Рак на гърдата при мъжете

Мнозина се чудят дали има при мъже с рак на гърдата, и забравят, че половината от човечеството има същите гърди (е, не съвсем същото, но все пак...), както и при жените, и те, както и жените, имат всички шансове да развият рак на гърдата. Разбира се, шансовете са значително по-малко от справедливата половина на човечеството, който има рак на гърдата е основният рак патология, но те са там и те не може да се отхвърли.

Що се отнася до медицинската прогноза, по-рано се смяташе, че за мъжете това е малко по-лошо от това за жените, но последните изследвания опровергават тази теза и дават на представителите на двата пола абсолютно равни шансове за оцеляване

Доброкачествени тумори на гърдата при мъжете

Помислете за тази глава малко отклонение от общата тема: без нея статията ни не би била съвсем пълна. Факт е, че не всяко увеличение на млечната жлеза на човек е рак. Много по-често ситуацията е точно обратното: гинекомастия - най-честият "мъжки" проблем с млечните жлези. Гинекомастията е патологична пролиферация на тъкани на млечната жлеза с доброкачествена природа. Тя започва да се появява като малка форма (под формата на копче) под зърното или ареолата, която може да се види с просто око, и да го почувствате. При някои мъже гинекомастията е по-изразена и прилича на гърдите на жената.

Признаци на гинекомастия При появата на гинекомастия при юноши тя е съвсем естествена и се свързва с промяна в хормоналния баланс в юношеството. Това, между другото, е вярно за по-възрастните мъже. Има и други причини за развитието на гинекомастия - патологични: заболявания на ендокринната система и черния дроб, затлъстяване, странични ефекти на някои лекарства, синдром на Kleinfelter.

Въпреки гинекомастия при мъжете е много по-често, отколкото рак на гърдата, но двете условия са много подобни на външен вид, така че всяко разширяване на зърното в региона следва да служи като "желязо" извинение, за да отидат на лекар.

Видове рак на гърдата при мъжете

Просто ги избройте с няколко обяснения:

  • Протоколен карцином in situ или неинвазивен карцином на протокола. Туморът се образува в каналите на млечната жлеза, но не расте в мастна тъкан и не се разпространява извън жлезата. Е 10% от всички открити случаи на рак на гърдата при мъжете. Почти винаги успешно лекувани чрез операция;
  • Инфилтративен дуктален карцином. За разлика от предходния тип, този рак расте в мастна тъкан и може да метастазира до други органи и тъкани. Той представлява 80% от всички открити случаи на рак на гърдата при мъжете;
  • Инфилтрационен лобуларен (лобулен) рак. Този рак започва своите разрушителни дейности в лобулите на млечната жлеза (групи от клетки, които произвеждат кърма при жените), а след това расте в мастната тъкан. При мъжете тя е изключително рядка;
  • Болест на Paget. Този тип рак започва в каналите и се разпространява до зърното или ареолата;
  • Остео-инфилтрационен рак на гърдата. Агресивен, но рядко срещан вид рак.

Рискови фактори, причини за рак на гърдата при мъжете

Истинските причини за рака на гърдата при мъжете не са известни, но изследователите са успели да идентифицират редица фактори, които могат да допринесат за това. Подобно на жените, много от тези фактори са свързани с хормоналния баланс.

  1. Възраст. Колкото по-високо е, толкова по-голям е рискът от получаване на рак (средната възраст на пациента с рак на гърдата е 68 години).
  2. Претеглен от наследствеността. За всеки пети пациент с рак на гърдата същата болест е диагностицирана в един от близките роднини.
  3. Наследствени генетични мутации. Мъжете с мутации на гена BRCA2 имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.
  4. Синдромът на Клайнфелтер. Това е наследствено заболяване, настъпили при 1 от 1000 мъже Мъжете с този синдром страдат от липса на тестостерон: те имат малки тестиси, излишък на естроген, гинекомастия, често - безплодие.
  5. Влияние на радиацията.
  6. Злоупотреба с алкохол.
  7. Болести на черния дроб.
  8. Допускане на естрогени (например при лечението на рак на простатата).
  9. Затлъстяването.
  10. Несвиснали тестиси или орхиектомия.
  11. Производствени опасности, например бензинови пари или излагане на високи температури при производството на стомана.

Симптоми на рак на гърдата при мъжете

  • уплътняване или подуване, което по правило (но не винаги) е болезнено на допир;
  • свиване или набръчкване на кожата на гръдния кош;
  • отдръпване на зърното;
  • зачервяване или лющене на кожата или зърното;
  • освобождаване от зърното.

Понякога рак на гърдата може да се разпространи и в аксиларни или субклавиална лимфни възли, а след това печатът ще бъде осезаемо по тези места, а дори и преди туморът ще се появи на мястото на основната им дислокация.

Още веднъж: тези симптоми не са уникално "завладяване" на рака на гърдата: в повечето случаи това е гинекомастия. Само един лекар обаче може да прецени това.

Как да определите рака на гърдата при мъжете на ранен етап

Има много прилики между мъжкия и женския рак на гърдата, но има важни разлики, които оказват влияние върху ранното му откриване.

1. Размер на гърдите. Това е най-очевидната разлика на женската гърда от мъжката, играеща последната ръка: по-малък размер на гърдата улеснява откриването на тумора. От друга страна, мъжете трябва да бъдат по-внимателни, защото на малкия размер на тумори на гърдата не е нужно много време, за да се превърне в околните органи и тъкани и да започне да "разходка" из метастази на тялото.

2. Липса на осведоменост. Много мъже смятат, че ракът на гърдата "не е за тях" и не обръщат достатъчно внимание на внезапните, тревожни симптоми от списъка, представен по-горе. Те го запишат за инфекция, за каквото и да било, но не признават, че това може да е рак. Някои са притеснени от наличието на уплътняване в млечната жлеза, страхувайки се да поставят под въпрос тяхната мъжественост преди външния поглед. Това може да забави посещението на лекаря и вследствие на това да намали шансовете за успешен резултат.

Ако мъжът в семейството е имало случаи на рак на гърдата (и, без значение мъж или жена линия), а след това той трябва внимателно да предприеме всички необходими действия в този случай, диагностичните тестове. Така че, генетичното тестване се използва за откриване на мутации на гена на BRCA. Но мамография в рамките на стандартния набор от превантивни изследователски мъжете обикновено не, и прибягват до него само в случаите, когато гърдата вече е намерил печат.

