Онкология на гърлото 3 и 4 етапа, прогнози за живота

Онкологията на гърлото Етап 3 се характеризира с кълняването на тумора към всички стени на ларинкса, което напълно обездвижва ларинкса. Появата на тумор в областта на гърлото може да бъде разпозната от характерното дрезгавост на гласа или загубата му, затруднено преглъщане (придружено от дискомфорт и болка).

В допълнение, пациентът може постоянно да се тревожи за болката в гърлото, остра или зачервена, без да е придружена от повишаване на телесната температура. Рак на гърлото от трета степен е придружен от гнилостна миризма от устата, болка в ушите, загуба на апетит, загуба на телесно тегло.

Ако раковите процеси се простират до лимфните възли, те се увеличават и на гърлото се появи оток. Причинява рак на човешкия папиломавирус, обикновено 16-ия тип, при който човек може да се зарази с орален секс. Когато един вирус навлезе в тялото, отнема много време, преди да се активира вирусът и провокира развитието на опасно заболяване. Хората, които злоупотребяват с алкохола, пушат неконтролируемо, развиват раков фарингеален тумор. В тялото HPV може да живее в областта на аналния генитал, в устата до определено време, докато стане причина за рак на ларинкса, гениталните органи и т.н.

Причини за болестта

В допълнение към човешкия папиломен вирус, който в повечето случаи е причината за болестта, съществуват редица фактори, които допринасят за появата на рак на гърлото:

  • заболяването обикновено се открива при мъже;
  • Провокаторите на болестта са алкохолът и тютюнопушенето в дългосрочен план;
  • Ракът на гърлото се открива главно при хора на 55 и повече години;
  • недостатъчни хигиенни процедури на устната кухина;
  • ако има генетично предразположение, болестта е няколко пъти по-опасна, отколкото за хора, чийто род не проследява такива неприятни статистически данни;
  • работа в опасни отрасли увеличава риска от развитие на рак на гърлото;
  • наличие на злокачествен тумор в шията, главата и устните.

Съществуват и няколко фактора, които могат да допринесат за развитието на това заболяване. Те включват липсата на зеленчуци и плодове в храната, прекомерна консумация на месни ястия, сол и др.

Ако има рак на гърлото в началния стадий, човекът може да не изпитва неприятни симптоми (тази характеристика е характерна за всички злокачествени образувания, независимо от локализацията). В третия етап, симптомите ще бъдат обявени, постоянни, което показва, че раковите клетки са изгубили нервните окончания. Ракът на гърлото от 4-та степен ще се прояви много, усещането за болка може да намалее след инжектирането на силни наркотични вещества, преглъщането и гласовите функции ще бъдат нарушени.

Имунната система започва активно да се бори с раковите клетки, което се отразява на състоянието на човешкото здраве: има слабост, разпадане. Температурата може да се повиши до високи стойности, след това да падне до критична. Косата може да започне да пада, ноктите да станат крехки, цветът на ноктите се променя. Има признаци на интоксикация: замайване, гадене, повръщане, изпражнения.

Рак на гърлото на третия етап - специфичното естество на заболяването

На третия етап на онкологията на гърлото се повлиява злокачественото образуване на ларинкса и неговата най-близка околна среда. Вокалните струни престават да се движат нормално, заболяването се разпространява до лимфната възел, което се увеличава от страната, където е локализиран ракът. Самият лимфен възел се увеличава и на повърхността се образува конус с диаметър около 30 mm. Ако ракът се намира над ларинкса, вокалните връзки могат да продължат да се движат, уголемяване на лимфните възли може да бъде 20 mm или по-ниско.

Диагнозата на заболяването може да бъде чрез процедурата на ларингоскопия. По време на процедурата се извършва биопсия на пробата от засегнатата тъкан. Благодарение на това тестване е възможно възможно най-точно да се определи вида на злокачествената формация, което ще позволи да се изберат правилните терапевтични тактики. Допълнително проучване на онкологията е компютърната томография, която ви позволява да получите триизмерен образ на тумора.

За лечение на рак на гърлото на третия етап започнете с използването на лъчетерапия. Това се дължи на факта, че раковите клетки на този етап лесно се елиминират чрез рентгеново облъчване. Ако туморът се намира в горната част на ларинкса, се използва химиотерапия.

За профилактиката на рак на гърлото се извършват 4 етапа на хирургично лечение на рак на ларинкса, при който се отстранява засегнатата част от тъканта или целия орган. Често се извършва ларингектомия преди назначаването на лъчева терапия, за да се предотврати разпространението на болестта до съседни органи и тъкани.

След отстраняване на ларинкса, пациентът преминава през трахеостомия (направете дупка в гърлото, за да позволите лесна циркулация на въздуха). За да възстановите гласовата функция, главната протеза се инсталира. След това пациентите могат да вземат курс със специалист по телефонист.

Процент на оцеляване

Третият етап в развитието на онкологията е опасен, но все още лечим, но четвъртият се характеризира с бърза прогресия на заболяването и малък шанс за оцеляване. Живеят след ранното лечение на рак на гърлото пациенти ще бъдат в състояние да достатъчно дълго - повече от 10 години. Предоставя се правилната терапия да се извършва на най-ранен етап.

Колко хора живеят с рак на гърлото, ако лечението е проведено в 3 етапа? Според най-благоприятните прогнози, процентът на оцеляване не е повече от 65%, като средната продължителност на живота е 5 години.

Има страни, в които онкологичното лечение е постигнало значителен напредък и те са в състояние не само да спасят човек от преждевременна смърт с помощта на лечение, но и да му възстановят пълноценно качество на живот. Като лечение, висококвалифицираните специалисти провеждат терапия, която им позволява да убиват раковите клетки, но в същото време запазва всички органи: вокални корди, слюнчени жлези и др.

За да се поддържа здравето чрез започване на навременна онкологична терапия, е необходимо да се подлагате на превантивен преглед всяка година от специалист. Лечението на рака трябва да се извършва под наблюдението на специалист. Онкологията на гърлото на третия етап е опасно и неприятно заболяване, но правилното лечение ще помогне да се удължи живота, да се облекчат болезнени болки и да се запази функционирането на вътрешните органи.

Характеристики на рака на гърлото стадий 4 и продължителност на живота с него

Годишното увеличение на броя на случаите на рак - рак на гърлото на 4-ия етап, кара медицинския персонал да засили превантивните мерки за предотвратяване на тумори. Късната диагноза на рак на ларингеята - четвъртият етап на тумора, се обяснява с факта, че в начален стадий патологията е почти безсимптомна.

Прогнозата не е много благоприятна - петгодишният период на оцеляване не надвишава 10-15%. Докато при своевременното разпространение на човек за медицински грижи и за цялостно лечение на рака е напълно възможно да се справим с него.

Характеристики на рака

Клиничната картина на рак на гърлото от последната злокачествена степен е четири, се отличава с различни характерни симптоми. Ето защо формулирането на адекватна диагноза на злокачествен тумор не причинява трудности на отоларинголозите.

Туморът достига максималния си размер, припокривайки почти целия лумен на дихателната тръба, докато надхвърля основния фокус, засягайки съседните тъкани и органи. Съществуват и метастази в отдалечените системи на тялото на пациента - вторични злокачествени тумори. Те допълват и техните клинични симптоми със симптоми на рак - рак на гърлото на 4-ия етап.

