Радиационна терапия в онкологията: последствия и индикации

Ракът е най-неприятното предсказване, което лекарят може да предложи. Досега няма лекарство, което да гарантира излекуване на това заболяване. Скръбта на рака е, че засяга почти всички известни органи. Освен това, ракът може да стартира "пипала" дори в тялото на домашни животни. Има ли начин да се бориш с този враг? Един от най-ефективните методи е радиационната терапия в онкологията. Но долната линия е, че мнозина изоставят тази перспектива.

Нека да преминем основите

Какво знаем за рака? Това заболяване е почти неизлечимо. И честотата нараства всяка година. Най-често френските се разболяват, което се дължи на застаряването на населението, тъй като често заболяването засяга остарелите хора.

Всъщност, ракът е заболяване на клетките, по време на което те започват да се разделят непрекъснато, като образуват нови патологии. Между другото, раковите клетки не умират, а само се превръщат в нова фаза. Това е най-опасният момент. В нашето тяло определен резерв от ракови клетки е a priori, но те могат да растат количествено поради външни фактори, които са лоши навици, злоупотреба с мастни храни, стрес или дори наследственост.

В този случай туморът, който се образува от тези клетки, може да бъде доброкачествен, ако расте извън органа. При тази ситуация можете да я отрежете и да елиминирате проблема. Но ако туморът расте на костта или покълва през здрави тъкани, тогава е почти невъзможно да я отрежете. Във всеки случай, ако туморът се отстрани хирургично, тогава лъчелечението е неизбежно. В онкологията този метод е доста често срещан. Но все повече пациенти изоставят тази практика поради страх от излагане.

Видове лечение

Ако има заболяване, заслужава да се обмислят основните методи на лечение. Те включват хирургично отстраняване на тумора. Между другото, тя винаги се отстранява с марж, за да се изключи рискът от възможно кълняне на тумора в здравите тъкани. По-специално, с рак на гърдата се отстранява цялата жлеза заедно с аксиларни и субклавични лимфни възли. Ако пропуснете някои от раковите клетки, растежът на метастазите се ускорява и се изисква химиотерапия, което е ефективен метод срещу бързо разделящите се клетки. Също така в курса и лъчелечение, убиване на злокачествени клетки. В допълнение, крио- и фотодинамична терапия се използва имунотерапия, която помага на имунната система в борбата с тумора. Ако туморът се открие на пренебрегнат етап, може да се предпише комбинирано лечение или приемане на лекарства, които облекчават болката и депресията.

свидетелство

И така, кога е необходима радиационната терапия в онкологията? Когато говориш с болен човек, най-важно е разумно да обясниш нуждата от този метод на лечение и ясно да формулираш задачата, която искаш да постигнеш по този начин. Ако туморът е злокачествен, тогава радиационната терапия в онкологията се използва като основен метод на лечение или в комбинация с хирургична интервенция. Лекарят очаква от лечението да намали размера на тумора, временно спиране на растежа, облекчаване на синдрома на болката. Радиационната терапия в онкологията се използва за две трети от случаите на рак. Последиците от този метод се изразяват в увеличаване на чувствителността на мястото на пациента. При някои типове тумори радиационната терапия е по-предпочитана в сравнение с хирургичния метод, тъй като се характеризира с по-малко травми и най-добър козметичен резултат в открити пространства.

При епителните тумори се показват комбинирана лъчетерапия и хирургично лечение, като радиацията е основната, тъй като помага за намаляване на тумора и потискане на растежа му. Ако операцията не е достатъчно ефективна, се отбелязва следоперативно облъчване.

При форми с далечни метастази е показана комбинация от радиация и химиотерапия.

Противопоказания

Кога лъчелечението в онкологията е ясно на място? Последствията не са най-приятни, ако има лимфопения, левкопения, тромбоцитопения, анемия, както и всички заболявания, придружени от треска и треска. Ако гръдният кош трябва да бъде облъчен, рисковият фактор ще бъде сърдечносъдова или дихателна недостатъчност, както и възпаление на белите дробове.

Радиационната терапия в онкологията след операцията е показана за тези хора, които се различават в здравето на централната нервна система и на пикочо-половата система. Те не трябва да страдат от остри болести, да имат абсцеси, алергични обриви или възпаления по кожата. Съществуват и условия, например, анемията не може да се счита за противопоказание, ако кървенето идва от тумор. След първите лечебни сесии кървенето може да спре.

Неочакван риск

Радиационната терапия в онкологията след операцията може да бъде неоправдан риск, ако историята на пациента има данни за туберкулозния процес. Факт е, че облъчването прави възможно изостряне на инфекция на съня от латентни огнища. Но в същото време затворените форми на туберкулоза няма да се считат за противопоказание, въпреки че те ще изискват медицинско лечение по време на лъчелечението.

Съответно, екзацербацията ще бъде възможна, ако има възпалителен процес, гнойни фокуси, бактериални или вирусни инфекции.

Във всички по-горе, може да се покаже, че използването на лъчетерапия се определя от специфични обстоятелства, в зависимост от множеството аргументи. По-конкретно, критериите ще бъдат очакваното време на резултатите и вероятната продължителност на живота на пациента.

Специфични цели

Туморната тъкан е много чувствителна към радиоактивно облъчване. Ето защо лъчетерапията стана много популярна. Лечението на онкологията с лъчева терапия се извършва с цел увреждане на раковите клетки и тяхната последваща смърт. Ефектът се осъществява както върху първичния тумор, така и върху изолираните метастази. Също така, целта може да бъде ограничаването на агресивния растеж на клетките с евентуалното прехвърляне на тумора в работно състояние. Радиационната терапия в онкологията може също да бъде препоръчана, за да се предотврати появата на метастази в клетките. Последствията, реакциите и нагласите при болните хора се различават по полярност, тъй като всъщност това означава облъчване на тялото с цел унищожаване на увредените клетки. Как това ще повлияе на вашето здраве? Предсказвайте с точност, уви, това е невъзможно, защото всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма.

