един от обещаващите методи за откриване на рак.

диагностика

При жени с тумори на яйчниците е предвиден тест, наречен OVA1.

В две категории: висок риск и нисък риск - ни позволява да споделяме пациенти с тумори със съвместни изследвания на всички протеини.

Туморът е по-вероятно да е доброкачествен, ако жената е в нискорискова група. При жените от групата с висок риск е възможно туморът да е злокачествен, което трябва да бъде потвърдено от специалист (онкогениолог) хирургически. Този тест е предназначен само за употреба при жени с тумори на яйчниците.

Туморни маркери

При някои пациенти с епителиален рак на яйчниците кръвното съдържание на CA125 маркера е нормално. Ефективността на лечението в такива случаи за оценка (или откриване на повторение на рак) позволява само техники за визуализация (като компютърна томография или ултразвук).

При много жени с рак на яйчниците количеството на протеина НЕ4 в кръвта се увеличава. Ако съдържанието на CA125 маркера се окаже нормално, лекарят може да изследва нивото на HE4 при рак на яйчниците. HE4 протеинът, при неговата висока концентрация, може да се използва за определяне на ефективността на лечението вместо CA125 маркера.

лечение

Определянето на стойността на използваните методи, както и разработването на нови терапевтични подходи включват изследвания в областта на лечението.

Нова комбинация от химиотерапевтични лекарства, които могат да помогнат с резистентността на тумора към съществуващите лекарства, се изследват непрекъснато. Също така в проучванията се разглежда използването на средства за целева терапия за рак на яйчниците.

Поли (ADP-рибоза) -полимераза (PARP) е новооткрит ензим. Те са ключови регулатори на жизнения цикъл на клетката. С рак, причинен от мутации в гените BRCA1 и BRCA2, лекарства, които инхибират PARP-1 ензима, се борят. Увеличете чувствителността на рак на яйчниците без наличието на мутация в радиотерапията и някои видове химиотерапия (метилиращи агенти и инхибитори на топоизомераза I) позволяват тези лекарства. Влиянието на тези лекарства върху прогнозата при жени с рак на яйчника без мутации BRCA е посветена на текущи клинични проучвания. Разработването на ваксини, които програмират имунната система да разпознава раковите клетки, може да бъде друг подход към лечението.

Проучват се моноклонални антитела, които специфично идентифицират и атакуват туморните клетки. Моноклоналните антитела, които са насочени към повърхностния протеин на клетките на яйчника, са farnetuzumab. При лечението на рака в ранните стадии на неговата ефективност. Катумаксомаб е друго моноклонално антитяло, чието използване се проучва при рак на яйчниците. С протеина, открит в някои клетки на имунната система и на някои ракови клетки, лекарството се свързва

Също така в клиничните проучвания се проучва консолидационната терапия: лечение, което се провежда, за да се предотврати повторната поява на рак след първа линия терапия. За тези цели в някои произведения се използват химиотерапия, моноклонални антитела и инхибитори на растежни фактори.

предотвратяване

За да се направят правилните практически решения относно превенцията на жените, ще бъде предоставена нова информация за въздействието на мутациите на гените BRCA1 и BRCA2 върху риска от развитие на рак на яйчниците. Например, са разработени математически модели, които помагат да се изчисли броят на годините, които с превантивното отстраняване както на яйчниците, така и на фалопиевите тръби, на фона на мутацията на гените на BRCA могат да бъдат добавени към живота.

Ракът на маточната тръба при жени с мутация на гените на BRCA се развива много по-често, отколкото преди това се смяташе от лекарите, както показват скорошни проучвания. Въпреки това е важно да не забравяме, че за да се направи точна прогноза за живота в конкретен случай, независимо от факта, че средният резултат за група от голям брой жени лекарите са се научили да се предскаже, че все още е невъзможно.

Ефектът на новите лекарства върху превенцията на рак на яйчниците се проучва в други проучвания.

Фактори като храненето, начина на живот и лекарствата, които могат да намалят риска от развитие на тумор, изследователите непрекъснато учат.

