Доброкачествени и злокачествени тумори на мускулната тъкан

Онкологичните процеси могат да се развият в различни части на човешкото тяло, което води до тежки заболявания. Туморът на мускулната тъкан принадлежи към огромен клас тумори на меките тъкани. Такива формации имат многобройни сортове, които се различават както във формата, така и в местоположението на локализацията, както и в механизма на развитие.

Туморът на мускулната тъкан не винаги е рак на растежа. Има няколко вида доброкачествени тумори, които не представляват риск от рак. Подобно на всички злокачествени процеси, механизмът на тумора на мускулната тъкан не е напълно разбран, но многобройни резултати от изследванията предоставят цялостна картина на развитието на болестта.

Класификация на туморите на меките тъкани

Туморите на меките тъкани включват патогенни образувания в редица тъкани, мембрани и структурата на периферната нервна система. Ракът на тази категория е почти 1% от всички злокачествени тумори. С възрастта честотата на заболяването се увеличава, а за хората над 80 години вече достига 8%. Общопризнато е, че класификацията, предложена от СЗО, и която отличава следните големи тумори на костите и меките тъкани:

  • тумори на фибробласти;
  • фиброхистиоцитни образувания;
  • тумор на мастната тъкан;
  • тумори на мускулни тъкани;
  • съдови лезии (ендотелиоцитни и периваскуларни процеси);
  • подуване на мембраните (серозни и синовиални);
  • поражение на периферната нервна система;
  • меките тъкани тумори хрущялен и костен характер.

Според развитието и клиничната картина, всички туморни патологии могат да бъдат разделени на следните типове: доброкачествени тумори, гранични процеси и злокачествени тумори. Добродетелните образувания нямат метастази и нямат тенденция към повторна поява. Граничните неоплазми заемат междинна позиция между доброкачествен и раков характер. Те включват формирането на локално агресивност изразява в често повтаряне на действието на активното развитие на местните разрушителни (но никога не метастазират), както и тумори, които са склонни да метастазите, но показващи само в 2% от случаите.

Активността на раковите заболявания в меките елементи се оценява от няколко показателя за злокачествено развитие. Диференциация на саркома по тъканен тип:

  • 1 точка - туморната тъкан е подобна на обикновените меки тъкани;
  • 2 точки - малко съвпадение;
  • 3 точки - ембрионални образувания и тъкани на абсолютно неоткриваем вид.

Според метастазиращите способности, туморите се определят с броя на туморите:

  • 1 точка - 0-9 случая;
  • 2 точки - 10-19 случая;
  • 3 точки - повече от 20 метастази.

Също така в точковата система се определя степента на некроза на саркома:

  • 0 точки - некрозата не е открита;
  • 1 точка - площта на некрозата е до 50%;
  • 2 точки - некрозата заема повече от половината от площта на тумора.

Степента на злокачественост на образованието се определя от сумата от точките във всяка оценка категория:

  • 1 степен - 2-3 точки;
  • 2 степени - до 5 точки;
  • 3 градуса - 6-8 точки.

Доброкачествени тумори на меките тъкани

Образованието с доброкачествен характер се развива в границите му, не дава метастази и пристъпи. Яжните признаци на подуване от този вид са фиброма и фибробластомите. Фибромите се образуват от образуваните влакнести тъкани от свързващ тип, а фибробластомите са съставени от колагенни влакна. Те образуват една добра фиброматоза, от които най-често срещаната врата фиброматоза (образуване на тумори при мускулна sterno-мастоидния нероденото дете на). Образуването е под формата на възел с размери до 20 мм. Други видове доброкачествени fibromatoses са: нодуларно фасциит - увеличаване на размера на възел в скелетните мускули или фасция (увеличения размер до 30 mm); пролиферативен фасциит - подобно на предишния случай, но има по-големи размери; пролиферативен и окисиращ миозит.

Доброкачествени тумори на мускулната тъкан

Лейомиомът е доброкачествен тумор, който се развива върху гладките мускули. Тя може да се появи на всяка възраст на човек и може да бъде с множествен характер. Ако мерките за отстраняване не се предприемат, те са склонни да се превърнат в злокачествен тумор.

Зъбите покълват от мускулната структура на малките съдове. Развитието протича бавно, като обикновено се проявява под формата на рани по кожата. Преобладаващата форма на генитален лейомиоми в мускулите на скротума площ, срамни, перинеума и млечни нипели. Основният вид лечение за такова обучение е хирургичното отстраняване, без да се наблюдават рецидиви.

Структурата на лейомиома се формира от шпиндел-образни клетки, сглобяващи се в снопове, насочени към различни страни. Ядрата в клетките му може да образува ритмични форми (палисадни структури), които определят степента на туморния растеж.

При преобладаване на съединителната тъкан в структурата на растежа се забавя. Лейомиом, обвит от множество съдове, се нарича ангиолиомиом. Формата и размерът на клетките също отделят епителиоиден лейомиом. Всички видове лейомиоми са доброкачествени.

Rhabdomyomas - доброкачествен тумор на меката тъкан, локализиран върху мускулния напречно набраздени тип, разположен на багажника, крайници, главата и шията. Рядко се откриват в езика, сърдечния мускул, гениталиите. Структурата е доминирана от формата на възел или инфилтрат, съставен от различни мускули. В клетъчния състав се осъществява гликоген.

Злокачествени образувания

Злокачествените тумори на меките тъкани имат няколко характерни вида. Към такъв мускулен тумор е рабдомиосарком, който се развива по аналогия с рабдомиома, но има изразен раков характер с висока степен на злокачествено заболяване. Той има 3 подтипа: ембрионални, алвеоларни и полиморфни. Ембрионният тип е характерен за тумор на меките тъкани при деца. Той се намира главно в областта на врата, чатала и главата. Алвеоларните тумори могат да се развият почти на всяка възраст и да се заселят на всяка част от човешкото тяло. Полиморфният тип на заболяването засяга главно възрастните, особено възрастните хора, и предпочита мускулната тъкан на крайниците и багажника. Всички видове рабдомиосаркоми активно покълват в редица разположени органи и създават метастази още в ранен стадий на развитие. Метастазирани от кръв и лимфни съдове.

Болестта има характерни симптоми: в началния етап туморните образувания се откриват без болка, дори при палпация.

Най-често започват да се развиват в мускулите на бедрото и долните крайници (при възрастни). За самия тумор се характеризира с плътна консистенция с локално нагряване, напомняща за остра възпалителна реакция. Всички изследвания на тъкан показват злокачествено развитие на образованието.

Ембрионални тумори вид е от типа с достатъчно ориентирани рядко - меки тъканни тумори при деца, локализирани в органи, разположени в малкия таз (мехур, вагината, тазова тъкан, половите жлези); изключително рядко в назофарингеалната зона. В зоната на пикочния мехур те се появяват като белезникави клъстери с епителиум на лигавицата и се наричат ​​ботиоидни полипи.
По-рядко е лейомиосарком - злокачествен тумор на гладкия мускул; по-често при жените. Основната локализация е долните крайници, багажника с развитието във вътрешността на мускула и в подкожната тъкан. Характерни признаци - язви върху кожата.

Много агресивен характер има гигантски клетъчен тумор на меки тъкани - остеокластом, който може да съдържа гигантски многоядрени клетки. Той се развива най-често при хора на средна възраст с локализация в областта на мускулите, съседни на дълги тръбни кости.

Гигантски клетъчен тумор е остеолитичен тип сарком. Създадена в епифизната жлеза, в близост до ставния хрущял, тя бързо нараства и обхваща епифизната жлеза, както и съседните области на метафиза. След операция за отстраняване на този сарком, туморът се връща и понякога дава метастази на белите дробове.

Гранични тумори

Редица тумори очевидно не могат да бъдат приписани на доброкачествени или злокачествени образувания. Те най-често се държат в доброкачествен механизъм, но при неясни условия могат да дадат метастази. Такива неоплазми изискват специално проучване и изследване. Изпъкналият дерматофибросарком е доста голям тумор на нодуларните видове, който се издига значително над кожата. Тя расте много бавно. След отстраняването може да се получи рецидив (с вероятност от почти 50%), но не образува метастази. Необичаен fibroksantoma разглежда в по-възрастните хора с дългосрочна и прекомерно излагане на слънчева светлина (ултравиолетова излишък) и расте в кожата в откритите части на тялото. Туморът има появата на малък възел с ясно ограничение и се проявява чрез повърхностни язви. Обичайното развитие на това обучение е доброкачествено, но понякога те могат да причинят рецидиви, а в някои случаи и метастази.

