Рак на езика - началната фаза

Ракът на езика (началния етап) е форма на развитие на рака на този орган, който е един от най-сериозните и широко разпространени сред раковите заболявания на устната кухина (рак на устната кухина). Ракът на езика обикновено започва с възбудени клетки, които покриват повърхността на езика. Когато формата на рака се локализира в предната и средната трета на езика, тя се класифицира като тип орален рак. Ракът, който се развива в задната трета на езика, се счита за форма на рак на фарингеята (орофаринкс).

С ранното откриване на рак от 1-вия етап човек има по-голям шанс за успешно лечение и пълно възстановяване.

Рак на езика на началния етап - клинична картина

Според статистиката рак на езика при мъжете (възрастовата категория е 45-50 години), те са диагностицирани приблизително два пъти по-често от женската половина от населението. Основната причина за тази статистика е злоупотребата с цигари, алкохол и наркотични вещества, което значително увеличава риска от развитие на орален рак. В допълнение, мъжкото тяло е по-податливо на човешкия папиломавирус (HPV), който също в много случаи се превръща в основна причина за развитието на ранен стадий на рак.

Рак на езика 1 етап може да се характеризира с появата на локални или дифузни уплътнения в тъканите на този орган, както и свръхрастеж на повърхността на растенията, възли, конуси, язви, папиломи и други подобни.

Различни рак език от други форми на заболяването прекалено бързото нарастване на злокачествен тумор и метастази на други жизненоважни органи: бели дробове, костите, бъбреците, черния дроб, мозъка. В допълнение, ракът на езика може да се трансформира и да засегне всяка част от устната кухина, включително устните, гърлото, венците и лигавицата на устата.

Признаци на ранен стадий на рак

Злокачествените неоплазми на езика могат да достигнат значителни размери, преди да причинят съпътстващи симптоми.
Най-честите признаци, които помагат да се разпознае ракът на езика в началния стадий, са болка, мравучкане и образуване на язви в езика, които не излекуват (вероятно кървят) повече от три седмици.

Началната фаза на рака на езика може да се прояви малосимптоматично, в резултат на което човек не забележи никакви специални промени в здравето и не потърси медицинска помощ навреме. Следователно, трябва да много сериозно, дори и на най-малката знаци и сигнали, че тялото ви и откриване на каквито и да било симптоми и дискомфорт в устата изпраща, важно е да се премине проверка във времето.

Първите признаци, които правят възможно разпознаването на рака на езика на първия етап, са:

  • Неприятна миризма от устата. С развитието и растежа на тумора човек може да има силен лош дъх.
  • Пациентът може да развие дисфункция при поглъщане.
  • Възникването на проблеми с речта.
  • Появата на дискомфорт и болка в мястото на нарастващи тумори (понякога се рязане болка, но често в началния етап, този изтръпване, парене в първичния тумор). В допълнение, такава болка може да бъде дадена на челюстта, ухото и храма.
  • Промени в структурата на слизестите език (в себе си обстоен преглед на устната кухина в близост до огледалото, които можете да намерите бели петна по покритието на езика, подуване, червено петно, язва или други туморни, обикновено се намира на една от страничните стени на тялото).
  • Възпаление и уголемяване на подмандибуларни или задните лимфни възли.

В някои случаи първоначалния стадий на рак на езика е в състояние да се прояви само синдром малка болка, която в този момент е почти няма точна локализация и в повечето случаи се считат за пациенти като проява на механична травма, нарязани на кариес, гингивит, тонзилит, и някои Lohr заболяване,

Ако установите горните симптоми, не трябва да пренебрегвате съветите на квалифициран специалист. Не забравяйте да се консултирате със зъболекар или онколог, ако имате някакви непонятни и необичайни неоплазми в устата си. Не забравяйте, че колкото по-рано се свържете с лекаря, за да потвърдите или отхвърлите диагнозата "рак на езика - началния етап"Колкото по-позитивно за вас ще бъде перспективата за бъдещето.

Освен това, ако се обърнете към онколог навреме, тогава на първия етап от рака на езика можете да идентифицирате една от формите на това заболяване:

1. Рак на язвата на езика:

Смята се за най-честата, тя се разкрива в почти всички случаи. Такава язва е склонна към периферна пролиферация. В по-късен етап се формират некротични маси на дъното на язвата.

2. Нодуларна форма на рак на езика:

В този случай първичната неоплазма се появява като твърдо уплътнение или конус в горната част на езика. Такъв тумор има достатъчно ясна визуална форма и краища. Тази форма на болестта, въпреки че се среща няколко пъти по-рядко, се счита за много по-опасна за живота от предишната, тъй като има свойството да се разраства бързо.

3. Папиларна форма на рака на езика:

Папиларната форма на рак на езика се характеризира с появата на няколко малки, но близко разположени израстъци. Тази форма също е достатъчно странна, за да прогресира достатъчно бързо.

Рак на езика (първи етап) - лечение

Възможностите за лечение на ранен стадий на рак могат да включват лечение на наркотици. В допълнение, някои лезии могат да бъдат лекувани с комбинация от хирургия, радиация и химиотерапия.

Лечението с модулация на интензивността на лъчелечението (IMRT)

Радиационната терапия може да бъде предписана преди операция, след операция или в някои случаи като основно лечение. За да се извърши облъчване с цел унищожаване на ракови клетки, се използват високоенергийни рентгенови лъчи, електронни лъчи или радиоактивни изотопи.

За извършване на лъчетерапия, онколозите използват специално оборудване, базирано на софтуер, което позволява да се изчисли с най-голяма точност правилната доза радиация, необходима за лечението на тумор. Това прави възможно да се сведе до минимум ефекта от радиацията върху околните здрави тъкани.

Такава технология IMRT използва по-ефективни дози радиация с по-малко странични ефекти от традиционните методи на лъчева терапия.

Радиационната терапия, включително IMRT, предотвратява разделянето на раковите клетки. Дозата на облъчване се изчислява, за да се разрушат само бързо разделителните ракови клетки. Това причинява минимални увреждания на нормалните тъкани по пътя на лъчевия лъч.

Радиационната терапия включва 5-6 седмични ежедневни процедури.

Въпреки че само химиотерапията не е способна да лекува този вид рак, тя може да помогне за контролиране на туморния растеж, когато се използва в комбинация с хирургия или лъчева терапия.

Химиотерапията се предписва по няколко начина:

  • заедно с радиация като алтернатива на операцията (наречена хеморадизация);
  • след операция за намаляване на риска от връщане на рака;
  • Да забавят растежа на тумора и да контролират симптомите, ако ракът на езика не може да бъде излекуван (палиативно лечение).

