Остеома на костите

Костната остеома е доброкачествена лезия на костна тъкан. Обикновено това е единична неоплазма, но има множество лезии, които са системно заболяване.

Доброкачествената неоплазма на костната тъкан се характеризира с благоприятен ход. Случаите на трансформиране на тумора в злокачествена форма и неговото разпространение в околните тъкани в медицината не са изпълнени.

Развитието на заболяването възниква много бавно и обикновено е асимптоматично, често се разкрива неочаквано при рентгеново изследване на друга патология.

  • Цялата информация в сайта е за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
  • Можете да поставите прецизната диагноза само лекар!
  • Моля ви да не приемате самолечение, но да се срещнете със специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки! Не се обезсърчавайте

Според структурата, остеомът се класифицира в 3 вида:

  • твърд (образувана от гъста субстанция, разположена върху плочите на повърхността на костта, не съдържа вещество от костен мозък);
  • спонгиформна(състои се от свободна гъба тъкан с включване на костни пластини);
  • сърцевиден (състои се основно от мозъчно вещество, съдържанието на костна тъкан е ниско).

Класификация според Вихров:

  • хиперпластична форма (образувана от костна тъкан);
  • хетеропластична форма (образувана от съединителната тъкан на вътрешните органи).

Снимка: Костна остеома

причини

Най-честата причина за заболяването е наследственото предразположение. Вероятността за предаване на патологията на детето от родителя достига 50%.

Другите причини за остеома включват:

  • вродени малформации, свързани с вътрематочна инфекция на плода;
  • травма и медицинска манипулация (пробиване на максиларния синус);
  • нарушаване на калциевия метаболизъм и намаляване на производството на витамин D;
  • чести настинки, усложнени от фронтове, синузит и други видове синузити;
  • възпалителни процеси на костна тъкан;
  • метаплазия;
  • сифилис (остеома на париетната, тилната или предната кост);
  • подагра;
  • ревматизъм;
  • влияние на физически фактори, по-специално - облъчване.

Въпреки това, точната причина за развитието на остеома все още не е разкрита.

Симптоми на остеома на костите

На външните повърхности на костите обикновено се образува доброкачествен тумор: бедрената кост и раменната кост, черепните кости, по стените на фронталните и максиларните синуси. Най-често срещаните случаи са образуването на тумор в областта на параналните синуси.
Обикновено се откриват единични неоплазми.

Многобройни тумори в тубуларните кости се идентифицират с болестта на Гарднър. Многобройни тумори на черепните кости могат да бъдат открити с вродени малформации. Развитието на остеома не е придружено от външни клинични прояви.

Болезнени усещания могат да бъдат забелязани само в случаите, когато туморът пречи на движенията или преси върху нервните влакна.

Клинични признаци на остеома в зависимост от локализацията:

  1. остеоми на костите на черепа, локализирани на вътрешната повърхност, причиняват главоболие, увреждане на паметта, повишено вътречерепно налягане и дори конвулсивни припадъци;
  2. туморът на външната повърхност на костите на черепа изглежда като гъста, гладка, безболезнена неоплазма. Остеома на тилната кост може да бъде придружена от главоболие и може да бъде асимптомна. Патологията на париетната кост не е придружена от болезнени усещания, които се проявяват само визуално, както и от болестта на временната и челната кост;
  3. остеом, намиращ се в района на турското седло, може да причини хормонални нарушения;
  4. неоплазмата на парасановите синуси може да предизвика увреждане на слуха и зрителни патологии - намалена зрителна острота, птоза, анизокория и диплопия. Може да има и болка в носа и дихателна недостатъчност. Известно е, че такова проявление е характерно за остеома в максиларния синус;
  5. тумор в областта на корена на нерва или процеса на гръбначния стълб се придружава от деформация на гръбначния стълб и силна болка;
  6. остеоми на бедрената кост може да се прояви като нарушение на походката, подуване на краката, болезнени усещания при ходене. Движението в ставите е ограничено. Интензивността на болката зависи от степента на увреждане на костната тъкан. Често с лезията на бедрената кост се наблюдава увеличаване на болката през нощта. Същите симптоми са характерни за горните крайници;
  7. Патологията на скуоидната кост се проявява от усещанията за болка в краката, които се увеличават през нощта.

Снимките на фронталния синусов остеом могат да се видят в този раздел.

диагностика

За потвърждаване / отхвърляне на диагнозата се извършва рентгеново изследване или компютърна томография.

На този етап е важно да изключим тумора и саркома на Ewing - рак с висока степен на злокачествено заболяване, който не може да бъде лекуван и води до смърт на пациента.

Рентгенов

Радиографските изображения обикновено са достатъчни за откриване на патологията. В този случай рентгеновите снимки точно показват липсата на унищожаване на костите в близост до новата формация. Рентгеновият лъч разкрива остеоидна форма: изображението показва лека заоблена неоплазма с диаметър до около сантиметър, заобиколена от гъст слой костна тъкан. Локализирано образуване на повърхността на костта или вътре в нея. Понякога е необходима томография, за да се изясни диагнозата остеома / остеомиома.

Компютърна томография

При томографско изследване, туморът се открива под формата на хомогенна, неразделно очертана плътна маса. Томографията Ви позволява да изключите болестта на Gardner (множество остеоми) и точно да определите локализацията на остеома.

Хистологично изследване

Хистологично изследване се извършва, за да се изключат злокачествени неоплазми, хроничен остеомиелит и структурни структурни промени.

лечение

Лечението на всички видове патология се извършва само хирургично.

Операцията се извършва в следните случаи:

  • с функционални нарушения на вътрешните органи;
  • със силна болка;
  • със забавяне на растежа и развитието на костите, което води до нарушаване на движението и ограничаване на мобилността;
  • за елиминиране на естетическите дефекти.

Като помощна терапия се предписват нестероидни противовъзпалителни средства - "Аспирин", "Ибупрофен", "Натриева сол на диклофенак".