Плексиформният фиброзистоцитен сорт се отнася до тумори, които се развиват при деца и млади хора на кожата и в подкожната тъкан на двата крайника. След операцията, туморът може да причини рецидив, а в много редки случаи - метастази в лимфните възли.

Доброкачествени и злокачествени тумори на мускулната тъкан

Онкологичните процеси могат да се развият в различни части на човешкото тяло, което води до тежки заболявания. Туморът на мускулната тъкан принадлежи към огромен клас тумори на меките тъкани. Такива формации имат многобройни сортове, които се различават както във формата, така и в местоположението на локализацията, както и в механизма на развитие.

Туморът на мускулната тъкан не винаги е рак на растежа. Има няколко вида доброкачествени тумори, които не представляват риск от рак. Подобно на всички злокачествени процеси, механизмът на тумора на мускулната тъкан не е напълно разбран, но многобройни резултати от изследванията предоставят цялостна картина на развитието на болестта.

Класификация на туморите на меките тъкани

Туморите на меките тъкани включват патогенни образувания в редица тъкани, мембрани и структурата на периферната нервна система. Ракът на тази категория е почти 1% от всички злокачествени тумори. С възрастта честотата на заболяването се увеличава, а за хората над 80 години вече достига 8%. Общопризнато е, че класификацията, предложена от СЗО, и която отличава следните големи тумори на костите и меките тъкани:

  • тумори на фибробласти;
  • фиброхистиоцитни образувания;
  • тумор на мастната тъкан;
  • тумори на мускулни тъкани;
  • съдови лезии (ендотелиоцитни и периваскуларни процеси);
  • подуване на мембраните (серозни и синовиални);
  • поражение на периферната нервна система;
  • меките тъкани тумори хрущялен и костен характер.

Според развитието и клиничната картина, всички туморни патологии могат да бъдат разделени на следните типове: доброкачествени тумори, гранични процеси и злокачествени тумори. Добродетелните образувания нямат метастази и нямат тенденция към повторна поява. Граничните неоплазми заемат междинна позиция между доброкачествен и раков характер. Те включват формирането на локално агресивност изразява в често повтаряне на действието на активното развитие на местните разрушителни (но никога не метастазират), както и тумори, които са склонни да метастазите, но показващи само в 2% от случаите.

Активността на раковите заболявания в меките елементи се оценява от няколко показателя за злокачествено развитие. Диференциация на саркома по тъканен тип:

  • 1 точка - туморната тъкан е подобна на обикновените меки тъкани;
  • 2 точки - малко съвпадение;
  • 3 точки - ембрионални образувания и тъкани на абсолютно неоткриваем вид.

Според метастазиращите способности, туморите се определят с броя на туморите:

  • 1 точка - 0-9 случая;
  • 2 точки - 10-19 случая;
  • 3 точки - повече от 20 метастази.

Също така в точковата система се определя степента на некроза на саркома:

  • 0 точки - некрозата не е открита;
  • 1 точка - площта на некрозата е до 50%;
  • 2 точки - некрозата заема повече от половината от площта на тумора.

Степента на злокачественост на образованието се определя от сумата от точките във всяка оценка категория:

  • 1 степен - 2-3 точки;
  • 2 степени - до 5 точки;
  • 3 градуса - 6-8 точки.

Доброкачествени тумори на меките тъкани

Образованието с доброкачествен характер се развива в границите му, не дава метастази и пристъпи. Яжните признаци на подуване от този вид са фиброма и фибробластомите. Фибромите се образуват от образуваните влакнести тъкани от свързващ тип, а фибробластомите са съставени от колагенни влакна. Те образуват една добра фиброматоза, от които най-често срещаната врата фиброматоза (образуване на тумори при мускулна sterno-мастоидния нероденото дете на). Образуването е под формата на възел с размери до 20 мм. Други видове доброкачествена фиброматоза са: нодуларен фасциит - уголемено образуване на нодула в скелетните мускули или техните фасции (размерът се увеличава до 30 мм); пролиферативен фасциит - подобно на предишния случай, но има по-големи размери; пролиферативен и окисиращ миозит.

Връщане към съдържанието

Доброкачествени тумори на мускулната тъкан

Лейомиомът е доброкачествен тумор, който се развива върху гладките мускули. Тя може да се появи на всяка възраст на човек и може да бъде с множествен характер. Ако мерките за отстраняване не се предприемат, те са склонни да се превърнат в злокачествен тумор.

Зъбите покълват от мускулната структура на малките съдове. Развитието протича бавно, като обикновено се проявява под формата на рани по кожата. Преобладаващата форма на генитален лейомиоми в мускулите на скротума площ, срамни, перинеума и млечни нипели. Основният вид лечение за такова обучение е хирургичното отстраняване, без да се наблюдават рецидиви.

Структурата на лейомиома се формира от шпиндел-образни клетки, сглобяващи се в снопове, насочени към различни страни. Ядрата в клетките му може да образува ритмични форми (палисадни структури), които определят степента на туморния растеж.

При преобладаване на съединителната тъкан в структурата на растежа се забавя. Лейомиом, обвит от множество съдове, се нарича ангиолиомиом. Формата и размерът на клетките също отделят епителиоиден лейомиом. Всички видове лейомиоми са доброкачествени.

Рабдомиомът е доброкачествен тумор на меките тъкани, разположен на мускулите на напречно нарязан тип, разположен на багажника, крайниците, главата и шията. Рядко се откриват в езика, сърдечния мускул, гениталиите. Структурата е доминирана от формата на възел или инфилтрат, съставен от различни мускули. В клетъчния състав се осъществява гликоген.

Злокачествени образувания

Злокачествените тумори на меките тъкани имат няколко характерни вида. Към такъв мускулен тумор е рабдомиосарком, който се развива по аналогия с рабдомиома, но има изразен раков характер с висока степен на злокачествено заболяване. Той има 3 подтипа: ембрионални, алвеоларни и полиморфни. Ембрионният тип е характерен за тумор на меките тъкани при деца. Той се намира главно в областта на врата, чатала и главата. Алвеоларните тумори могат да се развият почти на всяка възраст и да се заселят на всяка част от човешкото тяло. Полиморфният тип на заболяването засяга главно възрастните, особено възрастните хора, и предпочита мускулната тъкан на крайниците и багажника. Всички видове рабдомиосаркоми активно покълват в редица разположени органи и създават метастази още в ранен стадий на развитие. Метастазирани от кръв и лимфни съдове.

Болестта има характерни симптоми: в началния етап туморните образувания се откриват без болка, дори при палпация.

Най-често започват да се развиват в мускулите на бедрото и долните крайници (при възрастни). За самия тумор се характеризира с плътна консистенция с локално нагряване, напомняща за остра възпалителна реакция. Всички изследвания на тъкан показват злокачествено развитие на образованието.

Ембрионални тумори вид е от типа с достатъчно ориентирани рядко - меки тъканни тумори при деца, локализирани в органи, разположени в малкия таз (мехур, вагината, тазова тъкан, половите жлези); изключително рядко в назофарингеалната зона. В зоната на пикочния мехур те се появяват като белезникави клъстери с епителиум на лигавицата и се наричат ​​ботиоидни полипи.
По-рядко е лейомиосарком - злокачествен тумор на гладкия мускул; по-често при жените. Основната локализация е долните крайници, багажника с развитието във вътрешността на мускула и в подкожната тъкан. Характерни признаци - язви върху кожата.

Много агресивен характер има гигантски клетъчен тумор на меки тъкани - остеокластом, който може да съдържа гигантски многоядрени клетки. Той се развива най-често при хора на средна възраст с локализация в областта на мускулите, съседни на дълги тръбни кости.

