Рак на гърлото - как да разпознаем онкологията в ранните етапи?

70% от всички диагностицирани ракови заболявания засягат ларинкса. Ракът на гърлото е по-често при по-силния пол, чиято възраст е над 40 години. Злокачественият тумор се развива върху мукозната ларинкса и фаринкса. При липса на своевременно лечение патологичният процес се разпространява в цялото тяло.

Причини за болестта

Учените не са открили надеждни причини за болестта. Смята се, че стимулите за развитието на патологията могат да доведат до лоши навици - алкохол и тютюнопушене, както и генетично предразположение.

При жените, ракът на гърлото се среща по-рядко, отколкото при мъжете

Възможните причини за заболяването включват:

  • вдишване на токсични изпарения при изпълнение на професионални задължения - прах от въглища, чифт тежки метали и т.н.;
  • прекомерна консумация на солена и пикантна храна;
  • хронични заболявания на фаринкса.

Понякога ракът на гърлото се случва поради превръщането на папиломи в лигавицата на гърлото в ракови клетки.

Етапи на рак

На етапа на заболяването заболяването се класифицира в 5 категории:

  • 0 етап. Границите на тумора в този стадий на развитие не проникват в епитела. При правилното лечение може да се лекува патологията.
  • Първи етап. Постепенно раковите клетки напускат епитела без да засягат близките органи. За етап 1 на рака на гърлото прогнозата е благоприятна с навременната диагноза на заболяването и незабавната терапия.
  • 2 етапа. Раковите клетки от ларинкса дават метастази на съседни тъкани. Успехът на терапията зависи от големината на образованието и от местоположението му.
  • 3 етапа. Характеризира се с наличието на ракови клетки в лимфните възли без образуване на отдалечени метастази.
  • 4-ти етап. Раковите клетки се разпространяват в далечни органи - мозъка, бронхите, белите дробове и стомаха. Четвъртата степен на патология може да бъде открита без професионални диагностични изследвания.

Обърнете внимание! Ракът на гърлото на 4-ия етап е нелечимо заболяване. Невъзможно е да се отървете от раковите клетки дори когато първичният тумор е унищожен.

Пушенето е една от основните причини за рак на гърлото

Първите симптоми на патологията

Първите признаци на рак на гърлото се проявяват недвусмислено и са подобни на симптомите на катарните заболявания - фарингит или тонзилит. Много мъже като цяло не считат тези признаци за патологични, защото при пушене те често отбелязват подобна клинична картина.

Ракът на гърлото при жените на ранен етап се проявява:

  • болка в гърлото;
  • намаляване на вкуса;
  • постепенна промяна или загуба на глас;
  • увреден слух;
  • загуба на апетит;
  • рязко намаляване на теглото;
  • оток на шията.

Тъй като патологията се развива, признаците на рак на гърлото и ларинкса стават по-интензивни. Обикновено пациентите търсят професионална помощ в момент, когато ракът на гърлото е преместен на етап 2-3.

Симптомите на рак на гърлото при мъжете могат да добавят следните симптоми - постоянна суха кашлица, кръв в храчката и изхвърляне от носа.

Един от симптомите на рак на гърлото може да бъде кръв от носа

Симптоми в по-късен момент

Тъй като патологията прогресира върху ларинкса, се появяват jazvochki и бяла плака. Снимката показва как изглежда ракът на гърлото в последните етапи.

Рак на гърлото в последните етапи

Пациентът изпитва тежък дискомфорт при поглъщане на храна и слюнка. По тази причина той все повече консумира храна и постепенно губи тегло. Продължителната суха кашлица - съпътстващ симптом на заболяването, почти не се поддава на лечение и не позволява на човек да се храни и почива нормално.

Симптомите на прогресиращия рак на гърлото и ларинкса са, както следва:

  • липса на кислород;
  • храна в гърлото;
  • пароксизмални болки в ушите;
  • повишаване на телесната температура;
  • кашлица кръв;
  • дрезгав глас.

Рак на гърлото

В зависимост от локализацията на туморния процес се различават няколко вида заболявания:

  1. Рак на епиглотиса. Основният симптом на заболяването е остра болка в гърлото, свързана с дразнене на нервните окончания и тяхната деформация. Пациентите обикновено не могат да поглъщат храна, тъй като преминаването към гърлото е блокирано от засегнатите лигавици.
  2. Рак на горното гърло. Симптомите на патологията са зачервяване на гласа, усещане за външен обект във фаринкса. Симптомите на заболяването се появяват само в последните етапи, което предизвиква късно повикване до лекар.
  3. Рак на средното гърло. Характеризира се с поражението на гласовите шнурове. Пациентите съобщават за пълна или частична загуба на глас и умора по време на разговор. Тъй като растежът на онкологичното образование, има и други признаци - задух и задушаване.
  4. Рак на долния ларинкс. В ранните етапи заболяването не се проявява като характерен симптом. Тъй като туморът расте, пациентите имат досадна кашлица и атаки на задушаване.

Един опитен лекар може лесно да се идентифицират стартира рак на гърлото, дори на снимката, в началния етап на заболяването не се наблюдава ярко клинична картина и ще определи дали проблемът е възможно само с помощта на професионални техники за диагностика.

диагностика

За да се разграничи ракът на гърлото от други симптоматични заболявания, се използват следните методи:

  • ларингоскопия. По време на процедурата, гърлото и ларингеалната кухина се инспектират със специално огледало или устройство - ларингоскоп. Благодарение на техниката, лекарят ще може да оцени състоянието на лигавиците в тази зона и да открие образуване на рак;
Ларингоскопията позволява качествено изследване на гърлото и ларингеалната кухина
  • биопсия. Тъканта се взема от ларинкса за по-нататъшно изследване под микроскоп. Биопсията като правило допълва ларингоскопията. Процедурата позволява не само да се определи наличието на онкологичен процес в клетките, но и да се разкрие неговият хистологичен вид;
Биопсията ви позволява да установите наличието на онкологично заболяване благодарение на изследването на тъканите под микроскоп
  • Компютърна томография на гърлото. С помощта на изследването специалистът определя размера на тумора и неговите метастази в други тъкани.

Важна информация за патологичното образование ви позволява да получите други методи за изследване:

Алгоритъмът за лечение ще зависи от резултатите и степента на рак на гърлото.

Лечение на патологията чрез лъчелечение

Същността на лъчелечението е ефектът от радиацията върху увредените тъкани. Обменните процеси, възникващи в раковите клетки, са по-чувствителни към йонизиращото лъчение. В зависимост от пренебрегването на заболяването, на пациента ще бъдат предложени следните видове лъчетерапия:

  • външен. Пациентът се поставя в камерата, където се извършва облъчване на раковите клетки на ларинкса.
Радиационна терапия
  • вътрешен. Процедурата се извършва с използване на малки радиоактивни елементи - жици, игли и др.

Обърнете внимание! Основният недостатък на техниката е облъчването на тъканите на щитовидната жлеза. Следователно, преди лъчетерапията, на пациента се дават тестове за изследване на хормоните на този орган.

Курсът на процедурата е 5 дни в седмицата за 1,5 - 2 месеца. Терапията се извършва преди операцията за намаляване на рака или след нейното унищожаване на останалите ракови клетки.

Химиотерапия в борбата срещу болестта

Химикалите могат да забавят разпространението на раковите клетки в тялото или да допринесат за смъртта си. Анормалните клетки са по-чувствителни към лекарства, отколкото здравите клетки.

