Рак на кожата: видове и симптоми на патология, методи на лечение и прогноза за оцеляване
Ракът на кожата е едно от най-честите онкологични заболявания в света. В Русия тази патология представлява около 11% от общата честота, а през последното десетилетие се наблюдава стабилна тенденция към увеличаване на броя на новите диагностицирани случаи във всички региони.
Най-злокачественият и прогностично неблагоприятен вид рак на кожата е меланома. За щастие, други видове онкодерматози са по-често диагностицирани, като имат по-малко сериозни последици. Решението за лечение на рак на кожата се взема от лекаря в зависимост от стадия на заболяването и хистологичния тип на първичния тумор.
Защо се развива патологичният процес?
Ракът на кожата, подобно на повечето ракови заболявания, се счита за полифизиологично състояние. И не винаги е възможно да се определи надеждно главният механизъм за задействане на появата на злокачествени клетки. В същото време е доказана патогенетичната роля на редица екзогенни и ендогенни фактори и са идентифицирани няколко преканцерозни заболявания.
Основните причини за рак на кожата:
- излагане на UV лъчи, техният произход може да бъде естествен или изкуствен (от солариума);
- ефектът от йонизиращите (рентгенови и гама) емисии, което води до развитие на ранен или късен радиационен дерматит;
- Инфрачервени лъчи, които обикновено се свързват с професионалните рискове в стъкларската и металургичната промишленост;
- инфекция с някои видове човешки папиломавирус (HPV);
- редовно или продължителен контакт с определени вещества, канцерогенен ефект (петрол, въглища, инсектициди, gerbetsidy, минерални масла), често използване на бои за коса;
- хронична интоксикация с арсен;
- механично увреждане на кожата, придружено от патологични белези или предизвикване на латентна посттравматична карциногенеза;
- термични изгаряния, особено повтарящи се;
- хронично възпаление на различни етиологии, захващане на кожата и подлежащите тъкани (фистули, проказа, дълбока микоза, трофични язви, лупус, смолисто форма на сифилис, системен лупус еритематодес и други).
Най-значимият етиологичен фактор е НЛО, получени главно от слънцето. Това обяснява увеличаването на случаите на рак на кожата при хора, които са се преместили в постоянно местоживеене близо до екватора или често имат почивка в южните страни.
Предразполагащи фактори
Риск за развитие на рак на кожата са хората, които прекарват много време на открито или посещават шезлонги. Това увеличава вероятността Dermatooncology и лекарството с фоточувствителен ефект: гризеофулвин, сулфонамиди, тетрациклини, фенотиазини, тиазиди, продукти на основата на кумарин. Висока чувствителност към UVD се съдържа и от албиноси, представители на бялата раса и лица с фоточувствителност на кожата 1 и 2 вида.
Голяма роля играе генетичният фактор - при някои видове ракови заболявания на кожата се забелязва семейно предразположение в 28% от случаите. В този случай не само енкодерматологичната патология е важна, но и общата склонност към канцерогенеза на всяка локализация в роднини по 1 и 2 линии на родство. Карциногените и особено UVD могат да индуцират така наречената индуцирана генетична нестабилност, която води до появата на значителен брой патологични гени.
През последното десетилетие учените са доказали, че мутациите, отговорни за появата на патология в по-голямата част от случаите, са локализирани в хромозома 9q22.3. Тук също са гени, отговорни за образуването на кръвни групи на системата ABO. Всъщност клиничните и епидемиологичните изследвания, проведени през 2008 г., показват повишен риск от дерматокарциногенеза при индивиди с 1 (0) и 3 (0B) групи.
Общите предразполагащи фактори включват възраст над 50 години, живеещи в екологично неблагоприятни райони, работа в вредни отрасли, наличие на хроничен дерматит от всякаква етиология.
Акценти от патогенезата
Ефектът от НЛО и други причинно-следствени фактори води в повечето случаи до директно увреждане на кожните клетки. В този случай патогенно важно не е разрушаването на клетъчните стени, а ефектът върху ДНК. Частичното разрушаване на нуклеиновите киселини е причина за мутациите, което води до вторични промени в мембранните липиди и ключовите протеинови молекули. Основните епителни клетки са засегнати главно.
Различните видове радиация и HPV имат не само мутагенен ефект. Те допринасят за появата на относителен имунен дефицит. Това се дължи на изчезването на дермалните клетки на Langerhans и необратимото разрушаване на някои мембранни антигени, които нормално активират лимфоцитите. В резултат на това работата на клетъчната имунна система се нарушава, защитните антитуморни механизми се потискат.
Имунодефицитът се комбинира с повишено производство на някои цитокини, което само влошава ситуацията. В края на краищата, тези вещества са отговорни за апоптозата на клетките, регулират процесите на диференциация и пролиферация.
Патогенезата на меланома има свои собствени характеристики. Злокачествената дегенерация на меланоцитите се улеснява не само от влиянието на ултравиолетовото лъчение, но и от хормонални промени. Клинично значими за нарушаването на процесите на меланогенеза са промените в нивата на естрогени, андрогени и меланостимулиращ хормон. Ето защо меланомите са по-чести при жени в репродуктивна възраст. И като провокативен фактор те могат да действат като хормонозаместителна терапия, като приемат контрацептивни средства и бременност.
Друг важен фактор за появата на меланома е механичното увреждане на съществуващите неви. Например, злокачествена тъкан започва често след отстраняване на мол, случайни наранявания, както и в местата на триене на кожата с ръбовете на дрехите.
Предракови условия
Понастоящем се идентифицират редица предракови състояния, откриването на които автоматично приписва на пациента риск от развитие на рак на кожата. Всички те са разделени на задължителни и незадължителни. Основната разлика между тези две групи е тенденцията на клетките на патологичния фокус към злокачествеността. Това е, което определя тактиката на управлението на пациентите.
Задължителните преканцерозни състояния включват:
- пигментна ксеродерма;
- Болест на Bowen (брадавични и екзематични форми);
- Болест на Paget.
Факултативни предракови състояния счита инволюция и слънчево хиперкератоза, кожен рог (с поражението на лицето и скалпа), хроничен дерматит и дерматоза, късно лъчева болест.
