Защо възниква ракът на езика, какви са симптомите и методите на лечение?

Ракът на езика е злокачествен тип тумор, който може да се появи във всяка част на тялото. Това е рядка патология, отнема само 2% от общия брой онкологични патологии. Неоплазмата е агресивна, бързо метастазира в лимфните възли, шията, на последния етап в белите дробове и други органи. Мъжете са по-склонни да образуват печат на езика, отколкото жените.

съдържание

Форми на патология

Патологията е разделена на видове, в зависимост от формата, хистологичната структура и естеството на растежа. В зависимост от местоположението на езика болестта се разделя на:

  1. Ракът на тялото на езика се среща в 70% от случаите, патологията засяга страничните части на органа или средната му част.
  2. Ракът на корена на езика е по-рядък в 20% от случаите. Патологията се нарича орофарингеален рак. Онко-заболяванията на гърба на устната кухина са по-агресивни по природа.
  3. Ракът под езика се диагностицира само в 10% от случаите.

Ракът на езика е опасна патология, която бързо напредва.

Във форма патологията се разделя на:

  • язви се проявява чрез образуване в долната част на органа или в средата на язвата, което има неравномерни, често кървящи ръбове.
  • инфилтративния - в дебелината на тялото се образува инфилтрат - уплътняване, което може да се усети при палпиране. По време на образуването на лигавичния слой се изтънява, със силно изразен синдром на болката. Тази форма на патология най-често засяга върха на органа или неговата задна част.
  • с папили - над повърхността на мукозния растеж на неоплазмата по краката. Тази форма на патология се развива по-бавно от други.

В зависимост от хистологичната структура:

  • плоскоклетъчен карцином се среща в 95% от случаите,
  • аденокарцином рядко се диагностицира, патологията засяга корена на езика.

По природата на прогресията:

  • формирането на екзофитна неоплазма в езика се простира в устната кухина,
  • Ендофизната неоплазма е ограничена от тъканите на органа.

Патологията бързо напредва и предизвиква метастази.

Защо има патология?

Онколозите идентифицират външни неблагоприятни фактори, които са основни причини развитие на рак на езика:

  1. Пушенето и пиенето на алкохолни напитки в продължение на много години. При комбинация от тези лоши навици риска от боледуване се увеличава многократно, защото алкохолът увеличава канцерогенния ефект на тютюна върху тъканите на устата и тялото като цяло.

Една от причините за болестта е пушенето.

При едновременно въздействие върху тялото на няколко от горепосочените нежелани фактори понякога се увеличава риска от злокачествени тумори. Съществуват преканцерозни патологии, които също повишават риска от онкология:

  • Leukoplakia е постоянно възпалена област на езика под формата на бяло петно ​​или брадавица, което постепенно се увеличава по размер,
  • Болестта на Боуен е едно плавно място, което може да потъне. Тя също може да образува ерозия.

Според статистиката повечето пациенти, които страдат от това заболяване, са мъже на възраст 40-60 години.

Симптомите на рака на езика

Ракът на корена на езика и другите му части има три етапа на развитие, като пациентите рядко обръщат внимание на първите симптоми, които често са леки. За да се подозира патологията е възможно при някои характеристики черта:

  • периодична поява на дискомфорт на мястото на тумора: изгаряне, мравучкане, изтръпване, при прогресиране на патологията, може да се появи болка. Болката може да даде в ухото, в храма, долната челюст,
  • неприятната миризма от устата е характерна особено за улцерозни форми,
  • дисфункция на преглъщане,
  • хиперсалигация (прекомерно слюноотделяне),
  • промени в даването, произношението,
  • разширяване на лимфните възли.

При изследване на повърхността на тялото, можете да намерите ерозии, язви, папиломи, палпиращи топката в дебелината на езика. Често в началния етап пациентът изпитва болка, но не може да определи точното местоположение на нейната локализация. Постепенно кървенето на езика свързва горните симптоми и нормалната му мобилност е нарушена.

Първият етап

Туморът на езика рядко се диагностицира на първия етап, тъй като първите признаци на рак на езика са много подобни на стоматит, ангина и други заболявания на устната кухина. Въпреки че ракът на корена на езика и пристъпва асимптоматично в началото, има много симптоми, което трябва да се отбележи:

  • формиране на докосване на бял или кафяв оттенък,
  • появата на язви, пукнатини, обриви,
  • малки уплътнения, когато усетите палене на езика,
  • болка по време на гълтане,
  • изтръпване на органа,
  • остър неприятен мирис.

Вторият етап

Неоплазмата се увеличава до 1 см, покълва се в мускулната тъкан на езика и костната тъкан на лицето. На този етап обикновено се появяват първите болезнени усещания:

  • горящ език, бадеми,
  • сърбеж,
  • кървене язви.

Болката е временна и лесно преминава след приемане на лекарства за болка.

Третият етап

Туморът се увеличава до 2 см. Симптомите на този етап вече са изразени, което обяснява честата диагноза на патологията на 3-ия етап. Характерни признаци и симптоми:

  • синдром на изразена болка,
  • скованост, промени в мобилността на езика,
  • тъканите в новообразувания се разпадат, което причинява отвратителен мирис и повишена слюнка.

Четвърта фаза

Туморът се разраства бързо.

На този етап, туморът е 3-4 см. Последният етап е характеристика на метастази на близките органи и тъкани (лимфни възли, мозъка, костна тъкан). Проявление на болестта:

  • езикът се увеличава по размер, той се покрива с кървене от улцерации,
  • болката става постоянна и не изчезва дори след приемането на силни аналгетици,
  • има загуба на апетит, пациентът губи тегло,
  • общо безпокойство, постоянна умора,
  • - остра миризма от устата.