Типични оплаквания на пациенти:

  • остра болка в гърлото, която не може да бъде премахната от всякакви аптеки;
  • дълги периоди на дискомфорт в орофаринкса - повече от 2-3 седмици;
  • Постепенното укрепване на неприятните усещания - медицинските мерки, които се изразходват, са неефективни, благосъстоянието на човека не се подобрява;
  • Трудностите в храненето - вид "бучка" в гърлото, предотвратява преминаването на твърди продукти, а след това течности, има задушаване;
  • значително намаляване на апетита, на фона на рак, човек губи тегло, до кахексия;
  • гласът се променя - става дрезгав, дрезгав, до пълна афония;
  • страдат и отдалечени органи и системи - пациентът се притеснява за пароксизмална суха кашлица, лошо храносмилане, главоболие и замаяност, умора и нарушения на съня.

Тъй като отрицателната симптоматика на тумора расте, прогнозата за оцеляването се влошава, тъй като износването на вътрешните способности на тялото ускорява появата на смъртоносен изход. В някои случаи човек с тумор в гърлото на крайната фаза не живее до една година след поставянето на диагнозата.

Значими фактори

Разбира се, нито един онколог няма да може да каже точно колко време е отделено за това или онзи човек, който е срещнал център за рак в структурите на гърлото. Прогнозата е винаги приблизителна. Следните фактори влияят върху продължителността на живота на пациент с рак:

  • туморната форма - вестибуларен рак, вокален или субпластичен вариант на тумора;
  • туморна структура - плоскоклетъчен карцином кератинизиращ или некоронарен;
  • възрастната категория на пациента - имунната система е значително отслабена при възрастните хора, така че рискът от неправилно функциониране на клетките в лигавицата, отговорни за образуването на тумори, е много по-висок след 65-75 години;
  • фактор на пола - ракът в ларинкса структури е по-често диагностициран при мъжете, особено при тези склонни към злоупотреба с тютюн и алкохолни продукти;
  • Навременността на търсенето на медицинска помощ - пренебрегването на неприятните усещания в ларинкса води до факта, че туморът достига 4-те етапа на курса;
  • пълнота и изчерпателност на терапевтични мерки - в допълнение към операция, пациентът с рак на гърлото задължително назначава от химиотерапия и лъчетерапия за намаляване на размера на тумора, потискане рак прорези активност.

Комплектът от неблагоприятни фактори - напреднала възраст, съществуващи съпътстващи патологии, наличието на далечни метастази, показва, че петгодишната честота на преживяемост в стадий 4 на рака ще бъде минимална.

Диагноза и прогноза

За да се подобри прогнозата за оцеляване при хора с рак в структурите на гърлото, специалистите разработиха набор от диагностични процедури. Всеки от тях поотделно може да бъде малко информативен, докато като цяло - оценка на пълнотата на информацията, позволява пълно диференциално диагностициране на тумора.

По този начин, мястото на променените тъкани на орофаринкса, което се определя визуално по време на ларинкоскопия, ще бъде алармирано - лигавицата е изтънена, бледа и склонна към кървене. Фокусът на тумора може да бъде вид брадавици, който расте дълбоко в тъканите или в лумена на органа.

По-информативен е биопсията - задълбочено изследване на парче тъкан, взета от подозрителна област на ларинкса, под микроскоп. Проучването ни позволява да разгледаме структурата на клетките на лигавицата, за да разкрием тяхната аномалия, тенденцията към рак. Потвърждаването на злокачествеността на тумора е положителен кръвен тест за антитела срещу рак.

Преобладаването на тумора, неговите очертания, участието му в процеса на лимфните структури и съседните тъкани могат да се видят с помощта на ултразвук. Модерни, но не винаги достъпни за обществеността, са изследванията за КТ и ЯМР. Съвременните методи позволяват да се изследва фокусът на рака в стратифицираните раздели, което изглежда по-информативно.

Сравняване на информацията от всички тези средства, както и лабораторни тестове - кръвни тестове, слуз, урина, слюнка, специалист избира оптималния режим на лечение, и се очаква да тумор оцеляване. На 4-ия етап на рака е малко вероятно да има благоприятен резултат.

Тактика на лечението

Независимо от факта, че подуването на гърлото в крайния етап на курса му се възприема от повечето хора, тъй като окончателната присъда - фаталният изход е неизбежен, специалистите се придържат към различна гледна точка. Благодарение на съвременните постижения на онкологията, много хора със сложно лечение на тумора и изпълнението на всички препоръки от специалисти, е възможно да се удължи продължителността на живота.

Тъй като ракът 4 в гърлото е не само първичен тумор, но в повечето случаи има няколко вторични огнища, провеждането на оперативна намеса изглежда неподходящо. Експирирането на фокуса на рака в гърлото може да се извърши с палиативна цел - да се улесни човек да яде, да удължи живота. Ако не можете да извършите операция поради здравословното състояние на пациента, специалистите ще изберат различна схема за засягане на тумора.

По този начин лъчетерапията се оказа добре установена. С негова помощ е възможно да се забави значително темпото на прогресиране на рака, да се намали размерът на тумора, няколко да се подобри благосъстоянието на пациента. Оцеляването става по-високо.

Въвеждането на различни лекарства, които имат способността да потискат активността на раковите клетки - химиотерапията, най-популярният метод за лечение на тумора в крайния етап на неговия курс. Въпреки това, тъй като човешкото тяло вече е значително отслабено от интоксикация с рак, дози от цитостатици се използват възможно най-малко. В този случай прибягвайте до комбинация от лъчева терапия и химиотерапия, която ви позволява да се борите с рака в структурата на гърлото и да удължите живота си на пациент с злокачествен тумор.

Колко време отнема живота на рак в гърлото?

Общоприето е, че диагностицирането на рак с метастази е неоспорима смъртна присъда, далеч не е вярно. Дори и в този случай, експертите не препоръчват да се откажат от ръцете си и да се подозират смъртно.

С рака е възможно да се бори - ако не за възстановяване, а след това за удължаване на живота. Така че, при липсата на множество вторични тумори и добра чувствителност към сложни терапевтични мерки, много хора, които са изправени пред крайния стадий на рак, успяха да оцелеят на петгодишна граница.

Въпреки това, в случаите, когато ракът има агресивна форма и метастазите с кръвен поток се пренасят в отдалечени органи, където се образуват и вторични туморни лезии, прогнозата е изключително неблагоприятна. Смъртоносният резултат дойде бързо. Целта на лечението е максимално да улесни и подобри благополучието на пациента.

За да се предотврати появата на рак в гърлото, медицинските работници призовават всеки да се подложи на профилактично изследване с отоларинголози с ларингоскопия. Не на последно място се играе ролята на поддържане на здравословен начин на живот.

Рак на гърлото - прогноза за преживяемост в зависимост от вида и метода на терапията

Но си струва да се отбележи, че рак на гърлото е най-честият тумор сред тумори на горните дихателни пътища (50-70%), а често води до увреждане, така че остава сериозен проблем на клиничната медицина.

Прогноза за оцеляване и видове рак на гърлото

Прогнозата за преживяемост при рак на гърлото директно зависи от типа и стадия на тумора, което се потвърждава от много клинични проучвания. Освен това туморният тип играе важна роля при избора на метода на лечение, от който зависят смъртността и продължителността на живота.

Ракът на гърлото се класифицира според локализацията:

Поражението на горния ларинкс (с наднормено или вестибуларно поле) при 50-70%;

Фокусът в средната секция (складова площ) е 30-40%;

Процесът в долните части (регион на облицовката) е 3-5%.