В случая на тумори на melanoblastomnyh предрак включва различни видове невуси и меланоза Дюбрьой, също наречен лентиго или меланотичен лунички Hutchinson. И пигментната ксеродерма, която се открива още през юношеството, е най-честата и неблагоприятна задължителна преканцерозна болест.
класификация
Най-често, всички ракови заболявания на кожата се наричат не злокачествени злокачествени заболявания, които идват от различни слоеве на дермата. Тяхната класификация се основава на хистологичната структура. Меланомът (меланобластом) често се счита за почти независима форма на карцинодерматоза, която се обяснява с особеностите на нейния произход и много висок злокачествен характер.
Основният немеланомен рак на кожата:
- Базо-клетъчният карцином (базално-клетъчен карцином) е тумор, чиито клетки произхождат от основния слой на кожата. Могат да бъдат диференцирани и недиференцирани.
- Сквамозните клетъчни карциноми (епителиом, спинамикоми) - възникват от по-повърхностно разположените слоеве на епидермиса. Той се подразделя на кератинизиращи и не-кератинизиращи форми.
- Тумори от придатъците на кожата (аденокарциномни потни жлези, аденокарцином на мастните жлези, карцином на придатъците и космени фоликули).
- Саркома, чиито клетки са с произход от съединителната тъкан.
При диагностицирането на всеки вид рак се използва и клиничната класификация на TNM на TNM. Тя позволява да се ширят различни характеристики на тумора с помощта на цифрови и азбучни означения: неговия размер и степен на инвазия в заобикалящите тъкани, признаци за включване на регионалните лимфни възли и наличие на отдалечени метастази. Всичко това определя степента на рак на кожата.
Всеки тип рак на тумора има свои собствени характеристики на растежа, което допълнително се отразява във формулирането на крайната диагноза. Например, основната клетка може да бъде туморна (голяма и малка), язвена (под формата на перфориращи или корозивни язви) и повърхностно-преходна. Скум-клетъчният карцином може също да расте exophytically с образуването на папиларни израстъци или ендофитични, т.е. като тип на улцерозен инфилтративен тумор. И меланома може да бъде възлово и нехранително (повърхностно разпространено).
Как се проявява ракът на кожата?
Болестта е латентна само в най-ранните етапи, когато обемът на злокачествената тъкан е все още малък. Промените в този случай се забелязват предимно на клетъчно ниво. Последващото прогресивно увеличаване на броя на туморните клетки се придружава от появата на твърда кожна или интрадермална формация, пигментирано петно или язва върху инфилтрираната основа. Дали този тумор е надраскан или не, не е клинично важна диагностична характеристика. Но появата на болка обикновено показва прогресиране на тумора.
- плътен възел в дебелината на кожата, перлено бял, червеникав или тъмно, склонни към уголемяване с кълняемост в околните тъкани;
- неправилна форма на петна с неправилен периферен растеж;
- пигментирано уплътняване с тенденция към прогресивно централно улцерация;
- хълмист, леко изпъкнал над повърхността на кожата гъста формация с хетерогенно оцветяване, области на пилинг и ерозия;
- брадавична (папиларна) формация, която има тенденция към неравномерно омекотяване, за да образува места на разпад над повърхността на кожата;
- промяната в цвета и размера на наличните неви, появата на червена корола около тях;
- болка в областта на кожни лезии и белези, която показва увреждането на дълбоките слоеве на дермата и подлежащите тъкани.
Патологичните образувания обикновено се появяват на лицето и откритите участъци на тялото, както и на местата на триене на дрехи или на други места с честа травматизация на кожата. Най-често те са единични, въпреки че са възможни няколко тумора.
- Началният стадий на рак на кожата е придружен от появата само на локални симптоми. Размерът на тумора обикновено не надвишава 2 мм, не надвишава епидермиса. Здравословното състояние на пациента не страда.
- За рак на кожата от втория етап, да речем, когато туморът достигне размер 4 мм и улавя дълбоки слоеве на дермата, което обикновено е придружено от появата на субективни симптоми под формата на болка или сърбеж. Не е изключено участието на една близка лимфна възел или появата на вторичен фокус върху периферията на първичната.
- Третият етап е лимфогенно разпространение на злокачествени клетки с пакетизирана лезия на регионални и далечни лимфни възли.
- последния етап 4 заболяване присъща многолекарствена хематогенни и lymphogenous метастазите с появата на нови туморни образувания върху кожата и в дебелината на органи, увеличаване на общия изчерпване (ракова кахексия).
Как изглежда ракът на кожата?
Всеки тип тумор има свои собствени клинични характеристики.
basaloma
Основният клетъчен карцином на кожата е най-честият и най-благоприятен вариант на заболяването. Характеризира се с появата в дебелината на кожата на гъсти, безболезнени, бавно нарастващи възли, наподобяващи полупрозрачни бели перли. В този случай се засягат главно изложени участъци: лицето, ръцете и предмишниците, зоната на врата и деколтето.
Базкоклетъчният карцином не е характерен за метастази, а поникването извън кожата се отбелязва само при дълги съществуващи екстензивни тумори. Прогресиращият растеж на тумора води до образуването на бавно разширяващи се зони на повърхностно разпадане, покрити с тънка кървава кора. При тях около тях се образува плътен неравен валяк без признаци на възпаление и дъното на язвата може да изтече. В повечето случаи подобни тумори почти нямат ефект върху благосъстоянието на пациентите, което често е основната причина за късното лечение.
Основен карцином на кожата
Сквамозен клетъчен карцином на кожата
Характеризира се с появата на гъста нодула, която е склонна към доста бърз растеж. В този случай могат да се образуват неравномерни брадавици с широко разпространяваща се основа или болни, нехомогенни, неопределено очертани възли. На повърхността на кожата може да се появят петна на пилинг. Туморът бързо започва да се дезинтегрира, с болезнени кървещи язви с неравномерен марж. Ploskokletochnomu рак присъщи поникване в основата тъкан с унищожаване на кръвоносните съдове, мускулите и дори костите, ранните метастази.
Повече за болестта, прочетена в предишната ни статия.
