Полипи в ректума - лечение или отстраняване?

Тази коварна патология продължава почти асимптоматично и често се установява случайно, когато пациентът се обърне към лекар за съвсем друг проблем. Става дума за полипи на ректума.

Какво представляват полипите в ректума и тяхната класификация

Полипите на ректума са доброкачествени неоплазми под формата на малки тумори, които растат от стените на червата в лумена. Те изглеждат като разпръснати върху широка стъбло, със сферична, гъба или разклонена форма. Полипите имат мека консистенция и могат да бъдат с различни цветове: от розово до тъмночервено или бордо.

Полипите израстват от епителната тъкан, но вътре в образуването типа на тъканта е различен. Влакнестите полипи се състоят от съединителна тъкан и се образуват върху лигавицата в местата на предишни възпаления. Рядко се израждат в злокачествен тумор, но често се възпаляват и възпаляват.

Аденоматозният полип се състои от жлезиста тъкан, туморът се намира на подвижен крак и може да достигне диаметър 2-3 cm. Този вид формация е най-склонна към дегенерация в туморен тумор. Следователно, когато се появят подобни полипи, те говорят за преканцерозно състояние.

Назален полип е удължена или кръгла пролиферация с кадифена повърхност, състояща се от множество папили. Тя е много мека, лесно травмирана и може да кърви. Този тип тумор също е склонен към злокачествена дегенерация.

Многобройните полипи могат да бъдат смесени тип - вили-феругини или мукозисти. В допълнение, такива форми на заболяване като дифузна полипоза се отбелязват, когато полипи в цели групи се разпространяват по цялата повърхност на червата, предотвратявайки преминаването на обработеното чревно съдържание.

Причини за появата на полипи на ректума

Учените все още не са измислили точната причина за образуването на полипи, но са доказали, че тумори са резултат от хронични възпалителни заболявания на дебелото черво и стареенето на облицовка си епител. Рискът от образуване на полипи се увеличава многократно с такива заболявания като:

Те допринасят за появата на чести запек и нарушения на храносмилателната система. Понякога полипите се появяват не само при възрастни, но и при напълно здрави деца. Това потвърждава предположенията на специалистите, че болестта е наследствена или има вирусна природа.

Друга теория предполага, че туморите се образуват с прекомерна консумация на животински мазнини и липса на растителни храни и едри влакна. Съществуват мнения, че лошата екология, недохранването, алкохолът и тютюнопушенето допринасят за развитието на болестта. Тези фактори са свързани с ниска моторна активност (хиподинамия) и възрастов фактор. Полипите често се диагностицират след 50 години.

симптоми

Полипите не могат да се държат дълго време. Кои специфични симптоми често отсъстват, а патологията в повечето случаи се открива случайно, по време на протологичен преглед или по време на ендоскопия. Най-често заболяването се открива при хора на възраст над 50 години.

Полипите могат да се проявят в травматизиране на тези формирования или в присъединяване към възпалителния процес. В такива случаи се появяват следните симптоми:

  • Болезнен и бърз стол с появата на малко количество червена кръв и слуз
  • В случай на поява на полипи, може да се появи кървене
  • При присъединяване към възпалителния процес, треска, студени тръпки
  • Големите полипи причиняват усещания на чужд предмет в ануса и често причиняват запек, тъй като те частично блокират лумена на червата и предотвратяват преминаването на изпражненията
  • Полип на тънък крак може да падне от директното преминаване по време на изпразването на червата, да нарани и да наруши сфинктера
Възможни усложнения

Ако полипозата е придружена от кървене, изобилие от отделяне на слуз, диария, пациентът в крайна сметка развива анемия и изтощение на тялото. Полипозата често се усложнява от възпалителни процеси в ректума, което води до обостряне на хемороидното заболяване, появата на анални фисури и парапроктити.

Най-страшното усложнение е злокачествената дегенерация на полипите и развитието на ректален рак.

Диагностика на заболяването

Ако има неблагоприятни симптоми, не забавяйте посещението при лекар, трябва да се свържете с квалифициран проктолог възможно най-скоро. Само той е в състояние да направи правилната диагноза, тъй като симптомите на полипозата са подобни на прояви на хемороиди и тези заболявания често са объркани.

Специалистът може да открие нежелани образувания още по време на прегледа на пръстите на ректума. В същото време се определя броят на формациите, техните размери и постоянство. Този метод ви позволява да изключите други патологични състояния (пукнатини в аналния канал, хемороидни възли, кисти). То е ефективно, когато полипите се намират на най-малко 10 см от ануса.

За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише сигмоидоскопия или колоноскопия. Тези изследвания са най-информативни и позволяват отвътре да изследват прави, сигмоидни и дебели черва.

Друг метод, който ви позволява да идентифицирате полипи с диаметър повече от 1 см - иридоскопия, т.е. рентгеново изследване на червата с контрастно средство. В някои случаи специалист може да предпише тест за изпражнения за откриване на окултна кръв. По-точна картина може да се получи чрез магнитно резонансно изображение (ЯМР).

Ако при изследването се открият полипи, лекарят трябва да извърши биопсия (вземане на проби от парче тъкан) за по-късен анализ на цитологията и хистологията. Това ще премахне подозрението за рак.

Лечение на полипи от ректума - хирургия за отстраняване

При лечение на полипи консервативната терапия е неефективна. Проблемът може да бъде решен хирургически. Методите на хирургическа интервенция могат да бъдат различни. Те зависят от вида полипи, тяхното местоположение, броя и размера на туморите. Полипите на ректума трябва да бъдат премахнати задължително и след това да бъдат изследвани хистологично. Има два вида операции за отстраняване на патологичните образувания: минимално инвазивни процедури, премахване на полипи, задържане на органа и резекция на ректума.

