Радиационна терапия (лъчелечение) в онкологията: същността и методите на лечение, рехабилитация

Радиационната терапия от дясната страна поема едно от основните места в лечението на злокачествени тумори на различни органи и тъкани. Този метод може значително да подобри оцеляването на пациентите, както и да облекчи тяхното състояние в случай на напреднали стадии на заболяването.

Откриването на рентгенови лъчи се превърна в истински пробив в медицинската наука, тъй като стана възможно "да се види" тялото отвътре, да се разбере как "изглежда" вече известните болести на различните органи и системи. Насърчени от възможностите за използване на рентгенови лъчи и изпитващи усещане, подобно на еуфорията, учените започнали да я използват не само за диагностични цели, но и за лечение. Така стана известно за вредния ефект на рентгеновите лъчи върху туморите, които намаляват по размер и пациентите се чувстват съществено облекчени едновременно.

Въпреки това многобройните усложнения и радиационни реакции неизбежно преследвани облъчени пациенти стават обратната страна на медала. Информацията за отрицателните ефекти на йонизиращото лъчение върху здрави тъкани се натрупва и критиката на метода се увеличава. От известно време, използването на лъчетерапия е значително намален, но възможност да се справят с злокачествени тумори, от които се увеличили само с всяка изминала година, не е позволено да се откаже напълно облъчване. Борбата с възможност за безопасно лъчева терапия в онкологията физика, радиолози заедно с лекари разработване на нови устройства и методи за излагане, което ще намали дозата на лъчение и, следователно, вероятността от странични ефекти, които правят лечение ефективно и безопасно.

Днес радиационната терапия се счита за един от основните методи за лечение на рак и в някои случаи позволява да се откаже хирургическа интервенция, което води до пълно излекуване. Броят на нежеланите реакции е намалял значително поради възможността от въздействието на радиацията върху туморната тъкан, както и от използването не само на рентгенови лъчи, но и стриктно насочени към туморни снопове елементарни частици. В повечето случаи такова лечение се понася добре от пациентите, но съществуват някои правила и характеристики на начина на живот и ние ще ги обсъдим допълнително.

Видове радиотерапия и техните характеристики

Радиотерапията включва влиянието на различни видове йонизиращи лъчения върху туморната тъкан. Тъй като раковите клетки се делят много бързо, те са много чувствителни към различни физически ефекти. Радиацията причинява увреждане на основната апаратура на клетките - ДНК, в резултат на което не само се случва смъртта им, но е изключително важна в случая на онкопатологията - нарушение на процеса на делене. Резултатът от облъчването е намаляването на размера на тумора поради смъртта (некрозата) на съставните му елементи, както и задържането на растежа на неоплазмата. Здравите клетки страдат в много по-малка степен и фокусирането на лъча строго върху тумора помага да се избегнат нежеланите последствия. Паралелно с химиотерапията и хирургичното лечение, лъчетерапията допринася за бързото подобряване на състоянието на пациентите, а в благоприятни случаи и пълно отстраняване на тумора от тялото.

Облъчването с рак е възможно и независимо, особено при повърхностно разположени тумори (например кожата) и в комбинация с химиотерапия и хирургия. Извършва преди операцията радиотерапия намалява размера на тумора, намаляване на риска от разделяне и контакт на раковите клетки в съдовете на кръвта и лимфата, и следователно ефективността на лечението като цяло ще бъде много по-висока. В случай на напредналите форми на рак, наличието на метастази прилагане на лъчиста енергия прави възможно не само да се подобри пациенти жизнените признаци и намалява тежестта на болка, но също така предотвратява допълнително разстояние на раковите клетки в цялото тяло, и съществуващите метастазни възли претърпяват регресия.

Често радиотерапията се извършва след операция, когато има възможност да напуснат туморните клетки на мястото на раковия растеж. Този подход ви позволява да унищожите всички клетки и да избегнете повторение на заболяването в бъдеще.

Видът и начинът на радиотерапия във всеки случай се избира лекар на базата на характеристиките на тумора, неговото местоположение, етап и общото състояние на пациента. След облъчване е в състояние на увреждане на здравите тъкани и дозата се определя индивидуално разделена на няколко сесии, за разлика от химиотерапия, в която стандартната схема на най-често се използва.

Видовете лъчетерапия се определят от използваната радиация:

Най-напред се използва рентгеново лъчение, по-късно, благодарение на усилията на физиците, има инсталации, които правят възможно генерирането на греди от елементарни частици в специални ускорители.

Методите на радиотерапия зависят от метода на действие върху туморната тъкан:

  1. Дистанционна лъчетерапия, когато апаратът се намира навън и лъчът преминава през други тъкани директно към тумора;
  2. Контактна обработка, включваща ефекта само върху туморната тъкан чрез въвеждане на носители на радиация в нея (игли, тел, топки и т.н.). Тя може да бъде интерстициална, интрававитарна, интраваскуларна, под формата на приложения. Пример за интерстициално облъчване е брахитерапията при рак на простатата;
  3. Радионуклидна терапия - въвеждането на фармакологични препарати, съдържащи радиоактивен елемент, способен да се натрупва в стриктно определени тъкани (йод в щитовидната жлеза).

Много обещаващо и ефективно метод за лечение на тумори с протонни греди. Протоните, разпръснати в специални ускорители, достигат до целта и дават максимум на радиоактивно излъчване в последните милиметри на тяхното движение. С други думи, само малко количество радиационна енергия се разсейва по пътя към тумора и изобщо не се разпространява в тъканите зад туморния възел. Тази характеристика позволява да се сведе до минимум увреждащия ефект от радиацията върху здрави органи и тъкани с висока ефективност в рамките на самата неоплазма.

Възможността за фокусиране на лъча от протони стриктно върху туморна тъкан и малка вероятност за странични ефекти, дава голямо предимство при лечението на деца, чиито вторични тумори след нормално облъчване могат да се превърнат в истински проблем. Освен това, преди използването на протонна терапия, тумор като меланома на ретината неизбежно доведе до отстраняване на цялото око, което значително влоши качеството на живот след операцията. С настъпването на протонната терапия стана възможно да се лекува туморът, като се запази зрителния орган и пациентът по този начин не изпитва тежки последствия от адаптация, както след хирургично лечение.

