Какво ново в лечението на рак на гърдата?

Рак на гърдата (Рак на гърдата) е най-честата онкологична болест сред жените. Според статистиката тази болест засяга средно една от осем жени на възраст под 90 години. Въпреки това, през последните години науката е извървяла дълъг път в разработването на нови, по-ефективни методи за лечение на рак на гърдата.

Форми на рак на гърдата чрез хормонална зависимост

За да се определи най-ефективният метод за лечение, е много важно да се определи вида на тумора и стадия на заболяването. Сред другите детерминанти, ракът на гърдата също се различава в присъствието или отсъствието на повърхността на раковите клетки на определени рецептори. Следните видове рак на гърдата са известни днес:

  • Естроген-рецепторен положителен (ER +) рак на гърдата - означава, че има свързващи естрогенни рецептори върху злокачествени клетки, което ускорява възпроизводството и предотвратява смъртта на тумора.
  • Прогестерон-рецепторен положителен (PR +) рак на гърдата - туморните клетки имат на повърхността си свързващи прогестеронови рецептори.
  • HER2-положителен рак на гърдата - когато на повърхността на раковите клетки има специфичен протеин HER2 (рецептор на епидермален растежен фактор от човешки тип 2), който стимулира растежа на тумора.
  • Тройно отрицателно (ER- / PR- / HER2-) рак на гърдата - когато нито един от известните досега специфични рецептори не е открит върху туморните клетки.

Може да има и комбинации от хормонално зависими тумори, например HER2 (+) и (ER +), (ER +) и (PR +) и т.н.

Персонализирана терапия

Обещаваща област в лечението на рака е определянето на генетичната структура на тумора с помощта на специални анализи. Те позволяват индивидуален избор на пациентите най-подходящото лечение, което значително увеличава шансовете за възстановяване.

Досега за пациентите с диагноза рак на гърдата е задължително да се провери чувствителността на рецепторите към естроген, прогестерон и протеин HER-2. Разширените генетични анализи все още не са включени в списъка за задължителна диагностика на рака на гърдата и очакват одобрение от Американската агенция за надзор на качеството на лекарствените продукти и други медицински асоциации. Въпреки това, тестовете стават все по-популярни днес.

Персонализираното или индивидуално лечение на рака е най-новият метод за лечение, базиран на откриването на мутации на ракови клетки с помощта на специални тестове и подбор на индивидуално целево лекарство за всеки конкретен пациент. Този метод на целева терапия, насочен към действието на специфични туморни клетки, значително увеличава ефективността на лечението.

Биологични препарати

Първото биологично лекарство за лечение на рак на гърдата е Herceptin, което значително увеличава степента на преживяемост сред пациентите с HER-2 положителни тумори.

От януари 2016 г. на Израел е одобрено подкожно приложение на лекарството "Herceptin", което преди е било използвано като интравенозна инжекция. Първата интравенозна инжекция с лекарството е продължила около 90 минути, следващите 30 минути. Подкожното инжектиране "Herceptin" отнема само 3 минути, което ви позволява значително да спестите време на пациента и да намалите опашките в клиниките.

Подобни препарати също включват Tyverb, Perieta и Cadsil. Пациентите, при които туморът е чувствителен към естроген (+ ER) или прогестерон (+ PR), се избира хормонална терапия.

Клинични проучвания

Едно мащабно проучване, резултатите от което бяха публикувани през август 2016 г. в научно списание Нова Англия Jounal на медицината, показват, че 46% от жените с рак на гърдата на ранен етап не се нуждаят от химиотерапия и могат успешно да бъдат лекувани с индивидуално избрана биологична терапия. Тестовете, при които се тестват повече от 70 специфични гени, са помогнали ефективно да изберат биологични агенти за такива пациенти.

Месец по-рано в едно и също списание бе публикувана информация за проучването, което доказва, че комбинираната употреба на химиотерапия и биологичен препарат "Neratinib"По-ефективен е (56%) от химиотерапията самостоятелно (33%) като предоперативен препарат при пациенти с + HER и отрицателни рецептори за естроген и прогестерон. Използването на този биологичен препарат за пациенти с HER и положителни рецептори все още се тества.

През февруари 2016 г. Американската агенция за надзор на качеството на лекарствата одобри биологичния подготовка "Ibrans"Заедно с" Fazlodeks "за лечение на хормонално зависим метастатичен рак на гърдата.

Лечение на троен негативен рак на гърдата

През 2016 г. редица открития са свързани с лечението на троен негативен рак - най-агресивната форма на рак на гърдата, която не отговаря на най-новите биологични и хормонални лекарства.

На конгреса на Американската асоциация по клинична онкология (ASCO) тази година е биологичен препарат IMMU-132, състоящ се от комбинация от антитела, прикрепени към rop-2 протеина, заедно с молекулата на химиотерапевтичното лекарство "Иринотекан". Според резултатите от проучването при 74% от пациентите няма прогресия на заболяването, а след 6 месеца след началото на лечението, 37% от пациентите отбелязват подобрение на състоянието. Окуражаващите резултати от изследванията трябва да ускорят процеса на регистриране на наркотика и нейното пускане на пазара.

Друго проучване, представено на конференцията, описва лекарството "Vantictumab", Която има механизъм, подобен на предишната подготовка (в този случай протеин Trop 2). Резултатът показва частичен или пълен отговор на лекарството при 33% от пациентите.

В третото проучване, което беше обсъдено на конференцията, лекарството участва
"Atezolizumab"; който показва ефикасност в присъствието на експресия на мембранния протеин PD-L1 върху повърхността на тумора и във връзка с химиотерапевтичното лекарство nab-Paclitaxel. Според учените употребата на химиотерапия във връзка с имунотерапията има синергичен ефект, когато работата на две лекарства води до резултат, който надвишава ефективността на всеки от тях поотделно. Установено е, че комбинацията от лекарства е ефективна при 24% от 42-те пациенти, участващи в проучването.

Лечение на рака на гърдата

Етапи от

Първо, определете на какъв етап се намира раковият процес, за да решите дали местното лечение ще ви помогне. По време на поставянето се оценяват клиничните, обективните и патоморфологичните данни. Ако ракът се е разпрострял извън млечната жлеза и околните лимфни възли, той се класифицира като етап 4 или рак с метастази. На този етап системно лечение на рак се извършва предимно.

Оперативно лечение на рак на гърдата

В зависимост от етапа на процеса и вида на рака, той може да бъде достатъчно прост за отстраняване на тумора, или също така ще изисква значително количество тъкан, която да бъде отрязана. Хирургичното отстраняване на цялата гърда се нарича мастектомия.

Хирургията за отстраняване само на тумора (lumpectomy) става все по-разпространена, тъй като позволява на жената да спаси гърдата. Проучванията показват, че с размер на тумора по-малък от 4 см, лумпектомията може да бъде не по-малко ефективна от мастектомията. Преди да започне да премахва тумора, експертите посочват местоположението му. Това се прави или от лекаря по радиационна диагностика - ако туморът се вижда на мамографията / с ултразвук, или на хирурга - ако ракът е осезаем.

Има обаче редица случаи, при които мастектомията е приоритетно лечение за рак на гърдата:

  • Два или повече тумора в различни части на гърдата ("мултифокален" рак).
  • Гърдите вече са преминали радиационна терапия.
  • Размерът на тумора е близък до размера на гърдата.
  • Пациентът страда от склеродермия или друга болест на съединителната тъкан, която може да причини усложнения от лъчевата терапия.
  • Пациентът живее в район, където няма достъп до лъчева терапия.
  • Пациентът се страхува от рецидив след локално отстраняване на тумора.

Протоколите, при които се лекува рак на гърдата, изискват хирургът да се увери, че туморът се отстранява с улавяне на здрави тъкани - това показва, че туморът е напълно отстранен. Ако ракът е бил отстранен извън здравата тъкан (ръбовете на отстранения материал са представени от раков тумор), ще са необходими допълнителни операции. В някои случаи оперативното лечение на рак на гърдата изисква отстраняване на част от големия гръден мускул - главният мускул на предната част на гръдната стена.

Лимфните възли на аксилата също често се отстраняват по време на операцията. В миналото, за да се определи степента на разпространение на рака на гърдата, те са извършили широко отстраняване на аксиларни лимфни възли - от 10 до 40 броя. Тази операция, за съжаление, има сериозен страничен ефект - от страна на лезията се развива лимфен едем, тъй като отстраняването на голям брой лимфни възли нарушава локалния лимфен дренаж. Сега съществува нова техника - техниката на "сигнализиране на лимфните възли", която позволява запазването на лимфните възли, премахването им в много по-малко количество и намаляването на вероятността от странични ефекти при хирургичното лечение на рак на гърдата. Лимфен възел на сигнал (или "пазител") е възел, в който се насочва предимно изтичането на лимфните клетки, съдържащи ракови клетки. Определянето на местоположението на тези възли може да предотврати пълно отстраняване на лимфните възли и последваща лимфостаза при 65-70% от пациентите. Подобряването на техниката за търсене на бдителни лимфни възли през последното десетилетие увеличи точността на откриване на сигнализиращите лимфни възли от 80% (използвайки синия като индикатор) до 92-98% (използвайки комбинирани методи). Биопсия на сигналните възли е показана на пациенти със стадии Т1 и Т2 (

Методи за лечение на рак на гърдата

Злокачественият рак на гърдата се дължи на мутация и необичайно бързо разделяне на клетките на жлезистата тъкан. За разлика от доброкачествените новообразувания, раковите тумори растат бързо и улавят съседните тъкани и органи. Рискови фактори за рак на гърдата при жените са физиологични функции (ранен пубертет, късна менопауза), хормонални нарушения, свързани с намесата в естествените биологични процеси на организма, старостта. На ранен етап от лечението на рак на гърдата в 85-95% от случаите е успешно.

Видове рак на гърдата

Лечението на рак на гърдата до голяма степен зависи от вида и етапа. На мястото на диференциране на протокола рак (в млечните канали) и лобуларни (в лобули на жлезата). В посока на развитие - инвазивни (покълва в тъканта) и неинвазивни (кълне в лумена на канала или лобулите). Броят на раковите заболявания е възлово (единично) и дифузно (от няколко възли).

Разновидностите на рака на гърдата са:

  • папиларна - неинвазивна форма, когато туморът не надхвърля млечния канал;
  • медуларен рак е голям тумор, който не се простира отвъд гърдата;
  • възпалителен рак има същите симптоми като мастит (треска, зачервяване на гръдния кош, появяване на бучки в гръдния кош);
  • в инвазивен дуктален карцином (среща в 70% от случаите на рак на гърдата) образува дуктален туморни метастази, за поникване в здрави мазнини и рак на съединителна тъкан, и се разпространява в други органи (кост, белите дробове, например);
  • рак на зърното и носната област (поникване в съседни тъкани).