Това разделение се дължи на анатомичните особености на структурата на мукозата на ларинкса, естеството на кръвоснабдяването и лимфната циркулация.

Също така, ракът на гърлото се подразделя на подвид според формата на туморния растеж:

Екзофичен (в ларингеалния лумен) - 53,5% от случаите;

Ендофитна (дълбоко в тъканите) - 28.5%;

Тези фактори често определят естеството на хода на заболяването, симптоматиката и способността за метастази. През 1982, кръгла, аутопсия на пациенти показва, че злокачествените тумори на главата и шията в 40.6% от случаите дават далечни метастази, рак на ларинкса, на фигурата е 29,4%. Метастазите в регионалните възли и в отдалечени тъкани са били при 23.5% от пациентите, 5.9% са далечни.

Най-злокачествен е ракът на горния ларинкс, тъй като се характеризира с дълъг асимптоматичен курс, бърз растеж и висока степен на метастази (40-60%). Само когато туморът достигне голям размер, има клинични признаци (главните са дискомфорт и болезненост при преглъщане), а пациентите търсят помощ. Следователно, в 60% от случаите, ранната диагностика на патологията е невъзможна и пациентите се вписват в регистъра в присъствието на широко разпространен онкологичен процес.

Метастазите от първичната лезия се разпространяват лимфогенно, в най-развитата мрежа на лимфната система се намира в вестибуларната част на гърлото. В повечето случаи се откриват метастази от страната на лезията - от 32 до 62%, но не са изключени двустранните процеси - 15-18%.

По-благоприятни прогнози за рак на ларинкса в областта на сгъване и облицовка. При тези видове заболявания честотата на метастазите варира от 5 до 12%. В тези области, лимфните съдове са тънки и тесни, така че разпространението на метастазите е трудно. В допълнение към тези служби гърлото дори малки формации да причинят появата на негативни симптоми: дрезгавост, задух, Атон и други, които са причина за насочване към специалист.

Всеки от изброените видове рак преминава през няколко етапа на развитие:

0 етап: малка неоплазма се намира в лигавицата. Туморът е трудно да се диагностицира, но на този етап мерките за лечение дават 100% петгодишна преживяемост;

Първи етап: туморът се простира отвъд лигавицата, но не засяга лимфните възли и околните тъкани, 5-годишната честота на преживяване е 80%;

2 етапа: ракът засяга околните тъкани, дишането е трудно, промените в гласа, степента на преживяване за 5 години е 70%;

3 етапа: метастази в стените на ларинкса, нарушават мобилността на гласните струни и причиняват загуба на глас (афония), петгодишна честота на преживяване - не повече от 50%;

4-ти етап: отдалечени метастази, 5-годишна честота на преживяване - 25%.

Прогноза за оцеляването на рак на гърлото в зависимост от вида и етапа

Етап на онкологичния процес

Рак на гърлото на вестибуларния регион

Рак на гърлото на сгъваемата област

Рак на гърлото на областта за облицовка

Според статистически данни от чуждестранни източници петгодишните проценти на оцеляване в Европа и САЩ са малко по-различни:

епидемиология

Злокачествените тумори на главата и шията са на 6-то място в света по отношение на разпространението и 5-то място в Русия, като ларингеалният рак сред тази група патологии се появява най-често. Тя се отнася до социално значими заболявания, тъй като оказва силно влияние върху качеството на живот и работния капацитет.

Учените са наблюдавали постоянно повишаване на честотата на рак на гърлото. В периода 1985-1991 г. броят на нелекувани пациенти се е увеличил с 15.5% и достигна размер на 3.9 100 000 души от населението, процентът се увеличава през 2000 г., както и честотата на близо 4,7: 100000, с 65, 8% от пациентите са в трудоспособна възраст.

Според статистиката, в САЩ през 2000 г. разкри повече от 12 000 нови случаи на болестта, както и в Англия заболеваемостта на ларинкса е равна на 4 100 000 се наблюдава най-високата честота на рак на гърлото в Полша, Тайланд, Охайо, Франция, Испания и Италия. Ниската честота е регистрирана в Норвегия, Швеция и Япония, където честотата на заболяването е не повече от 2: 100,000.

Според световните прогнози, повече от 25 000 нови пациенти с рак на гърлото ще бъдат открити всяка година. В този случай най-засегнатите мъже на възраст 50-65 години. Според статистиката има само 8 жени на 1000 мъже, които са се разболели.

Американски учени са провели многобройни проучвания през 2005-2006 г. и са открили възрастовия процент на нови случаи на рак на гърлото:

Прогнозна заболеваемост в зависимост от етиологията

Разбира се, специалистите не могат да назовават точните причини за рак на гърлото, но идентифицират няколко рискови фактора, които увеличават шансовете за неговото развитие. Сред тях, тютюнопушенето и употребата на алкохол са най-значими. Това е установено чрез внимателно изследване на механизмите на образуване на тумори. Учените открили, че генът p53 играе основна роля в развитието на рак на ларинкса, тъй като неговата мутация се открива при почти 50% от пациентите. При лицата, които злоупотребяват с алкохол и пушачи, мутацията се открива в 58%, само при пушачи - при 33% при хора без лоши навици - в 17% от случаите.

Особено важни са прекурсорите (папиломатоза, пахидермамия, дискератоза), които могат да станат злокачествени и да се превърнат в рак на ларингеята. Особено опасни са папиломи, те представляват около 40% от всички доброкачествени тумори на гърлото, като 7-20% от тях могат да се превърнат в рак в рамките на 1-20 години.

Наскоро важността на човешкия папиломавирус (HPV) при развитието на рак на ларингеята се увеличи. Приблизително 28% от пациентите имат HPV. При сравняване на рак и нормални тъкани, тестовете за вируси в местата на лезиите са положителни 5,4 пъти по-често, отколкото при непроменените тъкани.

Смята се, че ако изключите горните фактори (тютюнопушене, алкохол, HPV и предракови), тогава можете да намалите вероятността от рак с 90%.

Оцеляване и съвременни методи на лечение

Изборът на метод за лечение до голяма степен определя прогнозата за оцеляване при рак на гърлото. Основата за избора на терапевтични процедури е международната класификация на рак на ларинкса в TNM системата. T - първична неоплазма. ДА - туморът не се открива, Т1 - е в една област, Т2 - тумор ларинкса няколко части, TK - това е разпространил в близките части, Т4 - разпространените тумори във всички близката тъканни срезове. N - регионални лимфни възли, М - отдалечени метастази.

При рак на ларинкса в надлежащата област T1N0M0 е препоръчително да се проведе лъчева терапия, която е ефективна при 95% и помага да се запазят всички функции на ларинкса. T2N0M0 на това локализиране изисква операция за запазване на органите, тъй като облъчването води до рецидив от 80%.

T1N0M0 сгъваема област започва с лъчева терапия, ефективността му е 75-78%, ако туморът е намалял с по-малко от 70%, операцията се извършва. Когато туморът се разпространява, се показва резекция на ларинкса. T3N0M0-T4N0M0 предполага последователно изпълнение на лъчева терапия, хирургическа фаза и химиотерапия. Петгодишната преживяемост на пациентите със сложна терапия е 73%.

Проблемът с лечението на ракови пациенти е, че туморът се открива на етапи 3 и 4 в 70% от случаите. От тях около 60% се подлагат на радикална лъчетерапия, комбинирано лечение - 25%, хирургично - 15%, химиотерапия - 8%. Следователно основната цел на онколозите е да подобрят диагностичните методи за подобряване на ефективността на лечението и оцеляването.