Гигантски клетъчен тумор е остеолитичен тип сарком. Създадена в епифизната жлеза, в близост до ставния хрущял, тя бързо нараства и обхваща епифизната жлеза, както и съседните области на метафиза. След операция за отстраняване на този сарком, туморът се връща и понякога дава метастази на белите дробове.

Гранични тумори

Редица тумори очевидно не могат да бъдат приписани на доброкачествени или злокачествени образувания. Те най-често се държат в доброкачествен механизъм, но при неясни условия могат да дадат метастази. Такива неоплазми изискват специално проучване и изследване. Изпъкналият дерматофибросарком е доста голям тумор на нодуларните видове, който се издига значително над кожата. Тя расте много бавно. След отстраняването може да се получи рецидив (с вероятност от почти 50%), но не образува метастази. Необичаен fibroksantoma разглежда в по-възрастните хора с дългосрочна и прекомерно излагане на слънчева светлина (ултравиолетова излишък) и расте в кожата в откритите части на тялото. Туморът има появата на малък възел с ясно ограничение и се проявява чрез повърхностни язви. Обичайното развитие на това обучение е доброкачествено, но понякога те могат да причинят рецидиви, а в някои случаи и метастази.

Плексиформният фиброзистоцитен сорт се отнася до тумори, които се развиват при деца и млади хора на кожата и в подкожната тъкан на двата крайника. След операцията, туморът може да причини рецидив, а в много редки случаи - метастази в лимфните възли.

5. Тумори на мускулна тъкан

5. Тумори на мускулна тъкан

Гладки мускули

Доброкачествените тумори са лейомиоми. Локализация: меки тъкани на долните крайници, вътрешни органи (GIT). Най-често в матката - фибромиома - е лейомиом, който е претърпял фиброза. Фибромиомът не е толкова тумор, колкото дишармонален пролиферативен процес, който се появява при жени с нарушение на равновесието на половите хормони. Злокачествен: лейомиосарком. Настъпват в матката, меките тъкани на крайниците. Те се характеризират с ранни метастази.

Счупени мускули

Тумори на ревериран мускул:

1) доброкачествен - рабдомиом;

2) злокачествен - рабдомиосарком. Един от най-злокачествените тумори. Те са изключително редки. Туморът расте много бързо и води пациента до смърт още преди появата на метастази, тъй като жизнените органи растат. Хистология: клетки - "колани" - удължени клетки, понякога с напречна струя. Клетки с голямо тяло и дълъг процес (като например тенис ракета).

Подобни глави от други книги

1. Тумори на съединителната тъкан

1. Тумори на съединителната тъкан Туморите от съединителната тъкан са: 1) доброкачествени - фиброми - могат да се появят навсякъде, където има съединителна тъкан. Най-често срещаната локализация е дермиса. Фибромата е ясно изразена възлова точка. На раздел е

2. Тумори на костна тъкан

2. Тумори на костната тъкан Туморите на костната тъкан са: 1) доброкачествена - остеома. Наблюдава се в малки кости на крайниците, кости на черепа. Той расте под формата на възел (екзостоза). Хистологично конструиран от принципа на компактната гъба, но се различава от

3. Тумори на хрущялна тъкан

3. Тумори на хрущялна тъкан Туморите на хрущялната тъкан са: 1) доброкачествена - хондрома. Локализиране в епифизите на тръбни кости, тазови кости, главата на бедрата, малки кости на ръката; форми: а) ехондрома (местоположение на повърхността на костта), б) ендохондрум (в костта).

4. Тумори на съдовата тъкан

4. Тумори на съдовата тъкан От артерии, капиляри - ангиоми, лимфни съдове - лимфангиоми. Ангиомите са вродени (лилаво-цианотични петна) и са придобити. В резултат на лъчевата терапия, изчезването на вродени ангиоми (до 1 година). След 1 година

6. Тумори на хематопоетичната тъкан

6. Тумори на тумори хематопоетични тъкани включват хематопоетична тъкан се отличават: 1), левкемии; 2) лимфом (лимфосарком, reticulosarcoma, плазмоцитом или миелома limfogranulomatoz).В туморна тъкан са две клетъчен компонент: реактивен и тумор. неопластични

45. Първични тумори от ретикулоендотелната тъкан

45. първичния тумор на ретикулоендотелната тъкани миелом (мултиплен миелом, заболяване или ОА Rustitskogo) е sarcomatous тумори на костния мозък, което се изразява в злокачествена пролиферация променени интензивни плазмени клетки в костния

53. Тумори на мезенхимна тъкан Тумори на мастна тъкан

53. Тумори на мезенхимна тъкан Тумори на мастната тъкан Липома. Доброкачествен тумор. Цвят на възлите непроменена кожа или жълтеникав оттенък, мека, често лоба, безболезнена. Често туморите са многократно.Фибролипома. Влакнестата тъкан се развива във връзка с

4. Първични тумори от ретикулоендотелната тъкан

4. първичния тумор на ретикулоендотелната тъкани MielomaMieloma на (миелом или заболяване Rustitskogo ОА) е sarcomatous тумори на костен мозък, се проявява в интензивна пролиферация на злокачествени плазмени клетки в промененото

4. Тумори на мезенхимна тъкан

4. Тумори на мезенхимна тъкан Тумори на мастната тъкан Липома. Доброкачествен тумор. Цветът на възел е непроменен, или жълтеникав оттенък, мек, често лобат, безболезнен. Често туморите са многократно.Фибролипома. Развива фиброзна тъкан, във връзка с която

13. Скелетни съединителни тъкани. Хрущялни тъкани

13. Скелетни съединителни тъкани. Хрущялна тъкан хрущялна тъкан се състои от клетки - хондроцити и хондробласти, както и гъста междуклетъчната veschestva.Hondroblasty разположени поединично по периферията на хрущялната тъкан. Удължени са сплескани

14. Скелетни съединителни тъкани. Костни тъкани

14. Скелетни съединителни тъкани. Костна тъкан Костната тъкан е тип съединителна тъкан и се състои от клетки и междуклетъчна субстанция, която съдържа голям брой минерални соли, калциев фосфат. Минералните вещества съставляват 70%

15. Скелетни съединителни тъкани. Костни тъкани (кости, периости, червен костен мозък)

15. Скелетни съединителни тъкани. Костни тъкани (костите, периоста, костен мозък червено) Bone - тяло основните структурни KPMRP-nents които са костен tkan.Vmeste с връзки и сухожилия, които се свързват костния скелет заедно, и мускулите

Болести на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан

Заболявания на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан подагра подагра - заболяване, свързано с нарушение на пурин метаболизъм, проявява чрез отлагане на пикочна киселина в тъканите и води до характеристиката на засегнатите стави и други органи. болест

РОЛЯТА НА МУСКУЛЯРНА ТЪКАНА ПРИ ПРОВЕЖДАНЕ НА ИНФОРМАЦИЯ ПРИ АНАТОМИЧНАТА УВРЕЖДАНЕ НА СПИНАЛНИЯ МОЗЪК

РОЛЯ на мускулна тъкан в холдинг на анатомични увреждане на гръбначния мозък набраздената мускулатура, като две или повече фиксирани точки на костите на скелета на обратното, инервирани от различни сегменти на гръбначния мозък (11,12,15,16,20,22). щета

Болести на костите и мускулите и съединителните тъкани

Болести на костно-мускулната система и свързваща тъкан Артрит Артритът е колективното наименование на заболявания, свързани със ставни увреждания. Най-често срещаният е остеоартрит (остеоартрит), при който тъканта на хрущяла е повредена. Причини: износване на еластични и

Възпаление на мускулната тъкан (миозит)

Възпаление на мускулната тъкан (миозит) Поставете затоплящи се компреси на въглища върху пациентите

Тумори на меки тъкани

Тумори на меки тъкани са всички неепителни тумори, с изключение на туморите на ретикулоендотелната система. човешкото меките тъкани нарича всички анатомични структури, които се намират между костите на скелета и кожата. Те включват гладка мускулатура, синовиална тъкан, мастен вътрешномускулен слой, подкожна мастна тъкан, набраздени мускули.