Сквамозен клетъчен карцином на кожата
меланом
Това е пигментиран високо-злокачествен тумор, който се проявява преобладаващо на мястото на невус. Първите признаци на злокачествено заболяване могат да бъдат неравни потъмняване мола, неговите неравности да образуват размита или възел, появата на хиперпигментация или зачервяване ръб по периферията, склонност към кървене. В бъдеще може да се появят възли, широко инфилтрирани пигментни петна, язви, множество тумори с различни размери. Меланомът се характеризира с бърза обширна метастаза, която може да бъде провокирана от най-малката травма.
Как да разпознаем рака на кожата: ключовите точки на диагнозата
Диагностиката на онкопатологията се основава главно на хистологични и цитологични изследвания на подозрителни области за злокачествено заболяване. Това позволява да се определи надеждно естеството на наличните промени и да се предскажат перспективите за лечение. Ето защо най-важната точка на изследването е биопсията. Тя може да се извърши по различни начини: остъргване, отпечатък, разрез или изрязване. Хистологичното изследване може да включва и регионални лимфни възли. Ако се подозира меланом, се извършва биопсия непосредствено преди лечението, тъй като биопсията може да предизвика неконтролирана метастаза.
Надеждни диагностични методи за метастази са радиоизотопният метод, остеосинтиграфията. За да се оцени състоянието на вътрешните органи, се извършват рентгенови лъчи на скелета и органите на гръдния кош, ултразвук на лимфните възли и органите на коремната кухина, КТ и ЯМР. Общите клинични и биохимични кръвни тестове и други изследвания за оценка на функционирането на вътрешните органи също са показани.
Меланом Диагнозата се потвърждава и в проучвания на туморен маркер ТА 90 и SU 100. Това кръвен тест за рак на кожата може да се проведе в ранните стадии на заболяването, въпреки че е най-информационен в присъствието на метастази. Допълнителни методи за диагностика при меланома са термометрията и Yaksh реакцията.
Методът на дерматоскопията при диагностициране на меланома
Какво застрашава присъствието на раков тумор?
Ракът на кожата може да доведе до метастатично увреждане на жизненоважни вътрешни органи, повтарящи се трудни за спиране на кървенето, кахексия. Понякога причината за смъртта на пациентите стават вторични септични усложнения, ако наличните ракови язви служат като входни врати за бактериална инфекция. Но най-често леталитет при рак на кожата се причинява от тежки дисмеболитни нарушения.
Симптоми на изчерпване на 3-4 стадия на заболяването може да бъде постоянна болка, която кара пациентите да консумират голям брой различни лекарства. Това е изпълнено с предозиране с развитието на токсична енцефалопатия, кардиомиопатия и остра бъбречно-чернодробна недостатъчност.
Принципи на лечение
Дали ракът на кожата се лекува или не е основният въпрос, представляващ интерес за пациентите и техните близки. В ранните стадии на заболяването, когато няма кълняемост на тумора в околните тъкани и метастази, вероятността за пълно отстраняване на раковите клетки е висока.
Лечението на рак на кожата е насочено към отстраняване на първичния тумор и потискане на клетъчния растеж в метастазирали огнища. Могат да се използват различни методи:
- хирургически метод за отстраняване на тумори и достъпни метастази, състоящ се в дълбоко изрязване на патологични фокуси с улавяне на съседни здрави тъкани;
- лъчетерапия (лъчетерапия) - се използва за премахване на труднодостъпните първични и метастатични тумори;
- химиотерапия - може да се приложи с анти-релапс и терапевтична цел;
- лазерно разрушаване на неоплазмата;
- криохирургия (с малки повърхностни форми);
- дитермокоагулация - като алтернатива на класическия хирургичен метод за рак на кожата 1-2 етапа;
- локално антитуморно приложение (за малки базиолиоми), за които се прилага патологичен фокус на коламин или проспидин маз.
При 3-4 стадии на рак и когато е открит меланом, се извършва комбинирано лечение, когато радикалните хирургични техники се допълват с химиотерапия и радиотерапия. Това ви позволява да работите върху труднодостъпни метастатични фокуси и леко да подобрите прогнозата на заболяването. Ракът на лицевата кожа 1-2 етапа е индикация за използването на минимално инвазивни съвременни техники за постигане на задоволителен козметичен резултат. Най-често използваното лазерно разрушаване на тумора.
Лечението на рак на кожата по народни методи не се извършва.
перспектива
Колко живеят с рак на кожата? Прогнозата зависи от стадия на заболяването и хистологичния тип на тумора. Колкото по-рано е диагностицирана неоплазмата, толкова по-добри са дългосрочните резултати от лечението.
5-годишната преживяемост на пациентите с първа болест може да достигне 95-97%. На 2 стадия на рак на кожата, тази цифра е 85-90%. При наличие на регионални лимфни метастази очакваната преживяемост след 5 години след радикално лечение обикновено не надвишава 60%. И с метастазирала лезия на вътрешните органи, тя не е по-висока от 15%.
Най-прогресивно благоприятната форма на рак на кожата е базовата клетка, а най-потенциално смъртоносната форма е меланома.
предотвратяване
Предотвратяването включва ограничаване на въздействието на карциногенните фактори. И на първо място на важността е защитата на кожата от ултравиолетова радиация. Ключови препоръки включват използването на кремове с SPF, дори и тези с тъмна или вече тен, които ограничават използването на солариума, използването на шапки, козирки и пелерини за сянка на лицето, шията и деколтето.
Лицата, които се занимават с вредно производство, се препоръчва редовно да се консултират с дерматолог в рамките на превантивните прегледи. При работа с потенциално канцерогенни вещества и излъчвания е необходимо да се спазват строго предпазните мерки и винаги да се използва лична защита на кожата. В случай на изгаряния и наранявания, не се лекувайте самостоятелно, препоръчително е да се консултирате с лекар.
Хората от рисковите групи също трябва да провеждат само-преглед на всеки няколко месеца, като оценяват състоянието на цялата кожа. Всякакви промени в кожата, появата на тялото и главата на възли, язви и пигментирани участъци - възможност за бърза консултация с дерматолог. Особено внимание следва да се обърне на съществуващите молове и невуси, посттравматични и след изгаряния белези, зони на атрофия, zazhivshim трофични язви и в околностите на синусовия тракт.
