Когато метастазите се разпространяват при рак на белите дробове

Ракът на белия дроб остава една от водещите причини за смърт сред човечеството. Статистиката не е утежняваща - от 100 регистрирани пациенти, около 70 умират през първата година след потвърждаване на диагнозата рак на белия дроб.

Болестта е по-често при възрастните след 65-годишна възраст. Те съставляват 73% от случаите. Сред хората под 45-годишна възраст, заболяването се среща в 3% от случаите.

За болестта

Учените стигат до извода, че метастазите се формират и развиват непосредствено след онкологичното обучение. Патологичните клетки се отделят от първичния тумор и се транспортират през кръвта или лимфата. На нови места се формират метастази.

Какви са вторичните неоплазми

Метастасите получиха името си от гръцки език, преведено буквално "иначе стоя." Това са вторични огнища на развитие на повечето злокачествени тумори. Те са локализирани във всякакви органи и тъкани на човек, проникващи до тях чрез кръвни или лимфни съдове.

В зависимост от хистологичното изследване ракът на белите дробове може да бъде:

  • не малка клетка - възниква в 80-85% от случаите;
  • малка клетка - се открива в 10-15% от случаите.

Метастазата на всяка от двете форми преминава със свои собствени характеристики.

Метастази на недребноклетъчен рак

Обща симптоматика на недребноклетъчен рак:

  • повишена умора - е свързано с анемия и потискане на тялото чрез онкологичния процес;
  • задух, кашляне на кашлица - белодробен синдром;
  • бърза прогресивна загуба на тегло - лимфните възли участват в храносмилателните процеси;
  • често настинки - лимфните възли са отговорни за имунната система.

В първите етапи заболяването е бавно, така че повечето пациенти научават за тяхната диагноза на 3-4 стадия на рак на белия дроб. Преди това човек може да живее няколко години, без да подозира нищо.

Ракът на белия дроб е провокатор за образуването на метастази в лимфната система. Вторичните частици в лимфните възли се развиват с растежа на първичния тумор. Следните лимфни възли са засегнати:

  • врат - увеличаване на размера, обединяване, неравности;
  • надключична - с нарастване на рака на белия дроб от дясната страна;
  • субклавиална - Поради близост до белите дробове метастазите са едни от първите.

Броят на лимфните възли, увредени от злокачествен процес, може да бъде различен. В допълнение към увеличаването на размера, те основно не се показват по никакъв начин.

Метастази на рак на малките клетки

Формата на дребноклетъчен рак се характеризира с най-силно злокачествено заболяване. Патологичните частици с малък размер, бързо се делят, са чувствителни към терапията. Болестта е по-разпространена сред хората, които пушат повече от 40 години. Процесът се развива в рамките на няколко месеца, тъй като злокачествените частици се увеличават с фактор 2 на 30 дни.

Пациентите се оплакват от следните симптоми:

  • задух - голяма част от белодробния паренхим е засегната;
  • общи симптоми - интоксикация на тялото с онкологичен процес.

Гърбът

Вторичните тумори в гръбначния стълб са често срещани при рак на белите дробове. Раковите частици могат да влизат не само в други органи, но и в костната тъкан. Метастазите в гръбначния стълб са много по-вредни от първичния тумор в белите дробове.

Злокачественият процес бързо унищожава костите. Често са възможни фрактури. Вторичните образувания често се локализират в лумбалния участък. Гърбът се метастазира в ранен стадий на заболяването.

Тази статия описва как да спрете растежа на метастазите чрез народни средства.

Връзката http://stoprak.info/vidy/metastazy/kakie-simptomy-dayut-v-mozg.html описано какви симптоми се наблюдават в мозъчни метастази.

  • хиперкалциемия - се изразява чрез симптоми:
    • сухота в устата
    • нарушения в съзнанието;
    • прекомерно образуване на урина;
  • болка в гръбначните прешлени - в тези отдели, където са образувани тумори, които притискат нервните окончания;
  • пареза на долните крайници - туморите стискат гръбначния мозък.

