Левкемия при деца: симптоми и лечение

Онкологичните заболявания, с право се считат за чума на 21-ви век, не пощадят дори децата. Според статистиката, сред онкологията на децата, водещата позиция се взима от левкемията - патологията на кръвните клетки. Той представлява 35% от случаите и по-често се диагностицира при момчета. Важно е лескемията да се разпознава своевременно, симптомите при деца, открити на ранен етап, няма да доведат до сериозни усложнения. Нека разгледаме по-подробно каква е страшната патология, за да вземем навременни мерки и да спасим живота на детето.

Левкемия - какво е това

Левкемия или левкемия, левкемия, е злокачествена туморна патология, засягаща хематопоетичните и лимфните тъкани. Левкемията при деца се характеризира с промяна в кръвния поток на костния мозък, придружена от заместването на здрави кръвни клетки с незрели бласти от серията левкоцити.

Броят на децата, страдащи от левкемия, постоянно нараства. Висока детска смъртност от рак на кръвта.

За левкемия детето се характеризира с неконтролируемо натрупване на бели патологични кръвни клетки в костния мозък.

Има две форми на левкемия:

  1. Остра, характеризираща се с липса на образуване на червени кръвни клетки и производство на голям брой бели незрели клетки.
  2. Хроничната форма е придружена от продължително заместване на здравите клетки с патологични бели взривове. Характеризира се с по-нежен поток. Според статистиката пациентите с диагноза "хронична кръвна левкемия" живеят в продължение на 1 година или повече.

За левкемията потокът на формите е нетипичен.

Разграничаване между лимфобластните и нелимбообластните сортове остра левкемия.

Лимфобластна левкемия се формира от лимфобласти, разположени в червения костен мозък, които по-късно се разпространяват в лимфните възли и далака.

Диагноза при деца, които са достигнали 1 година.

Нелимфобластна левкемия или миелоид се характеризира с образуването на тумор на миелоидния кървав процес, придружен от много бързо пролиферация на бели кръвни клетки. Този тип патология се диагностицира по-рядко. В риск са момчетата и момичетата на възраст от две до три години.

Защо има злокачествена патология

Учените все още не разбират някои от причините за левкемия при децата. Има обаче някои теоретични и практически причини да се отговори на въпроса защо децата страдат от левкемия. Следните причини за левкемия при децата се открояват:

  1. Генетично предразположение. Патологичните гени се формират в резултат на вътрематочни хромозомни промени, като в този случай се получават вещества, които пречат на узряването на здравите клетки.
  2. Вирусна инфекция на тялото. В резултат на детска болест на вирусна етиология, например, варицела, мононуклеоза, ТОРС и др., Вирусите са вградени в клетъчния геном.
  3. Имунна Недостатъчност. Имунната система не се справя с унищожаването на чужди организми и престава да унищожава собствените си патологични клетки, включително злокачествени.
  4. Радиационната радиация води до мутация на кръвни клетки. Рисковите фактори включват излагане на майката (рентген, томография) по време на бременността, както и пребиваване в радиоактивната зона.
  5. Вредните навици на родителите, особено на майките. Пушенето, пиенето и наркоманията.
  6. Вторична левкемия след лъчетерапия или химиотерапия след друг рак.

Също така, левкемията се развива при деца поради образуването на озонови дупки в резултат на активна слънчева светлина. Причините за левкемия при деца се срещат и в генетичните патологии, като синдромите на Даун, Bloom et al и полицитемията.

Как да разпознаете патологията

Обикновено първите признаци на левкемия се проявяват постепенно и са придружени от симптомите, характерни за други патологии:

  • повишена умора;
  • липса на апетит;
  • разстройство на съня;
  • неразумно повишаване на температурата;
  • болка в костите и ставите.

Както можете да видите, тези признаци на левкемия при децата са подобни на тези на обикновена настинка. Често те са придружени от появата на червени петна по цялото тяло, както и от увеличаване на черния дроб и далака.

Това изисква незабавно медицинско обслужване.

Има случаи на детска левкемия, чиито симптоми се характеризират с внезапно проявление на тежко отравяне (гадене, повръщане, слабост) или кървене, най-често назално.

Симптомите на левкемията при деца зависят от характеристиките на злокачествените заболявания. Патологичните клетки, засягащи тялото, продължават активно да се размножават, което води до остра форма на левкемия.