тумор на костта

тумор на костта - доброкачествен тумор, който се развива от костната тъкан. Характеризира се с благоприятен курс: расте много бавно, никога ozlokachestvlyaetsya не дава метастази и расте в околните тъкани. Остеома често се развива при пациенти с детска и млада възраст (от 5 до 20 години). Има няколко разновидности на остеома, които се различават по структура и местоположение. Остеома обикновено локализиран върху външната повърхност на костта и се намира на плоските кости на черепа, в стената на максиларния, етмоиден, фронтален синусите и клина на тибията фемура и раменните кости. Телата на прешлените също могат да бъдат засегнати. Остеома са единични, изключение - болест на Гарднер, която се характеризира с множество тумори и вроден остеома на черепните кости, причинени от нарушение на развитие мезенхимни тъкани и комбинирани с други малформации. Лечението на всички видове остеоми е само хирургично.

тумор на костта

Остеома е доброкачествена форма на тумор, образувана от силно диференцирана костна тъкан. Характеризира се с изключително бавен растеж и много благоприятен ток. Не са открити случаи на дегенерация на остеома в злокачествен тумор. В зависимост от сорта могат да бъдат придружени от болка или асимптоматични. При изтласкване на съседни анатомични образувания (нерви, съдове и т.н.) има съответна симптоматика, която изисква хирургическа интервенция. В други случаи, хирургичното отстраняване на остеоми обикновено се извършва по козметични причини.

Остеома обикновено се развива в детството и юношеството. Много по-често страдат пациенти от мъжки пол (изключение - остеоми на костите на лицето, които по-често се развиват при жените). Синдромът на Гарднер, придружен от развитието на множество остеоми, е наследствен. В други случаи се предполага, че хипотермията или повторната травма могат да бъдат фактори, предизвикващи зачервяване.

класификация

Като се има предвид произхода на травматологията, се разграничават два вида остеоми:

  • Хиперпластични остеоми - се развиват от костната тъкан. Тази група включва остеоми и остеоидни остеоми.
  • Хетеропластични остеоми - се развиват от съединителната тъкан. Тази група включва остеофити.

Остеома в своята структура не се различава от нормалната костна тъкан. Тя се формира върху костите на черепа и костите на лицето, включително и в стените на парасалните синуси (фронтална, максимумна, решетка, клиновидна). Остеома в областта на костите на черепа е 2 пъти по-честа при мъжете, в областта на костите на лицето - 3 пъти по-често при жените. В по-голямата част от случаите се откриват единични остеоми.

При болестта на Гарднър е възможно образуването на множество остеоми в района на дълги тубуларни кости. В допълнение, се различават вродени множествени остеоми на костите на черепа, които обикновено се комбинират с други малформации на развитието.

Самите остеоми са безболезнени и асимптоматични, но когато притискането на съседни анатомични образувания може да предизвика различни клинични симптоми - от зрително увреждане до епилептични припадъци.

Остеоидна остеома е силно диференциран костен тумор, но неговата структура се различава от това на нормална кост и се състои от богато васкуларизирани (богати на кръвоносните съдове) порции остеогенен тъкан, кост balochek разположени произволно и области остеолиза (костна деструкция). Остеоидната остеома обикновено не надвишава 1 см в диаметър. Тя се среща често и е около 12% от общия брой доброкачествени костни тумори.

Може да се намира на кости, с изключение на гръдната кост и костите на черепа. Типични локализация остеоидна остеома - диафиза (средна част) и метафиза (преходния участък между диафиза и ставния края) на дългите кости на долните крайници. Около половината от всички остеоидни остеоми се наблюдават на пищяла и в проксималната метафиза на бедрената кост. Тя се развива в ранна възраст, е по-често при мъжете. Съпровожда се от нарастващи болки, които се появяват още преди появата на радиологични промени.

Остеофитите могат да бъдат вътрешни и външни. Вътрешни остеофити (еностоза) расте в кухината на костния мозък, обикновено единично (изключение - osteopoykiloz, наследствено заболяване, в които има множество еностоза), безсимптомно и да стане случайна находка на рентгенография на гръдния кош. Външни остеофити (шипове) растат на повърхността на костите, може да се развие в резултат на различни патологични процеси или да възникне без видима причина. Последното разнообразие от екзостози често се среща на лицевите кости, костите на черепа и таза. Екзостазите могат да бъдат асимптомни, да се проявяват като козметичен дефект или да изтласкват съседни органи. В някои случаи има съпътстваща деформация на костите и фрактура на крака на екзостозата.

Geteroplasticheskie тумор на костта може да се появи не само на костите, но и в други органи и тъкани: в местата за закрепване на сухожилията, диафрагма, плевра, мозъчна тъкан, сърцето, черупки и др...

тумор на костта

Клиниката за остеоми зависи от местоположението му. Когато остеомът се намира от външната страна на костите на черепа, той е безболезнена, неподвижна, много гъста форма с гладка повърхност. Остеома, разположен от вътрешната страна на костите на черепа, може да причини памет, главоболие, повишено вътречерепно налягане и дори да причини епилептични припадъци. А остеома, локализиран в района на "турското седло", може да доведе до развитие на хормонални нарушения.

Остеома намира в синусите може да доведе до различни очни симптоми: птоза (спадане на века), анизокория (различни ученици размер), диплопия (двойно виждане), exophthalmos (изпъкнали очи), намалено зрение и др.. В някои случаи е възможно и обструкция на дихателните пътища от засегнатата страна. Тумор на костта дългите кости обикновено асимптоматична и идентифицира заподозрян Гарднър заболяване или да стане случайна находка при радиологични изследвания.

диференциалната диагноза на остеоми в лицевите кости и черепа се проведе с твърд odontoma, ossificated фиброзна дисплазия и реактивни костни образувания, които могат да се появят след тежка травма и инфекциозни заболявания. Остеомите на дългите тръбни кости трябва да бъдат диференцирани от остеохондрозата и организираните периодиални мазоли.

Диагнозата на остеома се прави въз основа на допълнителни изследвания. В началния етап се извършва радиография. Въпреки това, такова проучване не винаги е ефективно поради малкия размер на остеома и особеностите на тяхното местоположение (например на вътрешната повърхност на костите на черепа). Следователно, най-често срещаният диагностичен метод често е по-информативна компютърна томография.

В зависимост от местоположението на лечението, остеомите се лекуват или от неврохирурзи, или от лицево-челюстни хирурзи, или от травматолози. При козметичен дефект или появата на симптоми на компресиране на съседни анатомични образувания е показана операция. При асимптоматичен остеом е възможно динамично наблюдение.