Успехът при лечението на рак на гърдата до голяма степен зависи от неговата инвазивност. С потока на кръвта и лимфата, раковите клетки се разпространяват в тялото и предизвикват появата на мастен тумор в черния дроб и други органи. В ранните стадии (преканцерозни доброкачествени образувания, рак на 1-2 градуса), размерът на тумора е малък, не засяга лимфните възли и не напуска жлезата.

На 3-5 етапа туморът достига 5 см или повече, засяга не само лимфната система, но и други части на тялото.

Видео: Разликата между рака и доброкачествените тумори. Диагностика и лечение на рак на гърдата

Диагностика на рака

Идентифицирането на уплътнението позволява изследване на млечните жлези и палпиране. Всяка жена трябва поне веднъж месечно да извърши самостоятелно изследване на гърдата, за да открие промени във формата на млечните жлези, асиметричното им разширение, местоположението на зърната. Когато има изпускане от зърната, болезнени усещания в една или двете млечни жлези, една жена трябва да бъде прегледана от мамолог. Рискът от развитие на рак на гърдата е повишен при жени, които имат заболявания на ендокринната система. Всички хормонални нарушения, свързани с болести на гениталиите, използването на хормонални лекарства са провокативни фактори.

След установяване на уплътненията могат да бъдат определени следните видове проверка:

  • ултразвук;
  • ductography;
  • мамография (рентгеново изследване на гърдата), включително интравенозно приложение на радиоактивен препарат;
  • MRI на гърдата;
  • биопсия на туморната тъкан, последвана от цитологично изследване.

С помощта на тези методи се определят естеството и размерът на тумора, степента и степента на разпространение, наличието на метастази.

Видео: Биопсия на гърдата под наблюдението на ултразвук

Лечение на рака на гърдата

Основните методи за лечение на рак на гърдата са:

  • хирургично отстраняване на тумора;
  • хормонална терапия;
  • лъчева терапия;
  • химиотерапия;
  • целева терапия;
  • реставрационна пластична хирургия;
  • комбинирано лечение.

Радиоактивното облъчване и хирургичното отстраняване са методи за локално лечение. Химиотерапията и други методи на лекарствената терапия са методи за системно действие, убиват или спират развитието на ракови клетки в тялото.

Хирургично лечение

Този метод е основният и най-ефективен. Извършва се частично или пълно отстраняване на млечната жлеза.

лобектомия Използва се за отстраняване на областта на гърдата, засегната от малък тумор (не повече от 4 см). В този случай, заедно с тумора, здрави зони на близките тъкани се отстраняват. След отстраняването се извършва курс на облъчване или химиотерапия, за да се унищожат останалите ракови клетки и да се предотврати реформирането на тумора.

Ако лимфните възли са засегнати, те се премахват. При неинвазивни форми на рак възлите се опитват да бъдат запазени, тъй като след тяхното премахване жената развива подуване на ръцете, ограничаване на движението в раменната става и гръдна болка.

За да се определи дали лимфните възли са засегнати от рак или не, по време на операцията, така наречените "биопсия на наблюдателя". За тази цел, нарязани един от аксиларните лимфни възли изследвани в присъствието на ракова клетка. Ако те не са открити, останалите лимфни възли се запаметяват. Ако раковите клетки в лимфните възли на открити, е доказателство за високия риск от разпространяване на заболяването в други органи и части на тялото.

Необходимо е да се извърши изследване на отстранената тъкан с хистологичен метод за потвърждаване на раковия характер на неоплазмата.

Секторна резекция се извършва, когато уплътняването е малко (размер на тумора обикновено 1-2 см) и не се простира извън млечната жлеза. Направен е разрез, засегнатата област е отстранена, прилага се интрадермален шев.

Централна резекция Използва се за множество папиломи в потока. Инцизията преминава през всички млечни канали, здрава тъкан е изрязана на 2-3 cm около тумора. След такава операция една жена не може впоследствие да кърми бебето си.

Изрязване на зърното се извършва за диагностициране на рак на зърната и ареола около него. В този случай част от млечните канали са засегнати. След излекуване в бъдеще може да възникнат усложнения при кърмене.

Онкопластична резекция - Тази операция е частично отстраняване на засегнатата тъкан и най-близките до нея здрави зони с едновременно пластична хирургия за възстановяване на формата на гърдата. Трансплантацията на здрави тъкани се използва, освен това често е необходимо да се работи и втората гърда да възстанови симетрията на зърната и идентичната форма на млечните жлези. След такава операция радиотерапията е задължителна.

Мастектомия. Мъчната жлеза се отстранява напълно, но лимфните възли не са засегнати. Такава операция се извършва с неинвазивни големи тумори, наличие на наследствено предразположение към рак на гърдата, а също и за превантивни цели. С помощта на пластичната хирургия можете да възстановите жлезата.

Радикална мастектомия. Оперативно лечение на рак на гърдата е да се премахне не само себе си, но и пълно или частично отстраняване на съседните мускули и мастна тъкан. Методът се използва в напреднали етапи, когато множество метастази са в лимфните възли, които проникват в тези тъкани и мускули. "Радикално" отстраняване предполага пълното изхвърляне на тялото от ракови клетки и защита от появата на метастази. Хирургичното отстраняване се допълва задължително с последващата лъчева терапия и химиотерапевтично лечение на рак на гърдата.

Палиативна мастектомия. В случая, когато метастази вече са се появили или подуване е толкова обширна, че метастазите неизбежно трябва да се случват, извършена операцията, чиято цел е да улесни състоянието на пациента. Туморът частично е елиминиран, за да се намали площта на лезията. Това премахва най-унищожените или кървящи тъкани. След това се използва медицинско лечение, което помага за облекчаване на болката, удължаване на живота.

Реконструкция на гърдата. В някои случаи след радикална мастектомия се извършва реконструктивна хирургия за козметична реконструкция на гърдата. За това мускулите и мастната тъкан се трансплантират от гърба на мястото на отстранените гръдни мускули.

В повечето случаи не се наблюдава повторение на рак и появата на метастази след радикално отстраняване на засегнатия тумор на гърдата (при 18% от пациентите се появява рецидив). Освен това операциите по възстановяване не увеличават вероятността от метастази.

Продължителността и качеството на живот след такива операции се влияят от етапа на развитие на рака, възрастта на пациента и ефективността на последващата химиотерапия. Колкото по-голяма е лезията, толкова по-трудно е лечението на раната след операцията. Тя е сложна при пациенти с диабет, затлъстяване, както и при жени, които пушат.

За такива пациенти не се извършва операция за едновременно отстраняване и реконструкция на гърдата, тъй като трансплантацията на тъкани удължава и усложнява лечебния процес. Това отлага последващото лечение с радиация и химиотерапия (те се извършват само след пълно заздравяване на рани).

химиотерапия

Лечение на рак на гърдата с лекарства, които убиват раковите клетки. Медикаменти се назначават строго индивидуално, в зависимост от избора на наркотици зависи от много фактори, включително вида на тумора, степента на увреждане, естеството на операцията, на тялото, където е извършена операцията.

Химиотерапевтичните лекарства са най-силните алергени, причиняват гадене и тежко повръщане. Те са токсични, засягат работата на сърцето, черния дроб, бъбреците и други органи. Следователно, при избора на лекарства, възраст и свързани с тях заболявания се вземат под внимание. Наред с прилагането на такива лекарства се предписват антиалергични агенти, които трябва да се вземат предварително.

Лечението може да се извършва на амбулаторна или в болница. За предпочитане е той да бъде прекаран в болницата под постоянен надзор на лекар. Тук, в случай на повръщане, пациентът може да получи квалифицирана помощ, докато в дома, инжектирайки антиеметици, анестезията през нощта обикновено е по-трудна.

допълни: За да избере най-подходящия лекарствен продукт, лекарят може да препоръча на пациентите да извършат изследване за определяне на генотипа на тумора (анализ за биомаркери). Това ще определи кой тип лекарства е най-чувствителен към туморни клетки, за да се изяснят отделните противопоказания.

Обикновено 5-7 курса на химиотерапия са необходими за възстановяване. Като се вземат предвид нежеланите реакции и индивидуалната реакция на организма, се провежда и лечение на съпътстващи заболявания, в противен случай курсът няма да бъде напълно приложен.

хормонална терапия

Повечето (около 75%) от всички видове злокачествени тумори на гърдата са хормонално зависими. В клетките им има рецептори, чувствителни към действието на женските полови хормони. Чрез действието си върху тези рецептори естрогените и прогестероните ускоряват растежа на тумора. А 10% от тях са чувствителни само към прогестерона, а останалата част зависи от хормоните и на двата вида. Хормоналната зависимост обяснява ускоряването на растежа на тумора по време на бременност или в различни фази на менструалния цикъл.

С помощта на хормонални лекарства нивото на съответните хормони намалява, което води до намаляване на размера на тумора или неговата унищожаване. Ефективността на хормоналната терапия е от 10 до 70%.

Хормоналната терапия се предписва в случаите, когато жените имат генетично предразположение към рак на гърдата. Лечението се извършва, ако биопсията показва ненормален растеж на клетки от всяка тъкан при мастопатия. Това помага да се предотврати злокачествената им дегенерация.

Хормонотерапията се използва за намаляване на размера на голям тумор преди извършване на операция за отстраняването му. Този метод намалява риска от рецидив на тумора след операцията, и преходни инвазивните ракови заболявания на (карцином) в инвазивна. Хормонотерапията, извършена след сложна хирургична, химиотерапия, лъчетерапия, помага да се предпази тялото от разпространение на метастазите.

Целева терапия

Този метод се различава от химиотерапията и хирургическата интервенция в това, че се използват лекарства с насочено действие. Те разрушават туморните клетки без да се отразяват на здравите. Растежът на тумора се дължи на промени в структурата на молекулите на засегнатите тъкани. Целевите наркотици предотвратяват подобни промени. Този метод се нарича още молекулярна терапия. Предимството му е липсата на странични ефекти. Използва се както за предотвратяване на дегенерация на злокачествени образувания в злокачествена форма, така и за лечение на метастазирал рак на гърдата. Понякога се използва в комбинация с химиотерапия или радиотерапия.

За разлика от хормоналната терапия, този метод не е насочен към регулиране на хормоналния фон на тялото, а при потискане на туморните рецептори, които са чувствителни към действието на хормоните. Има лекарства, които инхибират производството на ензими, катализатори, образуването на естроген в организма, както и стимулиране на имунните процеси на образуване на устойчивост и растеж на ракови клетки на организма.

Предлагат се подготовки под формата на таблетки. Те са лесни за използване. Лечението не изисква хоспитализация, то е ефективно дори при тежки форми на рак. Целевата терапия се счита за най-обещаващия начин за лечение на рак на гърдата и други органи.

Радиационна терапия

метод радиоактивно облъчване позволява рак на ранен етап, за да се отървете от тях напълно, а по-късно - за значително увеличаване на продължителността на живота на пациентите. Особено важно е лечението с непълно отстраняване на жлезата (операции за запазване на органите).

