4 фаза на рак

Нормалните клетки на тялото губят способността да се диференцират, стават нетипични. Налице е нарушение в структурата на тъканите, злокачествените клетки интензивно се делят, туморът започва да покълва в околните тъкани. Влизайки в лимфните или кръвоносните съдове, злокачествените клетки се пренасят в тялото. Грижи под влиянието на всеки фактор на органи или на кръвоносните съдове, атипична клетка започва да се разделят, се превръща в тумора, в крайна сметка напада околните тъкани - възниква като метастази на първичния тумор и развитието на вторични огнища рак.

Онкология отдел Юсупов болница използва нетрадиционни методи на лечение на рака, клинични специалисти професионално доказани при лечението на рак на кожата, рак на гърдата, на яйчниците, рак на дебелото черво, на храносмилателната система. Специалистите от клиниката участват в различни изследвания и разработки за лечение на рак, онкологични заболявания и имат международни сертификати. Болницата Юсупов е акредитирана за клинични изследвания, които позволяват употребата на наркотици, които не могат да бъдат използвани от други лечебни заведения в Русия. Употребата на уникални лекарства ще помогне на пациентите на болницата "Юсупов" да увеличат продължителността на живота и качеството му.

Етапи на рак

Злокачественото образование се класифицира постепенно, чрез клинични признаци, чрез хистология, чрез морфологични характеристики. Система злокачествени нотация, който включва пълно описание на състоянието на тумори: неговия стадий на развитие, реакцията е регионални метастази на лимфен възел:

  • Степента на рака е неинвазивен тумор. Ракът е в първоначалните граници на образованието. Ракът от 0 градуса е напълно лечим.
  • 1 степен на рак - злокачественият тумор започва да се разширява, но не засяга лимфните възли и далечните органи. Изключение е ракът на стомаха, който на първия етап на развитие засяга регионалните лимфни възли.
  • 2 степен на рак - своевременното откриване на тумор играе важна роля в ефективността на лечението на втория етап на злокачествен растеж. Туморът може да започне да се метастазира в лимфните възли, разположени в близост до засегнатия орган (регионален), увеличаването на растежа на клетките в първичния тумор. Добрата прогноза зависи от много фактори - ранно откриване, вид тумор, локализация на образованието.
  • Степен 3 рак - е развитието на тумора, метастази са открити в регионалните лимфни възли, ако няма метастази в далечни лимфни възли и органи - по-благоприятна прогноза. Прогнозата за преживяемост за всеки тип тумор е фаза 3 на рака. От голямо значение е не само от вида на тумора, както и за здравето на пациента, на мястото на локализация на тумора - колкото по-сложна е тя, толкова по-малко шанс за излекуване.
  • 4 степен рак - последната фаза на рак. Прогнозата в повечето случаи е отрицателна.

Четвъртият етап на рака

Ракът на четвъртата степен е крайният стадий на рака. В повечето случаи първите етапи на рака са асимптоматични и когато се появят симптоми на злокачествен тумор, то най-често е в късен етап на развитие. Много често в кратък период има бързо развитие на неоплазмата - някои фактори влияят на честотата на рака. Скоростта на рака може да засегне бременност, стрес, травма, възраст, форма на рак. Четвъртият стадий на рак не може повече да бъде излекуван чрез хирургическа интервенция поради разпространението на туморния процес. Процесът не позволява лечението на пациента, но съвременната медицина позволява удължаване на живота на пациента в продължение на няколко месеца и години.

Признаци на рак на 4 етапа

Признаците на рака в стадий 4 са доста изразени; в зависимост от типа на тумора и местоположението на локализирането се проявява определена симптоматика. В етап 4 рак на дебелото черво може да се развива илеус, запек, проблеми силна болка в областта на корема, стомаха. 4 гърдата етап рак се характеризира с тяло деформация, прибрано зърното, освобождаване зърното вид, признаци на тумор лизис.

Ракът от 4-та степен включва определени критерии:

  • бързото развитие на тумора.
  • всеки вид рак.
  • фатални видове рак: рак на панкреаса, рак на белия дроб, рак на черния дроб, мозък, меланом и други видове рак.
  • прогресивно злокачествено заболяване с метастази на органи: черен дроб, мозък, панкреас, бели дробове, с увреждане на костната система.

Възможно ли е да се победи рак от 4-та степен

Лечението на рака от стадий 4 е почти невъзможно, туморът вече е поникнал в околните тъкани, метастазирал се до далечни лимфни възли и органи. Лечението на рак в стадий 4 е много трудно и трудно за пациент, чието здравословно състояние вече е отслабено. Въпреки това има случаи, когато сериозно болни хора преодолеят рака, защото всеки човек е уникален и всеки има различен имунитет.

Рак на 4-та степен: симптоми преди смъртта

Симптомите зависят от етапите, през които преминават пациентите. Етап predagoniya - състояние, причинено от тежки нарушения в централната нервна система, кожата става бледа, се появява цианоза на кожата. Пациентът е депресиран физически и емоционално. Кръвното налягане пада.

Етапът на агония е последният етап преди смъртта при пациентите. Пациентът изпитва тежко гладуване с кислород, което води до прекратяване на циркулацията и спиране на дишането. Агонията може да продължи до 3 часа.

Степента на клинична смърт - тялото престава да функционира, последните метаболитни процеси се извършват в клетките на тялото. Сцената трае няколко минути и завършва с биологичната смърт на пациента.

Болкоуспокояващи за рак на етап 4

Симптомът, който най-ясно показва развитието на злокачествен тумор, е болка. Активно нарастващият тумор най-често причинява болка. Болката може да бъде причинена от увреждане на нервната тъкан, развитието на възпалителния процес в тумора. За да се облекчи състоянието на пациента, се извършва аналгетично лечение. Предписва се индивидуално, като се отчита състоянието на пациента, позволява значително намаляване на интензивността на болката. Анестезия за рак в стадий 4:

  • При лека болка се предписват нестероидни противовъзпалителни средства.
  • болка със средна интензивност се лекува с комбинация от лекарства: кеторол и други мощни лекарства.
  • Силна, изтощаваща болка се лекува със силни лекарства с наркотично съдържание - фентанил, морфин, промедол.