В продължение на много години, подобна техника е била достъпна само в специализирани центрове, провеждащи изследвания в областта на физиката, но през последните години в Северна Америка и Европа, не е имало значителен напредък използването на този вид лечение, както се вижда от работата на протонната терапия клиники. За съжаление в Русия и в други постсъветски страни такива методи все още имат много ограничено приложение, а центровете за протонна терапия са само в процес на изграждане. Това се дължи на високата цена на оборудването, нуждаещи устройствени структури, осигуряващи защита на стени надежден радиация, където дебелината могат да бъдат 5 метра или повече. Само 1% от пациентите в Русия имат възможност да преминат такава обработка, но изграждането на центрове с подходящо оборудване, насърчаване на наличието на протонната терапия в бъдеще за по-голямата част от пациентите с рак.

Радиохирургията се използва успешно за лечение на мозъчни тумори

Друг модерен и много ефективен метод за лъчева терапия е използването на радиохирургия, когато лъченето на лъчение се фокусира в стриктно определено място, причинявайки клетъчна смърт и унищожаване на тумори. Radiosurgery се използва успешно за лечение на рак не само, но и доброкачествени тумори на мозъка (менингиома, аденом на хипофизата, и така нататък. D.), особено трудно за конвенционална хирургия. Stereotactic радиохирургия (по-известен като "гама нож", "Cyber ​​Knife") дава възможност за премахване на тумора без краниотомия и други хирургични процедури, но ефектът не е настъпила незабавно, това отнема няколко месеца или дори шест месеца - една година, тъй като в случай на доброкачествени тумори. Пациентът по това време е под динамично наблюдение на специалисти.

Етапи на лъчелечение

Предвид сложността на приложените техники и оборудване, както и възможността от радиационни реакции и други усложнения, лъчетерапията трябва стриктно да бъде показана на пациента и схемата на неговото поведение е точно потвърдена. Целият комплекс от процедури се състои от три етапа:

Поведението на пациента на всеки етап има свои собствени характеристики, от които може да зависи ефективността на лечението, а спазването на прости правила ще помогне да се избегнат нежеланите странични ефекти.

предварително радиация период е може би най-важното, тъй като правилното планиране на процедурите, изчисляването на дозата и метода за повлияване на тумора определят крайния резултат. Важно е да се грижи за състоянието на здравите тъкани, които по един или друг начин могат да изпитат ефектите от радиацията.

Планиране на радиационната терапия Това се извършва едновременно от няколко експерти - radiotherapist, онколог, медицинска физика dosimetrist които изчисляват необходимата доза на облъчване е избран оптимално въвеждане път от него в тъканта, когато брахитерапия (в този случай лекар brahiterapevt) определяне на максимално радиално натоварване и запазва възможността за околните тъкани, които могат да бъде изложен на радиация.

Планирането в предсрочното време може да изисква не само усилията на специалистите и няколко дни от упоритата им работа. За точно определяне на всички параметри, лъчелечение без по-нататъшно изследване и помощ на съвременната компютърна техника не може да направи това, веднага след като апаратът може до милиметър изчисли целия път на радиоактивни лъчи на туморните клетки, като се използва триизмерен образ на засегнатите органи или тъкани, получени чрез томографът,

Важен момент е маркиране на тялото на пациента, който се проведе на резултатите от CT, MRI, рентгенова дифракция. Доктор специални маркери марка върху тялото на границата на тумора и облъчената област, и ако е необходимо, преминете към друга устройството за осветяване "зануляване" се прави вече автоматично наличните марки. Пациентът трябва да знае, че марката, която искате да запазите, преди края на лечението, така че да ги избягвате измиване под душа, и ако това се случи, тогава ще трябва да кажете на Вашия лекар или медицинска сестра, за да се коригира ситуацията.

Какви са основните правила за поведение в периода преди това? Първо, е необходимо да се опитате да запазите маркировката на мястото на облъчване. На второ място, не е нужно да се слънчеви бани или да се използват различни кремове, дразнители, парфюми, йод в района на предполагаемо облъчване. И накрая, ако кожата е повредена, дерматит, обрив на пелена или обрив, си струва да информирате лекаря за това, което ще ви помогне да се отървете от съществуващите проблеми. Ако е необходимо да се облъчи повърхността на главата, гърлото трябва да се грижи за състоянието на зъбите, да излекува кариес и да постави устната кухина като цяло.

Ако тези прости препоръки бъдат спазени, назначенията на лекаря и положителното отношение към резултата, лечението трябва да върви гладко и ефективно.

Радиационен период включва действителното облъчване съгласно схемата, разработена по-рано. Курсът на лъчевата терапия обикновено трае не повече от 4-7 седмици, а за предоперативно намаляване на размера на тумора е достатъчно за 2-3 седмици. Срещите се провеждат ежедневно пет дни в седмицата, с почивка в продължение на два дни, за възстановяване на кожата и тъканите, участващи в излагането на радиация. Ако дневната лъчева доза е висока, тогава тя може да бъде разделена на няколко сесии.

Лечението се извършва в специално оборудван офис, който има радиационна защита, а персоналът напуска клиниката по време на процедурата, докато пациентът се свързва с лекар през високоговорителя. Пациентът е поставен на маса или стол, източникът на радиация е поставен върху желаната област, а околните тъкани са покрити със защитни блокове. По време на процедурата масата или излъчвателя може да се движи в пространството или да създава шум, който не бива да бъде смущаващ и това, за което обикновено сексуалната атака предупреждава.

Процедурата е безболезнена, продължава 5-10 минути, през която пациентът трябва да поддържа приетата позиция на тялото, да не се движи, спокойно и равномерно диша.

По време на лечението е необходимо да се спазват следните правила:

  1. Хранене с лъчева терапия трябва да бъде пълна, високо калорични, съдържаща всички необходими витамини и минерали. Не трябва да се отдадете на въглехидрати, делът на който е 3-4 пъти по-голям от размера на консумираната белтъчини и мазнини. Тъй като в радиационната експозиция туморната тъкан дезинтеграция се случи и на голямо количество токсини, е необходимо да се осигури добър режим за пиене (до три литра течност на ден), като се използват сокове, плодови напитки, чай и минерална вода.
  2. По време на лечението пушенето и пиенето трябва да бъдат напълно изключени, въпреки че е по-добре да се отървете от лошите навици напълно и завинаги.
  3. Особено внимание трябва да се обърне на зоните на кожата, разположени в зоната на облъчване. Облеклото трябва да бъде направено от естествени тъкани (памук, лен), свободно, непосредствено до местата на излагане на радиация. Ако е възможно, тези зони трябва да се държат отворени изобщо, но защитени от слънцето при влизане на улицата.
  4. Използването на козметика и парфюми е по-добре да се отложи за по-късно, дори и сапун е най-добре да не се използва, за да не се изсушава вече сухата кожа. Когато си вземете душ, помнете маркировките в зоната на облъчване.
  5. Ако имате зачервяване, сухота, сърбеж, прекомерно изпотяване не е необходимо да се вземат отделни мерки, прилагане на горещи или студени обекти за кожата, е по-добре да говоря за това с Вашия лекар.
  6. Общите препоръки за всички пациенти с рак, като разходки на открито, пълен сън, адекватна физическа активност, се простират до периода на лъчелечение.

