Как злокачествен тумор на горната или долната устна - симптоми, диагноза, лечение и профилактика

Не можете небрежно да лекувате образуването на малки пукнатини или малки уплътнения по кожата. Опасна болест - рак на устните - може да започне с появата им, но с ранна диагностика, съвременни методи на лечение, пациентът заедно с лекаря може да победи тумора. Защо се развива злокачественият тумор, как да не пропуснете началото на процеса, какви са методите на лечение - това трябва да бъде разгледано подробно.

Какво представлява ракът на устните?

Болестта се характеризира с плоски клетки от същата структура, образуващи повърхността на устните. С развитието на туморния процес започва трансформацията на някои от тях. Ракът на устните се отнася до плоскоклетъчен карцином. Болестта се проявява:

  • неконтролирано разделение, увеличаване на броя на засегнатите елементи;
  • промяна във формата на клетки, нарушаване на метаболитните процеси в тях;
  • разработването на вещества, които отрови тялото;
  • образуване на метастази;
  • поражение на лимфните възли;
  • разпространението на раковите клетки в тялото;
  • намален имунитет.

Често поради дълбокото местоположение на тумора в тялото може да се диагностицира само на етапа на образуване на метастази, което води до невъзможност за ефективно лечение. За разлика от други места, тумори на устните се откриват на ранен етап, което дава положителни прогнози. Важно е да се отбележат характеристиките на злокачествените тумори:

  • онкологичният процес по-често засяга долната устна;
  • предимно възрастни мъже - след 65-годишна възраст;
  • рак на горната устна - много рядко явление.

Кератинизирането

Ракът на долната устна може да има кератинизиращ външен вид, обща причина за която се крие в наследствените фактори. Злокачественият тумор увеличава размера, дължащ се на бързото клетъчно делене, при което се появяват нови кръвоносни съдове. Характерният момент е образуването на жълтеникава кора върху повърхността в резултат на натрупването на кератин. Този сорт се характеризира с благоприятен ход на заболяването:

  • бавен растеж;
  • редки метастази;
  • малко разпространение в тясно разположени тъкани.

neorogovevayuschy

По-активното развитие на процесите се характеризира с различен тип туморна неоплазма - не кератинизираща. В този случай пролиферацията на злокачествени клетки. Тумор на долната устна на този вид:

  • Веднага засяга близките тъкани;
  • по-често образува метастази в субмундибуларни брадидни възли;
  • унищожава белите дробове;
  • на повърхността образува улцерация.

Ракови рискови фактори

Често има ситуация, при която злокачествен тумор се развива в резултат на патологични процеси в организма. Ракът на устните може да бъде предизвикан от редица заболявания. Съществуват такива рискови фактори:

  • задължителни лезии, които задължително причиняват появата на тумор, - келевит Манганоти, брадавица на долната устна;
  • факултативен, способен да се трансформира в злокачествени неоплазми, - папиломи, левкоплаки.

Задължителен предшественик

Има три патологии на устните, които задължително завършват с онкология. Те имат различни признаци и методи на лечение. Задължително предрахе заболяване:

  • Хейлит Манганоти. Характеризира се с наличието на ерозия върху кожата без кървене, липсва възпаление.
  • Ограничен хиперкератоза. Повърхността е покрита с възбудени везни, при които епителият кърви.
  • Вълчият бод. Нодула на устна до 9 мм, червен, розов, покрит с люспи.

по избор

Тази група има няколко заболявания, които при определени условия се трансформират в рак. С навременното лечение може да се избегнат сериозни усложнения. Факултативният участък може да провокира:

  • хронично възпаление на лигавицата - хейлит;
  • радиационен стоматит;
  • папилома - доброкачествено образование;
  • кератоакантома;
  • узряване на устната лигавица - левкоплакия.

Симптомите на рака на устната кухина

Да подозирате, че туморът може да бъде независимо от наличието на уплътнение на устните. Препоръчително е да се консултират специалисти за точна диагноза, за да се предотвратят тежки последствия. Симптомите са:

  • проблеми с храненето;
  • промяна на гласа, дрезгав глас;
  • ограничаване на мобилността на долната челюст;
  • лош дъх;
  • инфилтрация на близките тъкани;
  • сърбеж в областта на тумора;
  • изтичане на слюнката;
  • подуване на устните, бузите;
  • цианоза на лигавиците на устата;
  • болка в гърлото, мястото на тумора;
  • кървене на язви;
  • увеличение на размера.

Признаци на рака на устната кухина в началните етапи

Когато процесът на образуване на тумори току-що е започнал, безболезнено пробиване на уплътнението под кожата на устната е възможно. При отсъствие на ярки външни признаци, при първите етапи се наблюдават симптомите, характерни за онкологичните патологии:

  • повишена умора;
  • остра загуба на тегло;
  • появата на висока температура;
  • слабост;
  • влошаване на здравето.

С напредването на злокачествения растеж устните и бузите могат да се подуят. Когато заболяването се развие:

  • уплътнения с груба повърхност;
  • появата на бучка, подобна на брадавица, розово, кафяво;
  • увеличаване на узрелия епител;
  • появата на рани, ерозия;
  • кървене;
  • под слоя на кожата в лимфата и кръвообращението на бели малки папили.

Първи признаци

За да разберете по-точно как изглеждат първите симптоми на злокачествена неоплазма, можете да се обърнете към снимката. Има следните тъкани лезии:

  • печати;
  • кафяв;
  • сиво покритие;
  • рани с появата на кръв;
  • ерозия;
  • гранулирана или груба повърхност.

Как изглежда ракът на устните

Туморът се намира на границата на червената граница между средата и ъгъла на устната, по-често отдясно. Над повърхността има плътен ръб, който не причинява болка при палпиране. Може да се наблюдава:

  • пукнатини;
  • образование, подобно на брадавици от тъмно, розово цвят;
  • язви;
  • лепкаво покритие;
  • ерозия с кървене;
  • пилинг;
  • гъста кора.

Улцеративна форма

За този вид злокачествена неоплазма на устните се характеризира с появата на рани с овален външен вид, които възникват на фона на преканцера. Краищата им често се издигат над устните. Възможно е да има инфилтрат, който е по-голям от основата на язвата. Повърхността, засегната от рак, е покрита с коричка, при случайно увреждане:

  • Фина тъкан е изложена;
  • се появява кръв;
  • има болка.