Предотвратяване на рак на езика

Благодарение на следните препоръки можете да предотвратите развитието на рак на езика и на устната кухина (или да го идентифицирате на ранен етап):

  1. Редовно почиствайте зъбите и езика си. Недостатъчната хигиена на устната кухина намалява имунната система и потиска способността на организма ви да се бори с потенциални заболявания, които могат да предизвикат рак.
  2. Прекратете пушенето (или дъвченето) на всякакъв вид тютюнев продукт.
  3. Премахване на употребата на алкохол. Рискът от развитие на орален рак се увеличава с броя и продължителността на консумацията на алкохол и тютюневи изделия.
  4. Ограничете престоя си на слънце.
  5. Направете го редовно. Активният начин на живот, както е известно, укрепва имунната система и помага за предотвратяването на различни заболявания, включително рак.
  6. Дайте предимство на правилното хранене. Американският институт за изследване на рака и онкология, с цел предотвратяване на рак препоръчва ежедневно да се яде боб, плодове, кръстоцветни зеленчуци (зеле, броколи), тъмно зелени листни зеленчуци, ленено семе, чесън, грозде, зелен чай, соя и домати.
  7. Подходящата подготовка на горепосочените продукти е важна и за предотвратяване на рак. Сменете тигана, грил, печене за готвене или за пара. Използвайте здравословни подправки като чесън, джинджифил и къри на прах за допълнителен вкус.
  8. Посетете зъболекаря редовно (на всеки 3-4 месеца).
  9. Провеждайте независим преглед на цялата устна кухина, включително на езика, най-малко веднъж месечно. Това отнема само няколко минути от времето ви, но помага да се открие рак на езика, Първи етап които могат да се появят без забележими симптоми. Не забравяйте да проверите гърба и страните на езика. Ако видите или усетите нещо подозрително - подутини, зачервяване, компоненти, уплътнения в тъканите или бели, червени или сиви петна по езика, консултирайте се с вашия зъболекар, така че той е професионален изпит.

Рак на езика 1 етап - прогноза и оцеляване

При условия навременна диагностика и откриване на рак, и в своевременно, правилното комбинирано лечение на рак на езика (началния етап) на скоростта на оцеляване на пациенти с рак варира от 60% до 85%. Ако говорим за рак на езика на пренебрегвана фаза с наличие на метастази, процесът на оцеляване сред пациентите е не повече от 30%.

Рак на езика: как да разпознаете болестта на ранен етап, видовете, причините, симптомите, лечението

Епидемиологията (разпространението) на рака на езика е средно по 5 случая на 100 хиляди от населението. Сред регистрираните случаи на тумори в устната кухина той е до 60%. Въпреки относително простата диагноза на това заболяване, има пренебрегвани случаи - хората често не забелязват признаци или пренебрегват симптомите на рак на езика.

Етиология - причини за рак на езика

Основната причина за тумори на езика, както и всеки друг рак, е генетична неизправност в клетките. В този случай това са епителните клетки - тъканта, която образува лигавицата. Има няколко основни фактора, които допринасят за този процес:

  • Излагане на канцерогени. Огромно количество вредни вещества се съдържат в цигарения дим и в дъвчащите смеси (nasvay, betel). Това е пушачите и nasvayshchikov най-често диагностицирани с рак на тази локализация, и при мъжете тя се открива в 3 пъти по-често, отколкото при жените. Алкохолът увеличава ефекта на канцерогенните вещества.
  • Професионална вреда. Честотата на поява на онкология на езика сред хората, които извършват вредно производство, е много по-висока. Солите от тежки метали (живак, олово), азбест, нефтопродукти могат по своето естество да бъдат класифицирани като канцерогени.

Снимка: неоплазма в езика

Въздействието на вирусите. Последните изследвания показват пряка връзка между хроничната вирусна инфекция и честотата на рака. Човешкият папиломен вирус, вирусът на херпес симплекс и ХИВ могат да трансформират генома на клетките, превръщайки ги в ракови. Според статистиката до 70% от жените са носители на HPV. Механизмът на онкогенните ефекти на вирусите е свързан с тяхната способност да потискат антитуморните гени.

  • Хронична травма в устната кухина. Те могат да бъдат свързани с неправилно инсталиране на протези, неправилно лечение на пълнежа или хронична захапка на лигавицата.
  • Дългосрочната експозиция на тези фактори върху лигавицата е придружена от увреждане на структурата на ДНК на епителните клетки. В резултат на това се развива папиларна хиперплазия (свръхрастеж), която прилича на стягане в страните, или дисплазия (ненормално развитие) на лигавицата.

    По-нататъшното излагане на тези причини води до развитие на преканцерозни състояния: левкоплакия, болестта на Bowen, хиперкератоза и папиломи. В бъдеще тези условия се трансформират в онкология.

    Етапи на рак на езика

    Има няколко етапа на болестта, всяка от които има свои собствени отличителни черти.

    Началният етап на рака на езика (първият)

    Снимка: това е началната фаза на рака на езика

    Тя се характеризира с курс с ниски симптоми - практически нищо не нарушава пациентите. Изглежда като белезникави петна по лигавицата, така наречените папиларни израстъци. Често те се вземат за плака, която се намира на страничната повърхност на мускулния орган.

    При изследването лекарите често приемат тези форми за прояви на други заболявания: глосит или стоматит. Болезнените усещания на този етап отсъстват.

    Етап на клиничните прояви (втори)

    Тъй като болестта прогресира, "плаката" постепенно се превръща в уплътняване на език, който при липса на лечение се трансформира в тумор на езика. На този етап има синдром на болката, болката е дифузна или локална, много често излъчва до близките органи (врата, храма, ушите).

    Пациентите на този етап често се оплакват от появата на лош дъх, който се причинява от инфекция и супресиране на тумора. Клиничната картина се свързва с трудностите при преглъщане, артикулационно разстройство, подуване и изтръпване на част от езика. Възможни метастази в околните тъкани и близко разположени лимфни възли - субмундибуларни, цервикални.

    Стартиралата степен (трета)

    За да донесете болестта на този етап е възможно, ако напълно пренебрегвате симптомите на началния и втория етап от рака на езика. Той се проявява като агресивен инвазивен (проникващ в дебелината на тялото и околните тъкани), придружен от тъканно разпадане.

    Терминален етап (четвърти)

    В тази фаза възникват отдалечени метастази - в костите, черния дроб, белите дробове. Лечението на напреднал рак на езика не е успешно и прогнозата е много съмнителна. Пациентите, които са започнали болестта преди терминалния етап, рядко живеят повече от година. Лечението е само палиативно - борба с болка и интоксикация с рак.

    Видове език на рака

    Болестта се класифицира по местоположение - местоположението на лезията на езика:

    • Рак на езика на тялото - повече от 2/3 от всички случаи на тази патология.
    • Ракът на корена на езика е 1/5 от всички случаи.
    • Рак на долната повърхност - всички останали случаи (около 10%).