Облъчването се извършва или от млечната жлеза върху частта на тумора или на лимфните възли и мускули в засегнатата област. В зависимост от природата на тумора се извършва външно облъчване или въвеждане на радиоактивен препарат в тумора с помощта на катетър.

Такова лечение на рак на гърдата не е приложим в редица заболявания (сърдечно-съдови заболявания, анемия, диабет), и не се използва за лечение на повтарящи се тумори, поради риска от лъчева болест. Използването на съвременни техники, за да се избегнат тези странични ефекти, като гадене и загуба на коса, но след лечение може да доведе до радиационен дерматит, кожна язва, болки в гърдите, подуване на ръцете на появата на облъчване, възпаление на белите дробове.

За наблюдение на напредъка при лечението на рак на гърдата се използват сцинтиграфия (рентгенови лъчи) на гръдните кости и MRI. Процесът на облъчване трае от 3-4 дни до 3-4 седмици, в зависимост от типа и етапа на тумора.

Лечение на рак на гърдата: съвременни подходи и методи

Според Световната здравна организация всяка година и половина милиона жени се чуват диагнози за "рак на гърдата". Подобно на много други заболявания, ракът на гърдата е "по-млад" - през последните десетилетия тя е засегнала все повече млади жени. Диагнозата на рака на гърдата в ранните етапи е ключът към успешното лечение. Това е много опасно заболяване, но е лечимо и методите на лечение стават все по-перфектни всяка година.

Рак на гърдата: има начин!

Статистиката за разпространението на рака на гърдата у нас е тревожна - мамолозите идентифицират около 50 000 нови случая годишно. Средната възраст на пациентите е 59 години, но това не означава, че по-младите жени не поемат рискове. Напротив, както вече беше споменато, тази болест все повече засяга жените в основата на живота.

Причините за развитието на лекарите за рак на гърдата все още не са известни, но е ясно, че генетиката и екологията играят ключова роля тук. Жителите на селските райони страдат от рак на гърдата 30% по-рядко от жителите на града.

Въпреки това, при ранната диагностика на рака на гърдата прогнозата е благоприятна - ако ракът е бил открит на първия етап, степента на преживяемост за 5 години е 94%, на втория - 79%.

Етапи на рак на гърдата

Онколозите разграничават 4 етапа на рак на гърдата:

  • На първия - туморът е малък, не надвишава 2 см в диаметър, няма метастази.
  • Във втория етап на рака на гърдата размерът на тумора е 2 до 5 см в диаметър. На този етап, ракови клетки присъстват в 4-5 лимфни възли.
  • Третият етап на рака се характеризира с голям размер на тумора от 5 см, като ракът се разпространява до основата на органа.
  • Четвъртата е опасна, защото туморът дава метастази на различни органи, най-често до черния дроб, белите дробове, костите и мозъка.

Ракът на гърдата представлява 20-25% от всички ракови заболявания при жените.

Методи за лечение на рак на гърдата

Към днешна дата има няколко метода за лечение на рак на гърдата. Изборът на подходящо зависи от много фактори: размера на първичния тумор, състоянието на регионалните лимфни възли, наличието на отдалечени метастази и рецепторния статус, т.е. чувствителността към хормони.

Хирургично лечение

При хирургическа намеса основната задача на лекаря е да запази живота и здравето на пациента, дори ако това означава загуба на гърдата. Сега обаче лекарите се опитват не само да премахнат тумора, но и да поддържат жлезата. В случаите, когато това не е възможно, се извършва протеза на гърдата - обикновено пластмасата се извършва шест месеца след мастектомията. Въпреки че, например, в Израел, реконструкцията на гърдата се извършва в рамките на една операция: веднага след отстраняването.

Ако размерът на тумора не надвишава 25 mm, прибягвайте до операция за запазване на органите. Често няколко близки лимфни възли се отстраняват, дори и да не се открият метастази - това помага да се предотврати рецидив на заболяването.

Трябва да се отбележи, че в арсенала на хирурзите напреднали в лечението на онкологията на страните уникални хирургически инструменти. Например израелските клиники успешно използват маргиналната сонда, която според медицинските специалисти дава възможност да се премахнат абсолютно всички ракови клетки.

радиотерапия

Радиотерапията или лъчевата терапия са част от поддържащото лечение на рака на гърдата, предписва се на жени преди или след отстраняването на тумора. Радиотерапията намалява вероятността от рецидив на рака, убивайки туморните клетки. При лъчевата терапия туморът се облъчва с мощни рентгенови или гама лъчи.

Intrabim (лъча)

Иновативна техника на интраоперативно облъчване. Позволява да се избегне постоперативната лъчетерапия и да се намали риска от рецидив. Тази процедура се извършва по време на операцията и освобождава жената от постоперативно лечение. За разлика от конвенционалната радиационна терапия, лъчението се насочва само в онези области, където вероятно се намират раковите клетки. Методът позволява намаляване на продължителността на лечението в продължение на 6 седмици, като същевременно намалява риска от рецидив и причинява минимална вреда на здравите тъкани.

химиотерапия

Химиотерапията или лечението на наркотици при рак на гърдата се използва преди, след и дори вместо хирургично лечение, когато това не е възможно. Химиотерапията е въвеждането на специфични токсини, които засягат туморните клетки. Курсът на химиотерапията може да продължи от 3 до 6 месеца и обикновено започва веднага след операцията. За най-различни лекарства за химиотерапия се използват - някои съборят протеини, които контролират развитието на туморните клетки, а други са построени в генетичния апарат на раковите клетки и да причини смъртта й, други забавят разделението на засегнатите клетки.

хормонална терапия

Хормонотерапията е ефективна, но само в половината случаи, защото не всички видове рак на гърдата са чувствителни към това лечение.

Целева терапия

Или целевата терапия е най-пестелив вид лечение за рак на гърдата. Лекарствата за целенасочена терапия засягат само засегнатите клетки, които не засягат здравите, така че тази терапия се прехвърля много по-добре.

Характеристики на лечението на рак на гърдата на различни етапи

  • Нулева стъпка
    Ако диагностицирате болестта на този етап, тогава шансовете за възстановяване са склонни да бъдат 100%. За да се лекува извършва лумпектомия - съхраняващи операция, в която премахва само много малка част от туморни и прилежащите тъкани, въпреки че в някои случаи, отстраняване на целия простатата показано с последващо присаждане. Този метод на лечение обаче се използва по-рядко. След операцията се показва курс на химиотерапия, насочване и хормонална терапия.
  • Първият етап
    Прогнозата е също така благоприятна: приблизително 94-98% от пациентите се възстановяват напълно след луспектомия, последвана от химиотерапия и хормонална терапия. Понякога се показва курс на лъчетерапия.
  • Вторият етап
    На този етап на тумора вече е твърде голям и не лумпектомия вероятно да се провали - показва пълно отстраняване на гърдата - мастектомия с отстраняване аксиларните лимфни възли и свързване, последвано от радиотерапия. Струва си да се каже, че в чужди клиники, например, израелски, този метод се използва само в екстремни случаи, като се полагат всички усилия за запазване на гърдата.
  • Третият етап
    На този етап се формират множество метастази. За възстановяване, трябва да премахнете не само самия тумор, но и метастази. ВИНАГИ мастектомия с отстраняване на лимфен възел и радиационна терапия и хормонална терапия, химиотерапия и обширна терапия насочване да унищожи всички ракови клетки.
  • Четвърта фаза
    Това е напреднал рак на гърдата с много метастази. Показване на лъчева и химиотерапия, както и хирургическа намеса, която е предназначена не за премахване на тумора, както и премахването на животозастрашаващи усложнения, както и - в някои случаи - и хормонално лечение. За да се лекува рак напълно на този етап е почти невъзможно, но е възможно да се удължи живота и да се подобри качеството му.

Ранната диагностика на рака на гърдата е гаранция за ефективно лечение. Напоследък тази тема често се повдига в медиите, че кара много жени е по-вероятно да се мисли за здравето си и да посетите редовно мамолог.

Къде да се лекува рака на гърдата?

Ракът на гърдата, разбира се, се лекува в Русия. Не всички болници обаче разполагат с модерно оборудване и технологии. Не е тайна, че оборудването на местните медицински центрове оставя много да се желае. Но в някои страни, лекарите са направили забележителен напредък в борбата срещу рака на гърдата, което е и причината много жени предпочитат да се лекуват в чужбина. Широко известни клиники в Израел, Германия, Съединените щати. Руснаците често посещават Израел, където са признати експерти в областта на онкологията. Лечението на рака на гърдата в Израел ще бъде по-евтино, отколкото в САЩ или Германия, а проблемът с визата е по-лесен за решаване.

Въпреки това не е толкова лесно да се организира лечение в Израел - обикновено хората дори не знаят къде да започнат, как да изберат клиника, какви документи да събират и как да се свържат с подходящия специалист. За решаването на такива проблеми има фирми, които помагат на рускоговорящите пациенти да отидат в чужбина за лечение.

Например, Международният медицински център е една от най-известните компании от този вид, които изпращат хора за лечение на Израел в продължение на много години. Тя предлага помощ при получаване на лечение в водещи клиники в Тел Авив, Хайфа и други градове. Това е възможно поради договорите на Центъра с най-големите болници, лаборатории и изтъкнати лекари в страната.

Служителите на компанията превеждат историята на болестта на иврит, преди пациентът да стъпи на израелската земя. Според представените медицински документи водещите израелски лекари провеждат консултация по кореспонденция, която определя списъка с медицински и диагностични мерки. Едва след това Центърът избира клиника (обществена или частна), в която пациентът ще бъде предварително избрани терапевтични процедури не само най-ефективно, но и при благоприятни условия. Наред с другото, представители на Международния медицински център, решаване на всички организационни въпроси: визи, закупуване на билети, трансфери, настаняване, преводачески услуги и т.н. Трябва да се отбележи, че месечната такса на кампанията са десетки пациенти от цял ​​свят...

Бъдете здрави заедно от Международния медицински център!

Лиценз № 514851625 от 07.08.2011 г. в Държавния секретар на правителството на Израел.

Ново в лечението на рак на гърдата

Какво ново в лечението на рак на гърдата?

Ракът на гърдата (рак на гърдата) е най-честата онкологична болест сред жените. Според статистиката тази болест засяга средно една от осем жени на възраст под 90 години. Въпреки това, през последните години науката е извървяла дълъг път в разработването на нови, по-ефективни методи за лечение на рак на гърдата.