Според статистиката, злокачествените тумори на меките тъкани в системата на обща онкология при хората заемат около 1%. Например, на 100 000 население на Руската федерация, честотата е средно 2,3% (данни за 2007 г.). Броят на мъжете и жените с злокачествени неоплазми от меки тъкани е еднакъв. Статистическите данни за възрастта на заболяването като правило не, но по-често тумори на меките тъкани се диагностицират при хора след 25 години. Най-често те са локализирани на крайниците или на бедрото.

Класификация на туморите на меките тъкани

Класифицирането на тумори на меки тъкани с малигнена природа е както следва:

Липосаркомът е тумор, който засяга мастната тъкан. Той се подразделя на ниско- и силно диференцирани тумори и отделно разграничава смесения тип неоплазми.

Рабдомиосарком е тумор, който засяга мускулната тъкан. Тази неоплазма може да бъде шпиндел клетка, гигантски клетки и смесени.

Лейомиосарком е тумор, който засяга мускулната тъкан. Неоплазмите могат да бъдат кръгли или вретенови клетки.

Хемангиосаркомът е тумор, който засяга кръвоносните съдове. Неоплазмата се разделя на саркома на Капоши, хемангиперетикома и хемангиендотелиома.

Лимфангиосарком е тумор, който засяга лимфните съдове.

Фибросаркомът е тумор, който засяга съединителната тъкан. Неоплазмите се разделят на тумори на вретено-клетки и кръгли клетки.

Сирниалният сарком е тумор, който засяга синовиалните мембрани. Неоплазмите са кръгови и вретеновидни клетки.

Саркома на нервната тъкан. Разграничаване между неврогенни саркоми, невриноми, шванмоми, ганглинуробластоми, симпатобластоми.

Фибросаркомите засягат кожата и включват, като невриномите, тумори на ектодермалната етиология.

Причини за тумори на меките тъкани

Причината за тумор на меките тъкани е следната:

Причините за тумори на меките тъкани в повече от 50% се дължат на предишна травма.

Често има процес на злокачествено развитие на тумора, при който доброкачествена неоплазма се трансформира в злокачествена.

Възможно е да се образува тумор от тъкан от белег. По този начин често се образува фибросарком.

Редлингхаузенската болест в много случаи причинява образуването на неврин.

Рисковият фактор е радиоактивното облъчване на тялото.

Възможно развитие на тумори на меките тъкани на фона на предишни патологии на костите.

Многобройни тумори на меките тъкани са проява на заболявания, предавани чрез наследяване, например, туберкулозна склероза.

Генетичните механизми, отговорни за развитието на тумори на меките тъкани, не са изключени.

В медицинската литература съществуват предположения, че след вирусна инфекция могат да възникнат саркоми на меките тъкани, но все още не са предоставени ясни доказателства за тази теория.

По принцип малко се знае за причините за развитието на тумори на меките тъкани в настоящия момент. Общоприетата теза е, че най-често злокачествената неоплазма се предхожда от травма на меките тъкани.

Симптоми на тумор на меките тъкани

Симптомите на туморите на меките тъкани са най-често изцапани и не дават жива клинична картина. Пациентите се обръщат към лекаря най-често за самоспецифичен подкожен тумор.

Други симптоми на туморите на меките тъкани могат да бъдат:

Туморът за дълго време остава безболезнен, не нарушава работата на крайниците и вътрешните органи, не пречи на човека по никакъв начин. В тази връзка не се подава молба за медицинска помощ.

Пациентът може да се свърже с лекаря с оплакване за невралгия, исхемия или други нарушения, които възникват в резултат на натиска на тумора върху нерва или на съда. Тя директно зависи от местоположението му.

С напредването на заболяването се наблюдава загуба на телесно тегло и може да се развие висока температура. Човек започва да страда от силна слабост, която той не може да обясни.

Кожните обвивки са нарушени, като правило, с тумори с големи размери. Най-често това се проявява при кожни улцерации.

Самите тумори са постоянно плътни, еластични, въпреки че понякога е възможно да се открият меки участъци. Ако има такива, тогава най-често това показва процес на разпадане на неоплазмата.

Необходимо е да се разгледат отделно най-ярките симптоми на тумор на меки тъкани от различни видове:

Симптоми на синовиалния сарком. Най-често диагностицираният тумор на меките тъкани е синовиалният сарком, който засяга хора от различни възрасти. Той се намира най-често до ставите или костите на ръцете и краката и се проявява с болезнени усещания. Неговата последователност може да варира - ластика (в образуването на кистозна кухини в тумора) и твърдото вещество (в стелажи калциеви соли тумори).

Симптоми на липосаркома. Липосаркомът може да се появи на всяка част от тялото, където има мастна тъкан. Любимото място за локализация е бедрото. Границите на тумора са замъглени, но са осезаеми. Това е водещият симптом на тумора. Растежът на неоплазмата е бавен, рядко дава метастази.

Симптоми на рабдомиосаркома. Тормът по-често засяга мъжете след 40-годишна възраст. Неоплазмата е добре палпирана в дебелината на мускулите и представлява плътен неподвижен възел. Болката за този тип тумори не е характерна. Любимото място на локализацията е врата, крайниците, таза и главата.

Симптоми на фибросаркома. Този тип тумор предпочита мускулите на крайниците и багажника. Това е туберкулозен растеж с относителна мобилност. Възелът може да има овална или кръгла форма. Туморът се образува по-често при жени, достига големи размери, а кожата се изцежда рядко.

Симптомите на лейомиосаркома. Този тумор е диагностициран много рядко, най-често засяга матката. Тя се проявява в късните етапи на развитие и се отнася до така наречените "тихи тумори". Открийте тумора, когато помагате по време на кървене от матката, което често се усложнява от супресията.

Симптоми на ангиосаркома. Това е колективен термин за злокачествени тумори на кръвоносни съдове. Туморите често имат мека консистенция, не боли с натиск върху тях. Такива неоплазми се намират в дълбоките слоеве на меките тъкани.

Симптомите са неврином. Тъй като неврономите засягат нервните влакна, процесът на тяхното образуване и развитие в 50% от случаите се съпровожда от болка и други разстройства от нервната система. Тези тумори растат бавно, най-често разположени на бедрата и на долния крак.

Останалите злокачествени тумори се развиват много рядко, а основният симптом е появата на осезаема подкожна неоплазма.

Диагностика на тумори на меките тъкани

Диагнозата на тумор на меките тъкани започва с палпиране на формата и с нейното изследване. В задължителен ред пациентът се отнася до рентгеновия анализ на мястото на лезията и до хистологичното изследване на тумора.

Рентгеновите лъчи предоставят информация в присъствието на плътен тумор. В този случай, лекарят получава информация за взаимозависимостта на тумора с множество кости на скелета.

Извършващата ангиография позволява да се определи системата за кръвоснабдяване на тумора, дава точна информация за местоположението му.

MRI и CT могат да изяснят степента на онкологичния процес. Информационна, тези два вида инструментални диагностика по отношение на получаване на информация за туморите, намиращи се в тялото и тяхната способност за покълване дълбоко в други органи.

Аспирационна биопсия се извършва за събиране на туморна тъкан с цел по-нататъшно цитологично изследване. Този метод ни позволява да преценим естеството на онкологичния процес.

Лечение на тумори на меките тъкани

Лечението на тумор на меките тъкани се основава на три метода - хирургическа намеса, лъчева терапия и химиотерапия. Често тези методи се съчетават, за да постигнат по-добър ефект. Приоритет остава оперативното отстраняване на злокачествени новообразувания.

Тъй като почти всички тумори на меките тъкани са склонни към релапс, операцията най-често се извършва радикално с максималното пълно изрязване на заобикалящата тъкан. Ампутация и дезартикулация се извършва в случай, че туморът не може да се изрязва от меката тъкан поради неговия растеж и метастази.

Химиотерапията и лъчевата терапия се използват, ако диагностицираният тип тумор е чувствителен към тези методи на лечение. По този начин рабдомиосаркомът, ангиосаркомът реагира добре на излагането на радиация. Невриномите, фибросаркомите и липосаркомите са тумори с ниска чувствителност към химиотерапия и лъчетерапия.