    Снимка: плоскоклетъчен карцином на езика

    Съгласно принципа на туморния растеж се различават следните клинични форми на заболяването:

    • Екзофитни - туморът расте предимно в устната кухина. Понякога тази форма на заболяване се нарича папиларен.
    • Ендофилен (инфилтрационен) - растеж, насочен към дебелината на тялото. Ендофичният растеж е характерен симптом на коренния рак на езика. Много често тази форма на заболяването води до подуване и затруднения при движението на езика или до пълната му неподвижност.
    Ракът на езика се отнася до плоскоклетъчен карцином в 95% от случаите, а само 5% е друга хистологична форма: карцином или базалноклетъчен карцином.

    При появата на тумора се изолират папиларните и язвите форми. Папиларният рак е най-честият вид заболяване. Изглежда като гъст растеж, леко се издига над лигавицата и се покрива с "брадавици".

    Когато язвата форма на заболяването на повърхността на езика на страната или на гърба изглежда язви, заобиколен от ролка. Характерна особеност на язвата в ранен стадий е нейната пълна безболезност. С появата на язвата се появява болезнен синдром, настъпва кървене. Прикрепването на възпалителния компонент маскира рака и прави диагнозата трудна.

    Снимка на рака

    На снимката, папиларен рак на езика

    На снимката има тумор отстрани на езика

    На снимка е улцерозна форма на рак

    На снимката ракът на корена на езика

    диагностика

    Независимо от това, можете само да подозирате първите симптоми на онкологията на тази локализация. От лекарите най-често с тази патология, достатъчно странно, не онколози, а зъболекари. Това се дължи на спецификата на техните дейности - в хода на професионалната си дейност те са първите, които забелязват признаци на ранен стадий на рак под формата на печат от страната на езика или от корена.

    Сходството на първите симптоми на рак на езика с други орални заболявания води до късна диагноза - най-често във втория етап, когато злокачествената неоплазма на лигавицата има появата на язва или изразен тумор.

    Специфичната диагностика се състои в извършването на следните изпити:

    • Изследване на отпечатъци от пръстови отпечатъци за откриване на признаци на сквамозноклетъчен карцином в него.
    • Туморната биопсия, последвана от хистологично изследване под микроскоп.
    • Ултразвук на езика и меките тъкани на долната челюст, както и ултразвук на шията, за да се търсят метастази.
    • Рентгеново изследване на черепа или компютърна томография - с подозрение за кълняемостта на тумора в костта.

    За да се изключат отдалечени метастази, е необходимо да се направи рентгенография на гърдите, CT (MRI) на мозъка и ултразвук на черния дроб.

    Методи за лечение на рак на езика

    Независимо от причината за рак на езика за лечението, се използва комбинирана терапия, която включва следните методи:

    • Хирургично лечение. Операцията е насочена към радикално отстраняване на злокачествения тумор: или частична резекция (изрязване) на езика, или пълно отстраняване на езика (глосектомия). При пренебрегвани случаи, когато туморът е нараснал в околните тъкани, извършете резекция до костите на долната челюст.
    • Радиационна терапия. Отдалечената терапия се разпределя, когато туморът се облъчва на разстояние от рентгеновите лъчи и контакт (брахитерапия), когато източникът на радиация (радиоактивни изотопи) се намира в дебелината на тялото. Радиотерапията се извършва преди и след операцията. Колко сесии са необходими, уточнява лекарят.
    • Химиотерапия. Използва се в напреднали случаи при наличие на далечни метастази, когато не могат да се прилагат други методи или ефектът от тях е недостатъчен. Пациентите се лекуват с цисплатин, метотрексат и други медикаменти.
    Операциите в късните етапи на заболяването често осакатят природата - в много случаи е необходимо да се премахне почти цялата долна челюст. След операцията пациентите живеят с някои ограничения. За да създадат задоволително качество на живот, те преминават през реконструктивни медицински операции.

    Методи на превенция, прогнози за рак на езика

    Намаляване на вероятността от заболяването може да бъде чрез изоставяне на лоши навици: пушене, пиене на алкохол и дъвчене на тютюн. При наличие на патология на зъбите, която допринася за хроничната травма на лигавицата, те извършват санирането на устната кухина: те отново инсталират протезата, обработват пълнежите и коригират ухапването.

    Съответствието с основната хигиена на устната кухина може значително да намали риска от рак. От гледна точка на прогнозата е важно да има редовен превантивен преглед при зъболекаря, по време на който могат да се видят първите признаци на рак, което ви позволява да изпратите лице на онколог навреме.

    При радикално комбинирано лечение на рака на ранен език, петгодишната честота на преживяване е близо до 90%, в напреднали случаи се намалява до 60%. Ако лечението започне на етапа на метастази, петгодишната честота на преживяване е по-ниска от 35% дори в Москва.

    Рак на езика: причини, признаци, диагноза, как да се лекува

    Ракът на езика е включен в групата на туморите в устната кухина, което представлява повече от половината от случаите на злокачествени новообразувания на тази локализация. Информацията за болестта, като самия рак, не е толкова честа, колкото в случая с всички известни тумори на белите дробове, стомашно-чревния тракт и други често засегнати органи, е необходимо да се има предвид възможността да се развият лезии на езика на тези, които гряха с лоши навици, да не следят храненето и хигиената си или да работят в вредно производство.

    Сред пациентите преобладават мъжете, които са 5-7 пъти повече от жените. Тази тенденция се отбелязва при много други тумори и може да бъде свързана с голямо разпространение на лоши навици сред мъжкото население. Броят на случаите на рак се увеличава след 40 години, но вероятността от тумор при млади хора и дори деца не може да бъде изключена.

    Има определен географски модел на появата на рака на езика. Така че най-голям брой от случаите са регистрирани в Азия, в Индия. Във второто, между другото, злокачествените тумори в устната кухина представляват повече от 50% от всички диагностицирани тумори и около половината от тях засягат езика.

    Причини за рака на езика

    Сред пациентите на онколози специално внимание по отношение на злокачествените тумори в устната кухина е причинено от тези, които са склонни към лоши навици, особено злокачествени пушачите, тъй като е известно, че пушенето е придружено от поглъщане не само на най-силната доза канцерогени, но и от локални реакции, дължащи се на високата температура в устната кухина в момента на вдишване. Езикът, който изпитва всички вредни последици от тютюневия дим, е една от целите, в които ракът може впоследствие да се образува.

    алкохол в част от канцерогенния си потенциал също заема доста високи позиции. Злоупотребата с него, особено когато се комбинира с пушенето, увеличава риска от рак няколко пъти.

    Широко разпространените са всички видове дъвчене смес. По този начин, разнообразие от растения, използвани от древните народи на Африка и Южна Америка, обаче, че в XXI век, когато медицината е постигнала значителен напредък в изучаването на вредното въздействие на този навик, нейната популярност се е увеличил само. Media, здравни организации работят интензивно за информиране на масите за опасностите от тези интереси и възможните последствия, обаче, броят на хората, които желаят да се да се опита на целия спектър от ефекти на тютюн за дъвчене, бетел, nasvay и различни други съчетава чудесни. Радостта изглежда съмнителна, но вредата е реална.