покрит с брадавици

Този вид онкология се появява само на червената граница на устните. Другото му име е нодуларно. Брадавичният неоплазм има ясни граници, размерът при появата на болестта може да бъде до един сантиметър, а цветът до яркочервен. Специфичността на този тумор:

  • не е многократно;
  • повърхността е покрита с плътни люспи;
  • когато расте, става подобен на карфиол.

с папили

Злокачествен тумор на устните на папиларната форма произлиза от папилома. Новата формация има некротично дъно, на което е разположена мъртвата тъкан, покрай нейните ръбове се формира ролка. Процесът на разпространение е следният:

  • мястото на поражението се увеличава;
  • повърхността е закръглена;
  • на папилома се образуват струпеи;
  • в основата се появява инфилтрат;
  • с течение на времето, папиломът изчезва с появата на улцерация.

Причини на онкологията

Специалистите не могат с името с висока точност да развият причините за онкологията. Съществуват редица фактори, които причиняват тази опасна патология. Големият риск от заболяването възниква, когато има ефекти върху устните:

  • травма, причинена от постоянно механично дразнене, - дефекти в зъбите, зъбни протези;
  • бактериални, вирусни инфекции;
  • химическо, термично увреждане на кожата;
  • profvrednost - контакти с тежки метали, киселини, основи.

По този начин може да се появи оток на устните:

  • наследствени фактори;
  • постоянни промени в климатичните условия;
  • Често изгаряне на кожата;
  • резки температурни промени;
  • микробурна, получени по време на пушене;
  • пиене на алкохол;
  • нарушения на метаболитните процеси;
  • заболявания на стомаха;
  • злоупотреба с тен в активното слънце;
  • патологии на устната кухина;
  • навици на ухапване на устните ви;
  • хипофункция на слюнчените жлези;
  • дефицит на витамини;
  • заболявания, предизвикващи преканцер.

Диагноза на рака на устната кухина

Туморът на устната кухина се диагностицира с външни признаци по време на първоначалния преглед. За надеждност се извършват допълнителни изследвания, които се извършват чрез лабораторни методи. За да изясните диагнозата, изпълнете:

  • цитологично изследване на клетки, получени чрез пункция, остъргване или срязване на засегнатите тъкани;
  • изследване на специфични биомаркери, които реагират на дефектни клетки;
  • кръвен тест.

За изследване разпространението на злокачествен процес, откриване на метастази, промени в лимфните възли, използвайте методите за инструментална диагностика:

  • Рентгеново изследване на долната челюст - разкрива кълняемостта на рака в костите;
  • Магнитен резонанс - определя степента на увреждане на меките тъкани;
  • ултразвуков преглед - показва размера, вида;
  • компютърна томография - оценява разпространението на тумора, промяна в костите;
  • флуоресцентна диагностика - модерен метод, който помага да се идентифицират границите на фокуса на лезията, локализация.

Как да определите етапа на рака

Методът на лечение, ефективността, прогнозите са в зависимост от стадия на заболяването с рак. Необходимо е точното му създаване. За тази цел се използва класификацията TNM, която се характеризира с три компонента:

  • Т - тумор или тумор, определя размера на неоплазмата, разпространението в съседните тъкани, има цифрово градиране от 0 до 4;
  • N - nodus или възел, отбелязва поражението на лимфните възли, разпространението може да бъде от нула до три;
  • М - метастази - наличието на метастази, числото 0 или 1 показва степента на разпространение.

Всички компоненти се свеждат до формула, която се отразява в медицинската история на пациента. Той се дешифрира постепенно:

Рак на устните

Онкологията на устните заема 9-то място в списъка на често срещаните видове рак. При жените ракът на устните се появява 3 пъти по-рядко, отколкото при мъжете, което се дължи на лоши навици и трудни условия на труд. Основният брой пациенти - хора 50-70 години, въпреки че има случаи на заболяване сред младите хора, а напоследък те стават все повече.

Какво представлява ракът на устните?

Човешките устни се състоят от три части: кожа, червена граница и лигавица. Първите две са външни. Кожата се състои от плосък кератинизиращ епител, прониква се в мастните и потните жлези. В преходния регион роговият слой е много тънък, почти прозрачен, в него има много кръвоносни съдове, поради това, че има червен цвят. Чувствителността на червената граница е следствие от присъствието в нея на голям брой нервни окончания. Лигавицата е вътрешната част на устните, съдържаща лигавиците и слюнчените жлези. Той преминава в венците и също се свързва с челюстната кост с помощта на юзда (малка сгъвка).

Рак на устните: причини, симптоми и лечение

Двете устни се съединяват един към друг в ъглите със специални шипове. Движенията на устните се дължат на циркулярния мускул на устата, както и на тригеминалния и лицевия нерв. Тяхната функция е да участват в храненето, изражението на лицето и звукоизолацията.

В повечето случаи плоскоклетъчен карцином на устните (RG) възниква от червената граница, а кожата и лигавицата са засегнати, когато туморът расте. Тя се появява по-често по-близо до средата на устната и в ъглите рядко. Като правило заболяването е първично, причината за появата му са различни инфекциозни и възпалителни заболявания на устните. Понякога има и вторична лезия. В този случай ракът може да се метастазира от ларинкса, устната кухина.

В 95% от случаите се появява тумор на долната устна, което се дължи на неговата анатомична функция. Той е силно зареден и е по-малко защитена от слюнка и мазнини, тъй като жлезите, които ги произвеждат, са по-малки в долната устна. Горната устна рядко се засяга и по-често се случва при жените. В него по-широка мрежа извън органните лимфни възли може, поради тази метастаза, и растежа на такъв рак се случва по-бързо.

Ракът на устните, в сравнение с други видове онкология, е по-малко агресивен, той се развива повърхностно, поради което е лесно да се открие, тъй като тези органи са в очите. Опасността от болестта се крие в близкия контакт на устните с костите, в които тя порасне. За да го предотвратите, трябва да знаете какво може да е рак на устните.

