Рак на черния дроб: симптоми и лечение

Силно заболяване, което често води до смърт в кратък период от време, е рак на тумора на черния дроб. Болестта се развива по редица причини и се характеризира със специфични симптоми. Ако навременно диагностицирате тумора и започнете лечението, тогава има шанс да се освободите от патологията.

Какво представлява ракът на черния дроб?

Ракът на черния дроб е злокачествен тумор, който се образува в жлъчните пътища или лобовете на органа. Заболяването е трудно да се лекува, защото се развива бързо. Ако навременната диагноза за наличие на заболяване и продължите терапията, шансовете за лечение са много по-големи. При по-силния пол туморът е по-често срещан.

Онкологията е класифицирана по произход:

  1. Първичен рак (хепатоцелуларен карцином). Онкологията засяга собствените си чернодробни тъкани. Обикновено, раковите клетки възникват от чернодробните клетки, тъкани, жлъчните пътища за теглене (холангиокарцином), кръвоносни съдове, които се хранят чернодробната тъкан (хемангиосарком), незрели клетки на органа (хепатобластом). Хепатоцелуларният карцином (HCC) представлява около 3% от всички рак на черния дроб.
  2. Вторичен рак (метастазен карцином на черния дроб). Заболяването започва поради кълняването на метастази от тумори на други органи в чернодробните тъкани. Този тип онкология е много често срещан.

Видове рак на черния дроб, в зависимост от вида клетки, от които произхожда:

  1. Епителни (холангиоцелуларен, хепатокарцином, хепато-холангиоцелуларен).
  2. Не епителиален (хемангиендотелиом).
  3. Смесени (хепатобластом, карциносарком).

Рак на черния дроб - причини

Има много фактори, катализатори, които провокират злокачествен тумор. Основните причини за рак на черния дроб:

  1. Захарен диабет.
  2. Хроничен вирусен хепатит (ракът на черния дроб често засяга хора с хепатит В).
  3. Хемохроматоза (прекомерно отлагане на желязо в различни човешки органи).
  4. Сифилис.
  5. Злоупотреба с алкохол, пушене.
  6. Наследствена предразположеност към рак на черния дроб.
  7. Цироза на черния дроб.
  8. Афлатоксини (употребата на продукти с тяхното съдържание).
  9. Излагане на канцерогенни вещества.
  10. Хепатокарциногени (фактори на околната среда, засягащи негативно черния дроб и провокиране на заболяването).
  11. Паразитни заболявания. Червеи, поради които има опиянение на органа (чернодробна треска, сибирска трематода и т.н.). Болест на шистозомиаза.
  12. Онкологията на черния дроб може да бъде причинена от холелитиаза.
  13. Въздействието на опасни химикали върху организма (хлорсъдържащи пестициди, арсен, хлорирани въглеводороди, полихлорирани бифенили, нитрозамини).

Колко бързо се развива ракът на черния дроб

Често ракът на черния дроб се развива бързо. Развитието на болестта зависи от характеристиките на тялото, вида на заболяването и начина на живот на болния. Стадията на прогресиране на злокачествено образуване се експонира от TNM системата (Т - размери на тумора, N - ниво на участие на лимфните възли, М - наличие на метастази). Етапи на рак на черния дроб:

  1. Етап I (T1N0M0). Раковото клетъчно образуване може да има различни размери. Туморът е единичен, без екстрахепатични метастази. Началната фаза на развитие на онкологията почти няма външни признаци. Пациентът може да почувства лек дискомфорт в дясната страна на перитонеума, слабост, бързо да се умори.
  2. Етап II (T2N0M0). Този етап се характеризира с кълняемост в кръвоносната система. Понякога се диагностицират няколко тумора (диаметър до 5 см). Злокачествени образувания без изразена чернодробна недостатъчност, докато не дадат метастази на лимфните възли и други органи. Основни признаци: гадене, повръщане, болки под ребрата вдясно.
  3. Етап III:
    • стадий IIIA (T3N0M0): са фиксирани 2 или повече неоплазма, които могат да имат диаметър повече от 5 см в диаметър, черен дроб става по-плътен, нараства;
    • стадий IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): ракът засяга съседните му органи;
    • степен IIIC: този под-етап се фиксира, когато ракът се простира до лимфната система (засегнати са и други органи);
    • главните признаци на третия стадий на заболяването: подуване на долните крайници, жълтеница, стабилно повишаване на температурата (37-39 ° C), загуба на тегло, значително изчерпване на тялото.
  4. Етап IV (най-тежко):
    • Етап IVA - T4N (всички) M0: лекарят диагностицира много злокачествени образувания, които се разпространяват в околните чернодробни органи, дават метастази на регионалните лимфни възли, кръвоносната система;
    • стадий IVB-T (който и да е) N (който и да е) М1: онкологията се експресира от множество тумори с различни размери, засяга не само съседни органи, но и отдалечени метастази.

Ракът на черния дроб се лекува?

Много хора се чудят дали ракът на черния дроб може да бъде излекуван. По правило хирургичното отстраняване на чернодробния тумор, което се извършва в първите стадии на заболяването, се счита за най-ефективно (75-80% от пациентите живеят поне още пет до шест години след интервенцията). Има възможност да се отървете от злокачествени тумори завинаги, но за това трябва да вземете под внимание всички фактори за успешна прогноза:

  • възрастта на пациента;
  • етап на заболяването;
  • болести, които могат да се проявят срещу неговия произход.

симптоми

В първите етапи на онкологичната патология няма ясно изразена клинична симптоматика. Поради тази причина в повечето епизоди злокачественият тумор е диагностициран твърде късно. Има специфични и неспецифични признаци на рак на черния дроб. Първите са характерни за последните етапи на заболяването. Ранните и късни симптоми на тумора са разгледани по-долу.

Първите симптоми

Симптомите на рак на черния дроб на ранен етап при жените и мъжете изглеждат така:

  1. Гадене, рязко намаляване на апетита.
  2. Запек или диария.
  3. Чувство на тежест в правилния хипохондриум.
  4. Пожълтяване на очната склера, кожата.
  5. Бърза умора. Сънливост, слабост.
  6. Създаване на уплътнение под ребрата.
  7. Болезнени усещания, които връщат раменете.
  8. треска, треска.
  9. Синдром на Cushing (нарушения на ендокринната система).