Облъчването с различни форми на злокачествени новообразувания има свои собствени характеристики, които пациентите обикновено предупреждават предварително. При рак на гърдата, пост-оперативната дистанционна лъчетерапия най-често се използва за унищожаване на туморните клетки, които могат да останат след отстраняване на неоплазмата. При наличие на метастази, целта е да се намали техният размер, както и да се намали тежестта на синдрома на болката. По време на лечението може да се появи умора и умора, които трябва да изчезнат след края на курса на облъчване.

В случай на рак на ректума, облъчването преди операцията е най-ефективно и в някои случаи е налице достатъчно хеморагиотерапия за лечение дори и без хирургично отстраняване на тумора. В допълнение към дистанционното въздействие съществуват техники с въвеждането на източник на радиация директно в ректума. Радиационната терапия не се извършва за покриващите области на дебелото черво.

Туморите на простатната жлеза се лекуват успешно чрез брахитерапия, когато капсулите или иглите, съдържащи радиоактивния изотоп, се инжектират директно в туморната тъкан. Този подход избягва нежелани реакции от няколко разположени органа (диария, уриниране и т.н.).

Женските генитални неоплазми предполагат дистанционно облъчване на тазовата област, а при рак на шийката на матката радиационната терапия често е от първостепенно значение. Така че, ако в случая на микроинвазивен рак, облъчването се извършва в постоперативния период, то в II-III етап на заболяването той е основният и често единственият метод на лечение. В четвъртия стадий на рак на шийката на матката лъчетерапията е палиативна, като помага само за облекчаване на състоянието на пациентите.

Пост-радиационен период започва след края на курса на лечение. По правило повечето пациенти се чувстват добре и страничните ефекти или отсъстват, или са леко изразени. Независимо от това, има някои последици и трябва да знаете за тях, за да не се изгубите и да получите помощ навреме.

Възстановяването след радиационната терапия започва веднага след приключване на сесиите за облъчване и се състои в наблюдаване на пестящ режим, осигуряване на пълен сън, почивка през деня. Важното е естеството на храненето, както и емоционалното настроение на пациента. На етапа на рехабилитация може да се наложи не само помощта на лекар, но и роднини и близки хора, чието участие и подкрепа са много важни през този период.

Поради наличието на тумор, както и необходимостта от подлагане на всички видове изследвания и лечебни процедури, които не винаги са приятни за пациента, може да има емоционални разстройства. Това може да бъде апатия, чувство на страдание или тревожност, а понякога депресия. Много е важно да не се затворите, да се опитвате да общувате повече с приятели и семейство, ако е възможно, да запазите обичайния ритъм на живота, но да намалите общата активност до такава степен, че няма усещане за умора. Не се отказвайте от домакинските домакинства, хобита, хобита и ако има желание да си легнете, плановете могат да бъдат отложени за известно време. Ходенето и социализирането помагат на много пациенти да се върнат към предишния си начин на живот и да подобрят настроението си.

Усещане за умора често е придружено от лъчева терапия, тъй като натоварването на организма, свързани с процедурите, както и тумор унищожаването изисква значителни разходи за енергия и може да бъде придружено от метаболитни промени. През този период, се препоръчва повече почивка, да организира кратка дрямка, и ако пациентът продължава да работи, че има смисъл да се говори с ръководството за възможността за преминаване към по-лека работа. Много пациенти предпочитат да ходят на почивка по време на лечението.

След прекратяване на лечението е необходимо редовно да посещавате лекаря за контрол на състоянието и резултатите от прекараната терапия. Наблюдението обикновено се извършва от онколог на поликлиничен или онкологичен диспансер, който определя честотата на прегледите. В случай на внезапно влошаване на състоянието на болка, заболявания на стомашно-чревния тракт, висока температура и други симптоми, трябва да се консултират с лекар, без да чака следващото планирано посещение.

Важно място в рехабилитацията след лъчетерапията е грижата за кожата, която в повечето случаи се занимава с облъчване, а с отдалечена радиационна терапия тя почти винаги страда. Най-малко една година след края на курса на експозиция, трябва да се внимава за защита на кожата от слънцето и различни наранявания. Кожните зони, които са били в района на радиация, трябва да се смазват с хранителен крем, дори ако вече няма признаци на възпаление или изгаряне. Фенове на вани или вани по-добре за известно време да се откажат от тези процедури, заменяйки ги с душ, и кожни дразнещи лекарства и твърда вълна трябва да бъдат отнети.

Понякога пациентите може да имат затруднения при комуникацията, поради липса на информираност на хората около онкологията и нейното лечение. Така че някои хора смятат, че хората, които са изложени на лъчева терапия, могат да излъчват радиация, така че е по-добре да останете далеч от тях. Това мнение е погрешно: пациентите на всички етапи, включително рехабилитацията, не представляват опасност за другите, а самият тумор не е заразен. Ако е възможно, не се отказвайте от интимни отношения, защото това е част от пълен живот. Ако има промени в лигавиците на гениталния тракт или дискомфорт, лекарят ще ви каже как да се справите с него.

За преодоляване на стреса е целесъобразно да разнообразите свободното си време. Това може да бъде посещение на театър, изложби, занимание с любимите ви хобита, разходки и срещи с приятели. Важно е да бъдете разсеяни от болезнените мисли, които могат да придружават всички етапи на лечението на злокачествен тумор.

Малко за усложненията и страничния ефект на лъчелечението

Както всеки друг вид лечение, лъчетерапията може да предизвика различни странични реакции, както местни, така и общи. Честите нежелани реакции на лъчевата терапия могат да се считат за усещане за умора, слабост, промени в емоционалното състояние, както и нарушения в костния мозък, възникващи под въздействието на радиация. Ако е необходимо, за да се облъчва големи области на тялото, един или друг начин страдат непрекъснато се актуализира кръвни клетки, нарушена съзряването им в костния мозък, което се проявява намаляване на броя на белите кръвни клетки, червени кръвни клетки, тромбоцитите. Пациентът редовно получава кръвни изследвания, за да следи неговите компоненти и, ако е необходимо, се дава подходящо лечение или курсът на експозиция е спрян за една седмица.

