Рак на ларинкса от трета степен

Ракът на гърлото е злокачествено заболяване, което се проявява на лигавиците на ларинкса и фаринкса. Образованието на тези места се характеризира със сходни симптоми.

Ако не откриете болестта навреме и не започнете лечение, тогава онкологията започва да напредва. Какво да направите, ако ракът достигне трета степен, как се проявява болестта, какви лечения са ефективни?

Третият етап от рака

Когато се диагностицира рак на гърлото от степен 3, туморът започва да се развива в дълбочина на органа, засягащ всички големи тъкани. В резултат на това се наблюдава дисфункция на моторните способности на засегнатите части на ларинкса. Ако не предприемете навременна терапия, раковите клетки постепенно се разпространяват в други органи, наблюдавани са метастази.

Ако говорим за симптоми, първо на пациента има промяна в гласа му. Тъй като онкологията се развива, дрезгавостта в гласа се увеличава, в крайна сметка изчезва напълно. На този фон се наблюдава увеличение на вече съществуващите симптоми: усещане за чуждо тяло в гърлото, увеличена недостиг на въздух, често болка в гърлото (при приемане на обезболяващи, те не могат да бъдат спрени).

Ако има силни болезнени усещания и проблеми с преглъщането, пациентът е трудно да се яде, после напълно отказва да яде.

Ако е засегнат ларинкса, на третия стадий на онкологията се наблюдава кашлица, то започва да се проявява като задушаващо пристъпи, при което храчката се отделя с добавка на кръв. На гърлото на пациента визуален преглед показва оток, който се появява на фона на увеличаване на размера на лимфните възли.

Симптомите, посочени по-горе, включват болка в ушите и неприятна миризма от устната кухина. В третия етап на онкологията, в допълнение към локалните симптоми, се наблюдават многобройни прояви на рак, включително: анемия, чувство на слабост, постоянна умора, хипертермия на тялото (температура на субферила).

Определение на болестта

Определянето на наличието на онкология на този етап е възможно чрез използването на такива диагностични техники:

  • Ларингоскопията е инструментален вариант на диагностицирането, в този процес лекарят изследва фаринкса, проверява състоянието на вокалните гънки и състоянието на лигавицата на лигавицата. Ако е открит тумор, то може да се види визуално.
  • Биопсия - ако е възможно да се види новообразувание, се препоръчва незабавно да се разпознае неговият характер. Биопсията ще ви позволи веднага да определите какъв вид биопсия има - от патологичен фокус се взима малка част от тъканта, последвана от хистологичен преглед.
  • ЯМР и КТ са диагностични методи, които могат да дадат подробности за степента на образование, степента на разпространение на раковите клетки в тялото и техните граници.
  • Ултразвукът - извършването на ултразвук в шията Ви позволява да идентифицирате възможни метастази в цервикалните лимфни възли.

Лечение на онкологията

При наличие на онкология на този етап се препоръчва да се използват всички възможни методи на лечение: химиотерапия, радиация и хирургична интервенция.

Ако се окаже, че болестта засяга големи участъци от тялото, се наблюдават метастази, тогава лечението се извършва по няколко начина.

Определянето на крайната версия на терапията може да се определи чрез локализиране на онкологията, вида на рака, степента на разпространение и размера на тумора. Ако говорим за отличителните белези на такава онкология, тогава те включват висока чувствителност на рак към радиацията.

Основните задачи на онколога включват премахване на всички прояви на ракови клетки, като същевременно се възстановяват всички възможни функции на гласните струни. С развитието на типичен рак на ларинкса има висока чувствителност към лъчева терапия.

От дълго време беше възможно да се докаже висока ефективност при извършване на облъчване и хирургическа интервенция в борбата срещу такава онкология. Според тази схема се предписва комбинирано лечение, включително ако онколог диагностицира рак на трета или четвърта степен при пациента.

Химиотерапията може да бъде предписана като допълнителен метод за лечение след хирургична интервенция с онкологично лечение на гърлото. Действието му е насочено към унищожаване на единични метастази в лимфните възли. Необходимо е да се направи това, за да се намали вероятността от възможни рецидиви на болестта, както и да се удължи живота на пациента.

Благодарение на развитието на радиологията на съвременно ниво, лекарите имат възможност да насочват радиационния поток, насочен към определени, необходими области на гърлото (до милиметър), като избират оптималната доза за всеки пациент. Благодарение на използването на модерни лекарства, има минимални рискове, че здравите клетки могат да бъдат повредени. В този случай има изключително високи прогнози за пълно възстановяване, в сравнение с други методи на лечение.

Оперативна интервенция: ако не е възможно да се отстрани част от ларинкса, засегнат от онкологията, в резултат на развитието на злокачествен процес, се препоръчва пълно отстраняване на органа. В този случай е необходимо да се има предвид, че след извършване на оперативна интервенция, целяща пълно отстраняване на ларинкса, вече няма възможност за последващо възстановяване на дишането.

За да позволи на пациента да диша нормално, човек трябва да направи изкуствена дупка в предната част на шията (трахеостомия). След такова лечение чрез пълно отстраняване на гърлото, пациентът е лишен от способността да говори.

Хранене в онкологията

Когато се диагностицира онкологията на ларинкса, пациентът има такъв сериозен проблем, като остра загуба на тегло, в резултат на липса на апетит. Човек просто не може да приема нормална храна, защото туморът не го позволява. Диетата на пациента допринася за разумен план за онкологична терапия в организма.

При наличие на онкологични процеси пациентът е строго забранен да взема топла и студена храна (цялата храна трябва да е топла). Това е необходимо с този смисъл, за да се изключи възможността за термично дразнене на лигавицата. Препоръчва се да се ядат само фино-зърнени продукти. При онкологията е необходимо да изключите от менюто:

  • пушени, горещи, осолени;
  • кисел;
  • сода и алкохолни напитки;
  • консерви;
  • сладък;
  • разнообразие от подправки и подправки.

Диетата на пациента с онкология трябва да включва:

  • неактивни плодове и зеленчуци;
  • житни растения;
  • варени и задушени риби;
  • ферментирали млечни продукти;
  • топло мляко каша, бульон.

Прогнози за онкологията

В този случай, когато се говори за прогнозата на заболяването и продължителността на живота на пациента, е необходимо да се вземат предвид такива фактори като: етапи, вид ракови клетки (некоронарни, орогенни, сквамозни).

Местоположението и размерите на онкологията, общото състояние на пациента, както и наличието на патологии в хронична форма. От голямо значение е наличието на метастази в тялото.

В присъствието на третия стадий на онкологията пациентът се разпространява в метастази на лимфните възли и ракът израства в близките тъкани. На фона на проявата на болестта е трудно да се определи продължителността на живота, да се предскаже заболяването, много зависи от пациента.

Когато онколог предписва ефективно, комбинирано лечение, оцеляването може да достигне до 60% (с други думи, на всеки 6 от 10 души може да очаква, че продължителността на живота му ще бъде повече от пет години).

При онкологията на четвъртия етап прогнозите са по-лоши, очакваната продължителност на живота е много по-ниска, петгодишната процент на оцеляване е 25%.

заключение

Дори и с откриването на третия етап на ортогонална ларинкса, човек не трябва да се отчайва, защото винаги има шансове за пълно изцеление. Обърнете внимание на вашето здраве, не се самолекувайте, ако се появят първите симптоми. Справянето с рака може да се направи само чрез контакт с лекар след операция, химиотерапия или радиация.

Онкология на гърлото 3 и 4 етапа, прогнози за живота

Онкологията на гърлото Етап 3 се характеризира с кълняването на тумора към всички стени на ларинкса, което напълно обездвижва ларинкса. Появата на тумор в областта на гърлото може да бъде разпозната от характерното дрезгавост на гласа или загубата му, затруднено преглъщане (придружено от дискомфорт и болка).

