Характеристики на онкологията на децата

Педиатричната онкология се характеризира с бързото развитие на злокачествени тумори, което се различава съществено от възрастните. Броят на децата, страдащи от рак, постепенно се увеличава. Сред причините, които оказват влияние върху смъртността на деца и юноши, ракът е на второ място само при злополуки.

Ракът при децата има свои собствени характеристики. Ако появата му при възрастен човек е причинена от 90% от влиянието на външни фактори, то при дете той в повечето случаи се свързва с генетиката. Детският рак се среща с вероятност от 1: 10000. Този показател е много по-нисък, отколкото при възрастните. Най-често срещаните форми са левкемия и левкемия.

Защо малките деца получават рак

Лекарите разграничават следните причини за рак при деца:

  • слънчево изгаряне;
  • радиация;
  • втори дим;
  • неправилно хранене;
  • дългосрочно използване на определени лекарства;
  • вирусни инфекции;
  • наследственост. За да провокира заболяването, може дори да се удължи излагането на слънчева светлина. Негативният фон за незрелия организъм на детето се осигурява от радиационния фон. Пасивното пушене също е фактор, поради който децата страдат от рак. Поради това на родителите се препоръчва никога да не прибягват до лош навик в присъствието на детето. Правилното хранене е много важно за растящия организъм. Ако диетата на детето е доминиран от пушено месо, пържени храни и други храни с много вредни вещества, а консумацията на плодове и зеленчуци е нисък, вероятността от рак сред децата расте в рамките на няколко пъти.

Насърчаване появата на лекарства за рак и лекарства, базирани на барбитурати, фенитонин, андрогени и диуретици. Често техният прием е достатъчно дълъг и е разделен на курсове. Детската онкология може да бъде провокирана от някои вируси. Сред тях, специално място е заета от хепатит и херпес. Децата със синдроми на Down и Costman също са изложени на риск.

Съвременните учени не изключват възможността за прехвърляне на ракови клетки от болна майка на плод. Няма значение за състоянието на плацентата. В някои случаи тя беше напълно здрава. Също така, не отстъпвайте генетичното предразположение.

Симптоми на онкологичните заболявания при деца

Детският рак е разделен на три категории в зависимост от възрастта на детето и вида на тумора:

Ембрионален растеж може да бъде резултат от дегенерация или анормално развитие на ембрионални клетки. Това е една от причините за активния растеж на раковите клетки. Хистологичният анализ в този случай ще покаже сходство с тъканите на плода. Младите отоци могат да се появят в детството и юношеството.

Неговият външен вид е резултат от злокачествеността на вече зрелите тъкани. Туморите от възрастен тип са много редки на практика.

Въпреки че се препоръчва лечението на рак да се лекува в ранните етапи, не е толкова лесно да се идентифицира ракът. Симптомите на злокачествено образование могат да бъдат различни. В крайна сметка, в тялото на незряло дете, тумор може да се появи във всеки орган. Ракът на черния дроб при децата се проявява чрез значително нарастване на органа. В някои случаи може да е наличието на неоплазма в корема, който се намира до черния дроб. Идентифицирането на тумора може да стане чрез нормално палпиране. Основните признаци на рак на кръвта са идентични със симптомите, които се наблюдават при възрастни. При малки пациенти се наблюдава анемия, хеморагия, съпътстващи инфекции и намален брой левкоцити. Тумор в мозъка на кърмачетата се проявява чрез подуване на фонанела и последващо отклонение на черепните шевове. По-големите деца страдат от главоболие и повръщане. Тъй като симптомите на рака се появяват достатъчно късно, често се пропуска време. В половината случаи заболяването се открива твърде късно.

Лечение на рак при малки пациенти

Лечението на рак при деца има свои собствени характеристики. Но това включва и облъчване, химиотерапия и хирургическа интервенция. Въвеждането на химикали в лечението на малки пациенти е на първо място. Много развити страни използват този метод като най-пестелив. Съвременната фармацевтична индустрия произвежда наркотици, които са колкото е възможно по-ефективни и не причиняват тежки увреждания на тялото на детето. Използването на лъчетерапия трябва да бъде оправдано. В крайна сметка използването му може да причини значителни щети на развиващите се органи. Хирургическата интервенция служи предимно като допълнение към химиотерапията. Само при невробластома се извършва първо операция, последвана от курс от лекарства, които пречат на растежа и развитието на злокачествената неоплазма.

Онкологичните заболявания при малките пациенти са уникални.

Само детето може да започне процеса на регресия, който произхожда спонтанно.

В някои случаи е възможно туморът да се обърне от злокачествено към доброкачествено без видима причина. Причините за такива явления все още не са решени.

Детският рак е свързан с ужасното заболяване на малките хора

Ракът е злокачествено образувание, произхождащо от епителни клетки. За съжаление онкологията при бебетата става често срещана: от 100 000 деца 20 годишно се разболяват. Лекарите казват, че в повечето случаи ракът при децата може да бъде излекуван, тъй като тялото и имунната система на децата са в състояние да се справят с много заболявания.

Във връзка с честите прегледи, онкологията може да бъде диагностицирана в началните етапи. Но въз основа на статистическите данни, приложени в ранните етапи, е около 10%, така че процентът на възстановяване е значително намален.

причини

Много хора питат: "Защо децата страдат от рак?". Мнозина твърдят, че самите възрастни са виновни за това. Майки, които пушат и използват алкохол по време на бременност. Пасивното пушене до бебето просто го убива. И също така си заслужава да се спомене луд технически прогрес, който като цяло увеличи броя на заболяванията, както в възрастните, така и при децата.

Причините за рак при децата в тялото все още не са напълно разбрани. Фактори, които могат да повлияят на образуването на карциноми в тялото:

  • Нарушение в пренаталното развитие. Появата при деца на аномалии и деформации е възможно развитието на ракови клетки по време на ембрионалния период;
  • Генетично предразположение. Видовете рак са разнообразни и някои от тях могат да бъдат наблюдавани от няколко поколения.
  • Екология. Всеки знае, че екологичната ситуация в Русия не е благоприятна, силното замърсяване на почвата, водата и въздуха правят огромен отпечатък върху здравето, а различни вируси могат да засегнат раковите заболявания при децата.