Списания за списания

Ракът на яйчниците в първите два етапа преминава с минимален набор от симптоми (гадене, метеоризъм, загуба на тегло), което прави ранна диагностика, лечението на патологията е проблематично. В по-късните етапи (III-IV), когато раковите клетки постепенно се разширяват и обхващат близките органи, лечението изисква кардинална, сложна, дългосрочна. Шансовете за възстановяване във всеки нов етап намаляват, но вероятността за благоприятен изход съществува дори и на последния етап (10%).

Основните методи за лечение на рак на яйчника са признаци, признаци и противопоказания.

При избора на метод за лечение на рак на яйчниците лекарят взема предвид няколко фактора:

Често патологията на прехода от І до ІІ етап отнема година. В бъдеще скоростта на развитие на заболяването ще зависи от защитните реакции на тялото на пациента, други фактори.

Някои тумори имат агресивен курс (при рак на яйчниците те са по-чести), в други случаи симптоматиката не е толкова болезнена / по-малко опасна.

  • Наличие / липса на метастази

За качествено лечение на тази патология е по-добре да се приложи интегриран подход, който ще включва няколко метода.

Когато операцията за рак на яйчниците е единственият изход?

Повечето лекари поддържат мнението, че независимо от етапа на патологията, естеството на тумора, пациентът трябва да работи. Тази необходимост се обяснява с възможни грешки при определянето на етапа на рака. Ако ракът на яйчниците започне да дава метастази, тогава само химиотерапията / лъчевата терапия няма да бъде достатъчна. Метастатичните органи не реагират на ефектите на каквито и да е лекарства.

Има няколко типа операции, които се използват за тази патология:

Състои се от отстраняване на матката, придатъци, яйчници и голям омен. Ако няма признаци на рак на маточната шийка, те я напускат. Овариите, примесите се екстрахират почти винаги (въпреки че има изключения), тъй като рискът от разпространение на ракови клетки и в двата органа е достатъчно голям. Omentum трябва да се отстрани, поради възможното поява на метастази при рак на яйчниците.

В някои случаи (поради здравословното състояние на пациента, поради недостатъчна квалификация на оператора, в други случаи), операторът може да реши да има превалагенно отстраняване на матката.

Тя се състои в пълното отстраняване на матката и нейните органи (яйчници, епидидис, епиполон, шийката на матката). Екстрапацията е показана в присъствието на патологични промени в шийката на матката.

  • Cytoreductive манипулация

Използвайте, когато целият тумор не може да бъде елиминиран. Тази процедура е насочена към намаляване на параметрите на злокачественото образуване, които по-късно ще бъдат засегнати от химиотерапията. При гигантски размери на тумори тези процедури не са плодотворни.

При рак на яйчниците, cytoreductive хирургия се извършва в три етапа:

  • Първична работа. То е релевантно в присъствието на големи, некачествени формации. Целта на манипулацията е да се минимизират параметрите на тумора, неговите метастази.
  • временен. След първична циторедуктивна хирургия пациентът не претърпява продължителен курс на химиотерапия (2 сесии). Ако има положителни резултати, лекарят решава да проведе междинна операция, която да намали обема на тумора - това позволява в бъдеще да се повиши ефективността на химиотерапевтичните процедури.
  • Второ. Ако след целия курс на лечение пациентът има тумор, чиито параметри надвишават 5 cm, му се предписва вторична циторедуктивна операция.
    • Палиативна хирургия.

проведено при непредвидени обстоятелства, които са свързани с разпадането на тумора, което провокира чревна обструкция, интраабдоминално кървене и други изостряния. Целта на манипулацията е да се премахне туморът, да се спре кървенето.

Има диагностична цел: се провежда от пациенти, които успешно са преминали лечение, - други изследвания не показват признаци на патология. Целта на процедурата е потвърждение на отсъствието / наличието на злокачествено образуване, метастази. Тази манипулация често се използва за вземане на проба от орган, която е подложена на дефектни промени.

Лапаротомия може да се извърши на всеки етап от заболяването, ако пациентът няма противопоказания за операция (възпаление на пикочно-половата система, лошо кръвотворяване, сърдечна недостатъчност и т.н.).

Химиотерапия за рак на яйчниците: когато химията е най-доброто решение?