    Въпреки развитието на цивилизацията, наличието на различни средства за грижа, както и наличието на стоматологична помощ, състояние на хигиена устната кухина все още оставя много да се желае от голям брой хора. Такава небрежност по отношение на здравето, състоянието на зъбите и венците е изпълнена с много неблагоприятни последици и по-специално с рак на езика. Възпалителни пародонтови процеси, кариес, лошо утвърдени пломби или протези, остри ръбове на увредените зъби могат да играят решаваща роля в генезиса на рак, тъй като те допринасят за хронични увреждания и възпаление на лигавиците. Има случаи на дори и единично нараняване при него, докато хапне по време на разговор или хранене, когато последствието е злокачествен тумор.

    професионален фактори под формата на контакт с нефтопреработвателни продукти, тежки метали и др., също могат да причинят рак на езика.

    Удобства хранене и природата на консумирана храна в много отношения определя състоянието на човешкото здраве. Устната кухина първо среща нежелани ефекти в такива случаи. Твърде топлата или пикантна храна причинява увреждане на лигавицата, възпаление и промени в обвивния епител. Липсата на витамин А и микроелементи провокира нарушение на нормалната регенерация на лигавицата и преканцерозни промени.

    Ролята на инфекция - човешки папиломен вирус и вирус на херпес симплекс; наследственост като причина за рак на езика, въпреки че изследванията в тези области продължават да се извършват.

    Почва за рак

    Казват, че димът без огън не се случва... Така че в случай на рак. Повечето пациенти са имали предишни лезии на лигавицата, които са източник на злокачествен тумор. В някои случаи тези процеси остават неразпознати, тъй като пациентите не бързат да посещават лекар, дори и да има видими промени и дискомфорт.

    Сред предракови състояния най-важните са:

    • левкоплакия;
    • папилома;
    • Ерозии, язви;
    • Болест на Bowen;
    • Индивидуални форми на системен лупус еритематозус и червен плосък лишей.

    леукоплазмен език, папиломатоза, ерозивни промени в лигавицата - общи преканцерозни заболявания

    левкоплакия Това е мястото на кератинизация на обвития епител на езика и се проявява под формата на бели петна. Не е трудно да ги забележите, когато те се разглеждат, но те не предизвикват значителни оплаквания.

    папилома, доброкачествен тумор от плосък епител, също често се среща на езика. Постоянно ранен при ядене, може да се възпали, а в клетките има нарушение на зреене и диференциация, което е изпълнено с злокачествени заболявания.

    Ерозивно-язвени лезии най-често са резултат от хронична травма, например протези, остри ръбове на уплътнения или зъби. Този продължителен курс допринася за прекъсване на процесите на обновяване на епитела.

    Болест на Боуън помисли за задължителен преканцер, т.е. това състояние във всички случаи преминава рано или късно в рак. Всъщност болестта на Bowen е вече злокачествен тумор, но е ограничена до границите на многопластовия епител - интраепителиален рак. Преходът на този процес към инвазивна форма е само въпрос на време.

    Лезиите на езика с червени плоски въшки и системен лупус еритематозус се причиняват от смущения в регенерирането на покриващия слой и диференциацията на неговите клетки.

    Струва си да се ракът да се подчертае, че описаните промени се случват по-често под влияние на външни фактори, предразполагащи, но здравословен устната лигавица само в редки случаи може да бъдат засегнати от тумора.

    Тъй като страничната повърхност на езика е по-податлива на нараняване, туморите в него са доста често (около 70% от случаите). До 40% от новостите са рак на корените на езика. Карциномът на върха или долната повърхност на органа рядко се диагностицира.

    Сред хистологичните видове злокачествени тумори преобладава склетъчният клетъчен карцином. Това не е изненадващо, защото по-голямата част от него е покрита с многослоен плосък епител, от който се образува тумор. В редки случаи източникът на неоплазия може да стане слюнчените жлези, разположени в предната част на езика.

    Характерни карциноми на устата е доста рано метастази и интензивно, което е свързано с широка мрежа от лимфните и кръвоносните съдове, голям брой възли, които събират лимфата от органите на тази локализация. Тази особеност прави не само трудния за лечение рак на езика, но и изключително злокачествен в хода и прогнозата.

    Признаци и симптоми

    Изглежда, че езикът е органът, промените, които вече са в началния период, трябва да бъдат видими и пациентите непременно да се втурват към лекаря, за да изяснят естеството на болестта. В някои случаи обаче има закъсняла диагноза. Това се дължи на факта, че началният стадий на рак на езика често се проявява асимптоматично, и следователно не пречи на нормалния живот. При безболезнените уплътнения или възли, които се появяват, пациентът просто не обръща внимание и наличието на пукнатини или ерозии ще се отдели за възпаление или увреждане. Междувременно, не пренебрегвайте дори най-незначителните промени, защото е по-добре да сте безопасни, отколкото да пропуснете страховита болест.

    тумори на страничната повърхност (ляво и централно) и корена на езика (вдясно)

    Основните признаци на рак на езика могат да бъдат разгледани:

    1. Наличие на възли, пукнатини, улцерозни лезии или папиларни израстъци, които се увеличават с течение на времето;
    2. Синдром на болката;
    3. Прекомерна слюнка (хиперсалитация);
    4. Прикрепване на вторично възпаление, дезинтеграция на тъканите и вследствие на това гниеща миризма и отделяне от дефектите на езика.

    По - голямата част от случаите на неправилна или забавена диагноза на рака на езика се появяват в начален период когато пациентът не отиде при лекар, или лекарят не е достатъчно бдителен и внимателен към рака. Когато инфекцията е свързана с развитието на възпаление, често се предписва лечение, което не води до желания ефект и размерът на фокуса на тумора само се увеличава.

    В разширения етап (2-3) синдромът на болката излиза на преден план, които оказват значително страдание на пациентите. Болката се простира извън език, като главата, ушите, челюстта, и така нататък. D. тумор център в този момент достига значителен размер, е склонен към образуване на язви и разпадането, и пациентите имат симптоми като рак език като сърбеж, парене, затруднено преглъщане на храна и течност.

    Ние сме свикнали да умеем да говорим и да общуваме помежду си, което понякога не забелязва колко е важна тази способност на човек в ежедневието. Раковите заболявания на езика, които срещат трудности при възпроизвеждането на звуци и комуникацията, страдат и от най-големия дискомфорт на психологическия план.

    етап на рак на езика (T1-T4) съгласно класификацията на TNM

    В напреднали случаи (етап 4) на рака, пациентът има жива клинична картина заболяване при наличие на тези симптоми. До този момент е лесно да се идентифицират разширени и метастатично засегнати субмаксиларни, цервикални и други лимфни възли. В различни органи са възможни хематогенни метастази (мозък, черен дроб, кости и т.н.). Туморът израства около тъканите, включвайки долната част на устната кухина под езика, долната челюст, палатинните арки, бузите. Този етап се характеризира с дълъг процес, който е трудно да се лекува и има изключително неблагоприятна прогноза.