Как е диагнозата?

Предварителният диагнозата може да предостави зъболекар след проверка на устната кухина, подробно изследване на състоянието на лигавицата, размера на тялото, наличие на тумори позволява на лекаря да се оцени етап, в която патологията е понастоящем. За да се изясни диагнозата, пациентът се консултира с онколог. Допълнителни диагностични методи:

  • биопсия,
  • цитологичен анализ на следата от засегнатата област на лигавицата,
  • Ултразвук на езика,
  • КТ или ЯМР ви позволява да определите точното местоположение и размера на тумора, наличието на метастази и състоянието на близките органи и тъкани,
  • Рентгенография.

Възможно е и е необходимо да се лекува болестта, най-важното е да се започне терапията възможно най-рано. На този етап е важно да се разграничи ракът на корена на езика от левкоплаки, доброкачествени тумори, туберкулозни язви и други патологии с подобни симптоми.

Методи на лечение

  1. Оперативен метод на лечение

Целта на операцията е да се премахне туморът. Това може да бъде частично или цялостно изрязване на езика. В хода на хирургичната намеса се отстраняват засегнатите тъкани и костни структури. След това се извършва реконструктивна операция за възстановяване на увредените връзки, кости и мускули.

  1. Радиационна терапия

Радиационната терапия се предписва на пациента преди и след операцията. Същността на метода е унищожаване чрез рентгенови лъчи, електронни лъчи или радиоактивни изотопи. Технологията IMRT позволява да се изчисли необходимата доза радиация и да се изпрати до определена област.

Индикацията за използване на тази техника е метастазен тумор, който не подлежи на операция. Химиотерапията се отнася до използването на комбинация от няколко лекарства, които разрушават раковите клетки.

перспектива

Колко хора живеят с тази диагноза? Възможно ли е да живея с патология? Тъй като патологията в началния стадий е най-често асимптоматична, в редки случаи лечението започва в първия стадий на заболяването. Прогноза за оцеляването:

  • В случай на диагностициране на тумор в стадий 1-2, степента на преживяемост е 75%
  • на третия етап - 50%,
  • Ако започнете лечението в етап 4, степента на преживяемост е по-малка от 30%.

Ракът на корена на езика е опасно заболяване, което изисква своевременно лечение. Колкото по-рано пациентът се обръща към специалист, толкова по-благоприятни са прогнозите.

Рак на езика: причини, признаци, диагноза, как да се лекува

Ракът на езика е включен в групата на туморите в устната кухина, което представлява повече от половината от случаите на злокачествени новообразувания на тази локализация. Информацията за болестта, като самия рак, не е толкова честа, колкото в случая с всички известни тумори на белите дробове, стомашно-чревния тракт и други често засегнати органи, е необходимо да се има предвид възможността да се развият лезии на езика на тези, които гряха с лоши навици, да не следят храненето и хигиената си или да работят в вредно производство.

Сред пациентите преобладават мъжете, които са 5-7 пъти повече от жените. Тази тенденция се отбелязва при много други тумори и може да бъде свързана с голямо разпространение на лоши навици сред мъжкото население. Броят на случаите на рак се увеличава след 40 години, но вероятността от тумор при млади хора и дори деца не може да бъде изключена.

Има определен географски модел на появата на рака на езика. Така че най-голям брой от случаите са регистрирани в Азия, в Индия. Във второто, между другото, злокачествените тумори в устната кухина представляват повече от 50% от всички диагностицирани тумори и около половината от тях засягат езика.

Причини за рака на езика

Сред пациентите на онколози специално внимание по отношение на злокачествените тумори в устната кухина е причинено от тези, които са склонни към лоши навици, особено злокачествени пушачите, тъй като е известно, че пушенето е придружено от поглъщане не само на най-силната доза канцерогени, но и от локални реакции, дължащи се на високата температура в устната кухина в момента на вдишване. Езикът, който изпитва всички вредни последици от тютюневия дим, е една от целите, в които ракът може впоследствие да се образува.

алкохол в част от канцерогенния си потенциал също заема доста високи позиции. Злоупотребата с него, особено когато се комбинира с пушенето, увеличава риска от рак няколко пъти.

Широко разпространените са всички видове дъвчене смес. По този начин, разнообразие от растения, използвани от древните народи на Африка и Южна Америка, обаче, че в XXI век, когато медицината е постигнала значителен напредък в изучаването на вредното въздействие на този навик, нейната популярност се е увеличил само. Media, здравни организации работят интензивно за информиране на масите за опасностите от тези интереси и възможните последствия, обаче, броят на хората, които желаят да се да се опита на целия спектър от ефекти на тютюн за дъвчене, бетел, nasvay и различни други съчетава чудесни. Радостта изглежда съмнителна, но вредата е реална.

Въпреки развитието на цивилизацията, наличието на различни средства за грижа, както и наличието на стоматологична помощ, състояние на хигиена устната кухина все още оставя много да се желае от голям брой хора. Такава небрежност по отношение на здравето, състоянието на зъбите и венците е изпълнена с много неблагоприятни последици и по-специално с рак на езика. Възпалителни пародонтови процеси, кариес, лошо утвърдени пломби или протези, остри ръбове на увредените зъби могат да играят решаваща роля в генезиса на рак, тъй като те допринасят за хронични увреждания и възпаление на лигавиците. Има случаи на дори и единично нараняване при него, докато хапне по време на разговор или хранене, когато последствието е злокачествен тумор.

професионален фактори под формата на контакт с нефтопреработвателни продукти, тежки метали и др., също могат да причинят рак на езика.