Преди смъртта

Когато раковите тумори растат почти навсякъде в тялото и дават метастази в много части на тялото, се диагностицира последният стадий на заболяването. Често завършва с фатален изход. Симптомите на рак на черния дроб преди смъртта:

  1. Постоянна, силна болка.
  2. Остра, значителна загуба на тегло. На този фон започва пълно изтощение, има постоянна умора, чести замайване и загуба на съзнание.
  3. Нарушения на нервната система, депресия, апатия.
  4. Асцит - появата на голямо количество течност в перитонеума.
  5. Увеличаване на размера на лимфните възли.
  6. Появата на тъмни петна от продълговата форма върху кожата.
  7. Оток на краката.
  8. Вътрешно кървене на фона на растеж на злокачествен тумор.

диагностика

Често се използват специфични методи за откриване на онкология. Диагнозата на рак на черния дроб се извършва, като се използват следните процедури:

  1. Palpation (палпация, ръчна проверка) и перкусия (подслушване). Тези методи дават възможност да се определи размерът, структурата на храносмилателния орган.
  2. Ултразвукът (ултразвук) е необходим за определяне на плътността, структурата на черния дроб.
  3. Анализите на кръвта, урината ще ви информират за количеството билирубин и уробилин. Ако индикаторите са над нормата, тогава е много вероятно да има патология.
  4. За потвърждаване на диагнозата е необходим CT сканиране (компютърна томография).
  5. Магнитното резонансно изображение (магнитно резонансно изображение) е ефективен, тестван по време метод за откриване на чернодробна онкология.
  6. PET (позитронната емисионна томография) е нова техника за определяне на онкологичните заболявания, с помощта на която е възможно да се създаде триизмерен модел на всички функционални процеси, които се случват в даден човек.
  7. Фина игла перкутанна биопсия - изследване на чернодробната тъкан за проява на злокачествено образуване.
  8. Цитологични изследвания - разпознаване на агресивни ракови клетки.

Рак на черния дроб - лечение

Терапиите за злокачествени новообразувания се предписват от лекарите в съответствие с естеството на болестта, нейния етап, индивидуалните качества на лицето. Използват се и фолк методи, но само като допълнителен, укрепващ ефект. Лечението на рак на черния дроб при мъже и жени се извършва чрез такива медицински техники:

  1. Хирургична резекция (отстраняване) на тумора в ранните стадии на заболяването. Ефектът често е положителен, когато първичният тумор е не повече от 5 см.
  2. Чернодробна трансплантация. Извършва се само за 1 или 2 етапа. Методът обещава добра прогноза, но изисква сериозна операция и включва дълъг период на рехабилитация.
  3. Cryodestruction (CD) е метод за елиминиране на ракови клетки чрез ултра-ниски температури, които се индуцират от аргон и течен азот. Успешно приложена за лечение на първични и вторични видове рак на черния дроб.
  4. При неактивни пациенти се използва високоенергийно рентгеново облъчване. Външна лъчева терапия - стереотактична радиохирургия (инсталация на Cyber-knife), вътрешно-селективна лъчева терапия (SIRT).
  5. Радиоемболизирането включва въздействието върху образуването на микрочастици от полимери или стъкло, които съдържат радиоактивни компоненти.
  6. Подкожното въвеждане на етанол означава въвеждането на чист алкохол в образуването на рак. Унищожава онкологията, защото от нейните клетки се извлича течност. За ефективна терапия се предписват до 6 инжекции.
  7. Подкожно приложение на оцетна киселина.

Дори при рак на черния дроб се използва системна химиотерапия. Има три вида на тази процедура:

  1. Хемоемболизирането е терапевтична техника за пациенти, които са противопоказани за хирургична интервенция. Състои се от комбиниране на местната химиотерапия и емболизация.
  2. Химическата радиочестотна аблация (RFA) е допълнителен метод за отстраняване на метастази при рак на черния дроб.
  3. Хемоинфузия - въвеждането на воден разтвор през катетър.

диета

За да се ускори процесът на възстановяване, за да се предотврати рак, коригирайте диетата. Трябва да знаете какво можете да ядете с рак на черния дроб. Терапевтичната диета е много важна в борбата срещу болестта, затова си струва да се придържаме към нея. Всяко хранене трябва да се започне само със сурови храни и след като му се позволи да яде термично обработени ястия. Лекарите съветват да пиете повече течност и да отидете до частичното меню (малки порции 6 пъти на ден).

Храненето за рак на черния дроб включва такива продукти:

  • кисело мляко (кисело мляко, кефир, кисело мляко);
  • слънчогледово сурово масло;
  • хляб от пълнозърнесто брашно;
  • млякото е прясно;
  • житни растения;
  • зеленчуци, плодове, зеленчуци;
  • мюсли;
  • билкови плодови чайове;
  • Прясно изцеден сок от зеленчуци и плодове, разреден с вода.

Диети за забранени храни:

  • алкохолни напитки;
  • пържени, пушени;
  • маслено месо, риба;
  • пикантни подправки;
  • сладкиши;
  • кафе, шоколад;
  • газирани напитки;
  • консервирани храни, мариновани продукти;
  • зърна;
  • ядки.

Рак на черния дроб - колко живеят

Продължителността на живота на пациент с рак зависи от следното: размера на тумора, броя на злокачествените тумори, наличието на метастази в черния дроб. Един мъж, жена или дете, които са диагностицирани с единични ракови места, оцеляват в 50% от случаите, двойният тумор дава благоприятна прогноза за 30% от хората. Ако повече от 2 тумора се заселят в черния дроб, процентът на оцеляване спада до 15-20. Колко хора живеят с рак на черния дроб в последните два етапа? В такива случаи има бързо пролиферация на метастазите, така че смъртта може да се появи след няколко месеца.

видео

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Рак на черния дроб

Рак на черния дроб, годишно тази ужасна диагноза поставя около 250 хиляди пациенти по света. Първичен рак на черния дроб (при който злокачествен тумор е локализиран в черния дроб) се появява 30 пъти по-рядко в сравнение с вторичния (метастатичен), при който само процесите на тумора се появяват в черния дроб.

