Рак на жлъчния мехур: признаци, прояви, диагноза и лечение

Ракът на жлъчния мехур е злокачествена туморна онкопатология, при която органите на клетките претърпят промени на мутацията на молекулярно ниво. Болестта се диагностицира рядко - от общия брой на раковите заболявания на храносмилателната система се потвърждава в 0.5% от случаите. В рисковата група са жени в пенсионна възраст (над 55 години).

Патологията се характеризира с бързо развитие и тежка клинична картина, включително синдром на силна болка, изтощение, жълтеница. Трудностите при ранното откриване и успешното лечение на заболяването са свързани с недостатъчно познаване на патогенетичните механизми, водещи до клетъчна мутация.

Рискови фактори

Ракът на жлъчния мехур в гастроентерологията се смята за рядка злокачествена неоплазма. По природа на морфологичните промени първичният рак в 80% от случаите се появява под формата на аденокарцином, при който туморът се представя от жлезисти клетки. По-рядко неоплазмите в жлъчния мехур се развиват като класически карцином (състоящ се от епителни клетки), сквамозен или лигавичен рак. Патологията често се комбинира с карцином на жлъчните и екстрахепаталните жлъчни пътища.

Не са известни специфични рискови фактори, които увеличават вероятността от развитие на онкологични заболявания. В медицината има списък на причините, водещи до активиране на онкогена:

  • натоварена наследственост - при наличие на семейни случаи на рак на жлъчния мехур или други органи на стомашно-чревния тракт рискът от развитие на патологията се повишава до 60%;
  • възрастовият фактор - по-голямата част от случаите на онкопатология се регистрират при лица над 50-60 години;
  • продължително излагане на канцерогени;
  • вредните условия на труд, работата по топенето на метали и производството на каучукови публикации;
  • прехвърлени паразитни инфекции (опосторхиаза);
  • хронични възпалителни заболявания на храносмилателния тракт (улцерозен колит, болест на Crohn);
  • недохранване със злоупотреба с мазнини, пушена храна, храна с консерванти и химически добавки;
  • алкохол и злоупотреба с никотин;
  • отслабена имунна система.

Важна роля в органни клетки мутации принадлежат към фонови патологии на - полипи, поликистоза на жлъчния мехур калцификация (камъни в жлъчните пътища), билиарна цироза, склерозиращ холангит (процес катарален в черния дроб), или Salmonella превоз прехвърля салмонелоза. В 60% от случаите рак на жлъчния мехур се появява с продължителен хроничен холецистит. История на камъни в жлъчката увеличава вероятността за поява на рак до 40%.

Етапи на онкопатология

Ракът на жлъчния мехур се подразделя на етапи въз основа на класификацията на системата TNM.

  • Tis, или нула етап - preinvasive рак форма мутирали клетки локализирани във вътрешния слой тялото разделен интензивно, унищожаване здрава тъкан.
  • Т1 или един етап - злокачествено заболяване започва да расте в мукозния слой на жлъчния мехур (етап Т1а) и мускулна тъкан (T1b). Раковият тумор има формата на овал, който се намира на стената на органа и навлиза в кухината.
  • Т2 или стадий 2 - раковият тумор нараства до серозния слой, туморът е извън границите на мускулите на органа. Инстинктният перитонеум е засегнат, но няма инфилтрация в черния дроб.
  • Т3 или 3 етапа - неоплазмата расте в серусовия слой, облъчва в стомашно-чревния тракт, засяга черния дроб. В три етапа започват да се формират метастази, които се причиняват от увреждането на чернодробните съдове, от които раковите клетки се пренасят по тялото с кръвен поток.
  • Т4 или стадий 4 - инвазивната лезия на черния дроб достига повече от 20 mm, туморът израства в стомаха, панкреаса, PDC.
  • N0 - в регионалните лимфни възли няма метастази.
  • N1 - лимфните възли са засегнати в общия или близко жлъчния канал, в порталната вена.
  • N2 - метастазите достигат главната част на панкреаса, PDC, целуларна артерия.
  • M0 - няма далечни метастази.
  • M1 - отдалечени метастази са дефинирани.

Клинични прояви

На нулевия етап ракът на жлъчния мехур не се проявява, практически липсва клиниката. Откриването на началните етапи на онкологията е с чиста случайност по време на хистологичния анализ на тъканите на органите, взети по време на операция при пациенти с холецистит. Първите признаци на рак започват да се проявяват, когато растежът се увеличава.

Ранният период на клиничната картина за рак на червата се нарича "жълтеница". Основните симптоми, които пречат на пациента в периода преди яйце, са:

  1. подуване на корема в епигастралната зона;
  2. Тежестта и усещането за разрушаване в дясната страна под ребрата;
  3. пристъпи на гадене;
  4. болка в десния хипохондриум на глупав характер;
  5. разстройство на изпражненията - от диария до запек;
  6. силна слабост;
  7. ниска степен на повишена температура;
  8. остра загуба на тегло.

Продължителността на клиничния период без прояви на жълтеница директно зависи от местоположението на злокачествената неоплазма и близостта до жлъчните пътища. Ако туморът достигне опашката или тялото на панкреаса, продължителността на периода преди яйцеклетката е по-дълга. Когато туморът расте в главата на панкреаса и екстрахепаталните канали, периодът без признаци на механична жълтеница се намалява.

С напредването на болестта симптомите на рака стават по-клинично важни:

  • появата на иктер на кожата и окото на склерата, което показва навлизането на жлъчката в системното кръвообращение;
  • повишаване на температурата до 38 °;
  • избистряне на изпражненията и потъмняване на урината;
  • умерено сърбеж на кожата;
  • летаргия, адинамия, инхибиране;
  • усещане за горчивина в устата;
  • анорексия;
  • Болката става постоянна.

Ако раковите тумори стимулират жлъчните пътища, се появява асцит на коремната кухина, гнойна лезия на жлъчния мехур (емпием). На 3-4 етапа се развива карциноматоза на перитонеума и прогресията на изтощение. Понякога ракът прогресира с мълния, основната проява е мощна интоксикация и септични кръвни увреждания.

диагностика

Дългият асимптоматичен ход на онкопатологията води до факта, че в 70% от случаите заболяването се открива в късен етап, когато ракът е невъзможен. Диагнозата на рак на жлъчния мехур в началните етапи е трудна поради няколко причини:

  1. липса на специфични признаци на патология;
  2. сходството на клиничната картина с други заболявания на жлъчната система - холецистит, цироза;
  3. анатомични особености на мястото на жлъчния мехур - органът се намира зад черния дроб, което затруднява използването на изследванията на пръстите и визуалните методи.

Изчерпателен преглед с подозрение за рак на тумора в жлъчния мехур започва с изследване на пациента и палпиране на коремната област. При изследването на пръстите се появява увеличен черен дроб, който излиза извън ръба на крайбрежната дъга и се разширява в жлъчката. Понякога е възможно да се изследват инфилтратите в перитонеалната кухина. Типичен признак при наличие на злокачествен тумор е уголеменият далак.