Удобства хранене и природата на консумирана храна в много отношения определя състоянието на човешкото здраве. Устната кухина първо среща нежелани ефекти в такива случаи. Твърде топлата или пикантна храна причинява увреждане на лигавицата, възпаление и промени в обвивния епител. Липсата на витамин А и микроелементи провокира нарушение на нормалната регенерация на лигавицата и преканцерозни промени.

Ролята на инфекция - човешки папиломен вирус и вирус на херпес симплекс; наследственост като причина за рак на езика, въпреки че изследванията в тези области продължават да се извършват.

Почва за рак

Казват, че димът без огън не се случва... Така че в случай на рак. Повечето пациенти са имали предишни лезии на лигавицата, които са източник на злокачествен тумор. В някои случаи тези процеси остават неразпознати, тъй като пациентите не бързат да посещават лекар, дори и да има видими промени и дискомфорт.

Сред предракови състояния най-важните са:

  • левкоплакия;
  • папилома;
  • Ерозии, язви;
  • Болест на Bowen;
  • Индивидуални форми на системен лупус еритематозус и червен плосък лишей.

леукоплазмен език, папиломатоза, ерозивни промени в лигавицата - общи преканцерозни заболявания

левкоплакия Това е мястото на кератинизация на обвития епител на езика и се проявява под формата на бели петна. Не е трудно да ги забележите, когато те се разглеждат, но те не предизвикват значителни оплаквания.

папилома, доброкачествен тумор от плосък епител, също често се среща на езика. Постоянно ранен при ядене, може да се възпали, а в клетките има нарушение на зреене и диференциация, което е изпълнено с злокачествени заболявания.

Ерозивно-язвени лезии най-често са резултат от хронична травма, например протези, остри ръбове на уплътнения или зъби. Този продължителен курс допринася за прекъсване на процесите на обновяване на епитела.

Болест на Боуън помисли за задължителен преканцер, т.е. това състояние във всички случаи преминава рано или късно в рак. Всъщност болестта на Bowen е вече злокачествен тумор, но е ограничена до границите на многопластовия епител - интраепителиален рак. Преходът на този процес към инвазивна форма е само въпрос на време.

Лезиите на езика с червени плоски въшки и системен лупус еритематозус се причиняват от смущения в регенерирането на покриващия слой и диференциацията на неговите клетки.

Струва си да се ракът да се подчертае, че описаните промени се случват по-често под влияние на външни фактори, предразполагащи, но здравословен устната лигавица само в редки случаи може да бъдат засегнати от тумора.

Тъй като страничната повърхност на езика е по-податлива на нараняване, туморите в него са доста често (около 70% от случаите). До 40% от новостите са рак на корените на езика. Карциномът на върха или долната повърхност на органа рядко се диагностицира.

Сред хистологичните видове злокачествени тумори преобладава склетъчният клетъчен карцином. Това не е изненадващо, защото по-голямата част от него е покрита с многослоен плосък епител, от който се образува тумор. В редки случаи източникът на неоплазия може да стане слюнчените жлези, разположени в предната част на езика.

Характерни карциноми на устата е доста рано метастази и интензивно, което е свързано с широка мрежа от лимфните и кръвоносните съдове, голям брой възли, които събират лимфата от органите на тази локализация. Тази особеност прави не само трудния за лечение рак на езика, но и изключително злокачествен в хода и прогнозата.

Признаци и симптоми

Изглежда, че езикът е органът, промените, които вече са в началния период, трябва да бъдат видими и пациентите непременно да се втурват към лекаря, за да изяснят естеството на болестта. В някои случаи обаче има закъсняла диагноза. Това се дължи на факта, че началният стадий на рак на езика често се проявява асимптоматично, и следователно не пречи на нормалния живот. При безболезнените уплътнения или възли, които се появяват, пациентът просто не обръща внимание и наличието на пукнатини или ерозии ще се отдели за възпаление или увреждане. Междувременно, не пренебрегвайте дори най-незначителните промени, защото е по-добре да сте безопасни, отколкото да пропуснете страховита болест.

тумори на страничната повърхност (ляво и централно) и корена на езика (вдясно)

Основните признаци на рак на езика могат да бъдат разгледани:

  1. Наличие на възли, пукнатини, улцерозни лезии или папиларни израстъци, които се увеличават с течение на времето;
  2. Синдром на болката;
  3. Прекомерна слюнка (хиперсалитация);
  4. Прикрепване на вторично възпаление, дезинтеграция на тъканите и вследствие на това гниеща миризма и отделяне от дефектите на езика.

По - голямата част от случаите на неправилна или забавена диагноза на рака на езика се появяват в начален период когато пациентът не отиде при лекар, или лекарят не е достатъчно бдителен и внимателен към рака. Когато инфекцията е свързана с развитието на възпаление, често се предписва лечение, което не води до желания ефект и размерът на фокуса на тумора само се увеличава.

В разширения етап (2-3) синдромът на болката излиза на преден план, които оказват значително страдание на пациентите. Болката се простира извън език, като главата, ушите, челюстта, и така нататък. D. тумор център в този момент достига значителен размер, е склонен към образуване на язви и разпадането, и пациентите имат симптоми като рак език като сърбеж, парене, затруднено преглъщане на храна и течност.

Ние сме свикнали да умеем да говорим и да общуваме помежду си, което понякога не забелязва колко е важна тази способност на човек в ежедневието. Раковите заболявания на езика, които срещат трудности при възпроизвеждането на звуци и комуникацията, страдат и от най-големия дискомфорт на психологическия план.