Рак от 4-та степен: продължителност на живота

При ефективно лечение, степента на преживяемост на пациентите в зависимост от типа на тумора е:

  • рак на четвъртата степен на черния дроб - около 5% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на четвъртата степен на червата - повече от 5 години, живеят 5% от пациентите.
  • рак на 4-та степен на белия дроб - повече от 5 години преживяват 10% от пациентите.
  • рак на 4-та степен на стомаха - 6% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на 4-ия етап на панкреаса - 10% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • рак на гърдата Етап 4 - 15% от жените оцеляват повече от 5 години.
  • рак на етап 4 на гърдата - 15% от пациентите живеят повече от 5 години.
  • Рак на матката 4 етапа - в зависимост от разпространението на процеса, процентът на преживяемост е от 3 до 9%.
  • рак на маточната шийка 4 етапа - 8% от жените живеят повече от 5 години.
  • рак на 4-ия етап на простатната жлеза - има висок процент на петгодишна преживяемост, около 30%.

Отделът за рак на болницата "Юсупов" в Москва провежда лечение за рак на всички етапи от развитието на болестта. Диагностичният център и лекарите от отдела по онкология работят усилено, за да осигурят своевременна помощ на пациенти с рак. Навременното обаждане до лекар може да ви спаси. Можете да се регистрирате за консултация по телефона.

Възможно ли е да се лекува рак на 4-та степен?

За да се оцени продължителността на живота при рак, се използва терминът "петгодишно оцеляване". Тя включва броя на пациентите, които оцеляват 5 години след установяване на точна диагноза. Въз основа на тази характеристика можете да определите ефективността на лечението, агресивността на тумора и най-важното да отговорите на въпроса: "Възможно ли е да се излекува рак на 4-та степен?".

Прогноза и дали е възможно да се лекува рак от 4-та степен?

Прогнозата зависи от състава на клетка, тежестта на увреждане на плеврата, перикарда и наличието на метастаза на други органи (надбъбречните жлези, млечните жлези, костни). При не малка клетъчна композиция степента на преживяемост варира от 2% до 13%, с малка клетъчна форма - не повече от 1%.

В четвъртия етап, в повечето случаи, неоплазмата не може да се намеси хирургично. Във връзка с това се използват облъчване и химиотерапия за терапевтични цели.

Освен това, да развиват усложнения, като плеврит с натрупване на течност в плевралната кухина, която изисква торакоцентеза или перикардит, когато течността е локализиран в перикарда (перикарда).

Предвид местоположението на раковия процес, наличието на метастази, оцеляването е в диапазона от 13% до 17%. Подобряването на този показател е възможно с интраартериална химиотерапия и радиация.

Хирургията за тумор на стомаха се извършва само за признаци на живот (с кървене, нарушение на храната чрез храносмилателния тракт). Резекция се извършва (частично заличаване), или гастректомия стомаха (пълна ексцизия на тялото), оформен анастомоза между стомаха и червата. Ако има стеноза на хранопровода, стойката може да бъде поетапна. Най-благоприятното локализиране е в сърдечната част на стомаха.

При рак на черен дроб от 4 степени степента на преживяемост не надхвърля 6%. Това се дължи на интензивен растеж на тумор в онкологичното процес, който включва не само на листа на черния дроб, кръвоносните съдове, но и околните тъкани, далака с далечни метастази в белия дроб, червата.

Неоплазмата е толкова агресивна, че в продължение на 3-4 месеца процесът може да достигне четвъртия етап. Операцията (резекция на черния дроб) е доста трудна хирургична интервенция, която изисква висока квалификация на лекарите и правилно проведен следоперативен период.

Що се отнася до химиотерапията, те нямат положителен терапевтичен ефект. Понастоящем най-често се използват хемоемболизация и радиочестотна емболизация.

Ако е невъзможно да се извърши горното хирургично лечение, лапароцентезата се извършва за аспириране на асцит от коремната кухина. Освен това, с нарастването на клиничните симптоми, се използват явни промени в лабораторните тестове, дренаж на интрахепатални жлъчни пътища или холедока (обикновен жлъчен канал).

На 4 стадия най-често се диагностицират глиокарцином, астроцитом, мултиформен глиобластом, при които прогнозата е неблагоприятна и процентът на оцелелите пациенти е изключително нисък.

Диагнозата често се извършва в късен етап след допълнителни инструментални изследвания, като CT и MRI. Не винаги пациентите се обръщат към лекаря своевременно, тъй като в началото на развитието на тумора само главоболието (главоболие) и замаяността може да са обезпокоителни.

В бъдеще се добавя фокална симптоматика в зависимост от локализацията на образованието. Така може да има двигателни нарушения (пареза, парализа), нарушения на координацията, визуални, чувствителни, говорни дисфункции.

Чрез увеличаване на мозъчен оток в резултат на туморния растеж, гърчове изглежда страдат интелигентни услуги, което в крайна сметка води до мозъчния ствол лезия с дихателна недостатъчност и резки промени в кръвното налягане.

Радиацията, химиотерапията се използва за удължаване на живота, но това не винаги е възможно. Хирургическите тактики се избират само с определена локализация на неоплазмата. Без медицинска намеса продължителността на живота не надвишава шест месеца.

Рак на гърдата

Петгодишният процент на оцеляване е 15-22%. Трябва да се отбележи, че в допълнение към радикалния хирургичен метод (мастектомия, отстраняване на лимфни възли, гръдни мускули) се изисква химиотерапия.

Заслужава обаче да се отбележи, че след въвеждането им е възможно също да се влоши здравето (има депресия на имунната система, обостряне на хронични огнища на възпаление, депресия на хематопоетичните кълнове).

Курсовете са необходими за предотвратяване на по-нататъшни метастази и инхибиране на злокачествен растеж.

С лезия на матката от 4-та степен, шансовете не надвишават 3-9%, тъй като има разпространение в тазовите органи с образуването на конгломерат. В този случай, често конгломератът се счита за неизползваем, поради което се извършва химиотерапия.

Операцията се извършва само когато участва в чревния процес с развитието на чревна обструкция или уринарни пътища - за възстановяване на изтичането на урина. Решението за провеждане на радиационна експозиция на рак на матката се взема във всеки отделен случай.

По отношение на подобно заболяване на шийката на матката, степента на оцеляване е около 9%. Агресивността на злокачествения процес води до бързо преобразуване на преинвазивния тип в инвазивен, предизвиквайки интензивен растеж и разпространение.