Към индивидуалната профилактика на рак на кожата може да се припише и отказът от самолечение за кожни промени. Народните лекарства с ирационална употреба могат да потенцират карциногенезата, да повлияят неблагоприятно на състоянието на естествените защитни механизми в дермата и да активират метастазите (особено при меланобластома). А някои билкови препарати имат фоточувствителен ефект, повишавайки чувствителността на кожата към UV. В допълнение, склонността към самолечение често означава преждевременно посещение на лекаря, който е изпълнен с късна диагноза рак - на стадия на лимфогенни и далечни метастази.
Медицинска профилактика на рак на кожата е своевременното откриване на пациенти с преканцерозни дерматологични заболявания, профилактичен медицински преглед, превантивни прегледи на лица от различни рискови групи. Оптимално е включването на консултация с дерматолога в план за проучване на работниците в опасните отрасли. Идентифицирането на всички подозрителни признаци за злокачествено заболяване изисква насочването на пациента към онкодерматолога или онколога за целенасочено изследване на променените места.
Влошаването на цялостната екологична ситуация, преференциите за почивка в южните страни, ползването на слънчеви бани и ниският процент на използване на защитно оборудване с SPF от населението допринасят за постоянно увеличаване на случаите на рак на кожата. И наличието на онкодерматоза увеличава риска от злокачествени тумори в следващите поколения, което влошава цялостното здраве на нацията. Навременният контакт с лекар ви позволява да диагностицирате рака на кожата в ранна възраст и да допринесете за значително намаляване на вероятността от фатален изход.
Първите признаци на всички видове рак на кожата
Отговорният подход към здравето на човека помага на човека да предотврати появата на много опасни заболявания, включително онкологията на кожата.
Дори и при външната стабилност на ситуацията, трябва да се обърне внимание на броя на бенките на тялото - ако техният брой се е увеличил в кратък период от време - това е сериозен сигнал, който трябва да бъде разгледан.
Наличието на етапа на рак на кожата нула може да показва червено или кафяво образование с неравен повърхност, както и да не се забави твърде дълги рани, ожулвания и разфасовки. Често модификацията на молове показва началото на развитието на патологията. Всичко това не диагностицира рака, но те кара да мислиш.
За болестта
Злокачествените кожни лезии са ракови лезии, които се развиват в повърхностните клетки на епитела. Болестта няма рискови групи, възрастови категории и не възниква въз основа на пола.
Специалистите в областта на онкологията идентифицират определена последователност - болестта е по-вероятно да засегне бледи лица с напреднала възраст, не се излагат правилно на слънчево облъчване.
Общи проявления
Колкото по-рано се диагностицира ракът на кожата, толкова по-големи са шансовете на пациента за пълно възстановяване и завръщане към пълен живот. Ако човек бъде незабавно изследван и болестта е идентифицирана, образованието няма да има време да се трансформира до смъртоносни измерения, ще бъде възможно избягвайте метастази и глобалното поражение на други важни системи и органи.
За да се избегне критична ситуация, кога е възможно да се помогне само на чудо, е целесъобразно да се разгледа по-подробно възможните общи първични прояви на ужасно заболяване.
В тази статия, признаци и симптоми на рак на червата при жените.
плоскоклетъчен
В онкологичната практика плоскоклетъчен карцином се третира като един от оригиналните видове туморни лезии, способни да се появяват във всяка област на кожата. Образование и разпространение в тялото метастази с този тип онкология - изключително рядко явление, диагностицирани в един от десет случая.
По-често е въвеждането на тумор и покълването му в дълбоките слоеве на меките тъкани. Основната причина за болестта - бързо влошаващата се екологична ситуация в повечето региони на Русия.
Съществуват следните форми и типове сквамозноклетъчен карцином на кожата:
разпокъсан - този вид патология изглежда като ярко оцветена кръпка под формата на туберкулоза. Тя се различава от груба структура, тя е добре видима на тялото с невъоръжено око. С течение на времето става по-гъста и бързо се увеличава.
С напредването на болестта има дълбоко проникване на образование в съседните меките тъкани, придружаваща началния етап на дискомфорт и дискомфорт в контакт с огнище, а по-късно - появата на тежък синдром на болка и спонтанно кървене от туморната локализация на;
кръстовище - с външно докосване е подобен на множествения клъстер от различни нодуларни образувания, свързани със съцветието на карфиол. По-плътна консистенция в сравнение с плака от рак, по-голяма в основата.
Сянката е тъмно кафява, по-близо до кафяво. Повърхността е с хумусен слой. Като правило възловата форма на патологията се появява на мястото на рани, стари белези (особено лоши, неравномерно разтопени), стари механични наранявания на кожата.
Първоначално сквамозният клетъчен рак намира своето проявление под формата на пукнатини, които не се лекуват дълго време и причинява болезнени усещания. Тогава ще има първите възли, първоначално запазване неподвижност. Малко по-късно те ще растат, ще започнат да болят. Този процес е доста кратък.
- намаляващата възраст;
- прекомерен е на слънце;
- вреден условията на производство;
- нелекувани заболявания и възпалителни процеси на външната кожа;
- слаб имунитет;
- генетичен местоположение.
Базовата клетка (базална клетка)
Базална кожа на кожата по някакъв начин, уникален вид онкологични патологии, характеризиращи се с много бавен растеж образование и 100% отсъствие на метастази. Лекарите все още твърдят - каква е същността на тумора: доброкачествена или злокачествена? Често лекарите се съгласяват, че това е един вид междинен етап между тези две държави.
Децата и младите хора почти никога не се разболяват от тази форма на онкология. Провокиращите фактори:
- генетика;
- слаб защитни сили на тялото;
- лоша екология;
- кожни заболявания.
Симптомите на началния етап:
- вид микро възли с нежно бяло, розово или жълто изпръскване, напомнящ малко перла;
- образование най-често се появяват в областта на козината и Понасяйте дискомфорт;
- растат не по ширина, но в дълбочина;
- характерна кора, което е при изтриване скоро ще се появи отново.
- нодуларно - улцеративна;
- цилиндрична;
- перфориране;
- пигмент;
- брадавица;
- нодуларна;
- атрофичен.
Какво представлява опасната дифузна фокална форма на аденомиоза? Ето отговорите на лекарите.
аденокарцином
Това е още едно доказателство, че раковите кожни образувания са резултат от отрицателното въздействие на външните фактори върху човешкото тяло.