Въведени в тялото на химически лекарства бързо влизат в кръвта и засягат всички вътрешни органи. Ракът на гърлото, който е лекуван с този метод, може да причини следните последици:

  • намаляване на броя на левкоцитите в кръвта;
  • нарушения на храносмилателната система;
  • нарушение на апетита;
  • образуването на язви и ерозии върху лигавицата на гърлото и устните.

Трябва да знаете! След химиотерапията при пациенти се наблюдава остра косопад. Това се дължи на факта, че лекарствата оказват отрицателно въздействие върху епитела и причиняват смъртта на космените фоликули.

Хирургично отстраняване на тумора

Един от ефективните методи, които могат да преодолеят рака на гърлото, е хирургическа операция. Лечението може да се извърши по няколко начина:

  1. Kordektomiya. Процедурата се извършва лазерно или хирургично. Кърдектомията се предписва за тези пациенти, при които е диагностициран първоначален стадий на заболяването, в този случай ракът на гърлото се елиминира бързо и ефективно.
  2. Laringofissura. Видът на хирургическата интервенция се определя, ако раковите клетки се разпространиха в гласовите шнурове. Хирургът разкъсва ларинкса по цялата дължина и премахва тумора, близките лимфни възли и връзки.
  3. hemilaryngectomy. Хирургическата намеса от този тип се извършва с едностранни ракови заболявания, за да се отстрани частично ларинкса.
  4. Ракът на гърлото в последните етапи се лекува с помощта на обща ларингектомия. По време на операцията ларинкса, цервикалните възли и подкожната тъкан се отстраняват. За да може пациентът да диша в бъдеще, в трахеята му се поставя специална тръба.
След отстраняване на ларинкса, на мястото му е поставена специална епруветка, която дава възможност за дишане

Прогноза за оцеляването

При диагностициране на лекар, той обръща внимание не само на резултатите от тестовете, но и на първите признаци на рак на гърлото. Ако патологията се открие в ранните етапи, тогава степента на преживяемост ще бъде най-висока. Това се дължи на факта, че туморът все още не се е разпространил в тялото и не е причинил появата на метастази.

Рак на гърлото: симптоми в ранните етапи

Напоследък в света се наблюдава увеличение на броя на онкологичните заболявания. Те могат да се проявяват в различни области на тялото, а ларинкса не е изключение. За да се предпазите и обичате хората в началния етап, трябва да знаете за симптомите на рак на гърлото в ранните етапи. Разгледайте какъв е ракът на ларинкса, как се показва и се проявява в ранните етапи и как е възможно да се бори с рака.

В медицинската общност са представени статистически данни, което показва, че около 70% от всички тумори след изследването са признати за злокачествени. Едно от тези заболявания е рак на гърлото.

От голямо значение е и на какво място е туморът. Най-често срещаната болест е плоскоклетъчен карцином на ларинкса, който по правило се случва при хора, които пушат. Много пациенти, които преди това са имали ларингит, са имали рак на ларингеята.

Как се развива ракът на гърлото в ранните етапи?

Сред основните характеристики са:

  • Поява на подуване на шията;
  • Постоянно възпалено гърло, което може да бъде придружено от проблеми с преглъщането;
  • Променете тона на гласа.

Тъй като малцина пациенти мислят за възможността от сериозно заболяване, първоначалният стадий на заболяването най-често се пропуска, тъй като нищо не може да бъде подозирано, освен за обикновена настинка.

Като правило, след като видят бял рак на гърлото, малките разрезки в ларинкса се възприемат от пациента като обикновено студено заболяване. Но това не е вярно и трябва да бъдем по-внимателни, за да предотвратим най-сериозната грешка в живота.
Почти 80% от симптомите на ранен етап просто не го правят.
Симптоми, които трябва да обърнете внимание:

  • Дори и в спокойно състояние може да има болка в гърлото;
  • С една и съща диета, пациентът започва да губи тегло и това е много забележимо;
  • Не престава да кашля, независимо дали човек пушеше или яде;
  • Появата на тумор в гърлото;
  • Често болката в ухото започва да се появява и гъстата в една.

Как да разпознаем рака на гърлото в ранните етапи

Всички от горните симптоми могат да присъстват или да не присъстват. За да се получи надеждна информация за наличието на рак, е необходимо да се преминат тестове. Един от надеждните методи е биопсията. След като се получи резултатът, пациентът е информиран за наличието на болестта или нейното отсъствие.

Ако се започне форма на болестта, в този случай основните признаци, на които можете да разпознаете рака, ще бъдат:

  • На фона на рака, зъбите започват да боли, дори абсолютно здрави;
  • Външен вид в гласа;
  • Започва да се появяват задух и болка при поглъщане.

Възникващите болки не позволяват на човек да живее, тъй като той постоянно приема болкоуспокояващи, хемоптиза, расте лимфни възли.

Как започва ракът на гърлото?

Ако говорим за появата на рак, тогава недвусмислено да кажем, че всичко започва от едно и също, просто не може. Някои хора не знаят за наличието на болестта и когато става въпрос за лекар, на последния етап вече е твърде късно.

При някои пациенти първо се диагностицира настинка и едва тогава, ако симптомите на ARVI не преминат, пациентът може да бъде изпратен за допълнителен преглед.

Причини за рак на гърлото в ранните етапи

Невъзможно е да се каже недвусмислено за конкретните причини за появата на болестта. Но ако разчитате на определени изследвания, можете да установите няколко причини за появата на болестта.

  • Най-често ракът се появява при мъжете, жените са по-малко склонни да го получат;
  • Пиете алкохол в големи количества, както и пушене;
  • Мъже над 60-годишна възраст;
  • Хора, които не обръщат подходящо внимание на устната кухина;
  • Генетично предразположение.

Болката при пациентите се появява на мястото, където има ракови клетки, т.е. техният фокус. Ако сцената е ранна, то не е забележима и пациентът не обръща внимание на това, което се случва. В по-късен етап болката се усилва, тъй като раковите клетки се разпространяват в нервните окончания. Често заболяването се съпровожда от гадене, което се дължи на факта, че раковите клетки започват да отделят биологично активни вещества.

В допълнение, трябва да обърнете внимание на състоянието на ноктите и косата. Тяхното състояние може да се влоши в зависимост от вида на рака. Температурата на тялото започва да се покачва и пада, тъй като имунитетът в началния стадий се опитва да преодолее болестта.

Как да диагностицираме рак на гърлото в ранните етапи

За да бъде правилната диагноза, е необходимо диагнозата да се извърши в определена последователност.

Първото нещо, което се прави - се провежда от експерт, като се използват различни инструменти.

Ще разгледаме всеки отделен метод, за да имаме представа за проведеното проучване.

  • Гръдният преглед се нарича ларингоскопия. При провеждането на този преглед лекарят използва огледало. На първо място се разглеждат вокалните гънки. Също така, с помощта на ларингоскоп, вземете необходимия материал и го изпратете на изследването;
  • Следващата стъпка е да се извърши биопсия, т.е. вече събраните материали да бъдат изпратени в изследването. Основното предимство на това изследване е неговата почти 100% точност;
  • MRI, CT.

След изследването можете да определите хистологията на рака.

Етапи на рак на гърлото

Всеки лекар, преди да започне лечение за рак, трябва да провери пациента и да определи етапа, в който се намира болестта.