Остеоиден остеом

Най-често се развива остеоиден остеом в областта на диафиза на дълги тръбни кости. Първото място по отношение на разпространението се заема от пищяла, следвана от бедрената, фибулната, раменната и равна плоска кост. Приблизително 10% от общия брой случаи са остеоидни остеоми на гръбначните прешлени.

Първият симптом на остеомида е ограничена болка в областта на лезията, която по своята същност прилича на мускулна болка. По-нататък, болките стават спонтанни, придобиват прогресивен характер. Синдромът на болката с такива остеоми намалява или изчезва след приемане на аналгетици, както и след като пациентът "се размине", но отново се появява сам. Ако остеомът е локализиран на костите на долните крайници, пациентът може да пощади крака. В някои случаи се развива глупостта.

В началото на заболяването не се откриват външни промени. След това се образува плосък и тънък болезнен инфилтрат върху областта на лезията. Когато се появи остеом в областта на епифизата (ставната част на костта) в ставата, може да се определи натрупването на течност.

Когато се намира близо до зоната на растеж, остеоидният остеом стимулира растежа на костите, така че скелетната асиметрия може да се развие при децата. Когато локализирате остеом в гръбначните прешлени, може да се образува сколиоза. А при възрастни и деца на това място е възможно и появата на симптоми на компресия на периферните нерви.

Диагнозата на остеомида на остеоид се прави въз основа на характерна рентгенова снимка. Обикновено, поради тяхното местоположение, такива тумори се виждат по-добре на рентгенови лъчи в сравнение с конвенционалната остеома. В някои случаи, обаче, са възможни и трудности поради малкия размер на остеоидния остеом или локализирането му (например в гръбначния участък). В такива ситуации компютърната томография се използва за изясняване на диагнозата.

По време на рентгеновото изследване под кортикалната плоча се открива малка заоблена област на просветление, заобиколена от зона за остеосклероза, чиято широчина се увеличава при прогресиране на болестта. В началния етап се определя ясно видима граница между ръба и централната зона на остеома. По-късно тази граница се изтрива, тъй като туморът претърпява калцификация.

Хистологичното изследване на остеоидния остеом разкрива остеогенна тъкан с голям брой съдове. Централната част на остеома е зоната на образуване и разрушаване на костта с фантастични преплетени греди и нишки. При зрелите тумори се откриват огнища на склероза, а в "старите" области се идентифицира истинска фиброзна кост.

диференциалната диагноза на остеоидна остеома се провежда с ограничен склерозиращ остеомиелит, дисекция остеохондроза, osteoperiostitom, хронична абсцес Brodie, най-малко - Юинг тумори и остеосаркома.

Лечението на остеомит обикновено се извършва от травматолози и ортопедисти. Лечението е само хирургично. По време на операцията се извършва резекция на засегнатата област, ако е възможно - заедно със заобикалящата зона на остеосклерозата. Рецидивите са много редки.

остеофити

Такива нараствания могат да възникнат по различни причини и поради това, че редица характеристики (по-специално произходът) се различават от класическите остеоми. Въпреки това, поради подобната структура - силно диференцираната костна тъкан - някои автори приписват остеофитите на групата на остеомите.

От практически интерес са екзостозите - остеофити върху външната повърхност на костта. Те могат да бъдат под формата на полукълбо, гъбички, шипове или дори карфиол. Наблюдава се наследствено предразположение. Образованието често се случва по време на пубертета. Най-често срещаните екзостози са горната трета от костите на долния крак, долната трета на бедрената кост, горната трета на ходилото и долната трета от костите на предмишницата. По-рядко екзостозите са локализирани върху плоски кости на багажника, прешлените, костите на ръката и метадарса. Те могат да бъдат единични или множествени (с екзостоза хондродисплазия).

Диагнозата се прави на базата на рентгенография и / или компютърна томография. При изучаване на рентгенови изображения трябва да се има предвид, че действителният размер на екзостозата не съвпада с данните от рентгенографията, тъй като горният слой на хрущялите в снимките не се показва. В този случай дебелината на този слой (особено при децата) може да достигне няколко сантиметра.

Лечението е бързо, проведено в отдела по травматология и ортопедия и се състои в отстраняване на екзостозата. Прогнозата е добра, рецидивите с единични екзостози са рядкост.

Остеома на тилната част. Други видове остеоми

Много пациенти, когато чуят диагноза "остеома" в кабинета на лекарите, започват да се притесняват много. Звучи наистина страшно. Въпреки това, нашата липса на познания в областта на медицината често играе с нас една и съща лоша шега. Дали е толкова ужасно за остеома и какво да се направи в случай на тази болест? Нека се опитаме да го разберем заедно.

Остеома е доброкачествена неоплазма, която се характеризира с бавен растеж и структура, която главно се състои от добре разграничени зрели тъкани.

Остеома може да се образува както от костите, така и от меките тъкани на тялото.

Ключовата дума тук е "доброкачествена". Така че в повечето случаи няма причина за паника.

От гледна точка на хистологията, остеомите могат да изглеждат така:

  • слонова кост (гъста формация);
  • образуване на гъби (подобно на структурата на нормалната тъкан);
  • комбинирано образование (имащо характеристиките на предишните две).

В повечето случаи се образуват остеоми в костите на черепа, парасановите синуси, челюстните кости или костите на крайниците.

За такива неоплазми се характеризира с ограничен растеж в локализацията и малки размери.

Типове остеоми

Типът остеом зависи пряко от местоположението му и от тъканта, от която е образувана. Специалистите разграничават три вида остеоми:

  1. се остеома, което е доброкачествена формация оформен в черепната кост, челюстната кост, в параназалните синуси (като фронталния синус, решетъчни въздушни клетки, максиларния синус, и в редки случаи, клинообразна синус);
  2. остеоиден остеом (остеоиден остеом) е доброкачествена неоплазма, която засяга главно тубуларните кости на крайниците, като бедрените кости, тибията и костите на рамената;
  3. остеофити. Основната им разлика от остеома е, че те са по-забележими поради появата на костта на повърхността (екзостози).

Окципитална кост

В тилната област на черепа се образуват остеоми доста рядко.

В повечето случаи курсът на това заболяване няма външни симптоми и може да бъде открит само чрез рентгеново изследване. Често този тумор е открит случайно, по време на радиографията за друга болест.