При диагностициране на рак се изискват редица лабораторни изследвания:

  • чернодробни тестове - специално изследване с биохимичен кръвен тест за откриване запазването на функционалния капацитет на черния дроб за детоксикационна активност; при провеждане на чернодробни тестове са показани индикациите на билирубин (включително фракции), алкална фосфатаза, албумин, протромбиново време;
  • откриване на специфичен маркер CA 19-9, повишаването на концентрацията на което надеждно показва хода на онкологичните процеси в органите на храносмилателната система.

От високо прецизни инструментални методи с подозрение за онкология е показано ултразвуково изследване на жлъчния мехур и черния дроб. Ултразвукът разкрива големината на органите, което значително надвишава нормата, което показва активен растеж на тумора. При рак ултразвукът показва неравномерно компресираните стени на пикочния мехур, хетерогенността на структурата. Освен това могат да се визуализират чернодробни метастази. За изясняване на стадия на рака и интензивността на процеса на метастази се прибавя разширена сонография на перитонеума.

За да потвърдите и прецизирате диагнозата, в допълнение към сонографията се извършват допълнителни инструментални диагностики:

  • холецистография - рентгеновият анализ на жлъчния мехур с контраст позволява да се оцени състоянието на стените на органа, наличието на патологични процеси;
  • перкутанна трансхепатична холангиография - инвазивен метод за радиоактивно изследване на жлъчните пътища;
  • Диагностичната лапароскопия е необходима за оценка на ситуацията по отношение на оперативната способност на тумора и ефективността на операцията.

Тактика на лечението

При избора на оптимална терапевтична тактика е необходимо да се вземе предвид етапът на онкопатологията, активността на метастазния процес, възрастта и общото състояние на пациента. В случаите, когато ракът е диагностициран след резекция поради холелитиаза, извършената операция дава положителни резултати. Когато туморът расте в съседни органи, хирургията често е невъзможна поради близки връзки с червата, панкреаса.

В началните етапи на рак (Т1-Т2) и в локално онкологичното процес показано провеждане проста или удължен холецистектомия (отстраняване на болни жлъчния мехур). При рак на жлъчния мехур с изолирани чернодробни метастази (стъпка Т3) в допълнение холецистектомия прибягва до болни чернодробна резекция лоб може допълнително отстраняване KDP и панкреас.

В неактивния стадий на рака са показани хирургични интервенции на палиативния, чиято цел е да облекчат негативните симптоми и да удължат живота на пациента. Често се прибягва до ендоскопско стентиране - поставянето на тръби в жлъчните канали за нормализиране на изтичането на жлъчката. Понякога е необходимо да се образуват външни фистули за отделяне на жлъчката.

Към допълнителните мерки след операцията и при нефункциониращ рак носят:

  • химиотерапия - курс на въвеждане на химични лекарства, които убиват раковите клетки; химиотерапията може да намали синдрома на болката и да нормализира състоянието, но носи много странични ефекти (неразположение, повръщане, загуба на апетит);
  • Радиационната терапия е метод, използващ високоенергийни рентгенови лъчи, чиято цел е коагулацията на раковите клетки и потискането на растежа на неоплазмата;
  • Радиационната терапия с помощта на сенсибилизатори се използва заедно с лъчетерапията, което увеличава положителния резултат от лечението и удължава живота й с няколко години.

Традиционна медицина срещу онкопатология

Традиционната медицина предлага лечение на рак на черния дроб с помощта на фитотерапия. Въпреки това е важно да се разбере - фолк методите се отнасят до спомагателната терапия и не заместват основното лечение. В борбата с рака на жлъчния мехур, рецепти са много популярни:

  1. инфузия на царевични стигми - 10 грама суровина се добавят 300 мл вряща вода и се вари в продължение на половин час. Пийте отвара от 20 мл на рецепция, два пъти на ден, пълен курс продължава 45 дни;
  2. тинктура от избелено черно - на 20 грама суровина се добавят 500 мл водка, настояват 14 дни; пийте 2 капки преди хранене веднъж на ден;
  3. смес от сок от репички и мед в равни пропорции консумират 50 грама на прием два пъти дневно преди хранене.

Прогнозни и превантивни мерки

Прогнозата за оцеляване при рак на жлъчния мехур е неблагоприятна. В сравнение с тумори на други органи, ракът на жлъчката се потвърждава предимно в невъзстановими етапи. Невъзможност за изрязване на ракови тумори, множество метастази в съседни органи и лимфни възли не дават шанс за благоприятен изход - смъртта на пациенти, идва до 4-6 месеца. Информацията за оцеляването след операция за отстраняване на тумора е противоречива - до 40% от пациентите живеят в продължение на още 5 години.

Отсъства специфичното предотвратяване на заболяването. За намаляване и смекчаване на негативните фактори, които провокират развитието на рак на патология, важно е да се спазват няколко основни правила: време за лечение на заболявания на храносмилателния тракт, се придържат към здравословен начин на живот, за да поддържат здравословно тегло, предотвратяване на затлъстяването.

Рак на жлъчния мехур

Рак на жлъчния мехур - Злокачествен тумор (по-често аденокарцином или плоскоклетъчен карцином) на тъканта на жлъчния мехур. Ракът на жлъчния мехур протича с болка в правилния хипохондриум, гадене, повръщане, загуба на телесно тегло, жълтеница. При диагностицирането на рак на жлъчния мехур се вземат под внимание ултразвук, пункция на жлъчния мехур, холецистография, CT, MRI, RCP, диагностична лапароскопия. С цел радикално лечение на рак на жлъчния мехур е необходимо да се извърши холецистектомия, резекция на дясната част на черния дроб и понякога панкреатодуене.

Рак на жлъчния мехур

Ракът на жлъчния мехур се среща в 2-8% от случаите. В гастроентерологията, сред злокачествените неоплазми на стомашно-чревния тракт, ракът на жлъчния мехур е пети. Процесът на тумора в жлъчния мехур се открива главно при жени на възраст над 50 години. Според морфологичния тип първичният рак на жлъчния мехур при 70-80% е представен от аденокарцином с различна диференциация, в други - от сквамозен или папиларен рак.

Растежът на тумора обикновено започва в областта на дъното на пикочния мехур или на врата му; по-нататък се простира до хладноклетъчен и везикулозен канал, черен дроб, съседни анатомични структури (стомаха, дванадесетопръстника, дебелото черво). Ракът на жлъчния мехур често се комбинира с рак на екстрахепаталните жлъчни пътища. Метастазите на рак на жлъчния мехур често се срещат в регионалните лимфни възли, черния дроб, перитонеума, оменюма, яйчниците, плеврата.

Причини за рак на жлъчния мехур

Две трети от случаите на рак на жлъчния мехур се развиват на фона на дълъг предишен курс на холелитиаза или хроничен холецистит. Най-честият тумор се среща в калцирания жлъчен мехур. Смята се, че карциногенезата се улеснява от травматизиране на лигавичния слой на пикочния мехур чрез преместване на жлъчните камъни.