Видове терапия

По отношение на свойствата и източниците на лъчевия лъч, в онкологията се разграничават различни видове лъчева терапия. Това е алфа, бета, гама терапия, както и неутрон, пи-мезон и протон. Има и рентгеново и електронно лечение. При всеки вид рак радиационната експозиция има уникален ефект, тъй като клетките се държат по различен начин в зависимост от степента на увреждане и тежестта на заболяването. Със същия успех можете да разчитате на цялостно излекуване или абсолютно нулев резултат.

При избора на метода на облъчване мястото на тумора играе важна роля, тъй като може да бъде разположено в близост до жизненоважни органи или кръвоносни съдове. Вътрешно облъчване се извършва, когато радиоактивното вещество се постави в тялото през хранителния тракт, бронхите, пикочния мехур или вагината. Също така, веществото може да бъде инжектирано в съдовата система или в контакт с хирургичната процедура.

Но външното облъчване преминава през кожата. Тя може да бъде обща или фокусирана върху определена област. Източникът на радиация може да бъде радиоактивен химикал или специално медицинско оборудване. Ако се извършва едновременно външно и вътрешно облъчване, то се нарича комбинирана лъчетерапия. Чрез разстоянието между кожата и източника на лъча се разпределят далечни, близки фокуси и контактно облъчване.

Алгоритъм на действията

И ето как се прави лъчелечение в онкологията? Лечението започва с хистологично потвърждение за наличието на тумора. Вече въз основа на този документ се установяват принадлежност към тъканите, локализация и клиничен стадий. Доктор по радиология, на базата на тези данни, изчислява дозата на облъчване и броя сесии, необходими за лечение. Всички изчисления вече могат да се извършват автоматично, тъй като има съответни компютърни програми. Също така, наличните данни помагат да се определи дали да се провежда лъчева терапия в комбинация с други методи или без тях. Ако лечението се комбинира, облъчването може да се извърши преди и след операцията. Според стандарта продължителността на курса на облъчване преди операцията не трябва да бъде повече от три седмици. През това време, лъчетерапията може значително да намали размера на тумора. Онкологичните прегледи за този метод са много полярни, защото ефектът остава непредвидим. Това се случва, че организмът буквално отблъсква облъчването или го приема от здравите клетки, а не от болните.

Ако лъчетерапията се извършва след операция, тя може да продължи от един месец до два.

Странични ефекти от процедурата

След началото на курса на лечение, болните могат да получат слабост, хронична умора. При него апетитът намалява, настроението се влошава. Съответно, той може да отслабне много. Промените могат да бъдат наблюдавани чрез анализ - броят на еритроцитите, тромбоцитите и белите кръвни клетки намалява в кръвта. В някои случаи мястото на контакт с лъчевия лъч може да се подуе и да се възпали. Поради това могат да се образуват рани.

До неотдавна облъчването беше извършено, без да се вземе предвид факта, че здравите клетки биха могли да са влезли в района на действие. Въпреки това, науката се движи напред и в онкологията на гърдата се е появила интраоперативна лъчетерапия. Същността на техниката е, че процесът на облъчване може да започне на етапа на работа, т.е. след ексцизия, да насочи лъча към мястото на интервенция. Ефективността на този въпрос позволява да се сведе до минимум вероятността от остатъчен тумор, тъй като се извършва неутрализирането му.

С тумор на гърдата жена винаги има риск да се откаже от гърдите си. Тази перспектива често плаши дори повече от фатално заболяване. И реконструкцията на гърдата чрез намесата на пластичните хирурзи е твърде скъпа за средностатистическите жени. Тъй като жените се отнасят до лъчелечението като спасително средство, защото това може да ви позволи да ограничите изрязването директно към тумора и да не премахвате напълно жлезата. Места на възможно покълване ще бъдат обработени с лъчи.

Ефектът на радиотерапията директно зависи от здравето на пациента, настроението, наличните странични ефекти и дълбочината на проникване на радиологичните лъчи. Често ефектите от облъчването се появяват при пациенти, които са преминали дълъг курс на лечение. Малка болка може да се случи от дълго време - тези засегнати мускулни тъкани напомнят на себе си.

Основният проблем на жените

Според статистиката радиационната терапия в онкологията на матката е най-честият метод на лечение. Подобна патология се среща при възрастните жени. Трябва да кажа, че матката е многопластов орган, а ракът засяга стените и се разпространява в други органи и тъкани. През последните години ракът на матката се среща и сред младите жени, които лекарите често обясняват от началото на сексуалната активност и невниманието по отношение на защитата. Ако "хванете" болестта на ранен етап, можете да я излекувате напълно, но в края на периода няма да можете да постигнете пълна ремисия, но след препоръките на онколог можете да удължите живота на човека.

Основата за лечението на рак на матката е хирургическа намеса, лъчева терапия и химиотерапия. Бонусът е хормонално лечение, специална диета и имунотерапия. Ако ракът активно се развива, изрязването не е правилният метод. Най-добрите резултати могат да бъдат постигнати чрез облъчване. Процедурата е забранена за анемия, радиационна болест, множество метастази и други заболявания.

Техниките за радиотерапия могат да бъдат разграничени от разстоянието между източника и зоната на експозиция. Най-чувствителната е контактната лъчетерапия, тъй като тя включва вътрешен ефект: катетърът се поставя във влагалището. В този случай здравите тъкани практически не са засегнати. Може ли в този случай да бъде безвредно прехвърлен рак? След радиационната терапия, след отстраняване на матката и други неприятни процедури, една жена е слаба и уязвима, така че тя абсолютно се нуждае от преразглеждане на начина на живот и диетата.