Симптоматичното участие в онкологичния процес на гръбначния стълб и костите е слабо.

кости

В следващите етапи патологичните клетки растат в костните тъкани. Ребрата често страдат, което може да доведе до фрактури. Злокачественият процес в костите се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи.

Болестта може да засегне всяка костна тъкан, например, humeral, таза и други. Симптоматизмът се изразява както с увреждания на гръбначния мозък. Болка се усеща в тази област на костта, където е нараснал вторичният тумор. Симптомите включват чести фрактури.

Вторични тумори в мозъка се появяват при всеки четвърти човек, който е получил рак на белите дробове. Докато мозъкът е повреден, други органи често са засегнати от патологията. Метастазите се развиват синхронно с основния тумор или се формират през първата година.

  • оток на органа - се свързва с нормалната циркулация на течността поради натиска на голям брой малки метастази;
  • проблеми със зрението - вторичен тумор до очните структури;
  • главоболие, замайване - нарушение на циркулацията на цереброспиналната течност;
  • импелиращи разстройства, парализа, интелектуално увреждане - се проявява при всеки пети пациент поради натиска на образуване в определена област.

Проявлението на симптомите зависи от размера на вторичните фокуси, тяхното локализиране. Париотичният лоб най-често страда.

Надбъбречни жлези

Разпространението на вторични образувания се наблюдава при 9-20% от случаите на рак на белия дроб. При метастазирането на надбъбречната жлеза с рак на белия дроб, средното образование най-често се среща в една форма.

Понякога е трудно за специалистите да определят дали надбъбречното възпитание е вторично явление на рак на белия дроб или обратно. Точната диагноза ви позволява да поставите биопсия на тумора.

За разлика от първичната патология, симптомите на метастазите на органите не се появяват. Патологията се открива случайно.

Черният дроб

Органът е най-благоприятен за развитието на метастази. Няма значение къде се намира първичният тумор. При белодробно заболяване в 50% от случаите се появяват вторични огнища в черния дроб.

Причините, поради които туморът метастазира в черния дроб:

  • съдържа запаси от захар - източник на енергия;
  • специална система за кръвоснабдяване на тялото - задвижва кръв в големи обеми (1,5 литра в минута), в синусоидалните капиляри се забавя кръвотока и злокачествените клетки получават възможност да се развият.

В тази статия прогнозата за продължителността на живота в метастазите в черния дроб.

Симптомите на чернодробните метастази са подобни на тези при рак на органи:

  • неразположение;
  • промяна в цвета на кожата - механична жълтеница;
  • разширение на корема - натрупване на течност (асцит);
  • отклонение на вените в корема - започва с пъпната област;
  • гадене и повръщане и без обоснована причина - интоксикация;
  • остра загуба на тегло;
  • усещане за тежест в горната част на корема - туморно налягане;
  • остра болка в перитонеума;
  • повишено изпотяване - метаболитни нарушения.

Метастазите в черния дроб са доста трудни за лечение. Сериозна опасност от тумора се появява чрез изтласкване на влагата кава и жлъчните пътища. Кръвта натрупва билирубин, което води до смърт.

лечение

Терапията е сложна, тъй като в допълнение към първичната неоплазма е необходимо да се унищожат вторичните тумори. Те често се развиват едновременно в тялото.

  • Кибернетичен нож - Радиохирургичен метод, ефективен на всички етапи на заболяването. Настъпва чрез ултра-прецизно облъчване на тумора и метастазите. Злокачествените образувания се унищожават и съседните здрави тъкани остават недокоснати. Не изисква хирургическа интервенция.
  • химиотерапия - лечение на рак на белите дробове и неговите ефекти с лекарства. Те се въвеждат в организма под формата на таблетки, инжекции.
  • Радиационна терапия - Облъчването засяга първичните и вторични огнища на рак на белите дробове. Въпреки това, терапията има отрицателен ефект върху здравите клетки. Използва се за отделни тумори, за да се сведе до минимум облъчването на здрави площи.
  • имунотерапия - Методът е ефективен при не малка клетъчна форма на рак. Приложете следните опции за лечение:
    • моноклонални антитела;
    • лекарството "Pembrozilumab" помага на имунните клетки да атакуват злокачествени частици;
    • ваксини, които активират лимфоцитите;
    • трансфер на Т-лимфоцити, способни да се борят с злокачествени частици.