За основата на заболявания, предразполагащи към рак на жлъчния мехур, полипи и кисти включват жлъчния мехур, калцификация, Salmonella, Helicobacter Pylori инфекция. Повишеният риск от развитие на рак на жлъчния мехур са пушачи, затлъстяване, злоупотреба с алкохол, контакт с химически канцерогени, хранещи се предимно мастни и пържени храни.

Класификация на рак на жлъчния мехур

Клиничната класификация на TNM системата идентифицира следните етапи на рак на жлъчния мехур.

  • Това е рак на предния инвазивен жлъчен мехур
  • Т1 - кълняемост на тумора на лигавицата (Т1а) или на мускулния слой (T1b) на стената на жлъчния мехур
  • T2 - инвазия на стената на жлъчния мехур до серозния слой; липсва инфилтрация в черния дроб
  • Т3 - кълняемост на тумора на серозната мембрана с разпространение до висцералния перитонеум или черния дроб (дълбочина на инвазия до 2 см)
  • Т4 - инвазия на черния дроб, на дълбочина 2 см или поникване в други органи (стомах, 12 дванадесетопръстника, на дебелото черво, жлеза, панкреаса, екстрахепатални жлъчни канали).
  • N0 - метастатично увреждане на регионалните лимфни възли не е определено
  • N1 - има лезия на лимфните възли на главния и кавказния жлъчен канал или портата на черния дроб
  • N2 - метастази в лимфните възли на дванадесетопръстника, главата на панкреаса, портална вена, горната мезентериална или целуларна артерия.
  • M0 - отдалечени метастази не се откриват
  • M1 - се определят отдалечените метастази на рак на жлъчния мехур.

Симптоми на рак на жлъчния мехур

В ранните стадии на рак на жлъчния мехур се развива асимптоматично. Най-често, локално напреднал рак на жлъчния мехур е случайно хистологично откриване при холецистектомия за калциев холецистит.

С увеличаването на образованието има няколко специфични проявления: слабост, намален апетит, периодична тъп болка в горния квадрант и епигастриум, загуба на тегло, треска до субферилни стойности. По-късно жълтеница, гадене, повръщане, сърбеж, промяна на цвета на изпражненията (изсветлява) и урината (потъмнява). Когато туморът се блокира от жлъчните пътища, има капка или емпимема на жлъчния мехур, холангит, вторична жлъчна цироза.

Участие на черния дроб е придружено от растежа на туморните признаци на чернодробна недостатъчност - летаргия, слабост, реакции умствена изостаналост. В по-късните стадии на рак на жлъчния мехур, пациентите са диагностицирани с перитонеална карциноматоза, асцит, кахексия. В редки случаи клиниката на рак на жлъчния мехур се разгръща със светкавична скорост и продължава с феномена на тежка интоксикация, сепсис.

Диагностика на рак на жлъчния мехур

От гледна точка на продължителния асимптоматичен рак на жлъчния мехур и ниската специфичност на проявите му, до 70% от случаите са диагностицирани вече в края на неработещите етапи. При палпиране на корема се определя хепатомегалия, разширена жлъчка, спленомегалия, понякога - инфилтрат в коремната кухина. Типични промени в биохимичните проби са повишаването на кръвния билирубин, трансаминазите, алкалната фосфатаза. Специфичен лабораторен тест за рак на жлъчния мехур е определянето в кръвта на маркер - антиген на рака 19-9 (CA 19-9).

Блокада на черния дроб и жлъчния мехур открива разширяване на органи, неравномерна плътност и удебеляване на стените на пикочния мехур, допълнителни ехото в своите лумен, и така нататък. D. В първичен рак на жлъчния мехур чернодробни метастази могат да бъдат определени. В случай на съмнение, прибягването до Намери перкутанна биопсия на жлъчния мехур или чернодробна биопсия с последващо морфологичен проверка на материала. За да се изясни ангажимента на други агенции за извършване на разширено коремна ултразвук.

С цел уточняване диагностичен инструмент може да се приложи cholecystography, перкутанна трансхепатална холангиография, ретроградна холангиопанкреатография, CT и MRI, holestsintigrafiya. За да се определи оперативността на рак на жлъчния мехур, в редица случаи е извършена диагностична лапароскопия.

Лечение на рак на жлъчния мехур

Радикалното лечение на рак на жлъчния мехур изисква ранна хирургическа интервенция. При локално напреднал рак на жлъчния мехур (Т1-Т2), достатъчен обем може да бъде проста или разширена холецистектомия. Ако е необходимо да се отстранят жлъчните пътища, се прави суперпозиция на хепатитна йоноаностомоза. На етап Т3 количеството хирургична намеса ще включва холецистектомия, резекция на дясната част на черния дроб, според показанията - панкреатодуене.

В случай на неоперабилен рак на жлъчния мехур палиативни интервенции се извършват, за да се намали жълтеница. Те могат да включват реканализация канали (ендоскопска стент), наслагване holetsistodigestivnyh анастомози, наслагване от външен билиарна фистула трансхепатална пункция и др. След операцията, както и неоперабилен рак на жлъчния мехур радиотерапия и химиотерапия са използвани.

Прогнозиране и профилактика на рак на жлъчния мехур

Дългосрочната прогноза за рак на жлъчния мехур обикновено е неблагоприятна, тъй като заболяването се диагностицира по-скоро в повечето случаи доста късно. Неблагоприятният резултат се наблюдава при откриване на отдалечени метастази, но туморът не може да бъде премахнат радикално. Резултатите от оцеляването след радикални интервенции са противоречиви: има данни за 5-годишната честота на преживяване от 12-40% от пациентите.

Превенция на рак на жлъчния мехур е да се премахнат и отслабва ефекта на рискови фактори: ранно лечение на камъни в жлъчката заболяване, отхвърляне на нездравословни навици и хранене, достатъчно физическа активност, поддържа оптимално тегло и др.

Рак на жлъчния мехур: причини, първи симптоми и признаци, как да се лекува

Рак на жлъчния мехур (RZHP) се счита рядко заболяване, идентифициране на средна цена от двама души на сто хиляди жители, и е шестият най-често срещаните сред всички тумори на храносмилателната система. Трудности при диагностика и липсата на ярки симптоми в ранните етапи често не позволяват на време, за да се диагностицира на тумора, така навременно откриване на този вид рак е възможно само в една четвърт от случаите.

Сред болните, преобладават възрастните хора, по-често след 70 години, а сред пациентите - по един и половина до два пъти повече жени, отколкото при мъжете. При развитието на болестта, начинът на живот, естеството на храненето и наличието на друга патология на жлъчните пътища, което води до тяхната трайна травма (камъни, например) са от голямо значение. В повечето случаи ракът се комбинира с холелитиаза.