С участието на околните органи (черва, пикочен мехур) е възможна образуването на фистула. Тактиката на лечението включва "химия", хирургични грижи се предоставят в спешни ситуации.

При 4 градуса поражения на яйчниците злокачественият конгломерат се простира далеч отвъд тазовия под, с метастази до отдалечени структури, органи, например млечни жлези, бели дробове, черен дроб, мозък, кости.

Оцеляването не надвишава 18% в зависимост от агресивността, клетъчния състав на образованието, наличието на съпътстваща патология и общото състояние на човешкото здраве.

Обикновено заболяването има висока степен на преживяемост. В някои източници е възможно да се открият цифри до 30%. Необходимо е обаче да се разбере, че индикаторът директно зависи от възрастта, нивото на имунитета, степента на разпространение на тумора и използваното лечение.

Оперативността на тумора се определя индивидуално. "Химия" може да се извърши преди или след операцията. Необходимо е да се забави разпространението на метастазите, да се възпрепятства растежа им. Предлага се и радиотерапия.

След като разгледахме рака от 4-та степен на различна локализация, сега отговаряме на въпроса: "Възможно ли е да се лекува рак от 4 клас?". Пълното премахване на рака е невъзможно с оглед на наличието на метастази и голямо разпространение на тумора. Въпреки това, поради медицински методи, е възможно значително да се подобри качеството на живот и да се увеличи продължителността му.

Лечение на рак от етап 4

Новите технологии идват в Русия.

Каним пациентите да участват в нови методи за лечение на онкологични заболявания, както и в клиничните изпитания на LAK-терапията и терапията с TIL.

Обратна връзка относно метода на министъра на здравеопазването на Руската федерация Скворцова VI

Тези методи вече са успешно използвани в големи ракови клиники в САЩ и Япония.

Биовакусите забавят растежа на тумора и предотвратяват по-нататъшни метастази, защото съдържат активни имунни клетки, които могат да приемат тумор на тумора под строг контрол. Този контрол позволява прехвърлянето на рак от етап 4 в хронична, но не летална форма, която осигурява на пациента качествен и дълъг живот.

Ако на регионалния онкологичен диспансер бъде отказано лечение за рак за етап 4 или ако е предписана химиотерапия, която не е довела до резултати. Кажете ни, с помощта на нови уникални технологии, пациентът има възможност не само да подобри общото здравословно състояние, но и значително да удължи живота си.

Благодарение на развитието на медицината, много пациенти, подложени на третиране на рак в стадий 4, получиха шанс да се възстановят. По този начин, ако няма възможност за хирургично отстраняване на тумора, онколозите прибягват до използването на експериментални методи, които често позволяват удължаване, както и улесняване на живота на онколога.

Кой може да разчита на нашата помощ?

• Онкологични пациенти с пренебрегвана форма, които други клиники отказаха да помогнат поради разпространението на метастазите;
• Пациенти, които са противопоказани по традиционни методи (химиотерапия, хирургия, лъчева терапия);
Пациенти, които трябва да бъдат доведени до състояние, което позволява хирургическа интервенция;
• Пациенти, които нямат първоначален фокус;
• Пациенти, за които традиционните методи не са ефективни.

Начини за лечение на рак на 4 етапа

В случаите, когато лечението на рак от етап 4 по стандартни начини е безсилно, трябва да се използват иновативни методи. Такива методи включват: клетъчна имунотерапия, радиофракционна аблация, интраартериално приложение на химиотерапия. Тези процедури могат да помогнат дори ако метастазите са твърде чести.

• намаляване на размера на тумора,
• да получите възможност да изпълните операция за отстраняване на останалите компоненти на тумора,
• да се проведе лечение, насочено към нормализиране на състоянието, което ще доведе до частична регресия на туморната тъкан.

Клетъчни биологични ваксини

Ръководителят на Министерството на здравеопазването В. Скворцова обяви иновативната руска подготовка PD 1 за борба с онкологичните патологии и отбеляза, че това лекарство е много ефективно. Предполагаемият препарат PD 1 насърчава активирането на имунитета на онкологичните пациенти към независима борба срещу тумора. По този начин имунната система проявява способността да разпознава и унищожава метастазите на неоплазмата. Основното предимство на това лекарство е, че той действа директно върху самия тумор, без да уврежда здравите органи.
Биологичните ваксини са иновативно откритие в областта на онкологията, включително средствата за генна и клетъчна терапия, които имат способността да освободят напълно пациента от онкологично заболяване, което преди това не може да бъде излекувано.

Експериментални методи

Експерименталното лечение на рак в стадий 4 се извършва от доброволци, които са запознати с принципа на действие на лекарствата, вероятните странични ефекти и благоприятните ефекти върху туморната регресия. Ваксинотерапията може значително да подобри качеството на курсовете на лечение и води до по-бързо излекуване, намалявайки риска от рецидиви и разпространението на метастази. Уникални по своя състав, биологичните ваксини заемат важно място в холистичната стратегия на онкологичната патология.

Хипертермична химиотерапия

Съвсем наскоро пациентите с коремна карциноматоза се считаха за невъзможни и в повечето случаи те бяха предписани палиативни мерки. Просто казано, спасяването на живота на пациента с рак не беше направено, просто исках да го подобря. Сега ситуацията е напълно различна. При провеждане на хипертермична химиотерапия в коремната кухина се въвежда химиотерапия, предварително затоплена до температура от 40 градуса. Лекарството остава в продължение на два часа, като се изплаква със специална перитонеална кухина.

електропорация

Принципът на тази техника е унищожаването на метастазите от високото напрежение на електрическия ток, което се осигурява от краткотрайни пулсации. Токът засяга изключително туморни неоплазми, без да уврежда здравите тъкани. Въпросната технология е предназначена за борба с онкологията на панкреаса, черния дроб и белите дробове, в случай че пациентът е неактивен.

Оцеляване и прогнозиране

Както показва статистиката, тази терапия дава 100% шанс за петгодишна преживяемост само в 23% от случаите. За черния дроб и панкреаса този коефициент е по-нисък наполовина, а други тумори, обратно, са по-високи.
Богатият опит на нашите квалифицирани специалисти, съчетани с прилагането на иновативни технологии и препарати, ни позволява да третираме раковите заболявания колкото е възможно по-ефективно, независимо от етапа на заболяването.