• Ендокопична интервенция. Туморът се отстранява с помощта на сигмоидоскоп или колоноскоп. Операцията се извършва на амбулаторна база. Преди процедурата пациентът трябва да спазва строга диета за няколко дни, за да намали възпалителните процеси.

• електрожен. Процедурата се осъществява чрез ректоскоп и каустиризира от малки единични полипи на широка основа и полипи на изразен крака. Електрокоагулацията не се прави с големи полипи на широки основи и вирусни тумори, тъй като съществува висок риск от перфорация на чревните стени.

• Трансанеална ексцизия. Достъпът до полипи се осъществява чрез ректоскопа и се извършва в случаите, когато образуването е разположено в червата на височина повече от 7 см от ануса. Този метод премахва големите полипи. Те са изрязани с електронен нож или ултразвуков скалпел. Операцията се извършва в болницата с прилагане на анестезия.

• Ректална резекция. Извършвайте под обща анестезия, по време на операцията премахнете засегнатата област на ректума. Интерфейс от този вид е необходим, когато се идентифицират злокачествени новообразувания и съществува риск от метастази. Ако пациентът покаже дифузна полипоза, трябва напълно да премахнете ректума, като образувате колостомия, чрез която ще се освободят отпадъците.

Лечение на полипи чрез методи на традиционната медицина

Има рецепти от традиционната медицина, благодарение на които можете да избегнете операция за премахване на полипи. Най-популярно е лечението на целендин и инфузии от лечебни билки.

жълтениче

Чистота не е за нищо, че славата на "руски женшен". Друго име за това растение е warthog, красноречиво свидетелства за уникалната му способност да спаси човек от брадавици и други кожни заболявания. В народната медицина използвайте сока на това растение, както и отвара и инфузия от него. Те имат отлични бактерицидни, противовъзпалителни, заздравяващи рани и аналгетични ефекти. Чистотата лекува кожни заболявания, лекува тъканите, спира растежа на злокачествени тумори. За лечение на полипи, се препоръчва да се правят микроклици с отвара от това лекарствено растение.

За да приготвите отвара от 1 чаена лъжичка суха трева, изсипете 200 мл вода и поставете на водна баня за половин час. Готовият бульон трябва да се охлади и да се филтрира. Получената течност трябва да се инжектира в ануса с малка спринцовка по определен начин. Първо заемат позиция от дясната страна и въвежда част от бульона, чорбата е след това въведени в лявата странична позиция и накрая течен остатък се въвежда и да падне назад. Така лекарственият бульон напълно ще преработи ректума. Запушването с целендин трябва да се направи в рамките на 10 дни, след това да се направи почивка за три дни и да се повтори десетдневният курс на лечение.

За да се подобри ефекта и бързото изхвърляне на полипи, се препоръчва да се комбинира лечението с клизма с приема на сол от фъстъци вътре. Вземете го внимателно, с капки, като спазвате строго дозата и не забравяйте, че това растение е отровно. Започнете да приемате една капка на ден, като всеки път добавяте капка и постепенно довеждате дневната доза до 15 капки на ден. Това ще ви отнеме 15 дни. След това дозата започва да намалява в обратен ред, като всеки ден се понижава по-малко. По този начин, курсът на лечение с солен келандин ще отнеме един месец.

Игли от смърч

Отвара от борови игли също помага да се отървете от полипите, предотвратявайки тяхното разпространение. Пригответе го, както следва: сочни зелени игли в количество от две супени лъжици залейте 200ml вряла вода и се задържайте под капака в продължение на 30 минути. Охладеното отвара се филтрира и се взема през деня. Те пият смъртоносна инфузия в продължение на три последователни дни, след което прекъсват шест дни и повтарят тридневния курс на лечение.

Сок от листата на репей

Сокът от репей се използва за лечение на различни заболявания. Той се приема с заболявания на храносмилателната система, проблеми с черния дроб и жлъчния мехур, освен това предотвратява развитието и растежа на полипите. Съберете младите и сочни листа от репей, ги смилайте, минавайки през месомелачка.

Изсипете получената маса през тензухата и вземете прясно приготвен сок според определен модел. Първо, два дни подред пийте 1 чаена лъжичка два пъти на ден, а след това три дни вземайте една чаена лъжичка три пъти през деня. Продължете да пиете с такива изменения за тридесет дни. След това в продължение на един месец те почиват, след което курсът на лечение се повтаря.

Смес на слънчогледово олио

Тази народна рецепта не само премахва ефективно полипите, но и почиства кожата на бенките и пигментацията. За приготвянето си, варете седем яйца, извадете жълтъците, смилайте ги и разбъркайте с 500 мл слънчогледово олио. Шест супени лъжици тиквени семки се прекарват през месомелачка и се добавят към сместа.

Получената маса трябва да се кипне във водна баня в продължение на около 20 минути. Вземете сместа трябва да бъде на празен стомах за 1 ч.л. в продължение на пет последователни дни. След това се прави почивка за пет дни и петдневното лечение се възобновява. Продължителността на обработката продължава докато сместа завърши.

Микрослизатели с колекцията от лечебни билки

Такива клизми трябва да се комбинират с тридневен пост. За да приготвите инфузията, вземете три парчета сух смачкан цвят и клончето и две части от жълтия кантарион, цветята на невен и тортата. Ед. Сложете сместа в сместа с 1,5 чаши вряла вода и оставете да се влива в продължение на шест часа. Охладеният и филтриран бульон се използва за микрослизатели. Клизето е направено от 50 ml лечебна инфузия един час преди лягане.

Укрепване на ефекта от лечението на народни средства ще помогне билков чай, особено чай, варени със сушени или пресни плодове на Калина. Можете да го пиете три до четири пъти на ден, като добавите мед на вкус. Калинова чай предотвратява по-нататъшното развитие на полипи и намалява риска от злокачествена дегенерация.

При полипи в ректума прополисът може да се приема в комбинация с масло. За да направите това, пригответе смес от една част прополис и 10 части масло. Вземете три пъти дневно между храненията, разтваряйки една чаена лъжичка от сместа в чаша топло мляко.