Жлъчният мехур е малък орган с крушовидна форма, разположен под черния дроб и свързан с него чрез канали. Основната задача на пикочния мехур е натрупването на жлъчката, която се получава от черния дроб, и отстраняването му в дванадесетопръстника, за да участва в разцепването на мазнините. Вътрешният слой на органа, мукозната мембрана, непрекъснато се влияе от агресивните компоненти на жлъчката, а ако в лумена вече са образувани камъни, те ще провокират постоянно възпаление и увреждане на клетките на лигавицата, отговор на който ще бъде повишената пролиферация и туморният растеж.

Сред всички възможни неоплазми на жлъчния мехур, до 90% са рак, така че подозрението за какъвто и да е туморен растеж изисква внимателно изследване на пациента и изключване на злокачествеността на процеса.

Причини за рак на жлъчния мехур

Причините за тумори на жлъчния мехур и каналите са по-"външни" поради начина на живот на пациента и наличието на съпътстваща патология.

Сред рискови фактори освободи:

  • Възрастна възраст (особено над 70 години);
  • Женски пол (сред пациентите, 1,5-2 пъти повече жени);
  • Затлъстяване (увеличава риска от патология на жлъчните пътища като цяло, особено в комбинация с женския пол);
  • тютюнопушенето;
  • Професионални вредни фактори (в каучуковата промишленост, металургията поради въздействието на нитрозамини и други канцерогени);

Камъни в ZHP и хронично възпаление (холецистит) - рискови фактори за развитие на тумори

Камъни и възпаление в жлъчния мехур (до 90% от раковите пациенти страдат от холелитиаза и / или хроничен холецистит);

  • Калцификацията (отлагане на калциеви соли) в стената на жлъчния мехур на фона на хронично възпаление значително увеличава вероятността от рак;
  • Кисти и билиарни малформации, водещи до застой на жлъчката, която се има известна степен на канцерогенни, срещу които предракови настъпят промени лигавица жлъчните пътища;
  • Полипите на жлъчния мехур с размери 1 cm са с висок риск от злокачествено заболяване;
  • Наличието на Н. Pylori инфекция увеличава риска от язва на стомаха и дванадесетопръстника 12, както и вероятността от холецистит и камъни в жлъчката, което може да предизвика рак;
  • Естество на храната с преобладаване на въглехидрати и мазнини и ниско съдържание на фибри и фибри;
  • Американски произход (отбелязва, че американците страдат от този тип тумор няколко пъти по-често от европейците или азиатците).
  • Трябва да се отбележи, че не всички пациенти с тези състояния развиват рак, защото същият холецистит или холелитиаза се среща в по-голямата част от възрастните хора, особено жени с наднормено тегло. Независимо от това, трябва да се има предвид такава вероятност, а за предотвратяване на рак, да посетите лекар и да се отървете от полипи, камъни или холецистит своевременно.

    Видове и етапи на FGP

    Ракът на жлъчния мехур по време на микроскопското изследване обикновено се оказва аденокарцином, тоест, жлезистата тумора с различна степен на диференциация (висока, умерена, ниска), която определя прогнозата на заболяването. Колкото по-висока е степента на диференциация (развитие) на туморните клетки, толкова по-бавен е растежът на тумора и толкова по-добра е прогнозата за пациента.

    RZHP има тенденция да се разпространява бързо в черния дроб, жлъчните пътища, стомашно-дуоденална сухожилие, кръвоносните съдове, образувайки плътна конгломерат, компресиране на жлъчните пътища и води до обструктивна жълтеница. Кълняването на чревната стена или на главата на панкреаса е изпълнено със сериозни нарушения от тези органи.

    Ракът на жлъчните пътища е рядка патология, когато първоначално аденокарциномът започва да расте в жлъчните пътища. Причините за този тумор се считат не само възпалителни лезии (холангит), но също така и малформации, както и заразяване с паразити, което е особено разпространен сред жителите на Далечния Изток и някои азиатски страни.

    проявления холангиоцелуларен карцином в много отношения подобни на симптомите на рак на жлъчния мехур, така че разграничаване на тези заболявания от клинични признаци е много трудно. Освен това, при значителен размер на тумора и растежа на околните тъкани, не винаги е възможно да се установи източникът на появата на рак, дори след отстраняване на тумора и внимателно хистологично изследване.

    развитие на рак на жлъчния мехур

    В зависимост от естеството на разпространението на тумора, стадиите на заболяването са:

    • 0, или "рак на място", когато туморът се намира в лигавицата на пикочния мехур;
    • 1 етап (А, В), когато туморът може да покълне мускулния слой на органа;
    • На етап 2 туморът може да излезе на сероза, да го покълне и да засегне регионалните лимфни възли и съседните области на черния дроб, тънките черва, панкреаса;
    • Етап 3 на заболяването е съпроводен от по-нататъшно проникване на рак в околните структури, чрез вкарването му в чернодробната артерия, засягайки лимфните възли на черния портите;
    • На 4 етапа туморът е неизлечим, характеризиращ се с наличието на отдалечени метастази.

    Прояви и методи за диагностика

    Симптомите на рак на жлъчния мехур могат да бъдат маскирани за дълго време от наличен холецистит или холелитиаза, така че болката в десния хипохондриум или храносмилателните смущения за известно време не предизвиква безпокойство при пациента. Първоначалният стадий на тумора, макар и все още малък по размер, може дори да продължи без признаци на рак.

    Първите симптоми на неоплазия могат да се появят, когато цялата стена на пикочния мехур и околните тъкани покълнат, след това болката става постоянна, тъпа, в горната част на корема и в горния десен квадрант. Наличието на треска от неизвестен произход заедно със синдрома на болката и диспептичните явления почти винаги говори в полза на злокачествената неоплазма.

    Проявленията, които индиректно показват възможността за туморен растеж, са:

    1. Болка в горната част на корема, дясно горно квадрант;
    2. жълтеница;
    3. неразумно повишаване на телесната температура;
    4. осезаема тумор-подобна формация в черния дроб;
    5. диспептични явления - гадене и повръщане, подуване на корема, диария.

    Струва си да се отбележи, че тези симптоми могат да възникнат и при възпалителния процес в жлъчния мехур, но те не трябва да се пренебрегват, защото само специалист може да изключи възможността от тумор.

    Един от най-характерните признаци на рак е осезаемата тумор-подобна формация в десния хипохондриум. В допълнение към козирния плътен възел е възможно да се открият такива образувания в черния дроб, което се увеличава по размер.

    жълтеница почти половината от пациентите страдат. Това нарушение е свързано с нарушение на изтичането на жлъчката през засегнатите жлъчни пътища, в резултат на което съставките на жлъчката влизат в кръвния поток, се установяват в кожата и лигавицата, като им дават жълт цвят. Тъй като жълтеницата се влошава, сърбящите сърбежи, тъй като жлъчните киселини дразнят рецепторите на кожата и пациентът може да има синини по тялото.

    Растежът на тумора обикновено е придружен от намаляване на теглото, толкова много пациенти губят тегло, тъй като се развиват други симптоми на рак. Този знак може рядко да остане без внимание, особено ако пациентът изпитва болка.