Прогноза петгодишна преживяемост зависи от вида на тумора, възрастта на пациента, стадия на заболяването и др. Най-неблагоприятна прогноза на синовиален сарком (скорост на 5-годишната преживяемост е по-малко от 40%). Останалите тумори с успешна операция имат по-висок праг на оцеляване.

Тумор на мускулната тъкан

Тумори на мускулна тъкан разделена на гладката мускулатура на тумор - лейомиома и набраздени - rhabdomyomas с техните злокачествени контрагенти лейомиоми и злокачествени ракови рабдомиома. Независимо има т.нар миома на миобласти (Abrikosova тумор mioblastomioma) и епителоидна лейомиома, което остава неясно хистогенеза. Източникът на гладкомускулни клетки в меките тъкани са стените на съдовете и периваскуларните камбиални елементи, които могат да се разграничат до гладка мускулатура. Напречните мускули са мезодермални и възникват от миотоми. Също така се предполага, че мускулите на вентралната част на багажника и крайниците се формират от мезенхима.

лейомиоми (фибролиомиом, миома, съдов лейомиом) е зрял доброкачествен тумор. Възниква във всяка възраст при хора от двата пола, често в 30-50 години. Микроскопски, туморът е ясно дефиниран възел с плътна консистенция. Размерите са много различни. При влакна със заряд-автобус, медиастинума, белия дроб, диаметърът му може да бъде повече от 15-20 см. Често лейомиомите са множествени, понякога изолирани, а след това под формата на сливащи се възли. Микроскопично, лейомиомът се състои от вретеновидни мускулни мускулни клетки, които събират в снопчета, които се движат в различни посоки. Клетките са заобиколени от агригофилни влакна, формиращи случай за всеки от тях. Колагенните влакна се намират в малки количества.

Туморни мускулни клетки се различават от нормалното донякъде по-голям размер, по-плътно ядро ​​В цитоплазмата на могионите, открийте миофибрилите. Особено, когато се оцветяват с хематоксилин Heidenhain желязо, Azan-Mallory за ясно идентифицирани Oin в електрон микроскопски изследвания. На напречните сечения, ядрото е закръглено, разположено в центъра на тялото на клетката. С такива напречни сечения структурата на агригофилната мрежа, чиито кръгове обграждат всяка клетка, е особено добре видима. лейомиоми структура най-ясно се откроява, когато оцветени от Ван Gieson, Азан за Малъри, когато сребро импрегниране на папата или Фут. Понякога ядро ​​в миома форма т.нар ритмично палисада структура или форма, която служи като индикатор на туморния растеж.

Микроструктура на миома варира в зависимост от възрастта си. На границата на тумора с околните тъкани, реактивните промени са слабо изразени и туморът не е ясно очертан, което създава фалшиво впечатление за инфилтриращ растеж. С течение на времето количеството на стромата се увеличава, а мускулните клетки атрофират, в резултат на което туморът постепенно придобива структурата на фиброидите и се превръща в ясно дефинирана възлова точка. Stroma с миоми и особено стените на съдовете претърпяват хиалиноза. Като израз на дистрофични процеси и инволюционни промени, пикнозата на ядрата на мускулните клетки, появата на техните грозни форми, вакуолизацията на цитоплазмата са възможни. Това създава картина на полиморфизма на туморната структура, чиято причина за това е в дегенеративни промени.

То трябва да се различава от полиморфизъм, свързана с по-нататъшна катаплазия и възможно злокачествено заболяване на тумора. При миомите нарушенията на кръвообращението често водят до оток и некробиоза на тъканта, последвани от образуване на огнища на некроза и кисти. В периферията на такива огнища се засилва пролиферацията на туморни клетки и нейните стромални елементи с полиморфизъм на клетъчните структури, което също може да създаде фалшив образ на злокачествеността на тумора. Обикновено не е трудно да се разграничи лейомиома от фиброма и фибросаркома, особено ако се оцветят секции от Vai-Gizon, Futu или Papa. Диференциалната диагностика с неврогенни тумори и особено с фаскуларен неуримом е по-трудна.

Основните критерии служат за формата на ядрото и съотношението на клетките към стромалните влакна, както и данните от електронната микроскопия. Следва да се отбележи, че наличието или липсата на злокачествено лейомиоми често е трудно да се определи, тъй като критериите на злокачественост на тумора роднина и неадекватни, а стойността им не е една и съща за различни туморни локализации.

Ангиолейомиом от крайните артерии (Angiomyoma, васкуларна лейомиома) първи изолиран V Бебе обратно през 1884 г., изследван подробно A. R. Stout, R. W. Алън, S. Schumacher сътр в 40-50-те години XX век клинично характеризира с чувствителност към външни влияния ( налягане и n), с дразнене и емоция могат да променят размера (тумор еректилис). Размерът на тумора рядко надвишава 1-2,5 см, разположени под кожата, чашата на долните крайници, предимно възрастни хора, повечето от тях (до 2 / и на всички случаи) е локализиран в близост до ставите. Характеризира се с бавен растеж и доброкачествен курс.

микроскоп характеризиращ се с изобилие от кръвоносни съдове различни структури, сред които артериите преобладават, в структура близка до артериите от типа на затваряне. Тези артерии имат звезда с форма на звезда, а стените им са изградени от няколко слоя гладки мускули, сред които има надлъжни мускулни и външни пръстеновидни слоеве. Под слоя на ендотела, често е възможно да се видят клъстери на епителиоидни клетки, наподобяващи глобусови клетки. Артериите в тумора образуват неравномерно увиснали и сгъваеми съдове. Наред с такива съдове в тумора има съдове на синусоидална тъкан и съдове, наподобяващи вени. Струмните елементи между всички тези форми са неравномерно изразени, стромата е слаба, представлява се от колагенни, частично хиалинизирани влакна и техните снопове. Мускулните клетки са затворени в деликатна агрофилна мрежа, чиито влакна са плетени от всяка такава клетка. Понякога може да видите кръвоизливи, натрупвания на зърна от хемоидерин, малки огнища на тъканна некроза.
Туморът е ясен очертания, понякога се свързва със стената на голяма артерия.

В зависимост от преобладаването на тези или други структурни елементи, angioleyomiomy артериални, венозни, смесени или малодиференциирани тумори с няколко гладки съдови образувания.
Гени с ангиолемия се дискутира, в момента се преобладава гледната точка за тяхната близост до Barre-Masson glomusangiomas.

- Обратно към съдържанието "хистология "

Методички / 12. Мезенхимни тумори

ТУМОРИ ОТ ТЕЧНИ НЕФЕРНИ И МЕЛАНОНОВИ ФОРМИ.

МАТЕРИАЛИ ЗА КОНТРОЛ НА ТЕМАТА

Тумор (бластом, blastano - генератори начало, новообразувание, туморни, тумор) - дълъг вегетационен органоидното или gistioidnoe образование с нетипичен морфологични, биологични и биохимични свойства не са включени в общия план за изграждане на тялото, но са в тясна връзка с него.

Онкология - (онкос - тумор) - дисциплина, която се занимава с изследването на тумори.

Хетеротопи - изместването на основите на тъканите.

Екзотичен растеж (напр. От растеж на фитон) - туморен растеж в дълбочината на стената на органа.

Разширен растеж (разширение - разширение, разпространение) - растежът на тумора, при който той, равномерно увеличаващ, движи околните тъкани далеч.

Ендофилен растеж (ендон - вътрешен, фитон - растеж) - туморен растеж в дълбочината на стената на органа.

Дистогогенезата е зловещо развитие.

Фиброма - (фибра - влакно, ома - тумор) - доброкачествен тумор от диференцирана съединителна тъкан.

Липома - (липос - мазнина) - доброкачествен тумор от мастна тъкан.

Лейомиома - (лиос - гладка, мускулна) - доброкачествен тумор на гладките мускули.

Хондрома (хондрос - хрущял) е доброкачествен тумор на хрущялната тъкан.

Остеома (остеонова кост) е доброкачествен костен тумор.

Саркомата (саркос - месо) е злокачествен тумор с мезенхимен произход.

В зависимост от хистогенезата се разграничават следните групи тумори:

1. Епителни тумори без специфична локализация (органично специфична).

2. Тумори на екзо- и ендокринни жлези, както и епителни покрития (органоспецифични).