    Диагностика на рака на езика

    Намирането на тумор на езика не е толкова трудно. Това може да се направи от самия пациент, като внимателно го прегледа с огледало. Тъй като карциномите на тази локализация са външни, диагнозата често е извън съмнение след изследването. Въпреки това броят на започналите случаи е все още висок. Това се дължи на липсата на внимание от страна на много пациенти в устната кухина като цяло, състоянието на зъбите и лигавиците, ниска образователна работа, както и липсата на бдителност на самите лекари, които могат да причинят погрешни заключения относно естеството на заболяването.

    Ако възникнат някакви оплаквания или видими дефекти в лигавицата на езика, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро, тъй като ранните специалисти започват лечение, животът зависи. Изглежда, че на езика - такъв малък орган, който тумори не могат да постигнат по-големи размери и значително въздействие върху прогнозата, но не забравяйте, че активната метастази при рак на езика започва бързо, а в момента на потвърждаване на диагнозата вече е възможно да се установи неизпълнение на различни групи лимфни възли.

    При първото посещение лекарят ще направи инспекция, палпация на подмаксималните цервикални лимфни възли. Много важно е палпацията на езика и съществуващата форма на тумор, при която е възможно да се определят приблизителните му обеми и степента на увреждане на околните тъкани. Не всички методи за инструментална диагностика дават възможност за получаване на цялата необходима информация, тъй като меките тъкани са слабо визуализирани.

    По време на разговор с пациента е необходимо да се разбере подробно анамнезата (как се развива болестта), да се изяснят наличието на лоши навици, особеностите на професионалната дейност и т.н.

    от инструментални методи ако подозирате, че има рак на езика, можете да използвате:

    • ултразвук;
    • компютърна томография;
    • Рентгеново изражение на челюстта с вероятността от разрушаване на тумора й.

    Във всички случаи на рак, задължително цитологично и хистологично проучване засегнати тъкани не само за потвърждаване на диагнозата, но и за изясняване на типа неоплазия, степента на нейната диференциация, особеностите на кълняемостта в редица разположени тъкани.

    Как да се лекува рак на езика?

    Лечението на рак на езика не е лесна задача. Отчасти това е свързано с голям брой пренебрегвани случаи, когато има метастази, а туморът засяга съседни тъкани.

    Основните насоки на терапията са хирургично отстраняване на тумора, излагане на радиация и назначаване на химиотерапия.

    За разлика от други форми на злокачествени тумори, където основният е хирургическият метод на лечение, В случай на рак на езика, лъчева терапия. Причините за това - сравнително висока чувствителност на карцинома към облъчване и технически затруднения при извършването на операцията. Лъчева терапия е доста ефективен и не причинява сериозни козметични дефекти, но на практика онколози, стабилен ефект е трудно да се постигне с изолиран радиация.

    Хирургично лечение без добавка под формата на химиотерапия и лъчетерапия практически не се използва, защото туморите на езика са изключително агресивни и злокачествени. Понастоящем операцията на хеми-глосектомия е широко разпространена, като се премахва половината от езика, както и тъканите на дъното на устата и лимфните възли.

    хемиглосектомия с неспецифични степени на рак

    Хемиглиссектомията е възможна само в първия и втория стадий на заболяването и когато туморът е локализиран на страничните повърхности на органа, поради което в други случаи хирурзите са принудени да отстранят напълно езика. Такива операции имат много недостатъци: висок травматизъм, нарушение на функцията на говора и прием на храна, значителни психологически проблеми в пациента. Освен това, пациенти в старческа възраст със съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система, респираторни органи, такова лечение просто не може да бъде пренасрочено.

    Почти винаги, след отстраняване на раков тумор и лимфната система се налага в пластична и реконструктивна операции, насочени към подобряване на качеството на живот и връщането на пациенти с поне част от изгубеното функция.

    Както показват клиничните наблюдения, Най-ефективно е при рак на езика да се комбинира радиация в пред-оперативния период с последващо хирургично лечение.

    В напреднали случаи, лъчетерапията може да се използва като палиативен метод, облекчавайки пациента с болезнено страдание.

    Тъй като премахването на езика е свързано със загуба на способност да се говори по обичайния начин и да се приема храна, пациентите могат да изпитват сериозен психологически дискомфорт. Част от пациентите, страхуващи се от такива последствия, напълно отказват операцията. Задачата на лекаря в такива случаи, за да обясни на пациента, че след лечението може да се възстанови реч разбираем за другите, както се говори за това как ще бъде периода на рехабилитация, как да се хранят правилно и да се грижи за себе си. Не забравяйте и за транквилайзерите, които облекчават емоционалния и психологически дискомфорт в процеса на лечение.

    Любителите на народни средства са отново напомня, че ракът на езика - много коварен и бързо прогресиращо заболяване, при което няма официална медицина не може да се направи, и очарованието с други методи на лечение е изпълнен със загуба на време, което при тези пациенти, и така доста малко.

    Прогнозата за рак на езика е много сериозна във всички случаи. При тумор, открит на етапи I-II, до 90% от пациентите живеят в продължение на пет или повече години, докато само една трета от тях преживяват в пренебрегвани форми.

    Както е известно, активната профилактика много допринася за борбата срещу злокачествените новообразувания. Ако има риск от рак на езика, е необходимо избягване на вредни навици, навременни посещения при зъболекар и стоматологична помощ, добро начало хигиена на устната кухина и внимание към себе си, когато появата на поне някои от слизестите промени трябва да се бърза да се докторът.

    Тумор на езика: как изглежда неоплазмата - снимки и симптоми на началния стадий на рак

    Ракът на езика е рядък. Той представлява не повече от 2% от цялата онкология. Според статистиката най-често засяга мъжете на възраст между 50 и 55 години. Това заболяване се развива бързо и поради анатомичните особености на човешкото тяло причинява сериозни усложнения. Най-ярките симптоми на рака на езика се появяват вече в късните етапи, което затруднява диагностицирането му. В напреднали случаи това заболяване е много опасно за човешкия живот. За щастие в нашето време има няколко доста ефективни методи за лечение на тумор на езика.

    Сортове рак на езика

    Тази болест има няколко класификации. Болестта може да се появи:

    • на върха;
    • в корена;
    • страничен изглед;
    • в сублингвалната област;
    • в областта на дъното на устната кухина.

    От горното, ракът на корена на езика има най-опасните усложнения. Освен това е по-трудно да се работи.

    Според хистологичния състав:

    • сквамозноклетъчен карцином на езика;
    • аденокарцином.

    Снимката показва типовете тумори:

    1. Пептична. Тя започва с появата на уплътнение в езика, което става язва. Често се придружават от болка и кървене.
    2. Инфилтративния. Туморът на езика е гъст на пипане, бели петна се наблюдават на повърхността му. Той е придружен от силна болка.
    3. Папиларен. Неоплазмата е трудна на допир, изпъква около околните здрави тъкани и има плътни плаки. Прогресира достатъчно бавно.