Матката се отстранява, ако туморът е обрасъл и удари целия орган. Уви, но в тази ситуация се поставя под въпрос възможността за по-нататъшно размножаване. Но не е време да съжалявате, тъй като такива радикални мерки ще позволят да се удължи живота на болната жена. Сега трябва да намалите интоксикацията, която се извършва чрез пиене изобилно, като растителни храни и витаминови комплекси с лъвския дял на антиоксиданти. Протеиновата храна трябва да се въведе постепенно в диетата, като се фокусира върху рибата, пилето или заека. Временните навици трябва да бъдат елиминирани веднъж завинаги и да се въведе за правилото за превантивни посещения при онколозите.

Заслужава да се включи в диетата продукти, които имат противораков ефект. Те включват картофи, зеле във всички сортове, лук, зеленчуци и различни подправки. Можете да се съсредоточите върху ястия от зърнени култури или пълнозърнести храни. Соевият аспержи и грахът са с висока оценка. Също така полезни са боб, цвекло, моркови и пресни плодове. По-добре е да се замести месото с риба и по-често да се консумират кисели млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. Но под забрана всички алкохолни напитки, силен чай, пушени продукти и соленки, маринади падат. Ще трябва да кажем сбогом на шоколад, полуготови продукти и бързо хранене.

Облъчване след операцията

Радиационната терапия използва йонизираща радиация, за да повлияе на раковите клетки в определена област. Генетично увреждащи туморни клетки, лъчетерапията намалява размера си и не позволява споделянето на клетки от болестта.

Ирадиацията уврежда както раковите, така и нормалните клетки на тялото. В повечето случаи се предписва както преди, така и след операцията, за да се предотврати повторната поява на заболяването.

Има няколко вида облъчване, в зависимост от последствията от операцията: облъчване с неутрони, протони, фотони или електронни лъчи. Въпреки това, след прилагането на това лечение има редица странични ефекти.

Облъчване след операцията

-гадене и повръщане;

-сухота, сърбеж, зачервяване на кожата;

-повишена сърдечна честота и кръвно налягане.

Струва си да се отбележи, че тези симптоми са временни и спират след рехабилитационни процедури.

Радиационната терапия след операцията се извършва, за да се постигне максимален ефект от унищожаването на злокачествени клетки. След завършване на курса на лечение се възстановяват близките тъкани, които също са били изложени. Но в бъдеще тяхното облъчване вече не се толерира поради получената радиация.

Облъчването след операция в съвременната медицинска практика се използва и в комбинация с хипертермия. Влиянието на високите температури прави останалите ракови клетки по-лечими.

Следоперативната радиация включва и диета. В диетата трябва да бъдат лесно смилаеми храни с ниско съдържание на мазнини. Също така се препоръчва използването на голямо количество течност.

Характеристики на лъчелечение при рак на гърдата след операция: режим на лечение, възможни нежелани реакции

Ефектите от оптималните дози радиация върху гръдната тъкан преди и след операцията спомагат успешно да се борят с опасната патология като рака на гърдата. Радиотерапията е важен елемент в комплексното лечение на рак на гърдата. Ефектът на йонизиращото лъчение върху проблемни области, метастази спира или забавя растежа на тумора, предотвратява пристъпите.

В какви случаи е показана лъчетерапия след операция за рак на гърдата? Какви видове лечение се използват от онколозите? Колко ефективен е методът в началния, средния и късния етап на рака на гърдата? Полезна информация е описана в статията.

Радиационна терапия: какво е това?

Основата на метода е ефектът от йонизиращото лъчение върху областите, засегнати от злокачествения процес. По време на всяка сесия, в зона, където преди това е съществувал тумор, растящата неоплазма или метастазите са засегнати от частици, под влияние на които атипичните клетки умират. В зависимост от разпространението на злокачествения процес се облъчва не само засегнатата жлеза, но и лимфните възли, скелетните части, мускулната тъкан на гърдата.

Когато ракът на гърдата се открие в ранните стадии, оптималният избор на лъчева терапия подобрява шансовете за пълно излекуване. При пациенти с трета и четвърта фаза облъчването намалява силата на негативните симптоми, намалява скоростта на разпространение на нетипични клетки.

Радикалният вид облъчване след операция с рак на гърдата увеличава увереността, че в тялото няма ракови клетки, патологичният процес не напредва. Само след извършване на сложно въздействие може да се намали рискът от рецидив.

Облъчването се извършва при всички видове рак на гърдата, локализиране на анормални клетки в зърното, кожата, меките тъкани, близките лимфни възли. Провеждането на операции за спестяване на органи често се допълва от излагане на минимални дози радиация.

Научете за симптомите на възпаление на епидидимите при мъжете и за начините за лечение на патологията.

Как се отстранява кистата на яйчниците чрез лапароскопия и как да се подготвите за операция? Прочетете отговора на този адрес.

Индикации за радиотерапия

Радиотерапия за рак на гърдата определя:

  • в комбинация с операция за съхраняване на органи;
  • с широк злокачествен процес, развитието на метастази;
  • при лезия на лимфонодузи, включително, аксиларни и субклавични;
  • на фона на проникването на метастази в тъканите на скелета.

Противопоказания

Радиационната терапия не получава жена:

  • по време на бременност;
  • при разкриване на хронични патологии: диабет, сериозни лезии на съдовете и сърдечен мускул, нарушаване структурата на кръвта;
  • в присъствието на патологии на съединителната тъкан;
  • пациентът преди това е бил подложен на облъчване (независимо от продължителността на лечението и областта на експозиция).

предимства

Съвременната методология има много положителни аспекти:

  • лъчетерапия се допуска на всеки етап от рака на гърдата;
  • има малко ограничения за извършване;
  • при тежки стадии на рак, удължава живота на пациента, забавя разпространението на злокачествен процес, намалява синдрома на болката;
  • има няколко сорта: един онколог може да избере оптималния метод на експозиция;
  • висока ефективност на терапията;
  • подобрява състоянието на пациента, увеличава продължителността на живота;
  • след експозиция на МФ, рискът от повторение на злокачествения процес е намален;
  • в комбинация с операции за запазване на органите в началните етапи на заболяването осигурява висок процент на пълно излекуване.