Тя се характеризира със следните симптоми на левкемия при деца:

  1. Остър спад на хемоглобина. Анемията се развива, придружена от летаргия, мускулни болки, бърза умора.
  2. Намаленият брой тромбоцити води до развитие на хеморагичен синдром, който се проявява в различни кръвоизливи, кървене от носа, венците, стомаха, червата и белите дробове. Дори и драскотина се превръща в източник на активно изливане на кръв при деца.
  3. Синдромът на имунната недостатъчност се проявява в резултат на повишена концентрация на левкоцити в кръвта, което прави организма на детето уязвим за инфекциозни и възпалителни процеси. Често има гингивит, стоматит, тонзилит и други инфекции. Много често децата с левкемия умират поради развитието на тежка пневмония или сепсис.
  4. Интоксикацията на тялото се проявява в детската левкемия, трескаво състояние, анорексия, повръщане, води до развитие на хипотрофия. Опасно усложнение на левкемичната инфилтрация на мозъка.
  5. Сърдечносъдови нарушения със признаци на тахикардия, аритмии, промени в сърдечния мускул.
  6. Ясно изразена бледност или иктер на лигавицата и епидермиса.
  7. Болезнено разширение на лимфните възли.
  8. Когато мозъкът е повреден при левкемия, замаяност, мигрена-подобна болка, пареза на крайниците са записани при деца.

Левкемия при новородени се признава от ясното изоставане в развитието.

Има три етапа на левкемия, според симптомите при децата, те се намират по този начин:

  1. Началният етап се изразява в леко влошаване на здравето (ранните признаци са описани по-горе).
  2. Разгънатият етап протича на фона на ясно изразени симптоми, изброени по-рано. Всички признаци на левкемия показват необходимостта от цялостно изследване на организма за елиминиране на сериозни заболявания.
  3. Терминалният етап не е излекуван. Придружен от пълна загуба на коса, синдром на силна болка, образуване на метастази, което води до активно разпространение на патологични клетки и увреждане на левкемия на цялото тяло.

За да се предотврати появата на необратими последици, това ще ви помогне да се консултирате с лекар, ранна диагностика на рак на кръвта, стриктно изпълнение на всички медицински срещи.

Диагностика на левкемия

Основната отговорност при разпознаването на първичните прояви на анемия е на педиатър, след което онкохематологът се занимава с детето.

Детската левкемия се признава чрез следните лабораторни тестове:

  • клиничен кръвен тест;
  • стенозна пункция и миелограма - задължителни техники за диагностициране на левкемия;
  • биопсия;
  • цитохемични, цитогенетични и имунологични изследвания;
  • Ултразвук на вътрешните органи, както и лимфни възли, слюнчени жлези, скротум;
  • Рентгенови лъчи;
  • компютърна томография.

Освен това се изисква задължителна консултация с невролог и офталмолог.

Лечение на тежко заболяване

На най-честия въпрос, дали левкемията се лекува при деца, за съжаление не е възможно да се отговори недвусмислено. Статистиката се основава на следните факти: 10-20% от децата не могат да бъдат излекувани. Въпреки това лекарите казват, че левкемията при децата не е присъда, а 80-90% от децата се лекуват поради ранна диагноза и възможностите на съвременната медицина.

Основната цел при лечението на рак на кръвта е унищожаването на всички незрели бластни клетки от серията левкоцити чрез прилагане на сложна терапия.

Лечението на левкемия при деца се извършва стриктно в болница под постоянния надзор на медицинския персонал. Тъй като тялото на детето е предразположено към бърза инфекция, му се предоставя отделна стая, елиминира външните контакти, изисква носенето на превръзка, която защитава дихателните органи.

С левкемия при деца, за лечението, отнема много време и енергия, важно е да имате търпение за родителите и да подкрепяте детето във всичко, за да постигнете стабилна ремисия на болестта.

Основният терапевтичен метод за левкемия е полихемотерапията, провеждана със строго спазване на правилата, времето и дозата на лекарствата. Основната задача на лекаря е да избере точната доза лекарства, за да унищожи патологичните клетки и да не навреди на здравето на малък пациент. Често процесът на лечение е придружен от много сериозно състояние на пациента.

В допълнение към химиотерапевтичното лечение на левкемията, лекарят предписва имунотерапия, която включва приложение на BCG ваксини, едра шарка, левкемични клетки.

В някои случаи те прибягват до трансплантация на костен мозък, стволови клетки.

Въз основа на симптомите на децата лечението с левкемия може да варира.