Характерната характеристика на тази форма на болестта трябва непременно да предупреждава - без причина голям обрив, се появява на горните слоеве на епитела, придружен от постоянно сърбеж и лека болка.
Въпреки това, върху общото физическо състояние пациент в това, началния етап на курса на заболяването, тази проява не се отразява по никакъв начин - благосъстоянието не причинява страх.
Много рядка аномалия. появява близо до мастните и потните жлези, в подмишниците и ингвиналната зона. Има склонност към релапс. Лошо диагностициран в началните етапи. Възможност за увеличаване до 10 см.
- отрицателно въздействие Рентгеново излъчване голяма концентрация;
- наследственост;
- химически токсини;
- хроничен папилома вирус.
Чести ранни симптоми:
- естествено потъмняване на кожата в предишни здрави места, склонни да растат бързо;
- влажност на повърхността на спонтанно възникващи аномалии;
- уплътняване на структурата и промяна в цвета на формациите;
- понякога обща слабост, преумора и сънливост;
- малко, но лошо податливи на коригиране на температурата;
- бавно нарастване на тумора.
меланом
Ако пациентът страда от меланома, лекарствена терапия е неотложен въпрос - ако е на повърхностния слой на кожата и не са имали време да покълнат в дълбочина, то е много лесно да се премахне и обикновено не води до рецидив.
Пет години е граничен период от време, определен за лице, което не е лекувано. След това - тежка и често губеща битка с злокачествени множества, неконтролируеми формации.
Смята се за най-опасния вид кожна онкология. Най-често метастазира и бързо се умножава. понякога от началния етап болест преди финала изисква само няколко месеца.
Развивайки се от плоския епител, болестта не побира нито деца, нито възрастни. Той произхожда главно от пигментирани области, където епитела вече е първоначално модифициран и рождените белези. Основната рискова група са жени от средната възрастова група.
В допълнение към типичните причини за всички групи рак на кожата, меланомът може да бъде провокиран от:
- йонизиращи лъчи;
- отрицателното въздействие на солариума;
- дисфункция на ендокринната система;
- хормонални неуспехи;
- имунни заболявания.
Често естеството на произхода на патологията не може да бъде определено. Симптоматично е различно, в началните етапи практически не може да се определи. Тъй като инкубацията аномалия мигновено започва да напредва.
Често срещани първични симптоми, когато пигментираните петна или мол започнат да се трансформират в злокачествена природа:
- прекалено бързо пигментация на къртицата;
- неравен цветно оцветяване на горната част;
- възпаление и зачервяване на ореола, очертаване на рождения маркер;
- хаотичен външен вид на малки папиломи в областта на рождения маркер;
- сърбеж, парене, синдром на болката в центъра на формирането на злокачествена патология;
- появата на кървене дори и при най-малката травма на повърхността на образованието;
- обща умора и слабост;
- често главоболие, лошо прилепнали към лекарства за болка;
- аденопатия, ако онкологията е разположена в зоната на тяхната близост;
- когато е натиснат на къртицата, той се сондира вътрешно уплътняване;
- изчезване на косата, ако има такива;
Ако размерът на тумора стана повече от 6-7 мм - това също е характерен първичен симптом на рак на кожата. При неговата диагноза е важно да се разбере, че всички родилки, рожденни знаци и други "отличителни черти" завършват с появата им върху човешкото тяло, когато пубертетът е завършен. Всичко, което се появи по-късно, е повод да посетите лекар и да бъдете внимателно инспектирани.
Препоръчваме ви да гледате видеоклип, в който специалист говори за начини за диагностициране на рака на кожата:
Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента на текста и кликнете върху него Ctrl + Enter.
Как да разпознаем рака на кожата?
Ракът на кожата се нарежда на трето място в общата структура на рака. 70% от туморите са локализирани по лицето: уши, nosolobnaya част от храмовете, назолабиални гънки и крилата на носа, горната устна - това са областите, в които най-често се случва израстък. Ракът на кожата има своите симптоми и признаци, като забелязва, че навреме можете да провеждате ефективно лечение.
Фактори, причиняващи кожна онкология
В ранните етапи е трудно да се направи разлика между нормална брадавица, furuncle, папилома и други промени на повърхността на кожата от злокачествени тумори. Много често хората не се обръщат своевременно за помощ, вярвайки, че възникващите тумори на кожата са доброкачествени тумори.
Най-склонни към появата на ракови заболявания на тялото са хората с честна кожа и лунички. Основните фактори, които могат да причинят рак на кожата, са:
- продължително излагане на слънчева светлина върху откритата кожа;
- злоупотреба със солариума;
- наличие на пигментирани родилни знаци и родилни знаци (nevi);
- радиоактивно излъчване;
- термично въздействие върху кожата;
- контакт с токсични вещества (арсен, катран, катран, сажди и др.);
- хормонални и възрастови промени;
- наследствено предразположение и т.н.
Основната отличителна особеност, която е характерна за всички видове рак на тази група е появата на кожата на промени във формата на възли, ерозии или плаки.
Видове онкологични кожни заболявания
В зависимост от кой слой на епитела се образува злокачествен тумор, ракът на кожата е разделен на няколко типа:
- базално-клетъчен карцином (базално-клетъчен карцином);
- плоскоклетъчен карцином на кожата;
- меланома;
- сарком.
Ако първите три форми на ракови тумори се образуват от епителните клетки на тъканта, тогава саркомите са от съединителните клетки на кожата. Основният клетъчен карцином, плоскоклетъчен карцином на кожата са най-често срещаните видове. Меланомът и саркомът са по-редки, но се считат за по-опасни, тъй като те дават метастази и водят до общо изчерпване на тялото, което в медицината се нарича кахексия на рака.
Важно е да се отбележи, че с кожни злокачествени тумори се развива по-бързо, отколкото при други видове рак. Кахексията има характерни особености, главната от които са анемия, тежка загуба на тегло, мускулна слабост и т.н.
Симптомите и признаците от всякакъв вид се различават. Лечението на рак на кожата се избира в зависимост от вида на заболяването, степента на разпространение на тумора (стадий на заболяването), цялостното здраве на пациента.