Що се отнася до генетичните тестове, ако се открият мутациите на гена BRCA, човекът попада в рискова група и редовно трябва да бъде наблюдаван при онколог.

Възможно ли е да се предотврати рак на гърдата?

Човек може до известна степен да намали риска от развитие на рак на гърдата, поддържане на оптимално телесно тегло и ограничаване на консумацията на алкохол. Но тъй като онколозите нямат ясно разбиране за причините за разпространението на рака, не са известни конкретни мерки за нейната превенция.

Към днешна дата най-добрата стратегия за намаляване на броя на смъртните случаи, причинени от това заболяване, е навременната диагноза и навременното лечение. За мъжете това е сериозен проблем, защото те са склонни да пренебрегват появата на малки уплътнения и / или тумори и да се консултират с лекар само когато туморът достигне впечатляващ размер. Следователно ракът на гърдата при мъжете се диагностицира на по-късен етап, отколкото при жените.

Лечение на рак на гърдата при мъже

При лечението на рак на гърдата при мъжете онколозите в по-голямата си част трябва да се ръководят от опита за лечение на подобна болест при жените. Причината за това е твърде малка извадка от субектите на изследването. Ето защо мъжкият рак на гърдата не се проучва отделно в клинични проучвания.

Хирургическа интервенция

Повечето мъже с рак на гърдата трябва да се запознаят със скалпела на хирурга. Най-честата операция се нарича мастектомия: пълното отстраняване на всички гръдни тъкани, понякога заедно с близките тъкани.

Съществуват следните видове мастектомия:

  • проста мастектомия: млечната жлеза се отстранява, включително зърното, но аксиларните лимфни възли и мускулната тъкан под жлезата остават непокътнати;
  • модифицирана радикална мастектомия: заедно с млечната жлеза се отстраняват и аксиларни лимфни възли;
  • радикална мастектомия: най-мащабната операция на всички горепосочени, когато в допълнение към млечната жлеза и аксиларните лимфни възли, мускулите на гръдната стена също се отстраняват. Използва се в напреднали стадии на рак.

Що се отнася до такава популярна терапевтична възможност за жените като орган за предпазване на гръдната хирургия, при мъжете тя се използва сравнително рядко. Същността на тази хирургическа интервенция е да се премахнат само един тумор и малко количество нормална тъкан по краищата му. И мъжката гърда има прекалено малка тъкан под зърното, така че отстраняването на тумора почти винаги се свързва с пълно отстраняване на гърдата. Тъй като неговият малък размер насърчава по-активното покълване на тумор в зърното, кожата или гръдната стена, дори в ранните стадии на заболяването. В някои случаи, обаче, ако туморът не е проникнал в зърното, този тип операция се използва при мъжете.

Радиационна терапия

По отношение на рака на гърдата радиационната терапия най-често се използва след операция за съхраняване на органи, за да се сведат до минимум шансовете за връщане на рака. Както вече писахме, при мъжете тази операция рядко се използва. Друг вариант за лъчелечение включва назначаването му след мастектомия в случаите, когато туморът е с повече от 5 cm или е открит в лимфните възли, костите или мозъка.

За мъжете с рак на гърдата, първият избор е дистанционна лъчетерапия. Облъчване на откритата част на гърдите, което е локализирано на отстраняване на тумора, както и, в зависимост от размера и разпространението - аксиларна, надключична и вътрешни млечната лимфни възли.

Ако говорим за вътрешна радиотерапия (брахитерапия), тогава този вид облъчване рядко се предписва при мъже с рак на гърдата. Спомнете си, че същността на този метод се състои в въвеждането в тумора или в близост до него на радиоактивни зърна (пелети). Има вариант за комбиниране на дистанционна и вътрешна лъчева терапия, когато млечната жлеза се облъчва отвън и отвътре. Трябва да се отбележи, че ефективността на брахитерапията при мъже с рак на гърдата (за разлика от жените) не е проучена.

химиотерапия

Химиотерапията за рак на гърдата може да се използва в няколко различни ситуации:

  • В рамките на адювантна терапия, т.е. след операцията да унищожи всички невидими за ракови клетки за очи, които могат да останат в тялото. Както е известно, дори в ранен стадий на рак, туморните клетки могат да напуснат основното си място и да започнат да "пътуват" през тялото. Те не могат да бъдат открити нито чрез физически преглед, нито чрез инструментално изследване. Но ако те не са унищожени, те могат да породят нов тумор във всяка точка на тялото;
  • При неоадювантна терапия, т.е. преди операцията за намаляване на размера на тумора;
  • В напреднали стадии на рак при мъжете, които имат тумор, който се е разпрострял извън гърдите. Това се случва или с късно откриване на рак или с неефективност на първоначалното лечение.

хормонална терапия

Това е само един, заедно с химиотерапия, системен метод за лечение на рак, който може да се използва като средство за адювант както и неоадювантна терапия, както и в случаи на рак на рецидив или метастази.

Някои тумори на гърдата растат под влияние на женския полов хормон естроген, който присъства и при мъжете, но в по-малки количества. Приблизително 9 от 10 тумори на гърдата имат хормонални рецептори на повърхността на техните клетки. В тази връзка се разграничават така наречените естроген-положителни и прогестероно-положителни видове рак, които реагират добре на хормоналната терапия.

Арсеналът на фармакологичните агенти, използвани в хормоналната терапия за рак на гърдата, е както следва:

  • антиестрогени (Tamoxifen, Fareston) - блокират рецепторите на естрогени на повърхността на тумора;
  • ароматазни инхибитори (Arimidex, Femara) - инхибират секрецията на естрогени от надбъбречните жлези;
  • Faslodex - не само блокове, но и напълно унищожава рецепторите на естроген;
  • освобождаващи фактори, лутеинизиращ хормон (Lupron, Zoladex) - блок андроген секреция чрез въздействие върху хипофизата (повечето от туморите на гърдата при мъже имат рецептори и андроген);
  • Мегестрол - се конкурира с хормони за рецепторите на туморни клетки.

Целева терапия

За разлика от химиотерапията, насочените лекарства засягат само самия тумор и имат по-малко странични ефекти.