Честотата на рецидивите на патологията в ранните стадии е ниска (12-15%), стана възможно благодарение на съвременните сложни методи на лечение. Но в същото време лечението на рак на гърлото се смята за най-скъпо в сравнение с други злокачествени заболявания, тъй като включва хирургическа манипулация химиотерапия и труден етап от рехабилитация. Скоростта на преживяване е по-висока при индивиди с комбинирана терапия. Комбинираното лечение значително подобрява качеството на живот и изхода от заболяването.

Отстраняването на ларинкса, което се извършва при рак на гърлото, води до увреждане и загуба на способност за работа. Поради това те все повече се обръщат към други методи на терапия. Най-новите методи на излагане на радиация позволяват не само да се запази органът, но и да се постигне 3-годишна честота на преживяване в 70% от случаите. Следователно, във Великобритания 97% от пациентите с рак на ларингеята се подлагат на химиорадиотерапия, а само в случай на негативна динамика извършват операцията. В Европа и Съединените щати тази техника е следвана при 81%, а експозицията на радиация в първия етап се извършва само при 59% от пациентите.

Но хирургичното лечение дава възможно най-голям ефект, поради което не може да бъде напълно отхвърлено. В допълнение, съвременните операции за защита на органите дават възможност да се разширят показанията за хирургични процедури, благодарение на високия шанс за пълно възстановяване на всички функции. Докато те не изключва развитието на ларинкса рецидив на рак и формирането на усложнения като пневмония, аспирация на храна в трахеята, ларинкса стесняване и т.н.

Степен на смъртност

Прогнозите за смъртността за рак на гърлото са доста благоприятни, те зависят от навременната диагноза, методите на лечение, вероятността от рецидиви и други фактори. Средната смъртност при този тип тумори е 17%. Според Statistics Canada, повече от 32 000 смъртни случая през 2005 г., свързани с рак на ларинкса, честотата сред жените 1.5 100 000 2.6 честота при мъжете: 1000. В Русия смъртността от това заболяване през 2006 г. се равнява на 3.4 : 100 000, сред мъжете - 6,9: 100 000, при жени 0,29: 100 000. Ракът на ларинкса е 11-ти по отношение на смъртността при мъжете и 19 при жените.

Въз основа на многобройни проучвания, учените са доказали, че смъртта при повечето пациенти е причинена от кървене, прогресиращо нарастване на тумора, рецидиви и метастази. Всички пациенти са имали симптоми на интоксикация.

Колко хора живеят с рак на ларингеята

Колко хора живеят с рак на ларингеята

На първо място, това време, колко се живее с рак на ларинкса зависи пряко от това колко бързо и ефективно пациентът отива на лекар и ще използва ефективно лечение са насочени едновременно към физиологичната страна на болестта, както и психосоматични: се отнася до действителната искреното желание на човека се възстанови.

Фактори, засягащи продължителността на рака

Прогнозата за откриване на рак на ларинкса на човек зависи от няколко фактора.

  • Фактори при рак на ларинкса

Първата, тази възрастова категория, при която човек пада, това пряко определя продължителността на живота. Например, при възрастните хора процесът се характеризира с бавен ход, развитието на болестта; и колкото по-малка е възрастта на пациента, толкова по-активен е процесът. Въпреки че от гледна точка на хистологията злокачествен тумор при пациенти в напреднала възраст дори не се различава от заболяване, например при юноши. В този случай се вземат предвид само принципите на реакцията на организма.

  • Вторият фактор, от който е отблъсната продължителността на живота на пациент с рак, е характеристиките на реактивността на засегнатия организъм. Тоест, колко бързо тялото ще предприеме или обратно - ще се бори с болестта, толкова много и пациентът ще живее.
  • И третата, важна зависимост на продължителността на живота директно от мястото, където се разпространява злокачественият тумор.
  • Например, ако човек сравнява злокачествено образувание с истински вокални струни със същото образуване на други локализации, може да се каже точно, че той протича бавно и рядко се метастазира.

    Но в навечерието на тумор на ларинкса екзо-ендофитни тип, която също се нарича смесена, бързо се развива не само в навечерието, но за него, активно разпространение на метастази особено в областта на лимфните възли, както и съответната честа рецидив след лечение на заболяването.

    Ако ракът засяга ларинкса, определена като субглотиса, рискът на този вариант е, че приходите от самото начало в тайна и не позволява незабавно да идентифицира заболяването и да се започне лечение, и такива локализация на тумора преобладава проникването форма на развитие и значително скъсява живот с диагноза рак на ларинкса, това е много трудно да се направи прогноза за резултата от заболяването.

    Рак на ларинкса, преминал в корена на езика

    Също така се очаква да бъде лошо, ако ракът отива в корена на езика и хипофаринкса, дори когато пациентът не е фиксирана, често доста големи лимфни възли. Има такова статистика: ако туморът е по-малко диференциран, то ще нараства бързо и бързо да образуват метастази, но ще бъде много по-чувствителни към гредите за лечение на много висока вероятност от повторение - тези моменти дават отрицателна перспектива. Въпреки че на практика е доказано, че не винаги е възможно да се прецени степента на злокачествеността и да се определи продължителността на живот на пациента въз основа на данните за структурата на хистологията. Тъй като туморът, който се образува върху гласовите шнурове, може в сравнение с другите да определи как е бавен и рядко да произвежда метастази. Може да се посочи, че степента на тумора диференциация зависи от активността на метастази и прогресия на заболяването на рак на ларинкса, но също мярка за чувствителност към радиотерапия, както и. Само тук често често повтарящите се пристъпи влошават прогнозата.

    Вид и форма на тумора

    Видът и формата на злокачествения тумор и мястото на неговото образуване се влияят от фактора на оцеляване. Има такава класификация:

    • вестибуларен тумор (горна локализация);
    • тумор, който засяга гласните струни (средно);
    • подкрепящ тумор (долно място).

    Последно, podskladochnaya тумор характеризиращ латентната форма на заболяването, характеризиращо се с метастази, които са склонни да растат в организма, като по този начин четка лимфните възли, които засягат кръвоносните съдове и други органи на човешкия живот. Недостатъкът е, че много дълго време е невъзможно да се определи клиничната картина на заболяването, но въпреки това, прогнозата за оцеляване е много ниска, тъй като унищожават вътрешните органи метастази и гниене тъкан.

    Формата на тумор вестибуларния или nadsvyazochnaya засяга горния участък на ларинкса, и се счита за най-агресивна форма на заболяването и животозастрашаващи. Това бързо развитие на процеса е свързано с добро развитие на лимфната система на това място, като се използва това, ракът може бързо да се разпространи извън засегнатите органи. Когато се диагностицира с тази форма на рак, прогнозата обикновено е отрицателен, неблагоприятни, по отношение на времето - рано или късно, тази форма на рак е фатално.

    Етап на рака като фактор за определяне на продължителността на живота

    В практиката на проучването се посочва, че рак на ларингеята от първичен характер дава по-голям шанс за излизане от положителен резултат, като се има предвид ефективно лечение, отколкото рецидивиращият рак.

    Има 4 степени на заболяването, чиито дефиниции играят също така роля в прогнозата, историята на заболяването и продължителността на живота.