Трябва да се отбележи, че първичната форма на рак на черния дроб се проявява най-често в Южна Африка, Сенегал, Китай и Индия, а мъжете получават 4 пъти по-често от жените. Възрастова граница, когато вероятността от развитие на рак на черния дроб нараства - 40 години.

Какво представлява ракът на черния дроб?

Както споменахме по-горе, има два вида рак на черния дроб: първичен и вторичен.

В първичния тип, ракови клетки се образуват в черния дроб под формата на единични или множествени образувания с гъста етиология на белезникав цвят, без отделни очертания. Този тип тумор бързо покълва в съдовете на органа и се разпространява в черния дроб, образувайки метастази. Ракът на черния дроб често се развива в хроничен вирусен хепатит В, срещу цироза на черния дроб и много слабо лечим. При вторичния рак на черния дроб туморните метастази проникват в черния дроб от други органи, където се локализира злокачествена неоплазма. В зависимост от стадия на рак на черния дроб, с вторична форма, лечението може да даде добър резултат и да удължи живота на пациента на 4-5 години.

В зависимост от вида на клетките, които са засегнати от рак, се прави разграничение между епителни, неепителни и смесени видове рак.

От епителни тъкани възниква жлъчните пътища рак, жлъчните пътища поразително, хепатоцелуларни - поразително чернодробни клетки, хепато-жлъчните пътища - смесен тип и недиференциран тип рак на черния дроб.

От неепителните тъкани се образува хемангиендотелиом, а карциносаркома и хепатобластомата се отнасят до смесен тип злокачествени тумори на чернодробен рак.

Причини за рак на черния дроб

За съжаление, досега учените не могат точно да идентифицират причините за злокачествени тумори и да определят вероятната предразположеност към рака на всяка етиология. С известна степен на сигурност може да се говори за наследствено предразположение и вероятността от рак на черния дроб се увеличава при сливане на определени обстоятелства. При такива обстоятелства е обичайно да се приписва високо ниво на замърсяване на околната среда, нездравословен начин на живот на човек, качество и естество на храненето, наличие на хронични чернодробни заболявания.

Проучванията показват, че развитието на рак на черния дроб допринася за излишъка на желязо в организма, холелитиаза, хепатит В, сифилис, паразитен зараст на черния дроб и алкохолизъм.

Високи канцерогенни ефекти върху черния дроб могат да бъдат причинени от работа в вредни отрасли. Такива продукти от химическата промишленост като полихлорирани бифенили, органични хлорсъдържащи пестициди, хлорирани въглеводородни разтворители, отделят вредни вещества, които при поглъщане причиняват растежа на раковите клетки.

И дори използването на неестествени храни, зеленчуци и плодове, за производството на които се използват пестициди и стимуланти за растеж, значително увеличава риска от развитие на злокачествени тумори. Някои органични съединения, открити в храната, като фъстъци, също могат да причинят рак.

Симптоми на рак на черния дроб

Ракът на черния дроб, подобно на всяка злокачествена форма в човешкото тяло, причинява обща слабост, хиподинамия, намален апетит, анемия, гадене и повръщане и в резултат на това загуба на тегло. Пациент с рак на черния дроб започва да "усеща" засегнатия орган, в случая на черния дроб - това е тежестта и болката в правилния хипохондриум, увеличаването на размера и топографията на повърхността на органа. Трябва да се отбележи, че тези симптоми са пряко зависими от етапа на рак на черния дроб, но това, че основната ракът се развива и прогресира бързо, в рамките на 2-3 седмици след началото на заболяването, палпация усеща ясно промени в размера и повърхността на черния дроб, и в някои случаи, дори можете да усетите туморния възел.

Когато развитието на рак на фона на цироза на черния дроб, и това се случва в 60-90% от случаите, болка увеличение на пациента рязко нараства жълтеница, повишена телесна температура, има нос кървене и съдова мрежа върху кожата. Също така, от симптомите на рак на черния дроб може да бъде идентифицирано разширяване на подкожните вени на коремната стена, стомашно чревно кървене, обструктивна жълтеница, асцит.

При вторичния тип рак на черния дроб, метастазите могат да бъдат открити в самия черен дроб, в лимфните възли на черния дроб, както и в други органи на тялото (белите дробове, бъбреците, панкреаса и т.н.).

Диагностика на рак на черния дроб

В началния етап е трудно да се диагностицира рак на черния дроб, тъй като няма специфични симптоми. И тъй като болестта не прогресира бързо, пациентът се насочва към лекарите, когато вече има много болка в десния горен квадрант, повишена температура, умора, коремна щам поради значително увеличаване на тялото и други симптоми на рак на черния дроб.

Първоначалната диагноза на рак на черния дроб е палпацията на тялото, последвана от ултразвук (ултразвук), лабораторни изследвания за билирубин в кръвта и уробилин в урината. В спорни случаи се извършват магнитно-резонансна томография на черния дроб (MRI) и / или компютърна томография (CT). Но едно от най-надеждните проучвания е пункцията на черния дроб, която позволява да се получат точни данни за морфологията на заболяването и да се отличи ракът на черния дроб от подобни заболявания.

Пациентите в риск, за да идентифицират началния стадий на рак на черния дроб, можете да извършите анализ на съдържанието на фетопротеините в кръвта. С увеличаването на тези вещества в 70-90% от случаите е възможно да се прецени наличието на злокачествен тумор.

Лечение на рак на черния дроб

За съжаление, този тип рак е много трудно да се лекува, предвид важността на черния дроб като орган, в жизненоважната дейност на човешкото тяло. Хирургичното отстраняване на тумора е възможно само в ранен стадий и при условие на образуване на изолирани възли с малък размер. За да се установи способността за отстраняване на тумор може само по време на отваряне на коремната кухина (лапаротомия), но обикновено в повечето случаи, такива пациенти се считат за нелечими и се извършват само симптоматично лечение за облекчаване на състоянието.

Интравенозно химиотерапия при лечение на рак на черния дроб, също не дава желания ефект, само чрез въвеждането на лекарства в чернодробната артерия може да постигне някои положителни резултати.

При чернодробни метастази, лечението на рак на черния дроб зависи от локализацията на възлите. Операцията се извършва само ако една част от черния дроб е засегната и няма признаци на метастази в други органи.