Традиционната медицина за контрол на полиповете препоръчва използването на тинктура от лечебно растение със златен мустак. Пригответе го, както следва: 500 мл водка с качество се комбинира с нарязаните стъбла на растението (15 бр.) И се настоява за две седмици. Готовата инфузия трябва да се филтрира и да вземе 1 супена лъжица. лъжица три пъти на ден в продължение на четири седмици. След това направете 10-дневна почивка, а месечният курс на приема се повтаря.

Лечението с помощта на традиционната медицина не винаги дава положителни резултати, важно е да се консултирате с лекуващия лекар и да провеждате курс на лечение под негов надзор, преди да започнете процедурите.

Предотвратяване на полипи на ректума

Основният метод за предотвратяване на злокачествена дегенерация на полипи е навременното им откриване и отстраняване. Особено внимателно към появата на нежелани симптоми трябва да бъдат хора в зряла възраст. Като мерки за предотвратяване появата на полипи, лекарите препоръчват да се придържат към няколко прости правила:

• Опитайте се да ядете правилно
• Ограничете употребата на животински мазнини, замествайки ги с растения
• В диетата трябва да преобладават храни, богати на растителни влакна: зеле, тиквички, цвекло, тиква, ряпа, ябълки
• Намалете консумацията на рафинирани и богати на въглехидрати храни
• Ограничете или отказвайте да пиете алкохол и да пушите изобщо
• Водете активен начин на живот, наблюдавайте здравето си и навременно лечение на заболявания на храносмилателния тракт
• В случай на дискомфорт и неприятни симптоми, е необходимо да се подложите на преглед навреме

Един компетентен проктолог ще определи причината за дискомфорта и ще определи правилното и адекватно лечение. Всички тези мерки ще спомогнат за поддържане на здравето, подобряване на благосъстоянието и предотвратяване появата на полипи.

Как да премахнете и лекувате полипи в ректума: прегледи, цени

Въпреки че полипите на ректума се считат за доброкачествени туморни неоплазми, всеки от тях трябва да се третира като преканцерозно заболяване.

Концепцията за

Полипите на ректума, които са туморни изпъкналости, които растат в чревния лумен, са много коварно заболяване, което не е имало клинични прояви от дълго време.

В ранните стадии на развитие те могат да бъдат открити съвсем случайно в хода на планирано физическо изследване или диагностично проучване, проведено за напълно различно заболяване.

В повечето случаи с цвят мукозни клетки, от които са образувани, полипи могат да придобиват лилав, червен, пурпурен цвят (в зависимост от броя на съдове, снабдяващи тумори, както и от наличието на техните тъкани гноясване или възпаление).

Снимка на полип в ректума

Полипите могат да бъдат прикрепени към стената на червата с широк крак, което им дава форма на гъби и може да се разпростре и по стените на засегнатото черво.

В международната класификация на заболяванията (ICD-10) полипите на ректума получават код K62.1.

Независимо от факта, че понякога се срещат полипи от ректума при юноши и дори малки деца, те най-често засягат хора в зряла възраст.

Динамиката на заболяването, свързана с възрастта, е следната: ако на 30-годишна възраст полипите на ректума се откриват при 5% от пациентите, то след 45-годишна възраст този фактор се удвоява и е 10%; До 60-годишна възраст те вече са намерени при половината от пациентите.

класификация

В зависимост от тъканите, чиито клетки преобладават в доброкачествената неоплазма, полипите на ректума са:

  • Въси. Подобно име получиха благодарение на огромния брой тънки и леко извити фрингери, които придадоха на полипа вид на гъба.
  • Аденоматозна. Съставени от тъканите на жлезистия епител, полипите от този тип повръщат толкова често, че името на преканцеровото състояние е закрепено зад тях.
  • Фиброзни. Неоплазмите от този тип се състоят от съединителни тъкани, способни да заместят епителната обвивка на чревните стени. Гъбите са изключително редки, те са склонни да развиват често възпалителни процеси.
  • Мускус-кистична и жлезиста (в медицинската литература те често се наричат ​​непълнолетни). Полипите са смесени, имат структура, характерна за множество неоплазми.

Полипите от всички видове, описани по-горе, могат да имат единичен и многократен характер.

Има друг вид класификация, основана на причините, които са причинили появата на полипи. Според този принцип на класификация, полипите могат да бъдат:

  • възпалителен (развит в резултат на продължителен възпалителен процес);
  • неопластични (което се дължи на прекомерната пролиферация на чревни тъкани);
  • хипер (образувана в резултат на растежа на анормални клетки).

Вълнен тип

Вълните полипи на ректума, често наричани "фалшиви", се състоят от съединителна тъкан, покрита със слой от обикновени епителни клетки.

Това го отличава от всички други неоплазми на ректума. Друга особеност на фиброзните полипи е невъзможността за тяхното дегенерация в злокачествен тумор.

Причината за образуване на фиброзни полипи са различни възпалителни процеси в аналния канал и усложняване на хемороиди, вътрешна фистула kriptita и редица такива заболявания.

По време на възпалителния процес има дегенерация на празни хемороидни възли и хипертрофирани анални папили във влакнести полипи с формата на пръсти или крушовидна форма.

аденоматозна

Основата на аденоматозни полипи в ректума, считана за преканцерозно състояние, са различни видове тъкани. Появата им се дължи на неизправности в процеса на нормално обновяване на чревния епител, възникващи по различни причини.

Като резултат от неконтролирана разделянето на епителни клетки на вътрешната повърхност на стените на ректума появяват бързо нарастващата колонии неоплазми, чревна припокриване с време преминаване и травматично при всяко преминаване през него на изпражненията.

Когато размерът и количеството аденоматозни полипи се повиши значително, пациентът започва да изпитва дискомфорт, сърбеж и болка в областта на аналния канал. Неоплазмите с тънък крак могат да попаднат от засегнатото черво.