Форми на рак на гърдата чрез хормонална зависимост

За да се определи най-ефективният метод за лечение, е много важно да се определи вида на тумора и стадия на заболяването. Сред другите детерминанти, ракът на гърдата също се различава в присъствието или отсъствието на повърхността на раковите клетки на определени рецептори. Следните видове рак на гърдата са известни днес:

  • Естрогенен рецепторен положителен (ER +) рак на гърдата - означава, че има обвързващи естрогенни рецептори върху злокачествени клетки, което ускорява възпроизводството и предотвратява смъртта на тумора.
  • Прогестеронов рецепторен положителен (PR +) рак на гърдата - туморните клетки имат на повърхността си свързващи прогестеронови рецептори.
  • HER2-позитивен рак на гърдата - когато на повърхността на раковите клетки има специфичен протеин HER2 (рецептор на епидермалния растежен фактор от тип 2 човек), който стимулира растежа на тумора.
  • Троен отрицателен (ER- / PR- / HER2-) рак на гърдата - когато нито един от известните понастоящем специфични рецептори не се намира на туморни клетки.

Може да има и комбинации от хормонално зависими тумори, например HER2 (+) и (ER +), (ER +) и (PR +) и т.н.

Персонализирана терапия

Обещаваща област в лечението на рака е определянето на генетичната структура на тумора с помощта на специални анализи. Те позволяват индивидуален избор на пациентите най-подходящото лечение, което значително увеличава шансовете за възстановяване.

Досега за пациентите с диагноза рак на гърдата е задължително да се провери чувствителността на рецепторите към естроген, прогестерон и протеин HER-2. Разширените генетични анализи все още не са включени в списъка за задължителна диагностика на рака на гърдата и очакват одобрение от Американската агенция за надзор на качеството на лекарствените продукти и други медицински асоциации. Въпреки това, тестовете стават все по-популярни днес.

Персонализираното или индивидуално лечение на рака е най-новият метод за лечение, базиран на откриването на мутации на ракови клетки с помощта на специални тестове и подбор на индивидуално целево лекарство за всеки конкретен пациент. Този метод на целева терапия, насочен към действието на специфични туморни клетки, значително увеличава ефективността на лечението.

Биологични препарати

Първото биологично лекарство за лечение на рак на гърдата е Herceptin, което значително увеличава степента на преживяемост сред пациентите с HER-2 положителни тумори.

От януари 2016 г. на Израел е одобрено подкожно приложение на лекарството "Herceptin", което преди е било използвано като интравенозна инжекция. Първата интравенозна инжекция с лекарството е продължила около 90 минути, следващите 30 минути. Подкожното инжектиране "Herceptin" отнема само 3 минути, което ви позволява значително да спестите време на пациента и да намалите опашките в клиниките.

Подобни препарати също включват Tyverb, Perieta и Cadsil. Пациентите, при които туморът е чувствителен към естроген (+ ER) или прогестерон (+ PR), се избира хормонална терапия.

Клинични проучвания

Мащабно проучване, резултатите от което бяха публикувани през август 2016 г. за научното списание New England Jounal по медицина, установи, че 46% от жените с рак на гърдата в ранен стадий не се нуждаят от химиотерапия и може успешно да се лекува с помощта на индивидуално избрани биологична терапия. Тестовете, при които се тестват повече от 70 специфични гени, са помогнали ефективно да изберат биологични агенти за такива пациенти.

Един месец по-рано, в същото списание публикува информация изследване, което доказва, че комбинираното използване на химиотерапия и биологично средство "Neratinib" по-ефективно (56%) от само химиотерапия (33%) като предоперативно препарат при пациенти с + HER и отрицателен рецептори за естроген и прогестерон. Използването на този биологичен препарат за пациенти с HER и положителни рецептори все още се тества.

През февруари 2016 г. на американския департамент на надзор на качеството на лекарствата, одобрени биологичен препарат "Ibrans" заедно с "Fazlodeks" за лечение на метастатичен рак на гърдата хормонално-зависим.

Лечение на троен негативен рак на гърдата

През 2016 г. редица открития са свързани с лечението на троен негативен рак - най-агресивната форма на рак на гърдата, която не отговаря на най-новите биологични и хормонални лекарства.

В конгрес на Американската асоциация на Clinical Oncology (ASCO) биологичен препарат IMMU-132 е въведена през годината, състояща се от комбинация от антитела, които се прикрепят към протеин ROP-2 молекула с химиотерапевтично средство "Иринотекан". Според резултатите от проучването при 74% от пациентите няма прогресия на заболяването, а след 6 месеца след началото на лечението, 37% от пациентите отбелязват подобрение на състоянието. Окуражаващите резултати от изследванията трябва да ускорят процеса на регистриране на наркотика и нейното пускане на пазара.

Друго проучване, представено на конференцията, описва лекарството "Vantictumab", което има механизъм, подобен на предишния наркотик (в този случай протеин Trop 2). Резултатът показва частичен или пълен отговор на лекарството при 33% от пациентите.

Третото проучване, което беше обсъдено на конференцията, включваше лекарството "Атезолизумаб"; който показва ефикасност в присъствието на експресия на мембранния протеин PD-L1 върху повърхността на тумора и във връзка с химиотерапевтичното лекарство nab-Paclitaxel. Според учените употребата на химиотерапия във връзка с имунотерапията има синергичен ефект, когато работата на две лекарства води до резултат, който надвишава ефективността на всеки от тях поотделно. Установено е, че комбинацията от лекарства е ефективна при 24% от 42-те пациенти, участващи в проучването.

Нова в диагностиката и лечението на рак на гърдата

Включени са всички нови рискови фактори на заболяването, свързани с начина на живот и навиците. Текущите изследвания се фокусират върху ефекта от липсата на физически упражнения, увеличаване или загуба на тегло и диети върху честотата на рак на гърдата. Провеждат се интензивни изследвания върху използването на генетични анализи за BRCA1 и BRCA2 мутации. Учените също се опитват да разберат какви общи промени в гена могат да повлияят на риска от рак на гърдата. Сам по себе си, всеки вариант на гена няма значителен ефект върху риска от онкология, но кумулативният ефект може да бъде много важен. Също така напоследък се обръща голямо внимание на възможните причини за рак на гърдата, свързани с околната среда. Въпреки че науката все още не е в състояние да даде ясен отговор на тези въпроси, но сега се правят много изследвания.

Включително дългосрочно проучване на причините за рака на гърдата, финансирано от Националния институт за изследване на здравето на околната среда (NIEHS). Проучването, известно като "Sister Study", обхваща 50 000 жени със сестри, диагностицирани с рак на гърдата. Като част от програмата тези жени ще бъдат наблюдавани в продължение на поне 10 години и ще събират информация за гени, начини на живот и фактори на околната среда, които могат да причинят рак на гърдата. Също така има и допълнителна линия на изследване - проучването "Две сестри", което изследва възможните причини за рак на гърдата в ранна възраст.

Хемопрофилактика на рак на гърдата

Хемопрофилактиката е предотвратяване на развитието на заболяването чрез приемане на каквото и да е лекарство. Обръща се внимание на лекарство, което може да намали риска от рак на гърдата при продължителна употреба - ретиноид фенретинид (ретиноиди - лекарства на базата на витамин А). Резултатите от едно малко проучване показват, че то е толкова ефективно, колкото и тамоксифенът. Други лекарства, които могат да намалят вероятността от тумори на млечната жлеза, например ароматазни инхибитори, също се изследват.

Ново в лечението на вътреклетъчния карцином на гърдата

В някои случаи, дукталният карцином in situ ("на място" - най-ранната форма на рак) се превръща в инвазивен рак на гърдата. В други обаче тези клетки никога не могат да станат агресивни и да останат локализирани в каналите. Ако клетките не са агресивни, неинвазивният дуктален карцином не е животозастрашаващ. Но настоящото непълно разбиране на биологията на тумора поражда несигурността и трудностите при избора на тактиката на лечението. Изследователите търсят начини за решаване на тези проблеми. Те изучават възможността за използване на компютърни програми и статистически методи за оценка на вероятността от инвазия на такъв карцином. Някои от методите се основават на рутинна, достъпна клинична информация за пациента и тумора, докато други включват допълнителна информация за промените в туморните гени.

Нововъведение е въпросникът на пациента, който помага при вземането на решението. Пациентът е задаван въпроси, отговаряйки на въпросите кои фактори (степен на преживяемост, превенция на пристъпи, странични ефекти и т.н.) тя счита за най-важна при избора на лечение.

Нови лабораторни тестове за рак на гърдата

Циркулиращи туморни клетки Установено е, че при много жени, диагностицирани с рак на гърдата, в кръвта се откриват циркулиращи туморни клетки. Тези клетки могат да бъдат открити, като се използват много чувствителни лабораторни тестове. Въпреки че е доказано, че тези тестове помагат да се предвиди повторение на рака, все още не е ясно дали използването на тези тестове ще спомогне за удължаване живота на пациентите. Потенциално, те могат да бъдат полезни при оценката на ефективността на лечението при пациенти с напреднал рак на гърдата.

Съвременни методи за диагностициране на рак на гърдата

Сега се изследват няколко нови метода за диагностициране на тумори на гърдата. Сцинтимамиграфия (молекулярно изображение на гърдата). Сцинтималаммограмата се инжектира интравенозно със слабо радиоактивен изотоп, наречен technestium sestrami (99mTc, Technetril). Той се комбинира с клетките на рака на гърдата, след което тези клетки се визуализират с помощта на специална гама камера. Този метод все още се проучва. Някои радиолози смятат, че това може да бъде полезно за по-нататъшно изследване на подозрителни зони, идентифицирани в рутинната мамография. Текущите изследвания имат за цел да подобрят технологията на приложение в конкретни ситуации, като наличието на уплътняване в млечната жлеза при млади жени. Някои по-ранни проучвания показват, че методът може да бъде толкова точен, колкото и по-скъпият магнитен резонанс (MRI). Въпреки това, новата техника не може напълно да замести традиционната мамография.

Тази технология всъщност е разширена версия на цифровата мамография. По време на този тест, млечната жлеза се компресира веднъж и машината прави много рентгенови снимки с ниска радиационна доза, докато се движи по млечната жлеза. След това получените снимки могат да бъдат свързани в едно триизмерно изображение. В този случай пациентът получава по-голяма доза лъчение, отколкото със стандартна двуизмерна мамография. Но благодарение на това проблемната област се визуализира по-ясно.

лечение

Възстановително (пластмаса) хирургия в ранен стадий на рак на гърдата често може да се проведе запазване хирургия (лумпектомия или частична мастектомия) рак, но в някои случаи това може да доведе до промяна в размера и / или формата на гърдата. В случай на големи тумори, този метод е обикновено не е приложимо и необходимо за извършване радикал мастектомия. За да се реши въпроса за възстановяване на формата или елиминира асиметрия гърдата млечната позволява използването на пластична хирургия: едновременно (незабавно след отстраняване на тумора), или по забавен период, с използване на имплант или от пластмаса собствените тъкани.

