Причини за маточни фиброиди. Признаци, методи на лечение

Много заболявания на органите на женската репродуктивна система имат пряка връзка с хормоналните процеси, протичащи в организма. Патологиите произтичат от дисбаланса на женските полови хормони, както и факторите, които ги причиняват. Такива нарушения могат да станат по-специално причината за фиброиди и други доброкачествени и дори злокачествени неоплазми в матката. Симптомите на заболяването може да не се появят незабавно. Колкото повече се стартира, толкова по-трудно е лечението и по-вероятно усложненията.

Маточни фиброиди и техните видове

Миома е доброкачествен тумор, образуван от мускулната и съединителната тъкан на матката. Най-често се наблюдава при жени след 30-40 години. В повечето случаи няма очевидни признаци на маточни фиброиди. Ето защо важна роля играят превантивните прегледи при гинеколога. Ултразвукът помага за откриване на подуване.

Този тумор е зависим от хормоните, т.е. под влияние на женските полови хормони растежът започва. Следователно, тя започва да се увеличава по време на бременност, когато съотношението на хормоните в кръвта рязко се променя, както и със затлъстяването. Адипозната тъкан е способна да произвежда естрогени, както и яйчниците. Превишаването на нивото на тези хормони води до неправилно развитие на клетките, появата на патологични неоплазми.

Миома е възел в миометриума (мускулни влакна). Туморът произхожда от една нетипична клетка, която след това започва да се дели, причинявайки растежа на тумора. Различни варианти на туморен растеж в матката са възможни. В зависимост от посоката на развитие се разграничават следните видове миоми:

  1. Интерстициален. Съставена в дебелината на миометриума.
  2. Подмукозна (или субмукоза). Той расте от мускула до страната на маточната лигавица.
  3. Подсерозни. Тя расте в посока на коремната кухина.
  4. Intraligamentary - се образува между лигаментите на матката.

Появата на маточни фиброиди обикновено се среща в тялото й, но в редки случаи е възможно и в шийката на матката. Миома, развиващ се в мускулната тъкан, се счита за типичен и се образува в шията или в лигаментите - нетипична форма на заболяването.

Неоплазми, които се простират до вътрешната или външната повърхност на матката (субмукозен и подсеърнен миом), са удебеляване на перикарда, пробита с кръвоносни съдове. Има отделни възли, които могат да запълнят цялата матка при отглеждане, дори да преминат в перитонеума. Най-често има фиброид под формата на няколко възли с различни размери. В същото време формата на матката се променя, а нейното тегло нараства.

Видео: Защо има фибромии. Симптоми и лечение

Фактори, подпомагащи образуването на тумори

Миома се появява в резултат на мутация на отделна клетка. Неговото по-нататъшно разделение и развитие на тумора се влияе от промени в хормоналния фон в тялото, нарушение на съотношението на естрогените и прогестерона. В менопаузата, когато производството на женски полови хормони намалява, туморът може да изчезне.

В допълнение, причината за образуването на възли в матката са:

  1. Метаболитни нарушения, чернодробно заболяване, панкреас, захарен диабет.
  2. Наличие на хипертония, особено при млади хора на възраст под 35 години.
  3. Възпалителни процеси в цервикса и маточната кухина.
  4. Затлъстяване, насърчавано от недохранване, липса на физическа активност. Рискът от такъв тумор е по-малък за жените, чиято диета е доминирана от зеленчуци, плодове, зеленчуци или нискокалорични продукти от животински произход.
  5. Време на появата на първата менструация, началото на сексуалната активност. Ранната менопауза провокира образуването на този тумор.
  6. Наличие на бременности (пълносрочно и прекъснато). Вероятността за формиране на миома е по-ниска при жени, които раждат поне веднъж, които кърмят повече от шест месеца.
  7. Причината за маточни фиброиди може да бъде увреждане на ендометриума по време на аборт, поставяне на вътрематочно устройство. Нарушения на лигавицата възниква и по време на кюретаж за диагностициране и лечение на гинекологични заболявания (ендометриоза, формиране на кисти, полипи).
  8. За да се стимулира възникването на хормонални разстройства, може да има постоянно нервно претоварване и депресия. Градските жени живеят в по-интензивен ритъм, така че развиват миома по-често, отколкото в селските жени. Екологичната ситуация в града също е по-тежка. Вероятността за появата на клетъчни мутации тук се увеличава.
  9. Наследствеността играе най-важната роля.

предупреждение: Миома често се среща на фона на други сериозни заболявания. Тя може да расте бързо, което много усложнява лечението. За да се избегнат сериозни последствия, тя трябва да бъде диагностицирана възможно най-рано, без да се забавя посещението при лекаря и без да се губи време за самолечение.

Симптоми и признаци

Ясни симптоми на заболяването могат да се появят, ако неоплазмата вече има доста голям размер. На ранен етап, когато причините за образуването на маточни фиброми, изглежда, няма, една жена не може да познае присъствието си. Може би появата на слабо усещане за тежест в долната част на корема, дискомфорт по време на полов акт.

Тъй като размерът на тумора се увеличава и образуването на нови възли, дискомфортът се увеличава все повече. Един от първите симптоми на беда е промяната в естеството на менструацията. Продължителността им се увеличава до 8-10 дни. Има значителни колебания в продължителността на паузите между менструацията. Менструалният разряд става изобилен, съдържа кръвни съсиреци. Може да има забелязване между менструацията.

Нарастващият тумор пресира пикочния мехур, така че често се нуждае от уриниране, става все по-трудно. Натискът върху червата води до появата на запек, подуване на корема. Компресирането на нервните окончания в органите на малкия таз предизвиква появата на болки, които дават гърба и краката.

Има усещане за тежест, наличието на нещо в корема. Става болезнено да има сексуален контакт (ако възлите се намират от страната на влагалището). Стомахът расте, както и по време на бременност. Протягането на връзките увеличава изтласкващата болка в корема.