Сред другите често срещани ефекти на лъчелечение, загуба на коса, влошаване на състоянието на ноктите, намален апетит, гадене и дори повръщане може да се наблюдава. Тези промени са свързани най-вече за облъчване на главата, на стомашно-чревния тракт, както и с разпадането на туморната тъкан под въздействие на радиация. След края на курса на лечение, състоянието на пациента постепенно се връща към нормалното.

Особено внимание трябва да се обърне на храненето на пациентите, подложени на радиотерапия. Промените в апетита, гаденето не допринасят за приема на храна, но междувременно необходимостта от хранителни вещества е доста висока. Ако няма чувство на глад, то е необходимо, както се казва, "не искам". Тъй като списъкът на препоръчаните продукти е доста голям, няма нужда да се ограничавате до сладкиши, месни и рибни ястия, плодове, сокове. Диетата трябва да бъде висококалорична и наситена с всички необходими вещества.

Когато готвите, трябва да спазвате определени правила:

  • Ястията трябва да са висококалорични. Ако искате сладолед - трябва да ядете, ако за закуска болните обичат каша, тогава е необходимо да добавите повече масло в нея;
  • Дневният обем храна трябва да бъде разделен на няколко приема, по-добре е да се яде по-често, но на по-малки порции, за да не се създава натоварване на храносмилателните органи;
  • Диетата трябва да съдържа голямо количество течност (ако не е противопоказан при връзка с бъбречни заболявания, отоци и др...), и трябва да се даде на плодови сокове, млечни напитки, кисело мляко;
  • Добре е, ако винаги имате любимите си храни, които са разрешени за съхранение в клиниката (бисквитки, шоколад и др.), Така че можете да ги ядете, когато има желание;
  • Храненето на храната е по-добре направено с музика, гледане на телевизия или дори на книга;
  • В някои болници, лекари позволи на пациентите да пият дори една чаша бира по време на хранене за подобряване на апетита, така че не трябва да се колебае да обсъдим всяка конкретна диета с Вашия лекар.

Локалните усложнения на лъчетерапията под формата на кожни реакции са най-често наблюдавани. След няколко сесии на облъчване е възможно зачервяване на кожата, което в крайна сметка преминава и оставя пигментация. Някои пациенти се оплакват от чувство на сухота, сърбеж, изгаряне, лющене на кожата в зоната на облъчване. При правилна грижа и внимателно отношение, кожата се възстановява в рамките на 4-6 седмици след курса на лечение.

Сред усложненията могат да бъдат изгаряния, понякога тежки, с образуване на язви или инфекция на радиационната рана. Вероятността за подобно развитие на събитията се увеличава с увеличаване на облъчвателната доза, наличието на индивидуална чувствителност към радиация, съпътстваща патология, например захарен диабет.

За да се избегнат подобни проблеми, е необходимо след процедурата да се третира мястото на облъчване с овлажняващ крем, масла и да се предпази кожата от слънчева светлина. В случай на тежко увреждане на кожата, лекарят може да препоръча лекарства, съдържащи кортикостероиди, така че при всички промени в здравето, лекарят трябва да бъде информиран.

При облъчване на органите на главата или шията е възможно увреждането на радиацията върху лигавицата на устата, гърлото и следователно, следва да се спазват някои препоръки:

  • Отказ от тютюнопушене, алкохол, дразнеща храна;
  • Използвайте мека четка за зъби и нежно почистване на зъбите;
  • Изплакнете устата с отвара от лайка или други разтвори, които лекуващият лекар препоръчва.

С радиотерапия на гръдния кош, кашлица, недостиг на въздух, възпаление и подуване на млечната жлеза са възможни. При лечението на тумори на ректума може да се появи тенденция към запек, примес на кръв в изпражненията, коремна болка, така че е важно да се спазва диета, която предотвратява задържането на съдържанието в червата.

Всяко влошаване на здравословното състояние, появата на изброените промени, е необходимо да се информира лекуващият лекар, който ще помогне при назначаването на допълнително лечение.

Радиационната терапия е неразделна част от лечението на повечето злокачествени тумори, чийто ефект може да бъде възстановяване. Ако се спазват всички препоръки и правила, обикновено се толерира добре и пациентите могат да почувстват подобрението след няколко сесии на облъчване.

По този начин, дори и да се обмислят възможни странични реакции, радиационната терапия не трябва да се изоставя, защото дава шанс за благоприятен изход от болестта, която без нея да осъди човек на смърт. За успешно лечение, трябва да ръководите правилния начин на живот, да спазвате изброените по-горе препоръки и своевременно да докладвате на Вашия лекар за всички промени в здравословното състояние.

Облъчване с рак на кожата

Радиационна терапия за рак на кожата - ефективен метод за повлияване на злокачествена неоплазма, като същевременно се гарантира запазването на органа и неговата функция. Често се използва в комбинация с химиотерапия и хирургия. С разширена форма на неоплазма, лъчетерапията се използва за намаляване на синдрома на болката, както и за подобряване на качеството на живот и оцеляването.

Кога се използва радиационна терапия за рак на кожата?

Йонизиращите лъчи са в състояние ефективно да повлияят на злокачествените клетки на епидермиса, да разрушат структурата на ДНК и да доведат до смърт. Основните принципи на лъчевата терапия за рак на кожата са забавяне на туморния растеж и предотвратяване на развитието на метастази. Радиационната радиация е показана основно в базовата клетъчна онкопатология на лицевата дерма, осигуряваща максимален процент на излекуване и добър козметичен ефект.

Радиотерапията се използва като правило с метастатични образувания, първична онкопатология, а също и след рецидив. След оперативна интервенция, техниката често се посочва за превенция. За всички видове кожни онкогени, най-често базалноклетъчен карцином и меланом, се извършва лъчетерапия за намаляване на размера на тумора преди операцията. При повтарящи се случаи и при висок риск от метастази обикновено се предписва от онколози след операцията. В случай на невъзможност, лъчевата терапия се използва като палиативен метод за подобряване и удължаване на живота на пациента.

Противопоказания

За лъчева терапия за рак на кожата има противопоказания, които се определят след задълбочено изследване на пациента с рак. Въпреки факта, че сесията на радиотерапевтичното лечение не продължава дълго и безболезнено, има противопоказания:

  • • склеродермоподобна форма на базална клетка;
  • • огнища на базалния тумор;
  • Кървене на язви с basalioma;
  • • увреждане на скелета;
  • • нарушения на ендокринната система;
  • • белег на променен епидермис в областта на онкопатологията;
  • • местоположение на онкогенезата върху хрущялна тъкан;

Освен това такова лечение се изключва в случаи на тежки физически заболявания и психични проблеми. Понякога тя не се използва при пациенти на възраст под 45 години. В случай на рецидив, повтарящ се курс по или в същата област на тумора води до намаляване на имунитета и депигментацията.