    Ракът на жлъчния мехур с метастази в черния дроб обикновено е придружен от бърза прогресия и появата на признаци на чернодробна недостатъчност. Болките стават по-силни, черният дроб се увеличава, пациентите отслабват, губят тегло, увеличават жълтеницата, а в кухината на корема е възможно натрупването на течност (асцит). Понякога метастазите могат да бъдат опиянени, а при ултразвуково изследване тяхното присъствие ще бъде потвърдено.

    върху диагностичното изображение

    Въз основа на горните симптоми, лекарят може да подозира туморен растеж и За да потвърдите диагнозата, обикновено:

    • Ултразвуково изследване, включително при ендоскопска или лапароскопска намеса;
    • CT, MRI;
    • Холангиография, насочена към изследване на жлъчните пътища;
    • Диагностична лапароскопия с биопсия (вземане на подозрителни фрагменти за хистологично изследване).

    При кръвните изследвания на пациент с рак на жлъчния мехур се откриват признаци на чернодробна дисфункция, левкоцитоза и ускоряване на ESR. Увеличаването на концентрацията на раково-ембрионален антиген може също да показва злокачествен тумор на жлъчния мехур.

    Целта на допълнителните изследвания е да се изясни размера, местоположението, разпространението на тумора, степента на участие на съседните органи и тъкани, въз основа на които лекарят определя стадия на заболяването и прави план за по-нататъшно лечение.

    Лечение на рак на жлъчния мехур

    Изборът на метода за лечение на HAART се определя от етапа на туморния процес, от разпространението му в заобикалящата тъкан, възрастта и състоянието на пациента.

    Често заболяването се открива след отстраняването на пикочния мехур за холелитиаза. В този случай туморът обикновено е ограничен до границите на органа, така че вече извършената операция може да бъде достатъчна, за да се получи добър резултат. Ако неоплазмата излезе отвъд органа, поникна в съседни тъкани, операцията може да е невъзможна поради близостта и близката връзка с черния дроб, панкреаса и тънките черва. Когато радикалното хирургично лечение е невъзможно, лекарите са принудени да прибягват до палиативни операции, насочени към подобряване на състоянието на пациента и облекчаване на болезнените симптоми на рак.

    Основният подход при лечението на рак на жлъчния мехур все още е хирургическа операция, и колкото по-рано се извършва, толкова по-добър е резултатът, който пациентът очаква.

    При локализирани форми на рак, холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур) и е възможно да се извърши интервенция с помощта на лапароскопска техника без големи разрез. В допълнение към отстраняване на пикочния мехур, хирургът изпълнява резекция на канал част на черния дроб и жлъчката, ablates околните здрави тъкани, лимфните възли, съкращения край, необходими за въвеждане на инструменти, за да се избегне разпространението на туморни клетки по време на работа.

    Лапароскопско (ляво) и традиционно (дясно) отстраняване на жлъчния мехур

    В размножаване на неоплазия извън жлъчния мехур, жлъчните пътища в изпълнението на операция радикал може да бъде трудно, тъй като точните граници на тумори, за да се определи вече не е възможно, и увреждане на черния дроб или панкреаса са изпълнен със сериозни усложнения. В някои случаи, обаче, може да бъде отстранена и засегнатия орган, и фрагменти на черния дроб и панкреаса, и малка част черва, но възможността от такова лечение, се определя от естеството на туморния растеж и опит на хирурга.

    Пациентите, при които тумор на жлъчния мехур се открива вече по време на палпиране на орган или по време на операция, се считат за нелечими и премахването на такъв рак става технически невъзможно. Палиативното лечение е насочено към намаляване на синдрома на болката, декомпресията на жлъчния канал и подобряването на изтичането на жлъчката от черния дроб. Така че е възможно да се монтират пластични тръби в жлъчните пътища, образуване на фистула между каналите и йеюнума или изхода на външна фистула, през която ще се получи изтичане на жлъчката. Тези манипулации могат да намалят налягането в жлъчните пътища и да намалят проявите на механична жълтеница, присъща на рака при тази локализация.

    локализацията на тумора на дукта усложнява операцията

    Рак на жлъчните пътища Тя може да бъде причина за доста травматично операция, когато отстранява не само засегнатата канал, но и жлъчния мехур, регионалните лимфни възли, черния дроб сегменти, части на стомаха и тънките черва, панкреас. Такива операции обикновено се извършват в напреднали случаи на болестта, докато ранно откриване на тумор резекция на засегнатата хирург ограничен канал с намаляване на жлъчния поток.

    Радиационната терапия не се използва широко при рак на жлъчния мехур и канал, тъй като туморът не е твърде чувствителен към радиация, но е възможно като палиативна грижа или след операция за предотвратяване на рецидиви. Облъчването се извършва както отдалечено, така и локално, след поставяне в засегнатата област на катетъра или специални игли с радиофармацевтик (брахитерапия). Въвеждането на радио-сенсибилизатори, които повишават чувствителността на туморната тъкан към облъчване, дава възможност да се увеличи ефективността на този вид лечение. При напредналия стадий на синдрома на тумора и силната болка, дори частичното унищожаване на раковите клетки може да подобри състоянието на пациента.

    Химиотерапията е много ограничена в случая с РЧР поради ниската чувствителност на тумора към лекарствата. Тя може да се извърши както под формата на системна химиотерапия с интравенозно цитостатично инжектиране, така и локално, когато лекарството се инжектира в зоната на растеж на тумора. Най-често използваният флуороурацил, цисплатин, който се предписва след операцията, за да се предотврати повторната поява и разрушаването на клетки, които може да са останали в туморното поле. В някои случаи химиотерапията е палиативна за намаляване на туморната маса при нефункциониращ рак.

    Ако описаните по-горе методи за лечение са неефективни или невъзможни, пациентът може да бъде показан чернодробна трансплантация, но възможността за такава операция е далеч от всеки, което е свързано с необходимостта от търсене на дарителски орган и сложността на извършването на самата интервенция, която изисква подходящо оборудване и специализиран екип от хирурзи.

    След успешното отстраняване на тумора, пациентът е под наблюдение на лекар, посещава го два пъти годишно през първите две години след операцията и всяка година след това.

    Днес медицинската наука не стои неподвижна и постоянно се занимава с търсенето на по-ефективни методи за лечение на рак. Провеждат се клинични проучвания на нови лекарства или техники, при които пациентите могат да бъдат включени на всеки етап от заболяването. Пациентът може да получи нови лекарства успоредно с конвенционалната схема или не, и възможността да участват в такива проучвания Всеки трябва да знае, че това е шанс да се не само ценен за клинична информация за лекаря, но ефективно средство за борба с рака.

    Прогнозата за рак на жлъчния мехур и каналите е сериозна. Това се дължи на факта, че само 25% от новите растежи се откриват в ранен стадий, а останалите - с текущия процес и поражението на редица разположени органи. Лечението е ефективно само ако туморът се намира в жлъчния мехур или канал, в други случаи той често е палиативен.