В резултат на богатата загуба на кръв, анемия (липса на хемоглобин в кръвта, което води до недостиг на кислород от клетки). Жената се появява такива признаци, като бледност, слабост, замайване, нарушение на топъл ритъм, главоболия.

Миома, за разлика от раковия тумор, расте бавно, така че шансовете за откриване на първите признаци са много по-големи.

усложнения

Нарастващият тумор договаря кръвоносните съдове, което води до нарушаване на кръвоснабдяването му. В резултат на това умъртвява туморната тъкан (некроза) или възниква образуването на места на зачервяване. В този случай жената има брой на белите кръвни клетки. Температурата на тялото се покачва.

Сериозно усложнение е усукването на подножието на повърхностния възел. В този случай има нарушение на притока на кръв и образуването на тъканна некроза. Тази патология се проявява с тежка спазматична болка.

Дегенерацията на миома в злокачествен тумор (саркома) е рядко. Злокачествената дегенерация може да се докаже от бързото нарастване на тумора, особено по време на менопаузата, когато обикновено изглежда изключително рядко. Ето защо, ако откриете дори малък фиброид, трябва редовно да извършвате ултразвук, да наблюдавате състоянието му.

В резултат на доброкачествено менструално и продължително кървене възниква анемия - състояние, опасно за здравето, което води до разрушаване на всички органи и системи на тялото.

Това може да доведе до набъбване безплодие или спонтанен аборт, като разпространението на единици и промяната във формата на матката предотвратява нормалното движение на оплодената яйцеклетка и нейното закрепване на ендометриума.

Миома на матката по време на бременност

Бременността може да провокира образуването на такива тумори. Ако една жена са се появили по-рано, тогава растежът им през този период обикновено е спрян (диаметърът достига максимум 5 см). Жената е обезпокоена от гадене, понякога - малко повишаване на температурата.

Съществува обаче риск от следните усложнения:

  • труд до 37 седмици, ако миома се намира близо до плацентата, особено когато има няколко възли;
  • спонтанно прекратяване на бременността в ранна възраст;
  • частично отделяне на плацентата, придружено от кървене;
  • неправилно представяне на плода поради деформация на матката;
  • намалена способност на матката да се свива нормално по време на раждане.

Следователно, обикновено в присъствието на маточни фиброми, жената получава цезарово сечение. Възможно е също така да се премахнат възлите. След такава операция, безплодието не застрашава. След това може да забременее и да ражда здраво дете. По време на бременност, миома не повлиява развитието на плода, не може да причини вътрематочната смърт.

Видео: Симптомите на миома, усложнения след лечението

лечение

Основната цел на лечението е да се елиминира причината за заболяването и вредния ефект на тумора върху околната тъкан на матката, да се намали неговият размер, да се спре растежа. Използват се както медицински, така и хирургически методи.

Лекарствата се предписват съобразно причините и проявите на заболяването. Възможно е да се използват антибиотици (за елиминиране на възпалителни процеси), хормонални лекарства (за възстановяване на баланса на хормоните, нормализиране на менструалния цикъл). На жената се предписва лечение с железни препарати против анемия, както и комплексни витамини (особено А, Е, С), които също съдържат цинк, йод, мед. Те помагат да се ускори регенерирането на ендометриалните клетки, разрушени от тумора, да се увеличи защитата на тялото. При необходимост се използват анестетици и успокоителни средства.

Забележка: Хормоналните лекарства се избират индивидуално след кръвен тест за хормони. Нарушаването на режима на лечение или дозата може да доведе до обратния ефект. Неконтролирано лечение на миома с неконтролирани билки или фитопрепарации.

Хирургично лечение се използва в случаите, когато възелът е голям, миома е придружен от кървене, анемия. Операцията се извършва, ако туморът расте бързо, нарушава уринирането или чревната работа, а също така препокрива шийката на матката.

Последствието от операцията може да бъде безплодие, дължащо се на образуването на белези и сраствания в матката. Поради това, в детеродна възраст, често се прибягват до лекарства. При по-възрастните жени, фиброидите се отстраняват, ако се развият бързо.

Използвани методи като миомектомия (отстраняване на възела тумор, консервация на матката) и метода на маточна артерия емболизация (спиране на притока на кръв към тумори чрез съдов припокриване, след това се свива фиброиди).

Миома на матката - какви са причините, първите признаци, симптомите, лечението и усложненията

Миома е доброкачествен тумор, който израства от съединителната тъкан по стените или в маточната кухина. Степента на разпространение с 35 години е 35-45% сред цялата женска популация. Високата честота на заболяването пада върху възрастовата група 35-50 години.

Миома на матката може да бъде с размерите на малък нодул до тумор, тежащ около един килограм, когато той лесно се определя от палпацията на корема. Симптомите на заболяването може да не се появят незабавно. Колкото повече се стартира, толкова по-трудно е лечението и по-вероятно усложненията.

Нека да обсъдим по-подробно какъв вид болест, какви са признаците и симптомите и какво се предписва като лечение за дадена жена.

Миома: каква е тази болест?

миома на матката (фиброиди, маточна лейомиома) - е най-често срещаните доброкачествени тумори на матката, хормон-зависими (разработена с повишени нива на женски полови хормони естроген).

Миома със сигурност притежава признаци на тумор, но също така се различава от това, така че е по-подходящо да се свърже с туморните образувания. Въпреки доброто естество, фиброидите могат да причинят много проблеми, включително кървене от матката и усложнения по време на бременността на дете, така че лечението трябва да се лекува отговорно.

Появата на маточни фиброиди обикновено се среща в тялото й, но в редки случаи е възможно и в шийката на матката. Миома, развиващ се в мускулната тъкан, се счита за типичен и се образува в шията или в лигаментите - нетипична форма на заболяването.

Миоматозният възел започва да се развива от зоната на растеж, разположена около тънкостенния кръвоносен съд. В размер, този растеж може да бъде няколко милиметра, а няколко сантиметра, най-често при жените има множество фиброиди, когато се формират няколко новообразувания наведнъж.