3. Мезенхимни тумори.

4. Тумори на меланин-образуваща тъкан.

5. Тумори на нервната система и мозъчните мембрани.

6. Тумори на кръвната система.

МЪЖКА ТЪКАНА.

Класификация на туморите на меките тъкани са сложни и двусмислени. Тук е адаптирана "студентска" версия на класификацията, отнасяща се само до най-често срещаните нозологични единици, свързани с истински тумори, чието съществуване е общопризнато. Както всички тумори, неоплазмите на меките тъкани се класифицират чрез хистогенеза, зрялост и клиничен ход.

Тумори от фиброзна тъкан:

Възрастни, доброкачествени: фибром; desmoid.

Незряло, злокачествено: фибросарком.

Тумори от мастна тъкан:

Възрастни, доброкачествени: липом; хибернома;

Незряло, злокачествено: клиницистите; злокачествен хиберном.

Тумори на мускулна тъкан (гладка и ивица): Възрастни, доброкачествени гладки мускули: лейомиоми. Възрастни, доброкачествени от напречно набраздени мускули: рабдомиома. Незряла, злокачествена от гладката мускулатура: леймиосаркома. Незрели, злокачествени от напречно набраздени мускули: рабдомиосарком.

Тумори на кръвоносните и лимфните съдове:

Възрастни, доброкачествени: хема (лимфен) ангиома; хемангиоперицитом; glomus angioma.

Незряло, злокачествено: скъпоценни (лимфен) ангиоендотелиоми; Злокачествена хемангиоператиомия, сарком на Kaposi.

Тумори на синовиални тъкани:

Възрастни, доброкачествени: доброкачествен синовиум.

Незрял, злокачествен: злокачествен синовиум. Тумори на мезотелиална тъкан:

Възрастни, доброкачествени: доброкачествен мезотелиом.

Незряло, злокачествено: злокачествен мезотелиом.

Тумори на периферните нерви:

Възрастни, доброкачествени: неврином (schwannoma, neurimoma); неврофибром; грануларен клетъчен тумор.

Незряло, злокачествено: злокачествен неврином; тумор на злокачествени гранули.

Тумори на симпатиковите ганглии:

Възрастни, доброкачествени: ganglioneuroma.

Незряло, злокачествено: невробластом (симпатобластом, симпатогномия); ganglioneyroblastoma.

В допълнение към тумори на меките тъкани в не-епителни тумори са израстъци на melaninobrazuyuschey тъкан и костите, които са разпределени в костния формиране и hryascheobrazuyuschie: от тях зрял, доброкачествена - хондрома, остеома, незрели злокачествен - хондросарком, остеосарком.

Неепителните също са тумори на централната нервна система:

Тумори на менингите.

Възрастни, доброкачествени фибропластични тумори.

фибром Има зрял тумор от фиброзна съединителна тъкан. Той се среща във всички възрастови групи със същата честота както при мъжете, така и при жените. Много е трудно да се прецени истинската честота на тези тумори, тъй като много автори приписват на фиброидите различни тумори в хистогенезата, в които преобладава съединителната тъкан.

Той се локализира по-често между епидермиса и костите в подкожната мастна тъкан, в сухожилията и фасцията на горния и долния крайник, багажника. Във вътрешните органи този тумор е изключително рядък. Макроскопски, фиброидът е възел с ясни граници, плътна или мека консистенция, в зависимост от хистологичната структура, върху розово-бяла резба с ясно изразена влакнестност.

Микроскопски фибром представени греди съединителната влакна с различна дължина и дебелина, разположени в различни посоки. Полиморфизмът на фибробластите е слабо изразен, хиперхроматични ядра. В зависимост от честотата на клетъчни или влакнести компоненти са два вида: фиброиди дебели - с преобладаване на колаген греди над клетките и меки, състоящ се от свободно съединителната тъкан с голям брой клетки. Клинично фиброма расте бавно, не е цялостният ефект върху тялото, ако не и локализиран в жизненоважни органи, а след това за своя доброкачествен. Вероятността от злокачествено заболяване не е голяма. Изключение са меките фиброми, които често се повтарят. Някои автори смятат, че меките фибри са диференцирани фибросаркоми.

МИКРОПРЕПАРАТ "Фибром на кожата" (оцветяване с хематоксилин и еозин). Туморът е представен от диференцирана съединителна тъкан, нейните връзки са разположени в различни посоки и имат различна дебелина, фибробластите са разположени във връзките, образуващи по-големи или по-малки клъстери; надлъжната ос на тяхното ядро ​​по правило съвпада с посоката на колагенните влакна. В капсулата на съединителната тъкан се вижда подреден курс на снопчета от съединителна тъкан.

Дезмоидът (дезмоиден фибром) - образуване на съединителна тъкан, според хистологичен модел, напомнящ на фиброма. Тя се различава при инфилтриращия растеж. Тъканният и клетъчният атипизъм са слабо изразени. Наблюдава се предимно при жени след раждане. В редки случаи се наблюдава при мъже и деца. В зависимост от локализацията, те различават: абдоминална дезмоида (с локализация в дебелината на предната коремна стена) и извънматочна десмоида. Коремният десмоид протича сравнително добродушно, не е склонен към злокачествено заболяване. Екстрабдоминен десмоид или агресивна фиброматоза често се наблюдава в млада възраст при мъжете и жените. Локализирана в зоната на апонеурози и фасция на крайниците, в пояса на раменете, задните части. Характеризира се с бърз агресивен инфилтрален растеж, въпреки липсата на голям брой митози. Често се появява, често злокачествено.

фибросарком - незрели, злокачествени тумори на фиброзна съединителна тъкан. Фибросаркомите са относително редки тумори. През последните години те са били най-често срещани сред не-епителните злокачествени тумори по честота. След предложение на A.R.Stout фибросаркома стомана брой само тези ракови заболявания, които произвеждат зрял колаген тип I или III, или образуват други структури, много тумори се разглеждат като фибросаркома, са класифицирани като синовиален сарком, злокачествена хистиоцитома, лейомиосарком и др. Туморите се локализират по-често на бедрото, рамото, багажника. Макроскопски фибросарком може да расте като възел във формата на инфилтрация. Микроскопично се състои от незрели фибробластни клетки и колагенни влакна. В зависимост от степента на клетъчната катаплазия се различават диференцирани и нискостепенни фибросаркоми. Диференциалните фибросаркоми се характеризират с изразен полиморфизъм и хиперхромия на ядрото. За нискокачествени фибросаркоми характеризират monomorphism dyschromia и хипохро ядра, изобилие атипична митоза. Двете най-неблагоприятни прогностичен знак Фибросаркома - то хипохро ядра и центрове на миксоматоза. Метастазират фибросаркома предпочитане от хематогенен белия дроб, най-малко - в черния дроб, след lymphogenous на регионалните лимфни възли. Прогнозата на слабо диференциран фибросарком много по-зле (повече от 50% от пациентите умират в рамките на първите пет години).

Възрастни, доброкачествени тумори на мастната тъкан.

липом - един от най-честите тумори на меките тъкани. Тя се среща по-често при жени във всички възрастови групи. Може да се случи там, където има мазнини. Рядко може да се локализира във вътрешните органи. Често има множество липоми.

Грубо липома често има формата на лобуларен структура на обекта (поради изобилието на слоя съединителната тъкан), myagkoelasticheskoy последователност, жълто, и изглежда като мастна тъкан. С локализирането между мускулите може да бъде размита граница, симулираща инфилтративен растеж. Тя може да достигне големи размери (повече от 20 см), особено при ретроперитонеална локализация. Микроскопски, туморът е обикновено в зависимост от вида на нормална мастната тъкан и се различава от това в различни размери и лобули на мастните клетки. В присъствието на голям брой слоеве от плътна фиброзна съединителна тъкан показва fibrolipoma. Изобилието на кръвоносните съдове в тумора в някои случаи позволява да се говори за ангиолипоми.

Клинично, в повечето случаи, липома се характеризира с доброкачествен курс. Въпреки това, поради многоцентровия растеж, може да възникнат рецидиви поради непълно отстраняване на туморното поле. При ретроперитонеализацията често се забелязва злокачествено развитие на тумора.