  1. Преканцерозен стадий, когато има ракови клетки в тялото, но те не са създали нови форми. По правило този етап преминава без симптоми и следователно е невъзможно да се идентифицира и започне лечение.
  2. Появата на малка неоплазма е първият етап. Човек, ако го назначите на време за лечение на този етап може да бъде 100%. Гласът не се променя и връзките работят като здрави хора.
  3. Новообразуваният тумор се разпространява до цялата част на гърлото и поради това гласовите шнурове започват да работят по-зле. На този етап няма метастази, а при извършване на лъчетерапия човек може да оцелее с 85%;
  4. На стените на ларинкса се разпространява неоплазмата - третата фаза. Гласът започва да изчезва, лимфните възли се увеличават и лечението на този етап може да даде само 60% от положителния ефект.
  5. Последният етап е най-сериозният, когато раковите клетки започват да се разпространяват по съседни тъкани и да ги засегнат. В този случай само 25% от пациентите могат да се надяват да оцелеят.

Ако стадият на заболяването е определен правилно и в началния етап, тогава лечението ще бъде много по-ефективно.

Първите симптоми на рак на гърлото при жените

Тъй като вече сме установили, че това е най-вече мъжко заболяване, но и при жените, такава болест се случва. Това не е голям брой жени, около 10%.

  • Слабостта на гласа или пълната му загуба;
  • Понякога появата на кашлица, която се появява непосредствено след гласа, може да се появи заедно с гласови промени;
  • Хемоптиза, но се случва в по-голям обем, отколкото при мъжете;
  • При здрава устна кухина от устата идва една гнила миризма. Това може да означава, че стадият на заболяването вече е преминал в степен 2 или 3;
  • Постоянно бучка в гърлото;
  • Лимфните възли се увеличават;
  • Остър загуба на тегло.

Първите симптоми на рак на гърлото при мъжете

Симптоматологията на наличието на заболяването не е много по-различна от женските симптоми. Но мъжете имат още няколко симптома:

  • Кашлицата е по-скоро като хронична кашлица;
  • Болка в ухото;
  • Появата на тумор в гърлото;
  • Рязане на болка.

Предотвратяване на рак на гърлото

Болестта е достатъчно сериозна, но въпреки това, ако спазвате определени правила, най-малкото можете да се предпазите.

За превантивни мерки е най-добре:

  • Не пийте алкохол;
  • Не можете да пушите;
  • Необходимо е да се води здравословен начин на живот и е по-добре да се организира подходящо хранене;
  • Профилактичен преглед веднъж годишно

Ако има лоши навици, тогава е по-добре да се подложат на проучване най-малко веднъж на всеки шест месеца. Тъй като нулев стадий не може да бъде определен от симптомите, е необходимо да се правят тестове и да се правят MRI и CT.

Прегледи за лечението на рак на гърлото

Благодарение на лечението, пациентът може да поддържа глас дори на последния етап от рака.

Голямо внимание се отделя на диагнозата на рак на гърлото, тъй като успехът на лечението зависи от правилната диагноза.

Когато се появят първите признаци на заболяването, първото нещо, което човек трябва да направи, е веднага да отиде при лекар, за да предотврати развитието на болестта.

В нашата страна има редица клиники, които успешно се справят с лечението на болестта. Да, и разходите за лечение са много по-ниски, отколкото например в Израел.

Лечение на рак на гърлото народни средства

Имайки предвид сериозността на заболяването, не се препоръчва самолечение. Народните методи са добри само в случаите, когато се лекуват от професионални лекари. Дори слуховете, че болестта може да бъде излекувана по техните методи, е малко вероятно някой от професионалните лекари да може да потвърди.

Първи признаци на рак на гърлото, диагноза и лечение

Ракът на гърлото се нарича всеки злокачествен тумор, който се намира в ларинкса и фаринкса. Болестта засяга приблизително 10 000 души и убива около 4 000 души годишно. Ракът на гърлото е един от двадесетте най-често срещани ракови заболявания. Струва си да се отбележи тенденцията за намаляване на растежа на заболяването, поради отказа на все по-голям брой хора да пушат.

Причините за рак на гърлото не са точно известни, но учените са идентифицирали основните рискови фактори. Те включват: тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол, човешки папиломавирус, орални инфекции, замърсяване на околната среда.

Първите признаци на рак на гърлото са подобни на прояви на обикновени настинки, което прави болестта трудно да се диагностицира в ранните етапи. Най-често първите признаци се появяват при редовни ларингеални болки, тумори в областта на шията, затруднено преглъщане и промени в гласа. Много хора погрешно приписват тези симптоми на вирусни инфекции или алергични реакции. При появата на такива признаци трябва да посетите лекар, без да чакате появата на очевидни симптоми.

В ранните стадии на рака могат да се появят бели петна или малки язви в гърлото, но в 80% от случаите първият стадий на заболяването е асимптоматичен. Ясни симптоми на рак на гърлото:

  • намаляване на болката в гърлото;
  • хронична кашлица;
  • загуба на тегло;
  • оток на шията.

Наличието на очевидни симптоми не позволява да се диагностицира рак на гърлото, поради което лекарят трябва да предпише няколко теста и диагностични тестове. Най-точните от всички диагностични тестове са биопсията. С помощта на специална игла лекарят взема малка проба от туморната тъкан и я изпраща в медицинска лаборатория, за да идентифицира раковите клетки. Това е единственият тест, който може точно да идентифицира злокачествен тумор.

Всички други диагностични тестове могат да определят само размера и точното местоположение на рака. След диагностициране на злокачествен тумор, ще е необходимо да направите компютърна томография, с която да получите триизмерни изображения на тумора.

лечение

За да изберете метод на лечение, е необходимо да определите етапа на рака. Лекарите определят етапите на рак на гърлото в зависимост от размера на тумора, мобилността на гласовите шнурове и наличието на метастази. Ранните стадии на рак на гърлото обикновено се характеризират с наличието на малки тумори без метастази в първия стадий и наличието на ракови клетки в лимфните възли на втория етап. III и IV стадий на рак на ларинкса се характеризира с тумор, който се разпространява в близките тъкани, лимфните възли или други части на тялото.

Има три основни вида лечение за рак на гърлото: хирургическа намеса, химиотерапия и лъчева терапия. Напоследък се използва широко целева (целева) терапия, която е експериментална форма на лечение, но вече показва положителни резултати.

В момента Erbitux е най-популярното лекарство, използвано от онколози за лечение на рак на ларингеята. Лекарството инхибира растежа на раковите клетки; се прилага венозно веднъж седмично под наблюдението на онколог. Нежеланите реакции могат да включват обрив, повишена температура, главоболие, повръщане и диария, но продължават много по-меки и по-бързи, отколкото след използването на стандартна химиотерапия. Пациентите с ранен стадий на рак на гърлото се препоръчват да бъдат лекувани с операция или лъчева терапия.

На пациентите, които имат метастази, се препоръчва да комбинират различни методи на лечение, например, радиотерапия в комбинация с химиотерапия.

Лечението на рак на гърлото също може да причини проблеми с говора. След операцията може да се наложи да се научите да говорите отново. Това изисква практика и търпение, но трябва да започнете да тренирате с логопед възможно най-рано. След прекратяване на лечението е необходимо да се извършат няколко проверки (обикновено се правят на всеки два месеца през първата година от рехабилитацията). Проверките могат да включват медицински преглед, кръвен тест, ларингов рентгенография и компютърно сканиране.