В допълнение, пациентът може постоянно да се тревожи за болката в гърлото, остра или зачервена, без да е придружена от повишаване на телесната температура. Рак на гърлото от трета степен е придружен от гнилостна миризма от устата, болка в ушите, загуба на апетит, загуба на телесно тегло.

Ако раковите процеси се простират до лимфните възли, те се увеличават и на гърлото се появи оток. Причинява рак на човешкия папиломавирус, обикновено 16-ия тип, при който човек може да се зарази с орален секс. Когато един вирус навлезе в тялото, отнема много време, преди да се активира вирусът и провокира развитието на опасно заболяване. Хората, които злоупотребяват с алкохола, пушат неконтролируемо, развиват раков фарингеален тумор. В тялото HPV може да живее в областта на аналния генитал, в устата до определено време, докато стане причина за рак на ларинкса, гениталните органи и т.н.

Причини за болестта

В допълнение към човешкия папиломен вирус, който в повечето случаи е причината за болестта, съществуват редица фактори, които допринасят за появата на рак на гърлото:

  • заболяването обикновено се открива при мъже;
  • Провокаторите на болестта са алкохолът и тютюнопушенето в дългосрочен план;
  • Ракът на гърлото се открива главно при хора на 55 и повече години;
  • недостатъчни хигиенни процедури на устната кухина;
  • ако има генетично предразположение, болестта е няколко пъти по-опасна, отколкото за хора, чийто род не проследява такива неприятни статистически данни;
  • работа в опасни отрасли увеличава риска от развитие на рак на гърлото;
  • наличие на злокачествен тумор в шията, главата и устните.

Съществуват и няколко фактора, които могат да допринесат за развитието на това заболяване. Те включват липсата на зеленчуци и плодове в храната, прекомерна консумация на месни ястия, сол и др.

Ако има рак на гърлото в началния стадий, човекът може да не изпитва неприятни симптоми (тази характеристика е характерна за всички злокачествени образувания, независимо от локализацията). В третия етап, симптомите ще бъдат обявени, постоянни, което показва, че раковите клетки са изгубили нервните окончания. Ракът на гърлото от 4-та степен ще се прояви много, усещането за болка може да намалее след инжектирането на силни наркотични вещества, преглъщането и гласовите функции ще бъдат нарушени.

Имунната система започва активно да се бори с раковите клетки, което се отразява на състоянието на човешкото здраве: има слабост, разпадане. Температурата може да се повиши до високи стойности, след това да падне до критична. Косата може да започне да пада, ноктите да станат крехки, цветът на ноктите се променя. Има признаци на интоксикация: замайване, гадене, повръщане, изпражнения.

Рак на гърлото на третия етап - специфичното естество на заболяването

На третия етап на онкологията на гърлото се повлиява злокачественото образуване на ларинкса и неговата най-близка околна среда. Вокалните струни престават да се движат нормално, заболяването се разпространява до лимфната възел, което се увеличава от страната, където е локализиран ракът. Самият лимфен възел се увеличава и на повърхността се образува конус с диаметър около 30 mm. Ако ракът се намира над ларинкса, вокалните връзки могат да продължат да се движат, уголемяване на лимфните възли може да бъде 20 mm или по-ниско.

Диагнозата на заболяването може да бъде чрез процедурата на ларингоскопия. По време на процедурата се извършва биопсия на пробата от засегнатата тъкан. Благодарение на това тестване е възможно възможно най-точно да се определи вида на злокачествената формация, което ще позволи да се изберат правилните терапевтични тактики. Допълнително проучване на онкологията е компютърната томография, която ви позволява да получите триизмерен образ на тумора.

За лечение на рак на гърлото на третия етап започнете с използването на лъчетерапия. Това се дължи на факта, че раковите клетки на този етап лесно се елиминират чрез рентгеново облъчване. Ако туморът се намира в горната част на ларинкса, се използва химиотерапия.

За профилактиката на рак на гърлото се извършват 4 етапа на хирургично лечение на рак на ларинкса, при който се отстранява засегнатата част от тъканта или целия орган. Често се извършва ларингектомия преди назначаването на лъчева терапия, за да се предотврати разпространението на болестта до съседни органи и тъкани.

След отстраняване на ларинкса, пациентът преминава през трахеостомия (направете дупка в гърлото, за да позволите лесна циркулация на въздуха). За да възстановите гласовата функция, главната протеза се инсталира. След това пациентите могат да вземат курс със специалист по телефонист.

Процент на оцеляване

Третият етап в развитието на онкологията е опасен, но все още лечим, но четвъртият се характеризира с бърза прогресия на заболяването и малък шанс за оцеляване. Живеят след ранното лечение на рак на гърлото пациенти ще бъдат в състояние да достатъчно дълго - повече от 10 години. Предоставя се правилната терапия да се извършва на най-ранен етап.

Колко хора живеят с рак на гърлото, ако лечението е проведено в 3 етапа? Според най-благоприятните прогнози, процентът на оцеляване не е повече от 65%, като средната продължителност на живота е 5 години.

Има страни, в които онкологичното лечение е постигнало значителен напредък и те са в състояние не само да спасят човек от преждевременна смърт с помощта на лечение, но и да му възстановят пълноценно качество на живот. Като лечение, висококвалифицираните специалисти провеждат терапия, която им позволява да убиват раковите клетки, но в същото време запазва всички органи: вокални корди, слюнчени жлези и др.

За да се поддържа здравето чрез започване на навременна онкологична терапия, е необходимо да се подлагате на превантивен преглед всяка година от специалист. Лечението на рака трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Онкологията на гърлото на третия етап е опасно и неприятно заболяване, но правилното лечение ще помогне да се удължи живота, да се облекчат болезнени болки и да се запази функционирането на вътрешните органи.

Рак на ларинкса от трета степен

Публикувано от: admin 09.10.2016

Ракът на ларингеята е онкологично заболяване, което се проявява под формата на злокачествен тумор от епителната тъкан на този орган. Ракът започва да се развива поради факта, че здравите клетки мутират и започват неконтролирано разделение, в резултат на което се развива неоплазмата.

Сред всички злокачествени образувания в дихателните пътища около 60-70% падат точно върху това заболяване. 95% от тях попадат в плоскоклетъчен карцином на ларинкса. Този тип неоплазма е разделен на 2 отделни типа:

  1. Не-коронарен плоскоклетъчен карцином (произхождащ от некератинизиращи клетки) често се диагностицира и се характеризира с бързи темпове на развитие и висока степен на метастази;
  2. Ploskokletochny рак на бедрото - отнема по-дълго време и рядко метастазира;

Статистиката сочи, че повечето от пациентите, диагностицирани с рак на ларинкса, са мъже и са болни по-често от жителите на градовете, в които се развива индустрията.

причини

Основните фактори, които допринасят за честотата, са лошите навици - тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, както и инфекции и възпалителни процеси в устната кухина. Замърсената среда също има отрицателно въздействие.

Третият стадий на рак на ларингеята

Когато онкологичният процес достигне третия стадий на развитие, туморът започва да се разпространява по-дълбоко в органа върху подлежащите тъкани, което води до дисфункция на моторния капацитет на засегнатата част на ларинкса. След това туморът започва да засегне съседните части на органа и образува няколко мобилни метастази или един е ограничен мобилен.

Симптоматично, болестта се проявява под формата на промяна в гласа. Тъй като туморът расте, гласът става по-дрезгав до пълната му загуба. Освен това, пациентът се е увеличил, които вече присъстват симптоми: задух увеличава, присъствието на чужди усещане тяло в гърлото, постоянна болка в гърлото (те не могат да арестуват, дори и след като се обезболяващи лекарства). Поради факта, че има поглъщане остра болка, и поради нарастващия тумор възпрепятства преминаването на храната през хранопровода, пациентът може напълно да се откажат от хранене.

Започвайки от третия етап, кашлицата може да се появи или да се усили, което нарушава атаките, след което се освобождава голямо количество храчка със следи от кръв. Визуално, на врата на пациента може да се забележи подуване, което се дължи на увеличените лимфни възли.