Основната опасност от аденоматозно поникване е високата вероятност от злокачествена дегенерация и развитие на остра чревна обструкция.

За елиминиране на аденоматозни полипи е необходима много сложна хирургична процедура и дълъг период на рехабилитация.

villiferous

Като кръгла или продълговата форма и розово-червено, влакнеста полипи на дебелото черво имат повърхност кадифен, състояща се от голям брой папили, подобен въси и са силно (злокачествено изложени всеки втори аденом) склонност за злокачествено заболяване.

Разклонената съединителна тъкан, която формира основата на вилови неоплазми, е покрита със слой от цилиндричен епител, съдържащ много гоблени клетки.

В началните стадии на развитие виличните полипи растат или вътре в чревния тракт или в посоката на лигавицата. Процесът на злокачествено заболяване променя посоката на растеж на потопения. Скоростта на растеж на вилтовите тумори, която може да достигне десет сантиметра, е изключително висока.

Клиничният курс на туморите се характеризира с:

  • Изолиране на секрецията на лигавицата, подобна на суровия пилешки протеин. Голямо количество произведена слуз, преливащо ректума, предизвиква чести изпражнения, състоящи се само от слуз.
  • Наличие на кърваво изпускане във фекални маси в резултат на хронично увреждане на вирусни тумори.
  • Усещането за тежест и натиск в ректума.
  • Появата на често запек, дължаща се на чревна обструкция, чийто лумен е блокиран от обрасъл полип.
  • Падащи полипи, разположени близо до ануса.

Назалните полипи често се откриват при цифрово изследване на аналния канал. Пръстите на специалист, открил нов грозен растеж, се потапят в хлабава тъкан с желатинова консистенция.

хипер

Неоплазми от хиперпластичен тип, обикновено с малък размер, се формират в резултат на бързо разделяне на епителните клетки на ректалната лигавица.

Тяхната форма е разнообразна: има гъби-подобни, разклонени или сферични полипи.

Еднаква променлива е оцветяването им - от жълтеникави до тъмночервени тонове.

Тъй като новопоявилите се хиперпластични неоплазми изобщо не се проявяват, те могат да бъдат открити само в хода на проучване, проведено с подозрение за язви или гастрит. При пациентите с това се наблюдава гадене, подуване и киселини, те са обезпокоени от болки в стомаха и подуване на корема.

В напредналите стадии на заболяването, хиперпластичните полипи на ректума провокират появата:

  • болка в ануса;
  • слуз и кървене по време на дефекацията;
  • ритъм болки в лумбалния регион.

Неоплазмите със значителен размер могат да доведат до разрушаване на стените на ректума.

Хиперпластичните полипи, обикновено с множествена природа, принадлежат към категорията на преканцерозни заболявания и се отстраняват само хирургически.

Причини за възникване на

Точните причини за патологията не са известни със сигурност. Експерти смятат, че доброкачествените новообразувания в червата са причинени от виновен:

  • хронични възпалителни заболявания (проктит, ентерит и колит);
  • хемороиди;
  • дискинезия на червата;
  • пукнатини в ануса;
  • инфекциозни чревни заболявания (дизентерия, тифоидна треска);
  • хроничен запек;
  • генетично предразположение (в по-голямата си част това се отнася за случаи на фамилна полипоза);
  • дефекти на пренаталното развитие;
  • лоша диета, изобилна в животинските мазнини и почти никакви растителни влакна;
  • неблагоприятните условия на околната среда в мястото на пребиваване;
  • заседнал начин на живот.

Симптоми, характерни за полипите в ректума

Най-типичните прояви на полипозата на ректума са следните симптоми:

  • Неправилен характер на изпражненията, при които има заместване на запек и диария. Този симптом е характерен за ранните стадии на заболяването. В самото начало на заболяването рядко се развива запек, която се заменя с чести атаки на диария, която възниква от дразненето на лигавиците на тъканите на развиваща се неоплазма. С постепенното стесняване на чревния лумен, изпълнен с обрасъл полип, картината се променя. Запекът става трайно (продължителността им зависи от степента на стесняване на чревния лумен) и хроничната. Става дума за дългия запек, често единствената проява на заболяване, че пациентът търси медицинска помощ.
  • Усещания за екстремни дискомфорта в ректума и наличието на чуждо тяло в него. Тази клинична проява, причинена от натиска на полипа върху стените на засегнатото черво, е най-характерна за това заболяване. Отглеждайки и запълвайки кухината на ректума, полипът постепенно стеснява лумена си. За да се прояви симптомът, неоплазмата трябва да достигне средни или големи размери. С относително малък размер на полипа, усещането за наличие на чужд обект възниква при пациента не постоянно, но периодично или привлича - в пълно съответствие с перисталтичното свиване на червата. При пациент, който напоследък страда от полипоза на ректума, дискомфортът настъпва периодично или от едната страна на пубиса, или от аналния канал. При пренебрегване на полипозата се появяват неприятни усещания, приемащи изблик на характер, които постоянно се появяват в пациента. Ситуацията се влошава от запек, което често е придружител на полипи. Когато възникне запек, усещането за дискомфорт се влоши.
  • Друг по-късен симптом, който е следствие от застояли явления в дебелото черво, е болката в долната част на корема. Механизмът на развитие на болката е следният: първо, обраслият полип се припокрива с лумена на засегнатото черво, предизвиквайки нарушение на евакуацията на изпражненията и развитието на хроничен запек. Натрупването на фекални маси в бримките на червата, които изобилстват с нервни окончания, води до тяхното разтягане и появата на болезнени усещания в долната част на корема. Ситуацията се задълбочава от газовете, които се натрупват в червата и също допринасят за нейното разтягане.
  • Изобилна слуз в изпражненията. Този симптом, дължащ се на повишена секреция на лигавиците, е задължителен спътник полипоза. В червата на здрави хора специални жлези и чаша клетки, разположени в лигавицата на ректума, производство на слуз, намокря кухина на тялото и значително се улесни преминаването на изпражненията през него, в необходимото количество за това. Наличието на постоянно нарастващ полип, който непрекъснато дразни клетките на лигавицата, принуждава горните структури да работят в усилен режим. Създадена в резултат на този процес, излишната слуз натрупва в анални синусите и извади от тялото на пациента, заедно с изпражненията след дефекация удължено запек. Голямо количество застояла слуз е отлична среда за патогенна микрофлора. Прикрепването на инфекцията води до появата на мукопурулентен разряд.
  • Смес от кръв във фекалиите или кървене от аналния канал. Причините за този симптом на безпокойство могат да бъдат некроза или прищипване на полипа, както и увреждане на кръвоносните съдове, които проникват в субмукозния слой на ректума. В самото начало на заболяването кръвната загуба е незначителна. Пациентът може да познае наличието на кървене само с кръвни ивици на повърхността на изпражненията. Това незначително, но редовно кървене почти винаги води до развитие на анемия.