Видове и симптоми

Ранната диагноза на рака може да даде на бебето пълен живот. Когато се появят първите признаци на онкология, незабавно трябва да се консултирате с лекар и да не се опитвате да се лекувате. Преди да отговорите на въпроса - какви са симптомите на онкологията при деца, трябва да имате предвид рака на всяко дете.

левкоза

По друг начин, наречен анемия, левкемия или рак на кръвта. Заема трето място сред малките деца. Първоначално раковите клетки се разместват здравословно и след това ги заменят. Нарушена хемопоетична функция. Броят на незрелите левкоцити е твърде голям. Тя може да бъде диагностицирана при рутинен клиничен кръвен тест. Помислете за симптомите на рака при деца:

  • Бледа кожа и лигавици.
  • Апатично състояние.
  • Загуба на тегло, липса на интерес към храната.
  • Отклонение от храната, придружено от повръщане.
  • Затруднено дишане поради белодробен оток.
  • Зачервяване на кожата, необясними натъртвания и натъртвания.
  • Нарушаване на координацията;
  • Голям корем поради увеличаване на вътрешните органи (далак, черен дроб).
  • Лимфните възли са толкова уголемени, че могат да бъдат опипани.
  • Болка в костите (краката, ръцете, шията).
  • Висока температура.
  • Кървене.
  • "Взаимоотношение" детето чувства, че изглежда губи от поглед.

Глава и гръбначен мозък.

Диагностицирайте на възраст 5-10 години. Често се случва поради мутацията на останалите ембрионални клетки в мозъка и гръбначния мозък. Тези клетки са много чувствителни към външни фактори: радиация, екология, химически ефекти и др.

Симптоми на мозъчен тумор

  • "Гладно повръщане" се случва, когато детето не яде и е гладно.
  • Дисфункция на зрението и нарушения на движението.
  • Тежките болки в черепа постоянно се усилват, когато главата се движи и кашля.
  • Конвулсии.
  • Психични разстройства.
  • Халюцинации.
  • Абстракция от външния свят.

Симптоми на рак на гръбначния мозък

  • сколиоза;
  • На мястото на образуване на тумори се губи чувствителността;
  • Релаксация на сфинктери, което води до инконтиненция на урината и изпражненията;
  • Болките навсякъде по гърба се задържат, когато бебето поеме седнало положение и се усилва, когато лежи;

Тумор на Wilms

Ракът на бъбреците е диагностициран до 3 години. Той се открива съвсем случайно, тъй като няма почти никакви симптоми.

симптоматика

  • Болният синдром не се проявява в ранните етапи.
  • В последните етапи се появяват диви болки, тъй като близките органи се изцеждат.
  • Диария.
  • Отслабване.
  • Увеличаване на температурата.
  • Кръв в урината.

sympathicoblastoma

Тази онкология при деца до 5-годишна възраст се наблюдава. Той засяга симпатиковата нервна система. Локализация: шията, костите и меките тъкани, корема, малък таз.

симптоми

  • Апатично състояние, а не желание да правим нищо.
  • Бледа кожа и лигавици.
  • Интензивно потене.
  • Болка в костите.
  • Повишена температура.
  • Подуване на фаринкса, лице и силни "торбички" и натъртвания под очите могат да бъдат наблюдавани.
  • Трудно уриниране.
  • Дисфункция на храносмилателния тракт.

ретинобластом

Туморът засяга ретината на окото, се открива при деца след раждането и до 6-годишна възраст. Онкологичното заболяване в 5% води до слепота.

симптоми

  • Хиперемия на очите;
  • Болезнени усещания в засегнатото око;
  • Развитие на страбизъм;
  • "Котешко око", неоплазмата изпъква от обектива.

рабдомиосарком

Карцином на мускулните или съединителните тъкани, наблюдаван най-често при деца от всички възрасти, както и при кърмачета. Локализация: долни и горни крайници, генито-уринарни органи, глави, шия, рядко - тяло.

симптоматика

  • Жълтеница на кожата, склерата и тъканите на лигавицата.
  • - Очи, които трябва да излязат.
  • Възпалителна реакция - подуване на лезията.
  • Загуба на зрение.
  • Повръщане.
  • Диария.
  • Болка в перитонеума.
  • Груб, уравновесен глас.

остеосарком

Той засяга костите на бедрената кост или корона в юношеството. Туморът унищожава основната структура на тъканите и костта става много крехка на това място.

доказателства

  • Обикновено костните болки се усилват към вечерта и имат краткотраен характер и постепенно се наблюдава постоянна болка.
  • Първо болката няма локализация.
  • Костите се появяват върху костите.
  • Костта може трайно да се счупи на едно място.

Сарком на Еувинг

Идентифицирайте при деца 10-16 години. Тумори се намират в горните и долните крайници, по-рядко в ребрата, гърдите и ключицата.

симптоми

  • Обикновено костните болки се усилват към вечерта, имат краткотраен характер.
  • Остър загуба на тегло.
  • Висока температура.
  • В последните етапи на парализа на засегнатата област, характеризираща се с силна болка.

Лимфом на Ходжкин

Карцином на лимфогрануломатоза, лимфни възли и цялата лимфна система.

доказателства

  • Лимфните възли могат да се появят в разширена форма и след това да изчезнат.
  • Леко изразена болка.
  • Сърбеж в областта на лезията.
  • Слабост.
  • Изобилие от изпотяване.
  • Температура на субфебрила.

диагностика

Бебетата могат да се чувстват добре дори и в последните етапи на развитие на злокачествени тумори.

Ракът по време на бременност е рядко явление, което най-често се среща при млади жени от 15-30 години. В такива случаи има специални методи за лечение, лекарства, които могат да предотвратят развитието на рак и да запазят плода.

Майките във връзка с плода винаги са чувствителни към всички промени в тялото. Бременните жени трябва винаги да обръщат внимание на такива симптоми като: често главоболие, ректално кървене, подуване на корема. За диагностика използвам CT, рентгенов и кръвен тест за онкомаркери.