Външните признаци на остеома на тилната кост могат да се проявяват като свръхчувствителност към външни стимули, замайване или повишено налягане върху вътрешното ухо.

Ако новият растеж расте на повърхността на черепната кост, то може да изглежда като малък конус на главата (обикновено не се забелязва под линията на косата).

Тази остеома расте без да се разкъсва костната структура.

Отстраняване на тумори или предписва в случай на поява на външни смущаващи прояви, или за да се избегнат евентуални усложнения в бъдеще (когато опасното място на костта), или чрез козметични причини.

Този тип местоположение на остеома е рядко, така че помислете за други, по-чести типове болести.

Предният синус

Остеомът на фронталния синус е най-често срещан. Ако неоплазмата достигне голям размер, тя може да причини подуване на лицето (но без появата на болка), както и неприятни усещания за запушване на дихателните пътища (например синузит). Често този тип остеома се проявява чрез главоболие и очни патологии.

Размерите на фронталния синусов остеом са от два до тридесет милиметра, но има случаи, когато неоплазмата достига и големи размери. Такива случаи се наричат ​​гигантски остеоми. Костната маса, пълна с кухината на фронталния синус, може да предизвика възпаление, което отрицателно влияе върху активността на тялото. При такава лезия специалистите предписват хирургично отстраняване.

Остеомите на челото без увреждане на фронталния синус са много редки. Като правило, такива неоплазми растат постепенно и приличат на овални израстъци, които при големи размери могат да причинят естетичен дискомфорт при пациентите.

Остеомът на челната кост покрива кожата с напълно нормална текстура и нормален цвят, образуването не кърви и няма дифузни полета.

челюсти

Обикновено, такива остеома появява на долната челюст, често - на задната му страна или на странични клонове под мандибуларния кътници и канал. Формата на обучение е кръгла или овална. Туморните полета са гладки, границите им са ясно видими. Гъстата остеома на челюстта прилича на нормална кост.

Остеомите с голям размер са способни да изтръгват меки тъкани, например мускулна тъкан, което може да доведе до асиметрия и нарушаване на техните функции.

Тъмната кост

Остеогенните образувания на париетната кост са представени както като остеоидни остеоми, така и като тяхното разнообразие - остеобласти. За първия се характеризира със слабо развиваща се форма на не повече от един и половина сантиметра. Остеобластомите са много по-големи и освен това постоянно се разрастват. Много рядко (в един процент от случаите) такива остеоми се образуват в черепната треска.

Остеома, разположен в париета, в повечето случаи се проявява в детството. Специфичните симптоми не са такива.

Остеоидният остеом на това място е съпроводен с по-тежки болки, отколкото остеобластома. Първата и втората обаче се опитват все още да бъдат премахнати поради опасното място на неговото формиране.

Бедрени кости

Сред крайниците на костната остеомия, остеомът на тазобедрената кост (особено в областта на шията) се проявява най-често. Има остеоиден остеом. Структурата на такава неоплазма е остеобласти, разширени съдове и най-костната тъкан.

Тя може да има както централна област на минерализация, така и влакно-съдов марж. В рамките на бедрената кост, този вид остеоми може да се образува на всяко място. Може да причини костна деформация, ограничено движение и дори лапавина. Понякога се придружават от болезнени усещания, които се отстраняват от аналгетиците.

Причини за възникване на

Понастоящем няма категоричен отговор на въпроса за причините за това заболяване.

Един от факторите, които могат да предизвикат появата на остеома, често се отличава с генетично предразположение. Според медицинската статистика, при около половината от всички известни случаи на тази неоплазма, родителите на пациентите са имали една и съща диагноза.

В допълнение, има няколко други фактора, които специалистите определят като възможни причини за остеом:

  1. наследственост;
  2. предаване от майка на дете;
  3. заболявания на съединителната тъкан;
  4. инфекциозни заболявания;
  5. травма (особено повтаряща се);
  6. фрактури и пукнатини;
  7. хипотермия.

лечение

Важно е да запомните, че само специалистите могат да предписват лечение на остеоми! Не се самолекувайте! Това може да превърне безвредната болест в сериозна заплаха за вашето здраве!

В момента няма друг начин за лечение на тази болест, освен като оперативна мярка.

Въпреки това, ако остеоми не показват никакви външни симптоми и не притесняват пациента, операцията не се изисква.

Лекарите в такива случаи са ограничени до постоянно наблюдение.

Остеома, остеоид: симптоми, лечение, отстраняване, причини

Остеома е доброкачествен тумор, който расте от костната тъкан. Тази неоплазма обикновено се диагностицира при деца и юноши, представлява около 10% от всички тумори с костен произход и може да възникне без клинични прояви, които се появяват случайно.

Много хора са чували за тумори от кости, които се появяват внезапно, растат бързо и в кратък период от време могат да доведат до сериозни последици. Въпреки това, след намиране на стегнато образуване на костта, човек не трябва да се паникьосва: по-вероятно е той да се окаже обикновен остеом или остеофит, които не представляват опасност и заплаха за живота. Често доброкачествените костни тумори са случайно откритие и се откриват при рентгенографиране на травма или друга патология.

типичен остеом на черепа, носещ козметичен дефект

Основата на тумора е костната тъкан, по-плътна от нормалната и любимото място - костите на черепа и дългите тръбни кости на крайниците. Такива неоплазми могат да бъдат намерени в парасановите синуси - фронтални, максимумни, клиновидни, рейки. Понякога се засяга тялото на прешлените.

Тъй като туморът е представен от костна тъкан, която е близка до нормалната, туморният характер на неоплазмата продължава да бъде предизвикан. Освен това повечето от остеоми на дългите кости на крайниците чрез подробно проучване и се обърнаха osteochondral шипове - израстъци, които нямат признаци на рак.

Сред пациентите с доброкачествени тумори на костната система е доминирана от деца, юноши и млади хора, които имат тумора бавно растящи в размер през годините са асимптоматични, а прогнозата е благоприятна, поради невъзможността на неоплазия ozlokachestvlyatsya, метастазират и да растат в околната тъкан. Мъжете са по-склонни към костни тумори, но тумор на костта на лицевите кости са няколко пъти по-вероятно да бъдат диагностицирани при жените.

Остеома обикновено се открива под формата на един фокус и множествената природа на растежа се наблюдава при наследствена патология - т.нар. синдром на Gardner, когато остеомът се комбинира с чревни полипи и тумори на меките тъкани.