На повърхността на някои тумори на гърдата се концентрира повече от нормалното количество протеин HER2 / neu, което стимулира растежа му. Такива тумори са особено агресивни по отношение на завладяването на нови територии. В тази връзка, са синтезирани лекарства, целенасочено действа от този протеин: Trastuzumab (Herceptin), Пертузумаб (Perzheta), лапатиниб (Tykerb), която е доста успешно се прилага при рак на гърдата при жени, а според някои мъже.

Спомагателна фармакотерапия

Спомагателни фармакотерапия не се използва за унищожаване на самия тумор, и за намаляване на ефектите, причинени от него и премахване на нежелани ефекти, причинени от директни методи на лечение.

Бифосфонати - лекарства, които укрепват костите, което намалява риска от фрактура и за облекчаване на болката, причинена от метастатичен рак на гърдата. И ароматазни инхибитори на хормон-освобождаващ фактори лутеинизиращ хормон стимулира изтъняване на костите (остеопороза) - в този случай бисфосфонатите са също полезни. Най-често даден рак се използват като лекарства като памидронат (Areda) и золедронова киселина (Zometa).

Сравнително наскоро разработи ново лекарство Denozumab, която се оказа дори по-добре от бифосфонати: при клинични проучвания е доказал, че по-добре от Zometa и потвърди способността му да помогне в тези случаи, когато бифосфонати са неефективни.

Причини за появата и лечението на компресията на гърдите при мъжете

Уплътненията в гърдите при мъжете могат да се появят по различни причини и да имат различна структура, размер и местоположение на локализирането. В мъжки гърдата може да се появи единични и множество възли, бучки, натъртвания, могат да се наблюдават патологични промени в структурата, която често се придружават от появата на освобождаване от зърното или болка в гърдите, образуван болезнено хиперемия и пълнота. Различни неоплазми в гърдите на мъжете, въпреки че те се срещат малко по-рядко от жените, но не можете да оставяте този проблем без внимание.

Всички видове удари могат да се появят дори при малки момчета и тийнейджъри. Много заболявания се появяват без болка и други симптоми и се откриват само в резултат на изследването, след като човек или човек започва да забележи, че гърдите му болят. Често конуси и други формирования се появяват в резултат на нормални физиологични процеси, понякога причината за появата им са различни заболявания, включително рак.

Характеристики и причини за уплътненията в гръдния кош при мъжете

Структурата на мъжката гърда е подобна на структурата на женската - има рани и канали в ранна детска възраст. Уплътненията и болките в гърдите могат да се появяват в една или няколко жлези, често се появяват около ореола на зърната. В повечето случаи в мишниците и цялата повърхност се появяват конуси и болки в гърдите при млади мъже и зрели мъже. В същото време те могат да се формират на корема и ръцете. В този случай уплътняването в гръдния кош и в други части на тялото е признак на заболяване като гинекомастия, известно също като "женска гърда".

Причината за това заболяване е замяната на жлезистата тъкан на млечната жлеза, която е фиброзна и мастна. В резултат на това се образуват доброкачествени тюлени, гръдният кош се закръглява, зърната се набъбват и може да се появи болка в гърдите. В този случай, по-голямата част от мъжете с гинекомастия гърдата значително по-висока в размер до 10 см. Обикновено, когато техният размер не надвишава 1,5 см. Външният вид на пломбите и болката в гърдите не винаги е признак на заболяване, но в повечето случаи това означава, че нещо не е наред с тялото. При мъже могат да възникнат припадъци и гръдна болка в резултат на:

  • хормонален неуспех - в такива ситуации има нарушение на равновесието между мъжките и женските полови хормони;
  • промени в организма по време на пубертета;
  • приемане на антидепресанти, хормонални лекарства, наркотични вещества, противотуморни лекарства;
  • генетично предразположение;
  • наднормено тегло;
  • различни хронични заболявания на простатата, надбъбречни жлези, черен дроб, метаболитни нарушения, захарен диабет и други заболявания;
  • нередовни и нередовни хранителни навици.

Най-често при мъжете по време на пубертета се появяват припадъци и гръдни болки. В гърдите на разрастващите се мъже се образуват тесни нодули или топки, обикновено те са асиметрични и когато ги докосвате, чувствате болка. Най-често се появяват уплътнения близо до зърната. Те набъбват, но самото гърди боли. Това са признаци на появата на заболяване, наречено физиологична гинекомастия. В повечето случаи нодулите и пъпките се разтварят сами. Ако те не изчезнат преди навършване на 18-20 години, е необходимо да бъдат разгледани.

Плътните неоплазми могат да представляват заплаха за живота на пациента. При определени обстоятелства те могат да бъдат прераждани в далеч по-ужасно заболяване, а именно рак на гърдата. Редът на лечението ще бъде определен само след извършване на инспекция, тъй като. за успешна борба срещу проблем е необходимо да се научим, какво точно е причинило появата на дадено заболяване и защо в гърдите му имаше тюлени и болки.

Болести, които не представляват опасност за пациента

Съществуват редица заболявания, при които в мъжката гърда се появяват различни видове уплътнения. Такива заболявания не са опасни за хората, но могат да причинят гръдна болка и да изискват задължително изследване от специалист. Сред тези заболявания:

  1. При наличието на това заболяване, в гръдната тъкан се появява торбичка, наподобяваща пикочен мехур, или тумор, напълнен с течност. Такива печати причиняват болка.
  2. Атерома (мастна киста).
  3. Аденом.
  4. Fibroma.
  5. Фиброаденомата е смесен тумор с нодуларна или листообразна форма. При наличие на възловата форма на заболяването се появява, като правило, един възел. За листната форма на заболяването е характерна многопластова структура. Уплътненията могат да се появят от мастната тъкан и кръвоносните съдове. Възпалителните процеси водят до образуване на възли от съединителната тъкан.
  6. Мастопатията е едно от най-честите заболявания, характеризиращи се с появата на неоплазми в мъжката гърда. Понякога има болка. Това заболяване може да се прояви под формата на растеж през цялата млечна жлеза или клъстер от нодули. Нодовата мастопатия се характеризира с появата на единични или множествени възли. Като правило те не причиняват болка. Дифузната форма на заболяването се характеризира с образуването на редица кисти. Влажната и жлезиста тъкан нараства, жлезите набъбват, има изхвърляне от зърната.