Болести, които предхождат рак на устните

Причините за рак на устните най-често се намират в присъствието на заболявания на тези органи, които се наричат ​​преканцерозни. Те включват:

  • белег и плоска левкоплакия. Изглежда под формата на белезникави петна, подобни на плаката, с различни размери с ясен контур;
  • кожен рог. Прилича на малко огнище (до 1 см), от което расте гъста буца кафяво или сиво;
  • папиломи с кератинизация. Образованието е последица от вирусна инфекция, те изпъкват над повърхността на кожата, приличат на брадавици, имат белезникав цвят;
  • брадавичен предвоен. Изглежда като брадавица на червена граница, покрита с люспи. Цветът му е от бледо розово до червено;
  • пост-лъчев, актиничен хеилит и хелитит Манганоти. Тя има формата на ерозия на червен цвят;
  • Dyskeratosis. Той се появява под формата на плоски, кератинови области на устната, покрити с люспи;
  • Erythroplakia. Симптом - ярки червени петна или малки, меки нодули;
  • лупус (улцерозни и хиперкератотични форми). Тя започва с появата на еритема на червената граница, след това се свързват хиперкератозата, се появява червена пигментация, атрофия на тъканите. Лупус е придружен от болка и усещане за парене;
  • Кератоакантома - тумор, покрит с плътен възбуден слой, под който има язва. При аутопсията не кърви;
  • червен плосък херпес. Симптомът на това заболяване е малък обрив (2-3 mm), който се проявява малко над нивото на кожата. Формите имат блестяща повърхност. Цвят - от розово до лилаво и яркочервено.

Тези заболявания придружават появата на рак на устните в 85% от случаите, така че трябва да знаете техните симптоми и да започнете лечението навреме.

Рискови фактори и причини за болестта

Развитието на рак на устната кухина от пушенето (особено използването на епруветка) и употребата на дъвка за дъвчене е доказано в много изследвания. Такова навик има разрушителен ефект върху лигавицата на устата и е причина за различни заболявания на тялото (например, левкоплакия).

Прогнозите се влошават с увеличаване на продължителността на тютюнопушенето и броя на пушените цигари на ден. В допълнение към ефектите на химикалите в тютюна, устните на хората, които пушат, са изложени на постоянно механично увреждане, както и последиците от високи температури, които могат да причинят изгаряния. Ако едно лице използва алкохол в допълнение, рискът от развитие на рак на устните се увеличава няколко пъти. Така че, както сред мъжете има повече фенове на цигари и алкохол, те са болни по-често от жените.

Други рискови фактори включват:

  • действието на слънчевата светлина. Проучванията показват, че продължителното и продължително излагане на ултравиолетовите лъчи може да предизвика рак;
  • работа при високи температури (например при производството на стомана);
  • неблагоприятни климатични условия (вятър, внезапни промени в температурата на въздуха, сух климат). Топлината или студът могат да причинят хеилити;
  • повтарящи се случаи на инфекциозни заболявания на устните (херпес), хронични стомашно-чревни заболявания;
  • нараняване. Те могат да бъдат резултат от удари или наранявания, които се случват поради остри ръбове на болни зъби, ухапвания или зле протези;
  • излагане на химикали, изгаряния;
  • липса на витамини C, E, A;
  • яде прекалено горещо, пикантна храна;
  • незадоволително състояние на зъбите и устната кухина;
  • хипофункцията на слюнчените жлези.

Тези заболявания и фактори не водят непременно до развитието на злокачествени тумори, но значително увеличават тази вероятност (особено комбинация от няколко от тях).

Рак на устните: видове и форми на заболяването

Ракът на устните е разделен на такива морфологични типове:

  • плоскоклетъчен сквамозен (рак на кожата на устните);
  • neorogovevayuschy (рак на лигавиците).

Първият, кератинизиращ вид се среща в 95% от случаите, расте по-бавно, по-рядко улцерати и метастази.

Неневротичният тип е по-агресивен, но представлява само 5% от пациентите.

В редки случаи съществуват недиференцирани форми, които не могат да бъдат приписани на нито един от видовете. Прогнозата за този рак е най-лошата, тъй като е трудна за лечение и се развива бързо.

Клинични форми на злокачествени тумори на устните:

  1. екзофитичен (туморът е обемист, расте навън). Екзофитната форма включва папиларни и брадавици. Те са характерни за кератинизиращите видове. По-често такива тумори идват от папиломи, брадавици, кожен корен, дискератоза. На повърхността на папилома се появява рана, нейната основа се просмуква в устните. След това изчезва и на мястото му се образува язва;
  2. ендофитни, (туморът расте по-дълбоко, унищожавайки лигавицата). Тази форма е присъща не кератинизираща. Има рак на устните на ендофитната форма на фона на хеилит или разрушителна дискератоза. В този случай, язвите стават по-големи, имат различни форми, ръбовете им са неравномерни, уплътнени, обърнати навън. В инфилтрирана форма има голяма инфилтрация на околните тъкани, която може да е по-голяма от самата язва.

Разликите в тези форми могат да бъдат проследени само в началните етапи. Когато болестта прогресира, туморът придобива характеристиките на двете форми.
В зависимост от областта на лезиите, се различава ракът на горната устна, долната устна или кожуха (ъглите). Повечето хора диагностицират плоскоклетъчен карцином на долната устна.

Симптомите на рака на устната кухина

Като правило, туморът се развива на фона на едно от заболяванията, описани по-горе, поради което признаците на рака на устните могат да останат незабелязани. Важно е да се обърне внимание на влошаването на хода на заболяването (независимо дали увеличаването на появата на язви, пукнатини и т.н.).

Как започва ракът на устните? На повредената част на тялото се появява малка утайка (scab), която в крайна сметка се увеличава, язвите, около нея се появява малка възглавница. Това е първият знак за рак на устните.

Често хората надраскат или захапка topsheet запечатване папиларен отворен отдолу, брадавици структури, които кървят (с неракови заболявания кръв обикновено не е). след това е покрита с дебела кора и започва да стърчи над повърхността на устните.

Трябва да знаете как изглежда ракът на устните? Тя прилича на пукнатина, брадавици или раждане на устните.

С течение на времето, неоплазмата се развива, придобива неправилна форма с неприятни ръбове: тя може да бъде плоска или грудка, овална или кръгла. Възможно е също така да се развият множество израствания, които засягат цялата устна, в резултат на което тя се увеличава.