Причини и видове остеоми

Причините за растежа на костните тумори не са напълно разбрани, но се предполага, че лежи в основата на патологичния процес повтаря травма и наследствено предразположение. Има данни за ролята на заболявания като ревматизъм, подагра и дори сифилис, но в тези случаи екзостози, които всъщност не са тумор, се намират в костите. Определена стойност в началото на остеита на параналните синуси се дава на хронични възпалителни процеси УНГ органи и наранявания, свързани с пробиването на максиларния синус при рецидивиращ синузит. Не е изключена ролята на вътрематочните нарушения на растежа под влияние на инфекциозни агенти, както и влиянието на калциевия метаболизъм и дори неблагоприятните условия на околната среда.

различна остеомна локализация

В зависимост от характеристиките на структурата, обичайно е да се разпределят:

Компактна остеома, по-характерно за костите на черепа, се състои от костните маси на ламеларната структура, а структурата спонгиформна тумор на костта е представен от хаотично разположени костни греди, а този вид се намира в дълги тръбни кости.

В травматологията изолирани хипер остеоми, които произхождат от костна тъкан; хетеротопната, чийто източник на образуване е съединителната тъкан. Ако хиперпластичните остеоми се откриват само в костите, хетеротопните могат да започнат да се развиват в местата на привързване на сухожилията, мускулите, мозъка, перикарда, диафрагмата.

Отделен тип доброкачествени костни тумори е остеоид-остеом, който е силно диференциран, но има специална структура: сред хаотично разположените костни греди има огнища на разрушаване на костна тъкан и фрагменти, които са много богати на кръвоносни съдове. Тази структура позволява на някои изследователи да я насочват към разрушителните процеси, а не към туморите.

Остеогенната тумор на костта, често придружавана от клинични симптоми като болка, въпреки че размерите му рядко надхвърлят 1 см. Сред тези, доминиран от мъжете на възраст под 30 години, които показват, остеоидно тумор на костта на пищяла и бедрената кост.

Често туморите на костите включват остеофити и екзостози, които са пролиферации на костна тъкан в резултат на травма, възпалителни промени, прекомерен механичен стрес или възникване без очевидна причина. Ошипяване повлияе на таза, което пречи на преминаването на плода през родовия канал при жените, тяхната локализация в черепните кости създава козметични дефекти и повреди, структурите на крака води до болка и куцота.

Симптомите на остеома

сравнително опасна остеома в предния синус

Обикновено остеомът е асимптоматичен, особено ако се намира на повърхността на костта и има малки размери. Такъв тумор е осезаем под формата на гъста неоплазма с ясни граници, тъканта в областта на тумора е безболезнена и подвижна, а самото новообразувание може да представлява козметичен дефект. Въпреки това, някои локализации на тумора могат да причинят доста сериозни нарушения.

Най-голямата опасност е неоплазмата на черепа, която расте отвътре, в синусите и зоните на костите, разположени в черепа. Такъв тумор, който не гледа на доброто му качество, може да причини тежки главоболия, повишено вътречерепно налягане и конвулсивен синдром с дразнене на съответните части на мозъка. Ако участъка на турското седло е повреден, хипофизната тъкан може да бъде изцедена, а след това симптомите на ендокринните смущения излизат на преден план.

Остеомите на лицевия скелет са по-чести в челната кост. Лесно могат да се видят с просто око под формата на кръгла изпъкналост на челото. Загрижеността за такива тумори не се постига, но козметичният дефект може да бъде повод за оперативна намеса.

Поражението на фронталния синус често се случва, но да се подозира, че туморната природа на болестта не е лесна без използване на специални изследвания. Остеома на тази локализация може да се прояви дълго време с постоянни главоболия, зрителни смущения, промени в гласа.

остеома на челюстта, поникване в долната редица зъби

Ако туморът се появи на челюстите, тогава тяхната деформация е възможна, изместване на окото в поражение на горната челюст, болка в резултат на компресиране на клоните на тригеминалния нерв. Когато остеомиумът на долната челюст нараства, костната деформация и трудността при отваряне на устата.

Остеоидният остеом има известни различия в проявите си. Тя се характеризира с:

  1. Болка, която прогресира с времето;
  2. Острие с долни крайници;
  3. Развитие на сколиозата с локализация в гръбначните прешлени при деца.

Остеоидно тумор на костта се отразява на дългите кости на крайниците (тибия, бедрената кост, мишницата), малко по-малко участват прешлени и гръдната кост и ребрата претърпял много рядко.

Диагностика и лечение на остеоми

Намирайки стегнато образование на костта, трябва да отидете на лекар (травматолог, ортопед, хирург), който ще го разгледа, ще го прочете и ще го изпрати на необходимите изследвания. Много бавен растеж и липсата на симптоматика говори в полза на доброто качество на процеса, тъй че много от пациентите не се втурват към лекаря, но все пак си струва да се уверите в липсата на опасни промени.

диагностични изображения на остеом на черепа

Основният метод за откриване на всеки костен тумор, включително остеома, е радиотелеграфия. Ако неоплазмата е разположена дълбоко в тъканите на главата, има малък размер, засяга костите на черепа отвътре, е по-подходящо компютърна томография, давайки повече информация за неговия размер и местоположение.

Сред по-безопасните процедури може да се отбележи ултразвук проучване, които често и незаслужено се пренебрегват. Разбира се, не всички туморни локализации позволяват диагностика с помощта на ултразвук, но, например, повърхностни остеоми на черепа могат добре да бъдат открити при ултразвук. За такова проучване е необходимо да имаме опитен специалист с необходимите познания в областта на диагностицирането на костни лезии.

В кръвен тест пациентите с остеоми са способни да левкоцитозират, ускоряват ESR, признаци на електролитни нарушения, но най-често няма промени. В някои случаи има необходимост от биопсия, но с доброкачествени тумори, практически не се използва.

Когато диагнозата е ясна и това е остеом, лекарят трябва да вземе решение за необходимото лечение. Целесъобразността на операцията се определя от наличието на клинични прояви и нарушаване на функцията на органите. В повечето случаи обаче експертите предлагат да се ограничат до наблюденията и тактиката на очакванията.