За идентифициране на онкологията се използват следните методи:

  • MRI ви позволява да видите дори най-малкия тумор, неговата форма, степента на увреждане на околните тъкани.
  • ултразвук прекарват, за да дадат обща характеристика на вътрешните органи и да видят наличието на метастази.
  • CT (компютърна томография) ви позволява да погледнете работата на органите и да намерите локализирането на тумора.
  • Кръвен тест. В кръвта се обръща внимание на левкоцитите, ESR, червените кръвни клетки и на наличието на ракови клетки. За профилактика е необходимо да направите ежегоден и биохимичен кръвен тест.
  • Изследване на урината. Урината се изследва за ракови клетки и кръв.
  • Биопсия. Вземете част от тумора за по-нататъшно проучване. Най-точният тип диагноза, основана на резултата от биопсията, предписва лечение, тъй като този метод ви позволява да определите етапа, агресивността, диференциацията и т.н.
  • Пункция на костния мозък. Използвам го в карцинома на кръвообразуващите органи.

лечение

За отстраняване на тумора децата използват химиотерапия и лъчева терапия, в останалите случаи те отстраняват оперативно. След края на една от гореспоменатите терапии продължаваме лечението, така че да няма повторение.

В последните етапи, когато метастазите вече са проникнали в далечни органи и части от тялото, използвайте ограничаваща терапия. Хирургическата интервенция вече е безсмислена и обикновено използва химиотерапия и лъчетерапия за задържане на звяра. При тежка болка се предписват аналгетици и лекарства за наркотична болка.

перспектива

Всичко зависи от това кога сте ходили в болницата, от стадия на заболяването и от общото състояние на бебето. Детският карцином е по-лесен за лечение от възрастните, което е оправдано от възможността за рехабилитация на млад организъм. Рискът от заболяване не е висок. Имаше случаи, когато беше изцелен на последния етап от тумора.

Прогноза за различни онкологии:

  • Ретинобластом - излекуване 100%;
  • Рак на костите (сарком на Ewing, остеосарком) - 74%;
  • Карцином на меките тъкани - 76%;
  • Вилмс тумор (рак на бъбреците) - 90%.

Рак при деца: видове онкология, диагноза и лечение

Тъжната статистика на педиатричната онкология свидетелства, че рискът от развитие на злокачествени тумори е петнадесет епизода на всеки сто хиляди деца. По отношение на петнадесетте години от детството, това означава, че от броя на сто хиляди връстници годишно почти двеста деца развиват рак.

Съществуват и по-оптимистични статистически данни, според които по-голямата част от детския рак може да бъде лекуван успешно. Това се отнася за тумори, открити в само началния стадий на тяхното развитие. В случай на пренебрегвани болести вероятността за благоприятен резултат се намалява с няколко фактора.

За голямото съжаление броят на децата, които се разболяха от рак и влезе в клиниката в самото начало на откриването на болестта, не е повече от 10% от общия брой на случаите. За да не пропуснат първите алармени сигнали и своевременно показаха детето на лекаря, те трябва да знаят симптоматиката на основните онкологични заболявания в детството.

Класификация на рака при деца

Злокачествените тумори при деца са:

  1. Зачатъчната.
  2. Малолетните.
  3. Тумори от възрастен тип.

ембрионален

Туморите от тази група са следствие от патологичния процес в зародишните клетки.

В резултат на това се наблюдава неконтролиран растеж на мутирали клетки, чиято хистология въпреки това показва тяхната прилика с тъканите и клетките на плода (или ембриона).

Тази група се състои от:

юношески

Тази група ракови тумори се среща при деца и юноши в резултат на образуването на ракови клетки от напълно здрави или частично променени клетки.

Злокачественото заболяване може внезапно да докосне полипи, доброкачествена неоплазма или стомашна язва.

Сред младите тумори са:

Тумори от възрастен тип

Този вид заболявания в детството е рядко. Сред тях са:

Защо децата се разболяват?

До момента медицината не е установила точните причини за онкологията при децата. Можем само да приемем, че предпоставките за развитието на ракови тумори са следните:

  • Генетично определено предразположение. Някои видове рак (например ретинобластом) могат да бъдат проследени в няколко поколения от едно и също семейство, въпреки че това не изключва възможността за получаване на здрави потомци. Ракът не е наследен.
  • Влияние на канцерогенните фактори. Тази концепция комбинира замърсяването на околната среда (почва, въздух и вода) с голям брой промишлени отпадъци, въздействието на радиацията, въздействието на вирусите и изобилието от изкуствени материали в създаването на модерни апартаменти.
  • Канцерогенни фактори, засягащи зародишните клетки на двойката майка, да ги повредите и по този начин да допринесе за неправилно развитие на плода, голям брой от поява на вродени малформации и ембрионални карциноми.

Симптоми и признаци на онкология по вид

Ранното признаване на симптомите на безпокойство гарантира не само пълно възстановяване на детето, но също така позволява лечение с най-икономичните и евтините методи.

В този раздел на нашата статия ние изброяваме симптомите, които характеризират различните видове детски рак.

Ако се установи подобен симптом, родителите на болното дете трябва да бъдат показани на квалифициран специалист възможно най-скоро.

левкоза

Синоними за това злокачествено заболяване на хематопоетичната система са термините "рак на кръвта" и "левкемия". Това представлява повече от една трета от общия брой детски ракови заболявания.

В първия стадий на развитие на левкемия се извършва изместването и след това заместването на здрави клетки от костен мозък с ракови.

Симптомите на левкемията са следните:

  • бърза умора;
  • летаргия и слабост на мускулите;
  • анемия на кожата;
  • липса на апетит и рязко намаляване на телесното тегло;
  • повишена телесна температура;
  • често кървене;
  • болезнени усещания в диарията и костите;
  • значително увеличение на черния дроб и далака, което води до увеличаване на корема;
  • често повръщане;
  • наличието на диспнея;
  • осезаемо увеличаване на лимфните възли, разположени в подмишниците, на шията и в слабините;
  • зрителни нарушения и небалансирано ходене;
  • тенденция за образуване на синини и зачервяване на кожата.