Причини за възникване на

Миома в структурата на гинекологичните заболявания се нарежда на второ място. Честотата му в репродуктивната възраст е средно 16% -20% от случаите, а в периода преди менопаузата достига 30-35%.

Миома се появява в резултат на мутация на отделна клетка. Неговото по-нататъшно разделение и развитие на тумора се влияе от промени в хормоналния фон в тялото, нарушение на съотношението на естрогените и прогестерона. В менопаузата, когато производството на женски полови хормони намалява, туморът може да изчезне.

Причините за миома на матката са, както следва:

  • Хормонални нарушения - рязко намаляване или повишаване на нивото на прогестерон или естрогени, които се проявяват клинично при различни менструални нередности.
  • Нередовен сексуален живот, особено след 25 години. В резултат на сексуалната неудовлетвореност кръвообращението в малкия таз се променя и преобладава стагнацията.
  • Нарушаване на производството на полови хормони при заболявания на яйчниците
  • Дългосрочен стрес, твърда физическа работа
  • Наличие на хронични инфекциозни заболявания като хроничен пиелонефрит, хроничен тонзилит и др.
  • Болести на жлезите с вътрешна секреция: щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и др.
  • Нарушения на метаболизма на мазнините в тялото (затлъстяване).
  • Механични наранявания, трудни раждания с прекъсвания, аборти, усложнения след операцията, последици от остъргване.
  • Наследствен фактор. Рискът от развитие на миома при тези жени, чиито баби и майки са имали такъв растеж, значително се увеличава.

Доказано е, че раждащите жени са по-малко вероятно да образуват възли. Често тази неоплазма може да се появи по време на бременност. Особено, ако първата бременност закъснее.

класификация

Такива формации имат няколко класификации. В съответствие с броя на възлите на маточната миома има такива видове:

Съгласно размерите има:

  • голяма;
  • Средната;
  • Малки миоматозни неоплазми.

В зависимост от размера на миоматозните възли, които се сравняват с периодите на бременност,

  • миома малък (5-6 седмици),
  • средна (7-11 седмици),
  • големи размери (повече от 12 седмици).

В зависимост от размера и местоположението на възлите, има 3 вида миома на матката:

  • лейомиом - състои се от гладка мускулна тъкан;
  • фиброма - се състои от съединителна тъкан;
  • Фибромиома - се състои от съединителна и мускулна тъкан.

По местоположение по отношение на мускулния слой - миометриум - фиброидите се класифицират както следва:

Медономна миома на мембраната

Намира се в центъра на миометриума, т.е. мускулен слой на матката. Тя се характеризира с големи размери. Тя е напълно в дебелината на мускулния слой на матката стена (възниква в 60% от всички случаи на болестта).

Подмукозен миом

Какво е това? Субкусовата или субмукоза - расте в посока на ендометриума. Ако такова място е частично (повече от 1/3) в миометриума, то се нарича вътрешно мускулно с центростатъчен растеж (към маточната кухина). Може да има и крак или широка основа. Миома на крака понякога може да "падне" на шийния канал, подложен на усукване и инфекция.

подсерозни

Подперитонеалният (или субсерсоралния) възел се намира под лигавицата на външния слой на матката, близо до перитонеума. Подпорочният миом е разделен на следните типове:

  • "Тип 0". Възелът на широка основа е 0-А, възелът е 0-В на стъблото.
  • "Тип 1". По-голямата част от възела се намира в серозната мембрана.
  • "Тип 2". Повечето от туморите са в дебелината на миометриума.

Етапи от

Има три етапа на морфогенеза на миома:

  • Образуване в миометриума на рудимента (зона на активна растеж).
  • Растеж на недиференциран тумор.
  • Растеж и съзряване на тумор с диференцирани елементи.

Скоростта на развитие на миоматозните възли зависи от много фактори:

  • Наличие на хронични патологии на гинекологичната сфера;
  • Дългосрочна употреба на хормонални контрацептиви;
  • Наличие в миналото на голям брой аборти;
  • Продължително ултравиолетово облъчване;
  • Липса на раждане и лактация при жени след 30 години.

С бързото развитие на тумора тя отбелязва миомни промени menorragicheskie (прекомерно кървене с менструация) анемични симптоми се появяват в промените хиперпластични тъкан на матката и.

Увеличаването на размера на тумора не винаги е недвусмислено, така че се откроява:

  1. Simple. Бавно растат и malosimptomnaya маточни фиброми на малки размери, често единични. Често простите фиброиди се диагностицират случайно.
  2. Пролифериращи. Той расте бързо, провокира клинични прояви. Тя се диагностицира като множество маточни фиброми или една голяма матка.

Миомозните възли при млади жени обикновено се препоръчват да бъдат лекувани, особено ако туморът причинява тревожност или предотвратява бременността. В зависимост от местоположението на обекта и неговия размер, лекарят може да предпише първо консервативна терапия - като приема лекарства и при липса на ефект - операция.

Първите признаци на жена

Разпознаване на миома само когато достигне достатъчно голям размер. С растежа на маточните фиброми може да се появят първите признаци:

  • Поява на не-менструални тежки спазми в долната част на корема;
  • дълга, обилна и нередовна менструация;
  • запек;
  • кървене;
  • често уриниране;
  • тежест и постоянна болка в долната част на корема;
  • кърваво изпразване по време на сексуален контакт;
  • болка в гърба;
  • разширение на корема, което не е свързано със значително увеличаване на теглото;
  • чести спонтанни аборти.

Всички тези признаци могат да присъстват и с други гинекологични проблеми. Следователно те не са достатъчни, за да се направи диагноза. За присъствието на тумор, можете да говорите само задълбочен преглед и ултразвук.

Симптоми на маточни фиброми

Често маточните фиброиди не дават никакви симптоми и са божествени зъби по време на превантивен преглед. Или се случва, че симптомите са доста изгладени и често се възприемат като вариант на нормата.