С улцерозна форма на рак, когато кората изчезне - се открива язва с некротични участъци, което отделя малко количество гной. В центъра на раната има инфилтрация. Постепенно достига мускулния слой. Инфекцията лесно навлиза в язвата, така че възпалителните заболявания често се свързват с рака на устните. В по-късни етапи ракът се просмуква в околните тъкани, които също могат да бъдат изследвани. Той засяга устната кухина, челюстта, брадичката, бузите. Поради неизправност на лигавицата, пациентът страда от повишено слюноотделяне.

Други признаци на заболяването:

  • сърбеж на мястото на нараняване, пилинг;
  • болка. Този симптом показва разпространението на рак в съседни тъкани или може да се свърже с появата на възпалителния процес. В ранните етапи на човек, като правило, не изпитва болка. Те се появяват само ако се опитате да надраскате тумора;
  • разширени лимфни възли (по-специално на шията);
  • повишена телесна температура;
  • постоянна умора, апатия, депресия, загуба на апетит и изтласкване. Това са последиците от интоксикацията на тялото.

Развитието на рак на долната устна е бавно: от появата на малко уплътняване до разширяването и улцерацията, преминава много време. Туморът на горната устна расте много по-бързо, което е основната му разлика.

Информационно видео:

Етап на рака на устните

Класификация на рака на устната кухина постепенно:

  • началният етап (нула) е преинвазивен карцином;
  • Етап 1 на рака на устните започва, когато туморните клетки се размножават и се увеличават от 0 до 2 см;
  • Етап 2 се характеризира с увеличаване на размера на неоплазмата до 4 см. Няма регионални и далечни метастази;
  • Ракът на устните на етап 3 се характеризира с наличието на метастази в регионалните лимфни възли. Размерът им е малък - до 3 см;
  • Етап 4 е най-опасният, тъй като туморът е широко разпространен, има голям размер, поради което покрива голяма площ. Загубата на лимфните възли достига 5 или повече см. На този етап се появяват далечни метастази.

Поради факта, че туморът е на устните и затова не е трудно да се види, болестта се среща предимно в първите етапи. 3 и 4 степен се диагностицира само при 15-20% от пациентите.

Метастазата на рака на устната кухина и последствията от него

Ракът на долната устна най-често метастазира чрез лимфогенен начин, който се дължи на широка мрежа от лимфни възли. От субмукозата на долната устна се разклоняват и на първо място преминават от двете страни на субмаксималната област и шията. Поради това лечението на тумор с метастази на лимфните възли изисква тяхното двустранно отстраняване. Сред регионалните лимфни възли на долната устна също са брадичката, лицето, ухото и дълбочината.

Скоростта на растеж и степента на метастази в рака на устните най-често зависи от размера на тумора. Според статистиката, половината от хората с образование 3 сантиметра развиват регионални лезии в областта на шията. Въпреки че този модел не винаги работи. Това се случва, когато при рак с малък размер се наблюдават множество метастази, а в някои случаи, дори при общи тумори, няма такива.

Туморите от горната устна са по-метастазирани в субмундибуларни и дълбоки цервикални лимфни възли. Поражението на далечни органи се среща по-рядко - приблизително в 2-3% от случаите, белите дробове, обикновено сърцето страда.

Последиците от рак на устната кухина в отсъствието на лечение - е разпространението му, през устата, включително челюсти, бузи, език, ларинкс. С течение на времето тъканите се унищожават, зъбите се излагат, човекът не може да яде, да говори. Покълвайки в костите, раковите клетки влизат в кръвта и метастазират в тялото.

Диагноза на рака на устната кухина

Диагнозата на рака на устните започва с външен преглед и палпиране на пръстите им. Вече на този етап опитен специалист ще може да забележи характерните отклонения. При преминаването лекарят трябва да извършва палпация на устната кухина, бузите, езика, сливиците, цервикалните лимфни възли. Това е необходимо за идентифициране на туморната инфилтрация и възможни метастази.

Как да се определи рака на устната лигавица? В началните етапи, образуването почти не се забелязва, но може да се усети, ако леко прекарате пръста си по кожата.
Понякога е необходимо да се извърши ларингоскопия. Това е проста и безболезнена процедура, която ще ви помогне да изследвате устата и гърлото на пациента и да откриете всякакви аномалии. Той се извършва с гъвкав ларингоскоп, който се инжектира през устата.

За да се получат по-точни данни за състоянието на лимфните възли на шията, бузите и брадичката, се използва ултразвук или радиография. Ако резултатите от тях са били незадоволителни - предписвайте компютърна томография. Тя може да открие дори малки отклонения. Може да е необходимо да се изследват белите дробове, коремната кухина или други органи, ако има съмнение за метастазиране в тях.

Може да се нуждаете и от общи и биохимични тестове за кръв и урина. Задължителна диагноза за рак на устните е цитологичното изследване на петна и отпечатъци, взети от повърхността на язвата. Ако има метастази в лимфните възли, тогава е необходимо да се направи точка от тях.

За да се установи хистологичният тип, степента на диференциация и да се определи планът за по-нататъшно лечение, се извършва туморна биопсия. Същността на този метод е да се вземе малко количество биологичен материал от тумора, който след това се изследва в лабораторията. Само данните от биопсията могат да потвърдят диагнозата.

Преди началото на лечението се извършва ангиография (контрастно рентгеново изследване на кръвоносната система), коагулограма (анализ на кръвосъсирването), ехокардиограма.

Лечение на рака на устните

За лечението на рак на устните се използват следните методи:

  • Хирургично отстраняване на тумора

Използва се квадратна или трапецовидна резекция на устните. Първият вид е по-радикален. Отстранете тумора, като отстъпите 1-2 см от ръба му. Ракът на устните след операцията често оставя значителни недостатъци. За да възстановите естетическия поглед на операциите на Blokhin, Bruns или Malgen.

  • Криогенно замразяване

Прилагайте го в първия и втория етап, когато туморът няма време да се разпространи. Нейната същност се крие в въздействието върху раковите клетки при много ниска температура (-196 ° C) с помощта на течен азот. То незабавно замръзва и унищожава увредената тъкан. Обикновено е необходимо да се работи и върху тъканите в радиус 1-2 cm от тумора. Kriozamorozka е ефективен, бърз и лек метод, няма противопоказания и странични ефекти.