Недостатъци и възможни усложнения

Ефектите от радиацията често водят до странични ефекти, но съвременните методи и изборът на оптимални дози намаляват честотата и силата на негативните реакции. Не се отказвайте от лъчевата терапия поради страх от усложнения и дискомфорт по време на курса: без облъчване на проблемната зона след операцията, е невъзможно да се надяваме на пълното унищожаване на атипични клетки.

Лекарят трябва да предупреди пациента за възможни усложнения и временни нежелани реакции:

  • повишена умора;
  • гадене;
  • загуба на косми по главата и веждите (по-рядко);
  • радиационен дерматит (често се развива на фона на излагане на рентгенови лъчи);
  • изгаряне на радиация

Други видове нежелани реакции:

  • затъмняване на ареола от страна на йонизиращото лъчение. Лечението не се извършва, кожата се възстановява, но не и при всички пациенти;
  • малко подуване на гърдите или областта на облъчване. Постепенно подуването на тъканите намалява. Пълното възстановяване на размера на гърдата отнема от 6 до 12 месеца;
  • неприятни усещания в МФ и района на облъчване. Рисунката и острите болки не притежават всички жени. За да премахне дискомфорта, онкологът предписва аналгетици.

Рядко се развиват тежки усложнения, откриването на които изисква медицинско обслужване. Негативните симптоми се проявяват както по време на терапията, така и след различен период след завършване на пълния курс.

Възможни усложнения:

  • нелекуващи язви;
  • възпаление на белите дробове с радиационен произход;
  • синдром на хроничната болка, загуба на чувствителност, слабост на мускулите на горните крайници;
  • Оток на ръката от страната на йонизиращото лъчение. Лимфодите се развиват след изрязване или облъчване на лимфните възли в подмишниците.

Класификация на лъчевата терапия

За да се засегне проблемната област на гърдата, онколозите използват два режима на високоефективна терапия:

  • външно облъчване. Обработката се извършва в стационарни условия, като се използва специална рентгенограма. Честотата на сесиите е до пет пъти седмично, средната продължителност на курса е от един до един и половина месеца (30-40 сесии). В повечето случаи се използва външно влияние върху тъканите на проблемната жлеза;
  • вътрешно облъчване. Второто име на метода е брахитерапията. Онкологът временно (3-5 минути) имплантира пациентските импланти с радиоактивни изотопи в гърдите с помощта на катетри. След сесията веществото, което излъчва гръдната тъкан, се отстранява. Техниката е по-ефективна (директно засягаща проблемната област), но след курса на лечение се появяват повече нежелани реакции.

Схема на облъчване в зависимост от стадия на рак на гърдата

При избора на оптимален тип лъчетерапия е важно да имате предвид:

  • фаза на рак;
  • активност на туморния процес;
  • разпространението на нетипични клетки в тъканите на жлезите и извън тях, наличие на метастази;
  • хистологичен тип неоплазма, туморен отговор на хормонални лекарства.

Много жени питат защо лъчелечението е толкова дълго. Невъзможно е едновременно да се насочи мощен радиационен поток към проблемната жлеза: здравите тъкани ще страдат. При този вид експозиция се развива радиационна болест. По тази причина сесиите се провеждат веднъж или два пъти дневно в продължение на четири до шест седмици. Облъчването на метастази е по-малко продължително: от 14 до 20 дни. Минималните дози в продължение на дълъг период намаляват отрицателния ефект от радиацията върху здравите клетки.

Важни нюанси:

  • При 0 и 1 стадия на рак на гърдата, онколозите се съветват да отстранят злокачествения тумор възможно най-скоро, за да се намали засегнатата област. Радикалните методи, съчетани с правилно проведена лъчева терапия, могат напълно да потиснат опасния процес в 96-97% от случаите. Предоперативното облъчване е предписано при радикална мастектомия и хирургия, при които лекарят запазва определени области на гръбначните мускули. В случая на секторна резекция на МФ, лъчетерапията се предписва на пациента след изрязване на тумора (се извършва операция за запазване на органите). Интензивното облъчване е показано с бързо растящ тумор преди мастектомията.
  • На фона на екстензивния злокачествен процес (фаза на рак 2В, трето и четвърто), се препоръчва излагане на лъчение за медицински цели по време на подготовката за операция и след всички видове хирургично лечение. Задължително въздействие не само върху проблемни области на МФ, но и върху далечни огнища (метастази).
  • Санаториалната лъчетерапия е оптималният метод за повлияване на млечните жлези и метастази в най-тежката степен 4 на онкопатологията.

Как да се лекува муцинозен цистаденом на панкреаса? Погледнете избора на ефективни терапии.

Ендокринолог - гинеколог: кой е този и какво третира специализираният специалист? Прочетете отговора на този адрес.

http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diabet/dozirovka-insulina.html може да бъде намерен на страницата за това как да се изчисли дозата на инсулина при диабет.

По подразбиране радиационната терапия е разделена на следните категории:

  • радикален. Облъчването се извършва като елемент на нехирургично лечение или преди операция за съхраняване на органи;
  • симптоматично. Облъчването се извършва в тежки стадии на онкопатология, ако ненаркотичните болкоуспокояващи не постигат забележим ефект;
  • палиативни. Проведената процедура улеснява състоянието на пациентите с рак на гърдата в стадий 3 и 4, намалявайки темпа на растеж на тумора.

Радиационна терапия, като се вземат предвид графикът и времето:

  • следоперативен;
  • предоперативна;
  • интраоперативно.

Видове радиотерапия в зависимост от областта на експозиция:

  • мускулна тъкан;
  • проблематично МФ от страна на развитието на тумора;
  • лимфни възли.