    Не съществуват конкретни мерки за предотвратяване на това коварно заболяване, но спазването на прости правила може да намали вероятността от рак. За превенция трябва да наблюдавате теглото, храненето (ограничаване на животинските мазнини и увеличаване на дела на зеленчуците и плодовете), изключване на тютюнопушенето, осигуряване на адекватно ниво на физическа активност. При наличие на хронично възпаление или камъни в жлъчния мехур, трябва да посетите лекар и да се подложите на подходящо лечение.

    Признаци и първи симптоми на рак на жлъчния мехур, причините и етапите на заболяването

    Ракът на жлъчния мехур е приблизително 8% от общия брой на онкологичните патологии. Малкото разпространение на това заболяване е причината, поради която лекарите не са наясно с първите симптоми на рак на жлъчния мехур и методите на лечение. В повечето случаи тя се развива от клетките на лигавицата на дъното и шията на този орган.

    Какво е това?

    Ракът на жлъчния мехур е едно от най-редките онкологични заболявания. Този орган се намира в долната част на черния дроб и има форма на боб. Неговите свойства включват натрупване и съхранение на жлъчката, което е необходимо за храносмилането.

    Приблизително 74% от случаите на тази патология се появяват на фона на холецистит или холелитиаза, т.е. причината за развитието на онкологията може да бъде всяка патология, за която са характерни жлъчните камъни.

    Женският пол е 4 пъти по-вероятно да има рак, отколкото мъжете. По-специално това важи за хора над 50-годишна възраст.

    Причини за развитие

    Причините за развитието на неоплазмите в пикочния мехур не са известни точно, затова е общоприето, че в повечето случаи онкогенът се активира по следните причини:

    • генетичното предразположение и наличието на такива заболявания сред членовете на семейството;
    • работа при вредни условия (в завод, който топи метал, който произвежда каучук и т.н.);
    • контакт с канцерогени за дълго време;
    • появата на паразитна инфекция (опосторхиаза, клонороза, салмонелоза и др.);
    • наличието на улцерозен колит;
    • злоупотреба с алкохол и цигари;
    • неблагоприятна екология в района на пребиваване;
    • консумират голямо количество пържени, мастни, пушени и солени храни;
    • продължителен курс на холелитиаза;
    • аденоматозни полипи с диаметър повече от 1 cm;
    • хронична форма на холецистит;
    • кистични образувания;
    • Вродена чернодробна поликистоза или фиброза;
    • билиарна цироза;
    • възпалителен процес в черния дроб (склерозиращ холангит);
    • затлъстяване;
    • често придържане към твърди диети, с изключение на храни с фибри;
    • натрупване на калций върху повърхността на пикочния мехур.

    Злокачествените новообразувания се различават помежду си в хистологичната структура поради това, че са били разделени на видове:

    • scirrhoma;
    • мазен;
    • сквамозна клетка;
    • твърдо вещество;
    • ниска степен;
    • аденокарцином.

    Всички тези видове рак имат високо ниво на злокачествено заболяване. Освен това те се характеризират с развитието на метастази на ранен етап.

    Симптоматология на патологията

    В началния стадий на развитие на онкологията на жлъчния мехур няма симптоми на заболяването. Диагнозата на патологията на този етап може да бъде само случайно изследвана.

    Всеки десети пациент с тази болест има синдром на Tissot (мигриращ тромбофлебит). Характеризира се с развитието на флеботромбоза, което е почти невъзможно да се лекува.

    Основните признаци на рак:

    • коремна болка от дясната страна;
    • гадене и повръщане;
    • черен цвят на изпражненията;
    • лека сянка на урината;
    • парене и сърбеж по кожата;
    • нарушение на апетита и анорексия;
    • повишен обем на корема;
    • натрупване на течност в коремната кухина;
    • повишена температура;
    • слабост;
    • жълтеница на кожата и склерата на очите;
    • задух.

    В някои случаи пациентът може да развие сепсис и интоксикация.

    Първоначален етап

    Проявата на тумор на пикочния мехур на ранен етап се нарича anicteric. В този случай пациентът може да развие подуване, проблеми с изпражненията, усещане за тежест от дясната страна на багажника, слабост, гадене, неразположение и тежка загуба на тегло.

    Продължителността на този период зависи от местоположението на тумора и от разстоянието до жлъчните пътища. Ако новообразуванието се развие в тялото или опашката на панкреаса, продължителността на пред-артритния стадий е по-дълга, отколкото при рака на главата или надбъбречните канали.

    По-нататъшно развитие

    На следващия етап на злокачествен тумор, пациентът има механична форма на жълтеница и редица други комплекси. В повечето случаи на тях се определя появата на онкология. Причината за развитието на жълтеница е кълняемостта на образуването или изстискването на жлъчния канал, в резултат на което изтичането на жлъчката в дебелото черво 12 е нарушено.

    В допълнение към icterus за този период, характеризиращ се също с растеж на черния дроб, появата на гадене и повръщане, сърбеж на кожата, промяна в цвета на урината и изпражненията.

    Злокачественият тумор причинява блокиране на жлъчните пътища, което води до развитие на камъни в жлъчката, емпимема, холангит или вторична жлъчна цироза.

    Прогресирането на рака води до появата на симптоми на чернодробна недостатъчност, летаргия, адинамия (мускулна слабост) и забавяне на умствената реакция. И в късните стадии на тумора на пикочния мехур пациентът развива перитонеална карциноматоза, кахексия (тежко изчерпване на всички телесни системи) и асцит (капчица на перитонеума).

    Етапи на болестта

    Онкологията на жлъчния мехур протича на няколко етапа.

    Всеки от тях има своите особености:

    • Преканцерозен етап, при които има аномалии в клетките на лигавичния слой на пикочния мехур.
    • Първоначален етап Това е мутация на клетките на вътрешната стена на органа, която започва да се разпространява в здравите клетки на мускулния и лигавичния слой.
    • На първия етап на рака има нова форма на овална или удължена форма, разположена на стената на органа. Това прилича на полип, но расте много по-бързо. Този етап протича в два етапа - първо се повреждат вътрешните и съединителната тъкан на стената на пикочния мехур, а след това и мускулната тъкан и следващият свързващ слой. С навременното лечение на този стадий на заболяването е възможно пълно възстановяване на пациента.
    • Втори етап на рака също се извършва на 2 етапа. При първата от тях заболяването засяга висцералния перитонеум, а вторият - панкреаса, малкия и дебелото черво, черния дроб и близките лимфни съдове.
    • С настъпването на третия етап Онкологията се простира до кръвоносните съдове на черния дроб, в резултат на което тя вече може да се разпростре по-нататък по тялото.
    • На 4-и етап се развива поражението на отстранените лимфни съдове и органи с метастази в черния дроб.

    Ракът на жлъчния мехур също се подразделя на местоположението на мястото:

    • локализиран (в началния етап). Можете да излекувате, като напълно премахнете органа.
    • неизползваеми, при които заболяването се разпространява в близките лимфни възли и органи. Пълното елиминиране на тумора в този случай е невъзможно, с изключение на поражението само на лимфните възли.