Прогноза за рак на черния дроб

Както вече бе споменато по-горе, ракът на черния дроб напредва много бързо, като по този начин намалява шансовете за успешно лечение. Пациентите с тази диагноза често принадлежат към групата на нелечимите. Буквално 3-4 месеца след началото на заболяването пациентът може да умре. Като се има предвид оперативния рак на черния дроб, прогнозата е, че продължителността на живота е 3-5 години след успешното отстраняване на тумора.

Предотвратяване на болестта

Както се оказа, развитието на рак на черния дроб се стимулира до голяма степен от хроничен вирусен хепатит В, паразитни чернодробни заболявания, химическо отравяне, начин на живот и лоши навици, а именно алкохолизъм. Ето защо, предотвратяването на рак на черния дроб е да се грижи за вашето здраве, околната среда, поддържане на здравословен начин на живот. И при най-малката "неизправност" в работата на тялото, появата на някакви страшни симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар, защото навременното заболяване е много по-лесна за лечение и дава шанс за възстановяване.

Видео в YouTube по темата на статията:

Информацията се обобщава и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Рак на черния дроб: симптоми. Възможно ли е да се победи болестта?

Ракът на черния дроб е едно от най-сериозните заболявания в храносмилателната система. Заболяването се характеризира с образуването на злокачествен тумор. Основните фактори, които могат да провокират развитието на това заболяване, са вирусният хроничен хепатит и употребата на продукти, съдържащи афлатоксин.

Онкология на черния дроб: обща информация

Проявата на рак в този случай може да бъде както следва:

  • има усещания за болка и тежест в хипохондриума от дясната страна;
  • намалява теглото;
  • жълтеница се развива;
  • течността се натрупва в коремната кухина.

Диагностика и терапия

Заболяването се диагностицира чрез определяне на концентрацията на AFP (алфа-фетопротеин) в кръвта, както и въз основа на данните, получени по време на образуването на биопсия (като тумора за по-нататъшно изследване с помощта на микроскоп) и компютърна томография.

Терапията на рака директно зависи от етапа, в който се намира заболяването, и от общото благополучие на пациента. Най-често лечението се състои от три основни метода: хирургична интервенция, химиотерапия и лъчетерапия.

Черният дроб е засегнат от рак: причините

Точните причини за болестта до момента, експертите не са идентифицирани. Но беше установено, че има някои фактори, които допринасят за образуването на злокачествени тумори в чернодробните тъкани. Нека разгледаме основните.

Учените са доказали, че причинителите на вирусния хепатит В и С с хронична природа провокират развитието на мутации на генетично ниво в чернодробните клетки. Това впоследствие води до тяхната трансформация в злокачествени тумори. Колкото по-дълъг е хепатитът, толкова по-голям е рискът от развитие на рак на черния дроб.

С това заболяване, чернодробните клетки се заместват с по-плътна съединителна тъкан. В този случай функциите на органа са напълно изгубени. По принцип цирозата на черния дроб започва да се развива на фона на хроничен характер на хепатит В, С или D, употребата на алкохолни напитки за дълго време, някои лекарства. В резултат на това вероятността от наличие на признаци на рак се увеличава няколко пъти.

Това вещество се получава чрез действието на гъбички Aspergillus flavus (Aspergillus flavus), който се размножава в храни (например, ориз, соя, пшеница), съхранява дълго време в топла влажна среда. След това, след хранене, често има признаци на рак на черния дроб.

Видове болести

Болестта е разделена на два вида:

1. Първичен рак на черния дроб (хепатоцелуларен). Обикновено се развива от пълни или незрели клетки на черния дроб, жлъчните му канали и кръвоносните съдове.

2. Вторичен. Често се развива на фона на онкологичните процеси в други органи: стомаха, дебелото черво, панкреаса и други. Този вид заболяване се нарича метастазирано. Такъв рак на черния дроб причинява туморни метастази, проникващи от други органи.

Симптоматология на заболяването

Как се проявява рак на черния дроб? Симптомите най-често възникват на фона на хроничните заболявания на този орган. Основният признак на рак на черния дроб е появата или засилването на болката в корема. Като правило той сигнализира за доста голям размер на тумора или за разпространението му отвъд един орган. В допълнение, има следните признаци на рак на черния дроб:

1. Тежест в областта на субкосталната част от дясната страна.

2. Увеличена температура (повече от 37.5 ° C) за дълъг период от време, което не може да се обясни с други причини.

4. Придобиване на кожа, очна склера от жълтеникав цвят.

5. Намалено телесно тегло.

6. Постоянна слабост.

7. Липса на апетит.

8. Подуване.

Някои признаци на рак на черния дроб могат да се появят и при други заболявания, така че във всеки случай е необходимо задълбочено изследване с такива симптоми.

Как да се диагностицира рак на черния дроб

Признаците и симптомите на заболяването трябва да са причина за незадължителното посещение на лекуващия лекар. Той трябва да даде на пациента необходимия преглед и само въз основа на резултатите, за да се определи надеждна диагноза. Помислете за основните методи за откриване на рак на черния дроб.

Измерване на концентрацията на AFP

Най-простият вариант е измерването на концентрацията на алфа-фетопротеин в кръвта. Това вещество се получава от неразвити чернодробни клетки по време на развитието на плода в утробата на майката. В случай на рак, те напълно губят възможността да развиват и произвеждат АФП по едно и също време. Въпреки нивото на това вещество, което е в рамките на нормата, няма гаранция за отсъствие на болестта.

Ултразвуковото изследване на черния дроб е относително евтин и удобен метод за диагностика. В хода на своето изследване се определя структурата на черния дроб, неговата плътност и признаците на онкологията при тяхното присъствие.

По време на томографията с помощта на компютърна технология можете да откриете дори най-малките тумори, които са невидими при ултразвук. Процедурата се извършва или с помощта на интравенозно инжектирана контрастна материя, което позволява да се изследва напълно мястото на кръвоносните съдове на черния дроб или без него. По време на КТ изследването се изследва внимателно структурата на органа. В този случай се получават изображения на най-добрите части на черния дроб и се идентифицират най-малките тумори.