Лечението с остеоми включва тяхното отстраняване, но само ако е подходящо. Например, тумори на слуховия канал, синусите на носа, крайниците, челюстите причиняват определена симптоматика, така че е по-добре да се отървете от тях. Ако остеомът е локализиран на повърхността на плоските кости на черепа, тогава операцията може да се извърши по чисто козметични причини.

хирургично отстраняване на остеома

Остеомите, които не причиняват безпокойство и не променят външния вид на един човек, са достатъчни, за да бъдат наблюдавани. Така че, ако туморът се намира в зоната на растеж на косата и се определя само от палпацията, тогава няма нужда пациентът да бъде подложен на хирургическа операция, а козметичният ефект е много съмнителен в този случай.

Лазер - алтернатива на механичното отстраняване на законно наличните тумори

Консервативната терапия срещу остеоми не съществува. Не се отказвайте и народната медицина, което е абсолютно неефективно в случай на костни тумори. По-добре е да се консултирате с специалист, който ще определи дали има нужда от отстраняване на тумора или просто може да наблюдава поведението му. Стоомията се лекува от лекари по травма, а в случай на унищожаване на костите на черепа и лицевия скелет, се включват неврохирурзи и лицеви челюсти.

Видео: проста операция за отстраняване на остеома на челната кост

Видео: ендоскопско отстраняване на остеома на челната кост

Видео: хирургия за отстраняване на голям фронтален синусов остеом

Видео: просто отстраняване на остеома на долната челюст

Прогнозата за остеоми е винаги добра и след операцията е възможно да се постигне персистиращо лечение. Туморът не попада в злокачествена форма, не уврежда околните тъкани и не метастазира, така че ако лекарят не препоръча операция, тогава можете спокойно да се съгласите с динамично наблюдение.

тумор на костта

Остеома е доброкачествен тумор на скелета, който идва от костта и се състои от костна тъкан. В този случай неоплазмата има формата на полукълбо. Нерядко в медицинската практика се диагностицират остеопластостомите, произлизащи от остеобласти. Това е междинна връзка между доброкачествени образувания и саркоми.

Независимо от това, няма доказателства за остеомедиална дегенерация на злокачествения етап.

Образуването на тумори се извършва върху скелетните кости и най-често те заемат бедрената, временната, ключовата и челната кости. Остеомите често се срещат в кухините и в областта на костите на лицето.

Болестите на костите (остеома) се класифицират по структура в видове:

твърд

Състои се от подобно твърдо вещество от слонова кост без костен мозък. Той се намира концентрично успоредно с тумора, най-често по черепните, лицевите и тазовите кости, синусите на носа;

порест

Излиза под формата на пореста субстанция, като гъба. Основното място на този вид остеоми е челюстната кост. Те могат да бъдат в състава на смесени остеоми, заедно с компактни (твърди) образувания;

сърцевиден

Това е голяма кухина, пълна с костен мозък.

Остеома е все още хиперпластичен, развиващ се от костна тъкан и хетеропластичен, с произход от съединителните тъкани на отделните органи. На свой ред, хиперпластичните остеоми се разделят на остеофити под формата на малки слоеве кост и хипериостоза, които напълно заемат обиколката на костите. В същото време, тумор, който е виден в определена област, която се намира над костната повърхност, се нарича екзостоза, а вътрешната част на костта е еностоза.

Неоплазмите обикновено се локализират в единствената и се наричат ​​самотен. Но в множествено число има екстостози, които са системни заболявания. Те се отнасят до ехондромите.

Един пример за множество остеоми е синдром на Gardner (заболяване, предавано чрез наследяване). Остеомите тук са част от клиничната триада на това заболяване и съществуват заедно с политоза на дебелото черво и тумор на меките тъкани.

Най-известните хетеропластични остеоми (парад и кавалерийски кости) се намират в мускулите и на мястото на закрепване на сухожилията и имат размер от грах до яйце на птица.

Костилните плочи се намират в твърдата обвивка на мозъка, в костните отлагания на мъжкия орган, плеврата, сърцето и други места.

симптоми

Остеома се счита за доста рядка болест, която се проявява в ранна възраст и главно при мъжете. Костните маси се оформят безболезнено, а тяхното развитие е безсимптомно от дълго време. Ето защо е трудно да ги идентифицираме на ранен етап.

Наличието на остеома най-често се определя случайно, когато човек се изследва за други заболявания. Възможно е да се открие остеом, когато туморът расте и започва да натиска тясно свързани органи и тъкани. Човек започва да изпитва болка в местата на патологично разрастване.

Повечето от остеомените (80%) се появяват в предните синуси. Малките формации не се появяват дълго, докато не нарастват по размер, след което тяхното присъствие може да бъде определено от развитието на границата, дължащо се на нарушен изтичане на слуз от назалните синуси.

Единственият признак на остеома на челната кост по външната повърхност на черепа може да бъде безболезнена туберкулоза, която се появява на челото.

Опасността е вътрешните неоплазми на челната кост, способни да причинят структурна компресия на мозъка.

Ако вграденият ръб се намира в костите на черепа, а заедно с главоболието с натискащ характер могат да възникнат проблеми с паметта и психиката, епилептичните припадъци може да започнат. Има също така повишено вътречерепно налягане.

Когато се образува остеома в парасановите синуси, части от тригеминалния нерв стават дразнещи, синусовото оттичане се прекъсва и се диагностицира хроничен синузит.

Видението може да се влоши, когато туморът се намира в носните синуси, с нарастване на очите. Появяват се много очни заболявания, придружени от двойно виждане пред тях.

Ако растежът на костите стане значим в областта на гръбначния придатък, възможно е да се изтръгне гръбначният стълб и да се деформира гръбначният стълб с последващи проблеми под формата на болка и трудност при движение.

Остеомите най-често се намират във външната част на костите на черепа и имат появата на гъсти образувания с гладка повърхност.

Остеома често се превръща в костта на бедрата и раменете, както и в челните и максиларните синуси, плоските черепни кости.

Ако остеомът се намира от вътрешната страна на костите на черепа, тогава болезнените прояви са неизбежни. Може да се развият възпалителни процеси в менингите, които често водят до абсцес на мозъка.

Причината за хормоналните разстройства (вегетативни и ендокринни нарушения) може да бъде местоположението на неоплазмата в района на така нареченото турско седло.