При появата на подозрителни промени на кожата е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Трябва да се помни, че дори обикновеното кипене може да предизвика сериозни усложнения в бъдеще. Особено, ако се намира на лицето. Опитите да стиснете си заври, нейното механично повреждане неадекватно лечение може да се превърне в основна причина за не по-малко опасно за живота инфекция от меланом и сарком.
Основен карцином на кожата
В началния стадий на развитие пациентите не винаги придават значение на новопоявяващите се тумори на кожата, като ги приемат за обикновена кипене, брадавици или абсцеси. Това се улеснява и от липсата на болезнени усещания, които се появяват в по-късни етапи.
Най-често, кожата е засегната от базално-клетъчен карцином (базално-клетъчен карцином). Това заболяване се намира главно на лицето. С навременния достъп за помощ основната клетка е лесна за лечение, тя не засяга близките повърхности. За да започнете лечението колкото е възможно по-рано, е много важно да знаете как изглежда ракът на кожата.
На първо място, туморният тумор прилича на обикновен кипене, което не отлежава дълго време. Но всъщност всичко е много по-сериозно. Въпреки че базовата клетъчна карцинома рядко дава метастази, то е опасно: ако карциномът се появи близо до окото, на ушната мида или близо до носа, той разрушава тези органи.
Типичен вид злокачествен тумор
Плоскоклетъчен рак на кожата е по-рядко от базално-клетъчен и често се случва на фона на предракови заболявания :. Xeroderma пигментоза, болест на Пейджет, болест на Боуен и други, за да се развива този вид заболяване е много бавен. Така например, слънчево изгаряне, което човек е получил на възраст 20 години, в напреднала възраст може да се прояви като злокачествен тумор.
Пациентите са загрижени за повърхностните промени на кожата, които в първичната си форма наподобяват гнойно furuncle. С течение на времето видовете се променят. На по-късен етап, болка възниква поради инфекция и увреждане на дълбоки тъкани. Натрупването на кожата може да бъде под формата на язва, възел или плака.
Сквамозният клетъчен карцином се различава от основната клетка, тъй като може да доведе до метастази. Придружаващи този тип кахексия на рака, води до общо изтощение и отравяне на тялото. В този пациент с намалена общо на имунобиологични отговор на тялото могат да се появят и други подобни кожни заболявания - папилом, цирей, брадавици, гнойни абсцеси което е сложно лечение. Диагнозата на плоскоклетъчен карцином на кожата се основава на подробно изследване на фрагмент от засегнатата област на кожата под микроскоп - биопсия.
Меланом и неговите признаци
Има случаи, когато доброкачествен тумор се развива в злокачествен тумор. Такива промени се появяват при меланома - един от най-опасните видове рак. Тя е покрита с 4% от всички видове злокачествени тумори на кожата, 80% от всички случаи водят до смъртни случаи.
Първоначално меланомът изглежда като пигментиран обрив под формата на нодули, черни, кафяви или сиви, които леко се издигат над кожата. Те имат гладка, суха повърхност, на която косата никога не расте.
Меланомът се развива от пигментни клетки, когато доброкачествен тумор под формата на родилни знаци, неви, папули по някакви причини се развива в злокачествен. Често това се случва след раздразнение или травма.
Меланомът се отличава от сквамозните клетки и рак на базалните клетки, тъй като се намира на главата, шията, багажника, краката или дланите, но не засяга лицето. Туморът бързо и насилствено метастазира, развитието му се придружава от кахексия. Разпределени в три посоки: дълбоко в кожата, над повърхността и над нея.
Лечението на меланома се извършва само в онкологичния център чрез изрязване на тумора.
Опасност от сарком
Саркомата, за разлика от други видове злокачествени тумори, не е прикрепена към никакви органи и се образува от съединителната тъкан. Новата формация има появата на възел с кръгла форма, по-често белезникав цвят с грудка. Изглежда рибено месо. Саркомата се развива по-бързо от меланома и се смята за най-опасната форма на рак. Особено бърз растеж се наблюдава при децата, тъй като в ранна възраст се наблюдава най-активният растеж на съединителната и мускулната тъкан.
Този тип рак се характеризира със същите симптоми като други форми: растеж с разрушаване на близките тъкани, рецидиви, образуване на метастази с увреждане на вътрешните органи, кахексия.
Растежът е по-често засегнат от тъканите на долните крайници (50%), горните крайници (25%), по-рядко туморът може да се появи на ушната мида или лицето. Саркозата на ушната мида е по-често при мъжете. Тя изглежда като плоски язви или брадави нодули.
Ако саркомът се появява на очевидно място, например на крайниците, самите пациенти забелязват неоплазмата и търсят помощ. Но често злокачественият тумор е локализиран в дълбочината на тъканите, например, с тумор на ушите. Тя се диагностицира случайно, когато саркомът се увеличава значително и започва да причинява дискомфорт. Ако това се случи на по-късни етапи и започне метастазите, саркомът не реагира добре на лечението.
Особено опасно е трудно да се диагностицира злокачествен тумор в ушната мида. Така например, възникващият израстък в ухото, пациентите често се заблуждават за обикновена кипене и не търсят помощ. Но дори и обичайното "вари" съдържа патогенни стафилококи, които могат да причинят възпаление на близките области на кожата. Особено опасно, ако не се появява само furuncle в ушната кал, но няколко. Инфекцията, както при раковите тумори, може да стигне до лимфните съдове и да причини животозастрашаващи възпаления на мозъка. Ако пациентът е диагностициран със сарком, меланом, тогава дори варенето е трудно за лечение и причинява нежелани усложнения.
Превенция и лечение
В развитите страни хората от определена възраст трябва да преминат скрининг - използват се различни методи за изследване, които помагат да се диагностицират първите симптоми и признаци на рак на кожата и да се предпише своевременно лечение.
От голямо значение са методите на превенция, които се състоят в ограничаване на допир на кожата с факторите, които причиняват злокачествен тумор. До този момент лечението зависи от вида на рака на кожата и навременния достъп до специалисти, които ще изберат лечението.
Съществуват такива основни методи за борба с onco:
- хирургично изрязване на тумор и засегнати лимфни възли;
- облъчване на засегнатия район - лъчетерапия;
- Използването на лекарства, които се борят с раковите клетки и повишават имунитета - химиотерапия.