Като цяло, терапията, която премахва симптомите на заболяването, включва следните процедури:

  • кръвопреливане;
  • назначаването на хемостатични лекарства за хеморагичен синдром;
  • антибиотици за лечение на инфекции, които често съпътстват левкемия;
  • дезинтоксикация чрез извършване на плазмафереза, кръвоизлив.

Терапията на педиатричната левкемия се подкрепя от балансирана диета:

  • отказ от мастни, пикантни, мариновани продукти;
  • ограничаване на употребата на полуготови продукти;
  • използването на прясна прясно приготвена храна в топла течна форма;
  • пълно изключване на пробиотици.

Възможно ли е да се предотврати повторното развитие на левкемия? Лекарите отговарят положително, ако строго следват медицинските препоръки и водят здравословен начин на живот.

Какви са прогнозите на заболяването?

Липсата на лечение за рак на кръвта при деца води до смърт. При ранно разпознаване левкемията може да се лекува в 80% от случаите. Най-често се наблюдава благоприятен резултат при отсъствие на рецидив след химиотерапия в продължение на 5 години.

Ако болестта не претендира за около 7 години, възможно е да се отървете от ужасно заболяване.

По-неблагоприятен изход в хроничната форма на миелоидна левкемия, както и в развитието на левкемия при новородено (до 1 година) дете.

Тези данни обаче са условни, при остра левкемия може да се появи пълен рецидив. Това, което влияе върху прогнозата и хода на заболяването, е трудно да се каже точно. Зависи от всеки случай.

Основното нещо, което трябва да запомните, е, че с първите симптоми на анемия при децата трябва незабавно да отидете в медицинско помещение. Животът на малък пациент зависи от вашите действия и компетентно лечение, определени от лекар.

Левкемия при деца. Причини, симптоми, лечение и профилактика

Клетките на тялото ни постоянно се актуализират. Това означава, че старите клетки умират и на тяхно място се формират нови. Обикновено клетките се образуват на същото място, където трябва да бъдат разположени. Но къде се формират кръвните клетки, ако те се разпространяват в тялото?

Всички кръвни клетки, а това са еритроцити, левкоцити, тромбоцити, се формират в специален хематопоетичен орган - червеният костен мозък. Червеният костен мозък е натрупването на клетки в плоските кости на тялото, от които могат да се образуват кръвни клетки. Появява се червеният мозък все още в утробата. Това натрупване на клетки се поставя в костите веднъж завинаги и не подлежи на промяна. Клетките на червения костен мозък постоянно се разделят, образувайки нови кръвни клетки.

Разположението на червения костен мозък в костите не е случайно. Клетките на тялото ни, ако често се разделят, са много податливи на променливост. Ако по време на клетъчното делене се отразява от външната страна (термично, радиоактивни, вибрации, вирусни, бактериални експозиция), може да настъпи нарушение в хромозома сегрегация, и поради това, има различни мутации. Природата е опитал да предотврати появата на хромозомни нарушения и заключи червен костен мозък в един вид клетка, състояща се от кости, защото кост е силно пропуска радиоактивно лъчение, предотвратява проникването на топлина, инфрачервени, ултравиолетова радиация, вибрации изглажда и ограничава достъпа на вируси и бактерии. Въпреки това, новообразуваните клетки трябва да бъдат доставени бързо в кръвния поток, така че червен костен мозък е богат на кръвообращението, и който подпомага проникването на патологични агенти в този много важен орган.

Но могат да се наблюдават нарушения в процеса на разделяне на клетките на червения костен мозък. Такива нарушения често са с туморен характер и се наричат ​​левкемия.

Левкемията е туморна лезия на червения костен мозък, която причинява нарушаване на производството на всички кръвни клетки на детето. Левкемия може да бъде първичен, когато туморните ръст показват само в костния мозък, и едва след това се разпространява в целия организъм (метастазират) и вторично, когато първичен (основен) тумора намира навсякъде в тялото, и едва след това с метастази на кръвния поток попадат в червения костен мозък. Остра левкемия (до 2 години) и хронична (повече от 2 години) са изолирани.

Причините за левкемия при деца

Причините за появата на левкемия при деца не са напълно разбрани. Има няколко теории за появата на туморни лезии на червения костен мозък.