Как се извършва радиационната терапия за рак на кожата?

Основната задача на излагането на радиация е да унищожи туморната тъкан и да предотврати развитието на нови атипични клетки. За да направите това, се извършва един от видовете радиация: интрававитарен, дистанционно или контакт.

По принцип онколозите обозначават отдалечен метод, когато лъчите засягат маркираните места и също улавят до 5 милиметра от края на онкогенезата.

На 1-2 етапа се използва широко фокусно бета лъчение с развита фокална зона до 5 Gy. В трите етапа често се предписва комбиниран метод с ексцизия и химиотерапия. Сесията се провежда в специално оборудвана зала под апарата за радио вълни. За да се гарантира, че здравите тъкани не са изложени на радио облъчване, се използват оловни екрани.

Често във връзка с тази техника се предписва лекарствен режим, тъй като при рак на кожата ефективността на лъчелечението след химиотерапия е много по-висока. Фармацевтичните препарати в комбинация с йонизиращо лъчение дават най-положителни резултати. Понякога радиомодулатори се използват за увеличаване на ефективността и намаляване на устойчивостта на мутирали ракови клетки.

На първо място, специалистите изчисляват терапевтичната схема, в която се посочват броят на сесиите и дозировката на радиацията. Всичко зависи от етапа на онкологията, състоянието на пациента, структурата на патогенното образуване.

Последици и рехабилитация след радиационна терапия (облъчване) при рак на кожата

Има редица странични ефекти и последици след неутронно излъчване. Те включват общи негативни промени в състава на кръвта, хронична умора, понижен апетит и астения.

Има и локални странични ефекти под формата на пигментации, язви, оток и възпаление на кожата. Много рядко увеличеното радиационно натоварване води до разрушаване на червата, бъбреците, сърдечно-съдовата система, гръбначния мозък и др.

Късните усложнения включват увреждане на костния мозък и каротидните артерии, както и остеорадиектозата.

При рак на кожата, продължителността на възстановяване на тялото след курс на лъчелечение зависи от броя и формата на негативните последици. По правило по време на периода на рехабилитация лекарите препоръчват диета, режим на пиене и витаминови комплекси. Пациентът често трябва да посещава открития въздух, да се движи повече и да забравя за лошите навици.

Колко е радиационната терапия за рак на кожата?

Всяка клиника в Москва формира разходите за лъчелечение (облъчване) и цената на рехабилитационния период за рак на кожата в зависимост от терапевтичното ниво. По правило цените са по-ниски в държавните онкологични диспансери, отколкото в частните медицински центрове. Във всеки случай плащането се формира, като се вземе предвид личната лечебна схема, диагнозата и извършените процедури.

Рак на кожата, меланом - лечение, отстраняване

Ракът на кожата е най-честият злокачествен тумор при човека. Ракът се проявява в резултат на патологична трансформация и неконтролируем растеж и възпроизвеждане на предишни нормални клетки.

Рискови фактори са: въздействието на открит и интензивна изкуствена слънце откритите части на кожата, генетика, фенотип с светла кожа, коса и сини очи, старост. Това се дължи на високия риск от карцином в откритите области на кожата, че кожата често страда от рак (приблизително 70% от случаите).

скривам три основни типа злокачествени тумори на кожата:

  • базално-клетъчен карцином (базален клетъчен рак на кожата),
  • сквамозноклетъчен карцином (плоскоклетъчен карцином на кожата) и
  • меланома на кожата.

Първите два вида рак на кожата се комбинират в група немеланомни злокачествени кожни тумори. Други необичайни неоплазми включват злокачествени кожни тумори на Меркел клетки (първичен невроендокринен рак на кожата) и дерматофибросарком протуберанс.

По-голямата част от случаите на лечение на рак на кожата се дължат основно на клетъчни и сквамозноклетъчни карциноми. Като злокачествени, данните за тумора по същото време рядко се разпространяват (метастазират) в други части на тялото. При липса на своевременно лечение, меланомите често причиняват локално обезобразяване, особено ако лечението на рак на кожата не е започнало навреме.

Меланом на кожата

В малък, но значителен брой случаи злокачествените кожни лезии са представени от меланоми. Това е много агресивен злокачествен тумор на кожата, който се характеризира с бързо разпространение (метастази). Меланомът на кожата дава метастази през лимфната система. Следователно, когато се диагностицира тумор, винаги е необходимо също така да се изследват лимфните възли за наличие на метастази. Меланомът, ако не започне своевременно лечение, може да доведе до смърт.

Ракът на кожата в началния стадий, когато меланомът все още не е метастазирал, дава добра прогноза за лечението, когато се отстрани, дава хирургично. Въпреки това, тъй като туморът се развива много бързо, няма достатъчно време за такова бързо лечение на меланома. Винаги обръщайте внимание на характерните промени на кожата, които могат да бъдат симптоми на меланома.

Симптоми на рак на кожата и меланом

Симптомите на рак на кожата винаги се появяват външно и зависят от типа на тумора, т.е. характеристиките. Ето защо, ракът на кожата в началния етап е лесен за наблюдение и започване на своевременно лечение. Но, за съжаление, много малко хора, които сами по себе си установяват някой от следните симптоми, се обръщат към дерматолог или онколог.

Признаци на базалноклетъчен карцином на кожата

Базално-клетъчен карцином на кожата обикновено е гладка вдигна огнище перлен нюанс, който се образува върху кожата на главата, шията или раменете, изложени на слънчева светлина. Другите симптоми на рак на кожата включват:

  • Наличието на кръвоносни съдове, които са видими през туморната тъкан.
  • централна депресия в областта на тумора, която е придружена от появата на коричка и кървене (често срещан симптом).
  • Наличие на улцерация върху кожата, която не изчезва с течение на времето.
Признаци на плоскоклетъчен карцином на кожата

Скум-клетъчният карцином на кожата обикновено е червен, плътен, добре дефиниран фокус с пилинг, който се образува върху кожата, изложена на слънчева светлина. Кожата в областта на фокусната област може да се разболее и да кърви, а при отсъствие на лечение се образува голям тумор.