диагностика

Наличието на полипи в ректума може да бъде открито чрез:

  • Изследване на пръстите. Използвайки този метод, за да се запознаят на сайта на ректума отстранен от ануса в продължение на не повече от 10 см, специалистът може не само да се провери наличието на полипи, но също така да се установи техния размер, брой, характер на последователност, наличието или отсъствието на язва, и дълги крака, както и способността за смяна.
  • Сигмоидоскопия - методът, включващ прилагане на метална тръба тънък, снабден с камера, в кухината на ректума (не повече от 20 cm) и позволява стените да видите ректума за състоянието и сигмоидна дебелото черво.
  • Колоноскопията е изследване почти идентично с описаното по-горе, но позволява да се изследва дебелото черво по цялата му дължина.
  • Иригроскопия - рентгеново изследване, състоящо се в въвеждане на рентгеново контрастно вещество - бариев сулфат - в лумена на ректума. Благодарение на бариев сулфат, чревните стени на рентгеновите лъчи са по-контрастни и ясни. Местоположенията на локализацията на полипи на роентгенограмата изглеждат като кухини, които не са пълни с контрастен материал. За да се получат по-обективни резултати, се използва метод с двоен контраст, който включва паралелното въвеждане на суспензия на барий и въздух в лумена на червата.
  • Компютърна томография - метод, чрез който можете да получите информация за локализацията, количеството, формата, точния размер и състоянието на туморите. Без да изисква предварителна подготовка и без да има противопоказания, тази техника има единствения недостатък: високата цена на процедурата.

Диференциална диагностика

Полипозата на ректума се диференцира с патологичните процеси на тазовите органи:

  • Липоми - доброкачествени неоплазми, често достигащи големи размери и най-често локализирани в субмукозния слой на десния дебелото черво, но понякога се простират до пълната си дължина.
  • Големи фиброиди - доста рядко новообразувание, което може значително да попречи на проникването на червата.
  • Ангиомите са съдови тумори, отличаващи се с високо кръвотечение.
  • Актиномикоза на дебелото черво.
  • Болестта на Крон, често се проявява като признаци на псевдополипозис.

Как да се лекува полипи в ректума при възрастни и деца?

Тъй като полипите при деца никога не стават злокачествени, целта на тяхното хирургично отстраняване не е предотвратяването на рак, а елиминирането на източник на трайно кървене, което възпрепятства пълното развитие на растящото тяло.

Премахването на полипи от червата на възрастни пациенти се прави, за да се предотврати злокачествеността им. Методите за хирургическа интервенция, прилагани при деца и възрастни, не се различават по принцип.

Премахване на операцията

При избора на техниката на хирургичната намеса се отчита локализацията на полипите и разпространението на туморния процес. Полипите в ректума се отстраняват чрез:

  • Трансанеална ексцизия. По този начин неоплазмите, разположени в непосредствена близост до ануса, се отстраняват. За да получите достъп до полипа, аналния канал е или опънат с куки от Фарабеф, или увеличен със специални огледала, докато сфинктера напълно се отпусне. След като приложите специален клип на стъблото на полипа, той е зашит и обвит. След това полипът е отрязан.
  • Най-популярният метод на полипектомия е електрическа коагулация (т. нар. "каутеризация"), извършвани с помощта на работещ сигмоидоскоп или колоноскоп. Преди операцията, червата на пациента, които са се въздържали от вечеря и закуска, са добре почистени с осмотични лаксативи. Операцията се предхожда от интрамускулно инжектиране на седатив. В аналния канал на пациента, който е заел коляно-лакътна позиция, се инжектира колоноскоп, смазан със специален гел. Чрез специална тръба на колоноскопа се вмъква цикъл, с помощта на който се хваща крака на полипа. След това се подава специална апаратура, състояща се от електроди и източник на променлив ток, към основата на контура. След няколко секунди на излагане на електрически ток, основата на полипа или крака се овъгли. Ако е необходимо, текущото захранване се повтаря. Овъглената неоплазма се отстранява и останалата рана се каутира. Полипите на широка основа, имащи впечатляващи размери, са частично каустирирани. Като се има предвид обширността на останалата повърхност на раната, се извършват няколко допълнителни операции, интервалът между които е поне две до три седмици.
  • Високо разположените единични неоплазми на широка основа, без крака, се отстраняват чрез извършване на кавитарна операция - колотомия. Отваряйки коремната стена, извършете внимателно палпиране на засегнатата област на червата. След откриването на полипа, проблемният сегмент на червата се изолира чрез меки скоби, а коремната кухина е защитена с голям брой марлеви салфетки. След като отворят лумена на червата, те извършват ексцизия на полипа. Мукозната мембрана се зашива с катгут, върху чревната стена се прилага двоен шев (използвайки капрон и котлет). След въвеждането на антибиотици, коремната кухина е плътно затворена.
  • Злокачествените полипи се отстраняват или чрез резекция на целия ректум заедно с неоплазма, или чрез отстраняване на засегнатата област. И в двата случая се използва обща анестезия.