За всички изброени по-горе симптоми, можете да добавите болки в ушите и неприятна горчива миризма от устната кухина.

В допълнение към локални симптоми, в третия етап на рак на ларинкса се разпределя редица общи симптоми е активна: постоянна хипертермия тяло (ниско качество), постоянна умора, обща слабост, анемия.

диагностика

Диагнозата на рак на ларингеята от третия етап се извършва по следните методи:

  • Ларингоскопията е инструментален метод за изследване, при който лекарят изследва състоянието на фаринкса, проверява състоянието на лигавицата на ларинкса и вокалните гънки. При наличие на тумор, той има възможност да го види визуално.
  • Биопсия - при установяване на неоплазма, лекарят трябва да определи естеството си. За да се определи степента на злокачественост на тумора, се извършва биопсия - като се взема малка част от тъканта от патологичния фокус, за по-нататъшно хистологично изследване;
  • КТ и ЯМР са диагностични методи, които ни позволяват да разгледаме размера на тумора, неговите ясни граници и степента на неговото разпространение в организма;
  • Ултразвук - с ултразвуково изследване на шията, можете да определите наличието на метастази в цервикалните лимфни възли.

лечение

За качественото лечение на рак на ларинкса на третия етап се използват всички възможни техники: лъчева терапия, хирургия и химиотерапия. Ако процесът се разпространи до голяма част от тялото и освободи метастазите - лекарите разчитат на комбинирано лечение.

Крайната формулировка на плана за лечение се прави, като се вземат предвид вида на рака, локализирането на формата, размера и степента на тумора. Характерна особеност на рак на ларингеята е неговата висока степен на чувствителност към действието на лъчелечение.

Основната задача на онколога е пълното излекуване на пациента от тумора и максималното възстановяване на функционирането на гласните струни.

Радиационната терапия - типичен рак на ларинкса има висока чувствителност при влиянието на облъчването. Ефективността на лъчетерапията, последвана от операция за лечение на рак на ларинкса, отдавна е доказана ефективност. Когато пациентът е диагностициран с рак 3 или 4, повечето онколози предписват комбинирано лечение точно по този начин.

Химиотерапия: след операция за рак на ларинкса на третия етап може да се използва като допълнителен метод на лечение. Той е насочен към унищожаването на остатъчните единични метастази в лимфните възли, за да се изключи възможността за релапс и да се удължи живота на пациента.

Съвременното ниво на развитие на радиологията позволява на лекарите да насочват точно радиационния поток към определена област на гърлото (до милиметри) и да носят необходимата доза. Използвайки съвременни устройства, рискът от увреждане на здравата тъкан е минимален, а прогнозите за лечение са много по-високи от преди.

Операция: ако хирургичното лечение на рак на ларингеята до етап 3 на нейното развитие е частична лариндектомия (отстраняване само на засегнатата част на органа), а след това от третия, лекарите премахват органа напълно. След операция за отстраняване на ларинкса (лариндектомия), нормалното дишане става невъзможно. За да направят човек, който да диша, пред врата, хирурзите правят изкуствена дупка (трахеостомия). Също така, лечението с пълното отстраняване на органа лишава пациента от способността да говори.

Захранване

Един от основните проблеми, които обезпокояват пациентите с неоплазма в гърлото, е загуба на тегло, което се провокира от липса на апетит поради невъзможността да се яде нормално. За да се направи рационален план за лечение, е необходимо да се грижи за храненето на пациента.

Строго противопоказен прием на студена или гореща храна (всичко трябва да е топло), което изключва термично дразнене на лигавицата. Диетата трябва да се състои от фино разделени продукти.

  • кисел;
  • Солено, горещо, пушено;
  • Алкохолни напитки и сода;
  • Подправки и различни подправки;
  • сладък;
  • Консерви;

Това, което трябва да се състои от:

  • Топливи супи, мляко каша;
  • Продукти от млечни продукти;
  • Задушени или варени риби;
  • житни растения;
  • Неацидни зеленчуци и плодове.

прогнози

Прогнози дълголетие и възможно лечение за рак на ларинкса, ще зависи от много фактори: вида на раковите клетки (плоскоклетъчен keratinizing или neorogovevayuschy т.н.), размер на стъпката и разположение на тумора, общото състояние на пациента и неговото присъствие на хронични патологии, и накрая дали има метастази в тялото.

При рак на ларинкса от трета степен, метастазите вече са налице в големи количества в лимфните възли и самият тумор започва да покълва в съседни тъкани. Като се има предвид такъв ход на болестта, за лекаря е трудно да направи прогнози за високи шансове за дълъг живот, тъй като много зависи от самия пациент.

Ако онкологът е предписал ефективно лечение, тогава прогнозите за оцеляване на пациентите са около 60% (т.е. 6 от всеки 10 могат да очакват продължителност на живота в района на 5 или повече години). Положението е много по-лошо за рака на четвъртата фаза, тъй като пациентите с окончателна степен на заболяване имат най-ниска прогноза за продължителността на живота (около 25-30%).

Как се развива ракът на ларинкса?

Съдържание на статията

Ракът на гърлото от трета степен се характеризира с най-изразени клинични признаци. В тази връзка диагнозата на заболяването често се проявява през този период.

Особено внимание към това заболяване се дължи на извършената функция на ларинкса за стимулиране на въздуха до долните части на дихателните пътища.

С развитието на обемния процес в ларинкса, който блокира пътя на вдишвания въздух, пациентът може да умре от задушаване. Всичко това създава необходимостта от по-ранна диагностика на рак на ларингеята.

Диагностика на заболяването

Ракът на ларинкса и неговата прогноза зависят от такива фактори като локализирането на процеса, етапа на заболяването. Диагностичните мерки са насочени към изясняване на тези фактори.

Съставът на ларинкса се разделя на

  • горна част;
  • средни, вокални шнурове;
  • долен, подкрепящ отдел.

Диагнозата на рак на гласните струни и горния ларинкс е доста проста и се основава на резултатите от ларингоскопия, проведена от специалист в изследване за ОНГ. Въпреки това, в случай на локализация на тумора в по-ниския, подчинен отдел, резултатите от индиректната ларингоскопия може да не са достатъчно надеждни.

Ларинкса в долните части е по-леко визуализиран. Освен това, пациентите с такава локализация на процеса се насочват към консултация с отоларинголог на по-късен етап, тъй като в този случай симптоматиката е атипична. Диференциалната диагностика с ларингит, ларинготрахеит или ларинкса, причинени от специфични патогени, може да се направи само въз основа на допълнителни изследвания.

В случай, че резултатите от индиректната ларингоскопия не дават надежден резултат, директната ларингоскопия се използва за изясняване на диагнозата. Той се състои в поставянето на ларингоскоп върху гъвкав маркуч директно в долната част на лигавицата. По-нататъшните изследвания с помощта на техниката на разширяване ни позволяват да получим по-конкретна представа за промените, настъпващи в лигавицата.

В началните етапи патологично промененият сайт изглежда като лека туберкулоза, която се издига над областта на здравата тъкан. Когато туморът расте вътре в епителиалния слой, инжектираните съдове могат да бъдат нащрек за специалист. Третият стадий на развитие на рак на ларингеята се характеризира хистологично с нарастването на туберзозата на епителния слой, който поглъща всички части на ларинкса. Лезията в третия стадий на рак на ларингеята може да изглежда като ерозивна повърхност склонна към кървене. За по-нататъшно прецизиране на естеството на процеса е необходимо микроскопско изследване на засегнатото тъканно място, за което се извършва биопсия. Надеждността на проучването се оценява на 100%.

Другите диагностични методи използват хардуерна технология. Рентгеновото изследване на гръдните органи позволява да се открият метастази в белите дробове, за да се оцени техният брой и размер. Могат да се използват магнитно резонансно изображение и компютърна томография, която се състои от изследване на органите от слой по слоя, за да се открият метастазите в тях.