1. Радиоактивни ефекти. Радиацията значително засяга процеса на клетъчно деление, причинявайки мутации. Радиационният фон на околната среда постоянно се променя. Антропогенното въздействие на човека води до увеличаване на природния радиоактивен фон. По това допринесе много за тест ядрено оръжие, аварията в атомната електроцентрала в Чернобил, използването на ядрено оръжие по време на война (Herosima и Нагасаки), аварията в Фукушима-1. Промените в радиоактивния фон доведоха до увеличаване на броя на децата с левкемия в райони, в близост до райони с повишени радиоактивни емисии.

2. Вирусни инфекции. Вирусите могат да проникнат в клетката и да повлияят на структурата на ДНК. Тъй като вирусите са достатъчно малки, те могат да проникнат почти във всички органи и да имат своите ефекти навсякъде. Проникващи в червения костен мозък, вирусите нарушават процеса на разделяне на хромозомите по време на умножаването на клетките и по този начин водят до образуването на клетъчен клетъчен тумор.

3. Влошаване на екологичната ситуация. Всеки ден в индустрията се отделя огромно количество токсични вещества. Много от тези вещества имат канцерогенен ефект (те могат да се натрупват в тялото и да провокират образуването на тумори). Токсичните вещества влизат в тялото ни с въздух, вода, храна. Една от способностите на тези вещества е способността да се натрупват в различни органи и тъкани и за дълго време да се запазят, упражнявайки токсичните си ефекти.

4. Повишена слънчева светлина. Слънчевата радиация, както и радиацията, могат да причинят нарушения на клетъчното деление. Въздушният плик на нашата планета ни предпазва от това вредно влияние, оставяйки само част от радиацията. Използването на химикали, аерозоли, антифризи, самолетни полети води до унищожаване на озоновия слой на нашата планета. Над големите градове, озоновите дупки са били фиксирани в продължение на няколко години, които пренасят много голямо количество слънчева радиация. Повишеното изолиране предизвиква увеличаване на туморните заболявания сред населението на големите градове.

5. Вредни навици. Тютюневият дим има голям канцерогенен ефект. За децата това е много опасно, особено в смисъл, че децата са по-често пасивни пушачи (вдишват тютюнев дим от цигари на хора, които пушат до тях). Хората, които пушат цигари, са малко защитени от въздействието на дим от цигарен филтър. Децата нямат такава защита и вдишват "чист" тютюнев дим.

Симптоми на левкемия при деца

Особеността на туморните заболявания е, че засегнатите клетки продължават да се размножават, разделят се, дори и в по-голям брой от нормалните, но губят способността си да се диференцират. Всички клетки на нашето тяло идват от една клетка - оплодено яйце. В процеса на разделяне, клетките претърпяват диференциация, каквато е, "узряват". Представете си, че имате цвете и в зависимост от това в коя част от стаята я поставяте, тя формира или ябълка, слива, картофи, пъпеш или нещо друго. Така че в тялото ни, ако клетката се намира на определено място, тогава тя може да се окаже кожа или нерв, или сърдечен мускул, или левкоцити. С левкемията клетките започват да се разпределят масово, но те не генерират пълни кръвни клетки и се формират така наречените бластни клетки.

Проявата на левкемия е свързана главно с нарушаването на образуването на кръвни клетки.

1. Поради поражението на червените микроби на хематопоезата, образуването на еритроцити се нарушава и хемоглобинът намалява. В периферната кръв има промени, характерни за анемията. Също така, децата ще имат всички клинични прояви на анемия: повишена умора, мускулни болки, суха кожа, крехка и скучна коса, диспептични прояви.

2. Поради поражението на кърмата, причиняващо образуването на тромбоцити, се наблюдава намаляване на периферната кръв. Ако броят на тромбоцитите е по-малък от 30x10 ^ 9 / l, детето започва да кърви. Гингивалният кръвоизлив е най-често срещан, но може да бъде навсякъде (на мястото на инжектиране, в кухината и в органите).

3. Поражението на зародиша, отговорен за производството на левкоцити, води до намаляване на имунитета. Децата често се разболяват, дълго, много често обикновената антибиотична терапия не помага. Друга характеристика на намаляването на имунитета е появата на гъбични инфекции. Децата имат кандидозен стоматит, вулвовагинит, уретрит.

В допълнение към признаците, свързани с победата на червения костен мозък, могат да се наблюдават симптоми, причинени от други механизми.

1. Болка в костите. Растенията на тумора запълват целия обем в костите, като ги разширяват отвътре, което причинява болезнени кости. Също така, изтъняване на костите възниква поради нарушаване на процесите на калциране, което води до повишена чупливост на костите и появата на патологични фрактури.