Това е метод за магнитно резонансно изображение, който, за разлика от компютъра, дава възможност да се изследва структурата на предполагаемите ракови области на черния дроб от различни планове (ъгли). Но се провежда по същия начин като предишния.

Този метод позволява най-надеждното определяне на рак на черния дроб, прогнозата за хода и изхода на заболяването. Това е процедура, при която малка част от тумора се извлича и по-късно се изследва с микроскоп. Биопсията обикновено се извършва с дълга тънка игла, която се вкарва през кожата в черния дроб. В този случай ултразвуковата апаратура се удря в туморната област.

Етапи от

Трябва да се отбележи, че ракът на черния дроб е много променлив. Симптомите на заболяването зависят от неговия етап. За да се определи, се извършват допълнителни изследвания: сканиране, рентгеново изследване и др. Помислете кой е рак на черния дроб има признаци и симптоми на различни етапи. Всяка степен на заболяването се характеризира с различни размери на тумора и мащаба на локализацията му.

Първа степен

В този случай туморът се образува от чернодробни клетки, структури или метастази на други органи. Вторият вариант на онкологията се наблюдава много по-често от първия. Симптоматичният рак на черния дроб от първа степен няма специални, специфични прояви. Често се наблюдават признаци, подобни на други заболявания на храносмилателната система. В някои случаи пациентите с онкология изпитват слабост, промени в телесната температура, неразумни фактори за загуба на тегло. На този етап от рак на черния дроб все още няма признаци за неговото присъствие в организма, така че не може да се определи без специални диагностични методи. Неоформациите се откриват не повече от 2 сантиметра с ултразвук или ЯМР. В същото време, съдовете на кръвоносната система все още не участват в туморния процес.

Основни симптоми

1. Чувство на болка от хронична природа в хипохондрията от дясната страна. В този случай тяхното появяване не зависи от времето и храненето.

2. Склерата и кожата стават жълтеникави.

3. Черният дроб се разширява. В областта на хипохондриума от дясната страна е неговата част. В тази зона се наблюдава усещане за тежест.

4. Констипацията се проявява, продължава повече от две седмици, редувайки се с диария.

5. Има отвращение към месото. Помислете за този симптом, с изключение на язва на стомаха.

6. Урината губи цвета си, става прозрачна.

Втора степен

На този етап онкологичните чернодробни симптоми са, както следва:

  1. Рисува болка в хипохондриума право.
  2. Устойчива повишена телесна температура без изразена динамика (около 37.5-37.9 ° C).
  3. Промяната на вкусовите предпочитания е желанието да се ядат нежелани храни, отказ от месни ястия.
  4. Загуба на апетит.
  5. Намаляване на теглото.

характерни симптоми

Признаците за втората степен на рак на черния дроб не са специфични и често се срещат при случаи на други заболявания. Клиничната картина в дадена степен на онкология при пациенти може да бъде показана по различен начин. Но има един знак, наблюдаван в около 90% от случаите, значително увеличение на черния дроб, до патологични размери. В същото време ръбът на органа придобива плътна консистенция и се простира в областта на хипохондриума. При слаби пациенти в изправено положение това е ясно изразено. Туморът може да покълне в съдовете на кръвоносната система, което е изпълнено с пробив в жлъчката.

Трета степен

На този етап симптомите на рак на черния дроб са по-изразени, отколкото в ранните етапи. Нека да изброим клиничните признаци.

1. Постоянно укрепване:

  • намалено телесно тегло;
  • влошаване на общото състояние;
  • психологични нарушения;
  • намаляване на активността на физиологичните процеси;
  • анорексия (приблизително половината от пациентите);
  • повръщане, гадене;
  • промяна в усещането за вкус;
  • задух, жълтеникавост на кожата.

2. Обща слабост, увреждане. В повечето случаи пациентът не е в състояние да изпълнява основни домашни работи.

3. Ясно изразена нежност на зоната на десния хипохондриум с физически натоварвания и палпиране на епигастричния регион.

4. Увеличаване на черния дроб до патологични размери.

5. Постоянно усещане за тежест в десния хипохондриум.

Класификация на рак на черния дроб от степен 3

Като се има предвид разпространението на злокачествени процеси в близките тъкани и органи, чернодробният рак от трета степен може да бъде разделен на три етапа.

1. Етап 3А. Тя се характеризира с наличието на група от тумори, които са големи (с диаметър по-голям от 5 сантиметра) или са покрити с тумор на портала и чернодробната вена.

2. Етап 3Б. Характеризира се с разпространението на онкологичния процес на външната мембрана на черния дроб или друг орган.

3. Етап 3С. Характеризира се с лезия на тумора, съседен на чернодробните лимфни възли. По този начин образованието може да бъде едновременно и множествено число.

Третата степен на рак на черния дроб се диагностицира при около една трета от пациентите с това заболяване. Причините за това са неспецифични симптоми в по-ранни периоди на заболяването и съответно преждевременно лечение на пациенти за медицински грижи.

Четвърта степен

Етап 4 рак на черния дроб има абсолютно неспецифични признаци за това заболяване. Същите симптоми се съпровождат от много други заболявания на червата и стомаха. Неоплазмата, която все още не е поникнала в съдовете и жлъчните пътища, може да не се прояви в продължение на доста дълъг период от време. За всяко дългосрочно неуспешно състояние на стомаха и червата лекарите трябва да бъдат посетени за задълбочен преглед, особено ако пациентът навлезе в рисковата група. В четвъртия етап признаците и симптомите на рак на черния дроб са както следва:

  • болка в хипохондрията от дясната страна;
  • увеличен размер на черния дроб;
  • рязко намаляване на теглото;
  • увеличаване на корема с обща слабост;
  • отвращение към месни ястия с постоянна природа;
  • повишена телесна температура за дълго време;
  • нарушения в хормоналната система;
  • жълтеникав сянка на склерата и кожата.

Ракът на черния дроб се лекува?