Контролни изпити

Жената е задължена да премине няколко проучвания, така че лекарите да определят степента на ефективност на излагането на радиация. Посещенията на мамолог-онколог са предписани в определени периоди. Важно е да планирате посещение в специализиран специалист, за да разкриете склонността към повторно внедряване.

Задължителни диагностични мерки:

  • сцинтиграфия на скелета (в присъствието на метастази);
  • MRI (преди и след туморна ексцизия);
  • контрол на динамиката на метастазите (с рак на гърдата II - IV етап);
  • мамография след пълно излекуване - веднъж на всеки 12 месеца;
  • посещения при mammologu: първата година след курса на лечение - на всеки три месеца, втората и третата година - на всеки шест месеца, след това - годишно.

Радиационната терапия е един от най-важните аспекти на лечението на рак на гърдата. Радиационната терапия се извършва приблизително 4 до 6 седмици след операцията или химиотерапията. Научете повече полезна информация, след като гледате следния видеоклип:

Облъчване при рак на гърдата

Облъчването с рак на гърдата е един от методите за потискане на раковите клетки. Нека да разгледаме характеристиките на облъчване, индикации за неговото извършване и евентуални обезпечителни действия.

Облъчването с ракови клетки се извършва чрез йонизиращи лъчи с помощта на специално оборудване. Действието на лъчите е насочено към промяна на структурата на раковите клетки, което води до тяхната смърт. Процедурата се провежда под различни ъгли по отношение на неоплазмата, което позволява постигането на по-добър ефект. Този метод не засяга здравите тъкани, тъй като те не са чувствителни към лъчите. Като правило, облъчването се използва едновременно с химиотерапия и хирургично лечение. Това помага да се предотврати рецидиви на заболяването и да се унищожат раковите клетки, които не са отстранени по време на операцията.

Съществуват редица фактори, които влияят върху избора на метода на лечение:

  • Степента на рака, наличието на метастази и размера на тумора.
  • Разположение на метастазите.
  • Хистологична структура на раковите клетки.
  • Възраст на пациентите и общо състояние.

Лъчите засягат само определени места, например тумор в млечните жлези и регионални лимфни възли. Облъчването се извършва на няколко сесии, което позволява да се сведат до минимум страничните ефекти от процедурата. Много често този метод се използва след отстраняването на гърдата, тъй като предотвратява рака.

В зависимост от метода на приложение, лъчетерапията е разделена на следните видове:

  • Предоперативен - за унищожаване на злокачествени клетки по периферията.
  • Следоперативно - да унищожи раковите клетки, останали след операцията.
  • Intraoperazionnaya - извършва се с операции organosohranayuschih.
  • Независим - е необходим за противопоказания за хирургично лечение.
  • Интраваскуларно - се използва за възловите форми на онкологията.

Използването на лъчева терапия при рак на гърдата е възможно само чрез медицински показания, когато един патологичен процес, който включва повече от 4 регионални лимфни възли удариха големи невроваскуларна разговори и аксиларни лимфни възли. Методът е ефективен при операции за спестяване на органи.

Индикации за облъчване

Раковите заболявания се характеризират не само с разрушаването на засегнатите органи, но и с метастази на злокачествени клетки с приток на кръв към всички органи и системи. Основната индикация за извършване на облъчване е разрушаването на лошите клетки, намаляването на размера на тумора и контрола върху неговия растеж.

Индикации за лъчетерапия:

  • Намаляване на болезнените симптоми.
  • Намаляване на риска от патологични фрактури в метастазите в костните тъкани.
  • Подобряване на дихателната функция и намаляване на кървенето.
  • Намаляване на притискането, което се дължи на ефекта на метастазите върху гръбначния мозък и нервните окончания.

Този метод на лечение е целеви ефект върху неоплазмата, не предизвиква болезнени усещания, но при продължителна употреба може да предизвика дискомфорт. След терапията облъчените тъкани стават радиоактивни. Продължителност на лечението от пет дни до седем седмици, сесията продължава около 30 минути. Радиацията не причинява загуба на коса, но може да доведе до обезцветяване на кожата. Страничните ефекти са временни.

В зависимост от целта, лъчетерапията може да бъде:

  • Radical - води до пълна резорбция на тумора.
  • Паразитът - използван при обикновен злокачествен процес, ви позволява да удължите живота на пациента и да намалите болезнените симптоми.
  • Симптоматично - елиминира тежките признаци на патология и синдром на изразена болка, които не могат да бъдат спрени с помощта на анестетици.

Облъчването е част от цялостното лечение, но в редки случаи може да се използва като монотерапия. Навременното прилагане на метода позволява да се отстрани туморът в ранните стадии, намалявайки риска от рецидив с 50-60%, а при комбинирана терапия с 80-90%.

На кого да се обърнете?

Схеми за скрининг на рак на гърдата

Има много възможности за използване на лъчева терапия, която зависи от етапа на рака, характеристиките на тялото на пациента и хода на заболяването. Графиците на облъчване се съставят поотделно за всеки пациент. При разработването на план за лечение лекарят избира възможността за максимален положителен ефект с минимални странични ефекти. На млечната жлеза се използват маркировки за удобно лазерно приложение. Облъчването се извършва с помощта на специално рентгеново оборудване, което точно определя кой ъгъл да насочва лъчевия лъч. Процедурата е трудоемка и може да отнеме много време.

Изборът на схемата за облъчване зависи от фактори като:

  • Локализация и разпространение на патологичния процес.
  • Хистологична структура на тумора.
  • Етапът и естеството на растежа на тумора.

В началните етапи на рака, когато размерът на тумора е в рамките на 2 см и лимфните възли не са уголемени, радиационната терапия се извършва както преди операцията, така и след това. Тази схема се облъчва и в последните етапи на онкологията, за да се предотврати повторната поява на болестта и унищожаването на остатъчните ракови клетки.