Ултразвукът на шията позволява по-точно определяне на размера, плътността на регионалните лимфни възли. Това е особено важно, когато става въпрос за дълбоко разположени лимфни възли, които не са достъпни за палпиране.

Изясняването на разпространението на туморния процес е важен фактор при диагностицирането, което ви позволява да изберете правилния метод на лечение.

Клинични признаци

Третият стадий на рак на ларинкса се характеризира с прогресиране на симптомите. На този етап всички части на ларинкса могат да бъдат включени в процеса, така че клиничната картина се характеризира с разнообразие, което показва разпространението на процеса. Пациентът се оплаква

  • постоянно възпалено гърло, по-лошо при преглъщане;
  • усещане за чуждо тяло в гърлото;
  • неразположение и слабост;
  • загуба на тегло;
  • задух;
  • промяна на гласния тембър, развитие на афония;
  • суха пароксизмална кашлица, затруднено дишане;
  • атаки на задушаване;
  • кашлица кръв;
  • горчива миризма от устата.

Налице е подуване на шията, причинено от увеличаване на регионалните лимфни възли. Те се представят под формата на плътни опаковки, заварени към околните тъкани. Диагностичната биопсия дава възможност да се открият атипични клетки в лимфните възли, които свидетелстват за развитието на регионални метастази. Що се отнася до други органи, проведените проучвания изключват наличието на метастази в тях.

Принципи на лечение

Задачата на експерти в избора на тактика за лечение в третия етап на рак на ларинкса се усложнява от факта, че разпространението на тумори, отстраняване на засегнатия орган може да наруши не само zvukoproizvedeniya, но жизнените функции на дишането. В същото време, независимото използване на други методи на лечение, химиотерапия и радиация ще бъде неефективно.

Лечението на третия стадий на рак на ларингеята е сложно и включва хирургично отстраняване, химиотерапия и лъчева терапия.

Най-радикалният метод за хирургично лечение на пациента в този случай е отстраняването на целия ларинкс, цервикалната тъкан и съседните лимфни възли.

Ларинкса се изтегля и отрязва. След въвеждането на назофарингеалната сонда, ръбовете на раната се пришиват заедно.

След операцията, пациентът може да диша самостоятелно. Отстранените вокални кабели обаче изключват възможността за произнасяне на звуци. За да възстановите тази функция, може да се извърши по-късно протезиране.

За да се спре туморният процес в ларинкса, добри резултати се отбелязват при използване на рентгенови лъчи. В тази връзка, за да се постигне максимален ефект, лъчевата терапия често се извършва преди или след хирургично отстраняване. Трябва обаче да се има предвид, че използването на лъчетерапия след хирургична интервенция усложнява постоперативния курс.

Най-новата модерна техника, използвана за лечение на раково болни, е фотодинамичната терапия (PDT).

Състои се от локално администриране на фотосенсибилизатора на мястото на лезията. В този случай само ракови клетки влизат в взаимодействието с химическото багрило, оставяйки здравата тъкан неактивна. Тогава лъчевото излъчване с определена честота се насочва към засегнатата област, която взаимодейства изключително с клетки, маркирани с боя.

В резултат на излагането на радиация се получава окисление и унищожаване на ракови клетки. Като се има предвид тази селективност на действие, техниката се характеризира като обещаваща посока в лечението на онкопатологията.

Интегрираният подход към лечението на рак на ларингеята на третия етап допринася за удължаването на живота на половината от общия брой пациенти в продължение на 5 години.

Степента на преживяемост за диагностициране на "рак на ларингеята от трета степен"

Според медицинската статистика, ларнкс онкологията представлява 60% от общия брой случаи на откриване на злокачествени образувания в респираторните органи. При някои пациенти лекарите диагностицират рак на ларингеята от степен 3, като продължителността на живот може да достигне само няколко години. В този стадий на заболяването се наблюдава интензивно развитие на тумора в дълбочина на органа с увреждане на съседни тъкани. Резултатът е загуба на засегнатите области на моторни способности.

Болестта може да възникне в две форми. Не-коронарен сквамозноклетъчен карцином се диагностицира най-често. Тя се характеризира с висока степен на метастази и бърза прогресия. Склетъчният плоскоклетъчен карцином на ларинкса има свойството да тече за дълъг период от време и рядко метастазира.

Причини и симптоми на заболяването

По-голямата част от пациентите с диагноза "ларингеален карцином" са мъже, живеещи в заразени индустриални центрове. Други "благоприятни" фактори за развитието на заболяването са никотиновата и алкохолната зависимост, наличието на инфекции и възпалителни процеси в устната кухина. Хората в риск са тези, които страдат от предракови заболявания. Сред такива патологии на структурата на епитела, наличието на папиломи, фиброми, полипи в гърлото.

Основните симптоми на онкологията на ларинкса са:

  • дрезгавост, промяна на гласа и последващата му загуба;
  • усещане за присъствие в гърлото на чуждо тяло;
  • задух, затруднено поглъщане, остра специфична миризма от устата;
  • загуба на апетит и тегло;
  • болка в областта на фаринкса и в ушите, неподлежащи на въздействие от лекарството за болка.

При третия стадий на заболяването, кашлицата е по-лоша, има атаки на задушаване, в храчката се вижда нечистота от кръв. На гърлото на пациента отокът, който се проявява в резултат на увеличените лимфни възли, е ясно видим. Може би развитието на анемия, усещане за постоянна умора и слабост, хипертермия на тялото (температура на подферилата).

Диагноза на фаза 3 на рак на ларингеята

За да се диагностицира рак, ларинкса на третия етап прибягва до няколко метода:

  • ларингоскопия - инструментален метод за изследване, осигуряващ задълбочено изследване на фаринкса от специалист, лигавици и вокални гънки за визуално откриване на тумора;
  • traheskopii необходимо да се определи степента на процеса на рак в трахеята (често прибягват до този метод, ако резекция се извършва на ларинкса и със съмнение за метастази в трахеята);
  • биопсия - привличане на малки фрагменти от тъкани с цел извършване на изследване на хистологията;
  • CT и MRI - диагностични методи, които позволяват да се определи местоположението и размера на онкогенезата, степента на появата й;
  • Ултразвуково изследване (ултразвуково изследване в гърлото), необходимо за откриване на възможното наличие на метастази в лимфните възли.

Диференциалната диагноза улеснява разграничението между плоскоклетъчен карцином на ларинкса от трета степен и други заболявания (доброкачествени тумори, сифилис, туберкулоза). Диагнозата може да бъде усложнена от вторично възпаление или онкологично образуване в областите на развитие на специфична инфекция.

Методи за лечение на фарингеален рак

Основните методи за лечение на заболяването са:

  • хирургическа интервенция;
  • химиотерапия;
  • радиационна и фотодинамична терапия.

Изборът на терапевтична тактика за рак на ларинкса в третия етап е доста труден. Хирургическата намеса може да не е безопасна. Експертите обясняват това с факта, че отстраняването на засегнатия орган може да доведе до смущения в звуковото производство и жизненоважни дихателни функции. Независимото използване на други методи за лечение, химиотерапия или лъчетерапия може да не е достатъчно. Поради тази причина лечението на рак на ларингеята в Етап 3 предполага интегриран подход.

При операцията първият етап премахва целия ларинкс, цервикалната тъкан и съседните лимфни възли. Органът на пациента се отстранява отгоре и се отрязва. След това се вкарва назофарингеална сонда и ръбовете на раната се зашиват заедно.

Кордектомията (отстраняване на гласните въжета) може да се извърши по обикновен хирургически метод или с помощта на лазерен лъч. Лазерът изгаря тумора. Този тип операция се счита за най-пестелив.

В резултат на хирургичната интервенция пациентът е лишен от възможността да произнася звуци. За да възстановите тази функция, бъдещите специалисти прибягват до протези.

Химиотерапията е включена в комплекса за лечение на рак на ларинкса от 3-4 етапа, разположен в горните секции. При локализирането си в средните и долните части, употребата на лекарства се счита за неефективна.