Признаци на меланома на кожата
  • в началния стадий - появата на пигментационно петно ​​върху кожата, увеличаване на рождения маркер или на рождения маркер (над 6 mm);
  • необичайна форма на острите неравни ръбове;
  • промяна на цветни петна - неприятно сиво, червеникаво-розово, черно, синьо и други атипични цветове;

По-късно симптомите на меланома могат да бъдат кървене и рани на място. Началните етапи на този тип рак на кожата, като меланома, не могат да бъдат изразени от никакви симптоми, особено ако са локализирани на мястото на рождения маркер. Ако меланомът вече е метастазирал - пациентът се чувства слаб, загуба на тегло, увреждане на зрението и болка в костите.

Лечение на рак на кожата, меланом

Как да се лекува рак на кожата? Има много възможности за лечение. Изборът на метод за лечение зависи от няколко фактора: от стадия на рак на кожата (начален или напреднал), включително размера на тумора, местоположението му и резултатите от биопсията. Цената на лечението в клиниката на NeoLife.

операция: Важно метод за лечение на различни видове злокачествени кожни лезии остава хирургия в различните изпълнения на: класически хирургия (отстраняване на меланома скалпел), радиохирургия (отстраняване на рак на кожата висока интензивност радиация). Radiosurgery може да се прилага при всички етапи на лечението на меланом, но в етап IV, може да облекчи симптомите само чрез отстраняване на големи туморни възли.

криотерапия: предполага замразяване на злокачествени клетки при използване на течен азот с последващо унищожаване. Криотерапията е много бърз начин за лечение на малки участъци от кожата, засегнати от нискорисковия рак. Например, за лечение на повърхностния рак на кожата, като базално-клетъчни карциноми, или за лечение на стадий 1 меланом.

радиотерапия : може да се използва вместо хирургично лечение (отстраняване) на рак на кожата и меланома. Радиационната терапия е особено ефективна при лечението на базално-клетъчен карцином на кожата и сквамозните клетки. Радиационната терапия може да бъде предписана след операция за отстраняване на меланома при наличие на риск от задържане на определени злокачествени клетки. Понякога радиотерапията се използва при покълване на рак в дълбоки слоеве на кожата.

Лечение на меланома

Хирургично отстраняване на меланома

Хирургичното лечение на меланома може да бъде показано на всеки етап от заболяването и всъщност е основно. Отстраняването на меланома се извършва чрез изрязване на източника заедно с 1-3 см съседни тъкани. Ако меланомът засяга лимфните възли - тяхното отстраняване също е необходимо. При стадии на меланома с метастази, ако пациентът може да претърпи операция, се извършва отстраняване на меланомния фокус с лимфни възли и съседни тъкани. Също така, когато се отстрани меланома, се предписват имунотерапия, лъчетерапия или полихимиотерапия, за да се противодейства на разпространението на метастазите и облекчаване на болезнените симптоми.

Ако класическото хирургично отстраняване на меланома е противопоказано, може да се извърши радиохирургия. Този метод не премахва туморните възли на меланома, но ги унищожава, повлиявайки радиацията, катастрофален за структурата на самите злокачествени клетки. Меланомните клетки с увредена структура не са способни да се разделят и умират.

Имунотерапия с меланом

Имунотерапията (с меланома или друга онкология) засяга имунитета на пациента, с помощта на готови препарати на интерферон-алфа и интерферон-индуктор. Имунотерапията е метод на спомагателно лечение, който може да удължи периода на ремисия (без релапс) след лечение на меланома и удължава живота на пациента.

В същото време имунотерапията не се счита за метод на независимо лечение. За да меланома имунотерапия има терапевтичен ефект изисква приемането (приложение) с големи дози интерферон, което води до сериозни странични ефекти. Медицински препарати интерферон индуктори по-малко токсични, те могат да бъдат използвани в имунотерапия, като адювантно лечение на меланомни метастази в лимфните възли, меланома след отстраняване.

Лечение на базалноклетъчен карцином на кожата

Басалома практически не дава метастази и бавно расте, което улеснява лечението. методи могат да бъдат използвани за лечение на базалните клетъчни началните стадии на рак на кожата, се използва за премахване на доброкачествени тумори: криохирургия (замразяване тумори с течен азот), електрически унищожаване (увреждане тумор електрически ток), деградация лазер (унищожаване лазерни тумори), остъргване (кюретаж) и дори място имунотерапия.

При по-сериозни стадии на рак на основата на кожата на кожата се предписва хирургично изрязване на туморния възел, лъчетерапия, радиохирургия (ако операцията не е възможна, за да се предотврати рецидив).

Лечение на плоскоклетъчен карцином на кожата

Практически всички известни методи за лечение на рак също се използват при лечението на сквамозноклетъчен карцином на кожата: хирургия, лъчева терапия, химиотерапия, криотерапия (криодеструкция).

Този тип рак на кожата рядко дава отдалечени метастази, но само за лимфните възли, което увеличава шансовете за лечение без рецидив. Златният стандарт за плоскоклетъчен карцином е хирургичното изрязване на туморния възел. В комбинация с кератолитични и кератокоагулиращи химикали в мястото на отстраняване на тумора на кожата, лечението на сквамозноклетъчен карцином е много ефективно. Тази комбинация от методи се нарича химиохирургия.

Във всеки случай, лекарят решава кой метод да лекува плоскоклетъчен карцином в зависимост от възрастта на пациента, разпространението на карцинома и неговия етап, местоположението и желанието на пациента. Ако ракът на кожата се локализира, например, на лицето, в областта на клепача, тогава хирургичното лечение може да бъде противопоказано.

Лечение на рак на кожата

Локализацията на рака върху кожата на лицето до известна степен ограничава лечението чрез хирургични методи. Например, рак на кожата в областта на носа, клепачите или устните, тя не може да бъде премахната без естетически последици (обезобразяване на лицето). В този случай радиационната терапия и радиохирургията се превръщат в незаменим метод. Облъчването може да причини изгаряния, но постепенно кожата ще се възстанови, т.е. Функциите на лицето няма да се променят.

При повърхностни видове рак на кожата на лицето в началните етапи на лечение и изобщо могат да използват "козметични" методи, т.е. Използва се за премахване на доброкачествените кожни тумори в козметичните салони. Въпреки това, не отивайте веднага в салона за красота - имате нужда от задълбочена диагноза на тумора за правилната цел на терапията! Неприемливо е да се вземе решение за метода за отстраняване на неоплазмата. Неправилно избраното лечение на рак на кожата на лицето може да доведе до много тъжни последици.