Процедурата може да се извърши в следните режими:

  • Външни - се извършва в болница с помощта на рентгеново оборудване. Лечението е 30-40 сесии, т.е. 5 пъти седмично в продължение на 4-6 седмици.
  • Вътрешно - използва се по-рядко от външната. За процедурата се използват импланти с радиоактивни препарати. В гръдния кош се правят малки разрези, в които се прилагат катетри с лекарството. Инцизиите се правят така, че да има достъп до засегнатите тъкани на жлезата. Продължителността на сесията е 5-6 минути, дневно в продължение на 7 дни.

Ако ракът има метастази, радиоактивните лъчи се коригират така, че те са работили по всички части на лезията, например, на костите на скелета, гръбначния стълб, регионалните лимфни възли. След прекратяване на терапията, тъканта на жлезата се възстановява постепенно.

Облъчване след операция за рак на гърдата

Хирургичното лечение на онкологията включва използването на допълнителни методи, които подобряват резултатите от терапията. Облъчването след операция за рак на гърдата е необходимо, за да се премахнат напълно злокачествените клетки и да се предотврати повторната поява на заболяването. Това се дължи на невъзможността напълно да се изцеди цялата жлезиста тъкан, особено в съседство с кожата и простираща се по гръдните мускули. Ако след операцията остане малка тъкан с злокачествени клетки, тогава това може да причини повторно развитие на рак.

Той се провежда 2-4 седмици след операцията. Показания за неговото поведение са подозрения за неефективност на извършената операция. Основната цел на лечението:

  • Облъчване на ултразвукови лимфни възли (за профилактика).
  • Въздействие върху тъканите и регионалните лимфни възли, които не са отстранени.
  • Унищожаване на клетките с патологични промени, останали в работната област.
  1. интраоперативно

Използва се за операции за спестяване на органи. Необходимо е да се премахнат раковите клетки, останали след изрязването на тъканите.

Извършва се с неизползваеми форми на рак, като пациентите отказват операция и имат противопоказания за хирургическа интервенция.

Ефекти от облъчването при рак на гърдата

Лечението на злокачествени заболявания е дълъг процес, при който се използват различни терапии с различни ефекти и странични ефекти. Последствията от облъчването в рака на гърдата директно зависят от етапа на рака и могат да се проявяват от много органи и системи.

  • Кожни нежелани реакции

Като правило, когато се излага на облъчване, се появява зачервяване на кожата, сърбеж, лека болка и лющене, което е подобно на слънчево изгаряне. Но за разлика от слънчевата радиация, реакцията на облъчване се проявява постепенно и само в някои области. По време на терапията кожата може да придобие червен нюанс, а някои области са с по-интензивен цвят (аксиларен регион, сгънат под гърдата, вътрешна част на жлезата). Такива реакции могат да бъдат както умерени, така и изразени. За да намалите нежеланите странични ефекти, носете свободни дрехи, изработени от естествени тъкани, използвайте сутиен, изработен от памучни материали, или изобщо не го носете.

  • Отрицателни ефекти върху гръдния кош

След радиотерапията млечната жлеза става гъста, развива се подпухналост, което води до болезнени усещания. Най-чувствителната част от гърдата е зърното, стана много раздразнено. След лечението подуването постепенно намалява, жлезата придобива формална форма, кожата изглежда твърда и млада.

  • Болезнени усещания в подмишниците

Дискомфортът в аксиларния регион може да се свърже с предишна хирургическа интервенция. Като правило има вкочаняване на кожата поради увредените нерви, болезненост в областта на разреза, оток поради нарушения на лимфния дренаж. Облъчването усилва тези усещания, но след терапията болката се свежда до минимум.

  • Бърза умора и умора

Свързан с ефектите от радиацията върху организма, отрицателните ефекти от предишна химиотерапия или операция. Стресът и промените в начина на живот, дължащи се на терапия, също оказват отрицателно въздействие върху цялостното благосъстояние. За да намалите умората, трябва да спазвате съня и почивката, да поддържате редовна физическа активност и да се придържате към здравословна диета.

  • Отрицателни прояви на вътрешните органи

Според медицинските изследвания радиационната терапия оказва негативно влияние върху състоянието на сърдечно-съдовата система и белите дробове. Това се дължи на факта, че малка доза радиация навлиза в белите дробове, които се намират под предната част на гръдната стена. Благодарение на облъчването, в тях може да се образува белези. Това усложнение се открива с помощта на радиография и се проявява като суха кашлица и недостиг на въздух. Ако симптомите са обявени, тогава пациентите са предписвани стероидни агенти.

По време и след терапията може да възникне болка при снимане, която е сходна с тази при токов удар. Причината за дискомфорт е свързана с дразнене на нервните влакна. За да премахнете дискомфорта, използвайте противовъзпалителни средства. След пълен курс на облъчване дискомфортът преминава сам.

  • Мускулна пелена печат

По време и след лъчетерапията, много пациенти са изправени пред факта, че мускулите в гърдите стават твърди и плътни. Основната причина за патологията е образуването на тъкан от белег поради излагане на радиация. Това е радиация, която причинява уплътняване и скованост. Анестетици се използват за отстраняване на това усложнение.

Ако облъчването се извършва след мастектомия, рискът от фрактури се увеличава значително, което се дължи на липсата на мускулна рамка. Дори ако имплантът е бил инсталиран след лечението, той не защитава костната планета.

Облъчването с рак на гърдата е метод на лечение, който може да се използва както преди, така и след операцията. Благодарение на този метод е възможно напълно да се премахнат злокачествените клетки от тялото, което свежда до минимум възможността от рецидиви.

Медицински експерт-редактор

Порнов Алексей Александрович

Образование: Киев Национален медицински университет. АА Богомолец, специалност "Медицински бизнес"

Радиационна терапия

Когато пациентът е с диагноза рак, най-модерните методи се използват за борба с него. Една от тях - лъчелечението - се използва широко в онкологията след хирургично лечение и въпреки че има странични ефекти, помага да се справи с проблема. На кого са предписани такива процедури, какви усложнения се появяват, има ли противопоказания - това се обсъжда подробно в прегледа на лечението на злокачествени тумори с облъчване.