2. Метастази. Червен костен мозък е добре снабдени с кръв, така че ако туморът не се откачи от малък брой клетки, те веднага навлизат в кръвообращението и се разпространява по цялото тяло. На места, където тези клетки се установяват, започва да расте нов тумор. Този нов тумор се нарича метастази. Много опасно мозъчни метастази, тъй като отстраняването им е много трудно, и всички мозъчни тумори се считат злокачествени поради ограничения обем на черепа, което инхибира растежа на тумори. Когато мозъкът е повреден, детето може да има главоболие, намалено зрение, загуба на съзнание. В допълнение към мозъка, метастазите могат да влязат в черния дроб, бъбреците, белите дробове, стомашно-чревния тракт, тестисите и яйчниците. Клинично увреждането на тези органи ще се прояви в нарушаването на техните функции.

3. Разширяване на лимфните възли. Това се дължи на факта, че в лимфните възли бластните клетки са забавени и могат да се получат метастази. Лимфните възли са вид филтри, които задържат всичко опасно за децата, предотвратявайки разпространението му в цялото тяло. Увеличете всички групи лимфни възли по един или друг начин. При лезии на интраабдоминални лимфни възли може да се появи коремна болка. Лимфните възли на шията и главата могат да се изследват директно през кожата.

4. При деца с левкемия има повишение на черния дроб и далака.

Изследване на дете със съмнение за левкемия

За диагностика е необходимо:

1. Общ кръвен тест, при който се наблюдава повишаване на броя на белите кръвни клетки до 25x10 ^ 9 / l и повече, намаление на броя на червените кръвни клетки, намаляване на хемоглобина, намаляване на броя на тромбоцитите. Понякога може да се наблюдават така наречените алеукемични варианти на заболяването, когато в кръвта се открива намален брой еритроцити, тромбоцити и левкоцити.
2. САЩ на вътрешните органи. Определя се промяната в размера на черния дроб и далака, увеличаването на интраабдоминалните лимфни възли, метастазите във вътрешните органи.
3. Пункцията на червения мозък. Това изследване е златният стандарт, който определя точна диагноза, ви позволява да определите формата на левкемия и да изберете правилното лечение. В това проучване е направена пункция на гръдната кост или илюсната кост със специална игла и се взема червен костен мозък с помощта на спринцовка. При новородените бебешкият червен костен мозък се отстранява от пищяла. Анестезията е необходима само на мястото на инжектиране, тъй като костите нямат нервни окончания. След събирането на материала се изпраща микробиологично и цитологично изследване.
4. Биопсия на разширени лимфни възли.
5. Радиография на гръдния кош, върху която се определят разширените лимфни възли на гръдната кухина.
6. Биохимичен кръвен тест. Той ще отразява промените, които са характерни за увреждането на един или друг орган (черен дроб, бъбрек, сърце, бели дробове).
7. Пункцията на гръбначния мозък при изследване на цереброспиналната течност, при която се определя наличието на туморни клетки (типични за метастази в мозъка).
8. Общият анализ на урината разкрива появата на укартура в урината (екскреция на уратни соли в урината), което е признак за разпадане на тумора.
9. Компютърната томография ви позволява да определите наличието на метастази в различни органи.

Лечение на левкемия при деца

Лечението на деца с левкемия е предназначено за пет години. Има специално разработени режими на лечение, всяка от които е избрана индивидуално за детето. При лечението на левкемия свойството на туморни клетки бързо се разделя. Лекарства, използвани при лечението на левкемия, потискат процеса на делене и по този начин намаляват броя на бластните клетки. Недостатъкът на този метод на лечение е, че тези лекарства действат не само върху туморни клетки, но и върху всички здрави клетки на тялото на детето.

Има няколко правила за лечение на деца с левкемия, чието представяне подобрява прогнозата на заболяването.