Има няколко метода за рентгеново лечение: външно облъчване с късо фокус или вътрешно (брахитерапия). Брахитерапията е форма на радиотерапия, при която радиоактивно вещество се инжектира директно в засегнатата тъкан чрез специални източници. По този начин, се оказва, да унищожи самия тумор, без да причинява вреда на съседните здрави клетки. Възможно имплантиране на вещества като йод или паладий, които имат дълго време ефект. Този метод е много ефективен, интерстициалната лъчева терапия на рака на устните няма такива усложнения като химиотерапия или хирургия.

Облъчването с близък фокус е насочено към кожата и ръба на червените ръбове, като тъканите около тумора се облъчват (на разстояние 1,5-2 см), както и цервикалните лимфни възли. За карцином, разположен в ъглите на устата, препоръчван да провежда дълбока рентгенова терапия.

Големи дози радиация могат да причинят усложнения под формата на замайване, гадене, слабост, повръщане.

Как да облекчим ефектите от облъчването в рака на устните? Трябва да пиете повече течност (около 3 литра на ден), да се движите, да извършвате леки упражнения или да ходите по-често на открито, да ядете здравословна и здравословна храна.

Радиационната терапия често се извършва в комбинация с резекция (преди и след), за да се подобрят резултатите и да се намали вероятността от рецидив.

Най-общо, предписването на Methotrexate и Bleomycin е предписано. Химиотерапията не е толкова популярна при лечението на рак на устните, защото няма правилен ефект. Следователно, употребата на химиотерапевтични лекарства трябва да се комбинира с други видове терапия, например с облъчване.

  • Фотодинамична терапия

Това е метод за лечение на рак на устната кухина, при който вещество, наречено фотосенсибилизатор, се инжектира интравенозно. Той се натрупва в клетките на тумора, след което се излага на въздействието на лазера. Фотосенсибилизаторът абсорбира светлина, което води до процеси, които водят до смъртта на ракови клетки. Този метод е подходящ за повърхностни лезии.

След лечението на самия тумор е необходимо да се премахнат регионалните лимфни възли. Обикновено това се прави за пациенти със заболявания от етап 2, 3 и 4, но някои лекари съветват, че трябва да получат това лечение. За 1 и 2 етапа е подходяща действието на Ванаха (резекция на субмундибуларни, брадидни лимфни възли и слюнчените жлези). При обширни метастази е необходимо да се отстрани част от мускулите, вътрешната кухина, допълнителният нерв по метода Krajl. На 3 етапа се извършва фасоциално-челно изрязване на цервикалната тъкан.

Изборът на режим на лечение основно зависи от етапа на рака на устните. За първите два етапа в някои случаи е възможно използването на нехирургични методи. Курсът на облъчване с късо фокус (60 Hz обща доза) в комбинация с брахитерапията дава стабилни резултати при 97%. Лекарят ще ви каже кое лечение ще бъде по-добре за вас.

Рак на устните: хирургия или радиация? Облъчването дава добри резултати на етапи 1 и 2, не оставя следи като хирургия, така че използването му е за предпочитане.

За етап 3 е необходимо да се използва сложна лъчетерапия, а след нея - да се премахне ракът на устната кухина. За излъчване се използват кобалтови радионуклиди. След хода на рентгеновата терапия е необходимо пациентът да бъде наблюдаван, за да се установи кога реактивните процеси спират и ракът ще спре да се възстановява. Едва след това се предписва квадратна резекция, последвана от ексфозия на цервикалната тъкан на лицето. Понякога ексцизия се извършва два пъти (едната страна на шията за 1 път).

Лечението на долната устна на 4-ия етап е най-тежко. Ще има курс на гама-терапия с близък фокус (също необходим за облъчване на областта на шията) и брахитерапия, след което те извършват обширни операции. Отстранете устната, заедно с долната челюст. За да направите това, използвайте електроекспирация (изрязване на тъкан с нож с електрони), което изисква последваща пластична хирургия. В допълнение, предписването на няколко химиотерапия наркотици. При стадий 4 с далечни метастази, лечението е ограничено до палиативни методи.

Не забравяйте! За да може лечението да бъде успешно, пациентът трябва да прекрати пушенето, преди да го пусне и да претърпи почистване на устната кухина.

Лечение на рак на устните с народни средства

В допълнение към горните методи се използва билкова терапия. Някои от тях притежават анти-туморни, противовъзпалителни, антисептични свойства, укрепват имунитета и помагат да се лекуват рани. Те могат да се превърнат в спасителна операция за хора със стадий 4, което е противопоказана хирургия.

Ето няколко рецепти, които помагат при онкологията на устните:

  • вливане на жълт кантарион: 20 грама трева, залейте вряла вода в размер на 0,4 литра, сложете на малък огън и оставете докато половината от водата се изпари. Охладете и вземете 1 супена лъжица. 3 пъти на ден;
  • мехлем от бял равнец: свинската свинска мас се смесва с тревисти или брезови цветя и разтрива болната устна. Съхранявайте мехлема в стъклен буркан в хладилника;
  • мехлем с цианджинов сок. За да направите това, сокът трябва да се смеси с бебешки крем или същата мазнина, вазелин в съотношение от 1 до 4 и да се приложи към устните;
  • За обработване на раната е възможно да се смила от прясно цвекло или сок от него;
  • следващата рецепта ще се нуждае от 100 грама. корен от репей и толкова растително масло. Влакненият корен трябва да се смила (решетка), да се смесва с масло и да се постави на бавен огън. Загрява се за 1,5 часа. Когато сместа се охлади, можете да я използвате като мехлем.

Народното лечение на рак на устните няма да помогне, ако го приложите поотделно, без други методи. Преди да започнете, важно е да се консултирате с Вашия лекар, за да разберете какви са последствията.

Предотвратяване на болестта

Поради факта, че повечето от причините за появата на рак на червените устни са известни, възможно е да се предотврати появата му.

