Защо се появява сарком на костта?

В тази статия се опитахме да съберем цялата полезна информация за болестта, като например костен сарком, причините, вида, методите за диагностициране и лечение.

Саркома на кората е опасно онкологично заболяване, в началните етапи на развитие, саркомът се нарича сляпо, поради липсата на характерни прояви на болестта.

Злокачествено образуване в костната тъкан, наречено - сарком на костите.

Какви са злокачествените заболявания? Образованието под формата на тумори, които се хранят със здрави клетки на тялото, оказват негативно влияние и спират развитието на положителни клетки.

Злокачествените тумори пролиферират активно (чрез разделяне вече вредни клетки) характеристика е фактор за развитието им - рецидиви които провокират непредсказуемо образуването на метастази в тъкани и органи на тялото.

При разделянето на патогенни (вредни, засегнати) клетки се увеличава обемът на злокачествения тумор.

Костите на саркома най-често засягат тубуларните кости и костите на таза на човек. От всички редки случаи медицинската практика регистрира нови тумори на саркома в раменната кост и бедрената кост, като се локализира в характерното заболяване (сарком на костта).

Саркома на кората е изключително рядко заболяване, но в медицинската практика това е по-често при рак на костите от различен тип.

И независимо от това, саркомът и ракът са подобни заболявания въз основа на техните характерни симптоми.

Сарком и рак - злокачествени тумори, които са склонни да неконтролирано развитие на злокачествен характер, че трови организма с токсини, сякаш "от само себе си" живее в човешкото тяло, благодарение на здравите клетки, убивайки клетките на живота около него, повтарящи се и разпространяващи метастази (повтарящ тумор ) на различни органи и тъкани на тялото, засегнати. И двете заболявания рядко са оставени жертвата си жив, по-рядко дава шанс да се възстанови.

За днес медицината е направила много прогресивни стъпки в борбата с тези опасни заболявания, но все още не е достигнала до крайния резултат от лечението.

Туморите на саркома се развиват бързо, много по-бързо от рак, симптоматиката в ранните стадии на развитие на сарком напълно липсва.

За разлика от рак, сарком не са обвързани с никакви органи, както и техните метастази могат да се появят не само в съседните органи, както и всички от органи на тялото, по непредвидим начин на тяхното поражение сарком.

Причини за белодробен сарком

В рисковата зона при погледа на болестта всички възрастови категории без изключение.

Точните причини за саркома, дори и в наши дни, са неизвестни за лекарството. Модерни проучвания показват, че злокачественото образуване започва с дефект в клетъчната ДНК.

Медицинската практика наблюдава характерните фактори на саркома на влияние върху развитието на това заболяване.

Предразполагащи фактори на саркома:

  1. Добро образование.
  2. Вирусни заболявания на тялото.
  3. Възможни наранявания от различно естество.
  4. Отрицателно влияние на околната среда.
  5. Облъчване на тялото.
  6. Възможни вродени аномалии на тялото.
  7. Вероятна наследственост на болестта.

Тези причини са само медицински предположения, които служат за развитие на сарком.

Видове костен сарком (твърди тъкани):

В общата медицина се разграничават около седемдесет вида саркома, саркомът е изброен по-долу.

  1. Остеосарком на костите. Остеосарком на костите - вид злокачествен, произлизащ от твърда костна тъкан, е изключително опасно заболяване.
  2. Clasmocytoma. За този тип заболявания е по-вероятно мъжете 15-30 години.
  1. Сарком на Еувинг. Тумор на костния скелет.
  2. Хондросарком. Костните тумори в медицинската практика са относително често срещани.
  3. Пастостен костен сарком. Изключително рядък тип остеосарком.

Остеогенната сарком и неговите симптоми са подобни на други видове саркома на костите е - болки болки през нощта, в засегнатите райони, с аналгетици не се спират болката.

Симптоми на саркома на белите дробове

В ранния етап на развитие на болестта на Капоши е трудно да се признае, ако показва развитието, тя лесно може да бъде объркан с рак, съгласно сходството на характерните прояви на тези заболявания, или с други видове неопластични заболявания.

И въпреки това, медицинската практика разграничава следните признаци на костна саркома:

  1. Често фрактури на костите, което е характерна патология на заболяването.
  2. Болки в болката при злокачествено обучение.
  3. Подуване на мястото на нараняване.
  4. При по-късни етапи на развитие - остра болка, разширяване на вените, глухота, мускулите могат да се атрофират.
  5. Непредсказуеми метастази в различни органи, сарком, както вече казахме, не са свързани с никакъв орган, за разлика от рака.
  6. В последните етапи, саркомът засяга цялото тяло.

диагностика

Такова заболяване, като сарком на костите, е почти невъзможно да се диагностицира в началните етапи от неговото развитие. Това специфично свойство на симптомите в ранните стадии на саркома е характерен фактор.

Следните диагностични методи се използват за определяне на саркома:

  • Рентгенов метод - това проучване ви позволява да идентифицирате местоположението на лезиите.
  • Биопсия - потвърждава злокачествеността на тумора.
  • CT (изчислена томография) - по-подробно изследване на туморни огнища.
  • Магнитно резонансно изображение - дава възможност за проследяване на метастазите на рака и за изследване на съдържанието на тумора.
  • Биохимия на кръвта (анализ) - помага да се идентифицират възможните патологии в организма.

Лечение на костен сарком

Лекарството използва индивидуален подход при лечението на саркоми. За всеки тип сарком има специално лечение. В някои случаи един метод на лечение е ефективен, в други - този метод като цяло не може да донесе никакви положителни резултати и поради това е избран различен метод на лечение.

Съвременни методи за лечение на костен сарком в медицинската практика:

  • Хирургически метод, при който има отстраняване или част от злокачествени туморни образувания.
  • Радиационната терапия също премахва огнищата, но тази терапия е по-подходяща в началните етапи на заболяването.
  • В някои случаи и видове сарком са възможни ампутиране и изтръгване. Този метод се използва в случай на пренебрегване на болестта, за да се спаси животът на пациента.

Лекарите поотделно избират необходимия метод за борба с злокачествените образувания.

Важно постижение на медицината е възможността да се изключи ампутацията, като се замени с изрязване на тумора и протезата на проблемната област.

При сложна терапия една трета от пациентите оцеляват. С успешното отстраняване на тумора и отсъствието на повтарящи се форми, пациентът може безопасно да разчита на възстановяване.

Задължителното условие след успешна терапия е - редовното наблюдение от лекар, за да се избегнат възможни рецидиви (поява на повтарящи се симптоми).

Ако в костите има подозрителни симптоми, не трябва да отлагате посещението в болницата, клиниката.

данни

Кости на саркома, сериозно, коварно, опасно заболяване с онкологична природа. Саркома на кората засяга твърдата костна тъкан на човешкото тяло и от тях също така образува злокачествени образувания.

За разлика от раковите заболявания, саркома е почти невъзможно да се идентифицира в началните стадии на заболяването, поради липсата на характерни симптоми за това заболяване в началните етапи. Това е причината за проблемите, които диагностицират заболяването. Диагнозата се извършва в напреднали етапи, когато пациентът идва при лекарите с болка, наранявания и фрактури.

Методите за диагностика включват: ЯМР, КТ, рентгенова снимка, биохимичен кръвен тест, биопсия. Диагностичните методи позволяват да се определи характерен тумор (тумор), т.е. да се потвърди диагнозата, както и да се открият места за локализация, възможни метастази и патологии.

Лечението на саркоми на костите се избира индивидуално според вида и стадия на заболяването.

Методи за лечение на костен сарком: хирургия, лъчева терапия, химиотерапия, в някои случаи - ампутация или част от тумора с протези на засегнатите части на костта.

Прогнозата зависи от успеха на комплексната терапия и от липсата на рецидиви и метастази, когато се наблюдават след лечението. Самата болест не преминава, трябва да се лекува.

Кост на саркома

Кръвта на саркома (остеосаркома) е сравнително рядка злокачествена неоплазма от неепителиален произход. Онколозите характеризират този вид рак като много агресивен и винаги първичен (не съпътства други злокачествени тумори). С типичната местна локализация на саркома - в костите на таза, раменната кост и костите, почти никога не е трудно да се разграничи този злокачествен тумор от обичайния възпалителен процес.

Костите на саркома обикновено се проявяват във възрастовия диапазон от четиринадесет до двадесет и осем години, по-често при мъже. Обикновено се развиват тумори върху гънките и колянните гънки. Дали има пряка връзка с характеристиките на функционирането на тези части на тялото или с този възрастов интервал, понастоящем не е установена.

В зависимост от характеристиките на хистологична структура на костна саркома се разделя на следните типове: хондросарком, остеосарком, сарком на Ewing, фибросаркома, ангиосарком, neyrosarkoma. Сред децата, подрастващите и младите хора най-често се срещат остеосарком на бедрената кост (лакът, таз, рамо и пищяла са засегнати малко по-малко) и сарком на Юинг. При възрастните хора често се срещат фибросарком и хондросарком. Гигантният клетъчен тумор на костта заема междинна позиция. В 10% от случаите се наблюдават лимфогенни метастази. Почти всички пациенти имат туморни метастази в белите дробове и, по-рядко, в черния дроб и други органи

Сарком на кората - причини

Причините за развитието на костен сарком не са напълно дефинирани. Въздействието на вируси, канцерогени, радиация и вредни химични вещества се дължи на факторите, причиняващи тази неоплазма. Много често саркомът се развива след всяка травма, въпреки че повечето изследователи са склонни да вярват, че нараняването е само спусък, който задейства развитието на костния сарком.

Костен сарком може да възникне, ако човек има такива доброкачествени костни заболявания като болестта на Paget и фиброзна дисплазия. Поради факта, че саркомът на бедрената кост се среща най-често при юноши и деца, една от възможните причини за неговото развитие е интензивният растеж на костната тъкан. Според резултатите от множество наблюдения бе установено, че момчетата по-често са засегнати от високия растеж

Симптоми на саркома - симптоми

Болестта в началния етап е много трудна за диагностициране поради липсата на явни признаци. При пациента обикновено през нощта се наблюдават само тъпи болки близо до центъра на лезията. Настъпването на болка не зависи от текущото положение на тялото или физическата активност. Тъй като се развива саркомът на костта, симптомът на болката се увеличава значително, става невъзможно да се потисне с обичайните аналгетични лекарства. При палпиране на засегнатата става, има остра болка. В областта на лезията се разширява венозна мрежа. Метастазата се развива бързо, като засяга почти във всички случаи цялото тяло.

Симптомите на костния сарком се характеризират с триа - болка, подуване и нарушена функция. Първоначално, болка може да възникне периодично и да няма ясна локализация. За разлика от усещанията за болка при възпаление, болката със сарком в покой не става по-малко интензивна, обездвижването на ефекта не. Туморът е неподвижен, плътен, без ясни граници, без колебания, безболезнен или леко болезнен при палпация. При големи тумори могат да се разграничат обширни подкожни вени и се увеличава температурата в мястото на нараняване. Налице е бързо увеличаване на симптомите на нарушена функция - ставна контрактура, мускулна атрофия, принудителна позиция в леглото. Костите стават много крехки и склонни към фрактури, дори и при малка натъртване или падане. В някои случаи саркомът на Ewing е придружен от трескави феномени.

За навременна диагностика на костния сарком, дори при малък подуване на ставата и незначителна болка в него, е необходимо да се извърши рентгеново изследване и биопсия. До финалната диагноза физическата и противовъзпалителната терапия е строго забранена, тъй като това само ще ускори растежа на тумора. След установяване на злокачествената природа на неоплазмата, MRI, CT и интравенозно изследване с въвеждането на контрастен агент

Кости на саркома - лечение

През последното десетилетие лечението на костния сарком стана много по-ефективно. Органо-спестяващите операции са широко използвани. Комбинираната терапия на местно ниво води до възстановяване на много пациенти. В случай на единични или единични метастази в белите дробове не е необходимо да се паника, тъй като след хирургичната интервенция и последващата химиотерапия почти 50% от пациентите се лекуват.

Допълнение към радикалния метод за лечение на костен сарком е лъчетерапията. Освен това могат да се извършат както външно облъчване, така и вътрешно (брахитерапия). Принципът на брахитерапията е, че радиоактивният препарат директно се инжектира в самия малигнен тумор, който разрушава раковите клетки чрез насочено действие. Този тип лъчетерапия е най-безвредно за здравите клетки на тялото, тъй като в този случай те са изложени на минимална радиационна експозиция. Например, при лечението на сарком на Ewing, лъчетерапията обикновено е основният метод на лечение. Често радиотерапията се използва за унищожаване на ракови клетки, които може да са останали след нерадикална интервенция. В допълнение, лъчетерапията е доста ефективна при потискането на симптомите на болката.

Химиотерапията може да бъде допълнителен или основен метод за лечение на костен сарком. С помощта на лекарства, за да се сведе до минимум допълнителната намеса, намалете тумора преди операцията. Химиотерапията се извършва и след оперативна намеса за предотвратяване на метастази и разрушаване на отделни ракови клетки. Химиотерапията, както и лъчелечението, имат дълги серии от сериозни странични ефекти, които с развитието на тази област на лечение намаляват всяка година.

Както при повечето злокачествени новообразувания, със сарком на костите, вероятността за положителен резултат се увеличава значително при ранна диагностика и навременно адекватно лечение. Прогнозата за преживяемост при костите или саркомите на хрущялната тъкан зависи от текущия стадий на рака и навременността на лечението. При етапите I и II на костния сарком петгодишната честота на преживяемост е от порядъка на 80%. Ако саркомът вече е в последните етапи, петгодишната преживяемост не надвишава 10%.

Лечение на кости на саркома по 1, 2, 3 етапа. Симптоми, признаци, метастази, прогноза.

1. Обща информация за произхода на костите на саркома

Първичните злокачествени тумори на костите включват група от различни видове клинични курсове на тумори (от изключително бавни до бързо растящи и ранни метастатични тумори).

Скоростта на костите може да се локализира в костите на скелета. Най-често се засягат най-дългите тръбни кости, най-вече бедрената, тибиалната и humeral. По-рядко се засягат тазовата кост, рамото и ребрата.

Вторичните (метастатични) костни тумори са много по-често срещани в клиничната практика от първичните. В този случай метастазите са главно засегнати от прешлени, ребра, тазови кости и др.

Най-често метастазира до рака на костите на гърдата, белия дроб, простатата, бъбреците и щитовидната жлеза.

2. Какви са формите на костите на саркома

остеосарком - Една от най-честите форми на злокачествено костно образуване. Туморът обикновено се проявява при деца, юноши, млади хора, мъжете са малко по-вероятни от жените. Остеосаркомът може да се развие във всяка кост на скелета, но любимото му местоположение е дългите тръбни кости и особено долните крайници, които основно оформят колянната става.

Клинично съществуват две форми на остеосаркома: бързо развиващи се тумори с остро начало на болестта, силни болки и по-бавно развиващи се тумори с по-малко ярки клинични прояви. При бързо растящи туморни форми е възможно откриването на белодробни метастази по време на първоначалното изследване.

Остеосаркомът се различава от други саркоми на костите чрез агресивност. Това се потвърждава от неговата склонност към бърз растеж, ранни хематогенни метастази. Метастазите обикновено се проявяват клинично след 6 до 12 месеца от началото на първите признаци на заболяването. Най-често белите дробове са засегнати от метастази.

Сарком на Еувинг (тумор на костния мозък) заема второ място в случаите на злокачествени новообразувания на костите, възникващи при възрастни и деца.

Туморът се развива по-често през второто десетилетие от живота и е доста рядък при деца под 5-годишна възраст. Момчетата се разболяват по-често. За разлика от остеосаркома, саркомът на Ewing е по-податлив на увреждане на диафизата на костта, както и на плоски кости, включително тазови кости, раковини, ребра и гръбначни органи.

Най-популярната локализация на саркома на Ewing е дългите тръбни кости на крайниците и тазовите кости. За клиничната картина на саркома на Ewing, заедно с появата на болка в засегнатата кост, често са характерни повишена температура, левкоцитоза и ускорена ESR. Има локална хиперемия на кожата.

Салмолът на Ewing води до бързо разрушаване на костта, разпространява се през канала на костния мозък, покълва в околните тъкани и ранно метастазира до костите, белите дробове, черния дроб и други органи. Метастазите в лимфните възли се наблюдават до 20% от случаите.

Хондросаркомът е първичен злокачествен тумор на кост от хрущялен характер.

При възрастни хондросаркомът е вторият най-честа злокачествен тумор на костите от остеосаркома. В структурата на първичните тумори на костите хондросаркомите заемат 10-20%. Те могат да се появят и като вторични тумори в резултат на злокачествено заболяване на доброкачествена остеохондроза или енхондроза. Туморът обикновено се среща при хора над 40 години, малко по-често се развива при мъжете.

Хондросаркомите могат да засегнат всяка кост в скелета, но преобладаващата локализация на тумора е тазовата кост и бедрената кост. Често хондросаркомът се развива в плоски кости, като скакалите, ребрата, таза и черепните кости. Клиничният курс е относително бавен, но има и бързо развиващи се варианти на болестта.

Метастазите на хондросаркома се развиват в относително късно време. Клиничната картина се характеризира с появата на болка в засегнатата област. При победата на тазовите кости симптомният комплекс включва картина на участието на нервните корени, състояща се от синдром на болката и увреждане на тазовите органи.

3. Някои епидемиологични аспекти (статистика) на сарком на костите

Злокачествените костни тумори в структурата на заболеваемостта от рак представляват приблизително 1% от всички злокачествени новообразувания. Първични злокачествени тумори на костите се наблюдават на всяка възраст, но най-често през 15-40 години.

Според някои автори, деца, юноши, млади хора най-често се разболяват, и в юношеството и юношеството (до 20 години).

Сред злокачествените костни тумори е най-честа остеосаркома (50-60%), вторият е сарком на Ewing, последван от хондросаркома, фибросаркома и други.

При някои пациенти се развиват злокачествени тумори в резултат на злокачествени образувания на доброкачествени и туморни образувания.

През последните десет години в Беларус всяка година са регистрирани 90 до 140 случая на злокачествени костни тумори.

4. Рискови групи и фактори, предразполагащи към развитието на сарком на костите

Причините за развитието на костни тумори не са достатъчно проучени. Често туморите се развиват след травма. Въпреки това, те са склонни да мислят, че травмата просто привлича вниманието към вече съществуващ тумор и не играе съществена роля в етиологията на болестта, но допринася за нейния бърз растеж.

Саркомите могат да се развият в кости, изложени преди това на лъчение чрез йонизиращо лъчение, с цел лечение на други злокачествени неоплазми. Радиоиндуцираните костни саркоми обикновено се развиват най-малко 3 години след облъчването.

5. Клинични прояви на саркоми на костите

Злокачествените костни тумори се характеризират със следните симптоми:

  • деформация на костта;
  • появата на ламене, ограничаването на подвижността в ставата, съседна на тумора;
  • Наличие на болка, засилваща се през нощта (незадължителен знак);
  • обща и локална температурна реакция (по-характерна за саркома на Ewing);
  • наличието на дълбоко разположено неразглобяем тумор в меките тъкани близо до костта.

6. Как са разкрити саркомите на костите?

Водещият метод за идентифициране на саркоми на костите е рентгеново изследване.

Най-значителните рентгенови признаци на злокачествен тумор са:

  1. наличие на фокус на унищожаване (разрушаване) на костта;
  2. периостална реакция в присъствието на характеристика козирка частици, дълго нишковиден разположени перпендикулярно по отношение на костта, появата близо до засегнати калцификации меките тъкани костни и съставни части.

Предотвратяване и ранно откриване на сарком на костите

Няма специфична профилактика на тумори на костите. Чрез процесите податливи на трансформация в злокачествени тумори на костите включва влакнест дистрофия, хондрома, osteochondral шипове и болест на Пейджет (деформиращ osteoz). Според данните на различни автори честотата на злокачественото им заболяване може да достигне 15%.

Лечение на преканцерозни костни заболявания хирургически. При многобройни костни лезии е необходимо да се правят ежегодни последващи изследвания от специалист по ортопедична травма за ранно откриване на злокачествени заболявания.

Диагностика на саркома на костите

1. Методи на изследване преди назначаването на лечението

Диагнозата на саркома на костите се установява въз основа на данни от морфологично изследване на туморния фрагмент, получен чрез биопсия и рентгеново изследване.

Туморната биопсия може да се извърши чрез trepanobiopsy (вземане на туморен материал с помощта на гъста игла, включително при радиологична проверка) или открита биопсия.

Задължително е радиографията на цялата засегната кост, както и CT или MRI. Тези проучвания могат да се повтарят в хода на химиотерапията, за да се оцени нейната ефективност.

За да се изясни разпространението на тумора и да се развият оптимални тактики на лечение, се извършва инструментален преглед:

  • КТ на торакалните органи;
  • ултразвуково изследване на органите на коремната кухина;
  • костна сцинтиграфия;
  • костно-мозъчна биопсия (със сарком на Ewing).

2. Етапи на саркома на костите

Класификацията се използва за най-честите костни тумори (остеосарком, сарком на Ewing, хондросарком и т.н.). Етапът се определя въз основа на хистологични изследвания и инструментални изследвания (радиография, остеосцинтиграфия и др.).

  1. I етап Всички нискостепенни тумори без метастази;
  2. II етап Всички висококачествени тумори без метастази;
  3. III етап Всички тумори без метастази с наличие на няколко огнища в една кост;
  4. IV етап Всички тумори с наличие на метастази в далечни органи и / или регионални лимфни възли.

Лечение на сарком на костите

1. Методи за лечение на сарком на костите

Понастоящем принципите за лечение на някои видове злокачествени костни тумори са претърпели значителни промени. Радикална хирургия може да бъде независими процедури изключително ниска степен (нискостепенни) тумори (хондросарком, фибросаркома, саркома parostalnaya).

Лечение слабо диференцирани (висок клас) тумор (остеосарком, сарком на Юинг, и др.), Поради високата им склонност да хематогенно метастаза, предвижда продължителна работа след химиотерапия, за да се предотврати метастази или лечение. При лечението на костни радиочувствителни тумори (сарком на Ewing, лимфосарком кост) радиация се използва, което в комбинация с химиотерапия може да лекува тумора без операция.

Хирургично лечение

Хирургическата намеса е основният компонент на почти всеки комплекс от терапевтични мерки за костни тумори. Към радикалните операции със саркоми на костите се включват операции за ампутация, екстартикулация и съхраняване на органи.

Ампутация и дезартикулация работят в напреднало злокачествено заболяване (тумор гниене с тежка интоксикация, кървене от ерозиралите големи съдове, патологични фрактури със силна болка).

За да се разпространи радикални операции включват mezhpodvzdoshno-коремна изолиране и меЖдулопатъчната-гръдна ампутация, което може да се използва в нискокачествени тумори с благоприятна прогноза при невъзможност за лечение на органи консерванти.

Когато туморите, засягащи костите на крайниците, предпочитание се дава на гърдата-запазване хирургия с използването на отделен съвместно подмяната и присаждане на кости, включително микрохирургическа автоприсаждане на костите.

Противопоказания за хирургични интервенции, предпазващи органите, са:
участие в туморния процес на основния невроваскуларен пакет в голяма степен; патологични фрактури с инфекция и засяване на тъканите от туморни клетки;
широко туморно увреждане на мускулите.

Радиационно лечение

Радиационната терапия за злокачествени тумори на костите се използва рядко, с изключение на лечението на саркома на Ewing и костния лимфом. Понякога радиационната терапия се използва, когато не е възможно да се отстрани туморът или неговите метастази.

химиотерапия

Химиотерапията се използва широко при лечението на висококачествени костни тумори.

Целта на химиотерапията преди операцията (неоадювантна химиотерапия) е да повлияе на микрометастазите и да намали размера на тумора.

Друго предимство е възможността да неоадювантна химиотерапия на базата на туморния отговор на предварително оперативни процедури за определяне на чувствителност към лекарства, използвани и ако е необходимо да се промени режима на лечение след операцията.

Целта на постоперативната химиотерапия е да потисне растежа и да елиминира микроскопските метастази (адювантна химиотерапия) или да лекува вече развитите далечни метастази (лечебна химиотерапия).

Обикновено се провеждат 4 до 10 курса на постоперативна химиотерапия в зависимост от вида на тумора.

При лечението на остеосаркома, най-висока ефективност е определен за комбинации включват доксорубицин, цисплатин, ифосфамид, метотрексат. При лечението на саркома на Юинг е добре доказана и широко използвана комбинация от доксорубицин, винкристин, ифосфамид, дактиномицин, етопозид и циклофосфамид.

С ефективността на химиотерапията и наличието на единични метастази в белите дробове е възможно тяхното хирургично отстраняване.

2. Проследяване и преглед след лечение

При висококачествени саркоми, онкологичните прегледи се извършват от онколог:

  • през първите две години след завършване на лечението - на всеки 3 месеца;
  • през третата година - на всеки четири месеца;
  • през четвъртата и петата година на всеки 6 месеца. и по-нататък - годишно.

При нискостепенни саркоми, проследяването се извършва на всеки 6 месеца. за 2 години и по-нататък всяка година.

Последващият преглед след завършване на лечението включва:

  1. MRI / CT на костите, засегнати от тумора;
  2. CT или гръдна радиаграфия;
  3. osteostsintsigrafiyu;
  4. Ултразвук на органите на коремната кухина.

Попитайте специалист от персоналния кабинет и получете отговор възможно най-скоро.

Как да открием и излекуваме саркома на костите?

Саркома на костите е сериозно заболяване, което се дължи на появата на злокачествена неоплазма. Основната локализация е твърдите тъкани и хрущялите в човешкото тяло. Често се появяват огнища в областта на коляното и лактите. Естеството на началото на болестта все още не е проучено. Болестта е агресивна. Често се среща при хора на възраст от 15 до 27 години, най-вече при мъжете. Тъй като една от предпоставките на патологията е тежък физически стрес върху костите и хрущялните тъкани.

Основните причини за появата

Причините за появата на саркома до края не са известни. Основните фактори са:

  • излагане на вредни химични компоненти;
  • лоша екология;
  • вирусни атаки;
  • генетичното предразположение на организма.

Механичното действие или травмата служи като механизъм за задействане на растежа на раковите клетки върху твърдите тъкани. Наличието на доброкачествена неоплазма в тялото също може да причини заболяване.

Бедреният сарком е често срещано явление сред малките деца. Това се дължи главно на бързия растеж на костната тъкан. Високите млади хора са засегнати от агресивни саркома клетки много по-често от момичетата.

симптоми

Сърцето на саркома в началния стадий няма тежки симптоми. Пациентът усеща наличието на болка в областта на локализирането на ракови клетки през нощния период от време. В допълнение към болезнената болка, пациентът може да почувства леки спазми, които след известно време изчезват.

При по-нататъшно развитие на болестта човек чувства остра болка от всяко движение, дори когато лежи. Такива прояви се сравняват с подагра на крайниците, която също се характеризира с появата на неоплазми върху твърдите тъкани на ръцете или краката.

Преждевременното лечение води до пълно обездвижване. Раковите клетки могат напълно да унищожат функционалността на костите. В по-късен етап туморът заема голяма площ от костна тъкан.

Агресивният ход на заболяването е основната причина за крехките кости. Механичното въздействие или падането от ниска надморска височина може да доведе до многобройни фрактури. Дори големият сарком не винаги се визуализира на повърхността на кожата под формата на подуване. Дори при внимателно палпиране, туморът остава неподвижен. На рентгеновия апарат лекуващият лекар отбелязва бързо нарастване на тумора върху костната или хрущялната тъкан.

Пациентът изпитва постоянно повишаване на телесната температура, което е трудно да се регулира. Понякога основната симптоматика е повръщане и нарушение на храносмилателния процес. Такива симптоми са чести при деца под 14-годишна възраст.

Ето основните признаци, които показват злокачествени клетки:

  • деформация на костната тъкан;
  • глупост при ходене;
  • постоянно наличие на болка в нощния период;
  • чести конвулсии в засегнатата област;
  • фиксиран тумор, който се вижда само на рентгеновите снимки.

Диагностика на заболяването

За да определите точните размери на тумора, ще помогнете за рентгеновите лъчи. В резултат на това дори един малък размер се забелязва от опитен лекар. За да направи точна диагноза, пациентът трябва да премине серия от тестове, които показват промени в тялото.

В допълнение към рентгеновите лъчи е важно да се премине биопсия на клетките (събиране на малка площ от костна тъкан). Благодарение на нея патолог ще бъде в състояние да определи причината за рак.

Съвременната медицина ви позволява да вземете проба от материала чрез аспирация, при която необходимите клетки се изсмукват със специална спринцовка. Този метод ви позволява точно да поставите правилната диагноза.

6 основни сорта

В медицината се разграничават следните видове сарком на костите:

  1. Остеосарком. Страдате от тази форма на болестта главно деца, юноши и млади хора. Остеосаркомът засяга всяка кост на скелета, но "предпочита" дълго тубуларен, особено на долните крайници (в областта на коленете). Тя се отличава с агресивност и бърз растеж. След 5-10 месеца има много метастази в черния дроб и белите дробове. Болката е остра, нараства, образува се тумор в засегнатата област.
  2. Сарком на Ewing (костен мозък). Най-многобройната група пациенти са деца през втората година от живота, особено момчета. Тя е свързана с генетичното предразположение на тялото. Той засяга костите на таза, ребрата, прешлените, гърдите. Характеризира се с появата на болка, зачервяване на кожата, левкоцитоза, треска. Саркомата бързо се разпространява през канала на костния мозък, което води до незабавно разрушаване на костите.
  3. Хондросарком. Най-често се среща при хора над 40 години, по-често при мъже. Той се локализира в бедрените стави. Процесът на заболяването обикновено е бавен, но има ускорени форми на болестта. Основният симптом е остра болка в засегнатата област.

Това са най-често срещаните разновидности. На практика те са много по-чести.

Етапи на хода на заболяването

Изясняват се следните етапи на сарком на костите:

  • Първият. В резултат на пълен преглед лекарят разкрива наличието на злокачествен тумор без метастази.
  • Вторият. Клиничният ход на заболяването се състои в наличието на висококачествени клетки без метастази.
  • Третият. В една област на костната тъкан присъстват до 3 лезии. Наличието на метастази не беше открито
  • Четвърто. Туморите разпространяват множество метастази в вътрешните органи.

Процес на лечение

Лечението трябва да започне при първите симптоми, тъй като заболяването бързо засяга здравите клетки. Лечението на саркоми отнема дълъг период от време. Както всеки друг вид рак, лечението на костни тумори се извършва на етапи.

Ефективни методи на лечение:

  • Лекарствени препарати. Медикаментите се предписват заедно със сложното лечение. Такъв метод е ефективен в началните етапи на хода на заболяването.
  • Хирургическа интервенция. Ефективен метод, който може напълно да облекчи пациента на заболяването.
  • Радиационна терапия. Сравнително по-пестелив начин за потискане на растежа на раковите клетки. Често се използва в саркома на раната в началния стадий.

Ако диагнозата се прави навреме, съществува възможност за пълно възстановяване на пациента. Използването на химиотерапия значително ускорява процеса на възстановяване. След бързия растеж на раковите клетки се използва хирургична интервенция. Целта му е да коригира дефекти в костната тъкан.

Как да забравите за болката в ставите...

  • Болката в ставите ограничава движенията ви и пълен живот...
  • Вие се притеснявате за дискомфорт, криза и системна болка...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми...
  • Но съдейки по това, че прочетете тези редове - не много ви помогнаха...

За щастие има ефективен метод за лечение на ставите, който нашите читатели вече успешно са използвали! Прочетете повече >>

Симптоми на костния сарком

Ако човек развие сарком на костите, симптомите му в началото на заболяването се проявяват като болки. Това е най-хитър от такава патология: хора могат да мислят, че има болка в резултат на нараняване или възпаление, както и да я премахнете, тя започва да практикува самостоятелно лечение. Какви са основните признаци на заболяването, от което трябва да обърнете внимание?

Как се развива саркомът?

В резултат на рискови фактори (като пушене, излагане на ултравиолетови и гама радиация, генетични мутации, предракови състояния, ефектът на химикали и неблагоприятни наследственост) при хора започва да се разделят неконтролируемо съединителна тъкан. Саркомата е различна от рака, който се образува от съединителната, а не епителната тъкан.

Тъй като туморът расте, той постепенно прониква в съседни клетки и започва да ги унищожава. На тъканта нарязан е розов сянка и наподобява плътта на рибата. Съгласуваността на извънземното образование е лека. Той няма остри граници и постепенно преминава в здрава тъкан.

Клетките на тумора постепенно се разпространяват с кръвния поток в тялото. Така че има метастази - дъщерни тумори или вторични огнища. Премахването на същото често води до рецидив. От мястото, където туморът се локализира, неговият ток зависи. Често тя може да засегне кръвоносните съдове и нервите.

Има редки саркоми. Може да се открие не само при възрастни, но и при деца. В повечето случаи те се откриват при пациенти на възраст от 30 до 60 години.

Прояви на костен сарком

Симптомите на образуване на кост или рамо на крака в началните етапи се проявяват като болка. Те не са свързани с физическа активност или организация на тялото. Първоначално възникването на болка е случайно. В бъдеще те се съхраняват в определени части на тялото.

Природата на болката има някои характеристики:

  • те са постоянни;
  • повечето пациенти ги описват като болки;
  • по време на почивка те са малки;
  • През нощта болката се усилва, защо хората развиват безсъние.

Проучването на костния сарком разкрива, че образуването на тумора е плътен и неподвижен. Ясни граници не. При палпиране не се появяват неудобни усещания; в някои случаи се наблюдава умерена болезненост.

Тъй като болестта се развива, туморът се разпространява по цялата кост на крайниците. Увеличава се крехкостта на костната тъкан, което води до фрактури дори поради малък физически товар. Голяма неоплазма се визуализира по време на медицински преглед, но цветът на кожата не се променя с растежа. Поради увеличаването на ставната контракция пациентите отиват на почивка в леглото. Децата могат да имат болка в корема, повръщане, гадене.

Накратко за тумор на бедрената кост

Появата на такъв сарком може да бъде свързана или с увреждане на опорно-двигателния апарат, или с метастази на злокачествения фокус. Понякога могат да се появят метастази от злокачествени неоплазми в бедрената кост.

Тъй като прогресията на саркома на бедрото, болезненият процес се разпространява по протежение на коляното или тазобедрената става. Ако злокачественият процес се развие бързо, тогава са съседни тъкани.

Хондростеосаркомът се развива, когато повърхността на хрущяла е засегната. Структурата на костната тъкан постепенно се отслабва, което увеличава риска от фрактури на бедрената кост. Болният синдром възниква от притискането на нервните окончания. Понякога болката се разпространява в долния крайник, включително и в пръстите.

Ако пищялът е повреден, лекарят често диагностицира остеосаркома. Често такъв тумор се развива в близост до местата, където се намират големите кръвоносни съдове. Поради малки физически влияния човек може да развие фрактури на костите на краката. Метастазира този тумор в белите дробове и други кости. Според резултатите от флуороскопията малките злокачествени неоплазми в белите дробове като правило не се откриват. Саркома на бедрената кост може да провокира развитието на метастазите в тялото.

Сарком на рамото

В началния етап на развитие тази патология може да не се прояви. Злокачествената формация е скрита под мускулната тъкан и с течение на времето се наблюдава метастази на тумора по костната тъкан. Тъй като прогресията проявява такива симптоми:

  • увреждане на кръвоносните съдове (те са изцедени, поради което се влошава кръвоснабдяването на тъканите);
  • има увреждане на нервите, в резултат на което човек започва да се тревожи за болка;
  • обикновено ръката започва да боли отвсякъде;
  • пациентът има усещане за обхождане по тялото;
  • развива мускулна дистрофия на рамото, поради това, че постепенно се отслабва, докато пациентът записва нарушение на фините моторни умения;
  • поради развитието на патологията, костната сила намалява и лицето постепенно става по-уязвимо на фрактури;
  • раменната става с течение на времето, разработена разрушителни промени, защото на това, което пациентът силно ограничена свобода на движение (никой не може да вдигне ръка или да го приеме обратно).

Често сарком на рамената може да бъде вторична патология. Той се развива поради метастази, които се разпространяват от лимфните възли, шията, гръбначния стълб. Понякога в рамото има метастази от други огнища.

Саркома на косменото чело

Често се характеризира като остеогенен. То може да се локализира в тилната или предната част. Ако пациентът е заподозрян, че има остеогенен сарком на челюстта, симптомите му могат да се появят дори и в ранна възраст. Обикновено злокачественото образуване има широка основа, сплескана форма под формата на топка.

Има инвазивен и ендовазен сарком. Първата форма на тумора се образува в костите на черепа и расте вътре. Симптомите са, както следва:

  • повишено вътречерепно налягане;
  • болка в главата;
  • нарушение на инервацията на лицето.

Диагнозата на такова образуване на тумори е възможна само с помощта на радиография. Неоплазмата може да бъде открита под формата на сянка. Такава диагностика може също така да определи посоката на растеж на тумора (тя може да нарасне или в кухината на черепа или в посоката на фронталния синус). Ако туморът прогресира бавно, това може да доведе до болезнен козметичен дискомфорт.

Сарком на тазовите кости

Тази тумор-подобна формация е рядка. Обикновено на това място се локализира саркомът на Ewing. Това заболяване е често срещано сред мъжете. Понякога се наблюдава при юноши. Симптомите на саркома на Ewing са, както следва:

  • глупава болка в таза, перинеума и задните части;
  • повишаване на телесната температура (тя трае кратко време, понякога пациентът не може да обърне внимание на това като симптом не носи дискомфорт);
  • болката се увеличава по време на ходене или бягане;
  • Тъй като туморната неоплазма се увеличава, болката се разпространява до други органи и тъкани;
  • ако туморът е близо до кожата, той може да изпъкне;
  • кожата постепенно става тънка с растежа на тумора, чрез който можете да видите структурата на съдовете;
  • поради изтласкването на съдовете, болката може да се разпространи в цялото тяло;
  • С нарастването на образованието се наблюдава отслабване на сексуалната функция при мъжете.

Такъв сарком се характеризира с висока злокачественост. Тъй като започва интензивната прогресия, ранните метастази, които усложняват прогнозата.

Паростиален сарком

Това е една от формите на злокачествено костно заболяване. Това е сравнително рядко. Характеристично свойство на парастоалния сарком е неговата ниска скорост на растеж. Някои експерти са склонни да вярват, че няма свойства на злокачествени заболявания.

Типично място за развитие на този тип сарком е колянната става. В тази област патологията се диагностицира в повече от половината случаи. Понякога се развива злокачествен процес в пищяла.

Около 70% от случаите на парастоален сарком възникват на възраст над 30 години. Много рядко се наблюдава такъв тумор при деца и пациенти на възраст над 60 години. Честотата на случаите на парастолен сарком не зависи от пола. Общите клинични симптоми на тумора понякога се натрупват за дълго време. Така че има случаи, когато саркомът е напреднал при човек на 15 години.

Понякога има злокачествено нараняване на крака. Оперативната намеса в този случай е ефективна, но не гарантира липсата на рецидиви.

Какво се случва в тялото на последните етапи на заболяването?

В началните етапи на развитие лекарят диагностицира грудки и неподвижни форми. Движението на ставата не е ограничено. С течение на времето туморът придобива все по-злокачествени свойства. Симптомите на болката се увеличават, функциите на ставата се нарушават. Болката, която се появява в началните етапи, става все по-различна. Феноменът на мускулната дистрофия се увеличава.

При 4 стадия на саркома се появяват множество метастази. По това време пациентът е трудно да се движи и той е принуден да остане в леглото. Този етап има изключително неблагоприятна прогноза за човек.

Навременното диагностициране на саркома улеснява лечението. Ако е извършена ранна хирургична интервенция, вероятността от рецидив е намалена. Петгодишният процент на оцеляване в тези случаи е доста висок. На последните етапи рязко намалява. Масовите и множествените метастази имат изключително неблагоприятна прогноза.

Кост на саркома

Злокачествените новообразувания на костната система се развиват като първична и вторична лезия. Кост на саркома като независимо заболяване се счита за доста рядка онкология. По-голямата част от раковите заболявания в тази област се формират след разпространението на туморни клетки от други части на тялото. В такива случаи става дума за метастазиращ рак.

Сарком на кората: причини

Досега специалистите не са запознати с ключовия фактор, който причинява онкологичното разрушаване на функцията на клетъчните структури. В момента лекарите знаят, че образуването на злокачествен тумор започва от образуването на клетъчен ДНК дефект, който се влияе от външни и вътрешни канцерогенни фактори.

Признаци и симптоми на рак на костите

Първоначално болестта е асимптомна. Първите прояви на злокачествена неоплазма са:

  • синдром на прогресивната болка, при който се усеща болка в засегнатата област на костта;
  • образуването на затягане на костната тъкан, което се усеща при самостоятелно палпиране;
  • постепенно прекъсване на функцията на съответния крайник.

Клиничната картина на късния етап е оправдана от признаци на интоксикация на организма с рак, чести патологични фрактури, повишена болка и повишена костна деформация.

диагностика

Дефиницията на диагнозата на рака се състои от няколко последователни етапа:

  1. Изясняване на анамнезата на заболяването.
  2. Радиография на засегнатия район.
  3. Компютърна томография, която показва подробна картина на костната тъкан.
  4. Магнитно резонансно изображение. Тази техника е насочена към изследване на твърди и меки структури.
  5. Биопсия. Оградата на малка площ от туморни тъкани се счита за най-надеждният метод за диагностика.

Основни методи на противораково лечение

Костният сарком се влияе главно от три основни антитуморни методи:

  1. Химиотерапия. Системното използване на противотуморни лекарства причинява смъртта на мутирали клетки.
  2. Радиационна терапия. Дистанционното облъчване на туморния фокус често допринася за запазването на болния крайник.
  3. Хирургическа операция. Хирургическата интервенция се състои в радикалното изрязване на злокачествена неоплазма заедно с част от костта. Много често този тип терапия се свежда до резекция на крака или ръката.

Колко живеят такива пациенти?

Продължителността на живота на такива пациенти с рак е предопределена от етапа на патологията и естеството на лезията на костните структури. По този начин най-благоприятната прогноза е първичен костен сарком в ранен стадий на развитие. Продължителността на живота на пациентите с метастатичен рак като правило не надвишава няколко месеца.

Колко време отнема живота, ако диагнозата бъде потвърдена?

Петгодишното оцеляване на онкологичните пациенти на първия и втория етап е близо до 100%. В този случай oncoforming е в костта и е представен от силно диференцирани клетки. Постепенното увеличаване на обема на тумора води до разпространение на онкологията извън основния фокус върху меките тъкани (третата фаза) и далечните органи (четвъртият етап). Наличието на вторични злокачествени места на растеж е изключително негативен сигнал. В този случай специалистите по онкология показват живота на пациентите след 3-6 месеца.

Sarkoma Dice - снимка:

Остеогенен костен сарком

Как да удължим живота със саркома на костите?

Удължаването на живота на пациента с рак се постига чрез сложен ефект върху заболяването. В началния етап радикалната намеса допринася за пълно излекуване на пациента. В по-късните фази на онкологията се постига повишаване на степента на оцеляване с помощта на сложна противоракова терапия, която включва химиотерапия и йонизираща радиация. На този етап терапевтичният ефект се усилва от използването на имуностимулиращи лекарства.

На крайния етап пациентите са задължени да извършват аналгетична терапия, която е част от палиативната терапия.

Метастази в костите на саркома: какво да очаквате?

Много често сарком на костите е резултат от разпространението на мутирали клетки от гърдата, белия дроб, бъбреците или щитовидната жлеза.

Метастатичният процес в костните тъкани протича съгласно един от вариантите: остеокластичен или остеопластичен. Атипичната дегенерация на остеокластите се придружава от постепенно топене на костта и образуване на редовни патологични фрактури. Остеобластом се проявява клинично чрез уплътняване на тъкани, което има неравномерни и груби краища.

перспектива

Прогнозата за резултатите от терапията се извършва индивидуално за всеки пациент. В първата и втората фаза болестта има благоприятен резултат, тъй като възстановяването настъпва на практика на 100% от клиничните случаи. Изходът от структурите на саркома извън костта, като правило, води до резекция на дефектния крайник.

Откриването на отдалечени метастази е отрицателен сигнал. Повечето от тези пациенти не могат да живеят до петгодишна граница поради високата вероятност за смърт. Всички медицински мерки са само палиативни, чиято цел е да премахнат индивидуалните симптоми.

Шансове за оцеляване

За първични онкологични образувания на костната система се счита, че честотата на оцеляването е 70%. Според онкологичната статистика ефективността на противораковото лечение се увеличава след ранна диагностика, когато на ранен етап се открива злокачествена неоплазма.

Шансовете за оцеляване при пациенти с диагноза "костен сарком"Във фазата на терминала са минимални. За тези пациенти е около няколко месеца от живота. За тази категория най-приемливото лечение е симптоматична терапия в хосписи. Специализираното лечебно заведение осигурява постоянна грижа за тежко болните.

За Нас

Карциноембрионен антиген СЕА или както се нарича, карциноембрионен антиген (СЕА) - вещество, което е в здрав човек може да се намери в много малки количества в кръвния серум, но превишена доказателства за развитие на патологията.