Захранване

По време на лечението трябва да се обърне специално внимание на храненето. Проблемите възникват точно с процеса на усвояване на храната, а не чрез диета. Всяко лечение за рак на ларинкса е придружено от гадене, повръщане, сухота в устата, което обикновено води до загуба на апетит и жизненост. Най-вероятно преглъщането ще бъде почти невъзможно.

Така например, след операция или по време на лъчетерапия, повечето пациенти могат да ядат само с проба. Сондата е специална гъвкава тръба, която се вкарва в стомаха. Течният заместител на храната постепенно се излива в специална фуния.

Поради факта, че ракът на гърлото е трудно да се диагностицира на ранен етап, лечението става по-малко ефективно, което означава, че заболяването може да се върне отново. Пълното спиране и редовните прегледи ще помогнат за предотвратяване на рецидив на болестта.

На кой лекар да кандидатствате

Когато има необясними симптоми на патологията на гърлото, трябва да се консултирате с лекар от ОРГ. След предварителна диагноза лекарят ще може да предположи диагноза рак и да препрати пациента към консултация с онколог. След хирургично лечение на рак на ларинкса, ще бъде необходим терапевт.

Рак на гърлото - първите признаци, снимки, лечение и прогноза

Бързо навигиране в страницата

Ракът на гърлото не е сред най-често срещаните ракови заболявания, но честотата на заболяването се увеличава всяка година. В медицината, такова нещо като "рак на гърлото" не съществува. Този термин обикновено се разбира като рак на ларинкса. Ларинкса или "респираторното гърло" - част от горните дихателни пътища, свързващи кухината на носа и устата с трахеята и съответно с белите дробове.

Основните функции на ларинкса са да участва в дишането, а също и във формирането на гласа, поради наличието на вокални въжета в него. В допълнение, хрущялът на ларинкса е опората, към която е прикрепена щитовидната жлеза.

В ларинкса се разграничават три части: горната част е надслойна, средната част е мястото с вокалните гънки, а долната - подплата. От мястото на раковия тумор в една от тези области, първите симптоми на заболяването също зависят.

Причини за рак на гърлото

Рискът от развитие на рак на ларинкса състои от мъже пушачи, пациенти с хронични възпалителни заболявания на гърлото, левкоплакия, както и носители на вируса на Epstein-Barr вирус. Между другото, вирусът на Epstein-Barra е виновен за развитието на сквамозноклетъчен карцином на ларинкса и не само.

Освен това рисковите фактори включват:

  • прекомерна употреба на алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • присъствието на кръвни роднини на болестта.

Симптомите на рак на гърлото могат да бъдат толкова неспецифични, че точна диагноза се прави само с текущ процес.

Първите признаци на рак на гърлото (ларинкса) и снимки

Първи признаци на рак на гърлото Снимка

Симптомите на рак на гърлото в ранните стадии може да приличат на признаци на възпаление, съпроводени с болка, дискомфорт при преглъщане, увеличаване на цервикалните лимфни възли и дори промени в гласа, най-често сълзливост.

Някой се свързва с инфекция, някой с алергия. Но има вероятност за рак, ако тези симптоми продължават повече от две седмици без повишаване на температурата и няма ефект от лечението.

При първия признак на рак на гърлото (ларинкса) е необходима поне преглед на ОНТ. Той може да изследва горния ларинкс с ларингоскоп - специално устройство с огледало, което ще позволи да се визуализира картината на лигавицата на фаринкса и ларинкса към гласовите шнурове.

По време на изследването той може да се идентифицира с окото, например, бели петна или рани или други подозрителни прояви.

В повечето случаи симптомите на ранен етап от рака на гърлото отсъстват. Но признаците, които до известна степен казват, че вече не са за първи етап на рака, са:

  1. Болка в гърлото;
  2. Продължителна, суха кашлица;
  3. Намалено телесно тегло с безопасна диета;
  4. На вратата може да има някакво образование.

Болките в рака на гърлото първо възникват в областта на врата, но с хода на заболяването, тяхната интензивност и локализация могат да растат и да се разпространяват.

Тези симптоми и признаци на рак на гърлото показват необходимата диагноза за наблюдение при наличие на патологични образувания върху ларнгичната лигавица.
В късните стадии на болестта симптомите на рака са най-специфични.

На първо място, болката - постоянен спътник по онкология, на второ място, дрезгав глас в локализацията на тумора в средните и горните части на ларинкса, гълтане разстройство или усещане за чуждо тяло в гърлото на мястото на процеса в долната част на ларинкса.

Много рядко има такива симптоми като кашлица с кръв, главно в късния стадий. Разширяването на лимфните възли винаги придружава всеки онкологичен процес, включително рак на гърлото.

Злокачествените метастази в лимфните възли се характеризират с уплътняване на лимфните възли и липсата на мобилност. Плътният конус, който е лимфен възел, изглежда се залепва към основните тъкани и е неподвижен.

  • В по-късните стадии на заболяването има рязко намаляване на телесното тегло, включително анорексия, тежка астения (слабост, апатия, умора).

Етапи на рак на гърлото

1) Всички злокачествени новообразувания се развиват в организма на 4 етапа. Първият етап продължава асимптоматично и се характеризира само с патологична промяна в ларингеалната мукоза, която не прониква в по-дълбоките слоеве.

Обикновено тези промени са само на клетъчно ниво под формата на наличие на атипични или ракови клетки, които започват бързо да се разделят и да се увеличават.

2) Втората фаза на заболяването се характеризира с кълняването на тумора в дълбоките слоеве на ларинкса. На втория етап от заболяването вече започват да се появяват първите симптоми на рак на гърлото при жените и мъжете.

Жените обръщат повече внимание на промяната в гласа, появата на туморни образувания в шията. Но при жените, ракът на гърлото е много по-рядко срещан, отколкото при мъжете.

3) Третият етап на рак на гърлото се поставя, когато туморът се разпространява през всички слоеве на ларингеалната стена и в присъствието на метастази в регионалните лимфни възли. Обучението на туморите, простиращо се до гласовите шнурове, води до нарушаване на тяхната функция, така че има дрезгав глас.

4) Четвъртата степен на рак на гърлото се развива, когато съпътстващите органи участват в патологичния процес (щитовидната жлеза, хранопровода, до гръбначния канал). Метастазите се разпространяват не само в близките, но и в далечните лимфни възли и дори в други органи.

На този етап всички горепосочени симптоми се проявяват колкото е възможно, особено глас и анорексия, както и качеството на живот понякога, проблеми с преглъщането и дишането.

Диагностика на рак на ларинкса

Диагнозата на всяко заболяване започва с изследване на оплакванията и анамнезата, т.е. как се развиват симптомите с течение на времето. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар и вашите лоши навици, особено за пушенето. След изследването трябва да се извърши преглед, при който лекарят определя цялостното медицинско състояние на пациента, изключва други заболявания.

За да направите това, лекарят изследва шията на пациента, се чувства на шийката на матката, тилната, надключична и аксиларните лимфни възли, гледане на цвета на устната лигавица, езика, гърлото, палпация на щитовидната жлеза, определяне на неговата форма, размер, текстура.

След външно изследване се инспектират лигавицата на гърлото и горната част на ларинкса. Такъв преглед може да се извърши от лекар от ОРГ (оториноларинголог), който използва специално устройство - ларингоскоп.