МАКРОПРЕПАРАТ "Липома". Лекарството е тумор-оформена, стегнато еластична консистенция, с ясни граници и заобиколена от капсула. При изрязването туморната тъкан е жълтеникава на цвят.

хибернома - зрял доброкачествен тумор от кафява мастна тъкан. Тя се среща по-често при жени във всички възрастови групи. Кафявата мазнина често се среща при хора в ембрионалния период. Микроскопично, кафявите мастни клетки се отличават от наличието в цитоплазмата на множество мастни вакуоли, което я прави пенлив вид, ядрото намиращо се в центъра на клетката. Хиберномата се локализира най-често на шията, гърба, бедрото, коремната стена, в медиастинума, т.е. на места, където кафявата мазнина присъства в нормата и в ембриогенезата. Макроскопично тя има формата на структура на лоба, кафяв цвят. Микроскопично се състои от многоъгълни и заоблени клетки, образуващи лобули, дефинирани от тънки слоеве съединителна тъкан. Ядрата на клетките са разположени централно, те съдържат един ядро. Цитоплазмата е финнозърнест, еозинофилен или пенообразен (многолистни мастни клетки). Химическият състав на мазнините дори в една клетка е различен. Холестеролът често се открива, което е ясно видимо в поляризирана светлина. Hibernoma не се повтаря и не метастазира.

клиницистите - незрели малигнени тумори от мастната тъкан. Туморите са по-чести при мъжете във всички възрастови групи. Най-често те се срещат в меките тъкани на бедрото, долната част на крака и ретроперитонеалния регион. Туморите могат да достигнат големи размери, а тяхната маса може да бъде няколко килограма. Макроскопски, липосаркомът има формата на възел или конгломерат от възли с инфилтрация на околните тъкани. Консистенцията е гъста, повърхността на рязането е сочна, оцветена - с фокуси на слуз, кръвоизлив и некроза. Често се случва бяло, сочно, като "рибно месо". Микроскопично рязко изразен тъканен и клетъчен полиморфизъм. Състои се от липобласти с различна степен на зрялост, има гигантски клетки със странни ядра. Въз основа на разпространението на някои клетъчни форми, които съставляват тумора, се прави разлика между: силно диференциран липосарком; полиморфен (нискодиференциран) липосарком. Последният се отличава с най-злокачествения ход. Тъй като липосаркомите често могат да бъдат множествени, развиващи се едновременно или последователно в една или различни части на тялото, е много трудно да се прецени честотата на метастазите. Повечето варианти на липосарком клинично протичат бавно и рядко дават метастази. Някои от тях, като например липосаркома клетка кръг не се различава с потока от други саркоми - нараства бързо и дава повтаря предимно хематогенен метастази в белите дробове.

МИКРОПРЕПАРАТ "Липосарком" (оцветяване с хематоксилин и еозин). Туморът се характеризира с полиморфен клетъчен състав. Малки и големи закръглени клетки с голямо ядро ​​и структура на груб хроматин преобладават. Атипичните митози са често срещани в ядрата. Ядрата на големите клетки са грозни, в цитоплазмата има няколко капки мазнини или една голяма. Туморните клетки са заобиколени от тънки агригофилни влакна. Малките липоцити образуват фокални клъстери в тумора.

МИКРОПРЕПАРАТ "Клетъчен полиморфизъм при незрял тумор" (полиморфен клетъчен сарком) (оцветяване с хематоксилин и еозин). В тумора преобладава паренхимата над страта. Клетъчният атипизъм се изразява рязко: клетките и техните ядра са полиморфни - с различен размер и форма, ядките са силно оцветени. Много гигантски клетки с едно голямо ядро ​​или няколко ядра с неправилна форма. Има нетипични митози.

Злокачествена хибернома - незрели, злокачествени тумори от кафяви мазнини. Локализирането на тумора, пола и възрастта на пациентите съвпада с тези на хипернома. Макроскопично злокачествена хибернома наподобява липосаркома. Когато локализацията под кожата често се разяжда. Микроскопично се характеризира с изразен полиморфизъм на многолокулярни клетки, които имат полигонална форма. Много гигантски едно- и многоядрени клетки с хомогенна базофилна и фино-зърнена цитоплазма. Митозите са малко. Клинично, туморът е склонен към повторни пристъпи. Много рядко метастазира - главно към белите дробове по хематогенен начин.

Тумори на мускулна тъкан (гладка и набраздена).

лейомиоми - зрял, доброкачествен тумор на гладките мускули. Настъпва на всяка възраст, както при мъжете, така и при жените.

Локализиран лейомиом в кожата (от мускулите, повдигащи косата, от стените на съдовете), в матката, в мускулната мембрана на стомашно-чревния тракт. Макроскопски, туморът е ясно обособен възел с плътна консистенция, влакнест при разреза. Размерът на тумора е много променлив, понякога лейомиомът може да достигне стойност от 30 см или повече. Често лейомиомите са множествени или изолирани или образуват конгломерат от възли. Микроскопично, лейомиомът се образува от туморни клетки с форма на вретено, които образуват снопове, които се движат в различни посоки. При специални методи на изследване в цитоплазмата се откриват миофибрили. Понякога ядрата в миома образува ритмични структури, така наречените палисадни структури, които служат като индикатор за растежа на тумора. Колкото по-голям е туморът на съединителната тъкан, толкова по-бавно расте. С изобилие от кръвоносни съдове туморът се нарича ангиолейомиом. Формата на клетките отделя епителиоиден лейомиом. Всички варианти на лейомиоми са доброкачествени. Най-голямо клинично значение са фиброидите на матката. Лейомиома на матката често се среща при жени на възраст 30-50 години. В зависимост от местоположението в матката, лейомиомите се отличават: субмукозни; интрамурална (в дебелината на мускулната стена); подсерозни.

Вътрешното миома, разположени почти безсимптомно се появяват, когато субмукозното локализация често са в клиниката има честа малък кървене може понякога да се изрази маточни кръвотечения, изискващи хирургическа намеса. Подсерозни места могат да изтласкат уретерите с развитието на хидронефроза, пиелонефрит. В периода след менопаузата се описва обратното развитие на туморни възли. Необходимо е да се знае, че бързото нарастване на тумора през този период показва възможно злокачествено развитие на неоплазмата.

МАКРОПРЕПАРАТ «Фибромиома на матката». В матката се определят множество възли с различни размери. На секции възли белезникав цвят, плътна консистенция, имат влакнеста структура. Възлите имат ясни граници, заобиколени от капсула.

Micropreparations "маточни фиброиди" (оцветяване picrofucsin Van Gieson).Gladkomyshechnye и съединителната влакна се образуват в пакети с различна дебелина, които са разположени хаотично (тъкан атипия). Когато са оцветени с пикрофуксин, мускулните клетки са оцветени в жълтеникавозелени и влакнестите елементи на съединителната тъкан са тухла-червени.

Лейомиосарком (злокачествен лейомиом) - незрели злокачествени тумори на гладкия мускул. Често локализиран в стомашно-чревния тракт, особено на дебелото черво, последвано от ретроперитонеална, в меките тъкани на крайниците, в матката. Тя се среща по-често в ранна възраст, при децата е изключително рядко. Макроскопски по-често има формата на възел, който може да достигне диаметър повече от 30 см. Инфилтриращият растеж не винаги е очевиден. Микроскопично има два варианта на лейомиосаркома - висок и нисък клас. Високо диференцирано е много трудно да се разграничат микроскопски от лейомиоми. Най-важната диференциална характеристика е наличието на много атипични митози. Ниско диференцираните лейомиосаркоми се характеризират с остра катаплазия на туморни клетки, появата на гигантски клетки, изразен полиморфизъм. Трябва да се отбележи, че увеличаването на степента на анаплазия LMSs, както и фибросаркоми, характеризиращо се с тенденцията да monomorphisms dyschromias и хипохро ядра, увеличаване на броя на митози и по-специално в метафаза плочи. За диференциална диагностика се използва електронна микроскопия за откриване на миофибрили, както и имуноморфологични техники, използващи специфични моноклонални антитела. Лейомиосарком рано и широко метастазира главно хематогенен начин, давайки множество метастази в черния дроб, белите дробове, често - до мозъка. Понякога метастазите могат да се появят в клиниката по-рано от основния тумор. Особено когато се намира в ретроперитонеума и в дебелото черво.