За да направите това, трябва:

  1. изоставят лошите навици. Избягването на контакт с канцерогенни вещества в тютюневия дим и катран значително намалява риска от липиди, така че отказването от пушене никога не е твърде късно;
  2. навременно и правилно лечение на предракови заболявания. Халитите, лишеите, лупусът се лекуват медицински, други заболявания изискват по-радикални мерки (измръзване, лазерно отстраняване, хирургия). Препоръчително е също така да се изследват следи от язви или пукнатини, които не се лекуват дълго време;
  3. да наблюдава хигиената на устната кухина, да провежда саниране, да прилага висококачествена протеза;
  4. използвайте защитно оборудване срещу атмосферни условия, като например мехлеми и червила. Профилактиката на рака на устните за работниците от производството включва ежегоден профилактичен медицински преглед;
  5. да се подлагат на редовни прегледи (за хора в риск), ако има подозрителни симптоми, незабавно се консултирайте с лекар;
  6. яде богати храни, богати на витамин А, С и Е, не яжте твърде твърда, гореща и пикантна храна.

Прогноза на рака на устната кухина

Прогнозата за рак на устната кухина зависи от формата и вида, размера на тумора и наличието на метастази, както и общото състояние на пациента. За хората с neorogovevayuschim, показателите за ендофитен рак ще бъдат много по-лоши.

Обикновено прогнозите за етап 1-2 са добри: до 70% от пациентите се лекуват. 5-годишната честота на оцеляване достига 100%. За етап 3 този брой е 30-40%, а за 4 - до 30%. По-лошо е положението при пациенти с рецидиви и отдалечени метастази. Смъртоносен резултат се наблюдава при 1,5% от хората с рак на устните.

Колко е полезна статията за вас?

Ако откриете грешка, просто я маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря ви много!

Благодаря ви за съобщението си. В близко бъдеще ще коригираме грешката

Признаци на начален стадий на рак на устните, снимка, методи на терапия

Сериозна болест, ракът на устните е рядък и за възможното му излекуване трябва да обърне внимание на неговото начало в най-ранните етапи - само в този случай има надежда за успешен изход. Това заболяване е визуално проявление на някои състояния, които стимулират образуването на раков тумор на повърхността на устните.

Видове и форми на рак на устните

Нееднократно, но доста агресивно, това заболяване се проявява като трансформация на клетките на устните на мястото, където преминава в лигавицата.

На долната устна обикновено се наблюдава злокачествена клетъчна дегенерация, ракът на горната устна се среща по-рядко.

Този вид рак е скулптурен. Класификацията се извършва по видове, се различават следните видове рак на устните:

  • пласт - скоростта на растежа му е много малка, метастазира нерядко, рядко се разтваря;
  • neorogovevayuschy - този тип расте бързо, често на ранен етап, се формират метастази.

В нейните форми ракът на устните може да бъде разделен, както следва:

Какви са причините за появата и развитието на това заболяване?

Причини и рискови фактори

Имайки предвид злокачествените и животозастрашаващи заболявания, ракът на устните не се появява сам по себе си почти никога - той се предхожда от конкретна причина. И най-честите причини за това заболяване са следните:

  • постоянно проветряване на червената граница на устните - това е най-податлив на външни влияния;
  • честа и рязка промяна на температурата на околната среда;
  • микро-изгаряния, които могат да възникнат в резултат на тютюнопушене, както и дъвчене на тютюнев дим и тръби за пушене;
  • стомашни заболявания;
  • метаболитни нарушения;
  • лош навик да ухапе устните си;
  • дефицит в организма на витамини, особено група В, С, Е.

Сред основните причини за рак на устните има редица фактори, които могат да стимулират производството на злокачествени клетки в епитела на устната кухина.

Тези рискови фактори могат да бъдат идентифицирани като отделна подкатегория - тук те са разделени на рисковите фактори, които стимулират появата на рак, както и по желание, т.е. без преход лезията устна за злокачествени тумори.

задължавам

Това състояние може впоследствие да причини раково заболяване. Те включват предимно фокална дискератоза и различни видове папилома. Тук също така включват дифузна дискератоза, еритропластика и кератокантом.

по избор

Тези състояния не винаги причиняват образуването на злокачествена неоплазма и не винаги водят до развитие на рак.

Те включват:

  • хейлит;
  • Често образуване на пукнатини по повърхността на устните;
  • плосък лишей в плоската му форма;
  • често срещани язви на устните.

Изброените заболявания се появяват често и могат да се превърнат в причина за тяхното дегенерация в ракови заболявания. Въпреки това, поради откриването на тази зона на лицето, откриването му е по-бързо и следователно прогнозата за тази болест може да се счита за една от най-вероятните положителни - ранната диагностика ви позволява да започнете лечението по-рано.

Последствията от тютюнопушенето?

Тютюнопушенето се счита за най-честата причина за рак на устните.

Също така, когато пушите човек, който пуши цигари или тръба, вдишва много вредни канцерогенни съединения, като в същото време контактува тези вещества с лигавицата на устните. Този фактор, в съчетание с температурния ефект на пушенето и честото появяване на червена устна микротравматична устна и може да се превърне в една от честите причини за рак.

Ние изброяваме основните прояви на това заболяване.

Симптоми и ранни признаци

Местоположението на устните на лицето ви позволява да забележите промените, които се случват с тях във времето. Поради тази причина диагнозата на заболяването може да се направи по-бързо и за кратко време лечението да започне.

Трябва да се отбележи това Първият признак за развитието на рак на повърхността на устната кухина може да бъде появата на незабележимо устно уплътнение от пръв поглед, пукнатини с малки размери. Уверете се, че обръщате внимание на всички промени във външното състояние на устните - в този случай е възможно пълно излекуване в ранен стадий на заболяването.

Също така на границата на връзката на устната със слизестата мембрана може да има малки по размер уплътнения, които не предизвикват тежка болка при палпиране. Раните, които при натискане могат да отделят малко количество сифилис, също трябва да привлекат вниманието - подобна проява може да има и начален стадий на рак на устните.

Снимката ясно показва първоначалния (1) етап на рака на долната устна

За атрибути, които могат да послужат като повод за позоваване на лекаря, е необходимо да се носят и:

  • повишено слюноотделяне;
  • лека болка в областта на устните и лигавиците в тази област;
  • появата на грапавост на повърхността на устните;
  • пукнатини и рани дори с малък размер, които се появяват дори без външни стимули;
  • сърбеж, изгаряне в устните;
  • необичайни и неприятни усещания в процеса на приемане на храна.