По време на такова изследване лекарят определя цвета на лигавиците, структурата на ларинкса, функционирането на гласните струни, тяхната форма и местоположение. Този метод може да открие тумор вече във втория етап, ако се намира в средната и горната част на ларинкса.

Ако ракът на ларинкса е локализиран в долната част, тогава не е възможно да го видите с помощта на ларингоскоп. Ако се подозира тази локализация на гърлото, се предписват и други методи за изследване. Най-често това е компютърна томография, магнитен резонанс.

Това са високо прецизни съвременни технологии за визуализация на вътрешните органи и скелета. Всеки от тях има своите плюсове и минуси. Най-често най-достъпната е компютърната томография, а ЯМР е по-информативна.

Най-модерният метод за диагностициране на рак, според позитронна емисионна томография, която ви позволява да се получат данни за действителния размер на тумори, се е разпространил към други органи, а също така определя лимфните възли, засегнати от метастази.

Непряк метод за диагностициране на рак на ларинкса е откриването на маркери за рак в кръвта, като например:

  • SCC (антиген на сквамозноклетъчен карцином);
  • CYFRA 21-1 е общ маркер на раковите заболявания.

Въпреки факта, че oncomarkers са протеини, продуцирани от голям брой нетипични клетки (ракови клетки), тяхното присъствие в организма не показва 100% от онкологичния процес. Следователно, този метод индиректно потвърждава рака на гърлото при наличие на симптоми и данни от други диагностични методи.

биопсия

Към днешна дата това е единственият точен метод за диагностициране на рак на ларингеята. Биопсията взема парче биологичен материал (в случай на рак на ларинкса е модифицирана лигавица) и изследва секциите от този материал под микроскоп.

Специални лекари-хистолози изучават микроскопска картина на патологията. И ако се открият атипични клетки, диагнозата на рак на гърлото се проверява. Най-често се развива плоскоклетъчен карцином.

  • Само след биопсия лекарят диагностицира рака на гърлото на сцената и симптомите на заболяването ще бъдат обяснени с тази причина.

Лечение на рак на гърлото, наркотици и техники

Най-доброто лечение е само предотвратяването на заболяването. Поради това лекарите се съветват да се отърват от лошите навици, да водят здравословен начин на живот, да имат балансирана диета. Да, разбира се, има хора, които винаги следват препоръките на пациентите, но ракът не може да бъде избегнат.

Но генетичното предразположение или носител на вируса на Epstein-Barr не може да бъде премахнато. В такива случаи превантивните прегледи по време на профилактичното изследване играят превантивна роля.

По отношение на вируса трябва да се каже, че особеност на това е, че тя се проявява под формата на болести само с рязък спад на имунитета, причините за които могат да бъдат стрес, лоша среда, липса на витамини и небалансирано хранене, съдържащи малки енергийни ресурси. Също така синдромът на придобитата имунна недостатъчност (СПИН) може да бъде спусък за онкологичния процес.

Когато профилактиката вече е закъсняла и заболяването започва, след хистологично потвърждение на диагнозата се избира тактика за лечение на рак на гърлото, която директно зависи от:

  • тип тумор (сквамозноклетъчен карцином, базална клетка или карцином);
  • етап на заболяването;
  • тежест (оценена за нарушения на жизненоважните жизнени функции в тялото);
  • степен на изтощение;
  • възраст на пациента.

Има три основни метода лечение на рак на гърлото - това е химиотерапия, лъчева терапия и хирургически метод. Най-често се използва комбинацията от тези методи. Във всеки случай само лекар може да определи интегриран подход към лечението на тумор.

Но лечението ще бъде по-ефективно, ако стадият на заболяването е първият и вторият. Оцеляването намалява при лечението на етап 4. Като правило, при напреднал рак от 4 степен в гърлото се показва палиативно лечение (подобряване на качеството на живот, но не и удължаване).

химиотерапия при рак на гърлото се определя, като се вземат предвид данните от хистологичната картина и степента на агресивност на тумора. Химиотерапията може да се използва като адювант, което ще помогне за намаляване на тумора и метастазите преди радикално отстраняване на тумора хирургически или преди лъчетерапия.

Химиотерапията може да бъде предписана и след хирургично лечение, за да се унищожат далечните метастази. Лекарствата се инжектират във вена капката. Така че по кръвния поток те се разпространяват в цялото тяло и убиват всички бързо разделящи се клетки, които включват рак, но не само.

Ето защо, по време на химиотерапията, има много странични ефекти, като гадене, повръщане, загуба на коса, суха кожа и устна кухина и др.

Операциите върху ларинкса могат да се извършват по различни начини. Подходът и мащабът на хирургичната намеса се определят само от онколог, в зависимост от разпространението на злокачествения процес върху други органи и наличието на регионални и далечни метастази.

Варианти на хирургичните операции:

  • елиминиране на гласови коне;
  • отстраняване на половината от ларинкса с тумор в тази част;
  • отстраняване на епиглотиса;
  • премахване на ларинкса напълно с образуване на трахеостомия - отвор за отдушник на предната страна на шията;
  • отстраняване на част от ларинкса с допълнителна възможност за връщане на речта на пациента.

Лазерната хирургия се използва в ранните стадии на заболяването, когато засегнатата област е "изгорена" от лазера. Характеризира се с минимална травма и риск от кървене.

Рак на гърлото - колко живеят - прогнозата

За съжаление, в съвременните времена не е необходимо да се говори за пълно излекуване на рака. Дори и след успешно проведено лечение не започне възстановяване, както и периода на ремисия, когато симптомите не се притеснява и не растат, и се появяват нови метастази.

Такива пациенти са под динамично наблюдение от онколози. Периодично се проверява за наличие на метастази и туморен растеж. Колкото по-дълго отсъства, толкова по-добре е лечението.

Пациентите са винаги задават въпроси от рода на "колко е останало да живее", "ако ракът на гърлото живеят толкова, колкото 4 градуса." Но никой няма да даде точен отговор. В такива случаи е необходимо да се надяваме само за най-доброто. Необходимо е да следвате препоръките на специалист, да не пропускате процедури и особено химиотерапия.

Рак на гърлото

Както всеки знае, ракът е злокачествено образувание, което може да се открие в абсолютно всички органи. Болестта е много коварна, защото се развива дълго време без никакви симптоми и може да бъде открита само на последния етап. В резултат на това ракът отнема прекалено много животи.

В случай на рак на гърлото, образуването е директно в гърлото или ларинкса. През последните години ракът на гърлото или ларинкса страда от все повече хора, в резултат на което навлиза в 20 от най-честите онкологични заболявания. По-долу има снимки за това как изглежда гърлото.

Причини за рак на гърлото

Основните причини за рак, медицински учени все още не са открити, има само факта, че хората, които пият алкохол и дим тютюн, болестта е най-често. Има обаче версия на генетичното предразположение към заболяването с рак на гърлото или друг орган. Необходимо е да се отбележат възможните фактори за появата на рак на гърлото:

  • пушене на тютюн;
  • консумация на алкохолни напитки;
  • професионални опасности (вдишване на прах от въглища или азбест);
  • пренебрегване на хигиената на устната кухина;
  • превишен прием на сол;
  • наследственост;
  • хронични заболявания (фарингит, ларингит, тонзилит).

В редки случаи ракът на гърлото може да се развие в резултат на злокачествена левкоплазия, дълги папиломи и други доброкачествени образувания в областта на гърлото.