Не забравяйте, че при навременното лечение за помощ прогнозите при лечението на дори опасни видове като сарком и меланом са благоприятни за живота.
Вие сте една от онези милиони жени, които се борят с паразити?
И всичките ви опити да отслабнете не са успешни?
И вече си мислил за радикални мерки? Това е разбираемо, защото чистото тяло е показател за здравето и повод за гордост. В допълнение, това е най-малкото дълголетие на човек. А фактът, че здравият човек изглежда по-млад - аксиома, която не изисква доказателство.
Затова препоръчваме да прочетете статията на Елена Малишева за ефективното изчистване на тялото от токсини и бактерии. Прочетете статията >>
Как да определите началния етап на рак на кожата?
Онкологията на кожата с малигнен произход е образованието, образувано от епителните клетки на кожата. Патологията няма категорични предпочитания и е диагностицирана при пациенти с различна възраст и пол.
Въпреки това, учените отбелязват определен модел в развитието на такава онкология при хора с лек тонус на кожата над 60-годишна възраст, дълги на слънце. Въпреки че теоретично ракът на кожата може да се развие от всеки мол, независимо от местоположението му. За да направите това, в рождения маркер е достатъчно за наличието на поне една злокачествена клетка.
Класификация на рака на кожата
Ракът на кожата има няколко класификации според структурните различия, хистологичните характеристики, морфологичните особености и т.н.
Има такива видове рак на кожата:
- Карцином или злокачествен меланом - форма подобна онкологичното образуван от меланоцити рядко метастазира, но може да доведе до издънки, прониква в кръвта и лимфната система. Ако това се случи, тогава меланомът бързо ще се разпространи в органите, а вероятността за оцеляване на пациента вероятно няма да надвишава една година;
Снимката ясно показва начина на началния (1) етап на меланом, рак на кожата на лицето
- Основният рак на кожата - подобен тип рак е широко разпространен (75%), характеризира се с тенденция към релапс, но почти не позволява метастази. Образованието се характеризира с бавен растеж. За локализация по-често избира скалпа или епидермиса, може да бъде няколко или единични. Основният рак е леко изпъкнал над образуването на кожа с тъмночервен или розов нюанс с кръгла форма.
Снимката показва основен вид рак на кожата на скалпа, носа, ръката и крака
- Ploskokletochnaya онкология - подобен тип рак може да се локализира във всяка част на кожата, обаче, най-често се развива в открити области и долната устна. Специалната селективност по отношение на пола няма образование, но предпочита пациентите в пенсионна възраст. Скум-клетъчният карцином е нодуларна формация, с развитие туморът практически губи мобилност и става кървене.
Редки видове
Специалистите отделно класифицират относително редките ракови заболявания на кожата (по-малко от 1% от случаите):
- Кожен сарком - локализиран предимно на крайниците и багажника, израстващи от частиците на съединителната тъкан на кожата. Той може да се прояви в няколко варианта - подуване на дерматофиброзаркома, сарком на Капоши и др.;
- Онкологията на клетките на Меркел е тумор, локализиран главно на главата или лицето на възрастните пациенти, а в половината от случаите неоплазмата произвежда множество отдалечени метастази.
форма
Онколозите разграничават такива ракови заболявания:
- Папиларна форма - се смята за най-редката форма на рак на кожата, това е туберкулозна формация, покрита с множество папили. Такова образуване е склонно към бърза метастаза и покълване в тялото, което води до бързо изчерпване на пациента;
- инфилтративния - е улцерация с коварна коричка и плътни маржове. Такава неоплазма се характеризира с бързо поникване в съседни тъкани, което бързо води до нейната неподвижност;
- Повърхностна онкология проявяват плътни нодуларни неоплазми с жълто-бял оттенък, които впоследствие се дегенерират в неравномерни плаки с малка депресия в центъра.
Причини и рискови фактори
Специален риск за развитието на кожни тумори са тези хора:
- С болестта на Боуен;
- Да сте в напреднала възраст;
- С лека кожа, с генетично намалено съдържание на меланин;
- Със старческа кератома;
- С melanomopasnyh пигментирани петна;
- Имате erytroplasia Keira;
- Страдание от кожен рог;
- С пигментна ксеродерма;
- Има възпалителни кожни патологии;
- Страдащите от пристрастяване към никотина;
- Дълъг престой на открито слънце;
- Злоупотребите посещават солариума.
В допълнение към рисковата група, лекарите идентифицират също няколко фактора, които допринасят за развитието на кожна злокачествена онкология:
- Усложнение на фона на дерматит с радиационен произход;
- Химични ефекти на канцерогенни вещества, например, арсенови съединения, катран в цигарите или смазочни материали;
- Повреда на мястото на старата цикатрикс;
- Радиационно въздействие;
- Използването на продукти, съдържащи канцерогенни вещества като нитрити, нитрати, маринати, пушени продукти, консерванти и прекомерно мазни храни;
- Влиянието на различни видове топлинни фактори или топлинна радиация;
- Нарушаване на целостта на рождествената марка;
- Онкология на мястото, където е имало дълбоко изгаряне по-рано;
- Злоупотреба с татуиране;
- Наличие на хепатит или HIV инфекция;
- Настаняване в южните страни.
Как да определим тумора в началния етап?
Характерна особеност на рака на кожата е предпочитаното му местоположение на откритото тяло.
Симптоматични прояви
Всяка форма и тип рак на кожата се характеризира с отделен симптом, а идентичната кожна онкология при отделните пациенти протича по различни начини. Но има общи първични прояви на симптомите, които определят рака на кожата:
- Появата на непромивно петно по кожата с размити граници, постепенно увеличаващо се;
- Образуване на малка възпалена болка, която не отговаря на лечението, което постепенно придобива болезненост и кървене;
- Изведнъж молът се промени, стана по-тъмен или промени структурата;
- Появява се необичайна нодуларна конусовидна формация на виолетов, червен, розов или черен оттенък;
- Образуване на уплътнения или твърди образувания с пилинг или груба повърхност;
- Образуване на бяло петно, което има по-малко еластична структура от обикновените съседни тъкани.