Тези признаци не означават непременно началото на рак. Те често са подобни на други видове заболявания на устните, които не са толкова сериозни и представляват опасност за живота на пациента. Въпреки това, посещение при лекаря ще ви помогне да разберете какъв вид заболяване преживявате.

Първоначален етап

Когато настъпването на заболяването може да се случи като проява на слабо или очевидно подуване на устните или бузите, болезнените усещания както в покой, така и при хранене, а също и устните се увеличават по размер.

Постепенно процесът се задълбочава и става невъзможно да се яде, има ясно изразена цианоза на цвета на лигавицата на устните, а също и дрезгав глас, последван от намаляване на мобилността на челюстта.

Поради посочените по-горе симптоми, пациентът бързо губи тегло, увеличава умората, влошава общото състояние.

Как се проявява ракът на устните?

С постепенното задълбочаване на процеса на рак на устните може да обхваща все по-важна област на устните и съседния лигавица, слюноотделяне спонтанно поради невъзможността да се затвори плътно отвора, има увеличение на телесната температура на пациента.

Преходът от първия етап на рака към следващата може да продължи доста дълго време, но с развитието на рака той се проявява все по-активно. Поради тази причина ранната диагностика помага да се справим по-добре с болестта.

На снимката са показани етапи 1, 2 и 3 на рака на устната кухина

По-късно стадиите на развитие на заболяването се появяват при образуването на метастази, които проникват в лимфните възли на шията. По-отдалечени метастази не се наблюдават често, но при отсъствие на лечение, раковите клетки могат да проникнат дори в костните тъкани на гръбначния стълб и черепа.

Снимка, изобразяваща рак на устната кухина

диагностика

Диагнозата на болестта в ранните етапи може да гарантира пълното спиране на болестта и да предотврати нейното развитие. Какви са диагностичните методи, използвани за рак на устните?

Диагностичните методи, използвани за определяне на рака на устната кухина и нейния стадий, могат условно да бъдат описани в следния списък:

  • като първоначален диагностичен метод се използва външно изследване на засегнатата устна и лигавицата. За тази цел може да се използва лупа за по-подробно изследване на повърхността на кожата;
  • палпация - ви позволява да определите степента на болезненост и разпределение на сифилис или гной от наличните язви;
  • част от тъканта се използва за изследване - този метод се нарича биопсия;
  • Рентгеново изследване на лимфните възли на шията и черепа;
  • Ултразвук на коремната и гръдната част на пациента, понякога рентгеново на зъбите се извършва.

За по-подробно изследване се извършва биопсия на лимфен възел и цитологична пункция.

След диагностика, след анализ на общото състояние на пациента, се определя метод на лечение, който ще позволи бързо спиране на развитието на заболяването.

лечение

Най-често използваните методи за лечение включват следното:

  1. Радиационната терапия - се извършва от ефекта на лъчението върху лимфните възли на шията и засегнатата тъкан на устната кухина. Ефективността на този метод е достатъчно висока, позволява да се спре процесът на метастази в лимфните възли;
  2. криогенен метод - течен азот се използва за спиране на растежа на броя на раковите клетки;
  3. фотодинамичен метод - този метод на лечение е въвеждането на специални вещества, които се отлагат в ракови клетки и последващо излагане на тях с лазер с цел унищожаване;
  4. химиотерапия - този метод се основава на използването на специални химични вещества върху животозастрашаващи клетки на раков тумор;
  5. пластични устни - тази техника се използва в случай, че за отстраняването на рака е извършена хирургична процедура с отстраняване на част от устната кухина. Целта на този метод на лечение е да се възстанови естетическото възприятие на устните.

Превантивни мерки

Мерките за предотвратяване на това заболяване включват на първо място провеждането на здравословен начин на живот, изключването на такъв вредоносен навик като пушене, както и осигуряването на тялото ви с необходимите вещества за нормалното му функциониране.

Внимателното отношение към състоянието на устните, реакцията към образуването на пукнатини и язви на повърхността им, всичко това ще избегне появата и развитието на рак на повърхността на устните.

Рак на устните: как да се идентифицират в първите етапи и да се лекуват

Злокачествената неоплазма на устните се отнася до плоскоклетъчен карцином на кожата (карцином), образуван от дегенериралите клетки на червената граница. Първите видими симптоми на рак на устните лесно се бъркат с прояви на други заболявания. Поради грешното приемане на рак за друга патология от момента на проявяване на болестта до диагнозата е дълго време. И не винаги е възможно да се спаси животът на пациента.

Причини и симптоми на рака

Ракът на устните е на 10-та стъпка в списъка на други разновидности на злокачествени тумори. Неоплазмите често засягат долната устна (в 85-90% от случаите), отколкото горната устна. Причините за дегенерацията на клетките на епитела могат да бъдат много:

  • Често травматизиране на кожата;
  • влияние на пушенето, алкохол;
  • използване на смес за дъвчене на тютюн;
  • берибери (по-специално липсата на витамини А, В, С, Е);
  • неправилна хапка;
  • заболявания на устата и лигавиците;
  • влияние на ултравиолетовото лъчение;
  • редовно излагане на химикали;
  • използване на неправилно подбрани протези;
  • често възпаление на устните (хеилит, папилом, херпесни обриви, стоматит).

Рисковата група включва мъже на напреднала възраст, които са застрашени пушачи. Според медицинските наблюдения зависимостта от никотина е най-опасният фактор, който причинява рак на устните. Това се дължи на редовното, често прилагане на микротрамус за дълго време. По време на пушенето има ефект на висока температура, често се появяват леки изгаряния. Съдържанието и ефектът на никотин, смоли, багрила, полоний, метан, арсен, аргон, формалдехид, етиламин, ацетон и други токсични вещества не преминават незабелязано. Смъртоносният коктейл има свойството да се натрупва в тялото и да причинява рак на устните, езика, ларинкса, белите дробове. Повече от 86% от всички случаи на злокачествени тумори на устната кухина са пушачи.