Рак на мозъка и гръбначния мозък

Раковите заболявания на мозъка се появяват при деца на възраст 5-10 години и се намират в следните симптоми:

  • непоносими сутрешни главоболия, засилващи се по време на кашлица и при завъртане на главата;
  • атаки на повръщане на празен стомах;
  • нарушена координация на движенията;
  • небалансирана походка;
  • зрително увреждане;
  • появата на халюцинации;
  • пълно безразличие и апатия.

Симптоми на рак на гръбначния мозък:

  • болка в гърба, по-лоша при легнало положение и притискане по време на седене;
  • трудности при огъване на случая;
  • нарушение на походката;
  • изразена сколиоза;
  • загуба на чувствителност в засегнатата зона;
  • Инконтиненция на урина и изпражнения поради лоша функция на сфинктера.

Тумор на Wilms

Така нареченият нефропластом или рак на бъбреците (обикновено един, понякога - и двата). Това заболяване обикновено засяга деца на възраст под три години.

Поради пълната липса на оплаквания заболяването се открива случайно, обикновено по време на превантивен преглед.

  • В началния етап липсва болка.
  • В късния етап туморът е изключително болезнен. Стискайки съседните органи, това води до асиметрия на корема.
  • Хлапето отказва да яде и губи тегло.
  • Температурата се покачва леко.
  • Диарията се развива.

sympathicoblastoma

Този вид рак засяга само симпатичната нервна система на децата. В преобладаващото мнозинство от случаите се наблюдава при деца на възраст под пет години. Мястото на локализиране на тумора е корема, гръдния кош, врата, малкия таз, костите често са засегнати.

Характеристики:

  • кърмене, оплаквания от костна болка;
  • повишено изпотяване;
  • спада на силите;
  • бланширане на кожата;
  • повишена температура;
  • разрушаване на червата и пикочния мехур;
  • оток на лицето, фаринкса, оток около очите.

ретинобластом

Това е името на злокачествен тумор на очната ретина, характерен за кърмачетата и предучилищните деца. Третата част от всички случаи включва ретината на двете очи в процеса. При 5% от децата заболяването завършва с пълна слепота.

  • Засегнатото око става червено, бебето се оплаква от силна болка в него.
  • Някои деца развиват страбизъм, други - симптом на светещо "котешко око", поради изпъкналостта на тумора над лещата. Тя може да се види чрез ученика.

рабдомиосарком

Това е името на туморния тумор на съединителната или мускулната тъкан, който засяга бебета, предучилищни деца и ученици. Най-често, локализация рабдомиосарком са врата и главата, по-рядко - на уретрата органи, горните и долните крайници, по-рядко - на торса.

Симптоми:

  • болезнено подуване на лезията;
  • "Извиване" на очната ябълка;
  • рязко намаляване на зрението;
  • дрезгав глас и затруднено преглъщане (с локализация в шията);
  • продължителна болка в корема, наличие на запек и повръщане (с лезии на коремната кухина);
  • иктер на кожата (с рак на жлъчните пътища).

остеосарком

Това е рак, който засяга дългите (humeral и бедрената) кости на подрастващите. Водещият симптом на остеосаркома е болката в засегнатите кости, която обикновено става по-силна през нощта. В началото на болестта болката е с кратка продължителност. Няколко седмици по-късно се появява видимо подуване.

Сарком на Еувинг

Това заболяване, типично за юноши 10-15 години, е бич за тръбните кости на горните и долните крайници. Има редки случаи на лезии на ребрата, гърдите и ключиците. Към симптомите, характерни за остеосаркома, се добавят остра загуба на тегло и повишена температура. Последните етапи се характеризират с непоносима болка и парализа.

Лимфом на Ходжкин

Това е рак на лимфните тъкани или лимфогрануломатоза, типично за юношите.

Снимките показват деца с рак на лимфната тъкан

симптоми:

  • безболезнени и леко разширени лимфни възли, които изчезват, след това се появяват отново;
  • Понякога има сърбяща кожа, обилно изпотяване, слабост, треска.

диагностика

Задоволителното благоденствие на малките деца, характерно дори за късните етапи на раковите тумори, е основната причина за тяхното късно признаване.

Следователно, редовните превантивни прегледи играят огромна роля за своевременното откриване и лечение на болестта.

  • При най-малкото съмнение за рак, лекарят предписва редица лабораторни изследвания (кръв, урина) и проучвания (ЯМР, ултразвук, компютърна томография).
  • Крайната диагноза се прави въз основа на резултатите от биопсия (хистологично изследване на проба от туморна тъкан). Хистологията ви позволява да определите етапа на рака. Тактиката на по-нататъшното лечение зависи от етапа. При рак на кръвообразуващите органи се взема пробиване на костния мозък.

лечение

  • Лечението на детския рак се извършва в специализирани отделения на детски клиники и в изследователски центрове.
  • Ефектите върху раковите тумори на хематопоезата се извършват, като се използват методи на консервативна лъчетерапия и химическа терапия. Лечението на всички други видове тумори се извършва незабавно.
  • След изписването от клиниката се извършва дълъг курс на терапевтично лечение, последван от рехабилитация.

отава

Детската онкология се лекува по-добре от възрастните.

Вероятността за пълно излекуване, разбира се, директно зависи от навременността на започналото лечение, но има случаи на изцеление на пациенти дори и при четвъртия стадий на туморен тумор.

Защо децата страдат от рак? Онколог по симптоми и профилактика на тумори

На 15 февруари светът празнува Деня на детето с рак. Ракът при дете е по-трудно да се диагностицира във времето, отколкото при възрастен, но е по-лесно да се идентифицира. В същото време статистическите данни са неумолими: всяка година все повече деца са изправени пред ужасна диагноза.

Всяка година в света повече от 200 000 деца имат онкологични заболявания, а половината от тях умират. Десетата част от случаите на рак се откриват само в третия етап, а при 8% от децата ракът се диагностицира на четвъртия етап, което усложнява лечението и намалява шансовете за оцеляване.