етап на рак на езика (T1-T4) съгласно класификацията на TNM

В напреднали случаи (етап 4) на рака, пациентът има жива клинична картина заболяване при наличие на тези симптоми. До този момент е лесно да се идентифицират разширени и метастатично засегнати субмаксиларни, цервикални и други лимфни възли. В различни органи са възможни хематогенни метастази (мозък, черен дроб, кости и т.н.). Туморът израства около тъканите, включвайки долната част на устната кухина под езика, долната челюст, палатинните арки, бузите. Този етап се характеризира с дълъг процес, който е трудно да се лекува и има изключително неблагоприятна прогноза.

Диагностика на рака на езика

Намирането на тумор на езика не е толкова трудно. Това може да се направи от самия пациент, като внимателно го прегледа с огледало. Тъй като карциномите на тази локализация са външни, диагнозата често е извън съмнение след изследването. Въпреки това броят на започналите случаи е все още висок. Това се дължи на липсата на внимание от страна на много пациенти в устната кухина като цяло, състоянието на зъбите и лигавиците, ниска образователна работа, както и липсата на бдителност на самите лекари, които могат да причинят погрешни заключения относно естеството на заболяването.

Ако възникнат някакви оплаквания или видими дефекти в лигавицата на езика, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро, тъй като ранните специалисти започват лечение, животът зависи. Изглежда, че на езика - такъв малък орган, който тумори не могат да постигнат по-големи размери и значително въздействие върху прогнозата, но не забравяйте, че активната метастази при рак на езика започва бързо, а в момента на потвърждаване на диагнозата вече е възможно да се установи неизпълнение на различни групи лимфни възли.

При първото посещение лекарят ще направи инспекция, палпация на подмаксималните цервикални лимфни възли. Много важно е палпацията на езика и съществуващата форма на тумор, при която е възможно да се определят приблизителните му обеми и степента на увреждане на околните тъкани. Не всички методи за инструментална диагностика дават възможност за получаване на цялата необходима информация, тъй като меките тъкани са слабо визуализирани.

По време на разговор с пациента е необходимо да се разбере подробно анамнезата (как се развива болестта), да се изяснят наличието на лоши навици, особеностите на професионалната дейност и т.н.

от инструментални методи ако подозирате, че има рак на езика, можете да използвате:

  • ултразвук;
  • компютърна томография;
  • Рентгеново изражение на челюстта с вероятността от разрушаване на тумора й.

Във всички случаи на рак, задължително цитологично и хистологично проучване засегнати тъкани не само за потвърждаване на диагнозата, но и за изясняване на типа неоплазия, степента на нейната диференциация, особеностите на кълняемостта в редица разположени тъкани.

Как да се лекува рак на езика?

Лечението на рак на езика не е лесна задача. Отчасти това е свързано с голям брой пренебрегвани случаи, когато има метастази, а туморът засяга съседни тъкани.

Основните насоки на терапията са хирургично отстраняване на тумора, излагане на радиация и назначаване на химиотерапия.

За разлика от други форми на злокачествени тумори, където основният е хирургическият метод на лечение, В случай на рак на езика, лъчева терапия. Причините за това - сравнително висока чувствителност на карцинома към облъчване и технически затруднения при извършването на операцията. Лъчева терапия е доста ефективен и не причинява сериозни козметични дефекти, но на практика онколози, стабилен ефект е трудно да се постигне с изолиран радиация.

Хирургично лечение без добавка под формата на химиотерапия и лъчетерапия практически не се използва, защото туморите на езика са изключително агресивни и злокачествени. Понастоящем операцията на хеми-глосектомия е широко разпространена, като се премахва половината от езика, както и тъканите на дъното на устата и лимфните възли.

хемиглосектомия с неспецифични степени на рак

Хемиглиссектомията е възможна само в първия и втория стадий на заболяването и когато туморът е локализиран на страничните повърхности на органа, поради което в други случаи хирурзите са принудени да отстранят напълно езика. Такива операции имат много недостатъци: висок травматизъм, нарушение на функцията на говора и прием на храна, значителни психологически проблеми в пациента. Освен това, пациенти в старческа възраст със съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система, респираторни органи, такова лечение просто не може да бъде пренасрочено.

Почти винаги, след отстраняване на раков тумор и лимфната система се налага в пластична и реконструктивна операции, насочени към подобряване на качеството на живот и връщането на пациенти с поне част от изгубеното функция.

Както показват клиничните наблюдения, Най-ефективно е при рак на езика да се комбинира радиация в пред-оперативния период с последващо хирургично лечение.

В напреднали случаи, лъчетерапията може да се използва като палиативен метод, облекчавайки пациента с болезнено страдание.

Тъй като премахването на езика е свързано със загуба на способност да се говори по обичайния начин и да се приема храна, пациентите могат да изпитват сериозен психологически дискомфорт. Част от пациентите, страхуващи се от такива последствия, напълно отказват операцията. Задачата на лекаря в такива случаи, за да обясни на пациента, че след лечението може да се възстанови реч разбираем за другите, както се говори за това как ще бъде периода на рехабилитация, как да се хранят правилно и да се грижи за себе си. Не забравяйте и за транквилайзерите, които облекчават емоционалния и психологически дискомфорт в процеса на лечение.

Любителите на народни средства са отново напомня, че ракът на езика - много коварен и бързо прогресиращо заболяване, при което няма официална медицина не може да се направи, и очарованието с други методи на лечение е изпълнен със загуба на време, което при тези пациенти, и така доста малко.

Прогнозата за рак на езика е много сериозна във всички случаи. При тумор, открит на етапи I-II, до 90% от пациентите живеят в продължение на пет или повече години, докато само една трета от тях преживяват в пренебрегвани форми.