Следващият видеоклип разказва за ефективността на химиотерапията:

перспектива

При рак на белите дробове, лечението е единственият шанс за удължаване на живота. Без специална терапия човек умира от малката клетъчна форма на болестта в продължение на няколко месеца. Болестта протича агресивно. Формата, която не е с малки килии, дава възможност да живеете в продължение на няколко години.

Прогноза за лечение на метастази в различни органи:

  • лимфните възли - прогнозата може да бъде благоприятна в ранните етапи. В по-късни етапи терапията е палиативна.
  • Гърбът - Терапията има за цел да подобри качеството на живот. Пациентът ще може да живее 3-5 години.
  • кости - прогнозата е неблагоприятна, тъй като метастазите в костните тъкани показват края на болестта. Терапията има за цел да намали симптомите.
  • мозък - целта на лечението при облекчаване на симптомите. Прогнозата е неблагоприятна, лечението може да удължи живота за 3-16 месеца.
  • Надбъбречни жлези - прогнозата зависи от степента на разпространение на вторичния тумор. Ако тя е единична, отстраняването й позволява продължително съществуване на пациента. При множествени метастази прогнозата е неблагоприятна.
  • Черният дроб - при единична метастаза прогнозата е доста благоприятна. Патологията обаче не се лекува, а само допринася за удължаване на живота и подобряване на качеството на пациента.

Рак на белия дроб с метастази: човек трябва да се бори или да има шанс за оцеляване

Една от причините за смъртта в света е ракът на белите дробове. Според статистиката седемдесет и двама души от сто души умират в рамките на първата година след диагностицирането. Това се дължи на факта, че почти винаги се ражда рак на белия дроб с метастази, в който раковите клетки влизат в кръвта или лимфния поток и се преместват в нови органи или тъкани и след това се разширяват, за да образуват вторични тумори. В допълнение, много често в белите дробове има метастази, които разпространяват други онкологични неоплазми на всеки орган. Това се дължи на факта, че цялата кръв преминава през белите дробове, те имат всички благоприятни условия за оцеляването и развитието на анормални клетки.

Описание на проблема

Метастазите са вторични ракови тумори, които се образуват от патологични клетки на засегнатата тъкан, които се разпространяват през тялото с кръв или лимфен поток, се установяват в други органи и се развиват.

Рак на белия дроб метастази могат да дадат различни, но по отношение на плътността те са същите като първичния тумор. Приема се да се разграничат следните видове вторични неоплазми:

  1. Единични тумори, които се причиняват от появата на възли с различни диаметри в определена структура. Тези метастази се считат за по-малко агресивни, тъй като се разпространяват в малки области.
  2. Множество метастази се характеризират с поражение на двата лъча на белите дробове, голяма площ от друг орган или тъкан, лимфни възли и са злокачествени патологии.

Животът на пациента зависи от местоположението на метастазите, от техния вид и степен на разпространение. В началния етап метастазата на рака на белия дроб е асимптоматична, така че често патологията се диагностицира късно.

Обърнете внимание! Тъй като първичният тумор расте и метастазите се разпространяват в цялото тяло, проявата на онкологичното заболяване ще бъде силна, тъй като се развива болковият синдром и интоксикацията.