Радиационната терапия помага да се постигнат високи резултати при спиране на туморния процес в ларинкса. По тази причина често се използва за постигане на максимален ефект преди или след операцията. Важна точка е следната редовност: използването на радиалния метод след хирургична интервенция усложнява следоперативния период.

Сред най-новите методи за лечение на рак на ларинкса, фотодинамичната терапия (PDT) става все по-разпространена. Принципът на този метод се състои в местното администриране на фотосенсибилизатора на засегнатата зона. В резултат на това раковите клетки взаимодействат с химическото боядисване, а здравите области остават незасегнати.

По-нататък върху засегнатата област се насочва лъчева радиация с определена честота, способна да взаимодейства изключително с клетките, маркирани с багрилото.

Резултатът от това въздействие е последващото окисляване и пълно унищожаване на раковите клетки. Поради високата селективност този метод е признат за най-обещаващата модерна насока за лечение на онкологични заболявания.

Що се отнася до народните средства, тяхното използване може да стане ефективно само в началните етапи на развитие на болестта.

Рак на гърлото 3 градуса прогноза

Диагнозата "рак на ларингеята от трета степен" причинява най-лошите сдружения. На този етап метастазите присъстват в големи количества в лимфната система, а неоплазмата започва да се развива в съседни тъкани. Процесът на заболяването е доста агресивен и не е лесно за специалист да даде утежняваща прогноза за високите шансове на пациента за благоприятен изход от болестта.

Независимо от това, ракът от етап 3 оставя значителен шанс за удължаване на човешкия живот. С навременния достъп до специалист и назначаването на подходящо цялостно лечение, степента на преживяемост на пациентите достига 60%. По този начин, всеки 6 от 10 пациенти с рак на ларинкса с 3 градуса прогнозира продължителност на живота от 5 или повече години.

Прогнозата за рак от 4-и етап е много по-песимистична. В този случай пациентът има минимален шанс да оцелее в продължение на 5 години (не повече от 25-30%).

Други фактори, които оказват влияние върху продължителността на живота, са:

  • редовно изпълнение на предписанията на лекуващия лекар;
  • наличие на метастази и спазване на специални диети;
  • смяна на професията (ако е необходимо);
  • да се отървете от лошите навици.

Когато всички тези условия са изпълнени, шансовете за удължаване на живота се увеличават няколко пъти.

Предотвратяване развитието на болестта

За да се избегне развитието на смъртоносна болест, е важно внимателно да се обръща внимание на превантивните мерки. Сред тях е провеждането на здравословен начин на живот, редовното преминаване на изследвания от отоларинголог и онколог (за предпочитане на всеки шест месеца). За непушачите мъжете на възраст над 40 години са годишно.

Ако не е възможно да се промени мястото на работа в опасно предприятие, трябва да се използват индивидуални предпазни средства. Откриването на полипи, папиломи и фиброиди изисква тяхното бързо отстраняване и изследване за наличието на атипични клетки.

Рак на ларинкса 3-градусова продължителност на живота

Рак на ларинкса трета степен - характеристики и продължителност на живота с такава диагноза

Ракът на гърлото е най-често срещаното злокачествено заболяване на горните дихателни пътища. Въпреки това, поради недостига на симптоматиката и нейната прилика с други доброкачествени състояния, изясняването на диагнозата не винаги се извършва в началните етапи. Тъй като пушачите са в рискова група, наличието на постоянна кашлица и дрезгав глас от дълго време не предизвиква загриженост при пациентите, което води до късно привличане към специалисти.

Ракът на гърлото от трета степен се характеризира с най-изразени клинични признаци. В тази връзка диагнозата на заболяването често се проявява през този период.

Особено внимание към това заболяване се дължи на извършената функция на ларинкса за стимулиране на въздуха до долните части на дихателните пътища.

Бъдете внимателни

Истинската причина за раковите тумори са паразитите, които живеят вътре в хората!

Както се оказа, многобройните паразити, които живеят в човешкото тяло, са отговорни за почти всички човешки фатални заболявания, включително формирането на ракови тумори.

Паразитите могат да живеят в белите дробове, сърцето, черния дроб, стомаха, мозъка и дори човешката кръв точно поради това, че започват активно унищожаване на телесни тъкани и образуване на чужди клетки.

Просто искате да предупредите, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи наркотици, които според фармацевтите ще подсилят всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

Билкови червеи, на първо място се отровиш!

Как да завладеете инфекцията и да не се наранявате? Основният онкопаразитолог на страната в скорошно интервю разказа за ефективен домашен метод за премахване на паразитите. Прочетете интервюто >>>

С развитието на обемния процес в ларинкса, който блокира пътя на вдишвания въздух, пациентът може да умре от задушаване. Всичко това създава необходимостта от по-ранна диагностика на рак на ларингеята.

Диагностика на заболяването

Ракът на ларинкса и неговата прогноза зависят от такива фактори като локализирането на процеса, етапа на заболяването. Диагностичните мерки са насочени към изясняване на тези фактори.

Съставът на ларинкса се разделя на

  • горна част;
  • средни, вокални шнурове;
  • долен, подкрепящ отдел.

Диагнозата на рак на гласните струни и горния ларинкс е доста проста и се основава на резултатите от ларингоскопия, проведена от специалист в изследване за ОНГ. Въпреки това, в случай на локализация на тумора в по-ниския, подчинен отдел, резултатите от индиректната ларингоскопия може да не са достатъчно надеждни.

Ларинкса в долните части е по-леко визуализиран. Освен това, пациентите с такава локализация на процеса се насочват към консултация с отоларинголог на по-късен етап, тъй като в този случай симптоматиката е атипична. Диференциалната диагностика с ларингит, ларинготрахеит или ларинкса, причинени от специфични патогени, може да се направи само въз основа на допълнителни изследвания.

Аз съм ангажиран с влиянието на паразитите в раковите заболявания в продължение на много години. Мога да кажа със сигурност, че онкологията е последица от паразитна инфекция. Паразитите ви буквално поглъщат отвътре, отравяйки тялото. Те се размножават и се изцеждат в човешкото тяло, докато ядат човешка плът.

Основната грешка е затягането! Колкото по-рано започнете да премахвате паразитите, толкова по-добре. Ако говорим за наркотици, всичко е проблематично. Към днешна дата има само един наистина ефективен антипаразитен комплекс, това е Helmilein. Тя разрушава и изхвърля от тялото всички известни паразити - от мозъка и сърцето до черния дроб и червата. Това не е възможно за никое от съществуващите лекарства днес.

В рамките на Федералната програма при кандидатстване до (включително), всеки жител на Руската федерация и ОНД може да разпореди на Хелмилин на намалена цена - 1 рубла.

В случай, че резултатите от индиректната ларингоскопия не дават надежден резултат, директната ларингоскопия се използва за изясняване на диагнозата. Той се състои в поставянето на ларингоскоп върху гъвкав маркуч директно в долната част на лигавицата. По-нататъшните изследвания с помощта на техниката на разширяване ни позволяват да получим по-конкретна представа за промените, настъпващи в лигавицата.

В началните етапи патологично промененият сайт изглежда като лека туберкулоза, която се издига над областта на здравата тъкан. Когато туморът расте вътре в епителиалния слой, инжектираните съдове могат да бъдат нащрек за специалист. Третият стадий на развитие на рак на ларингеята се характеризира хистологично с нарастването на туберзозата на епителния слой, който поглъща всички части на ларинкса. Лезията в третия стадий на рак на ларингеята може да изглежда като ерозивна повърхност склонна към кървене. За по-нататъшно прецизиране на естеството на процеса е необходимо микроскопско изследване на засегнатото тъканно място, за което се извършва биопсия. Надеждността на проучването се оценява на 100%.

Другите диагностични методи използват хардуерна технология. Рентгеновото изследване на гръдните органи позволява да се открият метастази в белите дробове, за да се оцени техният брой и размер. Могат да се използват магнитно резонансно изображение и компютърна томография, която се състои от изследване на органите от слой по слоя, за да се открият метастазите в тях.