1. Децата с левкемия трябва да бъдат лекувани в отделни отделения, най-добре от всички, в болницата, което изключва въвеждането на инфекция и инфекция на детето.
2. Храненето на децата трябва да е пълно и балансирано. Детето трябва да получава протеини в лесно смилаема форма, достатъчно количество мазнини, половината от които трябва да са зеленчуци и въглехидрати под формата на зърнени храни, зеленчуци и плодове.
3. Детето трябва да получи достатъчно количество вода и често отива в тоалетната. Необходимо е да се направи това, така че продуктите от разпадането на тумора да се екскретират от тялото на детето.
4. При първите признаци на бактериална или вирусна инфекция е необходимо незабавно да започнете да приемате антибактериални лекарства, тъй като имунната система на детето се намалява и тялото не може сам да се бори с инфекцията.
5. Чрез намаляване на нивото на тромбоцити след 10x10 ^ 9 / L за деца показани трансфузия на тромбоцити, намаляване на нивото на хемоглобина под 90 г / л произведени клетъчни червени кръвни трансфузии.
6. Децата трябва да приемат сулфаниламиди, за да предотвратят развитието на пневмония и нистатин, за да се предотврати появата на гъбични заболявания.
7. При тежки инфекции и критично намаляване на неутрофилите в кръвта, левкемичната химиотерапия се прекъсва, докато състоянието на детето се нормализира.

Прогнозата за левкемия може да бъде различна и зависи от резултатите от проучването в началните етапи на лечението и от отговора на продължаващото лечение. По-благоприятна прогноза при деца от 2 до 10 години с остра левкемия, по-малко благоприятна за хронична левкемия. По-добре е да се отнасяме към момичетата. Колкото по-бързо изчезват от кръвта взривните клетки, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Симптоми на левкемия при деца, диагноза и лечение. Причините и последиците от левкемията

Левкемията се проявява в резултат на мутация на кръвни клетки. Причините за левкемия са твърдо бедни екология, влиянието върху детето на вредни химически съединения във въздуха, повишена радиация. Освободената имунна система при децата не винаги се справя с въздействието на тези фактори върху тялото. В резултат на това без никакви предпоставки има сериозно заболяване. Ако забележите появата на симптоми на левкемия във времето, тогава, според лекарите, шансовете за възстановяване са доста високи.

Левкемия и последиците от нея

Левкемия (левкемия) е онкологично заболяване, при което възниква мутация на кръвни клетки. Най-важният орган на хемопоезата е костният мозък. С левкемията в нея започват да растат клетки със счупена структура, които след това се разпространяват в лимфните възли, откъдето проникват в други органи. Бързото развитие на левкемичните клетки води до намаляване на имунната защита на организма. Следователно, става възможно да се развият тежки инфекциозни процеси, тъканна некроза, сепсис.

Болестта е смъртоносна. Усложненото и продължителното лечение помага да се отървем от него само в случай на ранно откриване. Това ужасно заболяване може да засегне лице на всяка възраст, включително деца. При момчетата левкемията се диагностицира по-често, отколкото при момичетата.

Видове левкемия

Кръвта се състои от клетки от различни типове, всяка от които има своя собствена цел. С левкемията, белите кръвни клетки (левкоцити) са отговорни за унищожаването на патогенни микроорганизми, т.е. упражняване на имунната защита. На свой ред, белите кръвни клетки също са разделени на неутрофили (интересни и унищожават чужди клетки), лимфоцити (които произвеждат антитела срещу микроби на болестотворни) и някои други видове.

Различни видове левкоцити могат да бъдат засегнати от злокачествено увреждане. Децата обикновено имат лимфоцитен (лимфобластичен) вид левкемия.

Болестта се проявява в 2 форми:

  1. Остра - развиваща се много бързо. Най-често се диагностицира при деца на възраст 2-5 години.
  2. Хронична - с леко изразени симптоми на левкемия. Децата изпитват периодични обостряния.

допълни: Ако лечението на деца от левкемия започне в ранен стадий на заболяването, възстановяването е възможно в 50-90% от случаите. Но много зависи от това колко положителни са родителите. Те трябва да вярват в възможността за излекуване, да направят всичко, за да осигурят на болното дете спокойствие и физически комфорт.

Острата форма на левкемия не преминава в хронична форма. Те се развиват независимо един от друг.

Симптомите на левкемията

Според първите признаци е трудно да се разпознае левкемията при децата. Родителите трябва да обърнат внимание на внезапните промени в тяхното поведение и състояние. Възможно е заболяването да се предположи, ако детето физически отслабва, се оплаква от постоянна умора. На възраст до 1 година може да се каже, че левкемията изостава в развитието си. Малко дете е капризно повече от обичайното, не играе, става бавно.