Първите признаци на рак на устните се проявяват при такива промени на кожата:

  • подуване;
  • сърбеж;
  • капе;
  • дискомфорт при говорене и хранене;
  • болка в мястото на образование;
  • тъмно петно ​​на лигавицата или червена граница;
  • Уплътнението, което се издига над повърхността;
  • кератинизация на проблемната област;
  • рана от червен цвят;
  • синьо оттенък на устната лигавица;
  • язва;
  • атрофия и некроза на тъканите в дъното на раната.

Симптомите и проявите на рак зависят от формата на рак. Лекарите разграничават три типа:

  1. Папиларен. В повечето случаи се развива от папиломи. На първия етап се наблюдава увеличаване на проблема. С развитието на болестта на повърхността се появява кора. Дъното на огнището е инфилтрирано. Модифицираната папилома се отхвърля, на мястото й се образува язва.
  2. Брадавица. Става последица от преканцерозна патология, която е дискеротоза на кожата. В началния стадий на повърхността се появяват нодуларни растежи, които по-късно се сливат в едно огнище и образуват туберкулозен тумор. Тази форма на рак се различава в яснотата на границите на фокуса и големия размер още в първия стадий на проявяване (около 1 см в диаметър). Отличителна черта на типа онкология е образуването на кори от плътна структура, които не могат да бъдат отстранени от повърхността чрез изстъргване. Растежът, за разлика от брадавиците, не е многократно.
  3. Язва или инфилтрация. Формата възниква на мястото на лезията на епитела на червената ресни - левкоплакия. На устните има петна с червен нюанс. Те могат да бъдат с различни форми. В началния етап болестта не се проявява с болка. По-късно на място се образуват петна, които бързо се задълбочават. Те имат цилиндрични ръбове, проникване се наблюдава около раните.

Улцеративната форма на рака на устните е най-прогресивна. Той бързо метастазира, засягайки локалните лимфни възли. Когато на устните се появят петна и язви, незабавно се консултирайте с лекар за диагноза и подходящо лечение. Терапията на ранен етап може да спаси живота на пациента.

Код на МКБ 10: C00-C14.

Как да се идентифицира в началния етап

Признаците за появата на рак на устните са лесни за разглеждане поради особеностите на локализирането на тумора. За да разпознаете болестта, можете да сравните външните прояви с общото здравословно състояние.

За откриване на патологията в началната фаза на развитие ще се обърне внимание на промените в кожата на устните. Често прекурсорите на злокачествен тумор са пукнатини, лющене, възпаление. Фокусната точка на ранен етап може да изглежда като розова туберкулоза или уплътняване, по-късно с язва в средата. Тялото на затрупания ръб може да стане роговично и да прилича на брадавици, а под уплътнения слой да съдържа червени папили и ексудат, съставен от лимфа и кръвна смес.

Тумор от първа степен може да причини нарушение на подвижността и чувствителността на долната или горната устна. Затруднява се контролирането на солюбилизацията. Появата на болезненост, сърбеж, дискомфорт при хранене трябва да предупреди пациента и да го насърчи да се консултира с дерматолог или хирург.

Ракът на устните, началната му фаза, е лечим. Колкото по-рано пациентът преминава диагнозата и лечението, толкова по-големи са шансовете му за пълно възстановяване.

Признаци и видове меланом на устните

Меланомът или меланобластомът са най-коварната форма на рак на кожата. Болестта може да засегне кожата или лигавицата на всяка част на тялото. Устните не са изключение.

Ракът на долната устна се среща предимно при възрастни над 60-годишна възраст. Детето има рядко заболяване.

Има 4 вида меланом:

Злокачественият лентибус се развива по-често на лигавицата.

Определянето на наличието на меланобластом ще помогне на основните признаци:

  • неравномерни ръбове;
  • тъмен цвят;
  • хетерогенно оцветяване.

диагностика

При извършване на диагнозата, лекарят трябва да разграничи тумора от:

  • нормален доброкачествен папилом;
  • сифилитичен чанкер;
  • хейлит от хепта;
  • язви с туберкулоза на кожата;
  • гума със сифилис.

Като диагностични мерки се прилагат:

  • външно изследване на патологията, кръвоносните съдове и разпит на пациентите;
  • изследване на палпацията на засегнатата област, позволяващо да се определи степента на болка, наличието на отделен ексудат;
  • ултразвуково изследване на устните и локалните лимфни възли;
  • Рентгеново изследване на челюстта;
  • компютърна томография;
  • цитологичен анализ на размазани отпечатъци при наличие на язви;
  • биопсия на засегнатия район;
  • пункция на лимфните възли;
  • анализ на кръвта на onkomkerkery.

Ефективни методи на лечение

Методът на лечение зависи от формата, вида и стадия на заболяването. На етап I или II използвайте:

  • криоструктура (туморно замразяване с течен азот);
  • лъчева терапия;
  • хирургическа ексцизия.

Фотодинамична терапия, базирана на въвеждането на разтвори с фотосенсибилизатори, вещества, които могат да се натрупват в променените клетки, което ги води до фоточувствителност. След това засегнатата област се облъчва с лазер.

В етап III и IV се извършва комбинирано или сложно лечение, последвано от хирургична намеса.

За да се лекува злокачествен тумор у дома, толкова по-агресивна е формата - неприемлива. Важно е да се потърси квалифицирана помощ в ранната фаза на лезията, при която може да се гарантира благоприятна прогноза.

Прогнозиране и предотвратяване на появата

Ракът на горната устна или долните I и II етапи може да бъде излекуван в 95-100% от случаите, повече от 70% от вероятността за заздравяване пада на ІІІ етап, пациентите в Етап IV могат да бъдат спасени в 55% от случаите.

Като превантивна мярка експертите препоръчват да се избягва продължително излагане на слънчева светлина, да се отърве от никотин и алкохол, да се поддържа хигиена на устната кухина и да се ограничи контактът с токсични химикали. Хората с чести прояви на херпес, хеилит, стоматит трябва да разберат опасността и да се подлагат на годишен преглед при зъболекаря.

За Нас

Фебрилното състояние на рака може да означава инфекция на тялото с бактериални микроорганизми или вируси. Също така често се наблюдава температура с рак в 3-4 етапа на раковия процес.