Относно трудностите при диагностицирането на онкологията при деца, причините за увеличаването на заболеваемостта и ролята на родителите в лечебния процес, разговаряхме с главен педиатричен онколог от Министерството на здравеопазването, заместник-директор на Института по детска онкология към руския Блокинския изследователски център по рак Владимир Поляков.

Мая Милич, AIF.ru: Има ли тенденция да се увеличи броят на младите пациенти, които вие и вашите колеги?

Владимир Поляков: Да, такава тенденция може да бъде проследена. По-видими процеси се появяват при възрастни, броят на раковите пациенти се увеличава, ракът расте по-млад, хората на възраст 20-25 години стават болни. Повишената заболеваемост при децата се отбелязва и във всички страни по света, включително и в нашите. Но в Русия това се дължи отчасти на подобряването на статистическите данни - тоест броят им нараства и поради по-доброто лечение на болните.

- Как можем да обясним нарастването на заболеваемостта?

- Изключително фактори на външната среда. Където има лоша екология, броят на злокачествените тумори при децата е по-висок там, отколкото в по-благоприятните региони. Но отбелязвам, че като цяло нивото на честотата на децата се е увеличило с всякакви заболявания, това са инфекции и алергични реакции и много повече. Всички отрицателни фактори на живот, хранене, неблагоприятна психологическа ситуация - засягат хората. Начинът на живот на родителите силно влияе - от това как се държат, как живеят, дали пият, пушат или ядат правилно, здравето на децата зависи пряко. Сега здравето на населението като цяло е още по-лошо, затова децата се раждат по-слаби. Ако вземете статистиката според скалата Апгар (система за бърза оценка на състоянието на новороденото), тогава децата са родени 9-10 точки, а сега - 8-7. Това означава, че общият фон е по-лош.

- Възможно ли е да се говори днес за възможността за предотвратяване на рака при децата?

При юношите болестта провокира наранявания, пръски от хормони, всички болести, подчертава, дори нещастната любов не може да премине за нищо. Те, както и възрастните, са зависими от околната среда и изпитат влиянието си.

- Защо децата страдат от рак? Какви са теориите по този въпрос?

- Един от факторите задейства механизъм, който нарушава нормалното разделение на клетките. Днес съществуват различни теории - защо се задейства самият механизъм за образуване на ракови клетки. Основните са химическите и вирусни теории. Химиката казва за влиянието на факторите на околната среда и вирусът казва, че вирусът, който се влива в тялото, засяга клетката толкова, че отключва възможностите за трансформация на тумора. Това означава, че по този начин вирусът засяга имунната система, че не може да спре това разделение. Но това са само теории. Ако знаехме точно естеството на рака, бихме могли да отидем на друго ниво на лечение. Но докато имаме само средства, които могат да спасят дете от рак - това е химиотерапия, радиация и хирургически видове влияния, имунотерапия и ракова биотерапия се развива сега.

- Какви са туморите най-често при деца?

"Ако вземете всички тумори на 100%, тогава около половината от тях са злокачествени тумори на кръвта, най-честата форма е остра лимфобластна левкемия, която, за щастие, сме се научили да се лекуваме ефективно. Малко голяма част от туморите от твърда природа са тумори на меки тъкани, кости, черен дроб, бъбреци, ретина, щитовидната жлеза и други органи. Сред всички солидни тумори преобладават мозъчните тумори. Възможностите за лечение на различни злокачествени новообразувания не са еднакви. Нещо се третира по-успешно, нещо по-лошо, но като цяло, ако приемате всички пациенти, 80% от пациентите се възстановяват.

- Много деца идват при вас в пренебрегвано състояние?

- Този проблем е огромен и труден за решаване. Дори в страни, където лекарството е на много добро ниво, децата често попадат в отдела в критично състояние. В малките държави този проблем е по-малко належащ. Първо, има по-малко население, а второ, става все по-близо, по-лесно е да стигнете до специализиран център и да проверите причините за лошото здравословно състояние на детето.

При нас този проблем е действителен поради голямата територия. Докато детето от далечното село стига до районния център, а след това до регионалния център - времето минава. В областните центрове няма онкологична служба, така че на това ниво е много трудно да се разбере, че дете развива злокачествен тумор.

Педиатрите често срещат злокачествен тумор, така че специфичните симптоми просто не могат да бъдат разпознати. Липсата на онкологична бдителност играе отрицателна роля. Децата сега имат тежко натоварване, така че например главоболието или умората може да не бъдат предупреждавани.

В същото време онкологичните заболявания често се маскират за други заболявания, например за респираторни инфекции. Необходимо е алармата да звучи, когато заболяването не се поддава на стандартни методи за лечение. Често детето се лекува до последното, докато не разберат, че заболяването е нетипично. В неразбираеми ситуации винаги е по-добре незабавно да се приеме най-лошата от всички диагнози. В крайна сметка, колкото по-малко етап - толкова по-лесно и по-ефективно лечение.

Често откриването на рак е свързано с неприязън на родителите да посещават лекар в поликлиника, родителите не обичат да карат децата там поради опашки, разпространението на инфекции.

- Как родителите могат да разберат сериозността на болестта на детето във времето?

- Няма точни първоначални признаци, по-често - това са маски на други заболявания. Например, ако заболяванията на дихателните пътища се повтарят или тичат нетипично - това вече е извинение за предупреждение. По правило развитието на болестта се съпътства от увеличаване на летаргия, слабост, раздразнителност, отказ от храна, загуба на тегло, намалена активност, повишена умора - всичко това служи като извинение за контакт с лекарите. Причината за това състояние може да бъде всичко, особено след като много тумори при децата имат скрито място. Във всеки случай е по-добре да се обадите на лекар вкъщи или да потърсите съвет. Компетентният лекар винаги подозира нещо, предлага допълнителни изследвания.

- Каква роля играят родителите в процеса на лечение?

Психолозите също работят с родители и по-големи деца. Малките деца често не разбират какво точно са болни, но тийнейджърите - те осъзнават себе си, тяхното бъдеще и борбата за добро психологическо настроение им се дава толкова трудно, колкото и за възрастните.