Както е известно, активната профилактика много допринася за борбата срещу злокачествените новообразувания. Ако има риск от рак на езика, е необходимо избягване на вредни навици, навременни посещения при зъболекар и стоматологична помощ, добро начало хигиена на устната кухина и внимание към себе си, когато появата на поне някои от слизестите промени трябва да се бърза да се докторът.

Какви са симптомите на рака на езика, как изглежда заболяването и колко живее?

Злокачествени образувания в устната област, включително рак на езика, могат да се появят при всяко лице, но на първо място са изложени на риск хората, които имат лоши навици. Патологията от дълго време може да има асимптоматичен ход, което усложнява диагнозата и навременната диагноза.

В настоящата статия се разглеждат особеностите на различните етапи и форми на болестта, както и методите за нейното лечение и превантивни мерки.

Класификация на рака на езика

Има две възможности за класифициране на рака на езика според един от следните критерии:

  1. Характеристики на локализирането на злокачествени новообразувания.
  2. Формата на заболяването, която определя характеристиките на клиничната картина.

Класификация по локализация

Рак на тялото

Злокачествените новообразувания, разположени върху тялото на езика, са най-често срещаният вид диагноза при 70% от пациентите с подобна диагноза. Полученият тумор засяга предимно средната част на езика, но често се простира до страничните му части.

Рак на корена на езика

С този вид рак коренът на езика боли при преглъщане. Този вид е много по-рядък, диагностициран е само при 20% от пациентите, които са били диагностицирани с рак на езика. Друго име за тази патология е орофарингеалният рак; с него туморът обикновено се локализира в задните области на устната кухина. Болестта се характеризира с агресивен курс, така че е много трудно да се лекува.

Образуване на рак, локализиращо се в долната част на езика

Както може да се разбере от заглавието, основната особеност на този тип заболяване е местоположението на тумора в долните части на езика. Възпалението под езика, тоест, туморът е изключително рядък, той е диагностициран само 10% от пациентите, който е диагностициран с рак на езика.

Класификация по форма на болестта

Улцеративна форма

Рак на язвата на езика може да бъде диагностициран чрез следната клинична картина:

  1. Лезията обикновено е локализирана в долната част на езика или в краищата му.
  2. На лигавицата на езика има язва, наблюдава се възпаление на околните области.
  3. Границите на лезията са неясни и лошо дефинирани.
  4. Склонност към систематично откриване на кървене на мястото на локализирането на лезиите.

Инфилтрираща форма

Инфилтрационната форма има редица отличителни белези, описани по-долу:

  1. Формиране на изпъкнала структура с гъста структура, разположена в дебелината на езика.
  2. Уплътняване и изтъняване на горните слоеве на лигавиците в мястото на нараняване.
  3. Физически дискомфорт и болка са много по-изразени, отколкото при други форми на рак на езика.
  4. Локализацията може да бъде всяка, но най-често лезията се среща в самия връх на езика или на задните повърхности.

Папиларна форма

Съществува и папиларна форма на рак на езика, който се характеризира със следните симптоми:

  1. Туморът има дебел или тънък ствол, който го свързва със слизестата мембрана на езика.
  2. Лезията може да бъде локализирана във всяка част на езика, но в повечето случаи тя се простира до страничните области.
  3. Полученият тумор се характеризира с бавен растеж.

Други възможности за класификация

Има и алтернативни начини за класифициране на рака на езика, те са обсъдени по-долу:

  1. Класификация на неоплазмата по хистологична структура. В по-голямата част от случаите ракът е сквамозен, а туморът може да бъде както кератинизиращ, така и некератинизиращ. Само 5% от случаите при пациенти с диагноза аденокарцином, засягащи корена на езика.
  2. Класификация на туморите по естеството на техния растеж. Екзофитните видове покълват в устната кухина; Ендофитният сорт има ясни граници и не надхвърля дебелината на езика.

Причини за развитие

В повечето случаи ракът на езика възниква под влиянието на неблагоприятни външни фактори, които ни позволяват да разграничим следните причини и фактори, предизвикващи болестта:

  1. Отрицателно излагане на тютюнев дим върху лигавиците на устната кухина, злокачествени неоплазми обикновено се срещат при пушачи със значителен опит.
  2. Злоупотреба с алкохолни напитки. Преди всичко група в риск включва хора, които съчетават алкохол с активното пушене, като част от тези напитки включват съставки, които увеличават канцерогенните свойства, притежавани от тютюневия дим.
  3. Системно приложение на механични наранявания върху лигавицата на езика. Причината може да е навикът да се ухапва върха на езика, зле прилаганата протеза на зъбите или триене на острия ръб на бич зъб.
  4. Изпълнение на работа при неблагоприятни и опасни условия. В риск са хората, които работят в петролната индустрия или които многократно са понасяли отравяне с тежки метални соли.
  5. Неправилна храна. Рискът от тези злокачествени заболявания се увеличава при хора, които злоупотребяват с горещи подправки и сосове, както и предпочитат да се хранят прекалено гореща храна или напитки, което води до изгаряне на разстояние от систематичен език.
  6. Хронични заболявания на устната кухина, което предизвиква често възникване на остри възпалителни процеси. На първо място, това се отнася до такива зъбни заболявания като гингивит или стоматит.
  7. Болестта на Bowen, при което на повърхността на езика се образува едно петно ​​с гладка структура; заболяването се характеризира с фокусиране на фокуса или появата на ерозия на негово място. Тази патология се счита за преканцерозно състояние, поради което се изисква да бъде наблюдавана от специалисти.
  8. левкоплакия може да се прояви под формата на постепенно нарастваща брадавица или петно ​​с белезникав оттенък; независимо от формата на лезията има тенденция към системно възпаление и кератинизация. Тази патология, подобно на болестта на Боуен, се счита за преканцерозно заболяване.