причини

Досега причините за остеоми не са били напълно изяснени. Голям брой медицински изследвания и наблюдения на онколози разкриха някои от най-честите причини за появата на неоплазми:

  1. Наследствена предразположеност. В половината случаи заболяването се предава на детето от родителите;
  2. Вродено предразположение. Той се проявява под формата на повърхностни костни образувания (екстостоми);
  3. Болести на съединителната тъкан. Ревматични и други прояви на кожата;
  4. Подагра, причинена от нарушение на метаболитните процеси в организма;
  5. Инфекциозни заболявания (сифилис);
  6. Наранявания на костите.

диагностика

Диагнозата на заболяването в детството, или е резултат от клинично и радиологично изследване.

Болестта се открива по правило случайно, тъй като остеомият расте бавно и не причинява болезнени усещания.

Лечението на лекар-онколог на остеома може да бъде назначено само след изясняване на естеството на новообразуванието, като се вземат предвид неговият размер и динамика на растежа. Клиничният преглед се допълва с радиологичен преглед.

За да се получи точна картина на местоположението на остеома, се използват следните методи:

  • Компютърна томография;
  • Радиоизотопно сканиране на скелета;
  • ЯМР (магнитно резонансно изображение);

Крайната диагноза се прави въз основа на резултатите от рентгеновото изследване и общото наблюдение на развитието на заболяването.

лечение

След внимателни проучвания въз основа на наблюдения и радиологични данни, се предписва лечението на неоплазмата.

При малки размери на остеоми, които се намират на скрито място, лекарите не смятат, че е уместно да се премахнат, но препоръчват да се наблюдава динамиката на растежа.

Такава операция може да не е необходима през целия живот на пациента.

Под лечението на остеома се разбира само хирургическа намеса. Операцията се състои в отстраняване на неоплазмата с едновременна резекция на плаката на здравата кост.

С външното разположение на остеома, оперативното лечение често преследва козметични цели.

Интерференция се проявява и при случаи на промени във формата на костите, които водят до нарушена мобилност на крайниците, с нарушени функции на органите, болезнени усещания.

Предотвратяването на това заболяване като такова не съществува. Някои онколози обаче смятат, че е възможно да се предотврати или прекрати развитието на остеома с помощта на обучение за дихателния апарат Frolov TDI-1.

Класовете върху него позволяват да се укрепи човешката имунна система, да се елиминират заболяванията, които причиняват тумори. Но можете да използвате устройството само след предварителна консултация с Вашия лекар.

Кога да се консултирате с онколог

Основните причини, поради които трябва да се консултирате с лекар, са:

  • Появата на болка в костите, които са по-лоши през нощта и са премахнати чрез приемане на аналгетици;
  • Нарушена мобилност на ставата;
  • Оток на костта.

Osteod-тумор на костта

Болестта е тумор, който се появява в костите. В основното място на локализирането му са дългите тръбни кости. Този вид малък остеом (диаметър по-малък от 1,5 cm).

Костите на бедрената кост, тибията и костите са по-засегнати от другите. 10% от случаите са разпределени за остеоми на гръбначните прешлени. Такива лезии в черепните и кореновите кости са неизвестни.

Основният симптом на остеодемо-остеома е появата на ограничена болка в засегнатата област, напомняща мускулна болка. С развитието на болестта те придобиват постоянен характер. Болката изчезва само в резултат на приемането на лекарства за болка.

Симптомите на заболяването се проявяват в нарушението на походката, подуването, ограничаването на движенията в ставите. При близостта на тумора до ставите, е вероятно техните функции да са ограничени, а на гръбначния стълб - силна болка по време на движение.

Природата на остеоид-остеома все още е противоречива. Има 2 становища по този въпрос. Някои ги смятат за тумори, а други - за хроничен непаразитен остеомит.

Преобладаването на вярата във второто изявление. Следователно, травматолози и ортопедисти са ангажирани в лечението на това заболяване.

Диагнозата на заболяването причинява затруднения поради малкия размер на тумора и отсъствието на ясни симптоми.

Диагнозата се прави въз основа на рентгеново изследване, което най-добре идентифицира такива лезии. На снимката, остеомите изглеждат овално оформени области, които имат ясни очертания.

Въпреки това, поради малкия размер на формата или местоположението му в неприятно място за гледане, компютърната томография понякога се предписва.

Използва се и хистологично изследване на тумора, което помага за откриването на остеогенни тъкани с множество съдове.

Остеодичните остеоми се лекуват хирургически, количеството на операцията зависи от вида на обучението и степента на локализация.

Това премахва засегнатата област от съседната остеосклерозна зона. Повтарянията след операциите обикновено не се наблюдават. Има пълно възстановяване на пациента.

остеофити

Разширените патологични нараствания на костната тъкан се наричат ​​остеофити.

Остеофите често се появяват по време на пубертета. Повечето от тях, според статистиката, се намират на костите на гърдите, бедрата и раменете. По-рядко - на гръбначния стълб, ръцете и плоските кости на багажника.

Появата на растеж на костите също е свързана с травматични ефекти върху костната тъкан. Или те са резултат от възпалителни процеси и нарушаването на калциевия метаболизъм в костните тъкани.

Най-често се появяват остеофити на крайниците на повърхностите на краката и ръцете. Могат да се образуват и в различни части на гръбначния стълб.

Остеофизите са разделени на единични и множествени. Те се различават в различни форми (зъби, тръни, масивни хумусови участъци). Често наричани костни шипове.

Има костно-хрущялни, гъбични, компактни, метапластични. Интересна форма са външните тумори (екзостози), които растат върху костта под формата на гъби, полусфери, тръни, карфиол.

Причината за остеофитите е:

  • метаболитни нарушения;
  • генетично предразположение;
  • ендокринни заболявания;
  • тумори и възпаление на костна тъкан;
  • фрактури на костите, наранявания на ставите или гръбначния стълб;
  • дълъг престой в една позиция.

Туморът се диагностицира чрез рентгеново и томографско изследване.

Има пациент с такава диагноза в лекарите по травматология и ортопедични отделения.

Лечението се състои в отстраняване на израстъците на костите чрез хирургически средства, почти не се наблюдават рецидиви.

Понякога развитието на костите на остеопорозата (разрушаване на костната тъкан) спира развитието на остеофита, което може напълно да се разтвори.