Опасни болести

Най-опасното заболяване, което се характеризира с появата на неоплазми в мъжката гърда, е ракът. Болестта може да се прояви по различни начини. Патологичните клетки се появяват в епителните и жлезите тъкани. Печатът може да се появи във всяка част на гръдния кош. Най-често този тумор няма остри ръбове, може да се усети дълбоко в гърдите. Болката обикновено липсва. Най-често има нодуларна форма на заболяването, в която се развиват плътни форми без ясни контури по посока на кожата. Дифузният рак се характеризира с бързо нарастване на размера на неоплазмите и появата на метастази в лимфните възли.

Уплътненията и болката също се появяват със саркома. Това заболяване се характеризира с появата на едри гъсти растения с различни ръбове. Уплътненията се развиват много бързо.

Също така, уплътненията се появяват при заболяване като лимфом. Характеризира се с появата на закръглени уплътнения с равномерни, остри ръбове.

Методи за диагностициране на уплътненията в мъжката гърда

Уплътнения и болка могат да се появят при мъже на всяка възраст. За да се изключи наличието на рак, е необходимо да се премине качествена и навременна диагноза.

В съвременната медицина се използват следните диагностични опции:

  1. Рентгеново изследване.
  2. Ултразвуков преглед.
  3. Duktogarfiya - диагностична процедура, при която контрастни вещества се въвеждат в потоците на млечните жлези. Това позволява да се определи присъствието или потвърждаването на отсъствието на вътреклетъчни неоплазми.
  4. Биопсия. С помощта на този метод за диагностика можете да определите наличието на киста, фибро-костна мастопатия и злокачествени тумори. Биопсията може да бъде хирургична, стереотактична, ултразвукова и аспирация.
  5. Пункция. При извършването на тази диагноза се използват гъста игла и пистолет за биопсия. Част от материала се взема за подробно проучване.

Опции за обработка на уплътнения

Ако забележите злокачествено заболяване или имате болка в гърдите, трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро. След прегледа лекарят ще може да придобие обща представа за естеството на новообразуванията и точна диагноза ще бъде установена само след подходящи допълнителни изследвания.

Природата на лечението зависи от вида на неоплазмата: тя може да бъде консервативна, хирургична и сложна.

Например, фиброаденомите се отстраняват изключително хирургично. Уплътненията или околните тъкани могат да бъдат премахнати директно. При лечението на злокачествени тумори основните методи са радиационната и химичната терапия. Мастопатия може да се преодолее чрез промяна на начина на живот, използвайки витаминни комплекси, лекарства, съдържащи йод, хормонални средства, имуностимулиращ, противовъзпалително и деконгестанти лекарства, които могат да назначават лекар след изследването.

Много е важно да отделите внимание на промените в тялото си и да започнете лечението. Според официалната статистика, сред руските граждани, нивото на оцеляване за рак не е повече от 30%, а сред американските жители над 80%. Основната причина за тази разлика е очарованието на много хора с народни рецепти и рекламирани биоадитиви, които в случая на злокачествени новообразувания нямат никакъв ефект. И човек губи време, което би могло да отиде на квалифицирано лечение и да спаси живота си. Бъдете здрави!

дял с приятели и със сигурност ще споделят нещо интересно и полезно с вас! Това е много лесно и бързо, лесно преса бутона на услугата, която използвате най-често:

Онкологично заболяване на мъжките млечни жлези

Разбира се, много хора могат да бъдат много изненадани да научат, че веднъж млечните жлези могат да бъдат при мъжете. В допълнение, отличителната черта на женското заболяване е, че ракът на гърдата при мъжете в повечето случаи завършва не по най-благоприятния за пациента начин. Причината за това е мъжкото мнение, че това заболяване е по-често срещано за жената и следователно не обръща внимание на проявяващите се симптоми на болестта. Това мнение е погрешно, тъй като физиологичните характеристики на млечните жлези на мъжете са много тясно свързани със структурата на женската гърда.

Характеристики на заболяването и причините

Ракът на гърдата при мъжете в нашето време се диагностицира много по-рядко, отколкото при жените. Експертите обясняват това явление с факта, че нивото на хормона, произвеждан от естроген (основният фактор, който причинява развитието на рак) в кръвта на един човек, е много нисък. Поради това започва активен растеж на тъканите на млечната жлеза, което впоследствие се превръща в злокачествен тумор.

Що се отнася до факторите, които предизвикват рак на гърдата при мъжете, те могат да бъдат от много разнообразен характер. Основните са:

  • Нарушение при производството на мъжки хормони (в този случай има голяма продукция на естроген, което, за съжаление, не могат да бъдат обработени бързо усвояване и черния дроб).
  • Злоупотреба с алкохолни напитки (може да доведе до частична чернодробна дисфункция).
  • Прием на лекарства, които включват значително количество естроген.
  • Наличието на излишно телесно тегло (този фактор може да доведе и до образуването на тумор, защото естрогенът в големи количества се произвежда точно в клетките на мастната тъкан).
  • Патологични процеси на гениталните органи (травматични тестиси, тежко възпаление или ампутация).
  • Ракът на гърдата при мъжете се дължи на синдром на Клайнфелтер (заболяване, започва да се развива в резултат на нарушения на структурата на хромозомата, а в ядрото, което ще има хромозомна двойка X, което води до факта, че човекът постепенно става женствени черти на външен вид).
  • Възраст функции (отдавна отбелязаха, че по-възрастният мъж по възраст, по-голяма е вероятността, че той диагноза тумор в Рак на гърдата. С настъпването на klimaktorologicheskogo период започват смущения в производството на хормони, това е, което може да причини рак).
  • Ракът на гърдата при мъжете може да се случи, ако има генетично предразположение, което е, някой от най-близките роднини на пациента, преди той вече е разкрита онкологична болест. Въпреки че, както казват лекарите, наследствеността е по-малко и по-малко засегната от появата на тумор в млечните жлези.
  • Радиационна терапия, която се използва за лечение на други заболявания с онкологичен произход. Голямата опасност изглежда е за тези, които са претърпели увреждане на органите на гръдния кош и дихателната система.

самодиагностика

Ракът на гърдата при мъжете лесно се определя от полученото уплътняване в гръдния кош. В момента на усещане, човекът няма да почувства никакъв дискомфорт или болка. Най-често локализацията на образованието се намира под зърното и в началните стадии на развитие диаметърът на тумора може да бъде 2-2,5 сантиметра.