Методи за лечение на рак на четвърта степен с метастази

Closeup на ръцете на медицинския лекар, който държи кръвна проба и прави бележки

Ракът или злокачественият епителиален тумор се развива в организма поради неконтролирано разделение на генетично изменени клетки. Постепенно се увеличава по размер, тя израства през тъканите на различни органи, достигайки до кръвоносните съдове. Тук, при кръвотока, атипичните клетки се пренасят в тялото, където образуват вторични тумори - метастази.

Съвременната медицина има както традиционни, така и усъвършенствани методи за лечение на онкологични патологии. Лечението на рак с метастази е доста сложен и отнема време, но в някои случаи дава утешителни резултати.

Характеристики на рак 4 градуса

Онколозите диагностицират първоначалната (нулева) степен и 4 основни степени на развитие на туморния процес. Всеки етап се характеризира със специфични размери на тумора и степента на разпространение на раковите клетки в тялото.

Най-тежкият и безнадежден е последният етап - четвъртият, когато не само съседни, но и далечни органи са повредени и знаци изглеждат характерни за този етап:

  • треска с постоянна хипертермия;
  • продължителна болка, по-лошо през нощта;
  • хронична умора, която не преминава дори след почивка;
  • загуба на апетит, което води до загуба на тегло;
  • възникване на кървене;
  • нарушения на стомашно-чревния тракт и пикочната система;
  • появата на кашлица и постепенна промяна в гласа на гласа.

Ракът на 4-та степен не се характеризира с размера на тумора, а с наличието на метастазни огнища, локализирани в различни органи и системи, в резултат на което се засягат белите дробове, черния дроб, костите и мозъка.

Методи за лечение на рак 4 градуса

Ракът от четвърта степен е трудно да се лекува, защото процесът е необратим. Често, след като се запознаят с ужасната диагноза, пациентите се опитват да използват всички налични методи, прибягвайки до помощта както на традиционната, така и на традиционната медицина. Експерти са скептични по отношение на популярните методи, като ги разглеждат като съмнителни и неефективни. В това отношение те използват съвсем различен подход към решаването на този проблем.

Традиционни методи на лечение

Палиативно лечение на рак

По правило, на този етап, хирургичната интервенция е закъсняла и неефективна, затова лекарите използват други по-ефективни методи. Основният начин за лечение на рак с множество метастази е палиативната терапия. Целта е да се елиминират специфичните симптоми и да се облекчи състоянието на пациента.

По-специално, на пациента се определя на химиотерапия, имунотерапия, лъчева терапия, лъчева терапия, която в продължение на много години се счита най-ефективните и надеждни методи за унищожаване на злокачествени тумори на някои видове.

Имунотерапията е насочена към увеличаване на защитните функции на организма за борба с патологичния процес на неконтролирано възпроизвеждане на атипични клетки. Този метод няма странични ефекти и запазва целостта на здравите тъкани. Лекарствата за лечение с този метод (цитокини и моноклонални антитела) се избират индивидуално за всеки пациент. Недостатъкът на този метод е продължителността на терапията.

Радиатерапията или радиотерапията се считат за много подходящ начин за унищожаване на ракови образувания от 4-та степен. Този метод се използва главно за лечение на рак на костите. Неговият принцип се основава на пълното унищожаване на раковите клетки или на намаляването на размера на тумора. За унищожаването на злокачествени тумори на костите се използва терапия с протонни лъчи - облъчване с лъч протони. Недостатъкът на този метод е разрушаването на здравите клетки заедно с рака.

За да се намали риска от повторение на заболяването или забавяне на растежа на злокачествения растеж (особено костите), лекарите предписват едно или повече курсове на химиотерапия - лечение с цитотоксични лекарства. Химиотерапевтичният метод е част от сложната терапия и включва употребата на няколко лекарства за подобряване на ефективността на метода. При рак от 4 клас, химиотерапията често е единственото възможно лечение.

Съвременни методи на лечение

Рак от четвърта степен и метастази

Съвременната онкология има напреднали методи за лечение на рак от последната степен. Това се дължи на факта, че учените по света са загрижени за нарастването на броя на онкологичните патологии, поради което развиват усъвършенствани методи за лечение на рак. Понастоящем най-новите методи на терапия се повтарят многократно и се използват успешно.

Неутронната терапия е прототип на лъчелечение, но има малко по-различен ефект. Елементът за облъчване е неутрони, които след дълбоко проникване в туморните тъкани абсорбират всички токсични вещества, оставяйки тъканите непокътнати. Ако пациентът е диагностициран с последния етап от рака, лекарят може да предпише лечение с неутрони.

Хемоемболизацията е напълно нов метод, при който кръвоснабдяването на тумора се прекъсва и вместо това се въвежда специален антитуморен медикамент, който разрушава раковите клетки в тъканта му. Като контрастен агент се прилагат цитотоксични лекарства.

В зависимост от местоположението на тумора и степента на разпространение на метастазите, за всеки пациент е избран индивидуален режим на лечение. Най-големият ефект е комбинираното лечение, когато злокачествените новообразувания едновременно засягат генетичните, физичните и химичните нива.

Характеристики на лечението на рака в зависимост от неговото местоположение

Последният етап на рака, в зависимост от местоположението на тумора, включва използването на различни тактики за лечение. Постигането на положителен резултат е възможно само в изолирани случаи, в противен случай правилно избраният протокол за лечение позволява само подобряване на качеството на живот и удължаване на срока му с няколко години.

Рак на белия дроб

Онкологията на белите дробове се смята за най-честата форма на заболяването. Последният етап на заболяването се лекува с химиотерапия и лъчева терапия. С развитието на плеврата за елиминиране на течността от белите дробове се предписва торакоцентеза.

Рак на стомаха

С появата на стомаха на 4 етапа се използва палиативна химиотерапия, в някои случаи е посочена хирургическа интервенция, а именно гастроентеростомия. Тя се извършва, за да се възстанови проходимостта на храната през храносмилателния тракт.

Рак на костите

Лечението на злокачествено костно увреждане зависи от вида на тумора, от стадия на заболяването и от наличието на метастази. Пациентите с рак на костите от степен 4 получават химиотерапия в комбинация с хормонална терапия или радиационна терапия. В някои ситуации, като единствената възможна възможност за пациентите, е посочена хирургическа намеса.