За болестта левкемията е показана чрез чести назално кървене, неразумно повръщане, гадене и слабост. Ако децата загубят апетита си, спят зле, се оплакват от болки в ставите и костите, се наблюдава необяснима треска, педиатърът трябва спешно да бъде посетен и тестовете трябва да бъдат направени. Съставът на кръвта предполага наличие на левкемия. След това се извършва задълбочен преглед.

Кои заболявания причиняват подобни симптоми

Първите признаци на левкемия могат да се приемат за прояви на студ или алергия. Детето има обрив по тялото. Ако черният дроб и далакът значително се увеличават едновременно, това е повод за незабавно медицинско обслужване.

Подобни прояви се наблюдават при деца с анемия, дефицит на витамини, HIV инфекция, лечение на други патологии с хормонални лекарства. Симптомите на левкемията могат да бъдат объркани с признаци на развитие на възпалителни процеси в различни органи, както и с прояви на инфекциозна мононуклеоза и туберкулоза. Има и заболяване, наречено "псевдо-левкемия", при което има увеличение на лимфните възли и далака, но няма злокачествено кръвно увреждане.

Разграничаването на левкемията от подобни на симптомите на заболявания и състояния изисква задълбочена диагноза.

Остра форма на левкемия

Образуването на метастази води до увреждане на мозъка, черния дроб, далака, червата, гениталните и други органи. При острата форма на левкемия следните симптоми се развиват бързо при деца:

  1. Слабост, умора, бледност на кожата, гадене, повръщане, болки в мускулите, нарушение на сърдечния ритъм. Те се появяват поради бързото понижаване на нивата на хемоглобина в кръвта и появата на анемичен синдром.
  2. Подкожен кръвоизлив (появата на много натъртвания), кървене от носа, венци, във вътрешните органи (белите дробове, червата, стомаха). Има хеморагичен синдром, при който всяка драскотина може да се превърне в източник на тежко кървене.
  3. Появата стоматит, тонзилит, тежки инфекциозни и възпалителни заболявания, дължащи се на разрушаване на имунната система (синдром на имунна недостатъчност) и повишена чувствителност към всички видове инфекции. Често причината за смъртта е пневмония или инфекция на кръвта.
  4. увреждане на мозъка и да причини менингит, симптоми, които са характерни за напрежението на шийката на матката и гръбначните мускули, силно главоболие, повръщане, парализа на крайниците.
  5. Бърза загуба на тегло.
  6. Увеличаване и възпаление на лимфните възли.
  7. Появата на жълтеница, увеличение на далака и черния дроб.

Етапи на развитие

Развитието на левкемия се развива на няколко етапа.

1 етап (първоначално). Появяват се първите признаци на неразположение (слабост, намалена активност, болки в мускулите и костите, инфекциозни и възпалителни заболявания).

2 етапа (внедрен). На кожата се появява обрив. Детето бързо отслабва, става оттеглено. Състоянието може бързо да се влоши. Следователно, лечението трябва да се направи спешно.

Етап 3 (терминал). При децата изпускайте косата. Метастазите се разпространяват във всички органи. В тялото настъпват необратими промени, които водят до смърт.

Хронична форма на левкемия

При хронична форма на левкемия, симптомите се развиват по-бавно при деца. Следователно, шансовете за възстановяване са по-големи, отколкото в острата форма. С навременното лечение развитието на болестта отнема различен курс.

Опрощаване. След лечението кръвният състав може да бъде напълно възстановен или значително подобрен. В същото време симптомите на болестта изчезват или не се появяват за определено време. Смята се, че детето се е възстановило, ако след 5 години след лечението вече не се е появило.

Пристъпи. Ако възникне развитие на злокачествени клетки, болестта се възстановява, симптомите стават по-тежки и тяхното развитие се ускорява.

Химиотерапията е неефективна. В този случай болестта преминава в крайния етап, в който спира хемопоезата, ракът се разпространява до цялото тяло.

Причините за левкемия при деца

Сред причините за левкемията при децата може да се нарече, на първо място, влиянието на радиоактивната радиация (престой в места с повишена радиация, използване на рентгенови лъчи за диагностициране на заболявания, лъчетерапия). Детето може да бъде изложено на радиация, ако бременната жена е била изложена на неблагоприятни фактори.

Левкемия се случва в едно дете, ако то е постоянно изложени на вредни химикали (вдишване на замърсен въздух, консумирането на плодове и зеленчуци, отглеждани с помощта на химически торове, пръскани с пестициди, отравяне, битова химия).