Не знаете как да вземете клиника или лекар на разумни цени? Един записващ център е на телефон +7 (499) 519-32-84.

Видове, диагностика и лечение на костна остеома

Остеома се нарича доброкачествено възпитание на костните тъкани.

Заболяването се характеризира с благоприятна прогноза и много бавен растеж.

Случаите, при които костната остеома дегенерирана в злокачествено образувание са неизвестни,

и липсва способността да се метастазира в костния тумор.

Основните видове тумори

Доброкачествената остеома е разделена на 3 вида, които се различават по структурата на неоплазмата:

  • спонгиформна: типична дислокация - на тръбните кости на корема и бедрената кост;
  • сърцевиден: подобна на гъба остеомна, разположена върху тръбни кости;
  • твърд (компактна): характерно подреждане - плоски кости на черепа и таза, в максиларните, решетъчни и сфеноидни синуси.

Диференциация на неоплазмите според Вихров

Съществува и класификация според Вихров, която разделя доброкачествените тумори на костите според естеството на тъканите, от които растат:

  • хипер д - източникът е костна тъкан;
  • geteroplastichesk ите - тумори, възникващи от съединителните тъкани.

Към хиперпластичните миостеоми са остеофити, които са малки растеж на костите. Те са разделени на три групи, които се различават по няколко начина:

  • хиперостоза - малки по размер слоеве по цялата обиколка на костта;
  • възли Haygarth на - изпъкналост на костната структура в ограничено място;
  • endostozy - нарастването на костния тумор в медния багажник.

Най-често срещаният geteroplastichesk е тумор на костта - приземен церемониални конница и развитие на костите, в които мускулната тъкан бедро и рамо, предизвикана от устойчиви механично дразнене.

Те са в състояние да растат от растежа на размера на грах до размера на гъска яйце. Хетеропластичните остеоми могат да се образуват не само на костната тъкан, но и на местата на закрепване на сухожилия, медула, мембрани на сърцето и други тъкани.

Остеофитите са твърди остеоми

Най-характерните причини за тяхното образование са:

  • Травматично въздействие - посттравматични остеофити;
  • дегенеративен процес или локално претоварване на ставите, се образуват дегенеративно-дегенеративни остеофити;
  • възпалителни процеси;
  • съпътстващи заболявания с злокачествени лезии на костна тъкан (остеогенен сарком, тумор на Jung);
  • ендокринни разстройства;
  • нарушение на нервния трофизъм.

Разположен на челната, тилната и теменна кост, доброкачествена неоплазма е в крайна сметка може да доведе до различни патологични състояния, вариращи от прогресивно главоболие на пристъпи на епилепсия.

Диагнозата на остеофитите се извършва чрез рентгенови методи за откриване, с задължителна интерпретация на локализацията, форма на формиране, нейните контури и описание на състоянието на костната основа.

Често растежът на остеофитите е асимптоматичен. Налице е неоплазма на случайна и медицинска намеса не се изисква. В случай на остеофити върху гръбначния стълб, е възможно да се развие неврологичен синдром и да се боже движението - се формира вид акцент, отвъд който човек не може да се обърне.

Остеоиден остеом

Остеоидна остеома е форма на заболяването и се характеризира с нарастване на костната тъкан, с характерни симптоми са болка в диафиза (куха част на костта между главите) на засегнатата кост.

Болката първоначално прилича на мускула; С нарастването на образованието се засилва синдромът на болката. В същото време се изравнява с аналгетици и престава с постоянно движение. В състояние на почивка се връщат болезнени усещания.

В случаите, когато туморът се локализира върху костите на долните крайници, от пищяла до петата, пациентът спонтанно ще пощади крака до развитието на обичайното глупост.

Външно, симптомите на злокачествено заболяване може да не се появят от доста дълго време, но с развита патология над неоплазмата се образува тънък и плосък инфилтрат, който причинява болезнени усещания.

В случая с местоположението на остеома в областта на епифизата (главата на костта) е възможно да се диагностицира натрупването на течност в ставата. Остеома, разположен на гръбначния стълб, допринася за образуването на сколиоза или признаци на компресия на нервните влакна.

Остеоидният остеом се диагностицира чрез рентгенова дифракция чрез наличието на характерна картина в снимките. В трудни случаи, с малък размер или "глух" локализация, за да се изясни и потвърди диагнозата, се използва компютърна томография.

Симптоматика на заболяванията

Най-често заболяването е асимптоматично и се диагностицира по време на прегледа по друга причина. Ако обаче в резултат на растежа на доброкачествен тумор травматизира околните райони, това може да доведе до следните симптоми:

  • Развитие от вътрешната страна на костите на черепа могат да бъдат придружени от главоболие, нарушения на паметта, признаци на повишено вътречерепно налягане;
  • туморния растеж в областта на параналните синуси може да бъде придружено от намаляване на зрителната острота и признаци на различни очни заболявания;
  • локализиране на неоплазма в района на турското седло провокира проявата на хормонални аномалии;
  • остеом, разположен близо до корените на нервите на гръбнака, със своя растеж причинява болкови синдроми, признаци на компресия на гръбначния мозък и деформация на гръбначния стълб.
към съдържанието ↑

Диагностика на заболяването

В случай на съмнение най-пълната визуализация на патологията може да бъде постигната с помощта на ЯМР.

Терапевтични мерки в патологията

Остеома на костите често не изисква никакво лечение, но ако прерастналият тумор подтиска околните тъкани или ограничава подвижността, той се отстранява хирургически, според медицинските показания.

Ако отстраняването на остеома не е завършено, доброкачественото образуване ще се увеличи отново, с пълно отстраняване на тумора, без повторение. Прогресивният метод за отстраняване е отстраняването на туморното ядро, като се използва радиочестотна радиация в корекция на СТ.

След като се определи местоположението на туморното ядро, се вкарва директно в него радиочестотен сензор, който загрява туморните тъкани до 90 ° С.

В резултат на това туморните клетки умират и здравите тъкани не оказват влияние върху ефекта. Такива операции се извършват в извънболнична среда, а работата на пациента се възстановява в рамките на няколко дни.

За Нас

Аденокарцином на белия дроб е една от хистологичните варианти на рака, характерни за бронхопулмоналната локализация. Това е най-честият тип злокачествено увреждане на белодробната тъкан.