Нови лекарства за химиотерапия

Лечението на напреднал рак на гърдата е трудна задача. Изследователите непрекъснато търсят нови лекарства. В хода на този клас лекарства, които са насочени ракът е причинена от мутации в BRCA (- чувствителност на рак на гърдата протеинови мутации в гени oncosupressor) е разработена. Този клас лекарства, наречени инхибитори на PARP (Поли (АОР-рибоза) полимераза), и те показват обещаващи резултати в клинични проучвания на лечението на туморни заболявания на гърдата, рак на яйчника, рак на простатата, резистентен към други терапии. Продължават проучванията за определяне дали тези лекарства могат да помогнат на пациентите без BRCA мутации.

Целева терапия - лечението на тумори с нови лекарства, чийто ефект се проявява в промяната в биологията на туморните клетки.

Лекарства, насочени HER2 (протеин, който е част от рецептора на EGF на растежа на туморни клетки в) трастузумаб (Herceptin), пертузумаб (Pereta), трастузумаб emtanzin (Кудс), лапатиниб (Taykerb). Други дозирани форми са в процес на разработване и клинични изпитвания.

Анти-ангиогенни лекарства: за да се развие туморът, новообразуваните кръвоносни съдове трябва да осигуряват хранителни вещества за раковите клетки. Този процес се нарича ангиогенеза. Оценката на степента на ангиогенеза в проби от тумор на гърдата може да помогне за прогнозиране на прогнозата. Някои проучвания показват, че неоплазмата на гърдата, заобиколена от много нови малки кръвоносни съдове, има по-агресивен растеж. Bevacizumab (Avastin) е пример за антиангиогенно лекарство. Въпреки че бевацизумаб не е толкова ефективен при лечение на напреднал рак на гърдата, този подход все още не губи потенциала си. Понастоящем няколко клинично изпитвани са няколко други антиангиогенни лекарства.

Други целеви лекарства: еверолимус (Athenitor) - лекарствена терапия, която очевидно повишава ефективността на хормоналната терапия. Той се прилага едновременно с екземестан (аромазин) за лечение на рак на гърдата при рак на гърдата при жени в постменопауза. Също така, неговият ефект е проучен заедно с други лекарства за хормонална терапия за лечение на ранен стадий на рак на гърдата. Резултатите от едно от проучванията показват, че летрозол заедно с еверолимус по-ефективно намалява тумора преди операцията, отколкото самата летрозол. В допълнение, тя е по-ефективна при лечението на разпространението на хормонално-позитивен рак на гърдата, когато се комбинира с тамоксифен.

Everolimus се проучва и в комбинация с химиотерапия и трастузумаб. Проучвания също се провеждат за лекарства като Everolimus. През последните години са идентифицирани други потенциални "цели" за нови лекарства срещу рак на гърдата. Повечето от тях са все още на етапите на клиничните изпитвания.

Бисфосфонатите са препарати за укрепване на костите, увредени от метастазите. Използването на бифосфонати намалява риска от фрактури. Основните лекарства са: памидронат (Arredia) и золедронова киселина (Zometa). Няколко проучвания показват, че золедроновата киселина повишава ефективността на системната терапия - хормонална и химиотерапия. При жени, лекувани със золедронова киселина с предоперативна химиотерапия е отбелязано по-изразено регресия на тумора, в сравнение с пациенти, получаващи химиотерапия. ефект на золедронова киселина също се записва в комбинация с друг адювант (след операцията) лечение (например, химиотерапия или хормонална терапия). Резултатите от не всички проучвания обаче са недвусмислени. Като цяло, по отношение на стандартна терапия бифосфонати не се препоръчва за лечение на ранните стадии на рак.

Денозумаб (Exjiva, Prolia)

Лекарството от човешки моноклонални антитела - предотвратява активирането на остеокласти - клетки, които разрушават костната тъкан. Сега се изследва ефективността на комбинирането на това лекарство с допълнителна терапия.

Неотдавнашно проучване показа, че жените с ранен стадий на рак на гърдата и дефицит на витамин D имат по-голям риск от развитие на далечни метастази и по-лоша прогноза. Необходими са повече проучвания, за да се потвърди това заключение и все още не е ясно дали този проблем ще бъде разрешен чрез допълнително предписване на витамин D. Трябва обаче да се направи анализ на нивото на витамин D за превантивни цели.

Лечение на рак на гърдата

Злокачественият тумор на жлезите на жлезите е доста разпространен в съвременната онкология. Сред жените се наблюдава от 8 до 11 случая на 100 души на възраст 12 години и повече. 1% от всички пациенти са мъже. Те също могат да бъдат изложени на такава патология.

Онкологията на гърдите стабилно се нарежда на второ място в популацията на такива заболявания. Това е смъртоносно и много опасно за човешкия живот. Болестта се характеризира с появата на неконтролируемо разделящи се клетки, които могат да нахлуят в близост до тъканите на човешкото тяло, да дадат метастази. Следователно, лечението на рак на гърдата - един от най-неотложните въпроси на медицината.

Механизмът на образованието

Злокачествените неоплазми на женския гръден кош са мултифакторна патология, чийто процес на развитие е свързан с промяна в агрегата на наследствения материал - геноми. Те съдържат цялата биологична информация, необходима за поддържане и изграждане на нормалното функциониране на тялото. Тези клетки могат да мутират под въздействието на външни стимули и хормони, които регулират метаболизма и физиологичните функции на органите.

Рискови фактори, симптоми, методи

Основните причини за онкологията в гръдния кош са:

  • генетично предразположение и наследственост;
  • ранното физиологично развитие на момичетата и началото на менструалния цикъл преди 12-годишна възраст;
  • късна менопауза, която пада до 55-годишна възраст;
  • голямо тегло и като резултат - затлъстяване;
  • радиоактивно излъчване;
  • никотиновата зависимост и злоупотребата с алкохол.

Симптомите включват:

  • наличие на уплътнени секции;
  • водни и кървави екскрети на зърната;
  • преобразуване на контурните линии и цвета на гърдите;
  • разширени форми на лимфни възли под ръцете;
  • Болестта на Paget е преканцерозно състояние, при което около тях са засегнати зърната и тъканите.

Основните методи за установяване на диагноза са:

  • външно изследване и палпиране на гръдния кош за откриване на втвърдяване;
  • радиография или мамография;
  • ултразвуково изследване;
  • биопсия - изследване на иззети болни тъкани под микроскоп.

Много жени, след като са анализирали причините, открили симптоми и усещали жлезите, прибягвали до лечение с народни средства, а именно билки, лосиони, компреси. Такива действия нямат ефект. Районските клони, впръскани с козе мляко, няма да унищожат засегнатите клетки. Но забавянето с препратка към лечебното заведение утежнява процеса на ранно откриване на аномалията.

Прекрасни жени! Не забравяйте! През дългите години на изучаване на тази болест се натрупаха колосални познания, бяха разработени най-нови, съвременни методи на терапия. В лабораториите, всеки ден се изследват най-новите препарати. Благодарение на това, онколозите успяват напълно да локализират неоплазмата или поне да преминат под строг контрол. Основният фактор за успешното елиминиране на заболяването е навременното искане за медицинска помощ!

Лечение. етап и прогноза

Съвременното лечение на рак на гърдата до голяма степен се дължи на етапа на неговото развитие, формата и степента на разпространение.

  • 0 градуса. Малка форма, туморът е неинвазивен. Намира се в млечния канал или в епителиалния слой на самата жлеза. Не се простира до лимфните възли и не прониква в съседни органи. Той се открива по време на превантивен преглед от лекар, бозайник. Няма очевидни симптоми. Прогнозата за нулевия стадий при условия на адекватна терапия е десетгодишна честота на преживяване в 98% от случаите.
  • Когато дуктален форма (частици са в засегнатата канала на гърдата) включва мастектомия - резекция на гърдата, по-голяма неоплазма ексцизия и съседните слоеве на епитела, последвана от радиотерапия.
  • Когато лобуларен форма (пряка загуба на мускулна тъкан) - систематичното историята проверка и поддръжка на заболяването от лекар, рентгенови лъчи, употребата tomoksifena (или ралоксифен) възрастови дами в менопауза, които намаляват риска от развитие на метастази. По-рядко използвана двустранна мастектомия - пълно отстраняване на двете жлези.
  • 1 градус. Тумор по размер достига два сантиметра, не се простира до околните органи. Десетгодишната честота на преживяване е 94%. Могат да се използват хирургични интервенции, предпазващи органите - резекция на лезията и близкия епител с последващо радио и химиотерапия. Дори в първия етап се използва мастектомия - резекция на гърдата. Използвайте Herceptin, който блокира хормоните. За определяне на ограниченото разпространение на раковите клетки се използва биопсия.
  • 2 градуса. Той има два вида:
  • А - туморен размер до 2 cm, злокачествени клетки са разположени в повече аксиларните лимфни възли или неоплазма bezinvazivnoe до 5 см в диаметър в отсъствие на метастази.
  • Б - размерите достигат 5 см и адекватните клетки вече са засегнали няколко лимфни възли. Или ако туморът е повече от 5 см и няма метастази. Във втория етап степента на оцеляване варира от 65 до 85%. Лечението се извършва в същата форма като в първата степен на лезия, но преди оперативно послушание се извършва химиотерапия.
  • 3 градуса. Има 3 вида:
  • А - ракът по-малко от 5 см, но има 5-9 положителни лимфните възли под мишницата част и големи компоненти размер в гръдната тъкан. 10-годишната честота на преживяване е 60-70%.
  • Б - туморът прониква в гръдната част, удря кожата. Има възпаление на гръдната тъкан. 10-годишната честота на преживяване е 20-40%.
  • В - неоплазмата е локализирана в аксиларните и пери-гръдните лимфни възли. 10-годишната преживяемост едва достига 10%.

Етап 3 включва отстраняването на млечните жлези, химиотерапията, употребата на херцептин - блокиращ хормони. Преди операцията се извършват химиотерапевтични методи, последвани от лъчетерапия.

  • 4 градуса. Тумор със значителни размери вече е метастазирал в тясно разположени органи. Оцеляване 10 години - до 5%. Ако тази степен се използва хормонални блокери или лекарства, насочени към намаляване на работата на яйчниците, тъй като тези органи да допринесат за развитието на естроген - на половите хормони, които допринасят за по-нататъшното развитие на рак. Ако се открият метастази в костите, кожата и мозъка - предписват радиотерапия. Лечението на този етап предполага намаляване на симптомите на болка, инхибиране на развитието на заболяването и максимално удължаване на живота на пациента.

Методи на терапевтични мерки

Всички видове лечение на онкологията на гърдата са разделени на местни (хирургическа намеса) и системни (химични, хормонални и имунни лекарства). Режимите за лечение на рак на гърдата се определят в зависимост от етапите на развитие и разпространението на метастази, генетични, имунни, хистохимични изследвания. Те се основават на резултатите от лабораторните изследвания, диагностицирането на фона и други свързани с това заболявания.

Директното лечение на рак на гърдата включва: хирургични операции, химиотерапия, радиация, имунна и целенасочена терапия.