Симптомите на началния етап

Клиничната картина в началния етап често се изразява слабо, но постепенно пациентът започва да проявява следните симптоми:

  1. Усещането за дискомфорт на мястото на локализирането на лезията. Само при редки форми на рак това се свързва с остра болка, в повечето случаи дискомфортът се причинява само от физическото усещане за необичайно образование в устата. Пациентът може да почувства изтръпване или леко усещане за парене, върхът на езика или целият език става от време на време неутрализиран. Рязане на болките настъпва по-късно, когато туморът започне да се разширява; често е трудно да се определи техният източник, тъй като те дават в ушите, уискито или лицево-челюстния апарат.
  2. Появата на неприятна миризма от устата, която не изчезва дори след хигиенни процедури и използването на специални средства. Този симптом е характерен за началния етап на улцеративната форма на рака на езика.
  3. Нарушение на функциите за преглъщане. Симптомите не са свързани само с проблеми с храненето, за пациента може да бъде трудно да поглъща дори малка бучка слюнка.
  4. Повишена секреция на секрецията на слюнчените жлези. Ракът може да предизвика повишена слюнка.
  5. Нарушение на дикцията, влошаване на говоримия език.

Разработен период

Развития период започва с нарастването на неоплазмата, клиничната картина също се променя.

Следната симптоматика е типична за този стадий на заболяването:

  1. Повишена болка или външен вид, ако тя отсъстваше в началния етап.
  2. Неприятният мирис, който през развития период е характерен не само за улцерозна форма, но и за други видове рак. Причината за това е началното разлагане на тумора.
  3. Забележимо разширяване на лимфните възли, което може да бъде придружено от болезнени усещания. Причината е появата на ракови клетки, които провокират появата на вторични тумори.
  4. Увеличаване на размера на тумора, което го прави по-видима по време на инспекцията; появата и специфичността на растежа зависят от формата на заболяването.

Последните етапи

При липса на кандидатстване за професионална медицинска помощ и осигуряване на подходящо лечение на болестта продължава да напредва.

Това води до появата в късните етапи на новите симптоми, които могат да бъдат както следва:

  1. Повишена нечетливост на говора и липсата на възможност за самопоглъщане на храна поради големия размер на тумора.
  2. Унищожаването на структурата на езика, разпространението на лезиите към обграждащите се лигавични мембрани и меките тъкани.
  3. Развитието на множество възпалителни процеси в устата, които се провокират от продуктите на разграждането на неоплазмата.
  4. Честото отваряне на тежко кървене, характерно за улцерозни форми на рак на езика.
  5. Частична или пълна загуба на зъби, ако заболяването се разпространява и започва да повлиява чернодробните апарати.
  6. Усещане за гадене, умора, системна слабост, апатия и други признаци, характерни за всеки рак.

Клиничната картина зависи от местоположението на вторичните тумори, но при последните етапи на рака качеството на живот на пациента се влошава значително, следователно вече не е възможно да се игнорират признаците на болестта във всеки случай.

диагностика

За да се обърне внимание на експертите за извършване на диагностични действия, е необходимо още на ранен етап, когато има първите подозрения за рак при независимо проучване на езика. Навременното лечение позволява диагностицирането на етапа, когато все още не са се появили вторични тумори и няма сериозни усложнения - това улеснява лечението и намалява риска от рецидив в бъдеще.

За диагностицирането обикновено се практикуват следните методи за диагностика:

  1. Провеждане на хистологични изследвания, включващи вземане на проба от лезията и нейното изследване в лабораторията.
  2. Вземане на намазка от мястото на локализация на язвата и последващо цитологично изследване.
  3. Ултразвукът разглежда няколко функции наведнъж: позволява да се определи дълбочината на лезията в мястото на локализиране на фокуса, а също и да се открият метастазите във вътрешните органи своевременно.
  4. Радиографията се извършва, ако диагнозата вече е потвърдена. Неговата задача е да идентифицира възможните промени, засягащи костната тъкан.
  5. Компютърно или магнитно резонансно изображение също е важна част от диагнозата, тъй като тя може да открива метастази в мозъка.

При липса на доверие в диагнозата, специалистите могат да назначат специалист и редица допълнителни изследвания. Това е необходимо поради подобни симптоми на рак на езика в началния стадий с други заболявания, включително туберкулозни язви, сифилис и появата на доброкачествени новообразувания.

лечение

Лечението на рак на езика се определя от лекаря след диагностицирането, провеждането на тестове, откриването на противопоказания и определянето на други индивидуални характеристики на заболяването.

Към днешна дата съществуват три основни метода:

  1. Радиационна терапия.
  2. Хирургическа интервенция.
  3. Химиотерапия.

Хирургичен метод

Провеждането на хирургически операции се назначава, ако лекуващият лекар вярва, че другите възможности за лечение нямат ниска ефективност.

Такова смущение може да се извърши по следните начини:

  1. Отстраняване на тумора и засегнатите меки тъкани в близост до него.
  2. Пълното премахване на езика, ако не може да бъде спасен поради обширни лезии. Към такива радикални мерки специалистите прибягват до лечението на пациентите в късните етапи.
  3. Инсталирането на специални раздели обикновено е допълнителна мярка след операцията.
  4. Отстраняване на лимфните възли, ако се установи, че имат метастази.
  5. Реконструктивна хирургия след основно лечение, необходимо за възстановяване на твърди и меки тъкани.

Основната индикация за хирургична интервенция е разпространението на тумора до дъното на устната кухина, в който случай не само езика или част от него, но и дъното на небето, се подлагат на отстраняване.

Кълняването на тумора в други вътрешни органи или дълбочината на устната кухина е противопоказание, при което такива операции са невъзможни.