Родителите винаги трябва да са заедно с лекаря. Когато има добър контакт с лекаря, има доверие и взаимно уважение, а след това вече се бори с, има хармоничен съюз. Ако това не е така, лечението е механично. Важно е за вниманието на родителите, тяхното послушание и изпълнението на всички препоръки на лекаря. Ролята на майката при лечението е много висока, особено като се има предвид, че медицинският медицински персонал често не е достатъчен.

И кой ще се грижи за детето по-добре от майка ми? При нас всички майки са близо до деца. Въпреки че по закон децата на възраст над 4-5 години трябва да бъдат в болница без родители. И дори имаме тийнейджъри с майки, това е важно не само от техническа гледна точка, например, за хигиенна грижа за дете, но и с морална грижа. Родителите внимателно следят състоянието на децата, те са първите, които забелязват нещо, обръщат внимание на оплакванията или поведението на детето и незабавно се свързват с медицинския персонал за съвет или помощ.

Рак при децата: много да се разболеят и шанс да избягат

(Статията е взета от архива на аргументите и фактите.

Децата с рак... Съзнанието отказва дори да си представи такава минута. Независимо от това, както показват сухите обобщения на статистическите данни, злокачествените тумори при децата са сурова реалност. Има ли начин на спасение? На този и други важни въпроси е отговорено до ръководител на Катедрата по Онкология по клинична болница руските Детският, MD, хирургически онколог от най-високата категория, почетен доктор на Русия Владимир Ковальов.

- Владимир Иванович, първият и най-важен въпрос: не е ли рака типична за възрастни наслада?

- Тъжно е, но не е така. Честотата на злокачествените тумори сред децата е 14-15 случая на 100 000 деца на година. Лесно е да се изчисли, че повече от 15 години детство от всеки сто хиляди деца, родени за една година, ракови заболявания падат повече от двеста. От шестте милиона души, които умират годишно в света на рака, около двеста хиляди са деца. Рискът, че детето ще се изправи пред рак, е още по-трагично, че в семействата обикновено има само едно или две деца.

- Често самите хора не знаят нищо за възможността от рак при децата. Парадоксът?

- Основната задача на медицината от минали векове беше борбата срещу инфекциите, които отнеха живота на много деца. Преди трийсет и четиридесет години най-важните проблеми бяха рахит, полиомиелит, други болести, които днес се приемат от медицината под надежден контрол. На този фон, относително редките тумори при децата просто не обръщат внимание.

Невежеството ни за възможността от рак при децата - от неотдавнашното съветско минало. Дори преди петнадесет години, рядко вестник или списание се осмели да публикува статия за рак, дори и при възрастни, и особено с деца; защото децата би трябвало да бъде щастлив и здрав, и ако се разболеят, то е само апендицит но варицелата. Статии за подобна ниско оптимистична тема, след което цензурата не пропусна.

- Въпреки това изглежда, че проблемът с рака при децата става все по-актуален. Рискът от развитие на злокачествен тумор нараства през последните години?

- Само преди около десет години бяха наречени абсолютно различни цифри на честотата на раковите заболявания при децата: само 8-10 души на 100 хиляди годишно вместо сегашните петнадесет.

- Но защо нараства честотата на раковите заболявания при децата? В крайна сметка, децата не се пуши, яде здравословна диета, в сравнение с възрастните, децата нямат никакви "възрастни" професионалните рискове?

- Сега в много проблеми е обичайно да обвиняваме екологията. Но в случай на увеличаване на случаите на злокачествени тумори връзката с лоша екологична ситуация е безспорна. Рязкото увеличаване на риска за децата да развият рак през 21 век не е случайно. Наистина, по-рано нямаше вредни вещества и ефекти - канцерогенни фактори, с които съвременните деца влизат в контакт.

- Какви са тези канцерогенни фактори и как те засягат детските организми?

- Това са предимно промишлени отпадъци, които замърсяват въздуха, водата и почвата. Това са изкуствени материали, с които се запълват модерните жилища. Това е радиация. Това са вируси. И вероятно нещо, което учените все още не знаят.

Под въздействието на канцерогенните фактори върху тялото на детето, за разлика от възрастните, има една особеност: непосредствената причина за рак може да бъде канцерогенни фактори само при по-големи деца, подрастващи. За малките деца те не действат директно, а чрез родителите, увреждащи, правейки половите си клетки дефектни. В резултат на това ембрионът се развива неправилно, а в една от областите на тялото на бъдещото бебе, вместо нормалната тъкан, се появява тумор. Друга възможност карциногените да направят своята черна работа е да засегнат плода по време на бременността, като я удрят през тялото на майката. Поради това могат да възникнат не само вродени малформации, но и злокачествени тумори.

- Какво се оказва, че при появата на злокачествен тумор в родителите на бебето са виновни?

- Налице е наследствено предразположение към тумори, като например ретинобластома, увреждащ окото, и други тумори. В цивилизованите страни отдавна вече хората не се женят, без да се погрижат за "чистотата" на медицинското "досие" на бъдещия съпруг. Съвременното медицинско генетично консултиране ви позволява точно да предвидите възможни отклонения в здравето на бъдещите деца, включително риска от тумор.

Въпреки това, наследственото предразположение към тумор не винаги означава, че детето ще развие рак - за това често се налагат външни причини (и още повече, че ракът не може да бъде наследен от наследство). За да се установи вероятността за раждане на здраво и болно дете във всеки случай е задачата на лекар по медицинско генетично консултиране.

Оказва се, че за да се предпази бъдещето бебе, трябва да опитате преди бременността: да се настаните на екологично чисто място, да водите здравословен начин на живот, да ядете правилно и да не правите грешки с избора на втората "половина". И не трябва да забравяме, че по-възрастните родители, толкова по-високо за детето риска от получаване на злокачествен тумор. Това е особено вярно, ако си спомним, че сега хората предпочитат да придобиват деца във все по-зряла възраст.

- Има ли някакви разлики в рака при деца и възрастни?