Рак на черния дроб

Последният етап на рак на черния дроб се смята за най-тежък. Тъй като химиотерапията е неефективна през този период, на пациента се дава хемоемболизация и радиочестотна аблация. За да се намали асцитът и да се облекчи състоянието на пациента, е показана лапароцентеза.

Рак на простатата

Сред възможностите за лечение на рак на простатата от 4 градуса са чести:

  • лъчева терапия като основен или спомагателен метод;
  • хормонална терапия;
  • хирургическа интервенция.

Общите методи за поддържане на жизнените функции на тялото са: хеморозия, плазмафереза, интравенозна терапия, кръвопреливане. За да се улесни състоянието на пациента, се предписва палиативна терапия.

  • Тинктура от гъби при рак на рак
  • Лечение на рак на белите дробове от яйцеклетка
  • Метастази при рак на простатата
  • Радиационна терапия в онкологията

Лечение на четвъртия етап на рака


Какво мога да направя, за да помогна на пациент с рак в стадий 4? Може би лекарите са се объркали, а ракът не е четвъртият, а третият етап? Каква е прогнозата за последния етап на рака? Дали лекуваме рак на 4-ти етап? Какво може да се направи, за да се облекчи състоянието при рак в стадий 4? Колко дълго ще ми харесва моят рак в четвъртата фаза? - За тези и други въпроси отговаря заместник-главният лекар за медицинска работа, доктор на науките. Андрей Лвович Пилев.

Ако вашият любим е диагностициран с рак на 4-и етап, и сте решили да го направите подпомагат удължаването на живота и да подобрим неговото качество, да облекчим страданията - да се свържете с нас и ще направим всичко възможно, за да помогнем и на най-сложните и пренебрегвани случаи.

Можете да направите среща или да изпратите запитване чрез формуляра за обратна връзка. За разглеждане, е желателно да се въведе обобщение изписване от болницата на мястото на пребиваване или в болницата, където той е бил диагностициран с рак, резултатите от хистологията или са били стъкло и блокове за преработване, данните на CT, MRI и сцинтиграфия, ако са проведени тези проучвания, които са били използвани схеми на химиотерапия или хормонално-заместителна терапия, ако те са били проведени.

Какво може да се направи в 4-ия етап на рака?

За да се улесни общото състояние на пациенти с напреднал рак, използвайки основни методи за поддържане на жизнените функции на тялото, включително засилен интравенозна терапия, плазмафереза, hemosorption, кръвопреливания и krovekomponentov.

В отделението по интервенционална онкология извършват такива палиативни и спомагателни операции като:

  • имплантиране на венозни и артериални инфузионни пристанищни системи за химиотерапия;
  • налагането на нефростомия при бъбречни лезии;
  • дренаж и стент на жлъчни канали с механична жълтеница с туморен произход;
  • поставяне на филтри за кава в долната вена кава за предотвратяване на тромбоемболизъм;
  • стент на висшата вена кава с нейното запушване на туморния произход и редица други.

Важен фактор за облекчаване на състоянието е провеждането на съвременна аналгетична терапия.

Степени на рак: как да се определи?

Етапът на рака показва колко злокачествен тумор е поникнал в съседни тъкани, независимо дали е метастазирал до лимфните възли и до различни части на тялото. Това е много важна информация, защото помага на лекаря да развие оптимални тактики за лечение, да изгради надеждна прогноза.

За да се определи степента на рака, лекарите разчитат на общоприетата класификация на TNM. Писмото Т означава размера и локализацията на първичния тумор, N - метастазите в близките лимфни възли, М - отдалечените метастази. Близо до всяка буква посочете цифров индекс.

Комбинациите от различни стойности на T, N, M се комбинират на четири етапа (има още един - нула):

  • Етап О. Туморът се намира в тъканите, от които се развива, и не се развива в съседни структури. Неоплазмата може да бъде напълно отстранена хирургически;
  • Етап I. Туморът е сравнително малък и не е имал време да расте в околните тъкани;
  • Етап II. Туморът все още не се разпространява в съседни тъкани, но е по-голям по размер. Единични метастази могат да бъдат открити в близките лимфни възли;
  • Етап III. Раковите клетки се разпространяват в околните тъкани и най-близките лимфни възли;
  • Етап IV. Метастазен рак: туморните клетки се разпространяват в различни части на тялото.

Понякога латински букви се приписват на номера - A, B, C, ако на етапа е необходимо да изберете под-етап.

Прогноза за оцеляване на етап 4 на рака?

В Япония, САЩ, Германия, Швейцария, Израел и редица други страни крайният стадий на рак се диагностицира много по-рядко, отколкото в Русия. Това се дължи на спецификата на организацията на медицинските грижи. Гражданите на тези държави осъзнават предимствата на превенцията преди лечението от детска възраст.

Какво представлява рака на 4-и етап?

Четвъртият етап на рака - необратим процес неконтролирана пролиферация и разпространението на туморни клетки в цялото тяло, в което има увреждане на съседни здрави органи и тъкани и образуването на далечното (метастази) тумор огнища на органи намира далеч. При рак, четвъртият етап основното място на тумора може да бъде всякакъв размер 5-6 mm с невроендокринни тумори на стомашно-чревния тракт или меланома и до 10-30 см в диаметър при Yining тумор.

Критериите за диагностициране на четвъртия етап на рака, според определението на Световната анти-ракова организация, включват:

  • - прогресиращ рак с разпространение в костите, белите дробове, черния дроб, панкреаса и / или мозъка, или -
  • бързо развиващи се ракови заболявания (бързо развиващ се тумор), или
  • - всякакъв вид рак на костите, или -
  • (например рак на белия дроб, рак на панкреаса, мултиплен миелом, сквамозноклетъчен карцином, меланом и т.н.)

Може ли лекарите в поликлиниката да направят грешка, като незабавно диагностицират рака на 4-и етап по време на първоначалното лечение, ако 2-3 месеца преди пациентът не е болен?