Какво представлява радиационната терапия?

Същността на метода на терапията се състои в въздействието върху патогенните ракови клетки чрез йонизиращо лъчение, на което те показват повишена чувствителност. Специфичната особеност на лъчевата терапия е лъчетерапията - здравите клетки не се променят. Основните задачи, които се решават при облъчване при рак:

  • ограничаване на туморния растеж;
  • увреждане на злокачествени клетки;
  • предотвратяване на метастатично развитие.

Техниката за рак се осъществява с линеен ускорител, свързан с хирургия и химиотерапия, използвани за лечение на костно разрастване. По време на процедурата се получава облъчване на засегнатата тъкан. Когато йонизиращият ефект върху раковите клетки:

  • техните ДНК промени;
  • настъпи клетъчно увреждане;
  • започва разрушаването им поради промени в метаболизма;
  • има замяна на тъкани.

Индикации за употреба

Облъчването в онкологията се използва като ефект на радиация върху тумори с висока радиочувствителност, бързо разпространение. Радиационна експозиция се предписва, когато се появяват злокачествени неоплазми в различни органи. Терапията е показана при лечението на рак на гърдата, женски полови органи, както и:

  • мозъка;
  • стомаха, ректума;
  • простатна жлеза;
  • език;
  • кожа;
  • белите дробове;
  • ларинкса;
  • носоглътката.

Радиотерапията в онкологията има свидетелство като:

  • независим метод за пълно отстраняване на тумора, когато хирургическата интервенция не е осъществима;
  • палиативно облъчване на обема на неоплазмата, когато неговото пълно отстраняване е невъзможно;
  • компонент на комплексната ракова терапия;
  • метод за намаляване на болката, предотвратяване разпространението на тумора;
  • облъчване преди операцията.

В съвременната онкология се практикуват няколко вида излагане на радиация. Те се отличават с източник на излъчване на радиоактивни изотопи - метод за повлияване на тялото. В съоръженията, използвани от клиниките за лечение на рак, се използват следните:

  • алфа радиация;
  • бета терапия;
  • Рентгеново облъчване;
  • гама терапия;
  • неутронно въздействие;
  • протонна терапия;
  • пи-мезоновото облъчване.

Радиационната терапия на рак включва два вида процедури - дистанционно и контакт. В първия случай устройството е на разстояние от пациента, се извършва статично или подвижно облъчване. Методите за контакт с радиация работят по различен начин:

  • Applikatsionnyj - работи чрез специални наслоявания върху зона на тумор;
  • вътрешни - лекарства се инжектират в кръвта;
  • интерстициален - върху областта на тумора се поставят нишки, пълни с изотопи;
  • интрававитарно облъчване - устройството се поставя вътре в засегнатия орган - хранопровод, матка, назофаринкс.

Странични ефекти

Използването на лъчетерапия при лечението на рак често причинява неприятни последици. След сеансите на пациентите в допълнение към лечебния ефект се наблюдават системни странични ефекти. Пациентите отбелязват, че:

  • намален апетит;
  • има оток на мястото на облъчване;
  • има слабост;
  • промени в настроението;
  • хронично уморен;
  • косата пада;
  • слуха намалява;
  • зрението се влошава;
  • намалява теглото;
  • нарушен сън;
  • състава на кръвта се променя.

При извършване на процедури по радиология радиационните лъчи имат локално отрицателно въздействие върху кожата. В този случай има нежелани реакции:

  • се образуват радиални язви;
  • цветът на кожата се променя;
  • Появяват се изгаряния;
  • повишава се чувствителността;
  • развива увреждане на кожата под формата на мехури;
  • има пилинг, сърбеж, сухота, зачервяване;
  • инфекция на лезии е възможна.

Противопоказания

Облъчването за рак има ограничения за употреба. Това трябва да се вземе предвид от лекарите, които предписват процедури след операцията. Терапевтичните сесии са противопоказани понякога:

  • бременност;
  • тежко състояние на пациента;
  • наличие на признаци на интоксикация;
  • треска;
  • радиационна болест;
  • тежка анемия;
  • тежко изтощаване на тялото;
  • злокачествени неоплазми с кървене;
  • съпътстващи заболявания в тежка форма;
  • рязко намаляване на левкоцитите, тромбоцитите в кръвта.

Облъчване с онкология: последици

✓ Член, проверен от лекар

Облъчването с онкология или лъчева терапия се използва за целите на вредните ефекти на йонизиращото лъчение върху раковите клетки. В резултат на това, злокачествените образувания се унищожават на молекулярно ниво. Този метод на лечение има доказана ефективност и се използва широко в медицината. Използването на облъчване в онкологията обаче има редица негативни последици, които могат да се проявят както в началото на лечението, така и след дълъг период от време.

Облъчване с онкология: последици

Описание на метода

Радиацията или радиотерапията се използват за елиминиране на туморни образувания с злокачествен и доброкачествен произход, както и за лечение на нетуморни заболявания с неефективност на друга терапия. Повечето пациенти с рак с различни видове рак показват радиация. Тя може да се извършва като независим метод на лечение и може да се комбинира с други методи: хирургична интервенция, химиотерапия, хормонална терапия и т.н.

Целта на лъчевата терапия е проникването на йонизиращото лъчение в патологичното образуване и оказването на деструктивно действие върху него. Ефектът от терапията се дължи на високата радиоактивност на раковите клетки. Когато са изложени на облъчване, те нарушават трофичните процеси и репродуктивната функция на молекулярно ниво. Това определя основния ефект на лъчелечението, тъй като основната опасност от ракови клетки е тяхното активно разделение, растеж и разпространение. След известно време патологичните тъкани се разрушават без възможност за възстановяване. Към особено чувствителни към радиационни образувания са включени лимфоми, семиноми, левкемия, миелом.