Как да разпознаем рака на гърлото?

Много често първите симптоми са подобни на други заболявания на гърлото или дихателните пътища.

Нека открием първите признаци на рак на гърлото:

  1. суха кашлица и / или изпотяване в гърлото;
  2. дрезгав глас;
  3. възпалено гърло и затруднено преглъщане;
  4. мирис на "гнило" от устата;
  5. разширени цервикални лимфни възли;
  6. увреждане на слуха;
  7. анемия.

Основните симптоми на рак на гърлото

Проява на рак на гърлото

Проявата на злокачествен тумор на гърлото зависи от мястото на локализиране на образованието. Ако мястото на появата му е горната част на фаринкса, болката се локализира в гърлото и наподобява ангина.

Ако мястото на появата се счита за фаринкса, тогава има болка при преглъщане, чувство на тъга, по-рядко зъбобол.

В образуването на рак на гласните струни, hripnet на глас, дори е възможно да се завърши неговата загуба, тъй като има недостиг на въздух или затруднено дишане, чувство за чуждо тяло в гърлото. Можете да видите как изглеждат симптомите на рака на гърлото на снимката.

В началния етап могат да се разграничат следните симптоми на гърлото и рака на ларинкса:

  • значителна промяна в звука на гласа;
  • появата на дрезгав глас, последвана от загуба на глас;
  • болка при преглъщане на храна и слюнка;
  • усещане за наличие на чужд предмет в гърлото;
  • възможно възникване на диспнея.

Също така ще разграничим кои симптоми се появяват в късния етап с рак на гърлото:

  • кръвни вени в храчки;
  • трудно преминаване на храната през хранопровода;
  • не спира болката в гърлото и не реагира на лечение, наподобява възпалено гърло;
  • кашлица, преминаваща в атака;
  • болки в ушите и зъбите;
  • загуба на зъби;
  • силно увеличение на цервикалните лимфни възли;
  • липса на апетит и в резултат на това силна загуба на тегло.

Кашлицата в присъствието на образование в гърлото възниква рефлексивно и се съпровожда от освобождаването на слуз, с възможни кръвни вени, поради нарушаване на образованието. Кашлицата може да бъде причинена от нарушение на запушването на ларинкса и поглъщането на части от храната в трахеята.

Вероятните причини за синдрома на болката се дължат на наличието на образование в горната част на гърлото. Болката може да удари в ухото, също да се увеличи с преглъщане, което е причината да откажете да ядете.

Без лечение за рак на гърлото заболяването започва метастази в перитриалната, горната и долната част на лимфните възли. Най-честата поява на регионални метастази в присъствието на образование в горния ларинкс, съответно, най-често срещаните метастази в лезиите на средния ларинкс.

По принцип ходът на заболяването варира в зависимост от местоположението на необичайния процес и неговото покритие. В този случай не само симптомите на болестта могат да се променят, но и степента на тежестта им и реда на тяхното възникване.

Много важен въпрос е как да проверите гърлото си за рак? Диагнозата на рака на гърлото от себе си, с помощта на изследване и палпиране е невъзможно. Само един зъболекар, отоларинголог или ОНТ в обикновения народ може да диагностицира. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-голяма е вероятността за абсолютно възстановяване, без много щети. Но в повечето случаи туморът се открива вече в присъствието на язви в гърлото.

Ако лекарят открие признаци на рак на гърлото и ларинкса, а след това незабавно да извърши манипулацията, дали рентгенов, биопсия, ултразвук скрининг или магнитен резонанс. Ако се открият абнормални клетки, ще бъде направена разочароваща диагноза.

Анализи за събратя в Израел

Онколог, професор Моше Инбар

Ако искате да получите 100% точна диагноза, има смисъл да вземете тестове за маркери за рак в една от водещите израелски клиники, например в клиниката Тел Авив Top Ichilov. Тук, на съвременно ниво, се извършват всички проучвания за съпътстващи устройства. Те включват:

• Кръвен тест на REA (рак-ембрионален антиген). В Израел този тест се използва за диагностициране на рецидиви на рак на стомаха, червата, белите дробове, млечната жлеза и някои видове рак на щитовидната жлеза. По време на проучването израелските специалисти използват иновативни тестови системи с моноклонално антитяло, наречено articumomab. Това ви позволява точно да определите типа злокачествен тумор.

• Кръвен тест за PSA (специфичен за простатата антиген). Правилната интерпретация на резултатите от това изследване може да доведе до висока квалификация само на уролог. Тези специалисти извършват диагностика на рак на простатата в Израел. Високото ниво на PSA винаги е показателно за рак на простатата: това може да бъде повлияно от трансректален ултразвук, остра задръжка на урина и други състояния. Израелските експерти оценяват резултатите от анализа, като вземат предвид тези фактори. В допълнение, нивото на PSA се оценява в динамика и във връзка с резултатите от други проучвания.

• Определение на тъканите на примерите. Тези онкомаркери не се намират в кръвта, а в туморната тъкан. Те включват, например, за определяне на чувствителността на туморните клетки към хормони естроген и прогестерон в растежа на тъканен фактор HER1 и HER2 (рак на гърдата). Израелски онколози тъкан туморни маркери широко използвани за избор на персонализирана терапия на рак, най-ефективни за конкретен пациент.

Етапи на рак на гърлото

Етапите на развитие на рак и всички органи са много сходни помежду си, така че ще очертаем общи такива:

  • първият етап се характеризира с увреждане на ДНК, появата на анормални клетки, както и с неконтролираното разделение на тези клетки;
  • вторият етап се характеризира с появата на злокачествено образувание;
  • третият етап е известен за активно разделение на анормални клетки, придружен от метастази;
  • Четвърти етап, това е последният. Симптомите на този етап са най-забележими и изразени. Неоплазмата прониква в други органи, освобождавайки метастазите. Повечето хора на този етап са загубили интерес към живота и се чувстват изключително зле.

Степени на рак на гърлото

  1. нулева степен или т.нар. преканцер. Образованието е само в пъпки и не се е разпростряло никъде, то е ударило само лигавицата;
  2. първата степен, образованието вече се е появило в един от органите, независимо дали става дума за фаринкса или ларинкса, но метастазите все още не са възникнали;
  3. втора степен. Образованието се умножава по гърлото и е възможно да причини метастази на лимфните възли;
  4. третата степен се характеризира с образуването на големи размери, които проникват в съседни органи и тъкани с множество метастази и язви;
  5. четвърта степен. Метастазите се разпространяват във всички органи и тъкани.

На свой ред, последните степени на рак на гърлото са разделени според тежестта на курса им.

Ракът на гърлото от трета степен е разделен на следните етапи:

  • Степента 3А се характеризира с кълняването на образуването само в един ларинкс, където се намира, без да се разширява в други части на гърлото;
  • 3B степен се характеризира с разпространение на образованието до всички части на ларинкса и поникване извън тях, евентуално наличието на единичен метастази в регионалния орган.

Ракът на гърлото от четвърта степен се разделя на 4А, 4В, 4С и 4D степен.

  • 4А, степента на образуване на гърлото се характеризира с умножаване на образуването в съседни органи и тъкани;
  • Степен 4Б - характеризира се с разпространението на образованието до значителна област от ларинкса и отклонението му в основата на тъканите;
  • Степен 4C - характеризира се с наличието на много фиксирани метастази в лимфните възли на шията;
  • 4D степента на заболяването се характеризира с наличието на далечни метастази в други органи на човешкото тяло.