Всички медицински събития са разделени на:

  • радикал - пълна резекция на първичната лезия и регионално разрушаване на увредените лимфни възли;
  • citereductive - условно радикал - намаляване на размера и местоположението на туморните клетки, намалявайки риска от тяхната интоксикация;
  • палиативно - улесняване на общото физическо състояние, забавянето във времето на смъртта на пациента бързо разпадащи туморни рани, перфорация на плеврата.

Това разделение е условно. Дейностите, в основните случаи са сложни. Освен това можете да използвате народни средства, но те не носят желания ефект.

Оперативен метод

Има два типа операции:

  1. Ламектомията е хирургична процедура, която предпазва органите. Туморът се отстранява, но повечето от гърдите остават незасегнати. Тази операция е разрешена в началните етапи на заболяването. Но рискът от рецидив е висок. В случай на повторни случаи, гърдата се отстранява напълно.
  2. Мастектомията е пълна резекция на гърдите, малки и големи гръдни мускули. Но съвременните методи позволяват едновременно да се запази кожата на гърдите и зърното. Това дава ефективен резултат при пластмасата, инсталацията на импланти и козметичната хирургия. Визуалният дефект е напълно отстранен.

Съвременните изследвания показват, че с размер на неоплазмата до 4 см, ламектомията води до същия резултат като пълна резекция.

Жените рядко се съгласяват да завършат отстраняването на гърдата. Но това може да има отрицателни последици. Прегледите на пациентите, в крайна сметка, са склонни към мастектомия.

Консервирането на органи може да се извърши само ако размерът на лезията не надвишава 2,5 см в диаметър. Понякога, за да се намали риска от повторение и да се предотврати развитието на метастази, близките лимфни възли също се отстраняват. Отсъствието им нарушава процеса на лимфен дренаж, което може да доведе до появата на подуване, увеличаване на размера на ръката и частична неподвижност. Специалните физически упражнения допринасят за възстановяването на основните двигателни функции на ръката.

Случаи, при които пълното отстраняване на гърдата е приоритет:

  • наличие на мултифокална лезия, когато две или повече злокачествени лезии са в различни части на жлезата;
  • ранно прилагане на лъчетерапия към гърдата;
  • размерът на тумора е почти равен на размера на гърдата - пълно увреждане на раковите клетки;
  • пациентът има заболяване на съединителната тъкан - склеродермия, която не позволява последваща лъчева терапия;
  • Страх от жена преди развитието на постоперативни рецидиви и метастази.

Едновременно с хирургичната терапия се използват и други методи. Ако една жена е пламенен поддръжник на алтернативната медицина, а след това да укрепи цялостното нормално функциониране на тялото, можете да използвате и народни средства.

Радиационна терапия

Радиотерапията включва лечение на тумор чрез йонизиращо лъчение - рентгеново, невронно, гама и бета лъчение.

Целта му е да намали вероятността от рецидив след операцията. Лъчева терапия много ефективно убива микроскопични клетки, които са вредни за организма.

  1. Дистанционното облъчване е външен източник на проникване на лъча от линеен ускорител. Такава лъчетерапия намалява шансовете за релапс, но не е панацея за удължаване на живота на пациентите. Цялата гърда или целият гръден кош могат да бъдат облъчени.
  2. Брахитерапия - йонизираща радиация, която произвежда медицински ускорител. В този случай радиоактивното вещество се транспортира директно до източника на злокачествения тумор.

Радиационната терапия не се прилага при напреднали форми на рак.

Основните фактори на лъчетерапията са:

  • два или повече тумора, разположени в непосредствена близост;
  • множествени фокални лезии;
  • микроскопско увреждане на кръвоносни съдове и лимфни възли;
  • поражение на кожата, зърното и големия гръден мускул;
  • разпространението на неоплазмата извън лимфните възли.

Обикновено дозите на химиотерапията са доста високи, което гарантира 100% унищожаване на атипични неоплазми. В този случай значителна вреда може да бъде приложена върху здравите тъкани. Ето защо се препоръчва да се поддържат 5-7 сесии с прекъсвания, за да се възстановят нормалните клетки, които могат да се регенерират.

Радиотерапията също има странични ефекти:

  1. Local. Образуване на радиационни изгаряния, повишена крехкост на кръвоносните съдове, ниско-фокални кръвоизливи.
  2. System. Слабост и бърза умора, повръщане, гадене, кожни обриви на фона на разпадането на клетки, изложени на радиация. Промените в хемопоезата, промените в кръвния състав, крехките нокти се наблюдават.

химиотерапия

Предлага приемането на лекарства, които блокират действието на хормоните. При рак на гърдата има висока честота на хематогенни и лимфогенни метастази. Наркотиците значително намаляват риска от смърт. Този метод унищожава клетките, които се размножават в геометрична прогресия, инхибира тяхното разделение, намалява риска от рецидиви и развитието на метастази. Той се използва в комбинация с хирургическа процедура. Използвайте едновременно няколко наркотици.

Основните са:

  • Ftorarutsil;
  • епирубицин;
  • циклофосфамид;
  • доксорубицин;
  • Метотрексат.

Лекарствата се определят от лекуващия лекар в зависимост от множество фактори. Курсът се повтаря на всеки 4 седмици.

Химиотерапията се използва в следните случаи:

  1. Предоперативно намаляване на размера на злокачественото образуване.
  2. След хирургическа интервенция за унищожаване на патологични клетки и малки метастази, които могат да причинят развитието на вторичен тумор.
  3. Вместо операция за невъзможност на пациента да подобри качеството на живот.

Страничните ефекти са същите като при лъчетерапията. Много рядко, но след употребата на химиотерапия, има случаи на безплодие и появата на ранна менопауза. През този период животът на тялото може да бъде подкрепен от народни средства, които допринасят за цялостното укрепване на имунната система.

имунна терапия

Това са най-новите, съвременни методи за лечение на рак на гърдата в различни форми и етапи. Целта им е да "преподават" имунната система на жената, за да се борят срещу новообразуваните ракови клетки, да създадат индивидуална ваксина срещу тях. Както всеки нов метод, неговото положително въздействие все още не е напълно проучено. Но отговорите на пациентите, които са използвали това лечение, са много утешителни.

Има три вида имунотерапия:

  1. Active. Неговата цел е да повиши активността на общите имунологични реакции с помощта на бактериални ваксини, специфични и неспецифични субклетъчни компоненти.
  2. Пасивен. Въвеждане на серум от имунизиран организъм или от пациенти с регресивен тумор.
  3. Adaptive. Той се състои във въвеждането на алогенни и ксеногенни лимфоцити, които променят процентът на инфектираните клетки и лимфоцити, което допринася за потискане на злокачествени тумори.

Целева терапия

Тя също се нарича биологична. Това е нова тенденция във веригата на традиционната терапия на рака. И обратната връзка с клиентите относно приложението му е обещаваща. Такова лечение блокира растежа на злокачествени неоплазми с помощта на целеви молекули. Лекарствата, използвани за това, са биофармацевтици. От предишните методи е ефективен, защото причинява най-малко вреда на здравите клетки. Той се основава на развития, които засягат молекулярните механизми, които са отговорни за растежа и прогресията на тумора.

Целевата терапия е насочена към специфични протеини, гени и тъкани на неоплазмата, които стимулират растежа и възпроизводството.

  • блокиране и деактивиране на сигнали за растеж и делене на агресивни клетки;
  • стартиращи процеси, които водят до естествена смърт на злокачествени клетки;
  • доставянето на токсини директно в клетките, за да ги унищожи.

Такива съвременни методи допринасят за опрощаването на рака, изчезването на метастазите, удължаването на живота на пациентите. Подкрепата на имунитета от народни средства в такова лечение няма противопоказания.

Лечението на рак на гърдата е дълъг и сложен процес. Той използва много енергия и енергия, като болна жена, роднини и приятели. Ето защо е толкова важно да се откриват неоплазми в началото на ранните етапи. И в никакъв случай, след като научите ужасна диагноза, не започвайте самолечение с народни средства. Най-новите лекарства, високоефективната терапия ще помогнат на висококвалифицираните лекари да положат всички усилия, да осигурят подкрепа и необходимата медицинска помощ на всяка жена! Бъдете винаги здрави!

Лечение на рак на гърдата

Режимите на лечение за рак на гърдата се определят в зависимост от степента и разпространението на злокачествения процес, генетичните и имунохистохимичните изследвания, резултатите от лабораторните тестове, наличието на фонови заболявания.

Лечението на рак на гърдата може да бъде ограничено до локално лечение: първият етап на заболяването включва оперативна намеса. Вторият етап е придружен от прилагането на интегриран подход, който трябва да съответства на биологичните особености на неоплазмата. В такива случаи могат да се предписват химиотерапия, лъчетерапия, хормон и имунотерапия.

Местните ефекти включват хирургия и лъчетерапия. Към днешна дата има много начини да се използва консервантивното лечение на гърдите, което може да намали размера на тумора и да контролира развитието му.

Хормонална терапия, насочени терапия и химиотерапия - системни лечения - се използват, за да убие и да се предотврати възможно туморни метастази в тялото.

Протокол за лечение на рак на гърдата

Основните положения при лечението на пациенти с диагнозен рак на гърдата са описани в протокол, общ за света на медицината. Ще се запознаем с програмата на необходимия протокол.

На първо място, е необходимо да се оценят процесите, протичащи в жлезата, и да се проследи разпространението на патологията в тялото. В тази връзка, протоколът започва с задължителни методи за внимателно изследване на пациента. Изследването трябва да включва ултразвук, мамография, биохимия, компютърна томография, биопсия и някои други методи.

Ако откритият тумор няма значителни размери и няма метастази, може да се предпише следната опция за лечение:

  • секторно или радикално отстраняване на жлезата с елиминиране или изрязване на близките лимфни възли;
  • едновременна биопсия на отстранените тумори и лимфни възли за по-точно определяне на ограничаването на процеса.

Ако инфилтриращото развитие на тумора и неговият размер са значителни, ако метастазите са проникнали извън близките лимфни възли, в такива случаи се предписва химиотерапия.

Съвременните методи на медицината предоставят възможност да засегнат засегнатите органи и тъкани чрез облъчване, като в същото време увреждат минимално околните здрави тъкани.

Ако пациентът желае, след операция за мастектомия може да се извърши операция с пластична жлеза. Тази операция се извършва заедно с отстраняването на тумора или 6 месеца след мастектомията.

Методи за лечение на рак на гърдата

Всички методи на лечение, които се използват при рак на гърдата, се разделя на местно (Те включват хирургия и облъчване) и системни събития (хормонална терапия, химиотерапия, имунотерапия). Колко радикална ще бъде операцията, само лекарят може да реши, като се изхожда от характеристиките на развитието и разпространението на злокачествения процес.

Хормонално лечение на рак на гърдата. Изминало повече от един век, откакто за първи път в историята на медицината в Шотландия имаше връзка между функционалния капацитет на яйчниците и лактацията. Въз основа на това предположение, оперативното отстраняване на яйчниците е извършено при дузина пациенти с злокачествено заболяване на гърдата. В резултат на това при някои пациенти развитието на туморен тумор се регресира.