Ултразвукът на шията позволява по-точно определяне на размера, плътността на регионалните лимфни възли. Това е особено важно, когато става въпрос за дълбоко разположени лимфни възли, които не са достъпни за палпиране.

Изясняването на разпространението на туморния процес е важен фактор при диагностицирането, което ви позволява да изберете правилния метод на лечение.

Клинични признаци

Третият стадий на рак на ларинкса се характеризира с прогресиране на симптомите. На този етап всички части на ларинкса могат да бъдат включени в процеса, така че клиничната картина се характеризира с разнообразие, което показва разпространението на процеса. Пациентът се оплаква

  • постоянно възпалено гърло, по-лошо при преглъщане;
  • усещане за чуждо тяло в гърлото;
  • неразположение и слабост;
  • загуба на тегло;
  • задух;
  • промяна на гласния тембър, развитие на афония;
  • суха пароксизмална кашлица, затруднено дишане;
  • атаки на задушаване;
  • кашлица кръв;
  • горчива миризма от устата.

Налице е подуване на шията, причинено от увеличаване на регионалните лимфни възли. Те се представят под формата на плътни опаковки, заварени към околните тъкани. Диагностичната биопсия дава възможност да се открият атипични клетки в лимфните възли, които свидетелстват за развитието на регионални метастази. Що се отнася до други органи, проведените проучвания изключват наличието на метастази в тях.

Принципи на лечение

Задачата на експерти в избора на тактика за лечение в третия етап на рак на ларинкса се усложнява от факта, че разпространението на тумори, отстраняване на засегнатия орган може да наруши не само zvukoproizvedeniya, но жизнените функции на дишането. В същото време, независимото използване на други методи на лечение, химиотерапия и радиация ще бъде неефективно.

Лечението на третия стадий на рак на ларингеята е сложно и включва хирургично отстраняване, химиотерапия и лъчева терапия.

Най-радикалният метод за хирургично лечение на пациента в този случай е отстраняването на целия ларинкс, цервикалната тъкан и съседните лимфни възли.

Ларинкса се изтегля и отрязва. След въвеждането на назофарингеалната сонда, ръбовете на раната се пришиват заедно.

След операцията, пациентът може да диша самостоятелно. Отстранените вокални кабели обаче изключват възможността за произнасяне на звуци. За да възстановите тази функция, може да се извърши по-късно протезиране.

За да се спре туморният процес в ларинкса, добри резултати се отбелязват при използване на рентгенови лъчи. В тази връзка, за да се постигне максимален ефект, лъчевата терапия често се извършва преди или след хирургично отстраняване. Трябва обаче да се има предвид, че използването на лъчетерапия след хирургична интервенция усложнява постоперативния курс.

Най-новата модерна техника, използвана за лечение на раково болни, е фотодинамичната терапия (PDT).

Състои се от локално администриране на фотосенсибилизатора на мястото на лезията. В този случай само ракови клетки влизат в взаимодействието с химическото багрило, оставяйки здравата тъкан неактивна. Тогава лъчевото излъчване с определена честота се насочва към засегнатата област, която взаимодейства изключително с клетки, маркирани с боя.

В резултат на излагането на радиация се получава окисление и унищожаване на ракови клетки. Като се има предвид тази селективност на действие, техниката се характеризира като обещаваща посока в лечението на онкопатологията.

Интегрираният подход към лечението на рак на ларингеята на третия етап допринася за удължаването на живота на половината от общия брой пациенти в продължение на 5 години.

Автор: Гаевая Наталья

© 2016 - 2017, OOO "Stadi Grupp"

Информацията, публикувана на сайта, е предназначена само за справка и в никакъв случай не изисква независима диагноза и лечение. За да вземате информирани решения относно лечението и приемането на лекарства, е необходимо да се консултирате с квалифициран лекар. Информацията, публикувана на сайта, е получена от отворени източници. За своята надеждност редакцията на портала не носи отговорност.

Висше медицинско образование, анестезиолог.

Доктор от най-високата категория, педиатър.

Как се развива ракът на ларинкса?

Ракът на гърлото е най-често срещаното злокачествено заболяване на горните дихателни пътища. Въпреки това, поради недостига на симптоматиката и нейната прилика с други доброкачествени състояния, изясняването на диагнозата не винаги се извършва в началните етапи. Тъй като пушачите са в рискова група, наличието на постоянна кашлица и дрезгав глас от дълго време не предизвиква загриженост при пациентите, което води до късно привличане към специалисти.

Ракът на гърлото от трета степен се характеризира с най-изразени клинични признаци. В тази връзка диагнозата на заболяването често се проявява през този период.

Особено внимание към това заболяване се дължи на извършената функция на ларинкса за стимулиране на въздуха до долните части на дихателните пътища.

С развитието на обемния процес в ларинкса, който блокира пътя на вдишвания въздух, пациентът може да умре от задушаване. Всичко това създава необходимостта от по-ранна диагностика на рак на ларингеята.

Диагностика на заболяването

Ракът на ларинкса и неговата прогноза зависят от такива фактори като локализирането на процеса, етапа на заболяването. Диагностичните мерки са насочени към изясняване на тези фактори.

Съставът на ларинкса се разделя на

  • горна част;
  • средни, вокални шнурове;
  • долен, подкрепящ отдел.

Диагнозата на рак на гласните струни и горния ларинкс е доста проста и се основава на резултатите от ларингоскопия, проведена от специалист в изследване за ОНГ. Въпреки това, в случай на локализация на тумора в по-ниския, подчинен отдел, резултатите от индиректната ларингоскопия може да не са достатъчно надеждни.

Ларинкса в долните части е по-леко визуализиран. Освен това, пациентите с такава локализация на процеса се насочват към консултация с отоларинголог на по-късен етап, тъй като в този случай симптоматиката е атипична. Диференциалната диагностика с ларингит, ларинготрахеит или ларинкса, причинени от специфични патогени, може да се направи само въз основа на допълнителни изследвания.

В случай, че резултатите от индиректната ларингоскопия не дават надежден резултат, директната ларингоскопия се използва за изясняване на диагнозата. Той се състои в поставянето на ларингоскоп върху гъвкав маркуч директно в долната част на лигавицата. По-нататъшните изследвания с помощта на техниката на разширяване ни позволяват да получим по-конкретна представа за промените, настъпващи в лигавицата.

В началните етапи патологично промененият сайт изглежда като лека туберкулоза, която се издига над областта на здравата тъкан. Когато туморът расте вътре в епителиалния слой, инжектираните съдове могат да бъдат нащрек за специалист. Третият стадий на развитие на рак на ларингеята се характеризира хистологично с нарастването на туберзозата на епителния слой, който поглъща всички части на ларинкса. Лезията в третия стадий на рак на ларингеята може да изглежда като ерозивна повърхност склонна към кървене. За по-нататъшно прецизиране на естеството на процеса е необходимо микроскопско изследване на засегнатото тъканно място, за което се извършва биопсия. Надеждността на проучването се оценява на 100%.

Другите диагностични методи използват хардуерна технология. Рентгеновото изследване на гръдните органи позволява да се открият метастази в белите дробове, за да се оцени техният брой и размер. Могат да се използват магнитно резонансно изображение и компютърна томография, която се състои от изследване на органите от слой по слоя, за да се открият метастазите в тях.

Ултразвукът на шията позволява по-точно определяне на размера, плътността на регионалните лимфни възли. Това е особено важно, когато става въпрос за дълбоко разположени лимфни възли, които не са достъпни за палпиране.

Изясняването на разпространението на туморния процес е важен фактор при диагностицирането, което ви позволява да изберете правилния метод на лечение.