Радиационна терапия за рак на кожата

Радиотерапията играе важна роля в лечението на рак на кожата и меланома като независим метод и като част от многокомпонентен подход към управлението на пациента. Радиационната терапия използва високоенергийна радиация за унищожаване на злокачествени клетки. Радиотерапията се предписва при лечението на карцином на основата на клетките и на плоскоклетъчния карцином на кожата. Радиационната обработка се използва в следните случаи:

  • В тумори, които засягат голяма част от кожата
  • С трудно място на тумора, което усложнява хирургичното лечение
  • С лоша постоперативна прогноза от козметична гледна точка
  • Ако пациентът не е съгласен с операцията
  • Ако е невъзможно извършването на операцията поради незадоволителното състояние на пациента (невъзможност за обща анестезия).

С голям размер на злокачествения тумор на кожата или неговото местоположение в трудни за хирурга области, лъчетерапията е основният метод на лечение и замества операцията. Радиационната терапия често е основното лечение при тези пациенти, които поради лошо здраве няма да могат да претърпят операция за отстраняване на меланома или немеланома на обикновения рак на кожата. Често радиотерапията може да излекува малки не злокачествени злокачествени кожни лезии в ранните стадии на рак и да забави растежа на по-чести тумори. Радиационната терапия става особено важна, когато се комбинира с други методи на лечение. Това е особено важно при лечението на карцином от клетки на Меркел.

В някои случаи лъчетерапията се предписва след операцията като метод за допълнително (допълнително) лечение, което ви позволява да унищожите всички останали злокачествени клетки, които не се виждат от окото на хирурга. Това намалява риска от повторение на рака на кожата след хирургично отстраняване. В допълнение, лъчевата терапия се използва при лечението на немеланомни ракови заболявания на кожата, които се разпространяват в лимфните възли или други органи.

Огромна роля играе лъчевата терапия при лечението на меланома в стадий 4 и облекчаването на симптомите на общи метастази.

Къде и как се извършва лъчетерапия за рак на кожата

Радиотерапията се провежда в радиологичния отдел. В някои случаи се предписва само една сесия за облъчване. Най-често радиотерапията се извършва веднъж дневно, от понеделник до петък, с почивки през уикенда, в продължение на няколко седмици, за да се предотврати метастази на меланома и други ракови заболявания на кожата. В допълнение, лъчетерапията може да се предпише с курс от 3 сесии всяка седмица. Броят на сесиите зависи от вида, местоположението (например кожата на лицето) и размера на злокачествения тумор.

Планиране на лъчетерапия за рак на кожата

Преди началото на лъчелечението се изготвя подробен план за лечение. За да се определи точното местоположение на злокачествен тумор, се предписва CT или рентгеново изследване. Тази област е маркирана върху кожата с помощта на мастило. Маркерите на кожата се използват за регулиране на оборудването за радиотерапия преди всяка сесия на лечение (облъчване) на рак на кожата. Етикетите се съхраняват на кожата до края на целия курс на лъчелечение. Относно методите и особеностите на грижите за кожни маркери трябва да се консултират с персонала на радиологичния отдел.

Извършване на лъчетерапия за рак на кожата

Сесия за радиационна терапия отнема само няколко минути. Радиологът помага на пациента да остане на леглото за лечение с възможно най-голямо удобство. По време на сесията за лъчетерапия, пациентът остава сам в кабинета, но рентгенологът го чува и го вижда от съседната стая. Общото количество радиация, което засяга злокачествен тумор по време на целия курс на радиотерапия, се разделя на фракции. По време на всяка сесия на лечение пациентът получава известна част от радиацията. Радиационната терапия протича безболезнено и не е придружена от неприятни усещания за пациента. Въпреки това, по време на всяка сесия е много важно да се поддържа максимална неподвижност.

Външната лъчетерапия не повишава радиоактивността на тялото на пациента. Радиацията идва от линеен ускорител и се фокусира върху злокачествен тумор. След сесията няма радиация в организма, поради което по време на целия курс на лъчелечение терапията с други хора, включително малки деца, е напълно безопасна.

Странични ефекти на лъчетерапията за рак на кожата

Лечението на меланома и немеланомния рак на кожата с лъчетерапия е придружено от значителни нежелани реакции. По време на лечението може да има слабо зачервяване и подуване на кожата. След края на радиотерапията, това явление постепенно минава. В самото начало са възможни пилинг на кожата и образуването на корички. Въпреки това, след изчезването на коричките, те разкриват здрава кожа. В бъдеще тази област на кожата ще получи повишена чувствителност към слънчевата светлина, която изисква специални грижи, когато е на слънце.

При извършване на лъчева терапия върху космите на кожата има плешивост или изтъняване на косъма в тази зона. След завършване на курса на лечение с лъчетерапия, косата отново започва да расте. Този процес може да отнеме до една година, в зависимост от количеството радиация, получено от тялото. Растежът на космите е фокусен или усетен.

В заключение, лъчетерапията играе важна роля при лечението на всички обичайни видове рак на кожата, включително плоскоклетъчен и базо-клетъчен карцином и кожен меланом. Въпреки това при лечението на различни видове рак на кожата ролята на лъчелечението е различна. Въпреки общите факти, описани по-горе, лечението е много важно да се индивидуализира и в управлението на всеки пациент да се придържа към евентуално интердисциплинарен подход, включващ лекари от различни специалности.

За лечение и отстраняване на рак на кожата, имунотерапия за меланом
обадете ни се по телефона в Москва: +7 (499) 399-38-51
или пишете на имейл: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Нужен ви е javascript, за да го видите.

Радиационна терапия на рак на кожата

От всички съществуващи методи за лечение на рак на кожата, лъчетерапията е най-добра. Това се отнася предимно за кожни тумори на лицето. Като се има предвид, че на кожата на лицето има базално-клетъчни карциноми, лъчетерапията осигурява висок процент лекове с добър козметичен ефект.

Показания за лъчева терапия на рак на кожата

1) с първичен рак на кожата;

2) с метастазирал рак на кожата;

3) за профилактични цели след операция;

4) с рецидиви.

Методи на лъчетерапия за рак на кожата

Методът на фракционирано облъчване. Същността на това е. че в рамките на 10-12 дни се провежда лечение в относително частични дози и общата доза се довежда до 4000 rad.

Методът на фракционирано облъчване има предимството, че туморните тъкани се увреждат по-силно и здравите тъкани са по-пощадени отколкото със старите методи; От друга страна, реактивността на околните тъкани се запазва, което в много отношения определя терапевтичния ефект.

Положителните характеристики на метода на фракционираното облъчване включват влиянието на фактора време. Удължаването на лечението до 12-15 дни осигурява излагане на рентгенови лъчи на всички ракови клетки, тъй като през този период всички клетки преминават през фазата на митоза и поради това попадат под влияние на радиация.

В събраната от нас литература по въпроса за лечението на рак на кожата, червената нишка е идеята, че всички усилия трябва да са насочени към постигане на лечение след провеждането на един курс на рентгеново лечение.