Нарастването на маточните фиброми се придружава от появата на симптоми, най-честите от които са:

  • Болка в интерменструалния период, различна по продължителност, появяваща се в долната част на корема, понякога даваща на лумбалната област, горната част на корема или краката;
  • Менорагията е увеличение на менструалния поток. Големите кръвоизливи са опасни, защото след известно време може да възникне анемия. По-голямото кървене предполага, че мускулите на матката се влошават по-зле, в този случай непременно се нуждаят от медицинска помощ.
  • Дисфункция на тазовите органи, които се проявяват с често желание за уриниране и запек. Тези симптоми се появяват със суспез на крака, цервикални или взаимосвързани възли, както и с голям обем на тумора.
  • Има усещане за тежест, наличието на нещо в корема. Става болезнено да има сексуален контакт (ако възлите се намират от страната на влагалището). Стомахът расте, както и по време на бременност. Протягането на връзките увеличава изтласкващата болка в корема.
  • Лека бременност, безплодие - се наблюдава при 30% от жените с множество фибромии.

На снимката по-долу фиброидът се вижда от различни страни:

Самоопределянето на наличието на болестта е невъзможно. Ако имате посочените по-горе симптоми, трябва да преминете на преглед с гинеколог. Тези признаци могат да бъдат придружени от по-опасни заболявания, като рак на матката или яйчниците, ендометриоза.

  • се проявява чрез различни нарушения на менструалния цикъл,
  • обилна и продължителна менструация,
  • кървене от матката, в резултат на което често се развива анемия.

синдром на болката за такива миоми не е типично, но ако миома възел на субмукозно попада в маточната кухина, има спазми, много силна болка.

  • се появява в средния слой на мускулната тъкан на матката и се придружава от цикъл на счупване и болка в областта на таза
  • Тя се появява по-често без симптоми, така че болката е незначителна и рядко се появява: болка в долната част на гърба, гърба, уриниране и запек.

усложнения

Маточните фиброиди представляват опасност за здравето на жените по отношение на развитието на усложненията на заболяването. При редовно наблюдение от лекуващия лекар-гинеколог и внимателното отношение към здравето на някого, една жена може значително да намали риска от усложнения.

Усложнения на маточни фиброиди:

  • некроза на миоматозния възел;
  • раждането на субмукозен възел;
  • пост хеморагична анемия;
  • злокачествено заболяване на тумора;
  • безплодие;
  • спонтанен аборт;
  • следровен кръвоизлив;
  • хиперпластични процеси на ендометриума.

За да не се сблъскат с усложнения, е необходимо лечението на фиброидите да започне своевременно (веднага след откриването). Хирургическата намеса рядко се изисква и е по-вероятно да бъде свързана с вече съществуващи усложнения на заболяването.

Миома и бременност

Маточни фибромии се откриват при 8% от бременните жени, подложени на наблюдение на бременността. При повечето жени, по време на бременност, размерите остават непроменени или намаляват.

  • развитие на фетоплацентна недостатъчност (промени в структурните и функционални свойства на плацентата, което може да доведе до нарушено развитие на фетуса);
  • заплаха от прекъсване на бременността в различни моменти.

Най-често жените с миома на матката се предлагат да раждат с цезарово сечение поради риска от всякакви усложнения, като:

  • преждевременно изтичане на амниотична течност (това се дължи на повишен тонус на мускулния слой на матката или неправилно подреждане на плода);
  • риск от обилна следродилна хеморагия;
  • риск от преждевременно отделяне на плацентата (най-често това се случва, ако миомата се намира зад плацентата).

По време на цезарово сечение жените незабавно могат да премахнат тумора, така че по-късно да може да планира още една бременност.

диагностика

Първите признаци на фиброиди са много подобни на симптомите на други гинекологични патологии. Следователно, за да се установи правилна диагноза, е необходимо да се извършат редица лабораторни инструментални изследвания. Само правилната и навременна диагноза може да бъде гаранция за успешно лечение и ранно възстановяване.

  • Гинекологичен преглед. Тя се извършва на гинекологичния стол с помощта на необходимите инструменти. Размерът на тялото на матката, местоположението на яйчниците, формата и мобилността на шийката на матката и т.н.;
  • Ултразвук на тазовите органи с помощта на вагинален сензор. За по-добра визуализация изследването се извършва с напълнен пикочен мехур. Методът е силно информативен и позволява да се разкрият размерите на тумора и неговата форма;
  • Лапароскопия - се използва само ако фиброидът не може да бъде различен от тумора на яйчниците;
  • Хистероскопия - изследване на кухината и стените на матката с помощта на оптичен апарат - хистероскоп. Хистероскопията се извършва както с диагностични, така и с терапевтични цели: откриване и отстраняване на маточни фибромии на някои локализации.
  • Биопсия. В някои случаи се взема малка тъканна проба по време на хистероскопия или лапароскопия, която след това се изследва по-подробно под микроскоп.
  • Диагностично кюретаж на маточната кухина: показа се, че се извършва с всички открити маточни фибромии, за да се установи патологията на ендометриума и да се изключи рак на матката.

Как да лекувам миома на матката?

Основната цел на лечението на фиброидите е да се елиминира причината за заболяването и вредния ефект на тумора върху околната тъкан на матката, да се намали неговият размер, да се спре растежа. Използват се както медицински, така и хирургически методи.

Като правило, стратегията на лечение се избира в зависимост от големината, местоположението и клинични и морфологични варианти на тумори, хормонален статус на пациента, състоянието на репродуктивната си система и така нататък. Някои експерти смятат, че не трябва да бързат да хирургия, и по-мъдър, за да гледате на здравето на жените преди менопауза.

За съжаление консервативното лечение с миоми е ефективно само при определени условия, а именно:

  • сравнително малък размер на възела (размерът на матката не надвишава 12-седмична бременност);
  • малосимптоматичен поток;
  • желанието на пациента да запази матката и, съответно, репродуктивната функция;
  • инерционно или подсерозово разположение на възли, имащи изключително широка основа.