Клинични признаци

Третият стадий на рак на ларинкса се характеризира с прогресиране на симптомите. На този етап всички части на ларинкса могат да бъдат включени в процеса, така че клиничната картина се характеризира с разнообразие, което показва разпространението на процеса. Пациентът се оплаква

  • постоянно възпалено гърло, по-лошо при преглъщане;
  • усещане за чуждо тяло в гърлото;
  • неразположение и слабост;
  • загуба на тегло;
  • задух;
  • промяна на гласния тембър, развитие на афония;
  • суха пароксизмална кашлица, затруднено дишане;
  • атаки на задушаване;
  • кашлица кръв;
  • горчива миризма от устата.

Налице е подуване на шията, причинено от увеличаване на регионалните лимфни възли. Те се представят под формата на плътни опаковки, заварени към околните тъкани. Диагностичната биопсия дава възможност да се открият атипични клетки в лимфните възли, които свидетелстват за развитието на регионални метастази. Що се отнася до други органи, проведените проучвания изключват наличието на метастази в тях.

Принципи на лечение

Задачата на експерти в избора на тактика за лечение в третия етап на рак на ларинкса се усложнява от факта, че разпространението на тумори, отстраняване на засегнатия орган може да наруши не само zvukoproizvedeniya, но жизнените функции на дишането. В същото време, независимото използване на други методи на лечение, химиотерапия и радиация ще бъде неефективно.

Лечението на третия стадий на рак на ларингеята е сложно и включва хирургично отстраняване, химиотерапия и лъчева терапия.

Най-радикалният метод за хирургично лечение на пациента в този случай е отстраняването на целия ларинкс, цервикалната тъкан и съседните лимфни възли.

Ларинкса се изтегля и отрязва. След въвеждането на назофарингеалната сонда, ръбовете на раната се пришиват заедно.

След операцията, пациентът може да диша самостоятелно. Отстранените вокални кабели обаче изключват възможността за произнасяне на звуци. За да възстановите тази функция, може да се извърши по-късно протезиране.

За да се спре туморният процес в ларинкса, добри резултати се отбелязват при използване на рентгенови лъчи. В тази връзка, за да се постигне максимален ефект, лъчевата терапия често се извършва преди или след хирургично отстраняване. Трябва обаче да се има предвид, че използването на лъчетерапия след хирургична интервенция усложнява постоперативния курс.

Най-новата модерна техника, използвана за лечение на раково болни, е фотодинамичната терапия (PDT).

Състои се от локално администриране на фотосенсибилизатора на мястото на лезията. В този случай само ракови клетки влизат в взаимодействието с химическото багрило, оставяйки здравата тъкан неактивна. Тогава лъчевото излъчване с определена честота се насочва към засегнатата област, която взаимодейства изключително с клетки, маркирани с боя.

В резултат на излагането на радиация се получава окисление и унищожаване на ракови клетки. Като се има предвид тази селективност на действие, техниката се характеризира като обещаваща посока в лечението на онкопатологията.

Интегрираният подход към лечението на рак на ларингеята на третия етап допринася за удължаването на живота на половината от общия брой пациенти в продължение на 5 години.

Автор: Гаевая Наталья

© 2016 - 2017, OOO "Stadi Grupp"

Всяко използване на материалите на сайта е разрешено само със съгласието на редакционния портал и инсталирането на активна връзка към източника.

Информацията, публикувана на сайта, е предназначена само за справка и в никакъв случай не изисква независима диагноза и лечение. За да вземате информирани решения относно лечението и приемането на лекарства, е необходимо да се консултирате с квалифициран лекар. Информацията, публикувана на сайта, е получена от отворени източници. За своята надеждност редакцията на портала не носи отговорност.

Висше медицинско образование, анестезиолог.

Доктор от най-високата категория, педиатър.

Рак на гърлото - прогноза за преживяемост в зависимост от вида и метода на терапията

Рак на гърлото - злокачествен тумор, произтичащи от епителните клетки на ларинкса. Според статистиката за 2015 г. в общата структура на всички нередовни тумори, тази патология е класирана 12 сред мъжете и 21 при жените, което съответства на 3% по отношение на всички видове рак.

Но си струва да се отбележи, че рак на гърлото е най-честият тумор сред тумори на горните дихателни пътища (50-70%), а често води до увреждане, така че остава сериозен проблем на клиничната медицина.

Прогноза за оцеляване и видове рак на гърлото

Прогнозата за преживяемост при рак на гърлото директно зависи от типа и стадия на тумора, което се потвърждава от много клинични проучвания. Освен това туморният тип играе важна роля при избора на метода на лечение, от който зависят смъртността и продължителността на живота.

Ракът на гърлото се класифицира според локализацията:

Поражението на горния ларинкс (с наднормено или вестибуларно поле) при 50-70%;

Фокусът в средната секция (складова площ) е 30-40%;

Процесът в долните части (регион на облицовката) е 3-5%.

Това разделение се дължи на анатомичните особености на структурата на мукозата на ларинкса, естеството на кръвоснабдяването и лимфната циркулация.

Също така, ракът на гърлото се подразделя на подвид според формата на туморния растеж:

Екзофичен (в ларингеалния лумен) - 53,5% от случаите;

Ендофитна (дълбоко в тъканите) - 28.5%;

Тези фактори често определят естеството на хода на заболяването, симптоматиката и способността за метастази. През 1982, кръгла, аутопсия на пациенти показва, че злокачествените тумори на главата и шията в 40.6% от случаите дават далечни метастази, рак на ларинкса, на фигурата е 29,4%. Метастазите в регионалните възли и в отдалечени тъкани са били при 23.5% от пациентите, 5.9% са далечни.

Най-злокачествен е ракът на горния ларинкс, тъй като се характеризира с дълъг асимптоматичен курс, бърз растеж и висока степен на метастази (40-60%). Само когато туморът достигне голям размер, има клинични признаци (главните са дискомфорт и болезненост при преглъщане), а пациентите търсят помощ. Следователно, в 60% от случаите, ранната диагностика на патологията е невъзможна и пациентите се вписват в регистъра в присъствието на широко разпространен онкологичен процес.

Метастазите от първичната лезия се разпространяват лимфогенно, в най-развитата мрежа на лимфната система се намира в вестибуларната част на гърлото. В повечето случаи се откриват метастази от страната на лезията - от 32 до 62%, но не са изключени двустранните процеси - 15-18%.

По-благоприятни прогнози за рак на ларинкса в областта на сгъване и облицовка. При тези видове заболявания честотата на метастазите варира от 5 до 12%. В тези области, лимфните съдове са тънки и тесни, така че разпространението на метастазите е трудно. В допълнение към тези служби гърлото дори малки формации да причинят появата на негативни симптоми: дрезгавост, задух, Атон и други, които са причина за насочване към специалист.

Всеки от изброените видове рак преминава през няколко етапа на развитие:

0 етап. малка неоплазма се намира в лигавицата. Туморът е трудно да се диагностицира, но на този етап мерките за лечение дават 100% петгодишна преживяемост;

Първи етап. тумор простира извън лигавицата, но засяга лимфните възли и околните тъкани, оцеляването на 5 години е 80%;

2 етапа. ракът засяга околните тъкани, дишането е трудно, промените в гласа, оцеляването след 5 години е 70%;

3 етапа. метастази в стените на ларинкса, те нарушават подвижност на гласните струни и да доведе до загуба на гласа (афония), степента на преживяемост петгодишен - не повече от 50%;

4-ти етап. далечни метастази, 5-годишна преживяемост - 25%.

Прогноза за оцеляването на рак на гърлото в зависимост от вида и етапа

епидемиология

Злокачествените тумори на главата и шията са на 6-то място в света по отношение на разпространението и 5-то място в Русия, като ларингеалният рак сред тази група патологии се появява най-често. Тя се отнася до социално значими заболявания, тъй като оказва силно влияние върху качеството на живот и работния капацитет.

Учените са наблюдавали постоянно повишаване на честотата на рак на гърлото. В периода 1985-1991 г. броят на нелекувани пациенти се е увеличил с 15.5% и достигна размер на 3.9 100 000 души от населението, процентът се увеличава през 2000 г., както и честотата на близо 4,7: 100000, с 65, 8% от пациентите са в трудоспособна възраст.