Прегледи на пациентите

Николай:

На операционната маса имам от поликлиника, където кандидатствах за остра чревна обструкция. Докторът, който ръководи приемането, разпореди спешното хоспитализиране. Процедурата за полипектомия в болницата е извършена по време на колоноскопията. Тъй като беше извършена без анестезия, мога да наблюдавам развитието на операцията на специален монитор.
Болезнени усещания, които преживях само когато колоноскопът беше вкаран в чревната кухина. Процедурата за премахване на полипи (те просто са били нарязани със специална линия) е абсолютно безболезнена. Бях освободен от болницата два дни по-късно.

Елена:

Наскоро премахнах полипите, които ме притесняваха (кървяха). Аз не смея да се занимавам с операция от дълго време - боях се от болка. Страховете бяха напразни. Операцията продължи малко повече от половин час, нямаше неприятни усещания.

Цени за отстраняване

Цената на операцията за премахване на полипи на ректума в различни клиники може да варира значително.

Зависи от нивото на лечебното заведение, квалификацията на специалистите, работещи в него, и района, в който се намира клиниката.

  • За трансканална електрокоагулация на полипи в ректума пациентът ще трябва да плати от 4 000 до 12 000 рубли.
  • За бързото отстраняване на полипите на ректума (в зависимост от степента на сложност и метода на извършване на операцията) може да се наложи сума от 5000 до 29 000 рубли.
  • Електрочеството на полипите през ректоскопа струва от 6 000 до 10 000 рубли.

лечение

Лечебното лечение на полипи в ректума се извършва изключително в ранните стадии на заболяването. Понякога за тази цел се използва сигмоидоскоп: с помощта на свещи влиза в лумена на ректума (лекарството "Чистоболин" се оказа доста добро).

Свещите се прилагат два пъти дневно: сутрин и вечер след задължителна почистваща клизма. За да приготвите решение за неговото изпълнение, в два литра вода, разтваряйте супена лъжица сол и прясно изцеден лимонов сок или ябълков оцет.

Консервативното лечение на полипозата може да даде добри резултати при две условия: трябва да започне възможно най-рано и да се извършва под наблюдението на опитен специалист. За терапията на пренебрегваната болест е практически безсмислено.

Народни средства за защита

Най-популярният метод за народно лечение на полипи в ректума, признат и от редица специалисти, е прилагането на клизми, базирани на флорентин.

Под влияние на биоактивните вещества, включени в състава му, се наблюдава ефективно отхвърляне на малки доброкачествени тумори с крака.

Напълвайки прясно приготвения продукт с малка спринцовка, пациентът лежи от лявата страна и инжектира част от бульона през аналния отвор. След няколко минути той се обръща от другата страна и повтаря манипулацията. След като сте влезли в остатъците от лекарството, е необходимо да лежите на гърба си.

За да се постигне положителен ефект, процедурите за третиране се извършват всеки ден. Продължителността на курса е от 15 до 20 сесии.

Използването на този терапевтичен метод е строго противопоказано при пациенти, страдащи от улцерозен колит, хемороиди, пукнатини на аналния канал и злокачествени полипи.

За да се подобри ефективността на лечебните клизми, традиционните лечители препоръчват едновременно с тях да приемат пресен сок от фъстъци. Предвид високата отрова на растението, приемането на сок трябва да бъде много внимателно.

За първи път вземете 1 капка сок, разредена в чаена лъжичка вода. Всеки ден, добавяйки една капка сок, довежда до 15 капки, след което дозата постепенно се намалява.

Рехабилитационен период

За пълно възстановяване на пациента след операция за отстраняване на полипи в червата се изискват най-малко две седмици.

  • Най-голямата опасност е възможността за кървене, поради което през целия период на рехабилитация пациентът трябва да се въздържа от значително физическо усилие, да откаже да управлява колата и да контролира големи машини.
  • За да се предпазят чревните лигавици от механични увреждания и травми на телетата, трябва да се наблюдава спасителна диета, която улеснява омекотяването на изпражненията през цялата седмица. Яжте трябва да бъде най-малко пет пъти на ден. Частите трябва да са малки и продуктите да не съдържат груби растителни влакна. Всички храни трябва да бъдат избърсвани и варени при готвене, печене или задушаване.
  • Пациентите, които са претърпели куха операция, получават почивка в леглото. За да се предотврати стагнацията на кръвта, експертите препоръчват те да изпълняват набор от специално проектирани физически упражнения.

Усложнения на болестта

Полипозата на ректума може да бъде сложна:

  • Анално кървене. Кървенето може да доведе дори до малки полипи, но най-вече големите неоплазми, особено болезнените, са подложени на кървене. Пробити от голям брой кръвоносни съдове, те лесно се травмират и кървят много често. Аналното кървене може да бъде обилно (изобилно) и незначително. Проклетото кървене може да доведе до хиподинамичен шок. Малко (латентно) кървене става виновникът при развитието на анемия.
  • Замърсяване на полипи. Най-способните злокачествени заболявания са зъбните и аденоматозни неоплазми, както и полипите, които имат широка основа. Полипи на големи размери злокачествено по-често.
  • Образуването на остра чревна обструкция. Това състояние, което е пълно и непълно, се развива в резултат на припокриването на чревния лумен от тъканите на обрасли полипи. Пълната чревна обструкция може да доведе до некроза на чревни стени с последващо нарушаване на тяхната цялост. Поглъщането на изпражненията в коремната кухина може да доведе до перитонит (възпаление на перитонеума). В повечето случаи това усложнение води до смъртта на пациента.