При потвърдената диагноза на маточни фиброиди се използват следните групи лекарства:

  1. Комбинирани орални контрацептиви, съдържащи дезогестрел и етинил естрадиол. Тези лекарства помагат да се потискат и облекчат първите симптоми на фибромиома при жените. Лекарствата от тази група обаче не винаги допринасят за намаляването на туморите, поради което се използват само в случаите, когато размерът на възела не надвишава 1,5 cm.
  2. Производни на андрогени: даназол, гестринон. Действието на тази група се основава на факта, че андрогените потискат синтеза на стероидни хормони на яйчниците. В резултат на това размерът на тумора намалява. Прилагайте до 8 месеца в непрекъснат режим.
  3. Antiprogestageny. Те допринасят за прекратяване на туморния растеж. Лечението може да достигне половин година. Най-известното лекарство от тази група е мифепристон;
  4. Антигонадотропини (Gestrinon) - предотвратяват увеличаването на размера на маточните фиброми, но не допринасят за намаляване на вече съществуващия размер.

FUS аблация. Един от съвременните начини за борба с фиброидите. В този случай туморът се унищожава чрез ултразвук под контрола на магнитен резонанс.

Жената, която получава консервативно лечение за маточни фибромии, трябва да бъде подложена на проучване най-малко веднъж на 6 месеца.

Препоръки за жени с фиброиди

За тези пациенти е разработен набор от препоръки:

  1. Категорично не можете да вдигате тежки предмети, които заплашват да понижат матката и други усложнения;
  2. Подчертава, че отрицателното въздействие върху хормоналния фон е неприемливо;
  3. Увеличете потреблението на плодове, плодове, зеленчуци, зеленчуци, както и риба и морски дарове;
  4. Ходете по-често (това спомага за подобряване на кръвния поток);
  5. Откажете от спорт, в който натоварването е насочено към коремните мускули (можете да отидете за свободно стил плуване и йога);
  6. Трябва също така да се отбележи, че пациентите с диагностицирани фиброиди трябва да избягват излагането на топлина. Това означава, че трябва да се откажете от дългата слънчеви бани, да посетите банята, сауната и солариума, както и горещ душ.
  7. 4 пъти годишно да се подлагат на възстановяване с витамини (комплексът трябва да бъде избран заедно с лекар).

Хирургично лечение: операция

Задължителните показания за инвазивна терапия са:

  • размерът на тумора е повече от 12 седмици и оказва натиск върху близките органи;
  • миоматозни образувания предизвикват изобилие от кървене от матката;
  • се наблюдава ускоряване на растежа на фиброидите (за 4 седмици за по-малко от година);
  • некротични промени в тумора;
  • завъртане на подножието на възела;
  • роден подкукозен миом (е показана спешната лапаротомия);
  • комбинация от миоматозни възли с аденомиоза.

Има различни възможности за хирургично лечение на маточни фиброиди. Сред тях има три основни направления:

  • премахване на матката с цели възли;
  • отстраняване на миоматозни възли със запазване на матката;
  • хирургично нарушение на кръвообращението в миома, което води до тяхното унищожаване.

В зависимост от вида на миома, неговото местоположение, размер, лекарят избира вида на операцията за отстраняване на фиброидите. Миомектомията за днес се прави по 3 начина :,

  • Лапароскопия - през малки дупки в корема
  • При хистероскопия - специален инструмент се вкарва в матката през влагалището
  • Операцията на ивици чрез разрез в долната част на корема е много рядко.

Рехабилитация след операция

Рехабилитацията на женското тяло зависи от различни фактори:

  1. Например, ако операцията е извършена с отворен метод, процесът на възстановяване преминава по-бавно.
  2. На пациента се предлага ограничение на физическата активност, без да се забравя, че дозираното ходене може да бъде от полза и ще спомогне за ускорено излекуване.

Придържане към правилното хранене

Няма специална диета, просто трябва да се придържате към здравословна диета.

  • На първо място, това е една разнообразна и балансирана диета, съответстваща на енергийните нужди на жените, с включването на витамини и микроелементи.
  • Храната се приема 5 пъти на ден, преяждането не се допуска и има големи разривности между методите.
  • Здравословното хранене включва изключването на пърженето и използването на печене, охлаждане или кипене в готвенето.
  • растително масло - слънчоглед, ленено семе, куче роза, царевица и др.;
  • плодове, зеленчуци, зеленчуци, плодове;
  • Тъмни сортове хляб, с добавяне на грубо брашно и трици;
  • зърнени култури, бобови растения;
  • рибни продукти, предимно морска риба;
  • млечни продукти (пресни);
  • Ядки, семена, семена;
  • качествени качества на зелен и черен чай, билков чай;
  • компот или желе на базата на плодове или плодове.
  • маргарин, маслени смеси (спрейове), ограничени - масло;
  • мазнини, мазнини;
  • колбаси, пушени продукти;
  • Твърдо сирене с високо съдържание на мазнини, крема сирене, сирене от колбаси;
  • печене и печене от бяло брашно;
  • сладкиши, включително торти, сладолед, сладкиши със сметана.

Народни средства за защита

Преди да започнете да използвате натурални лекарства за миома, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