    Рак на ларинкса 4-та степен

    Колко възможности за лечение на рак в началния етап. Първата и втората степен на ракови заболявания определят благоприятна прогноза. Това е според статистиката, близка до 80-90% от хората, които са излекувани след около 5 години и живеят. Ракът е тумор в първа степен или язва, която не заеме целия на ларинкса, метастази и нямат място на този етап от заболяването. Във втория етап туморът е язва, която вече заема част от ларинкса като цяло, но метастазите все още не са определени.

    Третата степен на заболяването се сравнява с процентното излекуване 50-60 през петте години от живота. Ракът вече се премества в други части на ларинкса и започва да се разпространява в близките органи.

    Но четвъртата степен на рак е изключително неблагоприятна за прогнози. Тъй като това е последният етап, когато вече се случват необратими процеси, които водят до патологични последици, което на свой ред може да доведе до фатален изход. Въпреки че световната медицина знае случаи, че дори в четвъртата фаза пациентите живеят доста дълго, до пет години, това е по-скоро изключение, а не статистика. Тъй като вече има фиксирани метастази в лимфните възли на ларинкса.

    Днес скъпите клиники предлагат лечение за рак на ларинкса от степен 4, но не всички са на разположение, така че въпросът за това колко дълго човек живее с рак на ларинкса остава в сила. А отговорът ще бъде само най-новият метод на лечение от прогресивни учени.

    Рак на ларинкса

    Дата на публикуване: 30.10.2017 г.

    Ларинкса е част от гърлото, разположена между основата на езика и трахеята, където са разположени вокалните корди. Ракът на ларинкса се образува от мутирали клетки на епитела на ларинкса и се проявява много по-често от други видове рак на шията и главата. Това е един от най-често срещаните видове рак при мъже над 50 години; От стоте пациенти с рак на ларинкса, само осем са жени.

    Ключови точки

    • Ракът на ларинкса е един от най-често срещаните видове рак, като в него се срещат 4-7% от всички ракови заболявания.
    • Един от основните рискови фактори е пушенето.
    • Основните симптоми на рак на ларингеята са дрезгавост, болка при преглъщане, разширени лимфни възли.
    • Диагностицирайте рак на ларинкса с ларингоскопия и магнитно резонансно изображение.
    • Ракът на ларинкса е добре диагностициран в ранните стадии и дава добра прогноза.

    Какво причинява рак на ларингеята

    Една от най-важните причини, които увеличават вероятността от рак на ларинкса, е продължителното пушене. Рискът от рак на ларинкса също се увеличава, ако има следните фактори:

    • Редовна употреба на алкохол
    • Живот и работа в прашни условия, във въздушното съдържание на петролни продукти, азбест, смоли
    • Тумори на главата и шията в семейна история

    В допълнение към тези рискови фактори има редица заболявания, които се считат за предракови за тази форма на рак:

    • Папиломатоза на мукозата на ларинкса
    • полипи
    • Хронични възпалителни процеси в гърлото
    • Кисти на ларинкса

    В случай, че човек е податлив на някое от тези заболявания на гърлото и ларинкса, лекарите препоръчват той да бъде постоянно наблюдаван от лекаря за мониториране на състоянието и своевременна диагноза.

    симптоми

    Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако редовно изпитвате тези чувства и сте изложени на описаните по-горе рискови фактори:

    • Промяна на звука на гласа (дрезгавост)
    • Хронично възпалено гърло
    • Кашлица, която не изчезва
    • Болка при поглъщане
    • Болка в ушите при поглъщане
    • Чувство за бучка в гърлото
    • Неприятна миризма от устата
    • Разширени лимфни възли на шията

    Тези симптоми могат да показват други заболявания, което затруднява навременното диагностициране на рака на ларинкса.

    Диагностика на рак на ларинкса

    Ако подозирате, че има рак на ларинкса, се извършват следните диагностични процедури:

    • Ръчно изследване и изследване с огледало от отоларинголог.
    • Биопсия - вземане на парче тъкан за изследване. В случай на предполагаем рак на ларинкса, това може да бъде:
    • Ларингоскопия - изследване и вземане на проби от пункция с помощта на ларингоскоп
    • Ендоскопия - преглед и вземане на проби от пункцията с ендоскоп
    • Компютърната томография (CT) показва разпространението на неоплазмата в трахеята.
    • Магнитен резонанс (MRI) диференцира заболяването от други патологии на гърлото, диагностицира степента на разпространение на злокачествено образуване на други органи.

    Лечение на рак на ларинкса

    Характеристики на лечение на рак на ларинкса се дължи на факта, че в допълнение към отстраняване на тумора е важно да се запази на пациента възможност да говорят и преглъщане, така че пълна резекция на ларинкса се извършват само в най-екстремните и тежки случаи.

    Основните методи за лечение на рак на ларинкса:

    • Радиационна терапия (лъчетерапия) - излагане на йонизиращо лъчение, което унищожава структурата на раковите клетки. В случай на рак на ларингеята в ранните стадии е възможно пълно унищожаване на тумора чрез лъчева терапия.
    • Хирургическа интервенция - При рак на ларинкса се използват различни степени на резекция:
      • Хоректомия (резекция на вокалните корди)
      • Над ларингеална лариндектомия (резекция на епиглотиса)
      • Частична лариндектомия (резекция на ларинкса)
      • Общо лариндектомия (пълно отстраняване на ларинкса)
      • Тироидектомия (отстраняване на щитовидната жлеза)
    • химиотерапия - излагане на химикали, които убиват раковите клетки.

    Стратегията за лечение се избира в зависимост от етапа и локализирането на тумора. Също така се използват комбинирани методи за лечение, например лъчева терапия за намаляване на размера на тумора, последвана от хирургична резекция на остатъците от образуването.

    Как се разпространява ракът на ларинкса?

    Ларинните ракови клетки могат да се разпространяват в тялото по три начина:

    • Чрез тъкан: ракът започва да захваща тъканите на близкия ларинкс и съседните му органи;
    • Чрез лимфната системаРак на лимфните влиза и се разпространява през тялото чрез лимфните възли - особено висок риск на мястото на тумори в отдел ларинкса nadskladochnom, където лимфните съдове;
    • Чрез кръвта: раковите клетки се движат през тялото през кръвта, удряйки други далечни части на тялото.

    Колко живеят с рак на гърлото (прогноза), ракова снимка

    Когато става въпрос за рак на гърлото, в повечето случаи тази злокачествена новообразувание се развива в един от ларинкса, по-рядко в областта на фаринкса (виж снимката).

    Ракът на ларинкса е около 3-8% от всички злокачествени неоплазми и това е най-честият тумор в практиката на ОНГ. Разгледайте основните аспекти на този проблем и неговото лечение.

    Рак на ларинкса, какво е това?

    Ракът на гърлото е злокачествен тумор, който може да засегне различните части на ларингофаринга. Той е способен на екзофизичен (външен) и инфилтриращ (вътрешен) растеж и в процеса на неговото развитие дава отдалечени и регионални метастази. Ракът на ларинкса е поражение на тумора на едно от гърлото - ларинкса.

    За лечението на рака в Израел можете да прочетете на сайта assutacomplex.org.il

    Обикновено това обучение се среща при възрастни и сенилни пациенти, но може да се появи и при дете. При мъжете, ракът на гърлото е няколко пъти по-честа, отколкото при жените.

    Жените на тютюнопушене са податливи на болести няколко пъти повече от съседите си, които не пушат. Сред жителите на градските райони заболяването е по-често срещано, отколкото в селските райони.