Онкологията на черния дроб е включена в петте най-чести ракови патологии в света и първите три по отношение на смъртността. Ежегодно на цялата ни планета се разкриват 600 хиляди нови случая на заболяване. Рискови фактори за рак на черния дроб са мастната метаморфоза на организма, хепатит В и С, злоупотреба с алкохолни напитки. Колко живеят с рак на черния дроб? Може ли да бъде победен? Това са основните въпроси на пациентите. Успешното лечение може да осигури ранно откриване на заболяването. Обикновено операцията, извършена в ранен стадий на рак на черния дроб, е ефективна - повече от 75% от пациентите след това живеят поне още 5 години. Възможно ли е да се излекува тази болест? Да, но при всички фактори, необходими за прогнозиране на възстановяването. Това е възрастта на човека, фазата на рака и съпътстващите заболявания. Между другото, трябва да имате желание да бъдете излекувани от пациента.

Характеристики на диагнозата на рак на черния дроб

За да се лекува чернодробна онкология, е необходимо правилно да се потвърди тази диагноза и да се разкрие нейната степен. За да направите това, приложете някои методи, които вече са споменати по-рано. Нека разгледаме някои от техните функции. Чернодробната биопсия не може да се използва във всички случаи. Това е доста болезнена процедура, и съществува риск от разпространение на тумора по пътя на въвеждане на иглата, използвана за неговото прилагане. Изследвания кръв, взета за определяне на концентрацията на алфа-фетопротеин (AFP), присвоен на пациенти с хепатит С и други чернодробни патологии, на всеки 6 месеца. Това се прави, за да се идентифицира ракът на черния дроб на ранен етап в случай на появата му.

Оперативни методи на лечение

Как може да се премахне рак на черния дроб? Лечението може да се извърши с използване на такива оперативни методи на съвременната медицина като трансплантация и резекция. Но това трябва да се вземе предвид факторът, че ефективността на всяка една от тях зависи от професионализма на лекарите (лекари, специалисти по интензивни грижи, хепатолози, анестезиолози) и нивото на избраната болница пациента. Терапията на рак на черния дроб чрез хирургична резекция е метод за отстраняване на засегнатата област от тъканна тъкан. Тя може да се осъществи само в случай на локализация на туморни клетки в която и да е част на органа, когато другата е здрава. Чернодробната трансплантация е идеална възможност, ако двете части на органа са засегнати. В същото време, онкологията не трябва да засяга други тъкани. Също така, други органи не трябва да бъдат засегнати от рак.

Нехирургична терапия

Възможно ли е лечение на чернодробна онкология на по-късен етап, ако операцията не е възможна? Нехирургичното лечение, което позволява да се подобри качеството на живот на пациента, на което заболяването е фатално, е да се контролира растежа на злокачественото образование. Но често е невъзможно по-късните етапи да победят рака на черния дроб. Следователно продължителността на живота на пациента може да бъде удължена за максимум няколко месеца.

Методи за нехирургично лечение

Transarterial chemoembolization (ТАСЕ) е метод за лечение на рак на черния дроб, в която катетър артерия на крака и внимателно натискането на кораба на кръвоносната система за злокачествено заболяване. След това се инжектира специално формулиран химически препарат. В резултат на това кръвоносният съд се затваря, което захранва тумора. След такава процедура, все още са налице симптоми на рак на черния дроб под формата на болка и температура. Пациентът може да се оплакват от тези явления, тъй като по време на ТАСЕ е повреден и част от здрава тъкан обграждаща тумора. Тумори, които са достигнали размер повече от 3 сантиметра, обикновено не са напълно унищожени.

Понастоящем се използват някои от най-новите лекарства, които правят възможно удължаването и подобряването на живота на пациентите с рак на черния дроб. Това е най-добрият начин, който може да се използва, когато хирургическата намеса не е възможна, когато онкологичните метастази проникнаха в други органи. Въпреки това, дори при използване на необходимите лекарства, само половината от пациентите имат продължителност на живота от две години или повече. Останалото е изпреварено от смъртоносен изход в рамките на 10-12 месеца.

Радиочестотната аблация (RFA) е метод за лечение на рак на черния дроб, по време на който в тумора се инжектира метален прът, който го пробива през кожата. В същото време здрави клетки, които са в непосредствена близост до неоплазмата, са повредени. За да се унищожи напълно туморът, който е с размер повече от 3 сантиметра, е невъзможен.

Рак на черния дроб: симптоми, лечение, колко живеят?

Ракът на черния дроб е сериозно заболяване, при което смъртта на пациент може да се появи в рамките на няколко месеца след появата на злокачествена неоплазма. В началото на диагнозата и продължителността на живота на пациента може да бъде удължен от дясната лекарства, а в някои случаи дори напълно облекчаване на пациента на рак (това може да се направи като се използват методите на съвременната хирургия и трансплантация). Колкото по-рано е открито заболяването на черния дроб, толкова по-големи са шансовете за лечение на пациента.

Класификация на болестта

Има два вида рак на черния дроб, които имат различни принципи на произход.

Първичен рак. Патологичните клетки започват да растат в собствените си чернодробни тъкани. В повечето случаи, злокачествените клетки са получени от напълно нормални клетки на тялото (рак gepatotsitotsillyulyarny) клетки от незрели (хепатобластом), кръвоносни съдове, които подхранват чернодробната тъкан (хемангиосарком), тъкан жлъчните (холангиокарцином). Делът на първичния рак на черния дроб в общата статистика за това заболяване е 3%.

Вторичен рак (матастатичен). Появява се поради кълняемостта на метастази в тъканите на черния дроб от злокачествени тумори в други органи и системи. Лъвският дял на диагностицирания рак на черния дроб попада на този вид рак.

Повече от една трета от случаите на поражение на онкологията на различни човешки органи водят до факта, че метастазите се появяват в черния дроб.

Причини за болестта

Въз основа на класификацията на рак на черния дроб факторите, допринасящи за развитието на рак на черния дроб, се разделят на две групи:

вътрешни и външни ефекти, което води до патологична промяна на клетките на черния дроб;

Метастази, които се разпространяват в черния дроб от други органи, които имат злокачествен процес.

Фактори на вътрешното и външното влияние

Сред причините за рак на черния дроб лекарите се обадете:

Болести на черния дроб

Най-честата причина за рак на черния дроб е хепатитът, особено продължителен пренасяне на тази патология, която е асимптомна по характер, така че е трудно да се диагностицира и в повечето случаи не се лекува. По-често от тази патология страдат младите хора, които активно използват наркотични средства и извършват раздвоен сексуален живот. Заразяването с хепатит е застрашено от всяко лице, което не спазва техниките за безопасност, антисептиците и асептизма в контакт с кръвта (най-често по време на медицинските процедури).