Тази процедура е плодотворна когато се комбинира с хирургични методи за лечение на тумора. Сред лекарствата, които се използват за химиотерапия, са лекарствата платина + циклофосфамид или платина + таксол. При липсата на някаква положителна промяна, лекарствата се заместват с други: метотрексат, флуороурацил, лофенал и др.

Има няколко начина за въвеждане на наркотици: интрамускулно, интравенозно. При асцит пациентът, след изпомпване на течността, вкарва и лекарството в коремната кухина.

След назначаване на курс на лечение седмично, пациентът е взет кръвни проби, които са необходими за изследване на състоянието на вътрешните органи, състава на кръвта.

Показания за химиотерапия при диагностицирането на рак на яйчниците:

  • След хирургичното лечение: Химиотерапията е средство за предотвратяване появата на метастази / нови тумори в бъдеще.
  • Преди да изпълните хирургични процедури, - благоприятства запазването на разпространението на раковите клетки.
  • Стабилизиране на растежа на раковите клетки. Предписва се само след лапароскопия.
  • Елиминиране на остатъчните злокачествени образувания след операция на пациента.
  • За да се увеличи продължителността на живота на пациента. Помага за временно стабилизиране на здравословното състояние.

За всеки пациент, лекарствата се избират индивидуално, като се вземат предвид няколко точки:

  • Тегло.
  • Общото състояние.
  • Функционирането на хематопоезата.
  • Природата на злокобното образование.
  • Податливостта на тумора към тези или други лекарства.
  • Отсъствие / наличие на асцит.

При паралелна употреба на химиотерапия, предписвайте лекарства, които имат положителен ефект върху хематопоезата.

Радиационна терапия за рак на яйчниците

Този метод на лечение се основава на използването на радиоактивни лъчи за облъчване на коремната кухина.

За тези цели може да се приложи няколко начина:

  • Принципът на движещите се ленти. Облъчването не се появява равномерно, което може да доведе до трансфер на ракови клетки в здрави райони в бъдеще.
  • Принципът на откритите полета. По-популярни при лечението на рак на яйчниците: радиоактивните лъчи засягат широка област от коремните / тазовите органи.

Радиационната терапия при лечението на въпросната болест рядко се използва, тя се комбинира с други методи на лечение.

Показания за процедурата:

  • За да се облекчи болката на пациента, за подобряване на общото състояние. Продължителността на първата сесия е ограничена до няколко минути на ден. Броят на процедурите ще варира от 1 до 10.
  • Липса на резултати след курса на химиотерапия + хирургия.
  • Възстановяването на рак на яйчниците се диагностицира. В този случай се предписва комплексно лечение на химиотерапия + лъчева терапия.
  • Отстраняване на остатъчните образувания след хирургичното лечение.

Този тип лечение е противопоказано при пациенти, които имат сериозни нарушения в работата на вътрешните органи / системи.

Лечебно лечение на рак на яйчниците

Целият комплекс от съществуващи лекарства, които се използват в борбата срещу рака на яйчника, може да бъде разделен на 6 групи:

Провокира провал в синтеза на ДНК на раковите клетки, което благоприятства разрушаването му. Представители на тази група лекарства са метотрексат, 6-меркаптопурин, фторфур.

  • Хлороетиламини, етиленамини

При поглъщане тези лекарства реагират с туморни клетки, нарушаващи нормалното им функциониране, което причинява клетъчна смърт. Популярни лекарства от тази група са циклофосфамид, сарколизин, бензо-ТЕП.

  • Хормони.
  • Антибиотици (антинеопластични)

Към днешна дата се изследва точната схема на тяхното действие. Целта на употребата на наркотици е унищожаването на структурата на раковите клетки. Брунеиомицин, адриамицин е положителен отговор.

  • Билкови лекарства

Те не могат да се прилагат при пациенти с ниско съдържание на хемоглобин в кръвта, ако хемопоетичната система не успее. Принципът на тяхното действие е блокирането на разделянето на раковите клетки. При лечението на рак на яйчниците често се използват колхамин, винкристин и винбластин.