    метастази

    Метастазите на тумора на жлъчния мехур се появяват по няколко начина:

    1. Когато покълнат в най-близките органи (лимфните съдове, малкия и дебелото черво, панкреаса и черния дроб).
    2. В кръвния поток (хематогенен метод).
    3. На лимфните съдове (лимфогенно).

    Как да диагностицираме

    Тези, които се интересуват от това как да идентифицират злокачествено образувание в пикочния мехур, трябва да знаят своите симптоми и причините за тяхното развитие. Приблизително 70% от пациентите могат да открият заболяването само когато туморът дегенерира в невъзможна форма, тъй като лекарите не могат да открият патологията по това време.

    Няколко теста се използват за диагностициране на рака:

    • палпация, при които се изследват жлъчния мехур, черния дроб и далака. Този метод ви позволява да идентифицирате увеличението на органите.
    • Диагностична лапароскопия, Помага да се открие възможността за работа с неоплазма.
    • Ултразвуково изследване на жлъчния мехур и коремната кухина за определяне на промените в органите и точното вземане на проби от биоматериал за пробиване.
    • Перкутанна биопсия на пикочния мехур или чернодробна биопсия Проявяват се съмнения относно диагнозата.
    • Биохимичен кръвен тест.
    Palpation на черния дроб и жлъчния мехур

    За по-точна MRI може да се използва, ретроградна холангиопанкреатография, трансхепатална холангиография, Кънектикът и holestsintigrafiya.

    лечение

    При тумор на холичен балон се назначава или номинира радикална терапия. При началните (0-2) стадия на рака се използва холецистектомия. С развитието на етап 3 е необходима по-сериозна хирургична интервенция, включително холецистектомия и отстраняване на засегнатите области на черния дроб.

    12-дуоденума и панкреаса също могат да бъдат премахнати, ако е необходимо. Диетата с рак изключва от храненето на пациента всички вредни храни, алкохол и никотин.

    Ако болестта вече е премината в неработещ етап, тогава комплексната терапия се използва за намаляване на жълтеницата чрез възстановяване на лумена на жлъчните пътища. Също така в този случай може да се създаде нов метод за изтичане на жлъчката.

    Пациентите не трябва да се опитват да се излекуват от това заболяване чрез средствата на хората, тъй като това може да доведе до усложнения.

    Традиционно лечение

    Почти винаги ракът на жлъчния мехур изисква операция. След тази процедура или в случай на невъзможност за работа с тумора, се предписват лъчетерапия, химиотерапия или радио-сенсибилизатори.

    По време на операцията се използва лапароскоп или лъчение (например рентгеново изследване) за най-точно откриване на всички засегнати тъкани. Освен това, радиацията може не само да премахне всички засегнати области, но и да намали растежа на тумора. Радиационната терапия може да бъде външна и вътрешна.

    При външния метод устройството е разположено до управляваното устройство и когато вътре в него са вкарани специални радиоактивни вещества. Видът на излъчването се избира от лекаря, като се вземат предвид тежестта на заболяването, големината на формацията и метастазите.

    Допълнителна прогноза

    Благоприятна прогноза за тумор в жлъчния мехур е възможна само ако случайно се открие заболяването в началния етап. Но, за съжаление, най-често се диагностицира след появата на метастази и преминаването на патологията в неизползваем етап.

    В случаите, когато пациентът вече развива аденокарцином, прогнозата за него е изключително неблагоприятна. Преживяемостта за тях е много малка. На въпроса "Етап 4, колко живеят такива пациенти?" Има един много разочароващ отговор - средно 3 месеца. Само 15% от пациентите живеят с това заболяване в продължение на до една година.

    Рак на жлъчния мехур: Симптоми и лечение

    Рак на жлъчния мехур - основните симптоми:

    • Черни изпражнения
    • слабост
    • Сърбеж кожа
    • Болка в корема
    • Повишена температура
    • гадене
    • Отслабване
    • Недостиг на въздух
    • Загуба на апетит
    • Еметик настоява
    • отравяне
    • Лека урина
    • Повишен обем на стомаха
    • Изгаряне на кожата
    • Натрупване в коремната кухина на течността
    • Пожълтяване на кожата
    • Пожълтяване на очната мембрана

    Ракът на жлъчния мехур е онкологична неоплазма, често под формата на сквамозноклетъчен карцином или аденокарцином. Много рядко заболяване, при което раковите тумори засягат този орган. Но въпреки това, рак на жлъчния мехур тумори - един от най-честите патологии на този орган, и в повечето случаи заболяването е придружено от заболявания като холелитиаза или холецистит. Всеки фактор, довел до първото заболяване, може да доведе до злокачествени новообразувания.

    Това заболяване се сблъскват хората над петдесет години, жените се среща няколко пъти по-често от мъжете. Симптомите са - значително намаляване на телесното тегло, което е постановено болка в десния горен квадрант, гадене и придобиване от кожа с жълтеникав оттенък.

    Най-ефективните диагностични мерки са хардуерните прегледи на пациента с ултразвук или ЯМР и тези пробождания също се вземат под внимание. Ранното лечение се извършва чрез резекция на дясната част на черния дроб или холецистектомия. В никакъв случай пациентите не могат да правят независими опити за елиминиране на онкологичните симптоми чрез народни средства, защото това само ще влоши ситуацията и може да доведе до усложнения. В повечето случаи прогнозата на заболяването е неблагоприятна.

    етиология

    Има няколко благоприятни фактора и рискови групи, които допринасят за развитието на рак на жлъчния мехур:

    • постоянен контакт с химически елементи, например при вредни работни условия;
    • образуването на камъни или възпалителни процеси в този орган;
    • кистични неоплазми;
    • наличие на наследствено предразположение. Ако някой от близките роднини е бил диагностициран с подобно заболяване, съществува възможност за такова заболяване в следващото поколение;
    • дългосрочна злоупотреба с никотин и алкохолни напитки;
    • приемане в големи количества на прекалено остри, осолени и тлъсти ястия;
    • живеещи в замърсена зона;
    • вродени чернодробни заболявания, например, чернодробна фиброза или полицистоза;
    • наличието на аденоматни полипи, обеми повече от един сантиметър;
    • инфекция със салмонела или Helicobacter pylori;
    • прекалено високо телесно тегло;
    • натрупването на калций върху жлъчния мехур значително увеличава риска от рак. В такива случаи лечението се извършва само чрез отстраняване на засегнатия орган;
    • възраст над 50 години;
    • диетична храна, която на практика не съдържа влакното, необходимо на тялото, но е обогатено с въглехидрати. Поради тази причина ракът на жлъчния мехур се диагностицира в женски представители много по-често, отколкото при мъжете.

    вид

    В зависимост от хистологичната структура на тумора, тази болест е разделена на следните видове:

    • adenokartsinomny;
    • сквамозна клетка;
    • мазен;
    • твърдо вещество;
    • сцирозен.бронхиоларен;
    • Слабо диференциран.