  1. Локално прилагайте тампони със сок от корен от репей. Към сока добавете мед, морски зърнастец и жълт кантарион, мумия, разбъркайте добре. Тампонът се поставя за една нощ в продължение на 21 дни.
  2. Масло от горски плодове от морски зърнастец. За да направите това, направете памучни тампони, накиснете ги в масло и поставете сутрин и вечер. Курсът продължава 2 седмици. Ако е необходимо, можете да го повторите.
  3. Вземете 4 ч. Л. семена от лен, изсипете половин литър вряща вода и кипете на слаб огън за 10 минути. По това време бульонът се намесва. Когато се охлади, за да пие половината чаша, 4 пъти на ден. Курсът продължава 15 дни, след това 15 дни - почивка и повторете курса.
  4. Тинктура от орехови прегради. Можете да си купите в аптека готов и се прилагат в съответствие с инструкциите, и можете да си приготвите сами: 30 грама дялове изливат водка (1 чаша) и настояват на тъмно място в продължение на 3-4 седмици. Вземете 30 капки 30 минути преди хранене с чаша вода. Курсът е 1 месец, 2 седмици почивка и може да се повтори.
  5. Пригответе инфузия на няколко цветя, като ги варете с чаша вряща вода в продължение на 10 минути. Необходимо е да пиете сутрин преди закуска, за дълго време. Срокът на допускане се определя от фитотерапевта. За дъвчене се използват инфузии от невен. Това растение може да се използва вътре като тинктура на аптечното производство.
  6. На ситно нарязан билки свиня (50 г) се изсипват 500 мл водка. Настоявайте десет дни на тъмно място, като разтърсвате редовно. Първите десет дни вземат инфузия на чаена лъжичка веднъж дневно, следващите десет дни - на супена лъжица. След това вземете почивка в продължение на десет дни и повторете лечението.
  7. Добър резултат е използването на тампони, напоени с медицински течности. Mumiye трябва да се разрежда с вода в съотношение 2,5: 10. В приготвения разтвор навлажнете памучния диск и го поставете във влагалището. Успоредно с това, мумията трябва да се консумира вътре с 0,4 g. Терапията трябва да продължи 10 дни, след което е необходима почивка за 1 седмица. След това можете да повторите курса.

перспектива

С навременното откриване и правилното лечение на маточни фиброиди, следващата прогноза е благоприятна. След операции за спестяване на органи при жените в репродуктивния период е вероятно началото на бременността. Въпреки това бързият растеж на маточните фиброми може да изисква радикална операция, с изключение на детската функция, дори при млади жени.

предотвратяване

Основните превантивни мерки са, както следва:

  • правилно хранене с преобладаване на пресни зеленчуци и плодове;
  • приемането на витамини и микроелементи, които стимулират нормалния синтез на полови хормони;
  • активен начин на живот, спорт;
  • редовен секс;
  • годишни профилактични прегледи при гинеколог с ултразвук.

Открихме каква е миома на матката и кое лечение е най-ефективно. Не забравяйте, че при редовно посещение на лекаря в случай на неоплазма тя ще бъде открита в самото начало, докато нейните размери са малки и жената все още дори не подозира наличието на фиброиди. Своевременното откриване на тумора ще го излекува без използване на хирургически средства и ще запази способността да се прокреди.

Какво представлява миома на матката - причините, признаците, лечението. Опасностите от болестта

Маточните фиброиди са неоплазма, което е често срещано при жени на средна възраст. Обаче заболяването не е онкологично заболяване и може да бъде лекувано успешно, ако е диагностицирано във времето.

Възлите на миома на матката първо се появяват в дебелината на миометриума

Какво трябва да знам за миома на матката навреме, за да разпозная патологията и да предотвратите развитието на усложнения?

Какво представляват маточните фиброми?

Като резултат от неконтролирана и бързо деление на клетки от матката на повишената секреция на естрогени възникне нодуларно тумори на различни размери на външната или вътрешната повърхност на гениталиите.

Такива неоплазми се наричат ​​маточна миома и могат да бъдат с различни размери - от грах до огромни тумори с тегло над три килограма. В този случай може да има както единична неоплазма, така и няколко малки, наречени множествена миома на матката.

Важно! Доброкачественият тумор (миома на матката) не се дегенерира в рак. Ракът може да се развие само като усложнение на заболяването и дори в редки случаи.

Болестта е често срещана и се среща в 30-35% от случаите при жени на средна възраст (особено в периода преди менопаузата).

Как се развива матката на матката?

  1. Активният растеж и разделението на маточните клетки започва в областта на малките съдове, което е предразполагащ фактор за развитието на тумора.
  2. Туморът се състои от влакна, които не се различават от съседните тъкани. Възможно е да се открие такъв пакет само ако са предприети определени диагностични мерки.
  3. Туморът вече изглежда като ясен, плътен, образуван възел с формована капсула.

Размерът на фиброидите се определя в сантиметри, милиметри или седмици. Например, "миома 10 седмици" ще означава, че матката с неоплазма е достигнала същата стойност като в десетата седмица от бременността.

Има два начина за описване на размера на маточните фиброми - в сантиметри, в милиметри или в седмици. Миома от 10 седмици - означава, че матката с неоплазма е достигнала стойността на десетседмична бременност

По природа на растежа, доброкачествените новообразувания са разделени на няколко вида:

  • Интрамускулна, интерстициална, междумускулна миома - напълно скрита в дебелината на мускулния слой на стените на матката. Този вид се среща в повечето случаи (повече от 60%) и се характеризира с усещане за болка и тежест в областта на таза, менструални нередности.
  • Подмукозна (подкожна маточна миома) - неоплазмата се увеличава в посоката на ендометриума.
  • Подперитонеалният (субсерсозен) - частично или напълно разположен под перитонеума под външната (серозна) мембрана на маточната стена. Вторият най-често срещан вид миома. С него може да видите рядко неизправност на менструалния цикъл, но с много голяма неоплазма
  • Ретроперитонеалният възел расте от долните части на матката или от шийката навън - където няма перитонеум.
  • Взаимосвързана (вътрешнолигарийна) - възелът се образува между листовете на широкия маточни връзки.

Има също отделен вид - фиброми "на крака на" туморът расте по-тесен (или по-широка) основа, която се свързва към стените на матката. Обикновено се намира вътре или извън маточната кухина, по-рядко - на врата.

Причини за възникване на

Спонтанното разделение на маточните клетки се случва най-често поради хормонален дисбаланс или външна намеса в областта на матката (аборт, изстъргване, инсталиране на спирали).

Други причини за фиброидите включват:

  • Патологичен растеж на вътрешната лигавица на матката (ендометриум);
  • Наследствено предразположение;
  • Липса на деца;
  • Възпаление и инфекция на гениталиите;
  • Хроничен стрес, депресия, психични разстройства;
  • Ендокринни разстройства (включително затлъстяване и захарен диабет);
  • липса на физическа активност;
  • Липса на редовен сексуален живот;
  • По-рано началото на менструацията.