    Чрез нарастване на тумора:

    1. Екзофитна - изпъква в устната кухина;
    2. ендофитни - кълват дълбоко в тъканите на езика и устата;
    3. смесена.

    Тъй като образуването на тумор може да включва клетки от различни тъкани, има много разновидности на доброкачествени тумори:

    1. Аденом. Тя се формира от жлезистата тъкан на върха на езика, изражда се в цистаденом или от хетеротопна стомашна тъкан, образувайки полипи в кореновия регион.
    2. Папиломен. Съставен от епитела на лигавицата на езика. Най-често се появява на върха или назад. Изглежда папилома като малки кръгли бледорозови кондензации.
    3. Fibroma. Тя се формира от съединителна тъкан и е твърда част със закръглена форма. Цветът не се различава от здравите тъкани.
    4. Цист за задържане. Съставена от жлези на външния мускулен слой.
    5. Botriomiksoma. Ако след травма езикът е подут, тогава има вероятност за появата на botramiomixoma. Голям сферичен оток на червени форми, който постепенно става кафяв и гладката му повърхност е покрита с корички.
    6. Неврофибром. Тя се формира от нервни тъкани и се намира в задната част на органа. Една от малкото сортове онкологични образувания на езика, придружени от болка.
    7. Lymphangioma. Той се развива от лимфните съдове и води до увеличаване на езика. Има появата на полипи, обрасли за по-голямата част от повърхността на органа. Възпалява, когато е ранена.
    8. Хемангиоми. Тя се образува от кръвоносни съдове. Причината за възникването му е в нарушението на ембриогенезата. Откриването на болестта се случва през първите месеци от живота на детето. Има два вида тумори. Капилярният хемангиом е червено петно ​​с различни форми, покриващи органа. Кавернозната форма има формата на пурпурен тумор, меко докосване. Тя се издига над здравите тъкани и туморът израства дълбоко в езика.
    9. Струма на езика. Тя се формира от тъканта на щитовидната жлеза, която попада в устната кухина поради нарушаването на ембрионалното развитие на човека. Това е възел с размери до 3 см. Той може да предизвика рак на корените на езика.

    Защо се случва заболяването?

    Причината за рак на езика може да бъде един от следните фактори:

    • пушене или дъвчене;
    • Заболяването на зъбите или венците може да предизвика сквамозна клетъчна форма на заболяването;
    • вирус на папилома;
    • лошо наследство;
    • намаляване на имунитета на заболяването;
    • херпесен вирус;
    • вирус на човешка имунна недостатъчност;
    • рискът от сквамозноклетъчен карцином на езика се увеличава след честа експозиция на слънце.

    Има няколко предракови заболявания, които могат да предизвикат негативно появата на тумор. Те включват:

    1. в някои случаи доброкачествените тумори могат да бъдат трансформирани в злокачествени;
    2. глоситът е рядко заболяване, придружено от болка и увеличено производство на слюнка;
    3. Болест на Боуън - появата на покрита с язви на грубо място;
    4. левкоплакия е мутация на тъканите, състояща се в орогена на плоския епител на устната кухина и води до рак на сквамозните клетки.

    Симптоми на начален стадий на тумор с снимка

    Симптомите на рака на корена на езика са достатъчно ясно изразени, което позволява на лекаря без никакви проблеми да го диагностицира. Основните признаци на заболяването:

    1. Болка в устата или езика. В първите етапи може да бъде слаб, но на последния етап става изключително неприятно. На 3-4 етапа е болезнено не само при поглъщане, но и в покой. Ако туморът даде метастази на близките лимфни възли, болката ще се появи близо до ушите и в областта на шията.
    2. Полипи или уплътнения в езика. Този симптом се открива от пациент или зъболекар по време на изследването. При палпиране мястото е трудно докоснато и нечувствително.
    3. Язви в устната кухина. Често пациентите се оплакват от малка болка, която не е изчезнала дълго време. Преди посещението при лекаря, те лекуват с различни мехлеми, вярвайки, че това е обща травма от ухапване. В снимката можете да видите техния размер.
    4. Трудност при отваряне на устата. Ракът на корена на езика ще пречи на преглъщането, речта и всякаква друга манипулация на езика. Метастазите могат да поникнат в гърлото, небето и най-близките лимфни възли, което води до унищожаване на зъбите, кожата и мускулите.
    5. Подуването на лицето, езика и шията. Поява на тумори се дължи на възпаление, провокирано от раковите клетки.
    6. Трудност при хранене. Уголеменият тумор провокира подуване на тъканите и болка по време на преглъщане. В последните етапи на рака, поглъщането през устата става невъзможно.
    7. Неприятна миризма от устата. При пренебрегвано заболяване започва некроза на тъканите на езика, поради което се образува отвратителна миризма на гниещо месо.

    Методи за диагностика

    Най-често диагностицирането на рак на езика не причинява на специалиста големи трудности, тъй като болестта има много характерни признаци, които ви позволяват да подозирате заболяване, когато изследвате. Най-трудно е да се идентифицира болестта в началния етап, тъй като симптомите все още са слабо изразени. За да се изясни диагнозата, лекарят предписва подробен преглед, включващ няколко от следните инструментални изследвания.

    Цитология и хистология

    Целта на хистологичните и цитологичните изследвания е да се определи формата на рака, вида и етапа на развитие. За хистологичен анализ се извършва биопсия на езиковите тъкани на границата на тумора със здрави тъкани. При микроскопско изследване на пробата може да се разбере дали туморът е злокачествен. Цитологичният преглед се състои в изследването на петна, взети от повърхността на язвата и позволява да се установи етапът на развитие на тумора.

    Ултразвукът е най-бързият и най-ефективен метод за ранно откриване на неоплазми. При рак на езика се предписва ултразвук на шията и устната кухина, за да се определи формата, границите и дълбочината на проникване на тумора в тъканта. Използването на ултразвук може също да открие разпространението на метастази в други вътрешни органи.

    Рентгенов

    Извършва се рентгеново изследване за откриване на неоплазми в костите и белите дробове. По време на рака на езика може да има тумори в костите на долната челюст, както и в органите на гърдите, така че тези области се изследват. Според снимката лекарят ще може да види тумора, но за да потвърди злокачествеността му, ще е необходима биопсия.

    CT или MRI

    По време на компютърната томография, използвайки рентгенови лъчи, се правят слоеви снимки на вътрешните органи на човек от различни ъгли. След това компютърът комбинира тези изображения и симулира триизмерното изображение на органа на тяхната база. По време на изобразяването с магнитен резонанс също се взема органът и се създава триизмерният му образ, но вместо рентгенови лъчи се използват тук електромагнитни вълни. И двата метода се използват за откриване на метастази във вътрешните органи.