Симптоми на кожните промени в децата
Ракът на кожата засяга децата в детска възраст относително рядко (по-малко от 1%). Има два вида рак: плоскоклетъчна и базова клетка.
Скумповете са по-често локализирани по лицето, крайниците, ушите, косматната зона на главата, образувана срещу пигментарна ксеродерма. Образованието позволява метастази в близките лимфни възли, далечни метастази не се наблюдават.
На снимката едно дете с пигментирана ксеродермия в късен етап е рядък вид рак на кожата, наблюдаван при деца
На снимката е показана раковата пигментационна ксеродерма на кожата на лицето, с участието на очите
Основният рак на кожата на кожата също така предпочита повърхността на лицето. Тази онкологична форма е тесен възел, постепенно предизвиква появата на редица подобни форми, с които се слива, заемайки всички по-големи области.
Етапи от
При развитието на рак на кожата, подобно на други онкологични заболявания, се наблюдава съответното поставяне.
- Първи етап - началния етап на развитие на кожен тумор, който се характеризира с малки размери (не повече от 2 см). Ракът на кожата на първия етап се отличава от липсата на метастази и висока мобилност, тя се движи без затруднения с кожата, въпреки че долните й слоеве са засегнати. Прогнозата за лечение на този етап е благоприятна, тъй като повечето пациенти успяват напълно да се възстановят от рак на кожата.
- 2 етапа - характеризира се с увеличение на тумора до 4 mm, макар че злокачествените клетки все още не са успели да достигнат до лимфните възли. В изолирани случаи се открива метастази близо до тумора в лимфната възел. Възможно е да има усещане за възпаление в областта на неоплазмата. Този етап се характеризира с 50% 5-годишен процент на преживяване, но само при условие за навременна и адекватна терапия.
- На 3 етапа има активно увреждане на лимфните възли, въпреки че няма никакви метастази в органите. Туморът става глупав и причинява много неприятни усещания. Образованието на този етап вече поражда в подкожните тъкани, така че губи своята мобилност. За този етап се наблюдава петгодишна честота на преживяемост само при една трета от пациентите.
- образуване в 4 етапа Тя придобива големи размери, покриващи големи участъци от кожата. Туморът израства в тялото, включващ хрущял и костна тъкан в раковите процеси. Обикновено на този етап неоплазмата кърви, отравя всички системи на тялото, разпространява метастази по тях. Обикновено черният дроб страда първо, после дробовете. На този етап петгодишната преживяемост е прекалено малка и не надвишава 20%.
вещи
Всеки тип рак на кожата се отличава със собствен набор от клетки с различна агресивност, затова такива неоплазми се държат по различен начин.
Какви са опасните видове рак на кожата:
- basaloma не е склонен към метастази, се характеризира с бавен растеж, често срещан в носа.
- Онкология на клетъчната кожа, напротив, расте бързо и метастазира чрез тялото.
- Най-опасната форма се счита за меланом, трудни за лечение и често причиняват много усложнения.
диагностика
Диагностичният процес включва процедури като:
Как да излекувате патологията
Терапевтичният процес е сложен. След идентифициране на специфичния тип и етап на онкологията, лекарят избира подходящ лечебен план. Основните методи, използвани при лечението на кожен рак:
- Хирургичното лечение е премахването на тумора чрез отворения метод. Използва се за онкология на крайниците, тялото или за отстраняване на метастазите.
- Радиотерапията включва извършване на облъчване, когато хирургичното лечение не е осъществимо или с повторно развитие на онкологията;
- Химиотерапевтичният подход традиционно се използва за лечение на рецидивиращи онкологични форми, както и за големи размери на тумора. Техниката се основава на употребата на лекарства, които имат разрушителен ефект върху раковите клетки. Често това лечение използва специален противораков мехлем, който се прилага за тумора ежедневно в продължение на няколко седмици;
- Фотодинамичният метод се използва успешно при лечението на рак, локализиран в горните слоеве на кожата. Техниката се основава на употребата на специализирано лекарство, приложено на мястото на онкологията, след което областта преминава лека обработка, под влияние на която се прилага активираното лекарство и разрушава раковите клетки;
- Лечението с лазер успешно елиминира онкоклетките посредством високо активен лъч на лъчи;
- Методът на фулгурация включва отстраняване на ракови клетки със специални инструменти, след което операционната зона се третира с електрически ток, който убива останалите ракови клетки;
- Криотерапията е оправдана само в случай на повърхностно местоположение на тумора. Методът предполага замразяване на злокачествения материал с течен азот.
Наред с горните процедури се предписва имуностимулираща терапия, която повишава устойчивостта на организма към раковите клетки. За тази цел се предписва интерферон, 5-флуороурацил, Имиквимода, Алдешеликин, Дакарбазин и други медикаменти.
Захранване
Ракът на кожата изисква задълбочено преразглеждане на диетата.
Има много продукти, които могат да потиснат растежа на злокачествени клетки:
- зелени;
- чесън;
- моркови;
- Цитрусови плодове;
- зеле;
- Червен пипер червен;
- цвекло;
- Пълно зърно.
Прогноза за оцеляването
Практиката през последните години показва, че прогнозата за петгодишна честота на оцеляване за плоскоклетъчен карцином на първоначалните форми е около 90%, а в заключителните етапи тя не е повече от 60%.
Ако тялото на пациента реагира адекватно на противораковото лечение, тогава в бъдеще може да няма рецидив.
При злокачествения меланом прогнозата също е доста добра.
В началните етапи преживяемостта остава малко над 95%, а на последния етап - не повече от 20%.
Метастази и дълголетие
Най-често с рак на кожата, меланомът метастазира, разпространявайки се през тялото през кръвта и лимфопатите. След хирургично изрязване на меланома, 9 от дузина пациенти в рамките на 5-годишен период разкриват метастази, които обикновено се намират в подкожната тъкан и върху повърхността на кожата.
С този метастази продължителността на живота на пациента варира от шест месеца до една година и половина. Ядох метастази влезе вътрешните органи или мозъка, а след това по-късно продължителността на живота на пациенти с рак на кожата се намалява до 3-6 месеца.
предотвратяване
Основният предразполагащ фактор за рак е ултравиолетова радиация, така че е необходимо да се ограничи неговото вредно влияние.
Видео за първите признаци на рак на кожата: