Температура след химиотерапия

Химиотерапията е един от най-ефективните методи за справяне с раковите заболявания. Заедно с това тя се смята за една от най-агресивните по отношение на всички системи на тялото, засягащи не само ракови клетки, но и здрави. Температура след химиотерапия - това не е рядко явление, което заедно с други последици от въвеждането на такива лекарства. Нека разгледаме по-подробно този симптом и особеностите на неговия курс.

Защо температурата се повишава след химиотерапия?

Има следните причини, които могат да допринесат за повишаване на температурата след въвеждането на курс на химиотерапия:

  1. Индивидуална реакция на тялото към входа на мощни агенти.
  2. Инфекцията възниква в тялото, което след тази терапия е силно отслабено.
  3. Загубата на тялото чрез вирусни заболявания (обикновено това се дължи на факта, че имунитетът на болен човек след отслабване на химиотерапията и защитните функции на тялото не се справят със задачите си).

Както показва медицинската практика, пациентите с повишена температура често изпитват и следните симптоми:

  1. нарушение на съня;
  2. тревожност;
  3. мигрена;
  4. виене на свят;
  5. болка в мускулите и ставите;
  6. втрисане;
  7. стомашно разстройство.

Повишена температура след химиотерапия - дали е добра или лоша?

Трябва да се отбележи, че повишената температура след химията не е нормална. Това е тревожен симптом, който показва наличието на възпаление или инфекция в тялото. Това важи особено за телесната температура, която е над 38 градуса.

Важно е да знаете, че пациентите, подложени на химическа обработка е забранено сами по себе си (без лекарско предписание), за да се вземат каквито и антипиретични лекарства, тъй като те са не само "прикриване" опасни симптоми, но може да причини съществена вреда на отслабването на организма.

Характеристики на индикаторите за температура

За да определим по-точно коя е температурата и коя не е, ние даваме следните критерии за този показател:

  1. При температура от 36-37 градуса, не се безпокойте, тъй като това е норма, което показва благоприятно прехвърляне на терапията от пациента. В този случай пациентът трябва да следва точния план за рехабилитация и да следва всички препоръки на лекаря.
  2. Индикатори с 37-38 градуса показват реакцията на организма към приложението на лекарства (страничен ефект). В този случай пациентът ще се нуждае от реставраторна терапия (избрана поотделно за всеки пациент).
  3. Температурата на тялото 38-39 градуса е ясен признак за усложнение. При наблюдаването на такъв показател пациентът трябва спешно да предаде всички тестове и да бъде подложен на проучване. Също така е необходимо хоспитализация.
  4. Ако пациентът повиши телесната температура с 40-41 градуса, това означава остър ход на усложнение или възпаление. При това състояние, пациентът ще се нуждае от спешна медицинска помощ и преглед.

Първа помощ

Когато се появят първите признаци на висока температура, трябва да направите следното:

  1. В най-кратък срок се свържете с наблюдаващия лекар, му разкажете за състоянието му и, ако е необходимо, проверете второ изследване. В този случай се препоръчва да се направят клинични кръвни изследвания, да се направи рентгенография на гръдния кош и да се държи CT на засегнатия орган.
  2. Измерете температурата на всеки два часа през деня, за да можете да контролирате люлеенето си. Всички промени трябва да бъдат записани.
  3. Не вземайте никакви лекарства, докато не се изяснят причините за усложненията.

Въз основа на резултатите от анализа, лекарят ще предпише специфични терапевтични мерки (това може да бъде прием на витамини, антивирусни лекарства, антипиретици и др.).

Ако треската е причинена от реакцията на тялото на дадено лекарство, лекарят трябва да го отмени и да замени лекарството с по-подходящ аналог.

Какво трябва да направя, ако температурата се наблюдава след химиотерапия?

Ако след курс на химиотерапия пациентът се наблюдава при висока телесна температура, той задължително трябва да се придържа към такъв съвет:

  1. Следете здравето си и, ако имате други симптоми, незабавно говорете с лекаря.
  2. Избягвайте да посещавате пренаселени места, тъй като тялото след подобно лечение е много слабо, така че лесно може да улови инфекциозни или вирусни заболявания.
  3. Важно е внимателно да спазвате хигиената на ръцете, след като сте на обществени места или транспорт.
  4. Не се свържете с хора, които са имали студ, грип и други респираторни заболявания. Това важи особено за малките деца, тъй като те често са източник на инфекция.
  5. Не използвайте хигиенни продукти на други хора.
  6. Трябва внимателно да следи диетата си и да яде повече протеинови храни и храни с високо съдържание на витамини.

Също така си струва да си спомните това температура след химиотерапия могат и двете да възникнат рязко и изведнъж да изчезнат. Освен това при някои пациенти този симптом изобщо не се появява.

Температурата след химиотерапията: възходът винаги ли е норма?

При болните от рак температурата често се повишава след химиотерапия. Тя не може да бъде по-висока от 37 ° C и практически не предизвиква безпокойство или достига 41 ° C. Защо има хипертермия, колко опасно е това трескаво състояние за пациента и как да му помогнете - нека поговорим подробно в статията ни.

Причини за повишаване на температурата

Химиотерапевтичните лекарства, които се предписват на онколог, ефективно се борят с раковите клетки, но в същото време оказват негативно влияние върху здравите органи и тъкани. Повишената температура след химиотерапията е често явление и това се дължи на няколко причини:

  • такава е реакцията на тялото към мощно лекарство (нивото на левкоцитите намалява);
  • тялото получи инфекция;
  • онкологичният пациент "вдигна" вируса.

Последните две причини възникват, защото защитните функции на имунната система не работят. След сесия на химиотерапия, в допълнение към треската, пациентите често развиват храносмилане, тревожност, замаяност, болки в мускулите и ставите, нарушения на съня.

Хипертермията след химиотерапия може да бъде симптом на инфекциозно заболяване - неутропенична треска. Болестта се явява като резултат от "активната активност" на стафилококи, стрептококи. Той е практически асимптоматичен и за да го разкрие, е необходимо да преминат тестове на кръв и урина, за да се направи CT на перитонеума и ултразвук на корема.

Друга възможност е развитието на цитостатично заболяване. Това е неинфекциозно заболяване, което води до поражение на вътрешните органи (сърце, черен дроб, бъбреци). Неговите симптоми - повишено изпотяване, възпалено гърло, подуване на гърлото, язви в устата, болка в корема, появата на синини по кожата.

Нормална и абнормна температура

Има няколко показателя, за които е лесно да се разбере кога температурното повишение след химиотерапията е норма и кога трябва веднага да потърси помощ от лекар.

  1. 36-37 ° С - това е норма. Обикновено до такива показатели се увеличава след химиотерапия.
  2. 37-38 ° С Алармен сигнал. Това показва, че курсът на химиотерапия има страничен ефект и изисква реставраторна терапия.
  3. 38-39 ° С - сигнал за незабавно хоспитализиране на пациента, провеждане на тестовете и проверка дали раковите тумори са започнали отново да растат.
  4. 39-40 ° С - индикация за съществуващо сериозно усложнение, пациентът се съветва да отиде в болница за преглед.
  5. 41 ° С - животозастрашаващо състояние, спешно необходимо симптоматично лечение.

Нарастването на раковите клетки в човешкото тяло често е придружено от така наречената субфебрилна температура (37-38 ° C). Слабо издигнатите показатели не трябва да предизвикват загриженост. Освен това, в късните етапи на рака, постоянно се наблюдава висока температура в пациента. Това се дължи на бързия растеж на раковия тумор, който дава метастази на други органи. Така че, ако пациентът с рак има ниска температура - това не е основателна причина да се отмени курса на химиотерапия.

Обработка на топлина

Пациентът с рак не е обикновен пациент, а човек, който отнема много енергия и здраве от опасно заболяване. Поради тази причина той се нуждае от различно третиране на топлината. Ако се появи хипертермия след химиотерапия, когато пациентът вече е бил у дома, не се препоръчва да го принуждавате "по свой начин" да отидете в болницата. По-добре е да се обадите на спешна линейка и докато тя е на път, първата помощ трябва да бъде дадена на онколог:

  • Строго е забранено да му се дават антипиретични средства, докато не се установи кореновата причина за повишена температура;
  • на всеки 2 часа за измерване и записване на термометъра;
  • да каже и появата на хипертермия на лекуващия лекар, той ще препоръча да предаде анализи, да премине проверка.

За да се понижи температурата е невъзможно, защото треската може да бъде симптом на инфекциозно заболяване. Медикаментите, които премахват хипертермията, в същото време изтриват клиничната картина. При тази ситуация за лекаря е по-трудно да направи правилна диагноза.

Ако хипертермията се притеснява в продължение на няколко дни и предписаното лечение не помага зле, на пациента се предписват симптоматични антибактериални средства в допълнение към антибактериалните лекарства. Тези лекарства възстановяват подвижността на стомашно-чревния тракт, засягат ензимите ("Cerekup", "Pancreatin"). Onkobolnym препоръчваме да следвате диета. И ако има лезии на червата, лекарите наблюдават, че перитонитът не се развива. В този случай те успяват да направят операцията навреме.

Избор на лекарствен продукт

Ако след сесия на химиотерапия онкологичният пациент има треска, какъв вид лекарство трябва да бъде почувствано от онколог. Той може да предпише антибиотици, противогъбични средства, кръвопреливане. Последната процедура често се провежда между химиотерапевтични курсове няколко пъти. Целта е да се елиминира рискът от усложнения. След последната процедура лекарите следи състоянието си за една седмица и половина.

Ако треската не се е повишила 7-10 дни след химиотерапевтичния курс, тогава не може да се говори за някаква инфекция. При пациента - ORVI, и за да ударите топлина, е необходимо да има същите агенти, както и при респираторни заболявания.

заключение

Повишаването на телесната температура след химиотерапията се дължи на редица причини: реакцията на организма към химиотерапия, инфекциозни заболявания, неинфекциозни вътрешни болести, често срещано заболяване. Само лекарят може да направи точна диагноза. Въпреки че не проучва пациента, антипиретичните лекарства трябва да се избягват, тъй като те ще развалят клиничната картина. Температурата от 37-38 ° C се счита за норма. При 41 ° C е необходимо спешно хоспитализиране.

Повишена телесна температура след химиотерапия

Повишаването на температурата след химиотерапия е честа странична реакция на действието на цитотоксичните лекарства. Това явление се дължи на високата чувствителност към инфекции по време на лечението и на токсичните ефекти на противотуморните лекарства върху вътрешните органи на пациента.

Температурата е нормална по време на терапията?

Хипертермията се смята за един от първите и най-често срещаните признаци на патология в организма. Въпреки това, в повечето случаи по време на лечението, телесната температура на пациента спада до нормално. Използването на цитостатици (лекарства, които спират пролиферацията на туморни клетки) също често има противоположен ефект.

Хемопрепарациите неблагоприятно засягат не само клетките на злокачествената неоплазма, но и всички клетки, които са склонни към бързо разделяне - по-специално, хематопоеза. Инхибирането на лимфоцитния и миелоидния костен мозък причинява остър недостиг на кръвни клетки, включително тези, които предпазват тялото от инфекции. Активната активност на инфекциозните агенти в организма е основната причина за неврофеничната треска.

Неинфекциозните причини за висока температура след химиотерапия включват цитостатично заболяване, както и съпътстващи заболявания, хода на раковия процес и алергични реакции към инжектираните лекарства.

Страничният ефект под формата на хипертермия е най-типичен за такива химиотерапевтици, като:

  • гемцитабин;
  • флуороурацил;
  • цитостатици с платинови съединения;
  • Паклитаксел, доксетаксел;
  • Halawa.

Неврофенична треска

Развитие neyropenicheskogo генезис треска може да бъде свързана не само с дейността на инфекциозни агенти, но и за въздействието на злокачествени клетъчни остатъци и директно намалява производството на имунни тела и неутрофилите, които представляват по-голямата част от левкоцитите маса.

В клиничната картина на инфекцията на фона на невропатия по правило няма признаци за локализиран патологичен процес, включващ патогенна микрофлора. Хипертермията може да бъде единственият признак на инфекция, дори ако заболяването се развива бързо и агресивно.

Последствията от пропуснатите симптоми могат да бъдат невропсихиатричен сепсис (септичен шок в резултат на неутрофилен дефицит) и смърт. С първоначалната инфекция и сепсис в повечето случаи отнема само няколко часа, обаче онколози внимателно наблюдавани промени в нивото на неутрофилите на левкоцитите и температурата след химиотерапия.

Симптоми на неврофеничната треска:

  • t> 37,5-38 ° C (в зависимост от мястото на измерване);
  • броят на неутрофилите е под 500 х 106 / l;
  • липса на жива клинична картина на възпалителния процес (инфилтрация на белодробна тъкан, дразнене на перитонеума, силна болка, подуване и зачервяване с инфекция на рани);
  • присъствие на неспецифични оплаквания характеристика силна интоксикация и нарушения на хемопоеза (умора, замайване, бледност, главоболие, тахикардия, диспнея и др.).

При неврофенична треска телесната температура може да се повиши дори няколко дни след края на химиотерапията, така че е необходимо наблюдение на всички промени.

Цитотоксично заболяване

При цитостатична треска температурата може да се повиши поради потискането на хемопоезата и увреждането на вътрешните органи с химиотерапия.

Най-характерните особености на това заболяване са:

  • слабост и хипертермия;
  • силно изпотяване;
  • задух;
  • появата на язви и отоци на устната лигавица и устни;
  • болка в гърлото и корема;
  • повишено гасиране, диария;
  • Симптоми на тромбоцитопения (кървене, синини);
  • суха кашлица.

Цитотоксичното заболяване често се усложнява от инфекция на тялото, което води до неврофенична треска. Температурата в този период може да се повиши още до 39-41 С.

Диагностика и лечение

Списъкът на необходимите диагностични процедури включват общ урината кръв култури за стерилност с определянето на инфекциозен агент перитонеална и гърдите CT, ултразвук на корема и други.

В зависимост от основната причина лечението хипертермия може да включва антибиотици, deintoksikatsionnye на капкомер, средство за нормализиране на стомашно функция (антиеметик, ензимно, антидиарично и др.), Специална диета и хирургия.

Въпросът за отмяна или замяна на цитостатичния режим се разглежда индивидуално. Абсолютната индикация за промяна на терапевтичния метод е само алергична реакция.

Температурата по време на или след края на химиотерапията е често срещана, но не престава да бъде патология. Всички промени във Вашето здравословно състояние и състояние трябва да бъдат съобщени незабавно на Вашия лекар.

По-опасно ли е повишаването на температурата след химиотерапия?

Химиотерапевтичното лечение понякога е единственият шанс за пациента да спаси от рак.

Същността на такава терапия е използването на химически медикаменти, които помагат за забавяне, спиране на клетъчния растеж и увреждане на структурата на раковите клетки.

За всеки тип туморна формация е разработена специална схема на лечение, списък на лекарствата и тяхната доза.

Но всяко химиотерапевтично лекарство има токсичност не само по отношение на образованието за рак, но и унищожава здравите клетки. Следователно, химиотерапията се съпровожда от доста тежки нежелани реакции, една от които е хипертермия.

Причини за повишаване на температурата след химиотерапия

Всеки курс на химиотерапия води до отслабване на тялото и потискане на имунната защита, което води до чести вирусни инфекции, придружени от характерно повишаване на температурата.

Броят на неутрофилите в кръвта пада драстично, така че инфекцията не може да съдържа нищо и бързо се развива.

  • Не се притеснявайте, ако температурата е между 36-37 ° C, това е нормално.
  • Но ако се наблюдават субферилни индикатори - 37.1-38.1 ° C, тогава е показано възстановяване.
  • Когато температурата достигне 38.1-39 ° C, препоръчва се да се направи диагноза, за да се определи причината за хипертермия.
  • Повишаването на температурата до 39.1-41 ° C е опасен знак и често показва развитие на левкопения, при която има активен костномозъчен гниене. Това състояние е класифицирано като животозастрашаващо и изисква задължително хоспитализация.

В допълнение, повишаване на температурата може да бъде предизвикано от локални възпалителни реакции с инжектиране на антитуморни лекарства.

На мястото на инжектиране се наблюдава кожна хиперемия, болка, сърбеж и подуване. Ако има отрицателна реакция към лекарството, тогава в посока на вените се образуват некротични огнища, които са изключително трудни за лечение и лечение.

Най-често хипертермичната реакция настъпва при въвеждането на платинови лекарства и флуороурацил, гемцитабин и паклитаксел, Halavan и доцетаксел.

Норми и патология на температурата след химия

След химиотерапевтично лечение, пациентът може да развие няколко характерни състояния:

  1. Промените в здравословното състояние практически отсъстват и температурните индикатори се поддържат в нормални граници или малко над 37 ° С. Цялостната активност не се променя и не се нарушава. Пациентите се насърчават да се хранят и контролират здравето си през първите няколко дни след прилагането на противотуморното лекарство.
  2. Разстройства в организма се изразяват, температурата се повишава от 39 ° C и до опасни марки, пациентът се тревожи за тежка диария и повръщане е животозастрашаващо състояние. В този случай са необходими спешна хоспитализация, симптоматично лечение и възможна промяна в схемата на противораково лечение.

При първите признаци на студ или треска е необходимо да се измери температурата и в бъдеще да се наблюдават постоянно промените. Ако хипертермията е над 38 ° C, това трябва спешно да се съобщи на лекаря, дори ако здравословното състояние е достатъчно добро.

Пациентите категорично не могат да приемат никакви антипиретични лекарства без медицинско назначение.

Понякога температурата показва инфекциозни процеси и приемането на лекарства изтрива симптомите, което влошава развитието на инфекцията.

Има такива схеми на химиотерапия, след което пациентът изпитва състояние, подобно на грип. Той се тревожи за слабост и хипертермия, главоболия и студени тръпки, болки в ставите и гадене, липса на апетит и т.н.

Тази симптоматика е особено характерна при въвеждане на химиотерапевтични лекарства в комбинация с интерферон и неговите производни.

Мога ли да направя химиотерапия с хипертермия?

В третия и четвъртия етап на онкопатологията пациентите могат да получат периодична температура, причинена от възпалителния процес, причинен от активното разпространение на раковите клетки в тялото.

Понякога наличието на субферилна температура действа като ранен симптом на злокачествен туморен процес. Подобна проява е характерна за лимфоцитната левкемия, лимфосаркома, лимфомите и миелоидната левкемия.

В допълнение, туморът произвежда специфичен протеин, който също провокира хипертермия на субферила.

Лечение на хипертермия

Хипертермия може да настъпи в първите часове след приложението на антитуморно лекарство или на следващия ден след това.

При първите признаци на повишена температура е необходимо да съобщите за това на онколог, който ще направи съответните назначения и ще даде препоръки.

  • Ако възникне хипертермия поради неутропенична треска, това показва агресивен ход на инфекцията. На онкоболизма се предписва антибиотична терапия, стимулиращи колонията лекарства, водещи до увеличаване на неутрофилите и моноцитите в структурите на костния мозък.
  • Ако хипертермията е причинена от цитостатична патология, след това детоксикацията и антибиотичната терапия са показани в комбинация със симптоматични лекарства като Cerucal и панкреатин.

При повишаване на температурата онкологът трябва да се намеси. В допълнение към антибиотиците, на пациентите се предписват противогъбични лекарства, кръвопреливане или тромбоконцентрация.

Между онкологичните курсове по химиотерапия няколко пъти прави кръвен тест, за да се избегнат усложнения. По принцип пациентът трябва да се проследява за 1-1.5 седмици.

Ако един месец след химиотерапията онкологът е захванал ARVI и кръвта му е нормална, няма да се нуждае от специален подход към лечението, терапията ще бъде същата като при обичайната дихателна инфекция.

Основното е, че когато има стабилна и изразена хипертермия, не може да се очаква подобрение и бездействие.

За пълно възстановяване, онкологът трябва да бъде подложен на пълно възстановяване и възстановяване в санаториум-курорт. В подобна ситуация ще бъде осигурен положителен резултат от химиотерапията и рехабилитацията.

Температура след химиотерапия

Химиотерапевтично лечение на онкологични заболявания

Повишена температура след химиотерапия

Химиотерапевтичното лечение влияе неблагоприятно върху цялото човешко тяло, което негативно засяга не само патологичните ракови клетки, но и абсолютно здравите, които трябва да изпълняват своите физиологични функции. Скочи в телесната температура непосредствено след лечението на рак, свързано с приемането на определени химиотерапевтични лекарства.

Защо се повишава и поддържа температурата на тялото и как да се възстанови тялото след лечението?

Лекарства, които причиняват висока температура след химиотерапия:

  • флуороурацил;
  • Цистплатин, карбоплатин - препарати от платина;
  • Таксани - доцетаксел, паклитаксен;
  • Гемцитабин и други лекарства за химиотерапия.

Лекарства, които причиняват висока температура след химиотерапия

Сред нежеланите реакции на горепосочените лекарства регистрирани и субфебрилното повишаване на температурата. Следователно, обикновено се счита за норма, ако в рамките на една седмица след хода на химиотерапията тя се повиши. Когато тя продължава да причинява проблеми, повече от определеното време, тогава е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар. Така че е необходимо да се действа и в случаите, когато в ранните дни тя вече надвишава 38-38 градуса.

След химиотерапия е необходимо да се следи състоянието на тялото всеки ден и най-малката промяна в неговото функциониране. Намаляването на защитните реакции може да показва други патологични процеси в организма.

Причини за повишена телесна температура след химиотерапия

Защитните функции на тялото се намаляват значително след всички задължителни процедури за лечение на онкологията. Неизправностите в работата на защитната система възникват на фона на общо намаляване на имунитета и в случай на вирусни заболявания.

Също така говори за развитието на огнища на инфекция, които трябва да се лекуват за назначаването на специалист.

Тялото е отслабено, неспособно да се справи с патологичните процеси в него - инфекции, вирусни заболявания, болести на фона на намален имунитет. След това започва симптомите, показващи повишаване на температурата.

Неизбежното явление след химиотерапията е: - намаляване на нивото на левкоцитите, което също води до увеличаване след първите процедури на химиотерапевтично лечение на рак.

Степента и патологията на треската след химиотерапия

  • Температура след химиотерапия


Индексът на понижена температура в диапазона от 36 градуса е възможно последствие от приемането на диуретични лекарства. Необходимо е да се консултирате с онколог и да предприемете необходимото лечение;

  • Нормална телесна температура в диапазона 36-37 градуса - доказателство за нормална химиотерапия;
  • Подферилът в диапазона 37-38 градуса е страничен ефект след химиотерапия. В този случай се извършва рехабилитационна терапия;
  • Фебрилната в диапазона 38-39 градуса - опасен индикатор, може да покаже усложнение (агранулоцитоза). Необходимо е да се преминат всички клинични тестове и да се извърши втори преглед на откриването на онкологията. Хоспитализацията е в ход;
  • Пиретиката в диапазона от 39-40 градуса - същото като при фебрилната температура, може да бъде индикатор за страховито усложнение. Незабавна хоспитализация;
  • Хиперпиретик в диапазона над 41 градуса - животозастрашаващо състояние. Необходимо е незабавно да се свържете с специалист и да започнете симптоматично лечение.
  • Този списък показва прогнозата само ако страничните ефекти се предизвикват от химиотерапевтични лекарства, но температурните скокове могат да показват по-сериозни патологии.

    Лечение на треска след химиотерапия

    Онкологичният пациент е забранен да избира самостоятелно и да използва каквито и да е лекарства, включително антипиретични лекарства. Лекарствата могат да променят клиничната картина на възможно усложнение и да причинят инфекциозни заболявания.

    В резултат на това лекарят не може да проведе адекватна диференциална диагноза, което води до неправилно диагностицирана диагноза и ирационална рехабилитация.

    Онкологичният пациент трябва да спазва правилата на лекуващия лекар във всяко отношение, когато става дума за понижаване на температурата или приемане на витамини.

    Някои антипиретици са абсолютно несъвместими с приема на лекарства за химиотерапия, то е защото е необходимо за тези, които страдат странични ефекти след химиотерапия във формата на висока температура консултации с онколог и назначаването на адекватно лечение.

    Обикновено в такава клинична картина лекарят предписва антибиотици.

    За пълното възстановяване на пациента с рак се препоръчва да премине рехабилитационен курс в условия близо до санаториума, където всичко ще благоприятства положителния резултат от рехабилитацията.

    Хипертермия след химиотерапия

    Съдържание на статията

    Добро ли е или лошо, ако температурата се повиши след химиотерапия? Организмът на пациентите, страдащи от онкологични заболявания, е отслабен, а фебрилното състояние сама по себе си е тревожен симптом. Когато температурата се повиши, трябва да помислите за развитието на усложнения, така че да не можете да наречете треска като благоприятен знак.

    Температурата след химиотерапията е феномен, който често се споменава в различни публикации за треската на неизвестен генезис. Треперените състояния при пациенти с рак се дължат на наличието на злокачествен тумор, кръвопреливане (кръвопреливане), реакция на антибактериални средства. Повишаването на телесната температура също възниква в резултат на антитуморна терапия и може да бъде проява на:

    • неутропенична треска;
    • цитостатично заболяване.

    Неутропеничната треска е патологично състояние, което се развива при пациенти по време на химиотерапия и / или лъчева терапия. Неговите причини могат да бъдат:

    • експозиция на продукти от гниене на тумори и здрави клетки по време на терапията;
    • намаляване на производството на имуноглобулини, цитокини, рязко намаляване на броя на неутрофилите, циркулиращи в кръвта;
    • наличие на инфекция.

    Решаващата роля при развитието на неутропенична треска принадлежи на инфекциозните агенти.

    При пациенти с неутропения причинителите на инфекциозните заболявания са най-често Staphylococcus aureus, стрептококи, ентерококи, Escherichia coli. В клиничната картина, като правило, няма признаци за локален инфекциозен процес, а повишаването на температурата след химиотерапия остава единственото проявление, което позволява да се определи наличието на патология. Освен това заболяването често се характеризира с тежък прогресивен курс, който може да доведе до септичен шок. В този случай те говорят за неутропеничен сепсис.

    Цитотоксичното заболяване се съпровожда от намаляване на броя на неутрофилите и се отнася до неинфекциозни усложнения на терапията, провеждана с цитотоксични лекарства. Клиничните прояви са причинени от потискане на хематопоезата, лезии на стомашно-чревния тракт, черния дроб, сърцето, белите дробове, бъбреците и нервната система.

    Температурата след химиотерапията, която се повишава до 39 ° C, е възможно проявление както на горните патологии, така и на заболявания, които не са свързани с приемането на медикаменти. Необходимо е да се обърне внимание на съпътстващите симптоми, естеството на главния процес, възрастта на пациента, наличието на алергии към лекарства и други фактори, които могат да бъдат важни за развитието на фебрилна реакция.

    симптоми

    За да се приеме диагноза неутропенична треска, е необходимо наличието на следните симптоми:

    • повишаване на температурата над 37,5 ° C, когато се измерва в подмишниците и повече от 38 ° С, когато се измерва в устата;
    • поддържане на повишени температури за повече от 1 час;
    • абсолютният брой неутрофили е по-малък от 500 клетки / mm3.

    Няма конкретни клинични прояви, които биха могли да помогнат да се разграничи неутропеничната треска от други патологични състояния.

    Дори ако температурата се повиши една седмица след края на химиотерапията, това може да е признак на фебрилна неутропения.

    За правилна диагноза трябва да се вземат предвид характеристиките на хода на инфекциозния процес:

    Преминават се няколко часа от момента на инфекцията, докато се появят признаци на септичен шок.

    1. Липса на ярка картина на възпалението.

    Инфекцията с рани не е съпроводена с хиперемия, оток и болка, или тези симптоми са по-слабо изразени, отколкото в класическата версия на курса. Развитието на пневмония е трудно да се потвърди чрез радиография, тъй като няма инфилтрация на белодробната тъкан, а перитонитът може да бъде изтрит без симптоми на дразнене на перитонеума. В този случай температурата след химията остава стабилна.

    Освен треска, пациентите са загрижени за тежка слабост, главоболие, замаяност, умора, намалена толерантност при упражнения. Също така, недостиг на въздух, загуба на тегло, палпитации и тахикардия (повишен сърдечен ритъм), понякога - гадене, нарушение на уринирането.

    При цитостатичното заболяване, най-честите симптоми са:

    • слабост, треска;
    • изпотяване, суха кашлица, недостиг на въздух;
    • болка в гърлото, оток на лигавицата на устните и устата;
    • появата на язви на лигавицата на устната кухина;
    • метеоризъм, диария, коремна болка;
    • повишено кървене на лигавиците, натъртвания върху кожата.

    Курсът на цитостатично заболяване често се влошава чрез добавянето на вторична инфекция, която може да доведе до сепсис и септичен шок.

    диагностика

    Ако подозирате, че имате неутропенична треска, трябва да обърнете внимание на анамнезичните данни - наличието на кръвни трансфузии, провеждането на лъчева терапия. Диагностични текстове като:

    1. Общ анализ на кръвта и урината.
    2. Сеене на кръвта за стерилност.
    3. Инокулиране на урина.
    4. Компютърна томография на гръдната и коремната кухина.
    5. Ултразвуково изследване на коремната кухина и др.

    Диагнозата на цитостатичното заболяване се извършва, когато клиничните симптоми и синдроми се откриват по време на цитостатично лечение. Също така е необходимо да се открият неутропения и други признаци на хематопоетично потискане след лабораторни изследвания.

    лечение

    Какво ще стане, ако температурата след химиотерапията изведнъж се появи и не е придружена от други симптоми? В този случай не можете да отлагате посещението при лекар.

    Неутропеничната треска отразява агресивния ход на инфекциозния процес.

    Антибактериалната терапия се предписва, се използват колонии стимулиращи фактори (лекарства, които увеличават броя на моноцитите и неутрофилите в костния мозък).

    При цитостатично заболяване, лечението зависи от варианта на лезията, тежестта на проявите. Какво ще стане, ако температурата не падне след химиотерапия за няколко дни? Показване на антибактериални средства, disintoxication терапия, както и симптоматични лекарства, повлияващи на подвижността на стомашно-чревния тракт (Reglan), ензими (панкреатин), и др. Пациентите трябва диета. При чревни лезии, придружени от перфорация и риск от перитонит, се налага спешна хирургична интервенция. Въпросът за премахването на цитотоксичните лекарства се разглежда индивидуално във всеки отделен случай.

    Температурата след химиотерапията е добра или лоша

    Как да се третира висока температура след химиотерапия?

    Увеличаването на температурата в рамките на 7-10 дни след края на химиотерапията е повод за незабавно консултиране с лекар. Топлината в този случай не е знак за банално ARVI, това е много по-сериозно състояние.

    Повечето химиотерапевтични лекарства потискат работата на костния мозък, който произвежда кръвни клетки. Поради това нивото на левкоцитите (предпазващи ни от инфекции), червените кръвни клетки (и с тях хемоглобин) и тромбоцитите намаляват при човека. На първо място, проблемът възниква с левкоцитите. Ако те са много малко, това състояние се нарича "левкопения" или "неутропения". Ако броят на червените кръвни клетки и тромбоцитите намалее след левкоцитите, тогава вече говорим за по-тежко състояние - панцитопения.

    Бъдете внимателни

    Истинската причина за раковите тумори са паразитите, които живеят вътре в хората!

    Както се оказа, многобройните паразити, които живеят в човешкото тяло, са отговорни за почти всички човешки фатални заболявания, включително формирането на ракови тумори.

    Паразитите могат да живеят в белите дробове, сърцето, черния дроб, стомаха, мозъка и дори човешката кръв точно поради това, че започват активно унищожаване на телесни тъкани и образуване на чужди клетки.

    Просто искате да предупредите, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи наркотици, които според фармацевтите ще подсилят всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

    Билкови червеи, на първо място се отровиш!

    Как да завладеете инфекцията и да не се наранявате? Основният онкопаразитолог на страната в скорошно интервю разказа за ефективен домашен метод за премахване на паразитите. Прочетете интервюто >>>

    Когато левкопения и панцитопения човек много уязвима към инфекция (бактерии, вируси, гъбички и протозоа). Някои от тях могат да живеят в човешкото тяло за дълго време, не води до някакъв патологичен процес, но поради отслабването на имунната система, те са в състояние да предизвикат опасни инфекциозни заболявания (пневмония, пиелонефрит, сепсис и др.) Дори леко повишената телесна температура може да покаже началото на този процес или може да означава, че все още няма инфекция, но кръвните нива са достигнали изключително ниско ниво. Заедно с топлината, слабостта и често възпалено гърло, което показва свързана гъбична инфекция.

    Дали подобно състояние се развива или не зависи от много фактори, включително от вида на химиотерапията и възрастта на пациента (при по-възрастни хора панцитопенията се появява по-често).

    Как да се третира топлината?

    Ако имаше признаци на левкопения или панцитопения в човека, той трябва незабавно да се консултирате с лекар, а често и отиде в болницата, където те ще прекарат целия комплекс от сериозни мерки за защита на пациента от сериозни последици.

    Става дума за мощна терапия с антибиотици, противогъбични лекарства, прилагането на колония-стимулиращ лекарства за увеличаване растежа на белите кръвни клетки и тромбоцитите трансфузия, ако е необходимо. Много е важно това лечение да започне възможно най-скоро: колкото по-дълго човек не получава необходимата терапия, толкова по-малко шанс за успех.

    Ако веднага се консултирате с лекар, тогава всичко трябва да приключи добре, но е по-добре, разбира се, да не се пренесете в такава държава.

    Аз съм ангажиран с влиянието на паразитите в раковите заболявания в продължение на много години. Мога да кажа със сигурност, че онкологията е последица от паразитна инфекция. Паразитите ви буквално поглъщат отвътре, отравяйки тялото. Те се размножават и се изцеждат в човешкото тяло, докато ядат човешка плът.

    Основната грешка е затягането! Колкото по-рано започнете да премахвате паразитите, толкова по-добре. Ако говорим за наркотици, всичко е проблематично. Към днешна дата има само един наистина ефективен антипаразитен комплекс, това е Helmilein. Тя разрушава и изхвърля от тялото всички известни паразити - от мозъка и сърцето до черния дроб и червата. Това не е възможно за никое от съществуващите лекарства днес.

    В рамките на Федералната програма при кандидатстване до (включително), всеки жител на Руската федерация и ОНД може да разпореди на Хелмилин на намалена цена - 1 рубла.

    Два до три пъти между химиотерапевтичните курсове е необходимо да се направи кръвен тест. Ако лекарите виждат тенденция към намаляване на кръвните нива, те ще започнат да действат.

    "Когато пациентът е на химиотерапия в клиника или дневен стационар без надлежен контрол, много често има ситуации, за които е забавено предоставяне на лечение или дори отменени - казва онколог, зам.-главен лекар на медицинското работата на европейските клиники Андрю Л. PYLEVA. - Това означава, че човек на химиотерапия, той се връща, той е имал лош анализ, той е казал: "Когато всичко е нормално, а след това дойде" - спектакъл рядко се нормализира. Оттук е митовете и ужасите на химиотерапията. Хората не умират от него, но от усложнения, които е известно, че е ясно, предвидимо и с кого може да се бори, и на факта на неговото възникване и профилактично. Има определени схеми на химиотерапия, които по принцип изискват превантивно прилагане на колонии стимулиращи лекарства. "

    Кога трябва незабавно да видя лекар?

    Обикновено левкопенията и панцитопенията се развиват на 4-5 ден след края на химиотерапията, но трябва да се обърне специално внимание на предполагаеми симптоми за около 7-10 дни.

    "Ако са 4-5 седмици след химиотерапия се разболее SARS с нормално кръвно, това вече не е свързан с панцитопения, и специално лечение не е необходимо", - казва Андрю Л. PYLEVA.

    Необходимо е спешно да се потърси медицинска помощ, ако има един или повече симптоми от списъка:

    • повишена температура, дори леко
    • имаше болка в гърдите, недостиг на въздух;
    • възниква объркване на съзнанието;
    • има силно главоболие и скованост при движенията на шията;
    • урината стана мътна или кървяща
    • възпалено гърло

    Изчакайте, че състоянието ще се подобри, в никакъв случай не е невъзможно. "Понякога човек получава химиотерапия и изчезва", казва Андрей Лвович Пилев. - Той се разболее, той решава да легне у дома, той се превръща в по-лошо и по-лошо, и в крайна сметка става на лекар, когато той левкоцитите 0, 40 на хемоглобина, тромбоцитите 20. Във всеки повишена температура е необходимо да се консултира незабавно с лекар незабавно. Острата ситуация, ако се случи, продължава няколко седмици, ако не се лекува - тогава ситуацията или се коригира или човекът умре. "

    Какво трябва да направите, преди да посетите лекар?

    Ако по някаква причина има забавяне при получаване на медицинската помощ с посочените симптоми, трябва:

    1. вземете всички антипиретици;
    2. измервайте температурата на всеки 2-3 часа и запишете индикаторите в дневник, който след това трябва да покажете на лекаря;
    3. Не се справяйте сами;
    4. поставете студена компресия на челото, ако има студени тръпки.

    Температура след химиотерапия

    Увеличаването на температурата е основният симптом на всеки патологичен процес. Температурата може да се повиши при пациентите, когато в тялото има някакъв тумор.

    Той може да се появи в различни части на тялото. В допълнение, температурата може да бъде повлияна от медикаментите, които се приемат при пациентите.

    Температурата след химиотерапията, какво означава това?

    Необходимо е да се каже, че тялото на пациента е толкова слабо и повишаването на телесната температура е още по-опасно. Ако това се е случило, това показва появата на различни усложнения.

    Повишаването на температурата след химиотерапията, това е често явление при неясни обстоятелства, което не се споменава в една публикация.

    Повишаването на температурата при пациенти с рак се дължи на наличието на туморен процес, кръвопреливане и употреба на лекарства срещу бактерии.

    Температурата ще се повиши от употребата на лекарства, предназначени за терапия на тумори. Това се дължи на:

    • Неутропенична треска. Условие, което се появява в тялото на пациента след облъчване или химиотерапия, се нарича неутрофилно. Това се дължи на развитието на стафилококи, Е. coli, стрептококи.

    Раковите пациенти обикновено нямат възпалителен процес, който да дава температурата след химиотерапията, но това състояние показва развитието на всяка патология. Паралелно с това болестта непрекъснато напредва и има септичен шок.

    • Цитостатично заболяване. Поради тази болест броят на неутрофилите намалява. Това заболяване се счита за неинфекциозно. Симптомите на заболяването се наричат ​​засегнати бъбреци, черния дроб, сърцето, нервната система, белите дробове и стомашно-чревния тракт. Увеличената температура, която продължава около 39 градуса, показва появата на патологии или заболявания, които не са резултат от приемането на лекарства. За да определите точната причина, можете да помислите за други фактори, като например протичането на болестта, симптомите, алергиите, използваните медикаменти и много други.

    Симптоми на неутропична треска

    За да определите дали пациент има неутропична треска, трябва внимателно да наблюдавате дали пациентът страда от такива симптоми:

    • Увеличена до 37,5 градуса телесна температура точно под мишницата.
    • Температурата се поддържа за един час.

    Определянето на симптомите на треска от друга патология е почти невъзможно.

    Да се ​​направи точна диагноза трябва да се има предвид като развитие на инфекциозно заболяване:

    1. Бързо развитие. Изминаха няколко часа от момента на инфекцията до появата на първите симптоми.
    2. Липса на възпалителен процес. Влизайки в тялото, инфекцията не причинява повишена температура, подуване, болка, което е неприемливо за развитието на болестта. Определянето на пневмония, прибягвайки до помощта на рентгенови лъчи, не е възможно, тъй като няма инфилтрация на белодробната тъкан. И по време на перитонит, симптомите могат да бъдат замъглени. И температурата след химията остава.
    3. Рядко срещани симптоми. В допълнение, че температурата на тялото се увеличава, има главоболие, обща слабост, бърза умора. Пациентът започва да изпитва задух, тежка загуба на тегло, повишен сърдечен ритъм, в някои случаи гадене.

    Симптоми на цитотоксично заболяване

    • Повишена температура, обща слабост.
    • Повишено потене, недостиг на въздух, наличие на суха кашлица.
    • Болка в гърлото, подуване на устата.
    • Образуването на рани в устата.
    • Коремна болка и чувство на неудовлетвореност.
    • Образуването на синини по кожата.

    диагностициране

    За поставяне на диагнозата неутропенична треска е необходимо да се извърши процедурата:

    1. Дайте кръв и урина за общ анализ.
    2. Направете кръвната култура чиста.
    3. Направете реколтата от урина.
    4. Проведете CT на перитонеума и гръдния кош.
    5. Направете ултразвук на корема и много други.

    За да се идентифицира цитостатичното заболяване, е необходимо внимателно да се наблюдават симптомите по време на цитостатичното лечение.

    Възможна терапия

    В допълнение към високата температура няма повече симптоми, тогава трябва да посетите лекар. При неутропенична треска се предписват антибактериални лекарства и средства, които увеличават броя на моноцитите и неутрофилите.

    За лечение на цитотоксично заболяване, трябва да определите областта на лезията и внимателно да изследвате симптомите. Ако температурата може да се повиши след химиотерапия и се проведе в продължение на няколко дни, след това трябва да използвате лекарства срещу бактерии, пречиства организма от токсични вещества и да помогне в работата на стомашно-чревния тракт.

    Пациентът трябва да се придържа към определена диета. Ако съществува риск от развитие на вътрешно възпаление, тогава е по-добре да извършите операцията.

    Свързани постове

    Hekomarker той 4: какво определя?

    Меланом на кожата: Симптоми и лечение

    Ефективността на химиотерапията в онкологията

    Хипертермия след химиотерапия

    Треската е един от най-ярките симптоми при всяка патология. Повишаване на телесната температура на пациенти с тумори с различни локализации може да е свързано с използването на лекарствени средства, които потискат пролиферацията на туморни клетки, или увреждане.

    Добро ли е или лошо, ако температурата се повиши след химиотерапия? Организмът на пациентите, страдащи от онкологични заболявания, е отслабен, а фебрилното състояние сама по себе си е тревожен симптом. Когато температурата се повиши, трябва да помислите за развитието на усложнения, така че да не можете да наречете треска като благоприятен знак.

    Температурата след химиотерапията е феномен, който често се споменава в различни публикации за треската на неизвестен генезис. Треперените състояния при пациенти с рак се дължат на наличието на злокачествен тумор, кръвопреливане (кръвопреливане), реакция на антибактериални средства. Повишаването на телесната температура също възниква в резултат на антитуморна терапия и може да бъде проява на:

    • неутропенична треска;
    • цитостатично заболяване.

    Неутропеничната треска е патологично състояние, което се развива при пациенти по време на химиотерапия и / или лъчева терапия. Неговите причини могат да бъдат:

    • експозиция на продукти от гниене на тумори и здрави клетки по време на терапията;
    • намаляване на производството на имуноглобулини, цитокини, рязко намаляване на броя на неутрофилите, циркулиращи в кръвта;
    • наличие на инфекция.

    Решаващата роля при развитието на неутропенична треска принадлежи на инфекциозните агенти.

    При пациенти с неутропения причинителите на инфекциозните заболявания са най-често Staphylococcus aureus, стрептококи, ентерококи, Escherichia coli. В клиничната картина, като правило, няма признаци за локален инфекциозен процес, а повишаването на температурата след химиотерапия остава единственото проявление, което позволява да се определи наличието на патология. Освен това заболяването често се характеризира с тежък прогресивен курс, който може да доведе до септичен шок. В този случай те говорят за неутропеничен сепсис.

    Цитотоксичното заболяване се съпровожда от намаляване на броя на неутрофилите и се отнася до неинфекциозни усложнения на терапията, провеждана с цитотоксични лекарства. Клиничните прояви са причинени от потискане на хематопоезата, лезии на стомашно-чревния тракт, черния дроб, сърцето, белите дробове, бъбреците и нервната система.

    Температурата след химиотерапията, която се повишава до 39 ° C, е възможно проявление както на горните патологии, така и на заболявания, които не са свързани с приемането на медикаменти. Необходимо е да се обърне внимание на съпътстващите симптоми, естеството на главния процес, възрастта на пациента, наличието на алергии към лекарства и други фактори, които могат да бъдат важни за развитието на фебрилна реакция.

    За да се приеме диагноза неутропенична треска, е необходимо наличието на следните симптоми:

    • повишаване на температурата над 37,5 ° C, когато се измерва в подмишниците и повече от 38 ° С, когато се измерва в устата;
    • поддържане на повишени температури за повече от 1 час;
    • абсолютният брой неутрофили е по-малък от 500 клетки / mm3.

    Няма конкретни клинични прояви, които биха могли да помогнат да се разграничи неутропеничната треска от други патологични състояния.

    Дори ако температурата се повиши една седмица след края на химиотерапията, това може да е признак на фебрилна неутропения.

    За правилна диагноза трябва да се вземат предвид характеристиките на хода на инфекциозния процес:

    Преминават се няколко часа от момента на инфекцията, докато се появят признаци на септичен шок.

    1. Липса на ярка картина на възпалението.

    Инфекцията с рани не е съпроводена с хиперемия, оток и болка, или тези симптоми са по-слабо изразени, отколкото в класическата версия на курса. Развитието на пневмония е трудно да се потвърди чрез радиография, тъй като няма инфилтрация на белодробната тъкан, а перитонитът може да бъде изтрит без симптоми на дразнене на перитонеума. В този случай температурата след химията остава стабилна.

    Освен треска, пациентите са загрижени за тежка слабост, главоболие, замаяност, умора, намалена толерантност при упражнения. Също така, недостиг на въздух, загуба на тегло, палпитации и тахикардия (повишен сърдечен ритъм), понякога - гадене, нарушение на уринирането.

    При цитостатичното заболяване, най-честите симптоми са:

    • слабост, треска;
    • изпотяване, суха кашлица, недостиг на въздух;
    • болка в гърлото, оток на лигавицата на устните и устата;
    • появата на язви на лигавицата на устната кухина;
    • метеоризъм, диария, коремна болка;
    • повишено кървене на лигавиците, натъртвания върху кожата.

    Курсът на цитостатично заболяване често се влошава чрез добавянето на вторична инфекция, която може да доведе до сепсис и септичен шок.

    диагностика

    Ако подозирате, че имате неутропенична треска, трябва да обърнете внимание на анамнезичните данни - наличието на кръвни трансфузии, провеждането на лъчева терапия. Диагностични текстове като:

    1. Общ анализ на кръвта и урината.
    2. Сеене на кръвта за стерилност.
    3. Инокулиране на урина.
    4. Компютърна томография на гръдната и коремната кухина.
    5. Ултразвуково изследване на коремната кухина и др.

    Диагнозата на цитостатичното заболяване се извършва, когато клиничните симптоми и синдроми се откриват по време на цитостатично лечение. Също така е необходимо да се открият неутропения и други признаци на хематопоетично потискане след лабораторни изследвания.

    Какво ще стане, ако температурата след химиотерапията изведнъж се появи и не е придружена от други симптоми? В този случай не можете да отлагате посещението при лекар.

    Неутропеничната треска отразява агресивния ход на инфекциозния процес.

    Антибактериалната терапия се предписва, се използват колонии стимулиращи фактори (лекарства, които увеличават броя на моноцитите и неутрофилите в костния мозък).

    При цитостатично заболяване, лечението зависи от варианта на лезията, тежестта на проявите. Какво ще стане, ако температурата не падне след химиотерапия за няколко дни? Показване на антибактериални средства, disintoxication терапия, както и симптоматични лекарства, повлияващи на подвижността на стомашно-чревния тракт (Reglan), ензими (панкреатин), и др. Пациентите трябва диета. При чревни лезии, придружени от перфорация и риск от перитонит, се налага спешна хирургична интервенция. Въпросът за премахването на цитотоксичните лекарства се разглежда индивидуално във всеки отделен случай.

    Автор: Торсунова Татяна

    Източници: http://therapycancer.ru/lechenie-raka/862-kak-lechit-vysokuyu-temperaturu-posle-khimioterapii, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/temperatura-posle-ximioterapii.html, HTTP: //prostudnik.ru/proyavleniya/temperatura/posle-himioterapii.html

    Направете изводи

    И накрая, искаме да добавим: много малко хора знаят, че според официалните данни на международните медицински структури основната причина за рака са паразити, които живеят в човешкото тяло.

    Проведохме разследване, проучихме куп материали и най-важното проверихме на практика ефекта от паразитите върху рака.

    Както се оказа, 98% от пациентите, страдащи от онкология, са заразени с паразити.

    И това не е най-известната банда gelmity и микроорганизми и бактерии, които водят до тумори, разпространява в кръвта по цялото тяло.

    Само искам да ви предупредя, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще изтрият всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

    Какво трябва да направя? За начало препоръчваме да прочетете статията с главния онкопаразитолог на страната. Тази статия разкрива метод, чрез който можете да почистите тялото си от паразити само за една рубла, без да навреди на тялото. Прочетете статията >>>

    За Нас

    Такава група патологии, като онкологията при деца, винаги се безпокои за лекарите, а и много се страхуват от родителите. Въпреки това, противно на погрешните схващания, туморните процеси в педиатричната практика не са толкова сложни, както при възрастните, и не винаги са свързани с фатални резултати.