Радиационна терапия

Радиационна терапия може да бъде независим метод за лечение на рак на езика или да бъде предписан като допълнителна мярка преди или след хирургическа операция, за да се консолидира резултатът и да се сведе до минимум вероятността от рецидив.

Този метод се основава на ефекта от специални рентгенови лъчи, електронни лъчи или изотопи с повишена степен на радиоактивност върху раковите клетки, което води до пълното им унищожаване.

Към днешна дата при лечението на рака на езика IMRT технологията се практикува най-често със следните характеристики:

  1. Най-точното изчисление на дозата радиация, което позволява ефективно унищожаване на раковите клетки и има минимално отрицателно въздействие върху човешкото тяло.
  2. Възможността за точно насочване на радиацията в място, където щетите са локализирани, което намалява ефекта от излъчването върху други части на тялото.
  3. Нежеланите реакции се проявяват много по-рядко и в по-малък обем, отколкото при други възможности за лъчелечение.
  4. Радиационната терапия за тази технология се извършва ежедневно; продължителността на курса се определя от лекуващия лекар, обикновено е 1,5-2 месеца.

химиотерапия

Един от начините за борба с рака е химиотерапията, която включва използването на специални лекарства, които имат вредно въздействие върху раковите клетки.

Полихемотерапията обикновено се предписва, ако са налице следните показания:

  1. Образуването на тумор, който не може да бъде отстранен хирургически.
  2. Откриване на отдалечени метастази.
  3. Наличието на нискокачествени клетки в раковите тумори.

Такова лечение най-често е комбинираната употреба на следните лекарства:

  1. "Цисплатина" има бактерицидни и мутагенни свойства, веществото е способно да образува силни връзки с ДНК. Наркотикът се използва за борба с рака в средата на миналия век.
  2. "Карбоплатин" - препарат, който се основава на същото вещество, което е производно на платина. Това лекарство може да причини редица странични ефекти от кръвоносната система, храносмилателните органи, бъбреците и слуховите органи. Преди назначаването му, както в случая на "Cisplatinum", лекарят трябва да се увери, че тялото на пациента толерира платинови производни.
  3. "5-FU" Има ли лекарство, за което е доказано, че е много ефективен при различни форми на рак; освобождаването му се осъществява под формата на 5% инжекционен разтвор, 5% крем за външна употреба или концентрат, предназначени за самостоятелна подготовка на разтвора. Лекарството обикновено се изключва от общия курс на лечение, ако пациентът е преминал само операция за отстраняване на тумора.

За всички лекарства, които са включени в полихемотерапия, има голям брой противопоказания, поради което са направени предварителни диагностики за тяхното откриване. Въз основа на резултатите от проведените проучвания лекуващият лекар решава колко е подходящо да се предпише такъв курс.

предотвратяване

Тъй като ракът на езика в повечето случаи се развива под влияние на външно правило, превантивните мерки имат висока степен на ефикасност и значително намаляват риска от развитие на злокачествени новообразувания.

Основните правила, които трябва да се спазват, са изброени по-долу:

  1. Пълният отказ от тютюнопушенето.
  2. Умерено използване на алкохол или пълно отхвърляне на алкохола.
  3. Поддържане на хигиена на устната кухина.
  4. Превантивно посещение при зъболекаря поне 1-2 пъти годишно. Това позволява не само да се диагностицира болестта във времето, но и да се елиминират факторите, които могат да я предизвикат.

прогнози

Прогнозите зависят от времето за търсене на медицинска помощ, тъй като в началните етапи заболяването се лекува много по-лесно. Благоприятният изход е възможен само при назначаване на лечение на ранен етап, като 80% от тези пациенти са живели 5 или повече години.

При лечението на ранен стадий на рак 65% от пациентите са били смъртоносни, останалите 35% от пациентите са живели още 5 години.

Рак на езика: симптоми и снимки

През последните години процентът на онкологичните заболявания сред хората от всички възрастови групи се увеличава. Това се улеснява от генетичните фактори и агресивните фактори на външната среда - ултравиолетовата радиация, отработените газове, замърсяването на водата, почвата, въздуха с канцерогенни вещества.

Етиологични фактори на рака на езика

В много страни най-често срещаната област за рак в устната кухина е езикът. В световен мащаб, честотата на рак на устната кухина варира значително в зависимост от спектъра на рисковите фактори. В Европа и Австралия ракът на устната кухина се занимава с много малък процент и е по-малко от 5% от всички онкологични заболявания. Във Франция тя се нарежда на трето място сред най-често срещаните онкологични патологии сред мъжете и втората най-висока смъртност от рак.

В Съединените щати честотата на рака на езика е 1,1-1,2 случая на 100 000 население. Най-високата смъртност от тази патология се регистрира в Азия и някои европейски страни, което се дължи на социалните навици на тяхното население - тютюнопушене, пиене на алкохол и дъвчане на бетел ядки.

Ракът на езика е по-често срещан сред мъжете, отколкото сред жените

Поради тази вариабилност, ракът на езика е сериозен проблем със значителна смъртност и заболеваемост. Болестта се проявява главно след 40 години и е два пъти по-разпространена сред мъжете, отколкото сред жените.

Към основните етиологични причини за рак на езика принадлежат:

  • пушене - От всички етиологични фактори тютюнът има най-голямата връзка с рака на езика. Много изследвания са показали, че 90% от всички случаи на рак на устната лигавица е пряко свързан с консумацията на тютюневи изделия и риска на това заболяване се увеличава с броя на цигари пушени и навици дължина.