Към факторите, предизвикващи началото на заболяването, също се включват хипертония, намален имунитет, хронични заболявания на вътрешните органи.

Обърнете внимание! Жените, които не изпитват оргазъм и имат дисхармония в сексуалния живот, както и тези, които водят неправилен сексуален живот, най-често стават фиброми.

Според наблюденията на специалистите, раждащите жени са по-малко склонни към появата на тумори. Въпреки това, миома може да се развие по време на бременност, особено ако е късно.

При бременни жени в зряла възраст е по-често диагностицирана с миома, отколкото при по-млади бременни жени

Първи признаци и симптоми

Клиничната картина и проявите на заболяването засягат предписването на външния вид на тумора, неговия размер, местоположение, темп на растеж на възловата точка. В половината от всички случаи, фиброидите на жената не изпитват никакви симптоми на началото на заболяването и се намират случайно при изследване с гинеколог или с ултразвук.

Първите признаци на маточни фибромии обикновено се появяват при жените, ако миоматозният възел е 2-6 cm или повече по размер. Те включват:

  • Подкрепящи болки в долната част на корема, които не са свързани с менструация;
  • Появата на болезнени периоди;
  • Намаляване или удължаване на менструалния цикъл;
  • Повишено кървене по време на менструацията;
  • Появата на екскрети с примеси в кръвта в периода между месечните;
  • Невъзможност за зачеване на дете.

Особена опасност е миома "на крака" - когато се обрати, започва остър възпалителен процес и туморът се разпада. В този случай има остра болка в долната част на корема, има силно кървене, което представлява опасност за живота и може да доведе до смърт.

Основните симптоми и признаци на фиброиди:

  1. Pain. Те могат да се появят в интерменструалния период, да се различават по характер и продължителност. Основно се появяват в долната част на корема, но могат да се облъчат и в долната част на гърба, крака, горната част на корема. Субмукозна миома на матката причиняват болка спазми (случва по време на или преди менструация) или болки haraktera.Pri вътрестенен - ​​дълго болки в болка, която се засили през месеца. Може да има болка в тазовите органи и тяхната работа, което създава трудности при диагностицирането (жените се обръщат към проктолог или уролог).

С подсерозома - болката е изключително рядка.

  • Нарушение на менструацията. Те включват промени в продължителността на менструалния цикъл, повишена загуба на кръв, появата и засилването на болезнеността. Следните симптоми трябва да бъдат предпазливи:
    • Месечните са толкова изобилни, че е необходимо да се променя облицовката по-често, отколкото в час;
    • Нередовност на менструалния цикъл;
    • По време на менструацията, има силна умора, слабост;
    • В секретите има много кръвни съсиреци.
    1. Нарушения на репродуктивната функция (вероятно - безплодие).

    С бързото развитие на възли или с голям размер тумори може да увеличи стомаха (при нормално телесно тегло), има чувство за дискомфорт и болка в корема, които са подобрени от опита и физическа активност.

    Основните симптоми и признаци на фиброиди: коремна болка, менструация, репродуктивна вреда

    Когато стискаме миоматозния възел на тазовите органи, има нарушения в работата на органите: болезнено, често уриниране, често запек.

    Също така, придружаващите симптоми, които се появяват поради нарушени функции, засегнати от патологията, органите могат да бъдат замайване, анемия, главоболие, невротично състояние.

    Проявените симптоми са сходни в клиничната картина с други гинекологични заболявания (ендометриоза, рак), за да се установи точна диагноза, трябва да посетите специалист.

    Методи на лечение

    Не съществува ясен алгоритъм за лечение на маточни фибромии - изборът на метода на лечение зависи от проявите на симптомите, съпътстващите заболявания, възрастта на пациента, размера на неоплазмите.

    Прилагат се три основни принципа на лечение:

    1. Консервативно лечение;
    2. Хирургическа интервенция;
    3. Очаквана терапия.

    Изборът на метод се извършва след диагностицирането на болестта - обикновено миома може да се види вече чрез визуална гинекологичен преглед, а след това направи допълнителни изследвания: giteroskopiya, ултразвук на таза, ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография лапароскопия.

    Очаквана терапия

    Използва се в редки случаи, когато жената няма ясно изразени симптоми на заболяването, размерът на възлите не надвишава 10-12 седмици, в бъдеще бременността не е планирана.

    Пациентите са под непрекъснат надзор на гинеколог, периодично се подлагат на ултразвук, контрол на съпътстващите ги, цитологично изследване на лигавицата и ендометриума.

    При очакваната терапия пациентите са под постоянно наблюдение на гинеколог

    За препоръки включват забрана за упражняване (особено на корема), продължително излагане на слънце, сауна и солариум, масаж на корема и тайна, минерални бани, спорт натоварване, независим избор на контрацептиви, аборт.

    Консервативно лечение

    Терапевтичните консервативни мерки целят намаляване на размера на тумора, спиране на растежа му, предотвратяване на развитието на усложнения.

    Лечението на маточни фиброиди без хирургия има следните признаци:

    • Размери на миома около 12 седмици;
    • Интерстициални и подсексуални маточни фиброми;
    • Липса на тежка клинична картина, болка;
    • Съществуват противопоказания за хирургично лечение.

    Основата на консервативния метод е използването на хормонални лекарства:

    • Производните на андрогени (гестринон, неместран, даназол), курс от 6-8 месеца - ефективно намаляват размера на туморите;
    • Устни хормонални контрацептиви (Janine, Marvelon, Yarina, Novinet, Regulon) - ефективни за намаляване на кървенето и намаляване на синдрома на болката;
    • Гестагени (Premolute, Norkolut, Dyufaston), курс 4-6 седмици - назначен на малки места;
    • Вътрематочната спирала Мирена (с гестаген), за период от 5 години - блокира растежа на тумора;
    • Агонисти на гонадотропин освобождаващ хормон (Zoladex, Gozerilin, Tripotorelin, Prostap, Buserilin), време на 3-6 месеца. Лекарствата създават временна "изкуствена кулминация" в тялото на една жена, но след прекратяване на лечението е възможно появата на възли, така че те обикновено се предписват преди операцията.
    При консервативно лечение, основата на метода е използването на хормонални лекарства с едновременно стимулиране и укрепване на имунитета

    В същото време се вземат мерки, за да се стимулира и засили властта на имунитет корекция, рехабилитация на полови инфекции, нормализиране на психо-емоционалното състояние и обмяната на веществата, лечение на анемия, носейки в менструалния цикъл върне към нормалното. Имуномодулиращи лекарства, средства за хомеопатия, физиотерапия и фитотерапия са предписани.