    Сред факторите, които допринасят за развитието на тази патология, тютюнопушенето е приоритет номер едно. Особено важно е свързано с професионалните рискове (прах, вдишване на газ и т.н.), алкохол, повишен стрес върху гласа (певци, учители и др.).

    Често се развива рак на фона на вече съществуващите патологични състояния на ларингофаринкса. По този начин приблизително половината от пациентите са развили рак на гърлото на фона на хроничен ларингит (хиперпластична форма).

    Важно! Други фактори включват риска от гастроезофагеален рефлукс като киселина от стомаха и хранопровода непрекъснато раздразнена площ хипофаринкса, че може да доведе до злокачествена трансформация на клетки, както и младежки папиломатоза.

    Възпалението на гърлото може да се образува като зрял (кератинизиращ, диференциран) или незрял (по-злокачествен, леко диференциран) вид.

    Зрелият тумор се развива по-бавно, рядко дава метастази и в по-късни периоди. Незрелият рак на малодиференциално заболяване расте много по-бързо и рано дава метастази на други органи и тъкани.

    Важно! Метастазите са вторичен фокус на растежа на туморните клетки. Т.е. от първичен тумор, раковите клетки се пренасят в други органи и тъкани, което води до други тумори.

    В зависимост от това коя област засяга тумора, тя се отличава:

    1. Рак на гърлото. Това е рядко и най-вече при мъжете. В тази област обикновено се развиват карциноми и саркоми. Ранната симптоматика е много оскъдна, но този отдел е по-лесен за изследване, така че има много шансове да се идентифицира туморът в ранните етапи.

    2. Рак на горния ларинкс. Една от най-неблагоприятните туморни локализации по отношение на преживяемостта на пациента. Среща се в 15-20% от случаите. Този регион е добре кръвен, така че, когато се развие туморът, се появяват обширни и ранни метастази.

    Първите признаци на рак на ларинкса са много слабо изразени и често пациентите ги объркват с възпаление и инфекция. Това води до факта, че диагностицират патологията още в късните етапи.

    3. Тумор на средния ларинкс. Наблюдава се при повече от половината от пациентите, но е прогностично "благоприятна" форма на рак.

    Неоплазмата обикновено се появява на вокалните гънки - тази област има няколко лимфни възли, така че метастазите или не се наблюдават изобщо, или се развиват в много късни периоди. Клинично, пациентите я забелязват много по-рано поради появата на проблеми с гласа.

    4. Рак на долния ларинкс. Това е рядко. Този отдел е богат на лимфни съдове и е добре кръв, поради което метастазира тумора рано.

    Първите симптоми на рак на ларингеята

    Една от неприятните черти на тези неоплазми е тяхната оскъдна симптоматика в ранните етапи. Първите признаци на рак на гърлото или не се появяват изобщо, или просто се пренебрегват от пациент, който ги пише за студена или друга патология.

    Помислете за симптомите на рак на ларинкса в ранните етапи:

    1. Сухота, дискомфорт, изгаряне в гърлото.
    2. Усещане за кома и чуждо тяло.
    3. Трудност при преглъщане на слюнка, твърда храна.
    4. Болки в областта на шията и ушите.
    5. Глупост на гласа, промяна на неговия тембър.

    Такива бедни симптоми водят до факта, че ракът на ларинкса се разкрива в късните етапи или при случаен рутинен преглед от лекар от ОРГ. Симптомите на рак на гърлото при мъжете и жените не се различават помежду си, освен, че жените са по-внимателни към здравето си, както и процесът те показаха по-рано - но това зависи не толкова на пода, а на личните качества на пациента.

    Признаци и симптоми на рак на ларингеята

    Симптомите на рак на ларингеята зависят от етапа, наличието на метастази и различни ракови заболявания. На различните етапи на пациента, следните симптоми може да са от значение:

    1. Дискомфорт в гърлото. Болката в рака на гърлото се появява в късните етапи, когато образованието стисне нервните окончания. Такива болки са много очевидни и не са спрени от използването на конвенционални аналгетици.
    2. Трудност при преглъщане. Първо, има проблеми с яденето на твърди храни, впоследствие туморът расте и пациентът почти не поглъща слюнка и вода.
    3. Умора, глухота на гласа.
    4. Кашлица.
    5. Подуване на шията.
    6. Повишени регионални лимфни възли.
    7. Нарушение на общото състояние: слабост, намален апетит, загуба на тегло и др.

    Заболяването се проявява и други симптоми, особено когато туморът се разпространява в други органи, така че клиничната картина се определя до голяма степен от вида и степента на туморите.

    Степени на рак на гърлото

    На практика всички тумори могат да бъдат класифицирани според международната TNM система, където Т е размерът на първичния тумор, N е регионалната метастаза, а М е отдалечената метастаза. Според тази класификация, ларинкса е схематично разделен на отделни зони, така че може да се прецени разпространението на патологичния процес.

    По отношение на размера първичният тумор се оценява по следния начин:

    • Т1 означава, че туморът се е разпространил в един от анатомичните елементи на ларинкса и не излиза извън него;
    • Т2 - туморът напълно заема един от анатомичните елементи на ларинкса;
    • Т3 - патологичният процес излиза извън анатомичния елемент на ларинкса;
    • Т4 предполага, че туморът вече се е разпрострял извън ларинкса и има далечни метастази.

    По този начин се оценява степента на участие на регионалните (близки) лимфни възли:

    • N0 - лимфните възли не са уголемени и не са сондирани;
    • N1-едностранните лимфни възли се изследват;
    • N2 - големите лимфни възли са сондирани, заварени заедно.

    Въз основа на тези критерии, ракът на гърлото е разделен на 4 етапа. Първата е T1N0M0, която трябва да се разбира като тумор на един от анатомичните елементи на ларинкса, няма метастази, близките лимфни възли не са засегнати. Етап 4 може да бъде написан като T2N3M0. Тези данни са необходими от специалист, който да избере ефективно лечение на рак на ларинкса в четири етапа.

    Диагностика на рак на гърлото

    Ранната диагноза се основава на фини симптоми, които позволяват да се подозира тумор. Така че, постоянната сухота, изпотяване и дискомфорт в гърлото трябва да предупреждават както пациента, така и специалиста по отношение на рака на ларингеята.

    Важно! Честата причина за диагностични грешки в ранните етапи на все по подобие прояви с ларингит и фарингит (възпаление на хипофаринкса), така че е важно да се поддържа бдителност.

    За да помогне за идентифицирането на тумора в ранен стадий, той ще помогне за редовното рутинно изследване на ларинкса с помощта на специални инструменти и ендоскоп.

    Окончателната диагноза може да бъде направена само въз основа на хистологично изследване. За да направите това, отстранете малко парче подозрителна тъкан (биопсия) и я прегледайте под микроскоп.

    CT, MRI. Ултразвук и рентгенови лъчи се използват след потвърждаване на диагнозата на рак на гърлото, за да се изясни разпространението на процеса и наличието на регионални или далечни метастази.

    Лечение на рак на ларинкса

    Има няколко подхода за лечение на рак на ларинкса, в зависимост от етапа, клетъчната структура и района на неговото местонахождение. Основните методи на лечение са лъчева терапия, хирургична интервенция и химиотерапия.