Болестта започва постепенно да се развива и по-късно се развива в цироза на черния дроб. Това заболяване от своя страна води до развитието на по-сериозна патология - тумор в тъканите на черния дроб. Такива заболявания по време на потока могат да повлияят на генетичния материал на клетките, се счупят процесите на транскрипция и транслация на ДНК, при което модифицираните клетки започват да неизправност и под влиянието на мутации в злокачествено трансформирани.

При холелитиаза (особено ако има активно движение на пясък и камъни) жлъчните пътища са тежко ранени. Те започват да развиват възпалителен процес, който води до мутация на клетките и злокачествеността им.

Сифилитното увреждане на тъканите може да доведе до същия ефект.

Продължително излагане на токсини, токсини

Често такива структури са алкохол, канцерогенни и вредни вещества, които често имат професионална връзка.

Също така причината за рак на черния дроб може да бъде банално пренебрегване на правилата за безопасност на работното място (отказ да се използват респиратори и газови маски). Всички токсини могат да повлияят на черния дроб, защото действат като вид филтър в организма, който детоксифицира вредните вещества. Продуктите от гниене и отровните агенти сами се установяват в тъканите на черния дроб и постепенно ги унищожават.

Често факторът, водещ до развитието на рак на черния дроб, е обичайната храна. В повечето случаи, технологията на тяхното производство се увеличава или сериозни нарушения (злоупотреба с торове, пестициди) или генетично модифицирани продукти (механизъм на действие върху тялото на такива продукти не е напълно изяснен). В този случай човек дори не подозира, че заплахата над него се проявява.

Доказано е, че някои плесени могат да отделят афлатоксини, които са най-силните отровни вещества. Човек няма да използва плесенящи продукти и това е разбираемо, но такава форма може да се задържи в кърмата на животните. След това голям брой от тези гъби се открива в месото.

Инфекция с хелминти

Патологични промени в чернодробните клетки могат да възникнат поради паразитизъм на трематоди (паразити, които принадлежат към класа плоски червеи). Източникът на инфекция в този случай може да бъде недостатъчно преработени рибни продукти. Мястото на паразитизация на тези червеи често е жлъчните пътища, където се хранят с кръв и жлъчка. Продуктите от жизнената активност на трематодите (opisthorchus, schistosomes) провокират развитието на възпаление с дългосрочен ход, при който се появяват клетъчни мутации и се образуват злокачествени тумори.

Излишно желязо или хемохроматоза

Лице може лично да инициира развитието на рак на черния дроб в случай на самостоятелно приемане на минерали и витамини. На пръв поглед, безвредни лекарства, които са богати на желязо, с неконтролирано приемане, могат да причинят рак.

Перорални контрацептиви

Контрацептивните хапчета съдържат голямо количество естроген, което може да предизвика развитие на доброкачествени тумори. Доста често тези формации се намират в черния дроб, където впоследствие се превръщат в злокачествени образувания.

лекарства

Всички лекарства, включително и лечебни растения, значително зареждат черния дроб и антибиотици и някои растения (които съдържат малки дози от токсични вещества) и имат хепатотоксичен ефект. Поради това броят на използваните медикаменти влияе пряко върху здравето на черния дроб. Здравият черен дроб е с нисък риск от развитие на заболявания, които включват онкологични процеси.

Наследствена предразположеност

Изследователите отбелязват, че рискът от развитие на рак на черния дроб се увеличава за тези хора, чиито роднини са претърпели тази патология. Механизмите за наследяване обаче не са напълно разбрани.

Рисковата група включва всички мъже, тъй като се отбелязва, че това заболяване възниква много по-често сред по-силния пол. Често това се дължи на прекомерното участие на мъжете в стероиди (средства за изграждане на мускулна маса на тялото).

Лекарите също така предполагат, че хората, които страдат от захарен диабет, имат повишен риск от развитие на рак на черния дроб.

Струва си да се отбележи, че хората, които пият няколко чаши кафе на ден, имат по-малка вероятност да имат рак на черния дроб. Основното условие е, че кафето трябва да е естествено.

Симптоми и стадии на първичен рак

Има 4 основни етапа на рак на черния дроб, като симптомите на всеки етап се определят в зависимост от вида на съпътстващата болест (холелитиаза, хепатит, цироза).

Първият етап

Образуването на тумора се случи напоследък и неговият размер не надвишава ¼ от обема на черния дроб, а също така няма и лезии на околните тъкани и съдове. Много често първите признаци на заболяването се дължат на други патологии (когато симптомите нямат специфичен характер) или изобщо не забелязват промени в състоянието. Ефективността на органа не намалява. Симптомите на първия етап са:

бърза физическа и умствена умора;

Диагнозата на заболяването в ранните стадии е много трудна и в повечето случаи ракът се открива при изследвания, които не са свързани с черния дроб. Ето защо всички хора, които са изложени на риск (зависимост от наркотици и алкохол, диабет, хепатит, цироза, професионално здраве), трябва поне веднъж годишно да бъдат подложени на цялостен преглед.

Вторият етап

При липса на подходящо лечение и под влиянието на провокиращи фактори, туморът бързо се разширява и прониква в кръвоносните съдове. Размерите на патологичното образуване на този етап не надвишават 5 сантиметра.

Пациентът изпитва обостряне и усилване на симптомите, характерни за първия стадий, които се свързват с усещане за тежест и болка в корема (тъп или болезнен). Болката се намира в правилния хипохондриум, освен това често има неприятно усещане в областта на лумбалната област. Болният синдром е налице само при физически стрес и се проявява спорадично в началния етап. С нарастването на образованието, болката започва да се появява почти постоянно и е умерено интензивна.

Ракът на черния дроб може да се прояви като нарушение на храносмилането:

повишено образуване на газове (подуване, метеоризъм);

чести изпражнения (диария);

повръщане, гадене.

Диспептичните явления причиняват значителна загуба на тегло за няколко седмици. Половината от пациентите реагират на токсини, които се получават от тумора, което води до повишаване на телесната температура до подферилни цифри.