Прогноза на заболяването

Каква е прогнозата на заболяването при рак на гърлото? Всичко зависи от злокачествения процес и от начина на лечение на болестта. Ако не обръщате внимание и нека нещата вървят сами, прогнозата не е утешителна, смъртта може да дойде много бързо. След като научава за страшната диагноза, не поставяйте на кръст, трябва да сте оптимист, само в случай, тялото ще бъде по-лесно да се противопоставят на рак и шанса за спечелване увеличи драстично.

Прогноза за рак на гърлото, в зависимост от някои фактори:

  • възрастта на лицето, страдащо от болестта;
  • индивидуални характеристики на организма;
  • степен на развитие на неоплазмата.

Факт е, че образованието върху гласовите въжета се развива много по-бавно и на практика не дава метастази, а не на друго място в гърлото. Отново, рецидив значително влошава прогнозата.

Прогнозата е благоприятна както за първия, така и за втория етап и е приблизително 85-95% от лечението в период от 5 години.

В третия стадий на заболяването лечението в периода от 5 години е 55-65% от случаите.

На четвъртия етап на рака прогнозата е неблагоприятна, процентът на оцеляване е по-малък от 20%.

Онкология на признаците на гърлото

Предната половина на шията, в "гърлото" на обикновените хора, всъщност е концентрацията на сложен набор от органи и тъкани, които осигуряват нормална жизнена активност на човек.

Тук, общият път на приемане на въздух и храна през фаринкса, е разделен на два различни "надлеза": ларинкса и горните части на хранопровода.

Тук преминават съдовете, осигурявайки на мозъка свеж кислород.

Тук повърхностно лежи прукса на нервите, чието прекомерно дразнене може да предизвика смущения в сърдечната дейност.

Само на това място е възможно да се направи визуална оценка и палпитация на единствената от всички жлези на вътрешната секреция, намираща се повърхностно, точно под кожата - щитовидната жлеза.

Но тази гранична функция на фаринкса и ларинкса е причината за най-честата поява на злокачествени тумори на органите на шията от тъканите на формиращите ги, обединени в понятието "рак на гърлото".

В гърлото три анатомични участъка се отличават от горната част надолу:

Повечето от злокачествените тумори на този компонент на гърлото се появяват в назофаринкса (свод и странични повърхности) и имат сериозна прогноза поради кълняемостта на костите на черепа във въздушните кухини.

В други области на фаринкса - туморите са редки.

Разделянето на анатомичните участъци на ларинкса възниква във връзка с гласовите шнурове:

  1. Suprapubic (заедно с епиглотиса, покриващ входа на дихателните пътища по време на преглъщане)
  2. Лигатура отдел
  3. Отдел "Подвиашочи"

Всяка от локализациите има своите прогностични характеристики, когато се появят злокачествени тумори.

Отделът на надвизиокия на ларинкса е засегнат най-често при рак (65%), процесът се развива бързо и ракът се метастазира рано.

Курсът на рак на гласната гънка е по-дълъг, което позволява да се идентифицира на по-ранни етапи и да се лекува навреме. Настъпва при 32% от злокачествените лезии на ларинкса.

Подсъзнателното локализиране на рака се диагностицира в 3%. Разпространението и разпространението му в субмукозния слой на това ларинно деление обаче определя по-сериозна прогноза.

Като цяло, в структурата на честотата на злокачествените тумори, ракът на гърлото заема около десетото място в честотата на появата (1-4%). И 50-60% от тях са рак директно от ларинкса. 98% от всички тумори на тази локализация, биопсия отчита плоскоклетъчен изпълнение или неговите варианти (тумор Schminke - limfoepitelioma).

Причини и предразполагащи фактори

  1. Пушенето е активно и пасивно.
  2. Злоупотреба с алкохол. Когато този фактор се комбинира с пушенето, вероятността от подуване на гърлото се удвоява.
  3. Възраст над 60 години.
  4. Генетично предразположение. Рискът от заболяване е три пъти по-висок, ако има злокачествена неоплазма от локализацията в семейството.
  5. Опасности в производството (въглища и азбестов прах, бензол, нефтени продукти, фенолни смоли).
  6. Хора, които са получили лечение за предишен съществуващ злокачествен тумор с локализация в областта на главата и шията. В допълнение към възможните локални ефекти на химиотерапията и лъчелечението е от голямо значение свързано и с агресивното лечение, намаляването на цялостния имунен статус.
  7. Продължително професионално натоварване.
  8. Специфично увреждане на горните дихателни пътища от вируса на Epstein-Barr, което освен това причинява инфекциозна мононуклеоза.
  9. Човешки папиломен вирус (HPV). Проучванията показват увеличение на честотата на рак на гърлото с фактор пет, когато мукозните признаци на инфекция са открити в тази лигавица.
  10. Хронична ларингит продуктивни на присъствието на предракови лезии и промени в тази област (папиломатоза, левкоплакия, dyskeratosis, пахидермия, фибром на широка основа, в образуване на кистозна гласни струни).
  11. Хронични възпалителни заболявания в горните дихателни пътища (синузит, фарингит, тонзилит, тонзилит и др.).
  12. Несъобразяване с хигиената на устната кухина и наличието на нетретирани зъби.
  13. Кулинарни предпочитания под формата на храна, солени и над солени продукти.
  14. Промени в лигавицата след травма, изгаряния, предишен сифилис или туберкулоза.

Според статистиката, ракът на гърлото при жените се диагностицира много по-рядко, отколкото при мъжете. Около 80-90% от пациентите са мъже на възраст 45 години.

Симптомите на рака на гърлото

Както всички злокачествени тумори, ракът с локализация в гърлото се характеризира с редица общи симптоми. Тези симптоми се появяват известно време преди първите ясни клинични признаци, което ви позволява ясно да определите местоположението на тумора. Често появата на симптомите, свързани със страничните ефекти на постоянно пушене като вариант на нормалното състояние на хронично пушач и не веднага се обръщат към Отоларинголози. Продължителността на този "тих" период също зависи от степента на злокачественост на раковите клетки.

  1. Липса на апетит.
  2. Отслабване, слабост, загуба на тегло, нарушения на съня.
  3. Температура на субфебрила.
  4. Анемия.

Основните признаци предполагат рак на гърлото.

  1. Усещане за катарално дразнене в носната кухина и гърлото.
  2. Полученото усещане за стоене "бучка в гърлото" или заклещена рибна кост.
  3. Нарушения на преглъщане и проходимост на плътна храна, а след това на течности, периодични poperyhivaniya течна храна, слюнка.
  4. Необичаен, неприятен вкус в устата.
  5. Пароксизмална суха кашлица, която се променя с течение на времето в постоянна кашлица.
  6. Появата на смес от кръв в слюнката, храчката, отделена от носа.
  7. Увеличаване на групата от цервикални лимфни възли и общ оток на меките тъкани, който се дефинира в "дебелата болезненост", която преди това не се наблюдава при пациента.
  8. Промени в дишането, придружени от чувство на неадекватно вдъхновение и трудно изчерпване.
  9. Появата на болка в ларинкса с различна продължителност и интензивност.
  10. Отслабване, което се свързва с неприятни усещания в гърлото при хранене със сравнително запазен апетит.
  11. Неприятна, запушена миризма от устата.
  12. Независима, продължителна промяна в обичайния глас на гласа, дрезгавост без периоди на подобрение, последвана от загубата му.
  13. Болка в ушите със значително намаляване на слуха.
  14. Измама и асиметрия на долните части на лицето.
  15. Промени в подвижността и деформацията на кожата на шията, с безсмислени интрадермални кръвоизливи.