    1. В първия етап обикновено се избира лъчевият метод на лечение. В допълнение, те могат да извършват хирургична процедура, да отстранят тумора и след това да провеждат курс на лъчева терапия.
    2. Във втория етап се избира комбинация от радиационни и хирургични методи. Първо, премахване на туморния тумор и след това облъчване на лимфните съдове и възли.
    3. В третия етап лечението е приблизително същото: премахване на тумора и облъчване на пътищата за лимфен дренаж.
    4. На четвъртия етап се използва химиотерапия, тъй като хирургичната и радиационна терапия вече не е ефективна. В допълнение, те се занимават с палиативна терапия: облекчават синдрома на болката и поддържат качеството на живот на пациента.

    Колко хора живеят с рак на гърлото (прогноза)

    Оцеляването при рак на гърлото зависи от вида на тумора и етапа, в който е забелязано и започна лечението.

    Най-благоприятната прогноза за рак на средната част на ларинкса, идентифицирана на етап 1. Тук петата година на преживяемост на пациента е над 80%. Що се отнася до туморите на други локализации и етапи, цифрите са съответно по-ниски.

    По въпроса колко хора живеят с рак на гърлото на 4-та степен, няма категоричен отговор. Оцеляването зависи от вида на тумора, както и от лечението, което пациентът може да си позволи.

    Ракът на гърлото (ларинкса) е трудна диагноза както за пациента, така и за близките му, но това не е присъда. Определянето на болестта в ранните стадии и подходящото лечение може да се справи с този проблем. За да направите това, не пренебрегвайте планираните изследвания на специалист и, ако е възможно, елиминирайте рисковите фактори за това заболяване.

    Ларинното преживяване на рака

    Предната половина на шията, в "гърлото" на обикновените хора, всъщност е концентрацията на сложен набор от органи и тъкани, които осигуряват нормална жизнена активност на човек.

    Тук, общият път на приемане на въздух и храна през фаринкса, е разделен на два различни "надлеза": ларинкса и горните части на хранопровода.

    Тук преминават съдовете, осигурявайки на мозъка свеж кислород.

    Тук повърхностно лежи прукса на нервите, чието прекомерно дразнене може да предизвика смущения в сърдечната дейност.

    Само на това място е възможно да се направи визуална оценка и палпитация на единствената от всички жлези на вътрешната секреция, намираща се повърхностно, точно под кожата - щитовидната жлеза.

    Но тази гранична функция на фаринкса и ларинкса е причината за най-честата поява на злокачествени тумори на органите на шията от тъканите на формиращите ги, обединени в понятието "рак на гърлото".

    В гърлото три анатомични участъка се отличават от горната част надолу:

    Повечето от злокачествените тумори на този компонент на гърлото се появяват в назофаринкса (свод и странични повърхности) и имат сериозна прогноза поради кълняемостта на костите на черепа във въздушните кухини.

    В други области на фаринкса - туморите са редки.

    Разделянето на анатомичните участъци на ларинкса възниква във връзка с гласовите шнурове:

    1. Suprapubic (заедно с епиглотиса, покриващ входа на дихателните пътища по време на преглъщане)
    2. Лигатура отдел
    3. Отдел "Подвиашочи"

    Всяка от локализациите има своите прогностични характеристики, когато се появят злокачествени тумори.

    Отделът на надвизиокия на ларинкса е засегнат най-често при рак (65%), процесът се развива бързо и ракът се метастазира рано.

    Курсът на рак на гласната гънка е по-дълъг, което позволява да се идентифицира на по-ранни етапи и да се лекува навреме. Настъпва при 32% от злокачествените лезии на ларинкса.

    Подсъзнателното локализиране на рака се диагностицира в 3%. Разпространението и разпространението му в субмукозния слой на това ларинно деление обаче определя по-сериозна прогноза.

    Като цяло, в структурата на честотата на злокачествените тумори, ракът на гърлото заема около десетото място в честотата на появата (1-4%). И 50-60% от тях са рак директно от ларинкса. 98% от всички тумори на тази локализация, биопсия отчита плоскоклетъчен изпълнение или неговите варианти (тумор Schminke - limfoepitelioma).

    Причини и предразполагащи фактори

    1. Пушенето е активно и пасивно.
    2. Злоупотреба с алкохол. Когато този фактор се комбинира с пушенето, вероятността от подуване на гърлото се удвоява.
    3. Възраст над 60 години.
    4. Генетично предразположение. Рискът от заболяване е три пъти по-висок, ако има злокачествена неоплазма от локализацията в семейството.
    5. Опасности в производството (въглища и азбестов прах, бензол, нефтени продукти, фенолни смоли).
    6. Хора, които са получили лечение за предишен съществуващ злокачествен тумор с локализация в областта на главата и шията. В допълнение към възможните локални ефекти на химиотерапията и лъчелечението е от голямо значение свързано и с агресивното лечение, намаляването на цялостния имунен статус.
    7. Продължително професионално натоварване.
    8. Специфично увреждане на горните дихателни пътища от вируса на Epstein-Barr, което освен това причинява инфекциозна мононуклеоза.
    9. Човешки папиломен вирус (HPV). Проучванията показват увеличение на честотата на рак на гърлото с фактор пет, когато мукозните признаци на инфекция са открити в тази лигавица.
    10. Хронична ларингит продуктивни на присъствието на предракови лезии и промени в тази област (папиломатоза, левкоплакия, dyskeratosis, пахидермия, фибром на широка основа, в образуване на кистозна гласни струни).
    11. Хронични възпалителни заболявания в горните дихателни пътища (синузит, фарингит, тонзилит, тонзилит и др.).
    12. Несъобразяване с хигиената на устната кухина и наличието на нетретирани зъби.
    13. Кулинарни предпочитания под формата на храна, солени и над солени продукти.
    14. Промени в лигавицата след травма, изгаряния, предишен сифилис или туберкулоза.

    Според статистиката, ракът на гърлото при жените се диагностицира много по-рядко, отколкото при мъжете. Около 80-90% от пациентите са мъже на възраст 45 години.

    Симптомите на рака на гърлото

    Както всички злокачествени тумори, ракът с локализация в гърлото се характеризира с редица общи симптоми. Тези симптоми се появяват известно време преди първите ясни клинични признаци, което ви позволява ясно да определите местоположението на тумора. Често появата на симптомите, свързани със страничните ефекти на постоянно пушене като вариант на нормалното състояние на хронично пушач и не веднага се обръщат към Отоларинголози. Продължителността на този "тих" период също зависи от степента на злокачественост на раковите клетки.

    1. Липса на апетит.
    2. Отслабване, слабост, загуба на тегло, нарушения на съня.
    3. Температура на субфебрила.
    4. Анемия.

    Основните признаци предполагат рак на гърлото.

    1. Усещане за катарално дразнене в носната кухина и гърлото.
    2. Полученото усещане за стоене "бучка в гърлото" или заклещена рибна кост.
    3. Нарушения на преглъщане и проходимост на плътна храна, а след това на течности, периодични poperyhivaniya течна храна, слюнка.
    4. Необичаен, неприятен вкус в устата.
    5. Пароксизмална суха кашлица, която се променя с течение на времето в постоянна кашлица.
    6. Появата на смес от кръв в слюнката, храчката, отделена от носа.
    7. Увеличаване на групата от цервикални лимфни възли и общ оток на меките тъкани, който се дефинира в "дебелата болезненост", която преди това не се наблюдава при пациента.
    8. Промени в дишането, придружени от чувство на неадекватно вдъхновение и трудно изчерпване.
    9. Появата на болка в ларинкса с различна продължителност и интензивност.
    10. Отслабване, което се свързва с неприятни усещания в гърлото при хранене със сравнително запазен апетит.
    11. Неприятна, запушена миризма от устата.
    12. Независима, продължителна промяна в обичайния глас на гласа, дрезгавост без периоди на подобрение, последвана от загубата му.
    13. Болка в ушите със значително намаляване на слуха.
    14. Измама и асиметрия на долните части на лицето.
    15. Промени в подвижността и деформацията на кожата на шията, с безсмислени интрадермални кръвоизливи.