Третият етап

Туморът продължава да расте и неговите размери надхвърлят 5 сантиметра, често има няколко огнища на натрупване на патологични клетки. Този етап най-често води до откриването на рак на черния дроб, тъй като неговите симптоми и признаци се проявяват. Приема се да се разграничат три етапа, които се различават по естеството на разпространението на тумора:

3А - патологичните клетки засягат вените (портала или черния дроб);

3В - раковите клетки се сливат с органите, които обграждат черния дроб (само пикочния мехур не участва в процеса) или има сливане с външната мембрана на черния дроб;

3C - туморът достига лимфните възли, които се намират най-близо до черния дроб. Има ефект на злокачествено образуване върху органите около черния дроб.

Симптомите в третия стадий на рак на черния дроб са ясно визуализирани дори и от пациента:

Дермалните телеангиектазии - се изразяват като уголемяване на малки съдове, в които няма възпаление (съдови кълнове, съдова мрежа).

Ендокринни разстройства - патогенният тумор започва да произвежда хормон-подобни вещества, които променят съотношението на хормоните. Такива промени предизвикват спирането на някои органи на ендокринната система.

Вътрешно-коремните кръвоизливи - се появяват поради повишената чупливост на съдовете, което води до последващ шок.

В коремната кухина се появява свободна от асцит течност.

Кървене от носа - може да бъде доказателство за чернодробна недостатъчност.

Жълтеница - има епизодична природа и механичен произход - туморът стяга жлъчните пътища, намалявайки тяхната производителност.

Едем - се появяват поради нарушение на изтичането на течност, дължащо се на изстискване на кръвоносни съдове.

Усещането за разрушаване - се появява на фона на увеличаване на злокачественото образуване.

Уголемяване на черния дроб се забелязва, когато палпацията на органа и доста често лекарските сонди за значителни тюлени (понякога болезнени), черният дроб придобива плътността на дървото и става неравен. Пациентът може независимо да определи увеличаването на коремния обем в горната дясна част.

Също така се отбелязва влошаване на общото състояние, диспептичен синдром, повишена болка.

Четвърта фаза

В по-късните етапи метастазите се размножават в почти всички органи и системи на човешкото тяло (разпространението се дължи на кръвния поток). Невъзможно е пациентът да бъде излекуван на този етап. Лекарите могат да подкрепят работата на органите и да облекчат състоянието на пациента. В повечето случаи продължителността на живота на пациентите с четвърти етап на рак на черния дроб е няколко месеца или години.

Ракът на черния дроб в четвъртия етап с метастази се проявява под формата на интензификация на всички симптоми на по-ранните етапи. В същото време също се увеличават симптомите на увреждане на други органи, които са били засегнати от раковите клетки.

Характеристики на курса на вторичен рак на черния дроб

В повечето случаи метастазите проникват в черния дроб от близките органи, които са засегнати от раковите клетки. В повечето случаи това е панкреасът. Възможно е също да се разпространят метастази от млечните жлези, храносмилателния тракт, колоректалните зони. Симптомите на рак на черния дроб обикновено се изравняват поради по-тежките симптоми в органите на първичната лезия, намиращи се в четвъртия етап. В хода на курса и развитието на болестта, признаците стават по-изразени (като първичен рак на черния дроб).

диагностика

Инспекция без инструменти

При наличие на оплаквания от пациента, лекарят прилага палпация (пробиване) и перкусия (потупване) на засегнатата област, по време на такива изследвания е възможно да се установи размерът и структурата на черния дроб.

Анализ на урината и кръвта

Съществува повишено съдържание на билирубин в кръвта, а тестът за урината показва наличието на уробилин. Тези промени информират, че има патология в тялото, което води до нарушаване на неговата работоспособност. Специфично изследване е изчисляването на нивото на алфа-фетопротеин (AFP) в кръвта. Увеличението се дължи на увеличаването на броя на незрелите клетки в черния дроб.

ултразвук

В проучването могат да се наблюдават значителни промени в размера, структурата и плътността на органите на монитора. Доста често се визуализира самата патологична формация.

Компютърна томография

Използва се за изясняване на диагнозата. По време на процедурата може да се използва специален контрастен агент, който се прилага интравенозно. Позволява по-ясно визуализиране на органа, съдовата му мрежа и структура. Също така CT може да се извърши без използване на контрастен агент.

Магнитно резонансно изображение

Днес най-ефективният метод за диагностициране на рак на черния дроб при пациент е точно MRI. Този метод ви позволява да изследвате органа от различни ъгли.

биопсия

Тя се извършва, за да се определи наличието на злокачествен процес в подозрителни тъкани. За да извършите проучването, трябва да вземете материала от сайта, който е причинил съмнението. За тази цел се извършва пункция на коремната кухина с помощта на специална игла, контролирана от ултразвуковата машина.

лапароскопия

Чрез малък разрез на кожата се въвеждат специални инструменти в перитонеума, които ни позволяват да изследваме органа отвътре и същевременно да изтегляме материала от подозрителни области от тъкан за по-нататъшно хистологично изследване.

Други техники

Патологията на черния дроб може да се види с помощта на радиоизотопно сканиране или рентгенови лъчи.

лечение

В ранните стадии на заболяването можете да използвате специални лекарства, които водят до смърт на ракови клетки (поради нарушаване на храненето им) или забавяне и спиране на тяхното развитие. Също така се използва частично или пълно отстраняване на засегнатия черен дроб, последвано от заместване на органа с донор.

Учените са направили пробив при диагностицирането на злокачествени тумори в черния дроб. По-ранното проучване за контраст на устройството за ЯМР може да открие само тумори, надвишаващи размери 1 сантиметър. Тази тенденция се наблюдава, тъй като черният дроб успява бързо да неутрализира контрастното средство.

Днес има ново вещество, което ви позволява да диагностицирате чернодробно образуване, чийто размер е 0.25 mm в диаметър. Това откритие е истински пробив, който позволява леко лечение на пациента и увеличава вероятността от пълно излекуване на рак на черния дроб понякога.

За Нас

Общи характеристики на болесттаРак на кръвта, левкемия или левкемия е цяла група от онкологични заболявания на хематопоеза с клонална природа. Ракът на кръвта се развива поради мутации в клетките на костния мозък и постепенното изместване на здрави мозъчни тъкани от тях.