Настоящият принцип за лечение на злокачествени неоплазми е да се даде в рамките на един курс максималната доза, съвместима с необходимостта от разклащане на здрави тъкани. Повтарящите се експозиции с оглед на кумулативния ефект на рентгеновите лъчи са опасни - те водят до промяна във васкуларизацията, увреждане на околните здрави тъкани, причиняват некротични промени.

Като се започне от това, най-ефективният метод, който гарантира премахването на раковото фокусиране в един курс на лечение, е фракционираното облъчване с висока обща доза.

Концентриран метод за късо фокус при облъчване с Shaul. Кратко метод хвърлят облъчване се основава на принципа на създаването на разпределението на рентгенова енергия при условия, подобни на тези при използване на радий, въпреки факта, че дължината на вълната на двата вида радиация не са еднакви. От гледна точка на съвременната rentgenobiologii терапевтичен и биологичен ефект на зависи само от количеството енергия, погълната дали е енергията на гама лъчи или енергията на рентгенови лъчи. Качествената страна на радиацията не е важна.

Изхождайки от еквивалентността на y и x лъчите, Shaul вярва, че високата ефективност на радикалната терапия се дължи само на по-подходящото разпределение на 7-лъчите. Тук е уместно да се отбележи, че въпросът за пространственото разпределение на дозата за лъчева терапия е изключително важен, особено при лечението на злокачествени неоплазми. Връзката между енергията, абсорбирана от тумора и съседните тъкани, е от изключителна важност.

Трудността на лъчетерапията за рак на кожата е, че разликите в чувствителността между туморни клетки и околните тъканни клетки често са недостатъчни. Ето защо настоящият приет принцип за използване на лъчева терапия за злокачествени новообразувания се основава на желанието не само да се унищожи тумора колкото е възможно повече, но и да се освободят околните тъкани колкото е възможно повече.

Когато обобщаване радий директно на лезията достигна най-голямо влияние върху приложенията на радий лъч на място и минимално въздействие върху околната тъкан, както и рязко намалява интензивността на радиацията върху дълбочината и периферията.

В това отношение методът на концентрирано лъчение с близък фокус цели да създаде същите условия.

Според Шаул методът, който той предлага, трябва да бъде имитация на радикална терапия; и всъщност той е бил успешно използван вместо радий терапия при някои локализации на рак на кожата, рак на долната устна, устната кухина, както и злокачествени меланоми и хемангиоми. Обработката се извършва с помощта на специална рентгенова тръба, в която е изнесен анодът под формата на кух цилиндър.

Радиационната терапия за рак на кожата по този метод се извършва с единична доза от 400-800 rad и обща доза от 6000-8000 rad.

Резултати от радиационната терапия за рак на кожата

Резултатите зависят от:

1) морфологичната картина;

2) локализация и почвата, върху която се развива ракът;

3) методи за лечение.

Основният клетъчен карцином е най-успешно лекуван с рентгеново лечение. Смесената форма е по-устойчива от чистата основна клетка. Сквамозният клетъчен карцином е най-опасната форма на кожен рак. Успехът на лечението с тази форма зависи от навременността на диагнозата.

При някои локализации (ъгъл на окото, ушенцето) се намалява ефективността на лъчетерапията за рак на кожата.

Прогнозата се влошава рязко при поражение на костната и хрущялната тъкан. Това се обяснява с факта, че костите и хрущялните тъкани, поради своите анатомични и физиологични свойства, не могат да отговорят на рентгеновото облъчване с подходяща реакция.

Почвата, върху която растежът е развит, също има значение. Причината за най-лошите резултати от лечението на рак, причинени от лупус и белези, е, че заобикалящата тъкан под въздействието на основното заболяване е отслабена, не е в състояние да реагира с желаната реакция на рентгеново облъчване.

Причината за неуспеха на лъчетерапията за рак на кожата е, че понякога пролиферацията на епителната тъкан в по-дълбоките части на тумора спира за много кратко време и след това се възобновява. Това може да се дължи на неадекватна селекция на качеството на лъчите, неподходящо филтриране и дозиране. За да се избере ракова доза по отношение на дълбоко разположени клетки, е необходимо да се използват филтрирани греди, подходящо напрежение и кръстосано облъчване. Прилагайте възможно най-големи дози, без да повредите нормалната тъкан.

Неизправностите са редки поради наличието на резистентни клетки, особено в основния клетъчен епителиом. Също така трябва да се има предвид, че не всички клетки, които съставляват злокачествената неоплазма, имат еднаква степен на чувствителност, някои клетки в същия тумор могат да бъдат много устойчиви.

Пациентите след радиационна терапия за рак на кожата трябва да се наблюдават на всеки шест месеца в продължение на 5 години. Неспазването на това правило често е причина за тежки последици.

На 1 и 2 етапа радиационната терапия на рака на кожата се извършва при условия на рентгенотерапия с късо фокус. Единичната доза е 300 - 400 rad, общата доза е 5000 - 7000 rad. Дозите от 500 до 600 rad на сесия значително съкращават времето за лечение, но оставят големи промени в кожата, което в козметични условия дава най-лошите резултати. Лечението в стадий 1 се наблюдава при 95-98% и на 2 етапа - при 85-87% от случаите.

На етап 3 радиационната терапия трябва да се извърши при условия на дълбока рентгенова терапия, при цезиевата инсталация, а в някои случаи и при телегама-инсталацията. Единичната доза не трябва да надвишава 250 rad. Въпросът за общата доза се определя във всеки отделен случай, в зависимост от размера на лезията. Ако само една лъчетерапия поражда съмнения относно възможността за постигане на добри резултати, след атенюиране на радиационната реакция могат да се препоръчат хирургични или електрохирургични методи на лечение. При лечение в стадий 4 (ако може да се извърши) е необходимо да започнете с радиация (дълбока рентгенова терапия или телетерапия).

След лъчетерапия в редица случаи можете да извършите ексцизия на тумора със или без пластмаса, в зависимост от състоянието и локализирането на патологичния процес. При рак на рентгенови лъчи, развит върху почвата на белези, и при рецидиви на рак на кожата след радиационна терапия, е показано хирургично лечение. Обхватът на операцията не трябва да обърква хирурга, тъй като растежът на тумора не пощажда пациента и го води до тежко увреждане.

За Нас

Химиотерапията е ефективен метод за борба с рака в ранните етапи. Въпреки това, в допълнение към положителната динамика, радиационният курс има редица странични ефекти, основният от които - рязко намаляване на броя на червените кръвни клетки (RBCs).