Това се случва, че мъжкото заболяване се проявява във визуална промяна в ареола и зърното (става вътрешно). При продължително протичане на болестта, на мястото на образованието се формират прояви. В този случай течността от зърното може да започне да се освобождава, което ще съдържа кръвни съсиреци. Също така на този етап има силно увеличение на лимфните възли от страната, където е засегната засегнатата жлеза.

В случай, че злокачествената формация е поникнала и върху костната тъкан, човекът започва да изпитва неприятна болка, която най-често се проявява на мястото на локализиране на костни метастази.

В допълнение към тези симптоми онкологичният пациент също има остра загуба на тегло, отказ от хранене, бърза умора и постоянна слабост.

Колкото по-рано да се обърне внимание на тревожните симптоми, толкова по-голяма е вероятността заболяването да може да реагира положително на терапията.

Диагностика на рак на гърдата

Ракът на гърдата при мъжете се диагностицира чрез следните медицински процедури:

  1. Първото и най-важно е внимателното палпиране от мъжки гърди лекар. В този случай специалистът определя местоположението на образованието и неговия приблизителен размер. Не забравяйте за лимфните възли. При преглед лекарят трябва внимателно да ги изследва.
  2. Процедура на мамографията.
  3. Ултразвуково изследване на засегнатата гърда. Тя дава възможност да се разгледа по-точно образованието и да се даде възможност да се установи разнообразието му.
  4. Пробиването се извършва, ако описаните по-рано диагностични методи не са предоставили пълната сума на необходимата информация. Тази процедура се извършва при локална анестезия. При завършването му пробите от гръдната тъкан се изпращат за специално проучване, което позволява да се определи наличието на ракови клетки. По същия начин се диагностицира и течност, която изтича от зърното.

Само въз основа на резултатите от изследването специалистът избира най-безопасното и ефективно лечение.

Компетентно решение на проблема

Ракът на гърдата при мъжете, както при жените, може да бъде лекуван по няколко начина. Те включват:

  • Хормонална терапия.
  • Радиационен ефект върху тумора.
  • Химиотерапия.
  • Хирургическа интервенция.

Независимо от избрания вариант за лечение, във всеки случай ще е необходимо да се използват хормонални лекарства. Те помагат да се блокира ефектът на естроген върху клетките на гърдата. Днес Тамоксифен има положителни отзиви. В по-късните етапи на радиационната терапия заболяване или операция се определя, в резултат на което експерти напълно отстранени гърдата, зърното и в близките лимфни възли. Провеждането на процедури, използващи силни рентгенови лъчи, ще позволи до известна степен да се запази болестта под контрол. Туморът се облъчва от всички страни, което от своя страна предотвратява образуването на метастази.

Самата химиотерапия е доста опасна процедура. Лекарства, които се въвеждат, въпреки че помагат да унищожат раковите клетки, но оказват отрицателно въздействие върху човешкото здраве (има сериозно увреждане на кръвните клетки). В същото време има остра загуба на тегло, загуба на коса, намален апетит и тежко гадене. На този етап от лечението пациентът трябва да бъде под строг контрол от специалисти.

В допълнение към лечението с наркотици, храненето и ежедневието са важни. Ако е възможно, пациентът трябва да бъде толкова често, колкото е възможно, да излезе на чист въздух. Храната се основава на използването само на здрави и здравословни продукти, които включват много витамини и минерали.

За поддържане на морала на пациента може да се използва психологическа терапия. С правилния подход и работата на психолог, процесът на възстановяване е много по-бърз и по-лесен.

Рак на гърдата при мъжете

Много от тях са изненадани да чуят, че се оказва, че мъжете могат да развият заболяване като рак на гърдата. Това се случва рядко и броят на случаите е несъизмеримо по-малък от този на жените с тази патология. Въпреки тази статистика е необходимо всички мъже да знаят за този рак, тъй като навременният достъп до лекар при първите симптоми на туморно развитие може да спаси живота на пациента.

Ракът на гърдата се нарича растеж на злокачествен растеж от тъканите на гърдата. Такива тумори, в зависимост от техния клетъчен състав, могат да бъдат от различни видове. През последните 30 години ракът на гърдата се открива при около 1 на 1 000 мъже. Преди това се смяташе, че прогнозата за болестта при по-силния пол е много по-трудна от тази на жените. Последните проучвания и статистическите данни напълно опровергават този възглед: при мъжете и жените шансовете за оцеляване са абсолютно равни. Основният проблем на този рак, който до голяма степен предопределя резултата от заболяването, е, че мъжете често се обръщат към специалисти вече в късните етапи на раковия процес и целият арсенал от методи на лечение става безсилен.

В тази статия ще ви запознаем с рисковите фактори, симптомите, видовете, методите за диагностициране и методите за лечение на рак на гърдата при мъжете. Това знание ще ви помогне във времето да подозирате появата на развитието на тази болест и незабавно да потърсите помощ от онколог.

Рискови фактори

Учените все още не са запознати с истинските причини за рак на гърдата при мъжете, но проучванията в тази област са идентифицирали редица фактори, които могат да провокират този рак. Подобно на жените, факторите, които причиняват дегенерация на гръдни клетки в ракови клетки, в повечето случаи са причинени от хормонален дисбаланс.

  • възраст - рискът от рак се увеличава всяка година (особено през 60-70 години), а средната възраст на пациентите с такова заболяване е 68 години;
  • наследствени генетични мутации - при мъжете с мутация на BRCA2 гена се наблюдава повишен риск от появата на тумори;
  • натоварена наследственост - почти всеки пети човек с тази болест в близки роднини наблюдавал тумор на гърдата;
  • радиационна експозиция или лъчелечение - лъчевата радиация може да причини дегенерация на всякакви клетки в ракови клетки;
  • синдром на Klinefelter - наследствено заболяване се диагностицира в една от 1000 мъже, е придружен от липса на тестостерон, излишък на естроген, намален обем на тестисите, гинекомастия и безплодие (често);
  • естроген - получаване на такива лекарства води до хормонален дисбаланс (например, при лечението на рак на простатата), и може да доведе до развитието на рак на гърдата;
  • аномалии или увреждане на тестисите;
  • алкохолно насилие;
  • опасности при производството (високи температури, бензинови пари, радиация и др.);
  • затлъстяване;
  • чернодробно заболяване.