  • Други антинеопластични средства

Растежът на раковите клетки се потиска. Тези лекарства (L-аспарагиназа, миелозан) са представители на различни химични групи.

Възстановяване на пациент след лечение на рак на яйчниците.

След / по време на лечението на въпросното заболяване пациентът има редица екзацербации, които могат да бъдат елиминирани, или да улесни тяхното проявление. На лекаря ще бъде определен набор от необходими и полезни мерки.

Има няколко възможности за борба с нежеланите ефекти от лечението на рак яйчниците, основните са следните:

Лекарствена терапия

В зависимост от негативните явления, възникнали в хода на химиотерапията, лъчетерапия, пациентът може да бъде предписан за поддържащо лекарство:

  • Антимеметични лекарства

Често се приписват едновременно с хода на химиотерапията. Ако обаче след края на лечението има гадене и повръщане, могат да се предписват Ativan, Zofran и Compazin, за да се изключи обезводняването на тялото. Разликите в приема на такива лекарства могат да бъдат няколко: орално, ректално (супозитория), интравенозно (капкомер).

  • лаксативи

Назначен в случай, че една адекватна диета има положителен ефект.

При отстраняване на двата яйчника лекарят избира лекарства, които трябва да се приемат редовно. В противен случай нарушения хормонален фон може да предизвика негативни последици (горещи вълни, ранна менопауза, суха кожа / вагина и т.н.)

  • Препарати, които подпомагат поддържането на защитни реакции в организма (интерлевкин-2, активирани лимфоцити и др.).

Психологическа помощ за пациента

С цел морална подкрепа, пациентите могат да кандидатстват не само за роднини, приятели, партньори:

Може да разкаже за възможни обостряния, причинени от лечението, превантивни мерки, особености на домашното лечение (диета, упражнения). Финансови въпроси, моментите на посещенията на лекарите могат да бъдат изяснени от лекар / медицинска сестра.

Те могат да съветват организацията, където е възможно да кандидатствате за финансова подкрепа, къде да намерите домакинства / медицински сестри.

  • Свещеник, терапевт.
  • Подкрепяща група от жени, страдащи от подобна болест

Към днешна дата има много доброволци, които разпространяват информация за нюансите на лекуваното от тях рак, осигуряват морална подкрепа

физиотерапия

След лечението на заболяването, грижите за последващи грижи ще бъдат много полезни. Физическата активност подобрява кръвообращението, благоприятства обновяването на организма на клетъчно ниво. Спортът ще ви помогне да се справите с гадене, да подобрите апетита.

Най-добрите спортове в периода на рехабилитация са плуване, лечебна гимнастика. За тези цели има специални центрове, в които хората, които са преживели сериозни заболявания, могат да се включат.

Физиотерапевтичните процедури могат да се извършват в лечебни заведения.

Прогноза и превенция - какъв процент от оцеляването след лечение?

След завършване на лечението, благоприятната прогноза (от 5 години живот) се определя от етапа на откриване на рака, ефективността на лечението, туморния хистотип:

  • Етап 1 - 78-86%.
  • Етап 2 - 58-66%.
  • Етап 3 - 22-40%.
  • Етап 4 - 5-10%.

Поради факта, че естеството на въпросното заболяване не е напълно разбрано, няма комплект превантивни мерки за рак на яйчниците.

Въпреки това, след няколко правила е възможно да се намали рискът от тази патология:

  1. Редовно посещение на гинеколога - на всеки 6 месеца.
  2. Лечение на безплодие.Ракът на яйчниците често се проявява при жени с неравномерни състояния.
  3. Приемане на контрацептивни хормонални препарати(преди началото на менопаузата).
  4. Навременно лечение на възпалителни процеси на пикочно-половата система.

За Нас

Рак на цекума - основните симптоми: слабост виене на свят гадене Слуз в изпражненията Загуба на апетит Уголемяване на черния дроб Кръв в изпражненията Болка в корема вдясно Бледа кожа Отслабване Повишено образуване на газ Пожълтяване на кожата Дискомфорт в епигастричния регионРакът на цекума е онкологично заболяване, характеризиращо се с появата на тумор в кръстопътя на дебелото и тънкото черво.