Левкемия се развива при деца с вродени кръвни заболявания, отслабен имунитет в резултат на прехвърлени възпалителни и инфекциозни заболявания, лечение с хормонални лекарства. Често левкемията се развива при деца със синдром на Даун и други генетични патологии.

Важна роля играе наследствената предразположеност към появата на левкемия и други заболявания на хематопоезата.

Диагностика на левкемия

Диагнозата се основава на следните проучвания:

  1. Общ кръвен тест. При левкемия има повишено съдържание на бели кръвни клетки (левкоцити), което се дължи на появата на чужди туморни клетки, които тялото се опитва да унищожи. Съдържанието на еритроцитите и тромбоцитите намалява. Значително по-ниски нива на хемоглобина.
  2. САЩ. Позволява да се определи разширяването на размера на далака и черния дроб, за откриване на метастази в други органи, подути лимфни възли в перитонеалната кухина, разглежда състоянието на слюнчените жлези, лимфните възли, скротума, яйчниците.
  3. Биопсия на костен мозък (пункция). Изборът се извършва чрез специална игла чрез пробиване на гръдната кост или тазовата кост в близост до гръбначния стълб (се използва локална анестезия). Бебетата произвеждат селекция от мозъка от пищяла. Пробата се изследва под микроскоп, след което става ясно каква форма е приемана от болестта и каква терапия трябва да се предприеме.
  4. Лимфен възел биопсия. Провежда се за откриване на злокачествени клетки в лимфната система.
  5. Определяне на биохимичния състав на кръвта. Необходимо е да се изясни състоянието на черния дроб, бъбреците, белите дробове и сърцето.
  6. Пункцията на гръбначния мозък. Тя позволява да се определи проникването на злокачествени клетки в мозъка.
  7. CT или MRI. Използват се за определяне на степен на промяна на различни органи, образование на метастази.

Видео: Какво определя успеха на лечението за левкемия?

лечение

Лечението на болестта се извършва само в болницата, където детето има отделна стая, което създава микроклимат и най-стерилните условия. Само това може да го предпази от възникване на смъртоносни инфекции. Ако е необходимо, може да му бъде дадена спешна реанимация в болницата, се извършва необходимия преглед.

Основният метод на лечение е химиотерапията. Използват се цитостатични (противотуморни) лекарства, които могат да потиснат растежа на злокачествени клетки (бластокарб, хексален и други). В зависимост от възрастта на децата и етапа на развитие на левкемия лекарствата се предписват в строго определена доза и се прилагат по специална схема.

Лечението се извършва на етапи.

На първо място, "Индукция на ремисия", намаляване на белите кръвни клетки (премахване на левкоцитозата). Това може да доведе до по-тежки симптоми на инфекциозни и възпалителни процеси, състоянието на детето често се влошава. Ако лечението е ефективно, тогава идва ремисия, в която детето ще се чувства много по-добре.

Следващият етап е "Консолидацията". Няколко лекарства се използват едновременно за отстраняване на най-малките прояви на левкемия. Състоянието на пациента се контролира чрез PCR и други методи на молекулярна генетика.

На последния етап, т.нар "Подкрепяща терапия". В продължение на няколко години пациентът трябва да приема малки дози цитостатици, за да предотврати повторната поява на заболяването.

В някои случаи се извършва трансплантация на костен мозък или стволови клетки, както и кръвопреливане.

В допълнение към химиотерапията се предписва имунотерапия с интерферон. Ваксините срещу туберкулоза и едра шарка могат да бъдат предписани. За да се улесни състоянието на пациента, се използват лекарства, възстановяващи кръвта, пречистване на кръв от токсини (хеморозия - преминаване през специални филтри).

Хранене за левкемия

Използването на консервирана и пикантна храна е напълно изключено. Храната трябва да бъде чиста, абсолютно стерилна, приготвена непосредствено преди храненето на децата. Използва се в топла полутечна форма. Кисело мляко, кефир, шоколад и други продукти, съдържащи пробиотици, са изключени от храната.

Важно за родителите

След началото на ремисии лечението, предписано от лекаря, не може да бъде прекъснато. Левкемията не може да премине сама, вероятността за рецидив е достатъчно висока. Ако няма поддържаща терапия, преживяемостта на децата е максимум 5 години.

Необходимо е внимателно да се следи състоянието на детето, претърпели трансплантация на костен мозък. След лечението се изисква редовно изследване на черния дроб, сърцето и други органи, както и на централната нервна система.