Видове рак

Съществуват следните видове рак на гърдата при мъже:

  1. Инфилтративен дуктален карцином. Раковите клетки покълват в мастната тъкан и са способни да метастазират в други тъкани или органи. Този вид рак на гърдата се среща в 80% от случаите.
  2. Неинвазивен дуктален рак или дуктален карцином в siti. Неоплазмата расте в каналите на жлезата, не порасне в подкожна мастна тъкан и не израства извън жлезата. Той се наблюдава в 10% от случаите и почти винаги реагира добре на хирургичното лечение.
  3. Infiltrative lobular (или lobular). Този тип рак започва да расте в лобулите на гърдата и след това започва да покълва в подкожната мазнина.
  4. Болест на Paget. Този вид рак започва да покълва в каналите на млечната жлеза и постепенно се разпространява до зърното или ареолата.
  5. Остео-инфилтрационен рак. Изключително агресивен, но рядък вид рак.

симптоми

Обикновено човек случайно открива малък печат или подуване в областта на гърдите или зърното. Тя не винаги е болезнена и може да бъде придружена от набръчкване или свиване на кожата на гръдния кош.

В допълнение към горните симптоми, злокачествената неоплазма може да бъде придружена от такива признаци:

  • изтегляне на ареолата;
  • освобождаване от зърното;
  • промени в кожата (сърбеж, зачервяване, пилинг, появяване на рани).

Понякога злокачествен тумор на гърдата се проявява с такъв необичаен първи симптом като увеличение на подклавичните или аксиларни лимфни възли и едва след известно време в областта на гърдата има кондензация. Друга трудност при своевременното самодиагностика на ново разрастване на гърдата може да стане затлъстяването, при което затрудненото уплътняване е трудно.

Трябва да се помни, че малко количество млечна жлеза при мъжете често причинява бързо поникване на тумора в близките тъкани. При метастазирането на раковия процес туморните клетки се разпространяват в други тъкани и органи и човекът може да има допълнителни симптоми на заболяването. Тяхната природа ще зависи от местоположението на метастазите.

диагностика

Когато се появят първите симптоми, човек трябва да се консултира с хирург, онколог или онколог-мамолог. За идентифициране на туморния процес след събиране на анамнеза и изследване на пациента се извършват редица лабораторни и инструментални изследвания, списъкът на които зависи от състоянието на пациента и от оборудването на лечебното заведение.

На пациента могат да бъдат назначени такива видове диагностични изследвания:

  • Ултразвук на гърдата;
  • мамография;
  • MRI;
  • изследване на изхвърлянето от зърното;
  • игла биопсия;
  • инсизионна биопсия;
  • епизодична биопсия;
  • биопсия;
  • хистологично изследване на биопсичната тъкан.

При потвърждаване на диагнозата и необходимостта от лечение могат да бъдат предписани други методи за изследване, които ви позволяват да начертаете тактиката на по-нататъшна терапия, като се вземат предвид всички възможни противопоказания.

лечение

Лечението на рак на гърдата при мъжете в много отношения е сходно с принципите на терапия на злокачествени неоплазми на гърдата. Тактиката на лечението се избира индивидуално и зависи от етапа на рака, вида на неоплазмата, съпътстващите заболявания и възрастта на пациента.

Хирургично лечение

За да се премахне тумора хирургически, могат да се използват следните техники на мастектомия:

  • просто - отстраняване на жлезата заедно със сока, но без мускулната тъкан под нея и аксиларните лимфни възли;
  • модифицирани - заедно с тъканите на издължените аксиларни лимфни възли на жлезата;
  • радикал - най-радикалната хирургическа намеса, която напълно премахва не само желязото с лимфните възли, но и мускулите на гръдната стена, се използва в последните етапи на рака.

Понякога, за да се премахне раковият тумор, мъжете преминават операция за запазване на органите. Този метод на лечение не се използва толкова често, колкото при жени, и се използва само в случаите, когато неоплазмата все още не е поникнала в зърното. Същността на тази операция е премахването на неоплазмата и малък брой околни тъкани. Като правило, поради факта, че обемът на мъжката гърда не е толкова голям, колкото на жените, по време на интервенцията е необходимо да се акцизират цялата жлеза.

В някои случаи, след извършване на мастектомия, мъжете се подлагат на пластична операция за възстановяване на млечната жлеза. Такива интервенции се извършват за козметични цели.

Радиационна терапия

Лъчетерапия за лечение на рак на гърдата при мъже се назначава след съхраняване операция за отстраняване на тумори или след мастектомия, изготвени за отстраняване на тумори, които са по-големи от 5 cm или туморни клетки са открити в лимфните възли, мозъка и костите.

Дистанционно облъчване може да се извърши в такива области:

  • областта на гърдата, под която е отстранен туморът;
  • аксиларен регион;
  • вътрешни гръдни лимфни възли;
  • ултравиолекулни лимфни възли.

В редки случаи брахитерапията може да се използва за лечение на рак на гърдата при мъжете. Тази техника се състои в въвеждането на пелети (зърна) в тъканта на раковите тумори, които излъчват радиация. Използването на брахитерапия може да се използва и в комбинация с дистанционна радиотерапия (т.е. туморните тъкани се облъчват както отвън, така и отвътре).

хормонална терапия

За лечение на рак на гърдата при мъже може да се използва хормонална терапия, която се използва като допълнителен или независим метод на лечение. Същата техника може да се използва за рецидив на тумора или неговата метастаза.

Редица тумори на гърдата при мъжете нарастват по размер под въздействието на естроген. Клетките на 9 от 10 тумора имат хормонални рецептори на тяхната повърхност. Като се има предвид този факт, съществуват прогестероно-положителни и естроген-положителни видове рак, които са добре лечими с хормонални лекарства. В допълнение, за лечението на вид рак на гърдата при мъже могат да се използват лекарства, които блокират секрецията на андрогени, действащи върху хипофизната жлеза. Това се обяснява с факта, че повечето неоплазми имат рецептори, чувствителни към тези хормони.