Според статистиката, в САЩ през 2000 г. разкри повече от 12 000 нови случаи на болестта, както и в Англия заболеваемостта на ларинкса е равна на 4 100 000 се наблюдава най-високата честота на рак на гърлото в Полша, Тайланд, Охайо, Франция, Испания и Италия. Ниската честота е регистрирана в Норвегия, Швеция и Япония, където честотата на заболяването е не повече от 2: 100,000.

Според световните прогнози, повече от 25 000 нови пациенти с рак на гърлото ще бъдат открити всяка година. В този случай най-засегнатите мъже на възраст 50-65 години. Според статистиката има само 8 жени на 1000 мъже, които са се разболели.

Американски учени са провели многобройни проучвания през 2005-2006 г. и са открили възрастовия процент на нови случаи на рак на гърлото:

Прогнозна заболеваемост в зависимост от етиологията

Разбира се, специалистите не могат да назовават точните причини за рак на гърлото, но идентифицират няколко рискови фактора, които увеличават шансовете за неговото развитие. Сред тях, тютюнопушенето и употребата на алкохол са най-значими. Това е установено чрез внимателно изследване на механизмите на образуване на тумори. Учените открили, че генът p53 играе основна роля в развитието на рак на ларинкса, тъй като неговата мутация се открива при почти 50% от пациентите. При лицата, които злоупотребяват с алкохол и пушачи, мутацията се открива в 58%, само при пушачи - при 33% при хора без лоши навици - в 17% от случаите.

Особено важни са прекурсорите (папиломатоза, пахидермамия, дискератоза), които могат да станат злокачествени и да се превърнат в рак на ларингеята. Особено опасни са папиломи, те представляват около 40% от всички доброкачествени тумори на гърлото, като 7-20% от тях могат да се превърнат в рак в рамките на 1-20 години.

Наскоро важността на човешкия папиломавирус (HPV) при развитието на рак на ларингеята се увеличи. Приблизително 28% от пациентите имат HPV. При сравняване на рак и нормални тъкани, тестовете за вируси в местата на лезиите са положителни 5,4 пъти по-често, отколкото при непроменените тъкани.

Смята се, че ако изключите горните фактори (тютюнопушене, алкохол, HPV и предракови), тогава можете да намалите вероятността от рак с 90%.

Оцеляване и съвременни методи на лечение

Изборът на метод за лечение до голяма степен определя прогнозата за оцеляване при рак на гърлото. Основата за избора на терапевтични процедури е международната класификация на рак на ларинкса в TNM системата. T - първична неоплазма. ДА - туморът не се открива, Т1 - е в една област, Т2 - тумор ларинкса няколко части, TK - това е разпространил в близките части, Т4 - разпространените тумори във всички близката тъканни срезове. N - регионални лимфни възли, М - отдалечени метастази.

При рак на ларинкса в надлежащата област T1N0M0 е препоръчително да се проведе лъчева терапия, която е ефективна при 95% и помага да се запазят всички функции на ларинкса. T2N0M0 на това локализиране изисква операция за запазване на органите, тъй като облъчването води до рецидив от 80%.

T1N0M0 сгъваема област започва с лъчева терапия, ефективността му е 75-78%, ако туморът е намалял с по-малко от 70%, операцията се извършва. Когато туморът се разпространява, се показва резекция на ларинкса. T3N0M0-T4N0M0 предполага последователно изпълнение на лъчева терапия, хирургическа фаза и химиотерапия. Петгодишната преживяемост на пациентите със сложна терапия е 73%.

Проблемът с лечението на ракови пациенти е, че туморът се открива на етапи 3 и 4 в 70% от случаите. От тях около 60% се подлагат на радикална лъчетерапия, комбинирано лечение - 25%, хирургично - 15%, химиотерапия - 8%. Следователно основната цел на онколозите е да подобрят диагностичните методи за подобряване на ефективността на лечението и оцеляването.

Честотата на рецидивите на патологията в ранните стадии е ниска (12-15%), стана възможно благодарение на съвременните сложни методи на лечение. Но в същото време лечението на рак на гърлото се смята за най-скъпо в сравнение с други злокачествени заболявания, тъй като включва хирургическа манипулация химиотерапия и труден етап от рехабилитация. Скоростта на преживяване е по-висока при индивиди с комбинирана терапия. Комбинираното лечение значително подобрява качеството на живот и изхода от заболяването.

Отстраняването на ларинкса, което се извършва при рак на гърлото, води до увреждане и загуба на способност за работа. Поради това те все повече се обръщат към други методи на терапия. Най-новите методи на излагане на радиация позволяват не само да се запази органът, но и да се постигне 3-годишна честота на преживяване в 70% от случаите. Следователно, във Великобритания 97% от пациентите с рак на ларингеята се подлагат на химиорадиотерапия, а само в случай на негативна динамика извършват операцията. В Европа и Съединените щати тази техника е следвана при 81%, а експозицията на радиация в първия етап се извършва само при 59% от пациентите.

Но хирургичното лечение дава възможно най-голям ефект, поради което не може да бъде напълно отхвърлено. В допълнение, съвременните операции за защита на органите дават възможност да се разширят показанията за хирургични процедури, благодарение на високия шанс за пълно възстановяване на всички функции. Докато те не изключва развитието на ларинкса рецидив на рак и формирането на усложнения като пневмония, аспирация на храна в трахеята, ларинкса стесняване и т.н.

Степен на смъртност

Прогнозите за смъртността за рак на гърлото са доста благоприятни, те зависят от навременната диагноза, методите на лечение, вероятността от рецидиви и други фактори. Средната смъртност при този тип тумори е 17%. Според Statistics Canada, повече от 32 000 смъртни случая през 2005 г., свързани с рак на ларинкса, честотата сред жените 1.5 100 000 2.6 честота при мъжете: 1000. В Русия смъртността от това заболяване през 2006 г. се равнява на 3.4 : 100 000, сред мъжете - 6,9: 100 000, при жени 0,29: 100 000. Ракът на ларинкса е 11-ти по отношение на смъртността при мъжете и 19 при жените.

Въз основа на многобройни проучвания, учените са доказали, че смъртта при повечето пациенти е причинена от кървене, прогресиращо нарастване на тумора, рецидиви и метастази. Всички пациенти са имали симптоми на интоксикация.

Източници: http://live-excellent.ru/lechenie-legkikh/bolezni-organov-dykhaniya/34757-rak-gortani-3-stepeni-osobennosti-i-prodolzhitelnost-zhizni-s-takim-diagnozom, HTTP: // lorcabinet.com/bolezni-gorla/rak/opuhol-gortani-3-stepeni.html, http://www.oncoforum.ru/o-rake/prognozy-vyzhivaemosti/rak-gorla-prognozy-vyzhivaemosti-v-zavisimosti- OT-его-Вида-и-metoda-terapii.html

Направете изводи

И накрая, искаме да добавим: много малко хора знаят, че според официалните данни на международните медицински структури основната причина за рака са паразити, които живеят в човешкото тяло.

Проведохме разследване, проучихме куп материали и най-важното проверихме на практика ефекта от паразитите върху рака.

Както се оказа, 98% от пациентите, страдащи от онкология, са заразени с паразити.

И това не е най-известната банда gelmity и микроорганизми и бактерии, които водят до тумори, разпространява в кръвта по цялото тяло.

Само искам да ви предупредя, че не е нужно да бягате в аптеката и да купувате скъпи лекарства, които според фармацевтите ще изтрият всички паразити. Повечето лекарства са изключително неефективни, освен това причиняват огромна вреда на тялото.

Какво трябва да направя? За начало препоръчваме да прочетете статията с главния онкопаразитолог на страната. Тази статия разкрива метод, чрез който можете да почистите тялото си от паразити само за една рубла, без да навреди на тялото. Прочетете статията >>>