    Промените, описани по-горе, които траят повече от две седмици, изискват незабавно лечение на пациента на специалист (зъболекар, отоларинголог)!

    Локалните симптоми зависят от местоположението и вида на растежа (екзофизи, ендофитични, смесени) на самия тумор.

    Тумори в назофаринкса и орофаринкса

    1. Anginopodobnye болка в покой и с преглъщане.
    2. Повишени групи сливици, тяхната асиметрия, кървене, появата на нападения над тях.
    3. Промяна във формата на езика, неговата мобилност, вкусови усещания, придружени от възникващата трудност в произнасянето на някои звуци.
    4. Появата на нелекуващи дългосрочни улцеративни дефекти при изследване на носната кухина и устата.
    5. Назална конгестия, затруднено дишане в носа.
    6. Кървене от носа.
    7. Зъбобол, внезапна загуба на зъби.
    8. Кървене от зъбите.
    9. На носният глас.
    10. Промяна на слуха.
    11. Непроходимо главоболие.
    12. Асиметрия на лицето, изтръпване (проява на компресия на черепните нерви по време на кълняването на тумора в основата на черепа).
    13. Ранно увеличаване на субмундибуларните лимфни възли.

    Локализация на връзката.

    1. Усещане на чуждо тяло в гърлото, гъделичкане и изпотяване.
    2. Болка при поглъщане, която се разпространява в ухото от страната на лезията.
    3. Промените в гласа и постоянното възпалено гърло се свързват в късните етапи.

    Локализиране на гласовите шнурове.

    1. Промени в гласа, дрезгавост.
    2. Болки в гърлото, което е по-лошо при говорене.
    3. Загубата на гласа напълно.

    Този симптом се появява вече в най-ранните стадии на заболяването.

    Под-съединителна локализация.

    1. Болка, дискомфорт в ларинкса при преминаване на храна.
    2. Постоянно, с феномена на растеж, недостиг на въздух и трудно дишане, придружени от "гърлеви" звуци.
    3. Промените в гласа и болезненото гърло са свързани с локализирането на рака в тази област в късните етапи.

    Трябва да се знае, че колкото по-млад е ракът на гърлото, толкова по-агресивно е заболяването и преди да има метастази към лимфните възли.

    При пренебрегвани случаи основните причини за смъртта са:

    • масивно кървене от васкуларизираните кръвоносни съдове;
    • прикачване на вторична инфекция по време на туморно разпадане с развитието на сепсис;
    • Аспирация с кръв или храна.

    Диагностика на рак на гърлото

    1. Разпит на пациента с изясняване на оплакванията.
    2. Изследване на формата на шията, палпиране на лимфните възли.
    3. Проверка на устната кухина, фаринкса и ларинкса с помощта на огледала.
    4. Проучване на дъното на устата, езика, сливиците.
    5. Тампоните лигавицата визуално и модифицираната част на иглата за аспирация и разширената повърхност лимфен възел, разположен на цитология за откриване на клетъчна атипия, позволявайки подозира тумор.
    6. Изследване с ларингоскоп и фиброарингскоскоп. Визуална проверка на определени повърхности релефни промяна образуват така наречената "тъканно-плюс", промяна в цвета лигавицата проекция язва, покритие покритие. В такива случаи е задължително да се вземе проба от подозрителна тъкан за хистологично изследване (биопсия). Хистологичният преглед и само той - позволява да се разграничат възпалителните, доброкачествени и злокачествени процеси, протичащи във фаринкса и ларинкса, помежду им. Резултатът от изследването определя основните насоки на лечението.
    7. Изследване на горната част на трахеята с трахеоскоп, за да се изясни степента на разпространение на тумора и деформацията на тумора, когато се изтласка отвън.
    8. Изследване с ултразвук. Това е най-достъпният на сегашния етап на метода на радиационната диагностика. С негова помощ се изследват групи от дълбоки лимфни възли. Излишъкът от нормални размери, промените в контраста, замъглените граници, показва възможно поражение на тумора им. В допълнение се оценява състоянието на тъканта около тумора и възможното компресиране на главните съдове и степента му.
    9. Рентгеново изследване на интрацеребрални синуси, челюстите (orthopantomography) и гръдната кухина (с метастази).
    10. Компютърно и магнитно резонансно изображение с контраст. Според тези изследвания може да се прецени истинската големина на тумора, възможното му покълване в околните тъкани и метастази в лимфните възли.
    11. В допълнение, фонетичните свойства на ларинкса се изследват, за да се изясни степента на неподвижност на гласните струни и да се промени формата на глотиса. За да направите това, използвайте стробоскопия, електроглотография, фонетография.

    Лечение на рак на гърлото

    Стандартният набор от методи за лечение на рак на белите дробове не се различава от оригиналността и включва стандартен набор, използван за ракови заболявания: хирургично лечение, химиотерапия и лъчетерапия.

    За разлика от рак на други места, тумори на гърлото в началото (I-II) етапи реагират добре на химиотерапия и лъчетерапия (например, ограничени само гласните струни). Избор на обема на лечение е строго индивидуално, в зависимост от формата на заболяването и хистологично локализацията на тумора. В някои случаи можете да правите без осакатяващи операции.

    Третият и четвъртият клиничен стадий изисква операция в комбинация с химиотерапия и радиация. В някои случаи, химиотерапия и облъчване се извършва преди операцията за намаляване на обема на тъканта се отстранява, и точно определяне на туморните границите, които могат да кървят под влиянието на външната част смърт на раковите клетки.

    Feature на тумори на отделите на ларинкса podskladochnyh - слаби, а понякога и неговата пълна липса на чувствителност към лъчетерапия, с малки изключения тумори с висока Грейди. Ето защо туморите на тази локализация на всеки етап изискват хирургично лечение.

    Заедно с отстраняването на тумора се осъществява възможно най-голяма резекция на лимфните възли въз основа на техните особености на местоположението. Минималната кълняемост на рака в съседните органи и тъкани - ще доведе до минимално осакатяващо ниво на оперативна полза. За съжаление, без да осакатяваме, да изключваме операциите в края на краищата, да излекуваме напълно и да удължаваме живота на пациента, човек не може да го направи.

    Към осакатяващите операции се включва премахването на ларинкса изцяло и в комбинация с езика. В такива случаи се нарушава нормалното дишане и приемът на храна, да не говорим за загубата на възможност да се чувствате храна и да участвате в разговор завинаги. Дишането се осъществява с помощта на оформен глезен с кожата по предната повърхност на долната трета на шията.

    Възстановителните операции след радикално отстраняване на тумора наскоро получиха ново развитие с развитието на трансплантационната хирургия и с използването на донорни органи, изкуствени части на ларинкса. Съществуват съвременни развития в отглеждането на трахеята от стволовите клетки на пациента.

    перспектива

    С пълен пакет от лечебни средства средната продължителност на преживяемостта за рак на гърлото, според различни източници, съответства на следните данни:

    За Нас

    Какво представлява ректален рак?Колоректален рак - на злокачествена трансформация на епителни клетки на лигавицата на всеки от разделите на дебелото черво, които имат всички характеристики на злокачественост и клетъчна атипия.