За хормонална терапия могат да се използват следните лекарства:

  • Faslodex - блокира и напълно унищожава рецепторите, чувствителни към естроген;
  • антиестрогени (Tamoxifen, Fareston) - блокират чувствителните рецептори към естроген;
  • ароматазни инхибитори (Femara, Arimidex) - инхибират секрецията на естроген в надбъбречните жлези;
  • Мегестрол - се конкурира с хормони за рецепторите на раковите клетки;
  • освобождаващи фактори на лутеинизиращия хормон (Zoladex, Lupron) - засягат хипофизната жлеза и блокират секрецията на андрогените.

химиотерапия

Химиотерапевтичните лекарства могат да се използват за различни варианти на курса на заболяването:

  • след извършване на хирургично лечение за профилактика на рецидиви;
  • преди да се извърши операция за намаляване на размера на тумора;
  • в последните етапи на рака с нарастване на тумора извън жлезата.

Целева терапия

Целта на насочените лекарства не само допринася за блокирането на растежа на раковите клетки, но и тяхното разпространение. Такова действие на тези лекарства се осигурява от способността им да влияят върху специалните молекули, участващи в растежа и развитието на раковите клетки. Несъмнено предимството на този вид терапия е фактът, че за разлика от цитостатиците, използвани за химиотерапия, целевите лекарства имат по-малко отрицателно въздействие върху организма като цяло.

Този тип терапия се използва за лечение на тези неоплазми, които са особено агресивни. На тяхната повърхност се концентрира повече протеинов материал HER2 / neu в сравнение с други тумори. Този протеин стимулира растежа на неоплазмата. Тази характеристика на туморите им позволява да улавят други здрави тъкани по-бързо.

Целевите лекарства включват:

  • Herceptin (трастузумаб);
  • Tickerb (лапатиниб);
  • Percutum (Pertuzumab).

Спомагателна симптоматична фармакотерапия

При лечението на рак на гърдата, мъжете използват по-скоро агресивни методи, които винаги отказват странични ефекти и се нуждаят от назначаване на симптоматични лекарства. За тази цел могат да бъдат назначени следните:

  • анестетици;
  • антибиотици;
  • психотропни лекарства;
  • успокоителни;
  • антимеметици (за премахване на гадене и повръщане);
  • биофосфонати (препарати за укрепване на костите);
  • други лекарства (в зависимост от съпътстващите патологии).

На какъв лекар да се обърне?

Когато се появят първите симптоми на рак на гърдата, човек трябва да се консултира с хирург, онколог или онколог-мамолог. За изследването може да се наложи да извърши ултразвук на гърдата, ЯМР, лабораторни тестове и други процедури.

Може ли да има рак на гърдата при мъжете: симптоми и лечение на заболяването?

За мнозина ще бъде изненадващо, че ракът на гърдата може да се развие не само при жените, но и при мъжете. Тази болест е сред най-силния пол е рядко, но хората трябва да са наясно с възможно образуването на рак - от всякога ще бъдат диагностицирани с рак, толкова по-добре шансовете за пълно възстановяване.

Ракът на гърдата е растеж на злокачествена неоплазма, която започва от тъканите на гърдата. Такива тумори могат да бъдат от различни видове. Според статистиката шансът за оцеляване както на мъжете, така и на жените е еднакъв, но има и определен проблем: мъжкият рак на гърдата обикновено се диагностицира в късните етапи на развитие.

Причини за рак на гърдата при мъжете

За съжаление, дори дългосрочните проучвания не дават недвусмислен отговор за причините за образуването на рак от този вид при мъжете. Но лекарите могат да посочат някои от рисковите фактори, които са в състояние да провокират дегенерацията на здрави клетки на гърдата в ракови заболявания. Такива рискови фактори включват:

  • възрастта на човека - рискът от нарастване на рака на гърдата при мъжете се увеличава с възрастта му, средната "възраст" на патологията е 60 години;
  • натоварена наследственост - всеки пети човек с диагноза основна болест в близки роднини също има рак на гърдата;
  • естроген - те се предписват за лечение на много злокачествени тумори (например, включени в курс на лечение за рак на простатата), продължителната употреба на естрогени наруши хормоналния баланс в организма, и служи като провокативен точка раков тумор растеж;
  • наследствени генетични мутации - висока вероятност за дегенерация на здрави клетки на гърдата в рак присъства при мъже, които носят мутиралия BRCA2 ген;
  • излагане на радиация или лъчелечение - дори малки дози радиационна експозиция причиняват дегенерация на здрави клетки в злокачествени клетки;
  • синдром на Klinefelter - наследствено заболяване, което се диагностицира в една от 1000 мъже, характеризиращ се с липса на тестостерон, излишък естроген, гинекомастия, намален обем на тестисите и често безплодие.

В допълнение провокиращите фактори включват вродени аномалии на тестисите, злоупотреба с алкохол, увреждане на тестисите, работа при вредно производство, чернодробно заболяване и затлъстяване.

Видове рак на гърдата при мъжете

В медицината е обичайно да се разграничават няколко вида злокачествени новообразувания на млечните жлези при мъжете:

  1. Неинвазивен рак на дукта. Този вид неоплазма се намира в каналите на млечната жлеза, никога не израства в подкожната мастна тъкан и не се разширява извън жлезата. Неинвазивните протоколни ракови заболявания се диагностицират в 10% от случаите и могат да се лекуват хирургично.
  2. Остео-инфилтрационен рак. Той е много агресивен, се отличава с бърза прогресия, практически не се поддава на лечение. За щастие този тип онкологично заболяване е много рядко диагностициран.
  3. Инфилтративен дуктален карцином. С развитието на този вид рак злокачествените клетки растат в мастна тъкан, имат отлична способност да метастазират в други тъкани и органи. Инфилтративният дуктален карцином се диагностицира в 80% от всички случаи.
  4. Болест на Paget. Този тип рак започва да расте в каналите на гърдата, след което злокачествените клетки се разпространяват в ареола или зърното.
  5. Инфилтрационен лобуларен (лобулен) рак. Растежът на този вид злокачествен растеж започва в лобулите на гърдата, след кратко време ракът расте в подкожна мастна тъкан.

Симптоми на рак на гърдата при мъжете

Като правило човек случайно открива леко уплътняване или подуване в областта на гърдите или зърното. Тя е почти винаги безболезнена, но може да бъде придружена от набръчкване на кожата на гърдата.

В допълнение, разглежданото онкологично заболяване може да се прояви чрез следните симптоми:

  • освобождаване от зърното;
  • промяна на кожата в областта на гърдите - зачервяване, лющене, възпаления;
  • изтегляне на ареолата.