Видове и симптоми на рак на езика

Тумор в езика на страната

рак на езика може да бъде локализирана в корена, от своя страна на двигателя (тялото и върха) на страничните повърхности (страна на тумора на езика представени в снимки), както и на долната или горната повърхност.

Зад хистологичния тип се изолира сквамозноклетъчен карцином, който се намира в повечето случаи, и аденокарциномен рак.

Разграничават също така следните форми:

  • Улцеративна форма, която се отличава с наличието на повърхността на езика на язви, главно с неправилни и обезкръвяващи краища;
  • инфилтрираща форма, която се характеризира с наличието на уплътнения, бучки и туберкули в дебелината на езика със силно изразен синдром на болка;
  • Папиларната форма се характеризира с наличие на израствания върху тънък или дебел стъбъл.

Снимката показва началния етап на рака на езика

Ракът на корена на езика (снимката по-долу) е по-рядък и е само една трета от всички онкологични патологии на езика. Но този вид рак е по-злокачествен от рака на предната част на органа и по-лошо се лекува. Симптомите на рак на езика включват самота (усещане за болка при преглъщане на храна или течност), олтагия (болка в ухото) или удебеляване на шията. Последните възникват дори при наличие на метастази.

Началната фаза на рака на езика

Най-честите симптоми на рак на езика (снимката по-долу) принадлежат на:

  • продължителна болка в езика или челюстта;
  • наличие на удебеляване или язви в устната кухина;
  • бели или червени области на венците, езика, сливиците или лигавицата на устата;
  • болка или усещане за външно тяло в гърлото;
  • усещане за скованост в устата;
  • дрезгав глас без очевидна причина;
  • загуба на зъби без видима причина;
  • кървене от езика, което не е свързано с ухапване или травма;
  • затруднения или болка при преглъщане, дъвчене;
  • затруднено челюстно движение или език;
  • повишени регионални лимфни възли;
  • понякога болка в ухото.

Ако тези симптоми продължават в продължение на две седмици, незабавно трябва да се консултирате с лекар.

Диагностика и лечение на рак на езика

Първият етап от диагностиката се основава на наличието на характерни оплаквания от пациента и данни от клинични изследвания. След това пациентът получава инструментални изследвания. Първо, хистологично и цитологично изследване се използва за определяне на вида на рака, неговата форма и стадия на злокачественост. За откриване на метастази, ултразвук, CT, MRI. Рентгеновите лъчи могат да се използват и за определяне на раковите промени в костите на черепа.

Рак на корена на езика

  • Хирургичен метод - общо (глосектомия) или частична резекция на органа е възможно, в зависимост от етапа на процеса и размера на тумора. Ако в процеса са включени меки тъкани, мускулни и костни структури или има метастази в лимфните възли, те също се отстраняват по време на операцията. След това, за да ги възстанови, пациентът получава реконструктивна хирургия;
  • Радиационна терапия - най-често това е допълнителен метод, използван преди и след операцията, но в редки случаи може да се използва като основен метод. Радиационната терапия използва най-ефективните дози радиоактивни изотопи, рентгенови лъчи или електронни лъчи;
  • химиотерапия - се основава на употребата на химиотерапия. Най-често използвани са 5-флуороурацил и платина.
    Ефективността на лечението директно зависи от стадия на заболяването. По този начин, петгодишната преживяемост след лечение в началните етапи е 80%, а при пренебрегването - само 35%.

предотвратяване

Предотвратяване на рак на езика, на първо място е да се избегне лошите навици, тъй като се оказа, че рискът от заболяване при хората, които използват алкохол и тютюневи изделия, са значително по-високи от тези, които не ги използват. Също така, превантивните мерки включват внимателна хигиена на устната кухина, системни посещения при зъболекаря.

Предотвратяването на появата на рак на езика на първо място е отхвърляне на лоши навици

Ракът на езика е сериозно заболяване, характеризиращо се с висока смъртност. Следователно е необходимо да се изоставят лошите навици (алкохол, пушене), които са основните етиологични фактори в началото на това заболяване. Също така, не трябва да се колебаете да отидете при лекар, ако се появят първите симптоми, тъй като лечението дава най-положителен ефект в ранните етапи.

Лечение на рак на езика в клиниката "Асута"

Ракът на езика е най-честият тумор на главния регион. Това се проявява чрез промяна в цвета на органа, появата на язви и рани, неприятна миризма.

Лечението на рака на езика в клиниката Assuta е дългогодишен механизъм, който се адаптира към всеки конкретен случай. На първия етап пациентът преминава през пълен преглед:

Такава диагноза може да разкрие възможни метастази. След това пациентът преминава през процедура на биопсия на засегнатите тъкани и дава общи тестове. Въз основа на резултатите от проучването медицинската консултация определя протокол за лечение, който отчита степента на рака и състоянието на пациента.

Диагностика с ЯМР преди лечението

Техниките, използвани от специалистите от Assuta:

  • химиотерапия;
  • йонизиращо лъчение;
  • хирургическа намеса (изрязване на малки фокуси, частична или пълна глосектомия).

Често тези методи за влияние върху анормални клетки са сглобени, една замяна на друг метод, а резултатът няма да е оптимално, не само от гледна точка на да се отървем от рак, но в посока на запазване на всички функции на тялото - дъвчене, преглъщане, реч. Благодарение на това и способностите на специалистите, ще се спечелят използването на нови медицински продукти и оборудване, не безразличието на колектива на Асута - ракът на езика на всеки етап.

Повече информация за методите и цените за лечение на рак на езика в израелската клиника Assuta прочетете тук.

За Нас

В момента ракът е едно от най-ужасните болести на Земята. Тази злокачествена неоплазма (тумор), която се развива от епителни клетки на различни органи (лигавица, кожа, вътрешни органи).