Промените, описани по-горе, които траят повече от две седмици, изискват незабавно лечение на пациента на специалист (зъболекар, отоларинголог)!

Локалните симптоми зависят от местоположението и вида на растежа (екзофизи, ендофитични, смесени) на самия тумор.

Тумори в назофаринкса и орофаринкса

  1. Anginopodobnye болка в покой и с преглъщане.
  2. Повишени групи сливици, тяхната асиметрия, кървене, появата на нападения над тях.
  3. Промяна във формата на езика, неговата мобилност, вкусови усещания, придружени от възникващата трудност в произнасянето на някои звуци.
  4. Появата на нелекуващи дългосрочни улцеративни дефекти при изследване на носната кухина и устата.
  5. Назална конгестия, затруднено дишане в носа.
  6. Кървене от носа.
  7. Зъбобол, внезапна загуба на зъби.
  8. Кървене от зъбите.
  9. На носният глас.
  10. Промяна на слуха.
  11. Непроходимо главоболие.
  12. Асиметрия на лицето, изтръпване (проява на компресия на черепните нерви по време на кълняването на тумора в основата на черепа).
  13. Ранно увеличаване на субмундибуларните лимфни възли.

Локализация на връзката.

  1. Усещане на чуждо тяло в гърлото, гъделичкане и изпотяване.
  2. Болка при поглъщане, която се разпространява в ухото от страната на лезията.
  3. Промените в гласа и постоянното възпалено гърло се свързват в късните етапи.

Локализиране на гласовите шнурове.

  1. Промени в гласа, дрезгавост.
  2. Болки в гърлото, което е по-лошо при говорене.
  3. Загубата на гласа напълно.

Този симптом се появява вече в най-ранните стадии на заболяването.

Под-съединителна локализация.

  1. Болка, дискомфорт в ларинкса при преминаване на храна.
  2. Постоянно, с феномена на растеж, недостиг на въздух и трудно дишане, придружени от "гърлеви" звуци.
  3. Промените в гласа и болезненото гърло са свързани с локализирането на рака в тази област в късните етапи.

Трябва да се знае, че колкото по-млад е ракът на гърлото, толкова по-агресивно е заболяването и преди да има метастази към лимфните възли.

При пренебрегвани случаи основните причини за смъртта са:

  • масивно кървене от васкуларизираните кръвоносни съдове;
  • прикачване на вторична инфекция по време на туморно разпадане с развитието на сепсис;
  • Аспирация с кръв или храна.

Диагностика на рак на гърлото

  1. Разпит на пациента с изясняване на оплакванията.
  2. Изследване на формата на шията, палпиране на лимфните възли.
  3. Проверка на устната кухина, фаринкса и ларинкса с помощта на огледала.
  4. Проучване на дъното на устата, езика, сливиците.
  5. Тампоните лигавицата визуално и модифицираната част на иглата за аспирация и разширената повърхност лимфен възел, разположен на цитология за откриване на клетъчна атипия, позволявайки подозира тумор.
  6. Изследване с ларингоскоп и фиброарингскоскоп. Визуална проверка на определени повърхности релефни промяна образуват така наречената "тъканно-плюс", промяна в цвета лигавицата проекция язва, покритие покритие. В такива случаи е задължително да се вземе проба от подозрителна тъкан за хистологично изследване (биопсия). Хистологичният преглед и само той - позволява да се разграничат възпалителните, доброкачествени и злокачествени процеси, протичащи във фаринкса и ларинкса, помежду им. Резултатът от изследването определя основните насоки на лечението.
  7. Изследване на горната част на трахеята с трахеоскоп, за да се изясни степента на разпространение на тумора и деформацията на тумора, когато се изтласка отвън.
  8. Изследване с ултразвук. Това е най-достъпният на сегашния етап на метода на радиационната диагностика. С негова помощ се изследват групи от дълбоки лимфни възли. Излишъкът от нормални размери, промените в контраста, замъглените граници, показва възможно поражение на тумора им. В допълнение се оценява състоянието на тъканта около тумора и възможното компресиране на главните съдове и степента му.
  9. Рентгеново изследване на интрацеребрални синуси, челюстите (orthopantomography) и гръдната кухина (с метастази).
  10. Компютърно и магнитно резонансно изображение с контраст. Според тези изследвания може да се прецени истинската големина на тумора, възможното му покълване в околните тъкани и метастази в лимфните възли.
  11. В допълнение, фонетичните свойства на ларинкса се изследват, за да се изясни степента на неподвижност на гласните струни и да се промени формата на глотиса. За да направите това, използвайте стробоскопия, електроглотография, фонетография.

Лечение на рак на гърлото

Стандартният набор от методи за лечение на рак на белите дробове не се различава от оригиналността и включва стандартен набор, използван за ракови заболявания: хирургично лечение, химиотерапия и лъчетерапия.

За разлика от рак на други места, тумори на гърлото в началото (I-II) етапи реагират добре на химиотерапия и лъчетерапия (например, ограничени само гласните струни). Избор на обема на лечение е строго индивидуално, в зависимост от формата на заболяването и хистологично локализацията на тумора. В някои случаи можете да правите без осакатяващи операции.

Третият и четвъртият клиничен стадий изисква операция в комбинация с химиотерапия и радиация. В някои случаи, химиотерапия и облъчване се извършва преди операцията за намаляване на обема на тъканта се отстранява, и точно определяне на туморните границите, които могат да кървят под влиянието на външната част смърт на раковите клетки.

Feature на тумори на отделите на ларинкса podskladochnyh - слаби, а понякога и неговата пълна липса на чувствителност към лъчетерапия, с малки изключения тумори с висока Грейди. Ето защо туморите на тази локализация на всеки етап изискват хирургично лечение.

Заедно с отстраняването на тумора се осъществява възможно най-голяма резекция на лимфните възли въз основа на техните особености на местоположението. Минималната кълняемост на рака в съседните органи и тъкани - ще доведе до минимално осакатяващо ниво на оперативна полза. За съжаление, без да осакатяваме, да изключваме операциите в края на краищата, да излекуваме напълно и да удължаваме живота на пациента, човек не може да го направи.

Към осакатяващите операции се включва премахването на ларинкса изцяло и в комбинация с езика. В такива случаи се нарушава нормалното дишане и приемът на храна, да не говорим за загубата на възможност да се чувствате храна и да участвате в разговор завинаги. Дишането се осъществява с помощта на оформен глезен с кожата по предната повърхност на долната трета на шията.

Възстановителните операции след радикално отстраняване на тумора наскоро получиха ново развитие с развитието на трансплантационната хирургия и с използването на донорни органи, изкуствени части на ларинкса. Съществуват съвременни развития в отглеждането на трахеята от стволовите клетки на пациента.

перспектива

С пълен пакет от лечебни средства средната продължителност на преживяемостта за рак на гърлото, според различни източници, съответства на следните данни:

За Нас

Аденомът на гърдата е доброкачествена формация, която расте от фиброзна тъкан. Подобен проблем се проявява предимно при жени до 30-годишна възраст.