Метастази с рак на белия дроб могат да се появят на различни стадии на заболяването. Най-често те засягат лимфните възли, черния дроб, бъбреците и надбъбречните жлези, мозъка и костите. При формирането на вторичен тумор се появяват следните симптоми:

  1. Увеличете размера на черния дроб, уплътняването му и появата на туберкулоза.
  2. Проява на неврологични признаци.
  3. Развитие на гръбначни фрактури, ребра.

Обърнете внимание! Тези признаци могат да се появят дълго преди симптомите на основното заболяване.

Признаци на рак на белия дроб с метастази

Злокачествената неоплазма в белите дробове се развива най-често в напреднала възраст. Този тумор дава метастази на други органи и тъкани и показва следните симптоми:

  • продължителна суха кашлица, наличие на кръв в храчките;
  • болка в гърдите;
  • треска, слабост и неразположение;
  • загуба на тегло.

Обикновено разпространението на метастази в други органи намалява значително процента на преживяемост на пациентите. При хората активността на всички телесни системи постепенно се прекъсва, настъпва интоксикация, развива сепсис. В зависимост от местоположението на вторичните тумори симптомите на патологията могат да бъдат различни.

Метастази в черния дроб и бъбреците

Черният дроб е най-често срещаното място за развитие на метастази, на това място те се наблюдават в половината случаи. Състоянието на пациента напомня на признаците на рак на черния дроб, при които има неразположение, умора, загуба на тегло, както и увеличен черен дроб, подуване на корема, болка в горния десен квадрант, колики и повишена температура. В този случай черният дроб продължава да функционира, включвайки неинфектирани области в работата.

Обърнете внимание! Лечението на метастазен рак в черния дроб в повечето случаи не дава положителни резултати, тази патология причинява смъртта на пациента. Като лечение се използва палиативна терапия.

Когато черният дроб е засегнат от вторични тумори, се развиват следните симптоми:

  • синдром на хроничната умора;
  • гадене, придружено от повръщане;
  • синдром на болката в корема;
  • загуба на тегло;
  • пожълтяване на кожата и очите.

Химиотерапията се използва като палиативно лечение на чернодробни и бъбречни метастази. Оцеляването на пациентите е около шест месеца.

Когато се появят вторични бъбречни лезии на бъбреците и надбъбречните жлези, тези органи се увеличават. С това, когато уринирате, е възможно кървене, често има колики в бъбреците. Най-често при диагностицирането на рак на белия дроб, бъбречните метастази остават неоткрити, което повишава риска от повторение на заболяването.

Метастази в костите и гръбначния стълб

Често усложнение на рак на дихателната система са метастазите в рака на белия дроб, които се разпространяват в костите и гръбначния стълб на човек. Вторичните тумори, попадащи в костната тъкан, постепенно ги унищожават, което провокира появата на спонтанни фрактури. По този начин човек чувства сухота в устата, често мохеискускуния, объркване на съзнанието.

В повечето случаи онкологията в костите се наблюдава в тези области, които са оборудвани с голям брой кръвоносни съдове, по-специално ребра, гръбнак, череп, таз.

Обърнете внимание! Почти винаги патологията се развива асимптоматично, с четвъртия стадий на малък клетъчен или не-малък клетъчен рак, метастазите се усещат от болка.

Когато гръбнакът е ранен, се получава фрактура, което води до нарушаване на мобилността на крайниците и тазовите органи. Често патологията се проявява под формата на остеохондроза, ревматизъм, артрит. Когато ръбовете на лезии, които обикновено се появява в по-късните стадии на заболяването, има междуребрие развитие невралгия и спонтанна фрактура на ребрата. Ранната диагноза и лечението на метастазите в костите може да даде добри резултати, в някои случаи пациентът остава функционален. Оцеляването е средно около една година.

Метастази в мозъка

Много често ракът на белите дробове дава метастази на мозъка. Обикновено в предния lobe на мозъка се намира вторичен тумор. Признаци на проявата на патология са следните симптоми:

  • нарушаване на ЦНС;
  • главоболие, диспнея;
  • апатия, сънливост;
  • психични разстройства;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • загуба на слуха и говорни увреждания;
  • епилептични припадъци;
  • нарушена координация на движението, парализа.