    Опции за лечение

    Методът за лечение на рак на езика се избира от лекаря въз основа на локализацията, вида и стадия на заболяването. Така че, плоският тумор ще бъде лекуван с други лекарства, в сравнение с аденокарцинома. Ранното откриване на болестта ще улесни лечението и ще подобри прогнозата за възстановяване. По правило, дори ако е необходима хирургическа интервенция, може да се избегне премахването на езика, така че няма какво да се страхувате.

    Хирургичен метод

    Хирургическата интервенция често позволява пълно отстраняване на тумора и метастазите от тялото на пациента. В началните етапи на рака обикновено се извършва ексцизия на засегнатата тъкан. Обикновено операцията се състои в прерязване на малка част от езика (хемиглоцецектомия), в резултат на което пациентът запазва възможността да говори.

    От фазата на болестта зависи колко процента от езика ще трябва да бъде отрязан. При пренебрегвани случаи често не е възможно да се спаси органът и да се избегне отстраняването на езика (глосектомия). Ракът под езика прави необходима операция за отстраняване на дъното на устната кухина.

    Радиационно лечение

    Радиационната терапия се счита за най-ефективният метод за лечение на рак. Туморът се облъчва за няколко сесии, след което се оценяват резултатите. Когато се открие тумор, процедурата се повтаря, докато тя изчезне напълно. Понякога лъчетерапията не работи, в този случай тя трябва да бъде заменена с други методи на лечение. В началните етапи на рака, облъчването се извършва локално, а в по-късни етапи се прибягва до дистанционно действие.

    химиотерапия

    Химиотерапията се използва активно във всякаква форма на рак. Той се използва като допълнение към други методи на лечение. Терапията се състои в въвеждането в тялото на пациента на вещества, които могат да попречат на растежа и да унищожат туморната тъкан. В момента използвайте лекарства, съдържащи флуороурацил и платина. Често тази техника се използва за унищожаване на метастази и остатъчни неоплазми.

    Каква е прогнозата за възстановяване?

    Колкото по-рано се диагностицира ракът на езика, толкова по-оптимистична е прогнозата. По този начин, ако заболяването се открие на етапи 1 или 2, вероятността от успешно лечение на рак на езика е 75%. На етап 3 шансът за възстановяване вече е 50%. В последните етапи дори и в нашето време, възстановяването е по-рядко, отколкото в 30% от случаите.

    Методи на превенция

    Тъй като лечението на рака на езика е доста сложен и неприятен процес, е разумно да се вземат прости превантивни мерки:

    1. Внимателно спазвайте хигиената на устната кухина. Редовното измиване на зъбите намалява риска от заболявания, които могат да предизвикат развитие на тумори.
    2. Избягвайте пушенето на тютюн и алкохола. При хора без лоши навици, ракът на езика изглежда много по-рядко.
    3. По-малко време прекарва на слънце. Инфрачервеното излъчване значително увеличава риска от сквамозноклетъчен карцином на езика.
    4. Яжте правилно. Американският институт за изследване на рака препоръчва всеки ден да яде боб, чесън, грозде, домати, зеле и листа от маруля. Пържените храни трябва да бъдат напълно изключени от храната, като ги заменят с пара.
    5. Не забравяйте да посещавате зъболекаря редовно. В своята компетентност, цялата устна кухина, а не само зъбите, така че той признава признаците на болестта и подозира за рак на езика.
    6. Водете здравословен начин на живот. Хората, участващи в спорта, са по-малко склонни да се разболеят и да живеят много по-дълго.
    7. Не пренебрегвайте признаците на болестта. Ако бъдат открити, незабавно се консултирайте с лекар.

    Рак на езика

    Рак на езика - Злокачествен тумор на езика, обикновено произхождащ от клетките на епитела на неговата лигавица. Характеризира се с локално или дифузно уплътняване на тъканите на езика, образуване на папиломатозни израстъци или язви на повърхността му. Ракът на езика се характеризира с бързото нарастване на тумора и неговите метастази в лимфните възли, белите дробове, костите, мозъка и черния дроб. Диагнозата на рака на езика се извършва според преглед, палпация, радиография, изследване на петна и биопсичен материал. За идентифициране на отдалечени метастази, ултразвук на черния дроб, сцинтиграфия на скелета, MRI на мозъка, радиография на белите дробове се извършва. Лечението на рак на езика се състои в комбинираното използване на лъчева терапия, хирургически метод и химиотерапия.

    Рак на езика

    При честотата на поява на тумори в устната кухина, ракът на езика е на второ място. Той представлява 50-60% от злокачествените образувания на тази локализация. Най-високата честота на рак на езика се наблюдава при хора след 40 години, средната възраст на болните е 60 години. Сред хората под 30-годишна възраст се среща в редки случаи. При мъжете ракът на езика се диагностицира приблизително 5-6 пъти по-често, отколкото при жените.

    Ракът на езика се среща във всички страни по света, но се разпространява най-широко в страните от Азия и Индия. Това е свързано с дъвченето на бетел и нано - тонни смеси от бетелски листа, пепел, тютюн, растителни масла и подправки, които имат канцерогенен ефект, прието в тези страни.

    Причини за рак на езика

    Сред факторите, които провокират развитието на рак на езика, на съвременната стоматология и онкология първо премахва канцерогени, образувани при изгарянето на тютюна. Алкохолът потенцира действието на канцерогенни вещества от тютюневия дим и удвоява вероятността от развитие на рак на езика при пушач. Заедно с пушене и алкохол спусъка ефект върху лигавицата, последвано от появата на рак на езика може да има и професионалните рискове: тежки метали, азбест, масло дестилационни продукти, перхлоретилен.

    Второ място сред факторите, допринасящи за възникването на рак на езика, е хроничната механична травма на лигавицата му. Тя може да бъде свързана с лошо закрепена протеза, наличието на остър зъбен ръб след фрактура на зъба или слабо обработване на пълнежа, като редовно ухапва езика на едно и също място.

    Изследванията през последните години разкриха връзка между развитието на рак на езика с хронична персистираща вирусна инфекция, причинена от човешки папиломавирус (HPV), вируса на ХИВ или херпес симплекс. Онкогенният ефект на тези вируси е свързан с тяхната способност да блокират ефекта на туморни супресорни гени. Подобен механизъм на развитие на рака на езика може да се наблюдава при пациенти, получаващи дългосрочни имуносупресивни лекарства.

    Продължителното излагане на по-горе фактори спусъка причинява увреждане на епитела клетъчна дисплазия на ДНК структури език развитието или хиперплазия си лигавица. С течение на времето, при продължително излагане на карциногенен фактор, тези промени се трансформират в рак. Що се отнася до рак на езика в предракови състояния включват: хронична язва (ерозия) език, левкоплакия pappilomy, giperkeraticheskie и язвен ерозивен форма на системен лупус еритематозус и лихен планус, болест на Боуен. Освен това, повечето от езикови доброкачествени тумори на постоянна вреда в устата може да се подложи на злокачествена трансформация с развитието на рак на езика.