рабдомиома - зрял, доброкачествен тумор от напречно набраздени мускули. Това е рядко. Той е описан във всички възрастови групи, по-често при деца и новородени. Локализирани на главата, шията, багажника, горния и долния крайник. Отделни рабдомиоми на езика, сърцето и женските полови органи. Макроскопично може да приеме формата на възел и проникване. Микроскопски, туморните клетки копират различни степени на диференциация на мускулните елементи от различни форми - големи овални, лентообразни, с форма на лента. Трансверсизмът е трудно откриваем, главно в удължени лентообразни клетки. В цитоплазмата на клетките се открива гликоген. Няма митотични фигури.

Клинично, те се извършват доброкачествено, с изключение на рабдомиоми на сърцето и езика, които причиняват смърт на пациентите.

рабдомиосарком - незрели, злокачествени тумори на напречно набраздени мускули. Той се среща по-често от рабдомиоми. При деца, рабдомиосарком е един от най-честите тумори, вторият по честота само нефробластом (Wilms тумор) и невробластома. Той е локализиран в дебелината на долните мускули, най-малко - на горните крайници, в ретроперитонеален тъкан, медиастинума, на лицето, шията, назофаринкса, в урогениталната органи. Макроскопски, туморът е възел с диаметър до 20 см или повече. Микроскопски характеристика на полиморфизъм дължи на факта, че туморните клетки репликират тяхната структура ембрионални клетки на различни етапи на ембриогенеза и се различават значително анаплазия. За диагностика се използват техники, които позволяват да се идентифицира напречни бразди в цитоплазмата на клетки, електронна микроскопия за откриване миофибрили и имунохистохимично типизиране, използвайки моноклонални антитела. Рабдомиосарком се характеризира с висока степен на злокачествено заболяване. Често се появява, дава множество хематогенни метастази на черния дроб и белите дробове.

МАКРОПРЕПАРАТ "Рабдомиосарком на бедрото". Лекарството представлява мястото на бедрената кост с околните тъкани, в което туморната тъкан е сивкава (наподобяваща "рибено месо"), която няма ясни граници. В туморната тъкан са видими сиво-жълти области на некроза и кръвоизлив. Туморът израства мускули, подкожна мастна тъкан и кожа, където се определя мястото на улцерацията.

Тумори на кръвта и лимфните съдове.

хемангиоми - зрял, доброкачествен тумор от съдовете. Някои от тези тумори са свързани с малформации на съдовата система с тумороподобна природа, част от истинските бластоми. В зависимост от това кои съдове възпроизвеждат неоплазмата, се разграничават следните видове хемангиоми: капилярна; венозна; пещера; артериална.

Капилярен хемангиом Това е истинска неоплазма с пролиферация на ендотелиални клетки и образуване на атипични капиляри. То се локализира най-често в кожата, в лигавиците на стомашно-чревния тракт. Често това е множествено число. Това е по-често при децата на женския пол. Макроскопично представляван от червен или цианотичен възел с гладка или неравна повърхност, секцията има клетъчна структура. Ако туморът се локализира в кожата, възловата точка се избелва при натискане. Микроскопично, туморът се състои от капилярни разклоняващи се съдове с тесен лумен, който не винаги е запълнен с кръв. Ендотелиумът е подут, хиперхромен. Капилярите могат да формират неразпределени сегменти, което създава впечатление за проникване на растежа.

Кавернозен хемангиом - неоформация, състояща се от странни кухини от вида синусоиди с различен размер, които комуникират един с друг. Това се случва най-често в черния дроб, стомашно-чревния тракт, мозъка. Макроскопично изглежда като пурпурно-цианотичен възел, ясно очертан от околните тъкани, нарязан наподобяващ гъба. Микроскопично се състои от тънкостенни каверни (кухини), облицовани с един слой ендотелиални клетки и пълни с кръв.

Артериална ангиома (стволови, разклонени) - е конгломерат от зле разработени артериални съдове, сред които има и области, приличащи на капилярен хемангиом.

Венозен хемангиом - микроскопски представени главно от съдове от венозен тип, заедно с които има съдове с капилярен и артериален тип. Намира се в дълбините на меките тъкани, между мускулите. Много автори на венозни и артериални ангиоми се наричат ​​хамартии (малформации).

Glomus-ангиома (тумор на Barre-Masson) - зрял доброкачествен тумор на съдов произход (миоаритериален глобус). Той се проявява със същата честота при мъжете и жените с преобладаващо зряла възраст. Макроскопски съществуват два вида: самолюбива глобусна ангиома; много разпространен (фамилен глобус ангиома). Често се намира под формата на единичен възел с диаметър от 0.3-0.8 см, мека консистенция, сиво-розов цвят. Любимо място в ръцете и краката, главно върху пръстите в областта на ноктите. В клиниката тя е белязана от остра болка, дължаща се на голям брой нервни окончания. Микроскопично се състои от синусоидални съдови съдове, облицовани с ендотелиум и заобиколени от гънки на епителиоидни клетки, наподобяващи глобус клетки.

хемангиоперицитом - тумор с васкуларен произход, при който, заедно с образуването на съдове, протича пролиферация на периваскуларни клетки (перицити на Цимерман). През 1936 г. Маргрет Мъри (чирак А. П. Стаут) в тъканната култура доказва, че периваскуларните клетки на хемангиоперитиотома са идентични по структура с перицитите на Цимерман. Туморът първоначално е описан от А. П. Стут и М. Р. Мъри през 1942 г. В английската езикова литература този тумор е наречен хемангиоперицитом на Stout. Настъпва на всяка възраст, често при деца. По правило има доброкачествен курс. Може да се повтори след няколко години. При определена локализация, например в ретроперитонеалната област, на горните крайници, главата и шията, независимо от явната зрялост на туморните клетки, могат да дадат метастази. Ето защо A.P.Stout и други автори предполагат лечение на тези варианти с хемангиопериците като "потенциално злокачествени тумори".

chylangioma - тумор на лимфните съдове. Това е по-често при деца като дефект в развитието. То се локализира главно в шията, в лигавицата на устната кухина, в ретроперитонеалното пространство, в мезентерията. По-често срещан е цистит и кавернозен вариант на структурата на тумора. Микроскопската структура е подобна на структурата на хемангиомите.

хемангио - се счита от много автори за най-злокачествен тумор. Това е по-често на възраст от 30-50 години, но често се случва в детството. То се локализира най-често в кожата, меките тъкани на крайниците, багажника, главата и рядко във вътрешните органи. Макроскопично е възел с диаметър до 10 см, структура с лостове, понякога с инфилтрационен растеж. Възлите са меки, сочни, розови или червени с огнища на некроза. Микроскопски, туморът се изгражда от атипични, случайно анастомозни съдове, облицовани с няколко слоя от атипични ендотелиални клетки. Изразява се клетъчен полиморфизъм, ядрена хиперхрома. Метастазира хемангиендотелиом широко предимно чрез хематогенна пътека в белите дробове, костите и черния дроб. В регионалните лимфни възли може да има метастази.

Lymphangio ендотелиом - сходна по структура с хемангиендотелиома. Често се среща на фона на хронична лимфостаза.

МАКРОПРЕПАРАТ «Хемангиом на черния дроб». В чернодробната тъкан е идентифициран синьо-лилаво-цветен възел, върху участъка от гъба структура с фино хумукообразна повърхност.

MICROPREPARATE "Cavernous hemangioma" (оцветяване с хематоксилин и еозин). В чернодробната тъкан се изгражда тумор, изграден от различни тънки стени на съдовите кухини, с различен размер и форма, облицовани с ендотелиални клетки. Кухините са изпълнени с кръв или тромботични маси. Околната тъкан се отделя чрез фиброзна капсула.

За Нас

Миеломът се отнася до групата на парапротеинемичните хемообластози, в които се срещат Злокачествената трансформация на плазмените клетки се съпровожда от хиперпродукция на анормални имуноглобулинови протеини.