Често злокачествената неоплазма на гърдата се проявява напълно неспецифична - при мъжете първият симптом на въпросното заболяване е увеличение на аксиларните и / или подклавичните лимфни възли.

Обърнете внимание: самодиагностиката на рака на гърдата при мъжете може да бъде трудна поради затлъстяването - почти е невъзможно да се усети печатът.

При мъжа млечната жлеза е с малък обем, така че ракът израства достатъчно бързо в околните тъкани. Метастазата на раковите клетки в други органи и телесни системи ще бъде придружена от други симптоми. Очевидно те не могат да бъдат определени, тъй като симптомите ще варират в зависимост от това къде се намират метастазите.

Диагностични мерки

Човек, колкото и странно да звучи, трябва редовно да се подлага на превантивни прегледи от мамолог или онколог. За съжаление, повечето представители на по-силния пол пренебрегват препоръките на лекарите, което води до късно диагностициране на рака на гърдата. Когато се появят първите симптоми или подозрения, човекът ще бъде насочен към пълноправен преглед. В рамките на диагностиката на рака на гърдата:

Ако диагнозата на рак на гърдата се потвърди, тогава за компетентно назначаване на терапия, лекарят може да предпише по-задълбочен преглед.

Принципи на лечението на рак на гърдата

Общата насока на терапията при това заболяване е почти идентична с лечението на рак на гърдата при жените. Специфични наркотици, ползата от химиотерапия, нуждата от хирургия - всички тези въпроси се разглеждат в по-строго индивидуална основа, като се вземат предвид възрастта на пациента, стадий на рак, вид рак на гърдата, свързани с патологии.

Хирургично лечение

Премахнете злокачествения тумор на гърдата при мъжете по различни начини:

  • проста мастектомия - млечната жлеза се отстранява от хирурга заедно с зърното, мускулната тъкан под жлезата и аксиларните лимфни възли остават непокътнати;
  • модифицирана мастектомия - едновременно с тъканите на отделената млечна жлеза и аксиларните лимфни възли;
  • радикална мастектомия - използва се само в последните етапи на рак на гърдата, е пълното отстраняване не само на млечната жлеза с аксиларни лимфни възли, но и на мускулите на гръдната стена.

В някои случаи, за да се отстрани злокачествен тумор, мъжете преминават операция за предпазване на органите. Такъв метод на хирургично лечение се използва рядко, той се счита за целесъобразен само в случаите, когато раковите растеж все още не е покълнал в зърното. Същността на операцията за съхраняване на органи е премахването на тумора и минималния брой околни тъкани.

Радиационна терапия

Лъчетерапия за рак на гърдата при мъже е назначен за тези пациенти, които вече са имали гърдата запазване хирургия или подложени на хирургично отстраняване на тумори, по-големи от 5 см, или злокачествените клетки са открити в мозъка, костни тъкани или лимфни възли.

Отдалеченото излагане на пациента се извършва само в определени области:

  • аксиларен регион;
  • областта на гърдата, при която туморът е отстранен;
  • ултравиолекулни лимфни възли;
  • вътрешни гръдни лимфни възли.

Много рядко, но все още може да се използва за лечение на рак на гърдата при мъже брахитерапия. Този метод се състои в въвеждането директно в тъканите на злокачествения тумор на пелети (зърна), които излъчват радиация. Брахитерапията може да се извършва едновременно с облъчване с дистанционно излъчване.

хормонална терапия

Този вид лечение може да се използва както като самостоятелна терапия, така и като спомагателна дейност. Често хормоналната терапия се използва за рецидиви на злокачествен тумор или в случай на съществуващи метастази.

Злокачествените клетки на рак на гърдата при мъжете имат хормонални рецептори на тяхната повърхност. Този факт прави възможно разграничаването между прогестероно-положителни и естроген-положителни видове рак - те са перфектно подлежащи на лечение с хормонални лекарства.

За хормонална терапия лекарите използват следните лекарства:

  • Faslodex - е в състояние да блокира и напълно да унищожи рецепторите, които са чувствителни към естроген;
  • Тамоксифен, Fareston - блокират чувствителните към естроген рецептори;
  • Femara, Arimidex - инхибират секрецията на естроген в надбъбречните жлези;
  • Мегестрол - се конкурира с хормони за рецепторите на раковите клетки;
  • Zoladex, Lupron - активно засягат хипофизната жлеза.

химиотерапия

Химиотерапевтичните лекарства се използват от лекарите за различни патологии:

  • като профилактично средство срещу рецидив, когато пациентът вече е бил подложен на операция за отстраняване на рак на гърдата;
  • да се намали размерът на злокачествената неоплазма непосредствено преди операцията, за да се премахне;
  • като лечение за последния етап на рак на гърдата при мъжете, когато туморът вече се е разширил извън гърдата.

Целева терапия

Целта на целевите лекарства не само предотвратява растежа на злокачествен тумор, но също така пречи на тяхното разпространение. Огромно предимство на въпросната терапия е, че за разлика от цитостатиците при химиотерапията, тя не предизвиква най-мощните странични ефекти.

Целевата терапия се използва за лечение на агресивни злокачествени тумори в гърдите при мъжете. Лекарствата, предписани на пациентите в рамките на целева терапия, включват Thickerb, Perge и Herceptin.

Фармакотерапията е симптоматична

Тази терапия не притежава никаква терапевтична сила, тя се нарича помощна, но тази схема помага да се облекчи състоянието на пациента. В рамките на симптоматичната терапия пациентите получават:

  • антибиотици;
  • отхрачващи;
  • болкоуспокояващи;
  • препарати за укрепване на костите;
  • успокоителни;
  • средства за елиминиране на гадене и повръщане.

Ракът на гърдата при мъжете е наистина опасно заболяване, подобно на всеки друг злокачествен тумор. Лекарите дават доста добри прогнози, но само ако патологията е диагностицирана навреме.

Цяганка Яна Александровна, медицински рецензент, терапевт от най-високата квалификационна категория

1 755 прегледа в Днес, 3 разглеждания днес

За Нас

Онкологичните заболявания се характеризират с наличие на злокачествени неоплазми в различни органи. Те се образуват в резултат на регенерирането на здрави тъканни клетки в туморни клетки, след което започват бързо да се делят.