Само много по-късно след това събитие науката открива съществуването на хормони на яйчниците, хипоталамуса, надбъбречните жлези и хипофизната жлеза. Установено е, че всички (особено естрогени) имат пряка или непряка връзка с образуването и развитието на раковите тумори в жлезата.

За дълго време, операция за отстраняване на яйчниците е един от водещите мерки в лечението на рак на гърдата. Въпреки това, този метод успява да постигне пълно излекуване само при 30% от пациентите. Това продължава до 70-те години на XX век, когато естеството на положителни и отрицателни хормон рецептор са отворени. От този момент, нов етап в лечението на рак на гърдата, започва тестване на нови групи лекарства, които биха осигурили блокиращи хормон рецептори (торемифен, тамоксифен, ралоксифен), или за подтискане на производството на естроген в организма (Femara, Arimidex, Aromasin).

Един вид алтернатива на хирургичното отстраняване на яйчниците е един от последните разработени препарати на золадекс (госерилин). Той е аналог на лутеинизиращия хормон на хипоталамуса, който успешно потиска синтеза на естрогени стриктно за нужния период. Това намаление на производството на естроген провокира всички симптоми на менопаузата, обаче, за разлика от овариектомията, след приключване на лечението, функцията на яйчниците е напълно възстановена.

Лекарственият номер 1 за хормоналното лечение на рак на жлезата е тамоксифен. Въпреки това, като се има предвид броя на усложнения, които могат да причинят лекарството (тромбоемболия, злокачествена трансформация на ендометриума), търсенето продължава за нови терапевтични агенти, които инхибират ароматаза. Сред тях са изолирани лекарства като летразол, анастрозол, екземестан.

Лечението на хормонално зависим рак на гърдата може да се проведе и с лекарства аромазином или фемара, особено след пет години лечение с тамоксифен.

Хирургично лечение на рак на гърдата. Основната и определяща задача, пред която е изправена лекарят, е възстановяването на здравето на пациента, дори ако в този случай трябва да се жертва една от млечните жлези. След мастектомия, след шест месеца можете да направите пластична и протетична гърда, напълно да се отървете от визуален дефект.

В този период от време, ако размерът на тумора не надвишава 25 mm, прибягвайте до операция за запазване на органите. Дори в случаите, когато не се открива разпространението на метастазите, няколко близки лимфни възли могат да бъдат премахнати. Това се прави с превантивна цел, за да се предотврати повторната поява на болестта.

Най-често срещаните видове хирургични интервенции са:

  • метод на лумпектомия - отстраняване на тумора и малки участъци от околните тъкани на гърдата;
  • прост метод на мастектомия - пълно отстраняване на гърдата без отстраняване на аксиларните лимфни възли;
  • метод на модифицирана радикална мастектомия - пълно отстраняване на гърдата, включително близките лимфни възли;
  • методът на радикална мастектомия - пълно отстраняване на жлезата с резекция на мускулите на гръдния кош, които са под жлезата;
  • метод на подкожна мастектомия - премахване на всички тъкани на гърдата, оставете само зърното за по-нататъшна реконструкция на гърдата.

Радиационно лечение на рак на гърдата. Този метод на лечение е насочен главно към потискане на развитието на тумора (главния тумор или метастазиращите зони). Използват се гама лъчи или насочен електронен лъч, произведени върху ускорител на електронни частици.

Облъчването, разрушителна, действащ върху раковите клетки и забавя тяхното развитие ", поставя на сцената" за операцията, която осигурява по-голяма ефективност и успех на операцията. В постоперативния период се използва лъчева терапия, за да се предотврати повторната поява на заболяването.

Пациентите, които са претърпели резекция, предпазваща органите, също са подложени на процедура на облъчване. Това се прави, за да се намали риска от повторно развитие на болестта в запазената част на гърдата.

Съвременната лъчетерапия с помощта на компютърни томографи рядко се среща при развитието на усложнения от раков тумор, което може да наложи спиране на този метод на лечение.

Лечение на инвазивен рак на гърдата

Инвазивният рак е злокачествено увреждане на гръдната тъкан без кълняемост в мембраната на лобула или в канала на жлезата. Този вид рак може да бъде лекуван по всеки известен метод: хирургично, химиорадиационно, хормонално или биологично. Лекарят може да приложи някой от тези методи или да ги използва в комплекс. Изборът на терапевтични мерки зависи от:

  • размера на образованието;
  • нейното локализиране;
  • диагностични и лабораторни оценки;
  • възрастта и клиничните параметри на пациента.

Терапевтичните мерки за инвазивен рак могат да бъдат системни или локални. Локалната терапия включва използването на хирургична интервенция и радиоактивен метод, чрез който се осъществява отстраняването на тумора и унищожаването на остатъчните ракови клетки. Системната терапия се състои от хормонална, биологична и химиотерапия.

Интегрираният подход осигурява унищожаване на тумора и контрол върху злокачествени клетки и възможни метастази.

Лечение на рак на жлезите на жлезите

Злокачественият рак се отнася до диференцирани форми на рак, който се образува от жлезисти клетки и лигавици. Жлезистият тумор, подобно на функционалните клетки, може да секретира.

Терапията на жлезиста тумор често се извършва с помощта на оперативна намеса. Понякога такова лечение се комбинира с химиотерапия или лъчетерапия. Могат да се използват различни комбинации и дози от химиотерапевтични средства, както и различни степени на облъчване.

Значителна ефективност при лечението на рак на жлезите е криотерапията - лечението на тумора чрез настинка, както и брахитерапията - въвеждането на радиоактивни частици в тъканта. Такива видове лечение са популярни в чужбина.

В началните етапи на раковия тумор, както и в невъзможността да се използва хирургическа интервенция, може да се използва радиохирургия. Този метод предполага лечението на неоплазма с помощта на мощна йонизираща радиация, която унищожава изродените ракови клетки. По време на тази процедура здравите клетки не са повредени.

Лечение на метастазирал рак на гърдата

Ракът на гърдата може да произвежда метастази почти навсякъде, включително белите дробове, коремните органи, кожата, костната система.

Терапията на метастазите може да зависи от следните фактори:

  • естеството на майчиния тумор, неговата чувствителност към прогестерон и естрогени;
  • период от време от диагнозата на тумора и от откриването на метастази;
  • броят на метастазните огнища и липсата на мислене в тялото;
  • възраст и физиологичен период на пациента.

Най-ефективните лекарства за метастази от рак на гърдата са цитотоксични агенти. Това са митомицин, циклофосфамид, доксорубицин. Комбинираното приемане на такива средства предполага още по-успешно лечение на болестта. Добавянето към терапевтичния режим на преднизон намалява токсичните ефекти на лекарствата върху храносмилателната система и хематопоезата, но увеличава риска от вторична инфекция и образуването на тромби.

Използването на нови инструменти, като биологични модулатори, трябва да се извършва в началните етапи на метастази преди химиотерапията. Въпреки това, такива лекарства (интерферон, моноклонални антитела, интерлевкин и др.) Все още не се използват широко.

Лечението на рецидиви на рак на гърдата е по-често системно (хормонална + химиотерапия). Ако такава терапия не даде положителни резултати, се използва радиалният метод.

Следоперативно лечение на рак на гърдата

След оперативното отстраняване на раковите тумори е изключително важно да посетите лекаря за последващи посещения. Това е необходимо, за да се установи дали туморът се е разпространил, ако има усложнения и странични ефекти от лечението.

Посещенията на лекаря трябва да се правят първо на всеки 5 месеца; Пет години след завършването на лечебните процедури лекарят трябва да бъде посещаван ежегодно.

Ако след прекратяване на терапията пациентът продължава да приема тамоксифен, всяка година трябва да се направи тазово изследване. Това се дължи на факта, че това лекарство увеличава риска от развитие на злокачествено маточно заболяване.

Ако пациентът продължава да приема ароматазни инхибитори след операция, периодично проверява структурата на костната тъкан.

При диагностицирането на повторно развитие на тумора или откриването на метастази се провежда втори курс на химиотерапия и лъчетерапия.

Алтернативно лечение на рак на гърдата

Алтернативното лечение е независима форма на терапия, доста популярна в настоящия момент. Такова лечение не може да се припише нито на стандартно, нито на нетрадиционно.

Преминаване към алтернативен метод на лечение е пълно отхвърляне на консервативни методи: облъчване и химиотерапия. Един интегриран подход на алтернативната медицина препоръчва дълга традиция на изцеление: използването на традиционната китайска медицина (акупунктура), индийски терапии (аюрведа, включително използването на билки, масажи и йога упражнения), както и лечение на хомеопатични и натуропатични средства.

Понякога методите на алтернативната медицина включват използването на хипноза, медитация, четене на молитви, терапия с музика и визуални снимки.

Биологичният метод, който също може да бъде посочен като алтернатива, се основава на терапевтичното хранене, глада, използването на хранителни добавки, препарати от витамин комплекс.

Сред методите за ръчно въздействие върху определени зони на тялото се различават хиропрактичните, остеопатичните манипулации.

Ефективността на тези методи все още няма достатъчно доказателства, така че използването на тези методи е известен риск за пациента. Много пациенти обаче преминават към такова лечение, като се позовават на токсичността на повечето медицински антитуморни лекарства и голям брой нежелани реакции. Независимо от това, няма научни доказателства за ползите и, най-важното, за безвредността на такова лечение.

Фолк лечение на рак на гърдата

Методите за народно лечение могат да бъдат приложени на фона на традиционната терапия на рака. Тази комбинация от терапевтични мерки в І и ІІ етап на прогресиране на патологията е особено ефективна.

Ето някои от най-популярните рецепти на народната медицина за борба с злокачествените заболявания:

  • корените на диня да се смила в блендер, да се прилага през нощта на засегнатата гърда;
  • листата на беладона се поставят върху жлезата, възможно е да се компресират;
  • сок от краставица луд (смажете засегнатата област на кожата);
  • цветята и коренът на по-възрастните се задушават с вряла вода в термо бутилка, нанесени навън за смазване и навътре като чай;
  • сок и чай от боровинки боровинки, пийте в произволни количества;
  • verbena medicinal - листата на растението се смилат в каша, добавят се няколко капки оцет от вино или ябълково вино и се прилагат под формата на бинтове;
  • За всички тумори е полезно да пият прясно изцеден крушов сок, а компот от корена и плодовете на дивата круша има още по-изразен ефект;
  • смесете равни части от орехови ядки, ръж и мед, използвайте за смазване на засегнатата зона;
  • семена на проходилка - супена лъжица семена се вари за 10 минути в 300 мл вода. Бульонът се пие преди да яде по чл. лъжица 5 пъти на ден;
  • дрожди - сокът на растението се изсипва на две супени лъжици вода до три пъти на ден;
  • инфузия на иктеричен левкоид - приемайте три пъти дневно, съгласно чл. л. инфузия.