Наблюдаваме стабилна тенденция през последните десет години към нарастването на края на лечението на пациенти с онкологични заболявания. Загубата на система за редовни здравни прегледи и безгрижие на пациентите по отношение на собственото си здраве, да се игнорира първоначалните симптоми на жизненоважни органи (сърце, черен дроб, белите дробове), доведе до факта, че по време на първоначалното развитие на диагностично изследване за здравословното си състояние, създадена диагноза на четвъртия етап рак.

Срещаме рак на шийката на матката, който се развива на фона на бременността в продължение на 10-12 месеца от преканцерозни промени в маточната шийка, непосредствено в 4-ия етап на рака. В нашата практика има много случаи на рак на червата при мъже и жени на възраст 30-40 години, които не са се консултирали предварително с лекар. По време на диагностичната колоноскопия за неясни чревни нарушения те имат онкологично заболяване (сигмоиден рак на дебелото черво, ректален рак) в късен етап.

Симптомите на Фаза 4 Рак

Въпреки че ракът не е достигнал етап IV, болните не могат да получат никакви симптоми. Това е една от основните причини за късното диагностициране на рака. Ако туморът се открие на ранен етап, той обикновено се случва случайно или чрез редовен скрининг.

Симптоматичният рак на етап IV зависи от вида и размера на тумора, от наличието на метастази, от степента на поникване на ракови клетки в различни тъкани и органи.

Сред често срещаните симптоми са следните:

  • повишена умора, постоянно чувство на умора;
  • намален апетит;
  • задух;
  • загуба на тегло, до изчерпване - кахексия;
  • гадене и повръщане;
  • жълтеница.

Метастазите в костите водят до болка в крайниците и патологични фрактури; в мозъка - главоболие, световъртеж, конвулсии; в белите дробове - до диспнея; в черния дроб - за увеличаване на корема и жълтеницата.

Някои пациенти развиват паранеопластичен синдром - реакция на тумора и биологично активните вещества, които той отделя. Тя се проявява чрез различни симптоми - от кожата, ендокринната, нервната, сърдечно-съдовата, храносмилателната система, опорно-двигателния апарат, кръвта.

Дали лекуваме рак на 4-ти етап?

Широко разпространен мит, че човек с последния етап на рак умира много бързо. Обаче подходящо подбран режим на лечение ще удължи живота и значително ще подобри качеството му до 5 години, в зависимост от типа на тумора и степента на увреждане на жизнените органи, както и от наличието на съпътстващи заболявания.

Каква е прогнозата за живота на 4-ия етап на онкологично заболяване?

Ключовият показател за прогнозата за четвъртия етап на рака е така наречената "петгодишна преживяемост". Това означава пропорцията (%) на пациентите, които продължават да живеят след 5 години от датата на диагностициране на рак в стадий 4.

В ранните етапи на рака петгодишната честота на преживяване е най-висока и в някои случаи достига 100%. На 4 етапа на рака, това е най-ниското, но това не означава, че няма абсолютно никакъв шанс. Петгодишният процент на оцеляване е от статистически характер. Тя се изчислява въз основа на наблюдението на голям брой пациенти. Но всеки пациент е уникален. Необходимо е да се направят корекции за възрастта, съпътстващите заболявания, общото здравословно състояние.

Освен това пет-годишните проценти на преживяемост се изчисляват въз основа на наблюдението на пациенти, които са били диагностицирани с рак най-малко преди 5 години. Оттогава се появиха нови лекарства, подходите към лечението се промениха. Вследствие на това, съвременните пациенти с рак имат основание да очакват няколко по-добри прогнози.

Най-точната прогноза за Вас ще бъде дадена само от Вашия лекар. Дори ако степента на преживяемост в този вид рак е много ниска, а прогнозата е вероятно да бъде неблагоприятна, лекарят винаги да зададете поддържащо лечение, което ще помогне да удължи живота и да ви спаси от най-болезнените симптоми.

Рак на белия дроб 4-и етап

при рак на белия дроб от четвъртия етап Средната продължителност на петгодишната преживяемост е около 10% средно. В малко клетъчен рак на белия дроб в сравнение с около 1%, а за недребноклетъчен скорост на белия дроб оцеляване рак е значително по-висока и варира от 2 до 13%, в зависимост от степента на метастази в други органи и тъкани, както и разрушаването на плеврата и перикарда. Ако по-рано пациентът е претърпял радикална операция - резекция на белия дроб или на неговия лоб - този параметър е много по-висок.

На четвъртия етап от рака на белия дроб се извършва лъчева терапия за намаляване на размера на тумора и облекчаване на симптомите на заболяването. При някои пациенти радиотерапията се допълва от курс на химиотерапия, който значително облекчава общото състояние на пациента. Когато се развият метастатични плеврални увреждания и плеврит, торакоцентезата се използва активно за намаляване на обема на течността в белите дробове.

Рак на черния дроб четвърти етап

при рак на черния дроб етап 4 прогнозата е най-неблагоприятна - повече от 5 години ще живеят само 6% от пациентите. Четвъртият стадий на рак на черния дроб се характеризира с множество туморни огнища и в двата лоба на черния дроб, както и от лезии на главните клонове на чернодробната или порталната вена. Ракът на черния дроб е бързо развиваща се болест, когато по правило преминават 3-4 месеца между етапи 1 и 4 на рак на черния дроб.

За съжаление, в стадий 4 на рак на черния дроб класическото химиотерапевтично лечение е неефективно. В момента се използват нови медицински технологии - радиочестотна аблация на ракови фокуси в черния дроб и хемоемболизация. Преди това се използва предимно аналгетично лечение за елиминиране на болковия синдром и лапароцентеза, за да се намали асцитът и да се облекчи състоянието на пациента.

Рак на стомаха на четвъртия етап

Рак на стомаха на четвъртия етап има най-високата благоприятна прогноза. Петгодишният процент на оцеляване е около 15-20%. По-благоприятни резултати се наблюдават при пациенти със сърдечна рак на стомаха, особено в плоскоклетъчен карцином на стомаха след радиотерапия. Диагностика на рак на стомаха четвъртия етап се определя на лезия на съседните органи и най-малко един регионален лимфен възел, или на по-лезия на стомаха и над 15 близките лимфни възли или в присъствието на метастази в далечни органи и тъкани. Палиативната химиотерапия позволява постигането на относително стабилна стабилизация на хода на заболяването в 40-45% от случаите. Хирургичното лечение на рак на стомаха на 4 етапа се използва главно за палиативно лечение на животозастрашаващи състояния - кървене от тумора и други.