- С тумори от детството, механизмите на растеж на неоплазмите са еднакви, но туморите са напълно различни. Раковите заболявания представляват само около 4% от всички злокачествени тумори. По-голямата част от развитие на тумори на кръвни клетки - левкемия и лимфом - и от съединителната тъкан клетки - сарком. Веднага след раждането и по време на първите три или четири години от живота се разкриват вроден (те се появяват в утробата), тумори на бъбреците и нервната тъкан, тумори на ембрионална тъкан - teratoblastomy, дисгерминоми, на различна възраст има тумори на мускулите и други меки тъкани, рак щитовидната жлеза и в юношеството идва най-високата честота на костни тумори. Въпреки това, за по-лесно, така че терминът "рак детство" е доста приемливо да не се бърка още не са готови за медицинско нюанси аудитория в чужбина всички злокачествени тумори се наричат ​​рак.

- Този сарком, този рак... И това, и другото - злокачествен тумор. Какви промени от името?

- Много. Туморите при децата се развиват много по-бързо, отколкото при възрастните. Ако ракът "за възрастни" може да "тлее" в продължение на години и десетилетия, тогава изведнъж "избухва" с бърз растеж, то детските тумори често се появяват в рамките на няколко седмици след началото. В допълнение, злокачествените тумори при деца се намират по-дълбоко в червата на тялото и те са по-трудни за определяне. Но - и това е важно за нас - злокачествените тумори в детството са много по-податливи на лечение, отколкото раковите заболявания при възрастните. Например: онколозите за деца вече спестяват до 90% от децата с тумори на бъбреците, до 75% от децата с тумори на костите и меките тъкани, 80% от пациентите с левкемия и 100% ретинобластом.

- Без съмнение резултатите от модерното лечение са впечатляващи. Но какво представлява?

- Лечението зависи от вида на тумора. Ако се развие левкемия или лимфом от кръвни клетки, се използват химиотерапия и лъчева терапия. Ако туморът расте от други тъкани, тогава не можете да правите без операция. Хирургът премахва тумора заедно с засегнатата част на тялото, радиационна терапия, "изгаряне" я и химиотерапия причинява туморна да се свие и да стане по-малко жизнеспособен и дългосрочните огнища - метастази, произтичащи от raznesshihsya с кръвния поток на туморните клетки, - намалени или изчезват напълно.

Понякога химиотерапията - в малки дози - е ефективна дори при доброкачествени тумори. Например, има е граничен тумор - агресивен фиброматоза (с други думи - desmoid), които никога не дава метастази, но е в състояние да имат деца, дори и след пълно отстраняване появят отново няколко пъти. Ние, при тази болест, сме се научили да провеждаме дългосрочна химиотерапия, която намалява броя на пристъпите след операцията до нула.

- Известно е, че химиотерапията причинява много сериозни странични ефекти дори при възрастни пациенти. Лесно ли е организмът на незрели деца да преживее толкова трудно лечение?

- За съжаление, химиотерапията е рисковано лечение. Рискът е, че туморите растат от тялото на детето и са прекалено подобни на нормалните му клетки, така че да можете да намерите лекарство, което действа върху раковите клетки и не причинява увреждане в нормалната клетка. Дори при лечението на заболявания, причинени от бактерии, вируси, гъби, има усложнения. Какво да кажа за химиотерапията!

- Химиотерапевтичните лекарства произхождат от отрови?

- И те са. Но при злокачествени клетки те работят хиляди пъти по-силни, отколкото върху здравите тъкани и органи. Химиотерапията се извършва по курсове, така че между тях нормалните тъкани са напълно възстановени, но туморът вече не съществува. Трябва да се помни, че без лечение не е възможно да се възстанови от злокачествен тумор. В допълнение, ние използваме съвременни лекарства, които отричат ​​страничните ефекти на химиотерапията. Това са антимеметици, лекарства, които стимулират образуването на кръвни клетки в костния мозък, лекарства, които защитават черния дроб, сърцето и други вътрешни органи. Тези лекарства помагат на нашите млади пациенти да издържат на лечение с максимален комфорт.

- Операцията не е лесен тест за възрастен организъм. Освен това те казват, че онкологичните операции са едни от най-сложните и травматични. Как носят децата?

- За да излекуваш детето, трябва да премахнеш тумора, в противен случай, дори и при много добри ефекти на химиотерапията и радиационната терапия, скоро туморът ще започне отново да расте. Освен това хирургът трябва да възстанови това, което е унищожило тумора, така че малък човек да може да живее пълноценен живот. Научихме как да се направи операции по оползотворяване: създаване на начин изкуствено потока на урината, след отстраняване на тумор на пикочния мехур, инсталиране на изкуствени стави и "суап" собствените си кости, за да се избегне ампутация с цел спасяване на деца с тумори на костите и извършване на други сложни операции. Сред тези операции, когато онколози заедно с неврохирурзи разкриват гръбначния канал и туморът се отстранява чрез преминаване на гръбначния мозък, или операциите, които се извършват с помощта на микрохирургически техники; под тях тънки артерии и вени се шият заедно под микроскоп, за да се възстанови циркулацията на кръвта в органите и тъканите на детето.

- Сега те говорят много за трансплантацията на костен мозък при рак. Какво е това и дали трансплантацията се отнася за деца?

- Трансплантация на костен мозък е част от така наречените програми за лечение с висока доза. Те се използват, когато при стандартни дози (въпреки че те често са много трудни за детето), успехът не може да бъде постигнат. В такива случаи се поемат рискове: надеждата да разруши тумора свръхвисока приложената доза химиотерапия, която, за съжаление, също да доведе до смъртта на собствения костен мозък, където се образуват кръвни клетки. Така че по-късно детето не умира от отсъствието на кръвни клетки, той се трансфектира или от костния мозък от донора, или от собствения му, предварително съхранен. След трансфузията костният мозък се имплантира в костите и започва работа. Самата трансплантация на костен мозък е технически проста. Трудно и скъпо е да се провежда лечение, насочено към предотвратяване на много сериозни усложнения, които се появяват при високи дози химиотерапия.