Лечението с билки за рак на гърдата е ефективна техника, доказана в сложна терапия, заедно с традиционните методи за лечение.

Лечение с рак на гърдата

Използването на сода за хляб решение при лечението на рак - един от най-спорните методи на алтернативната медицина, предложени от италиански Тулио Симончини. Този метод няма нито експериментални доказателства за неговата ефективност, нито за научно доказателство за безвредност на такова лечение. Ето защо, като се съгласи на такова лечение, помислете дали да изложи тялото си на такъв риск. Не забравяйте да поговорите с лекаря си за този метод. От гледна точка на традиционната медицина сода - а агресивен агент, който се използва в химическата, текстилната и хранително-вкусовата промишленост за намаляване на киселинните реакции при производството на печене, домакински химикали, химически реагенти, изкуствена кожа, единствени материали, тъкани.

Въпреки това, използването на сода вътре в тялото (особено редовен) може да доведе, на първо място, да изгори лигавицата, гастрит, храносмилателни проблеми, нарушения на храносмилането.

Да, така нареченото "подкисляване на тялото" е неблагоприятно явление, което насърчава развитието на възпалителни и други патологични процеси в организма. Това се дължи на факта, че като правило продуктите на възпалителната реакция представляват киселинна среда.

Въпреки това, използването на натриев хидрогенкарбонат не е научно валиден метод. Когато поглъщането на сода е главно в стомаха, а не в центъра на патологията (в случая това е млечната жлеза). Сода има вредно въздействие върху стомашната лигавица, унищожава функционалната посока на стомашния сок, нарушава храносмилателния процес.

Между другото, с прекомерна кръв кисела реакция може да се контролира и други достъпни и сигурни средства: използването на достатъчно количество питейна вода, зеленчуци, билки, плодове, както и отхвърляне на сладки, брашно, дрожди. Преходът към здравословна диета е много важен при лечението на всяка патология в тялото.

Не забравяйте, че основният принцип на медицината не е да навредите: дали си струва вашето здраве да провеждате експерименти върху собствения си организъм.

Третиране на келландин за флорентин

Лечебните растения понякога предотвратяват такива патологии, които официалната медицина не може да преодолее. Едно такова растение се счита за целендин - лечебна билка, която се използва успешно за външно лечение на кожни заболявания.

Много поддръжници на традиционната медицина смятат, че билковият клендан може да потисне растежа на раковите клетки и да ги унищожи в началните стадии на заболяването.

Инфузията на това растение е лесна за приготвяне: заспивайте в термос. лъжица суха сурова фурна, изсипете вряща вода (0.5 литра), настоявайте за 1 час, филтрирайте и пийте преди всяко хранене (за половин час) съгласно чл. лъжица. Препоръчва се тази инфузия да се прилага външно, като се смазва засегнатата област.

Можете също така да подготвите мехлем от цветове. За да направите това, трябва да смилате суха трева на прах (направете го по-удобно в кафемашина), разбъркайте я с вазелин и ланолиново масло. Този мехлем трябва да смазва кожата над лезията няколко пъти на ден.

За контролиране на метастазите използвайте инфузия на равни части от смес от билки - флорадин, коприва и невен. Супена лъжица от сместа се приготвя в термос, като се пълнят 0,5 литра вряща вода. Тази инфузия се пие 1 чаша два пъти дневно преди хранене.

Не забравяйте, че целендинът се отнася до отровни растения и използването му в големи количества може да доведе до отравяне на тялото. Също така, целендин е противопоказан при бременност, астматичен бронхит и епилепсия.

Лечение на рак на млечната жлеза

Hemlock е отровно растение, но се използва активно при лечение на онкологични и преканцерозни заболявания в строго определени дози.

Преди да купите алкохолен разтвор на бучини в аптеката, трябва да се запознаете със схемите за неговото използване:

  • Схема I. Първият ден на приемане - сутрин прием 1 капка, дневен прием 2 капки, вечерно приемане 3 капки; на втория ден - съответно, 4, 5 и 6 капки, така че всеки ден ние довеждаме до четиридесет капки. След това по същия начин, но в обратната посока, за да намалите броя на капките. Ако по време на лечението пациентът се чувства зле, трябва да спрете на този брой капки и да ги приемате в същото количество, докато симптомите на неразположение не бъдат отслабени. След това приемането продължава по схемата. Целият курс на лечение ще изисква около 0.25 л тинктура. За най-добър резултат се препоръчва да се преминат два или три курса.
  • Схема II. Първият ден на приема - една капка 3 пъти на ден; на втория ден - 2 капки 3 пъти на ден, така че да доведе до четиридесет капки, а в обратната посока. Курсът ще изисква 0,1 литра тинктура. Препоръчва се преминаването на две или три курса.
  • Схема III. Всеки пациент има праг на чувствителност към даден наркотик, в това число и кълвач. Съответно, терапевтичната доза, при която започва лечението на заболяването, може да се различава. Ето защо някои традиционни лечители препоръчват да не се ограничават до четиридесет капки, но да доведат броя на капките до нивото, когато пациентът се разболее. На един човек този праг може да направи 80 капки, а при други 100 е поотделно. След достигане на прага, дозата се намалява ежедневно в обратен ред, както в предишните схеми.

Ако не искате да купите тинктура в аптека, но искате да я подготвите сами, ние ви предлагаме следната рецепта:

  • цветя или семена от хмел (две части) се изсипва добра водка 40% (1 част), настояват в запечатан контейнер на затъмнено хладно място. Един месец по-късно тинктурата е готова.

Най-ефективното лечение на раковите тумори е комбинацията от вътрешно приемане на тинктура и нейното външно приложение.

Лечение на рак на гърдата в Израел

Изключителните успехи в терапията на тежки онкологични заболявания са направили израелското лекарство широко известно далеч извън тази страна. Клиниките на Израел приемат пациенти от всички краища на света. Ние изброяваме най-популярните израелски клиники, специализирани в онкологични заболявания. Тук можете да кандидатствате за квалифицирана помощ, която ще разполагате с най-добрите световни експерти.

  • MC Assuta е клиника с 80-годишен опит, където предлага успешно лечение на рак, използвайки най-модерните технологии, включително химиотерапия, радиотерапия, ядрено и биологично лечение и висококвалифицирана хирургия.
  • Медицински център "Ичилов" е медицински център в Тел Авив, един от най-добрите онкологични центрове в страната. Основният критерий за успешното функциониране на клиниката е мултидисциплинарен подход - съвместната дейност на няколко медицински области: хирурзи, онколози, радиолози, хематолози и диагностици. В допълнение към хирургичното лечение, центърът е специализиран в клетъчна и лъчева терапия, както и химиотерапия.
  • Oncocenter Asaf Ha-Rofe - научната и образователна база на университета в Тел Авив, където се провежда не само диагностика и лечение, но и световни научни изследвания в областта на онкологията. Всички известни видове онкотерапия се използват като терапевтични мерки, включително новаторското развитие на онколозите - използването на лазерна радиация за борба с раковите клетки.
  • MC тях. Chaima Shiba е цялостен онкологичен център, оборудван с най-новите устройства за линейно ускорение, MRI и CT скенери, PET скенери, които се използват в молекулярната онкология. Тук се разследват нови медицински препарати, включително и биологични. Също така е отворен клон на алтернативната медицина: специалистите правят всичко възможно, за да осигурят индивидуално лечение за всеки пациент.
  • Медицинският център на Херзлия е онкологичен център от световна класа, представляван от 120 клона от различни ориентации. Сред разнообразни терапевтични мерки, специалистите използват лекарствена терапия с най-новите методи, локално или дистанционно облъчване, трансплантация, онко хирургия. Хирургическите методи са представени чрез микрохирургия, радиохирургия, ендоскопия и лазерна хирургия.
  • Hadassah Center е университетска клиника, един от най-добрите центрове в страната. Всички видове злокачествени тумори се лекуват тук, като се използват цитостатични лекарства, имунологични и хормонални методи, лъчетерапия, химиотерапия. Клиниката успешно прилага най-новите иновационни методи и технологии.

В много центрове има услуга за доставяне на пациенти от всяка точка на света, както и предлагащи отлични услуги и лечение за най-добрите професори по онкология в света.

Разходите за лечение на рак на гърдата в Израел:

  • лабораторни изследвания, определението на oncomarkers - от $ 500;
  • извършване на мамография, ултразвук с консултации от бозайници - от $ 650;
  • анализът на биопсията, взет по-рано - от 400 $;
  • биопсия на място, нейният анализ - от $ 2000;
  • извършване на диагностична томография - от $ 1600;
  • непълна резекция на гърдата с отстраняване на тумора - от $ 10,000;
  • радикална мастектомия - от 12000 долара.

Цените за химиотерапия зависят от размера на образованието, наличието на рецептори за хормони. При желание пациентът може да извършва химиотерапия у дома, последван от последваща проверка в клиниката.

Последвалата реконструкция на гърдата (пластмаса), в зависимост от етапа на процедурата, може да струва от 30 до 50 хиляди долара.

Всички цени са приблизителни. По-точна информация можете да намерите от представители на конкретен медицински център.

Хранене за рак на гърдата

Не е тайна, че използването на химиотерапия и радиация може да предизвика много странични ефекти, като смущения в изпражненията, нарушения на апетита, храносмилане, диспептични явления. За да се облекчи ефектът от лечението върху храносмилателния тракт, лекарите препоръчват да се спазват определени хранителни правила.

Често, ако пациентът не се чувства добре, е предписана диета № 0. В медицинската практика тази диета се използва в постоперативния период и когато съзнанието на пациента е нарушено. Въпреки това, в ситуации на онкологично лечение, такава диета може да бъде незаменима.

Таблица номер 0 позволява използването само на течни съдове. Това може да бъде мляко, чай, плодове и ягодови компоти и желе, прясно изцедени сокове, бульони, отвари. Изключете приема на твърди и плътни продукти, сол.

Храната често и постепенно се консумира. След няколко дни, след нормализиране на състоянието на пациента, той се прехвърля в по-широка диета.

Храната в лечението на раковите тумори трябва да съдържа достатъчен брой витамини и микроелементи, които да поддържат имунитета на пациента. Ястията трябва да бъдат прясно приготвени, да включват достатъчно количество зеленчуци, билки и плодове. Трябва да се избягва използването на захар, прости въглехидрати, много сол и подправки.

Лечението на рак на гърдата е сложен процес. Но, както казват те, нищо не е невъзможно. Интегрираният подход към проблема ще го реши с максимална ефективност.

За Нас

В болницата "Юсупов" пациентите могат да преминат специализиран преглед за онкопатология. В нашата клинична диагностична лаборатория можете да вземете превантивен кръвен тест, кръвен тест за съпътстващи комбинации, генетичен кръвен тест за предразположение към рак, биохимичен кръвен тест.