Прогнозиране и превенция

Ако полипите в ректума бяха открити и отстранени навреме, в по-голямата част от случаите прогнозата е благоприятна.

Предвид вероятността от рецидив (те могат да настъпят в рамките на три години след отстраняването), една година след операцията пациентът трябва да бъде подложен на колоноскопия. В следващите ендоскопски изследвания той ще трябва да отива на всеки три години.

За да се предотврати появата на полипи, е необходимо във всяко едно отношение да се намали влиянието на факторите, предизвикващи появата им.

За предотвратяване на полипоза следва:

  • Да се ​​предотврати развитието на хронични заболявания и да се лекуват всички болести навреме.
  • Редовно се подлагат на медицински прегледи.
  • Яжте храни, които съдържат големи количества растителни влакна, витамини и минерали, като минимизират консумацията на всички видове мазнини, пикантни, консервирани и пържени храни.
  • Да се ​​въздържат от тютюнопушене и алкохол (особено от бира).
  • Не позволявайте появата на запек.
  • Колкото е възможно повече да се движите.

Полипите на ректума: първите симптоми

Ректума е последната част на дебелото черво и е важна част от целия храносмилателен тракт. В епитела на ректума на лигавицата понякога се образуват израстъци - полипи. Те покълват под формата на топка, гъби или клон, базирани на основа или подвижен крак. С проктологична диагноза полипите на ректума лесно се различават - те имат сиво-червен оттенък, докато те могат да се издигнат над повърхността на епитела с два до три сантиметра. Тези форми са покрити с слуз, структурата е хлабава, мека.

Тийнейджърите се появяват в едно количество и могат да се намират в групи, а след това пациентът се диагностицира като "полипоза на ректума". Влиянието на полипи върху тялото не е напълно проучено, но фактът, че растенията са способни да преминат в злокачествени тумори, се потвърждава и самото появяване на тези полипи се смята за предупредителен симптом. Помислете какви са първите симптоми на появата на полипи, как да диагностицирате това заболяване и как да се подложите на лечение.

Полипите на ректума: първите симптоми

Защо се образуват полипи?

Специфичната причина за появата на полипи в ректума, както и в други органи, не е установена. Полипозата обикновено се среща в нездравословни тъкани. Болестите, които са възпалителни или хронични, провокират ускорено стареене на епителните клетки, което кара епитела да загуби защитните си свойства. В тази връзка, върху черупката на тялото и образованието растат. Ето списък на заболяванията, които най-често се придружават от полипи:

  • ентерит;
  • дизентерия;
  • тироидна треска;
  • хроничен запек;
  • дискинезия на червата;
  • улцерозен колит и проктосигмоидит;

Според медицинската статистика повече от половината от пациентите с изброените заболявания след пълно излекуване и преход към правилното хранене изчезнали и полипозисният растеж.

Има и друга теория - генетичният произход на формациите. По-специално, при децата полипозата се случва и с пълно здраве, което ни позволява да говорим за наследствения характер на болестта или нейната генетична етиология. Също така, при отсъствието на други заболявания полипозата може да се дължи на лоша екология, както и на неправилен начин на живот, по-специално на хиподинамията (липсата на дори незначителна активност).

Полипозата може да се наследи

Първите симптоми на полипи

Диагностичната полипоза се усложнява от факта, че дълго време заболяването не се проявява. Повече от половината от пациентите, страдащи от полипи, научават за това в ендоскопските проучвания, които са изпратени за други заболявания. Най-често (в 80% от случаите) полипите се срещат при хора от по-старото поколение след петдесет години.

Разликата между здравословно черво и населен полип

Полипите самотни вероятно няма да се проявят по никакъв начин за случайно откриване. В малък брой случаи симптомите са диария с кървави или слуз примеси - това се дължи на факта, че полипите причиняват прекомерна слуз и ако натрупването е повредено, кръвта може да действа като кръв.

Често срещани, групови полипи често се проявяват. Първите симптоми ще бъдат: повишена честота и омекване на изпражненията и секрецията на слуз от ануса, сърбеж на сфинктера. По-късно човек се диагностицира с изтощение и анемия, тъй като полипите нарушават храносмилателния процес. Ако полипите са близо до ануса, те могат да паднат спонтанно, когато отиват в тоалетната, което ще бъде придружено от кървене, дискомфорт и усещане, че в сфинктера има чуждо тяло.

Полипозата е придружена от запек

С нарастването и развитието на полипите, дискомфортът се усеща по-силно - се образува запек, човек чувства неприятни усещания в червата и ануса, във фекалиите всичко се наблюдава и сифир, слуз. Лекарите напомнят, че в началния етап полипите са безвредни и не причиняват вреда, но в бъдеще е възможно тяхното дегенерация в злокачествени тумори.

Доброкачествената полипоза може да се превърне в рак

В ректума могат да се образуват полипи от различен тип. Те се различават по структура и също имат диференцирани различия. Лекарите разграничават четири типа полипози:

  1. дифузен - многобройни "купчини" образувания, простиращи се през целия интестинален тракт и смущаващи напредването на изпражненията.
  2. влакнест - най-малко вероятно да се превърне в онкология. Тези полипи, които се образуват върху възпалените части на червата, също са склонни към зачервяване и възпаление.
  3. villiferous - полипи с деликатна, лесно травмирана структура, като повърхността им прилича на кадифе. Те често се израждат в злокачествени образувания.
  4. аденоматозна - полипи от жлезиста тъкан, най-често разположени на висок ствол. Доста големи (до три сантиметра), често преобразувани в рак. Откриването на този тип полипи позволява да се диагностицира "преканцерозно състояние".

Често при пациентите се диагностицират полипи от смесени видове, например, вилто-ферогенен.

Също полипите дават усложнения под формата на възпалителен процес, парапакротит, пукнатини и наранявания в ректума. Следователно, едва забележите специфичните признаци на болестта, си струва да се регистрирате за среща с проктолог. Симптоматичната полипоза е подобна на хемороидите и тези заболявания често се бъркат, защото самолечението е безсмислено - лекарят трябва да прозвучи ясно диагноза и схема на лечение.