С неизползваем рак на проксималния (сърдечен) стомах с прехода към хранопровода в нарушение на преминаването на храната, ендоскопският стент се поставя в хранопровода и стомаха.

От палиативно хирургия при 4-ти стадий на рак на стомаха в 10-15% от пациентите гастроентеростомия извършва за възстановяване на преминаване на храната през стомашно-чревния тракт, корекцията и профилактика на вода-електролитен дисбаланс. Тази операция е показана за нефункциониращ рак на стомаха със стеноза на изхода (пилорна част) на стомаха. В някои случаи се извършва гастростомия за последващо ентерално хранене на пациента чрез сондата.

Рак на панкреаса на 4-ия етап

при Етап 4 на рак на панкреаса петгодишната преживяемост на пациентите е по-малка от 2% при отсъствие на лечение и до 10% при активно лечение. За да се улесни състоянието на пациента, се използва комбинация от хирургична интервенция и химиотерапия.

Най-честият метод за хирургично лечение на рак на панкреаса е Whipple - панкреатодуденален резекция. Операцията включва премахване на главата на панкреаса с тумора, част от дванадесетопръстника, част от стомаха, жлъчния мехур и най-близките лимфни възли. Хирургичното лечение на рак не е показано, ако ракът на панкреаса се е разпространил на големи съседни съдове или има далечни метастази.

При пресоване на масивна рак на жлъчните пътища в черния дроб и няма друг порта pankreatoduodenalnalnoy резекция извършва перкутанна дренаж трансхепатална и стент на жлъчния канал за нормализиране на жлъчна изтичане.

Химиотерапевтично лечение на напреднал рак включва използването на такива съвременни лекарства, такива като гемцитабин (Gemzar), иринотекан (Campto) и карбоплатин, 5-флуороурацил и др.

Рак на черния дроб на четвъртия етап

На четвъртия етап на рак на червата петгодишният процент на преживяване е по-малък от 5%. Палиативното хирургично лечение на рак включва възстановяване на чревната пропускливост при стенози. В нашата клиника, колостомията и чревното стент се извършват по време на колоноскопия.

Рак на гърдата Етап 4

при рак на гърдата на четвъртия етап петгодишното оцеляване е около 10-15%. Активната терапия на рак на гърдата включва хирургическа хигиена на рак (радикална мастектомия), която предотвратява масова интоксикация на тялото и кървене от разлагащ се тумор. При липса на значителни нарушения на коагулационната система и декомпенсация на чернодробната и бъбречната функция, химиотерапията на рак на гърдата може значително да подобри качеството на живот.

Рак на простатата на четвъртия етап

Прогноза за петгодишна преживяемост на етап 4 на рак на простатата (простатата) е около 30%. Основната причина за смъртта при рак на простатата са съпътстващите нарушения на черния дроб, белите дробове, бъбреците. Основните възможности за лечение за рак на простатата в стадий 4:

  • хормонална терапия;
  • външна лъчетерапия в комбинация с хормонална терапия;
  • хирургия (обикновено проведено палиативно хирургия) трансуретрална резекция на простатата с оглед облекчаване на симптомите на рак и предотвратяване на кървене на засегнатата мехур или обструкция на пикочните пътища, и поради това, развитието на остра бъбречна недостатъчност.

Рак на матката на 4-ия етап

С рак на тялото на матката в 4 етапа Процесът на тумора се простира отвъд таза, включващ пикочния мехур, ректума. 5-годишната честота на преживяемост за четвъртия стадий на рак на матката не надвишава 3-9%. Лечението за такива пациенти се предписва индивидуално, главно е сложно, включително химиотерапия, хормонална терапия, палиативно хирургично лечение.

при Етап 4 на рака на маточната шийка прогнозата за петгодишна преживяемост не надвишава 8-9%. Преходът на преинвазивен карцином на шийката на матката в микроинвастивен, последвано от бързо нарастване на тумора и прехода към четвърти етап, може да се наблюдава в продължение на 1-2 години. Ракът на шийката на матката в момента е един от бързо растящите видове рак. Туморният процес включва всички тазови органи, включително вагината, пикочния мехур, ректума. Повече подробности за лечението на рак на маточната шийка са обсъдени на съответната страница на сайта.

Какво влошава качеството на живот на 4-ия етап на рака?

Най-честите състояния, които значително влошават качеството на живот в четвъртия етап на рака, са:

  • нарушение на чернодробната функция в резултат на блокиране на жлъчните пътища и развитието на механична жълтеница;
  • нарушения на кръвосъсирването и развитие на белодробна емболия, пневмония или удар;
  • потискане на хематопоетичната функция на костния мозък и развитие на анемия, тромбоцитопения и левкопения;
  • патологични вертебрални фрактури, които причиняват парализа на долните крайници;
  • силна болка, особено тежка при метастази в костите;
  • артериална тромбоза с развитието на остра исхемия и гангрена на долния крайник и редица други заболявания.

Какъв вид лечение се извършва на 4-ия етап на рака?

Лечението на четвъртия стадий на рак на всяко място с екстензивна туморна лезия и наличието на отдалечени метастази е главно палиативно и симптоматично. Основните задачи на лекаря при лечението на такива пациенти са следните:

  • Ограничаване разпространението на тумора.
  • Понижени скорости на туморното развитие, забавено прогресиране на туморния процес.
  • Опазване на функционирането на органите и системите.
  • Предотвратяване на животозастрашаващи усложнения - тромбоемболизъм, удари, инфаркти.

Основни методи за лечение на етап 4 рак включват палиативно хирургия, химиотерапия, лъчева терапия, хормонална терапия, имунотерапия или други методи, използвани самостоятелно и заедно, в зависимост от вида на злокачествен тумор.

Подобряването на методите за лечение на рак в напреднал стадий доведе до въвеждането на процедури, които значително подобряват качеството на живот на пациентите и удължават живота до една или повече години. В същото време някои пациенти остават способни да работят и имат възможност да общуват със семейството и приятелите си.