- Оказва се, че при лечение на дете от рак от едната страна на скалата - рискът от туморен растеж, а от друга - възможни усложнения от химиотерапия и лъчетерапия. Да, и бих искал да избегна операции. Може би има и други, нетрадиционни, безобидни методи на лечение?

- Разбира се, бих искал да имам надежден, ефективен и без странични ефекти лекарство. Но, за съжаление, чудеса се случват само в приказките. Въпреки че това е начинът да се прецени: в крайна сметка, успехите на съвременната ракова терапия при децата - това е истинска фантазия в сравнение с най-смелите прогнози отпреди двадесет или тридесет години. Но трябва да се помни, че успехът се осигурява само с най-модерното лечение в строго съответствие с одобрените международни програми. Над всеки от тях се грижат най-добрите учени от най-известните онкологични центрове на света. В този случай лекарите винаги честно предупреждават родителите за трудностите при лечението и за величината на шанса да оцелеят. Но всички видове лечители и продавачи на "чудотворни" средства никога не разказват цялата истина за своите методи и "лекарства". Това, което тези "самотни занаятчии" предлагат, правейки пари за отчаянието на някой друг, в най-добрия случай е безсмислено и най-лошо вредно и опасно за живота. Колко ценно време изгуби болните деца, докато шарлатаните практикуват с тях в своето "изкуство"! Но всъщност в този момент туморът продължава да расте.

- Но в края на краищата периодично се информира пресата за случаите, когато лечителят успя да излекува пациент с рак, от който лекарите "отказаха". Наистина ли всички лъжи?

- Не веднъж такъв "лечител" успя да докаже успехите си с факти. Или няма признаци на излекуване, или ако светът е представен с предполагаемо "излекувано" лице, той няма рак. В крайна сметка, тези лечители често не са напълно проучени пациенти, които имат диагноза рак, все още не е потвърдено. Трудно ли е да излекуваш някого, който изобщо не е болен? В същото време, в научната медицина, както диагнозата, така и лечението са винаги доказани, измамата или измамата са невъзможни.

- Какво трябва да обърнете внимание, за да не пропуснете тумора на детето? Това не се случи: "докато гръмотевицата се счупи..."

- Трябва да се помни, че за разлика от раковите заболявания при възрастни, детските тумори са скрити под "маски". Винаги съществува изкушение да се намери по-лесно обяснение защо бебето е разстроено, лошо яде, къде е потенето и защо стомахът се е увеличил толкова много. Много често ние получаваме деца, които са у дома, а не достатъчно изяснени, диагностицирани "рахит", вместо по бъбречен тумор или нервната тъкан, "натъртване", "артрит", "счупена" - с тумори на костите; За съжаление, такива примери все още липсват. Има няколко причини за това. Това, както и относителната рядкост на този бич при деца (средно област педиатър за цялата си професионална практика, има не повече от осем деца със злокачествени тумори), както и трудността на откриване, както и на факта, че повечето родители просто не знаят, че детето може да има рак. Поради това, за разлика от Европа и други развити страни, обикновено получаваме деца за лечение, с пренебрегвани етапи - трети и четвърти.

Въпреки това много често туморът на детето се открива от родителите. Това се случва при плуване, превръзка. Изведнъж в корема се усеща нещо "излишно", или лимфните възли се появяват на шийката на матката, или нещо друго няма да го хареса. Симптомите на тумори могат да бъдат задух, и кръв в урината и умора, и намален апетит, промяна в настроението и неоснователна, и температурата се повишава до 37 - 37,5 градуса. Ако смятате, че нещо не е наред с здравето на вашето дете, не губете време - то няма да се реши! - Отидете при лекар и проверете. Ако се окаже, че няма нищо ужасно, това е много добро, но ако има тумор, това е нещо, което трябва да бъде идентифицирано на най-ранните етапи на развитие.

- Какво трябва да знаят родителите за злокачествената неоплазма?

- На първо място, не само лекарите и сестрите ще бъдат ангажирани с лечението. Такова лечение винаги е трудна съвместна работа на лекари и медицински сестри, родители и... самото бебе. Само с комбинираните усилия шансът да се победи туморът расте. В края на краищата, лечението е дълго, отнема месеци, понякога повече от година. През това време може да има трудни моменти, свързани с опасността за живота. Важно е родителите да не падат в отчаяние или в неопетнен оптимизъм и да работят заедно с лекарите, за да се възстанови възстановяването на детето. От бебето се изисква много. Той не е обект на лечение, а пълноправен участник в него. Ако детето има желание да спечели (и по-често това се случва, когато бащата и майката активно го приспособяват към добър резултат), лечението става по-гладко. Между другото, затова в нашия отдел въведехме практиката на денонощно намиране на родители заедно с деца през целия период на лечение. Като правило първият шок бързо преминава и цялата родителска енергия е насочена към постигане на общата ни цел - възстановяването на детето.

Съгласно правилата на онкологията всеки пациент е излекуван в продължение на пет години. Ако се появи връщането на тумора - рецидив или се появят метастази, това ще се случи точно през това време. В бъдеще връщането на болестта не може да бъде опасено.

- Навсякъде за лечението вземат пари. Как могат обикновените родители да си позволят да лекуват пациент с злокачествен тумор на бебето?

- Химиотерапевтичните лекарства, както и лекарствата, които се използват за предотвратяване и лечение на възможни усложнения, са наистина много скъпи. Много скъпи и сложни операции, които извършваме за болни деца. Но по закон всички разходи за лечение на болно дете се поемат от държавата. Поради това, лечението в района на онкологичния отдел на Руската детска клинична болница е безплатно: не е нужно да плащате нито за лекарства, нито за операция. Децата от всички региони на Русия се приемат за лечение.

Адресът, на който децата помагат: Москва, Ленински проспект, 117, Руска детска клинична болница, Катедра по онкология.

За Нас


соковеМногобройни проучвания са показали лечебната сила на соковете. Отличните резултати при използването на ракови пациенти дадоха сокове от пшенично зеле, целина, магданоз, черен пипер.