    Обърнете внимание! Консервативната терапия не може да премахне маточните фиброми, но само спира растежа на тумора.

    Чрез консервативна терапия е метод на MRgFUS-аблация, която се състои в нагряване и унищожаване на тумори при използване на ултразвук. Процедурата е безболезнена, няма странични ефекти. Въпреки това, се прилага само когато възли локализация на предната стена на матката и на дъното му, и не може да се провежда при възли размер по-малък от 2 см и повече от 9 cm, и когато непродадените репродуктивната функция, подсерозни миоми "крака".

    Хирургично лечение

    При избора на метода на хирургичната интервенция се вземат предвид общото и репродуктивното здраве на пациента, възрастта, степента на възможния риск, планирането на бъдещи бременности.

    В зависимост от това се избира минимално инвазивна или консервативна хирургична намеса (със запазване на матката) или радикал (пълно отстраняване на орган).

    Лапароскопия - тази операция в корема прави малки дупки, през които се вкарват инструментите

    Операцията за отстраняване на маточни фиброиди се предписва в случаи, когато има индикации:

    • Размерите на възлите са повече от 12 см;
    • Наличие на други гинекологични заболявания;
    • Менорагия и метрорагия (водещи до анемия);
    • Налице е бързо нарастване на тумора;
    • Субмукозни фиброиди;
    • Безплодие, аборт на плода (ако причината е миома);
    • Миома на шийката на матката;
    • Некроза на възли;
    • Подпоровна миома на матката "на крака".

    Отстраняването на маточните фиброиди се извършва чрез следните оперативни методи:

    1. Лапароскопия - хирургия през малки отвори, направени в корема;
    2. Циатриална хирургия - чрез разрез в долната част на корема.
    3. Хистероскопия - миоматозните възли се отстраняват през вагината;
    4. Хистеректомия - пълно премахване на матката;

    Важно! За жените в репродуктивна възраст е за предпочитане гинекологията или лапароскопията на маточните фибромии. Такива мерки позволяват в бъдеще да се роди дете, да се запази тялото, да не се изисква рехабилитация и да не останат следи.

    Най-модерният и прогресивен метод за хирургично лечение на матката е емболизирането на маточни фиброми. В тази работа, настройка е направено в катетъра на маточна артерия през бедрената артерия, чрез които кръвен поток е блокиран от емболизация материали и компоненти фиброиди заменят със съединителна тъкан.

    Последици и превенция

    Миома е опасно за здравето и живота на жена с усложнения.

    Тогава миомата е опасна:

    • Масово кървене от матката (заплаха от анемия);
    • Торзията на фиброидите "на крака" (изисква оперативни мерки и може да доведе до смърт);
    • Некроза на възли;
    • Развитие на гнойни процеси в околните тъкани;
    • Прераждането от доброкачествен тумор в злокачествен;
    • Нарушаване на репродуктивните функции (извънматочна бременност, спонтанен аборт, безплодие);
    • Развитие на пиелонефрит и хидронефроза.

    Жените с фиброиди трябва да бъдат редовно преглеждани от гинеколог и да се консултират с лекар при първите признаци на патологичен процес.

    Ако симптомите и лечението се открият навреме, подходящата прогноза е подходяща. След отстраняване на миоматозния възел с запазване на органа, жените в репродуктивната възраст могат да забременеят и да носят детето.

    Няма специални превантивни мерки за предотвратяване образуването на фибромии. Сравнително редовно посещение на гинеколог, за да водят хармоничен и редовен сексуален живот, следвайте имунитета, се откажат от част от абортите своевременно за лечение на заболявания на репродуктивните органи.

    Често задавани въпроси до лекаря

    Аз съм на 50 години, имам рак на матката, но няма менструация. Ще се развият ли фиброми? При липса на менструация миомата не расте, защото този хормон-зависим тумор.

    Дали маточната фиброза се развива по време на бременност? При бременност растежът на възлите е спрян, но при 1 и 2 тримесечия е възможно леко увеличение на тумора.

    Дали миома на матката е опасен с малък подземен възел (2-4 см) и трябва ли да се лекува? Миома трябва да бъде лекуван във всеки случай, с малки размери на възли, чака-и-виж терапия или консервативно лечение се използва.

    Кой метод за лечение на миома е най-безопасният и безвреден? Всяка терапия има своите странични ефекти и противопоказания, е необходимо да се избере най-подходящият метод поотделно.

    Мога ли да сложа спирала под миома? Обичайната спирала не е такава. Само хормоналната спирала Мирена.

    Мога ли да забременея с миома на матката? Бременността е възможна - всичко зависи от местоположението на възлите и техния размер.

    Мога ли да имам маточна миома? Тази възможност съществува - въпросът се решава във всеки отделен случай от лекуващия лекар.

    Мога ли да излекувам миома с народни средства? Народната терапия на фиброидите се свежда до напояване и въвеждането на тампони с лечебни разтвори. Коментарите на лекарите за такива методи на лечение са неблагоприятни, е невъзможно с помощта на всякакво народно лекарство да се лекуват дълбоките вътрешни причини за появата на фиброиди.

    За Нас

    Фибромът на кожата е доброкачествена неоплазма. Туморът се образува от съединителната тъкан и се намира под външния слой на епидермиса. В изключителни случаи, с влиянието на външни фактори, тя може да се превърне в злокачествен тумор.