Новите лечения за рак са ефективни и имат минимални странични ефекти и включват:

Индивидуални противотуморни ваксини се приготвят успоредно с хирургическа процедура, при която се отстранява голям обем тумор. От далечен тумор се култивира клетъчна култура и лимфни дендритни клетки се изолират от кръвните левкоцити на пациента. При специални лабораторни условия, имунните клетки се обучават да реагират на антигени от отдалечен тумор. Резултатът е индивидуална ракова ваксина, която освен това предпазва пациента от рецидив и метастази.

Моноклонални антитела, включително лекарства като imuterana, Erlotinib, назначен на рак на дебелото черво, SU11248 лекарство, използвано за лечение на рак на стомаха, които селективно действат на раковите клетки и да причини смъртта си изолира след интравенозно приложение. При лечението на меланома се използват Opdivo, Keytruda, Tafinlar.

Радиоемболизиране на чернодробни метастази се извършва с различни онкологични заболявания в късните етапи. Включва интраваскуларна селективна каутрация на чернодробните съдове под контрола на ангиограф и въвеждане на емулсии на частици с радиоактивен изотоп на итрий-90. Продължителността на действие на изотопите е в активно състояние в продължение на 64 часа.

Хемоемболизация с микросфери - ендоваскуларна операция, през която директно се впръскват директно микросфери с имобилизирани химиотерапевтични лекарства в артерията, хранеща се с метастази. Хемоемболизирането се извършва с неоперативни неоплазми, с изразено обемно увреждане на черния дроб, тежки съпътстващи соматични заболявания. Използването на дигитални рентгенови хирургически устройства, високотехнологични интраваскуларни инструменти позволява многократното извършване на тази операция без странични ефекти и усложнения. Процедурата на хемоемболизиране може да се комбинира с други методи за лечение на тумори.

Радиочестотна RF-аблация на чернодробни тумори се извършва с първични чернодробни тумори и с метастатично увреждане на черния дроб с диаметър до 5 см. Това е световният стандарт при комплексното лечение на късни стадии и метастази на колоректален рак.

Техниката е противопоказана, когато туморът се намира в непосредствена близост до порталната вена, жлъчния мехур, големите жлъчни пътища. На база перкутанна трансхепатална радиочестотен RF-аблация на чернодробни тумори включва прилагане при визуална ултразвуков контрол и обща анестезия през кожата и черния дроб паренхим кухата игла през който радио вълна след това се въвежда еднополюсен електрод. Електродът локално загрява паренхима на черния дроб, причинявайки коагулация на туморни тъкани и локална некроза. В някои случаи, RF-радиочестотна аблация на чернодробни тумори се извършва по време на лапаротомия, по време на премахването на илеус с анастомоза или отстраняване на тумор инфилтрация. Ефективността на радиочестотната RF-аблация на черния дроб значително разширява индикациите за хирургично лечение на пациенти с множествени polysergemental чернодробни лезии.

По принцип, дори палиативно и симптоматично лечение рак 4 Всяко локализиране удължава живота на пациента и подобрява неговото качество.

Метастазите в костите и гръбначния стълб са разкрити. Какво трябва да направя?

Когато се установи метастазирано увреждане на костите на скелета и прешлените, се извършва комплексно лечение:

  • Антитуморна терапия, потискаща растежа на туморните клетки.
  • Радиационна терапия, която се извършва както за намаляване на синдрома на болката, така и за терапевтична цел, до пълното изчезване на единични метастази.
  • Радиоизотопно лечение на метастази в костите (с палиативна цел) за намаляване на болката или с терапевтична цел.
  • Хирургично лечение на метастази в костите за профилактика и лечение на фрактури, по-специално с метастатичен гръбнак и дълги тубуларни кости.
  • Лекарствена терапия на костната тъкан.
  • Емболизация на артериите на гръбначния стълб като палиативна хирургия за намаляване на болката и забавяне на растежа на тумора.
  • Радиочестотно отстраняване (отстраняване) на метастази в костите и гръбначния стълб.
  • Епидурални инжекции със синдроми на болка в гръбначния стълб, монтаж на помпата.

Радиационна терапия с метастази в костта на скелета в стандартна доза от 15-20 Gy при половината от пациентите води до пълно изчезване на болката и при увеличаване на дозата на облъчване до 30-40 Gy се наблюдава значително подобрение при 80-90% от пациентите в рамките на първите 2-3 седмици.

Лечението на метастази в костите също се извършва при използване на радиофармацевтици от стронций 89Sr и samarium 153Sm. Интравенозно инжектиране на стронций 89Sr, който има висок афинитет към костната тъкан, позволява висок радиационен товар само върху костната тъкан. Около 10-20% от пациентите съобщават за пълно изчезване на болката и приблизително 50-60% съобщават за значително намаляване на тежестта на симптомите.

Хирургично лечение на костни метастази може да се проведе по няколко начина. Ако в областта на патологичната фрактура има значително количество костна субстанция, дългите тръбни кости могат да бъдат стабилизирани с вътрешна стена или щифт. Изявеният лизис на костната субстанция може да изисква подсилване чрез напълване на интрамедуларния канал и кортикалните дефекти на тръбните кости с метил метакрилатен цимент.

При патологични фрактури на телата на прешлените, ако продължителността на живота на пациента по-голям от 3 месеца, държат отворени или минимално инвазивна хирургия, като вертебропластика и kyphoplasty, които значително намаляват болката и намаляване на риска от компресия на гръбначния мозък и гръбначния нервите.

Лечение на метастатично костно увреждане се извършва с помощта на бифосфонати (Etindronate, Bonefos, Bondronate, Aredia, Zometa). Наркотиците в тази група действат директно върху костите и блокират действието на туморните клетки да остеокласти, който спира остеокласти костна загуба, намалява болката и предотвратява появата на патологични фрактури, намалява риска от хиперкалциемия.

Онкологията не стои неподвижна и способността ни да лекуваме раковите заболявания непрекъснато се разраства. Европейската клиника използва най-модерните лекарства за лечение на рак, регистрирани в Русия. Това ни позволява значително да удължим живота на болните от рак и да подобрим качеството му дори и на последния етап. Научете повече - обадете се и се регистрирайте за консултация с нашите онколози.

За Нас

Диагнозата "рак на мозъка" при повечето пациенти причинява паника и въпросът: "колко дълго трябва да живея с мозъчен тумор?". Явен отговор на това не може да бъде даден от никой лекар, тъй като прогнозата за оцеляването зависи от много фактори.