    На етапа на развитие ракът на жлъчния мехур е разделен на:

    • преканцерозно състояние - променените клетки се намират в лигавичния слой на органа. По всяко време те могат да станат злокачествени и да се разпространят в здрави тъкани;
    • началния етап - началото на онкологията. Патологията засяга лигавицата и мускулния слой. На този етап все още е възможно пълно възстановяване, но само при своевременно лечение;
    • вторият етап - разпространението на рак на тъканта, заобикаляща засегнатия орган или черен дроб, т.е. започва да излиза извън лигавицата, достигайки регионалните лимфни възли;
    • третата степен - туморът се разпространява в кръвоносните съдове на черния дроб и близките органи и метастазите засягат съседни лимфни възли;
    • четвъртата степен - съседните органи и лимфните възли напълно покриват с метастази.

    Ракът на жлъчния мехур в мястото на произход е разделен на:

    • локализиран - такъв рак може да бъде само в началния етап. Лечението се извършва чрез пълно елиминиране на засегнатия от онкологията орган;
    • невъзможна работа - в случаите, когато онкологията засяга съседни органи и лимфни възли, туморът не може да бъде напълно елиминиран. Изключения могат да бъдат ситуациите, при които метастазите се разпространяват само до лимфните възли.

    симптоми

    Степента на проявяване на симптомите директно зависи от това дали ракът е бил поставен близо до органите, колко онкологията се е разпространила в жлъчния мехур и черния дроб, както и от размера на тумора. В повечето случаи болестта прогресира асимптоматично в началния етап, така че ако се появят първите признаци, това показва, че ракът на жлъчния мехур започва да се развива. Основните симптоми на рак на жлъчния мехур:

    • болезнени усещания в горната част на дясната страна на корема;
    • постоянно гадене, което понякога води до повръщане;
    • промяна на сянката на изпражненията - те придобиват черен цвят. Цветът на урината също се променя - става по-лек;
    • увеличава сърбежа и изгарянето на кожата;
    • значително увеличение на размера на корема;
    • рязко намаляване на телесното тегло, образувано на фона на ниска или пълна липса на апетит;
    • повишена телесна температура;
    • придобиването на кожата на кожата и бялата черупка на очите с жълт оттенък;
    • обща слабост на тялото;
    • задух;
    • натрупване на течност в коремната кухина.

    Рядко ракът се среща рядко и се изразява в тежка интоксикация и сепсис.

    При диагностицирането на такава болест някои хора се опитват да се справят с тази болест с помощта на народни средства, но това само влошава състоянието на човека и намалява вероятността от благоприятна прогноза.

    диагностика

    Поради факта, че ракът на жлъчния мехур се развива дълго време, без да показва никакви признаци, в повечето случаи той се диагностицира вече на неактивен етап. Понякога е възможно да се открие по време на превантивни прегледи или при диагностициране на друга болест.

    Диагностичните мерки включват:

    • събиране на пълна информация за времето на първите симптоми на рак на жлъчния мехур, фактите за появата на подобна болест в близки роднини. Ако е необходимо, информирайте лекаря за употребата на народни средства;
    • пряк преглед на специалист. Благодарение на това е възможно да се установи етапът на заболяването въз основа на появата на външни признаци;
    • кръвен тест за биохимичен състав. С това заболяване той ще покаже повишение на нивото на билирубин, трансаминаза и алкална фосфатаза;
    • Ултразвукографията на жлъчния мехур - можете да наблюдавате степента на разширяване на органите. Подобно изследване на други органи се извършва за откриване на метастази;
    • биопсия на жлъчния мехур или черния дроб се предписва за окончателното потвърждаване на диагнозата;
    • CT и MRI;
    • cholecystography;
    • Лапароскопията за диагностични цели се извършва, за да се определи оперативността на рака.

    След преглед на всички резултати от проучване на лекуващия лекар поставя определени тактики на лечение, в зависимост от стадия на заболяването, но също така предупреждава, че не можете да използвате народни средства лекарство за лечение на този вид рак.

    лечение

    Има няколко начина за премахване на рака на жлъчния мехур, сред които:

    • хирургическа интервенция;
    • лъчева терапия;
    • химиотерапия;
    • Най-новият метод за лечение е радиосигнализаторите.

    С ранната диагностика се извършва оперативно отстраняване на засегнатия орган и околните тъкани. Методът се нарича холецистектомия и може да бъде прост или удължен. В случаите, когато е необходимо да се отстранят засегнатите жлъчни пътища, приложението на хепатитна йоноаностомоза. В допълнение, резекция на дясната страна на черния дроб или пълно отстраняване на дванадесетопръстника и панкреаса. Възможно е също така да се премахнат засегнатите регионални лимфни възли. По време на някоя от операциите екстракцията се извършва с помощта на лапароскоп.

    Вторият метод на лечение включва използването на рентгенови или други видове радиация. Такава техника позволява не само да се премахнат части от органа, които са засегнати от онкологията, но и да се намали растежа на образованието. Съществуват няколко вида на лъчева терапия - външни, когато машината е в близост до пациента и отвътре - радиоактивни вещества навлизат в организма през игла или катетър тръба. Кой от начините за избор на лекаря се взема въз основа на етапа на рака, размера на тумора и броя на метастазите. Напоследък по време на лъчелечението се използват радиосенсибилизатори, които повишават чувствителността на злокачествената неоплазма към лъчите. Тази комбинация прави възможно елиминирането на голям брой метастазни клетки.

    Химиотерапията за рак на жлъчния мехур се основава на факта, че туморът е цитотоксичен. Те могат да бъдат взети или инжектирани директно в засегнатия орган.

    Обикновено прогнозата за това заболяване е доста неблагоприятна, особено поради факта, че на най-оперативните етапи не се проявяват никакви симптоми. Освен това се наблюдава разочароващ резултат при разпространението на метастази в отдалечени органи. След операцията почти половината от пациентите живеят още пет години. Благоприятната прогноза е възможна само, когато заболяването се диагностицира на ранен етап. След установяване на точна диагноза, но преждевременно лечение, преживяемостта не е повече от три месеца. По-специално това се наблюдава, когато хората предпочитат да бъдат лекувани с народни средства, вместо да търсят квалифицирана помощ. За да оцелее до една година е възможно само малък брой жертви.

    Специфична профилактика на рак на жлъчния мехур не е там, само трябва време за лечение на холелитиаза, водят здравословен начин на живот, да се хранят здравословно хранене с много витамини и хранителни вещества за поддържане на нормално телесно тегло и редовни физически упражнения. В допълнение, никога не използвайте народни средства за премахване на рака на жлъчния мехур.

    Ако мислите, че имате Рак на жлъчния мехур и симптомите, характерни за това заболяване, лекарите могат да ви помогнат: гастроентеролог, онколог.

    Също така предлагаме да използвате нашата онлайн диагностична услуга, която въз основа на симптомите избира вероятните заболявания.

    За Нас

    Онкомаркерите са вещества, които се увеличават в присъствието на тумор - те могат да бъдат антигени с различна етиология - хормони или ензими, както и клетъчни протеини.