Помощ! При радиотерапията отрицателният ефект от лъчението се простира върху здравите клетки, но тяхната чувствителност към тях е много по-ниска от тази на раковите клетки. В този случай способността за възстановяване в нормалната тъкан е доста висока в сравнение с патологичните огнища. Следователно ползите от продължаващото лечение преобладават над възможните последици.

Радиационната терапия не причинява органични и функционални нарушения в органите, е водещ метод за лечение на рак. Много бързо елиминира симптомите на заболяването, увеличава процента на преживяемост. При палиативните грижи подобрява качеството на живот на тежките пациенти, облекчавайки клиничната картина на заболяването.

Индикации за лъчева терапия

Моля, обърнете внимание! Възрастта и големината на тумора влияят пряко върху ефективността на облъчването. Колкото по-младо е образованието, толкова по-лесно е да се лекува. Ето защо в този случай е от голямо значение да има навременно посещение на лекар.

Класификация на лъчевата терапия

С разработването на медицински технологии се подобряват методите за лъчелечение, които значително намаляват отрицателните ефекти на лечението и подобряват неговата ефективност. Въз основа на източника на йонизиращо лъчение се разграничават следните видове облъчване:

  • алфа, бета, гама терапия. Тези видове лъчения се различават по степента на проникване;
  • Рентгенова терапия - се основава на рентгеново лъчение;
  • неутронна терапия - извършва се с помощта на неутрони;
  • протонна терапия - въз основа на използването на протонно лъчение;
  • пи-мезонова терапия - нов метод за радиотерапия, в който се използват ядрени частици, произведени от специализирано оборудване.

Видове лъчетерапия

Изхождайки от версията на ефекта от радиацията върху човек, радиотерапията в онкологията може да бъде:

  • външен (външни) фокусирани йонизирани греди влизат в кожата чрез линеен ускорител на заредените частици. Обикновено лекарят определя конкретно място за експозиция, в някои случаи се предписва общото лъчение на тялото;
  • вътрешен (брахитерапия) - радиоактивната субстанция се поставя във вътрешността на тялото или тясно разположените тъкани, като неутрализира патологичните клетки. Този метод е ефективен при онкологията на женските репродуктивни органи, млякото, простатната жлеза. Неговите предимства се крият в точното въздействие върху образованието отвътре, докато отрицателните последици от лечението практически отсъстват.

Принципи на радиотерапията

Методът е избран от онколог, базиран на местоположението на тумора. Той също така разработва индивидуален терапевтичен режим за получаване на максимален резултат от облъчването. В този случай има следните видове лечение:

  • в някои ситуации радиотерапията напълно замества хирургическата манипулация;
  • адювантно лечение - в този случай облъчването се прилага след хирургическата интервенция. Тази схема за онкология на гърдата е не само ефективна, но и органична;
  • индукционна терапия (неоадювантна) - използване на радиация преди операцията. Улеснява и подобрява ефективността на хирургическата интервенция;
  • комбинирана терапия - облъчването се комбинира с химиотерапия. След това се извършва операция. Комбинацията от три метода позволява да се постигне максимална ефективност, за да се намали обема на хирургическите манипулации.

Радиационна терапия на злокачествени тумори

Важно! Понякога комбинирането на химиотерапия и радиация е достатъчно, за да се излекува и операцията не се изисква (рак на белия дроб, матката или матката).

За да се избегнат негативните ефекти на лъчелечението възможно най-много, то се извършва с цел избягване на поражението на здравата тъкан. За тази цел в процеса на подготовка за лъчелечение се използват различни начини за визуализиране на образованието и околното пространство.

Това определя прекия ефект на радиацията върху патологичния фокус, предпазвайки здравите клетки. За тази цел се използват следните методи:

  • лъчетерапия с модулирана интензивност (RTMI) - съвременната техника насърчава използването на дози радиация, по-високи от обичайното облъчване;
  • лъчетерапия под визуален контрол (RTVC) - ефективно, когато се прилага върху подвижните органи, както и в образувания, близки до органите и тъканите. Когато се комбинира с RTMI, то максимално точно доставя дозата радиация не само на патологичния фокус, но и на индивидуалните си места;
  • стереотактична радиохирургия - Точно доставяне на дози радиация чрез триизмерна визуализация. Това дава ясни координати на формирането, след което въздействието на лъчите върху него се осъществява. Известен като метод "Гама нож".

Видове лъчетерапия

Доза на облъчване

Негативните ефекти на облъчването директно зависят от дозата йонизираща радиация, която влиза в човешкото тяло. Поради това точното изчисление на дозата е важно в етапа на подготовка за терапия. При определяне на индивидуалния план за лечение се оценяват различни фактори:

  • размер и вид на образованието;
  • Точно настаняване;
  • състоянието на пациента, въз основа на резултатите от допълнителни проучвания;
  • наличието на хронични заболявания;
  • радиация.

Прегледи преди радиотерапия

Като се вземат предвид показателите, медицинските специалисти определят общата доза радиация за целия курс и за всяка сесия, продължителността и количеството им, се прекъсват между тях и други. Компетентно проектираната доза помага да се постигне максимална ефективност на лечението с минимално наличие на нежелани странични ефекти.

Ефекти от облъчването в онкологията

Поносимостта на радиотерапията при различните пациенти е значително различна. Някои пациенти получават нежелани реакции само през периода на лечение, други се развиват след известно време след това. Това се случва, че отрицателните феномени напълно липсват.

Радиационни реакции и наранявания

Обикновено степента на нежеланите реакции зависи от продължителността на облъчването и от дозата му. Също така локализацията на онкологичното заболяване, неговият стадий, състоянието на пациента, индивидуалната поносимост на процедурата оказват влияние.

Общите последствия от лъчетерапията са представени в следващата таблица.

За Нас

Съвременният свят, в допълнение към постиженията и напредъка в лечението на много сериозни заболявания, е изправен пред бързо развиваща се патологична промяна на клетките - рак.