Ако се открият първите признаци, трябва да се консултирате с специалист

Диагностика на полипоза

Проктологът е специалист, който трябва да се свърже, ако човек е открил основните симптоми на полипоза или просто иска да знае за собственото си здравословно състояние. Лекарят най-напред ще попита за оплаквания и симптоми, след това ще проведе изследване на ръка, ще уголеми ректума при входа й и доколкото е възможно в дълбочина. Полипите понякога се намират на няколко сантиметра от ануса, след което се установяват палпация.

Откривайте полипоза само визуално, като използвате съвременни диагностични методи

Ако този метод на изследване покаже наличието на полипоза, усъвършенстваната информация ще бъде получена със сигмоидоскопия. Диагнозата може да се извърши чрез специално устройство под формата на тръба, която подава въздуха в ректума и по този начин се разпространява в стените му. Когато изследването стане възможно, лекарят изключва захранването с въздух, включи миниатюрния осветител в края на тръбата и регулира окуляра. Recto-manoscope позволява не само да се регистрира присъствието на полипи, но и да се разбере колко са в тях, в какви размери и къде са локализирани.

Също така, формацията се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи на дебелото черво и дори на стомаха, тъй като полипите често заразяват горните сегменти на храносмилателния тракт. Рентгеновото изследване, подобно на сигмоидоскопия, дава пълна информация за полипите, освен това лекарят може да получи данни за доброто или злокачествеността на формациите. В случай на ректума, този метод се нарича irrigoscopy - през ануса във формата на клизма vzbryzgivayut пациента на контрастна материя, която се разпространява по стените, и много ясно показва, техните форми и всички чуждестранни образование.

Класически метод за изследване на дебелото черво е колоноскопията. С помощта на колоноскопия, лекарят може да изследва до един метър от червата чрез поставяне на ендоскопска епруветка през ануса. Устройството има много малък диаметър, така че лесно преминава през цялото стесняване на червата и ясно показва как са нещата по отношение на здравето на пациента. Тази процедура е задължителна за ежегодното преминаване на всички граждани на възраст над петдесет години.

Диета преди колоноскопия на червата

Как да се лекувам полипи?

Основният метод за лечение на полипоза е хирургичното отстраняване дори на най-малките открити израстъци. Както в ситуацията с отделните формирования, и при многократното, терапевтичното лечение няма смисъл. Ако диагнозата разкри полипи, те трябва да бъдат отстранени незабавно и след това да се извърши хистологията на отдалечени образувания.

По-често процедурата за отстраняване на полипи се извършва с ендоскопско оборудване и може дори да не изисква обща анестезия. Чрез ануса на пациента се вкарва ендоскоп с осветител, в края на който има електрически венец. Лекарят поставя цикъла на полипа, сграбчва го в основата, дърпа и отрязва в основата заедно с крака.

Съществува и метод за електрокоагулация - моксибузия или изрязване на полипи с лазер. Такава намеса е подходяща за отстраняване на малки полипи, тъй като лазерната работа върху обемни образувания застрашава неволно перфориране на ректума. Процедурата е добра, защото успоредно с отстраняването на полипа лазерните уплътнения уплътняват съдовете и лигавицата, с изключение на кървенето и усложненията след операцията. Лазерният ефект също така има дезинфекциращ ефект и рискът от проникване в раната е значително намален. Единственото условие - електрокоагулацията се прилага само при полипи, разположени не по-дълбоко от осем сантиметра от ануса.

Двата метода, споменати по-горе, са минимално травматични, след интервенция пациентите могат да ходят самостоятелно и на следващия ден да продължат да живеят в обичайния ритъм без ненужно натоварване.

Процесът на отстраняване на ендоскопския полипид

Ако полипите засягат значителна част от червата, те са твърде близо една до друга или по принцип голям брой, хирургът извършва куха операция и изважда част от червата. Тази процедура изисква дълъг период на възстановяване. След операцията изрязаната част от органа, заедно с полипите, се изпраща в изследване, според което става ясно дали злокачествената трансформация се е състояла в образуванията.

След отстраняване на полипи, произведени по никакъв начин (или те "ляво" сам в консервативното лечение на основното заболяване), година по-късно пациентът трябва да се подложи на рутинна колоноскопия, за да се гарантира, че няма нови формации. Ако полиповете не се откриват по време на диагнозата, процедурата може да се извършва на всеки три години. Според статистическите данни при 14% от пациентите на мястото на отстраняване може да се повтори образуването и при 7% да се появи рецидив върху други, преди това незасегнати места на епитела. Ето защо трябва да разберете необходимостта от превантивна диагноза.

По-подробна информация за премахването на полипите е в нашата специална статия.

Видео - консултация с проктолог: полипи на червата

Предотвратяване на полипи

За да се предпазите от условно безобидни образувания в тялото, трябва да следвате прости правила. Лекарите препоръчват да се настрои менюто, като се добавят към диетата продукти, които са в състава на едро влакно (тиква, ябълки, цвекло, тиквички, ряпа, зърнени храни и трици). Необходимо е да се даде предпочитание на растителните мазнини, колкото е възможно да се заменят с животните.

Важно е да се помни, че пиенето и пушенето са повече неща, то допринася за чревни тумори, така че се говори за отказване от вредни навици - не само думи, и важна информация относно правилното решение, което може да зависи от здравето и живота на хората.

Предотвратяването на полипи е подобно на действията, които предпазват от чревен рак. Помислете за основните инструкции под формата на таблица.

Таблица 1. Препоръки за поддържане здравето на ректума

За Нас

Първият етап от рака не е опасна диагноза, но не трябва да се отпускате. То се отличава с липсата на метастази, което прави лечението по-лесно и по-ефективно от другите форми.