    Класификация на рака на езика

    В зависимост от местоположението на рака на езика има: рак на тялото на езика (70% от случаите), коренният рак на езика (20%) и ракът на долната повърхност на езика (10%). Ракът на тялото на езика най-често се намира в средата на страничната му повърхност.

    Съгласно макроскопската характеристика се различават следните клинични форми на рака на езика: екзофизи (папиларни или улцерозни) и ендофитни (инфилтриращи, инфектиращо-улцеративни).

    Според микроскопската структура 95% от рака на езика се отнася до плоскоклетъчен карцином. Останалите хистологични форми (аденокарцином, базално-клетъчен лимфоепителиом и др.) Са изключително редки.

    Симптомите на рака на езика

    В клиничния курс на рака на езика се разграничават три етапа: начален, напреднал и пренебрегван.

    Първоначален етап ракът на езика се характеризира с курс с нисък симптом и често остава незабелязан за пациента. Тя може да се прояви чрез формирането на повърхността на езика на папиларни израстъци; белезникави петна, често се заблуждават за табела на езика; локални уплътнения или зачервяване, най-често разположени на страничната повърхност на езика. Възможно разширение на субмундибуларни лимфни възли. В някои случаи ракът на синдрома на езика болка е отбелязан вече в началния етап на заболяването. Но тя няма ясна локализация и поради това често се разглежда като проява на травматична глосалгия, глосит, кариес, пулпит, пародонтит, хроничен тонзилит или други заболявания.

    Разширено ниво ракът на езика се придружава от появата на различни симптоми. Най-често срещаните болки са с различна интензивност, локално или дифузно естество, понякога излъчващи до други области на устната кухина, храм, ухо. Дразненето на лигавицата на устната кухина с продуктите на туморната некроза води до повишено слюноотделяне. В резултат на разпадането на тумора и неговата инфекция се наблюдава лош мирис на пациентите от устата. На този етап, рак на езика може да изпита затруднения при преглъщане слюнка, изтръпване на езика, болки при преглъщане или болки в гърлото с постоянен характер, трудно произношение на звуци, рецидивиращо кървене от областта на езика, не са свързани с контузията си.

    Папиларен рак на езика под формата на гъста израстък на общата повърхност на лигавицата, покрити или папиларни издатини blyashkovidnymi. Улцеративна форма се открива при около половината от случаите на рак на езика. Тя се характеризира с присъствието, заобиколено от ролка, на повърхностна язва на езика, която постоянно се увеличава. В началото на неговото развитие раковата язва на езика е безболезнена. Тъй като расте, има болка и кървене. Инфекцията на язвата и привързаността към възпалителни явления могат да маскират рака на езика и да затруднят диагностиката. Инфилтрационната форма на рака на езика се различава в растежа на тумора в дебелината на езика и се проявява чрез неговата кондензация. Тя може да има дифузен характер. Разпространението на целия език води до нарушаване на мобилността на езика. С инфилтративно-язвената форма на рака на езика, заедно с инфилтрацията, се появяват дълбоко нарязани язви.

    Стартираният етап рак на езика се характеризира с доста агресивен курс с бързо инвазивен растеж на тумора, придружен от разпадането на околните тъкани и метастази на регионалните лимфни възли (подчелюстната, брадичката, тилната шийката на матката). Дисталните метастази на рака на езика най-често се наблюдават в белите дробове, мозъка, костите и черния дроб.

    Диагностика на рака на езика

    Почти асимптоматичният ход на рака на езика в началния етап прави навременната му диагноза много трудна за зъболекаря. Първоначалните промени в лигавицата език идентифицирани по време на рутинна проверка, или за лечение на зъбен кариес, често се възприема като резултат от незабелязани наранявания и да не предизвикват подозрителност на рак. По тази причина повечето случаи на рак на езика се диагностицират само в развит или пренебрегнат етап.

    По време на диагнозата се извършва изследване и палпиране на образуването. Ако пациентът е заподозрян в рак, пациентът се консултира с онколог. Точна диагноза е установено съгласно цитологични намазки от повърхността на ракови язви и хистологично изследване на туморна проба, получена чрез биопсия от него. За да се определи дълбочината на поникване на тумора и процеса на разпределение се извършва ултразвуково заподозрян туморна инвазия в костите структури, използвани радиография и CT orthopantomography череп на лицето.

    Метастазата на рака на езика се диагностицира от резултатите от биопсията на лимфните възли. Откриването на далечни метастази се извършва с КТ и ЯМР на мозъка, белодробна рентгенография, сцинтиграфия на скелета, ултразвук на черния дроб. Диференциалната диагноза на рака на езика се извършва с доброкачествени тумори на езика, туберкулозна язва, твърда канкуроза на първичен сифилис, левкоплакия и др.

    Лечение на рака

    Обикновено за рак на езика се използва комбинирана терапия, която включва различни комбинации от следните методи: хирургическа, радиационна, химиотерапевтична. Радиационната терапия се извършва преди и след операция за рак на езика. Тя може да се извърши дистанционно или чрез интерстициално облъчване (брахитерапия). Основният фокус и областите на метастазите са облъчени. Големият размер на тумора и неговият инфилтративен растеж са индикация за комбинирана хеморадиотерапия. Палиативни лъчетерапия и химиотерапия (блеомицин, metatreksat, винбластин), проведено при пациенти с отдалечени метастази на рак на езика.

    Оперативното лечение на рака на езика е насочено към радикално отстраняване на тумора. Тя включва частична резекция на езика (хемилоссектомия) или пълна глосектомия. Когато ракът расте в меките тъкани на дъното на устната кухина и костните структури, операцията се придружава от резекция на засегнатите тъкани и челюстната кост. Ако е необходимо, се прилага ортохом. В бъдеще, за да се възстановят изгубените структури на областта на челюстите, се използват методи за пластична хирургия, пациентът се подлага на пластични и реконструктивни операции. Когато метастазират рака на езика в лимфните възли, те се отстраняват.

    Профилактика и прогнозиране на рака на езика

    Предотвратяването на рак на езика се състои в отхвърляне на такива вредни навици като пушене и пиене на алкохол; премахване на причините за хронично травматизиране на лигавиците (качествена обработка на пълнежите след тяхното монтиране, правилен подбор и правилно поставяне на протези, навременно лечение на зъбни сълзи); редовна хигиена на устната кухина. При извършване на устна преценка зъболекарят внимателно трябва да обмисли всякакви промени от лигавиците и своевременно да изпрати пациента на съветите на онколога.

    С навременната диагноза и радикално проведеното комбинирано лечение на рака на езика, петгодишната честота на преживяемост на пациентите е 65-80%, а според някои данни достига 95%. В началото на лечението на рак на езика в напреднал стадий с наличие на метастази в лимфните възли, петгодишната преживяемост на пациентите е по-малка от 35%.

    За Нас

    Образуването на рак, което се е разпространило в костната тъкан, показва метастазите в костите, лечение което зависи от органа с първична лезия и обстоятелствата на прогресията на раковия процес.