За лечение на патология се използва лъчева терапия, при която целият мозък е изложен на облъчване. Често лекарите използват химиотерапия, понякога се използват като палиативно лечение.

Метастази в лимфните възли

Метастазата в лимфните възли се проявява предимно при развитието на ракови тумори в белите дробове. На първо място, от основния фокус, раковите клетки засягат възлите, разположени в близост до дихателните органи, след което се разпространяват в лимфните възли близо до бронхите, медиастинума и трахеята. Всичко това предполага, че раковите заболявания се развиват бързо. Когато възлите са повредени, те значително се увеличават по размер, пациентът изпитва такива симптоми:

  • развитието на анемия;
  • намалено телесно тегло;
  • слабост и намалена ефективност.

Почти винаги в лечението на онкологията има отстраняване на лимфните възли, които имат ракови клетки.

Метастази и рак на белите дробове

Много често метастазите в различните органи се вземат за основното заболяване по време на диагнозата, така че е важно да се проведе цялостно патологично проучване, за да се установи правилната диагноза.

Обърнете внимание! Често ракът на белите дробове се бърка с туберкулозата, плеврита или пневмоторакса. Когато има трудности при разграничаване на заболяването, важно е да се определят признаците на метастази.

Ракът на белия дроб се проявява от следните симптоми:

  • производствена кашлица с кърваво изпускане;
  • болка в областта на бронхите, треска;
  • развитие на плеврит;
  • абсцес на белите дробове;
  • болка в гръбначния стълб;
  • развитие на астма;
  • проява на симптоми на мозъчен тумор.

Обърнете внимание! Не винаги лекарите могат да намерят източника на метастазите. Често раковите тумори могат да растат до огромни размери за кратък период от време, предизвиквайки смъртта на човек, дължащо се на интоксикация на тялото с продукти на гниене.

Лечение на белодробни метастази

В по-късните етапи на развитие на онкологията на дихателната система, когато симптомите се обявяват, кашлицата става продуктивна, лекарите предписват сложно лечение.

Често се използва радиохирургия, която прави възможно отстраняването на труднодостъпни неоплазми и метастази. За лечение на пациенти, лекарите използват така наречения Cyber ​​нож. Тази техника позволява нетравматични операции за отстраняване на огнищата на патологията. По време на операцията лъчът на рентгеновото излъчване се изпраща в зоната на растеж на тумора или метастазата, предизвиква унищожаване на анормални тъкани, без да нарушава здравите клетки. Това модерно устройство е под пълния контрол на компютъра, чиято програма може да определи ъгъла и точката на захранване на източника на лъчение.

Химиотерапията с онкологията на дихателните органи дава възможност за стабилизиране на патологичния процес, като по този начин удължава живота на пациента. Тази техника се използва под формата на няколко курса на приложение на химически препарати.

Много често химиотерапията се комбинира с лъчетерапия. В този случай лекарите ги използват като палиативно лечение, за да се елиминират симптомите на патологията и да се удължи живота на пациента с рак. Често лекарят предписва приема на лекарства за болка, които спират синдрома на болката при метастазирането на раковите клетки. В този случай наркотичните вещества се използват на базата на морфин. С прогресирането на заболяването се увеличава дозата на лекарствата.

Прогноза за туморни метастази

Оцеляването на пациентите зависи от местоположението на метастазите. Прогнозата ще бъде неблагоприятна, ако туморът се метастазира в черния дроб. В този случай пациентът може да живее не повече от шест месеца. Когато вторичната лезия е повредена от костите и гръбначния стълб, продължителността на живота е около една година.

Предотвратяване на патологията

Основният превантивен метод е спирането на тютюнопушенето. Също така се препоръчва да водите здравословен начин на живот, да се храните правилно, да укрепвате имунитета, да намалявате риска от развитие на настинка. Всяка година всеки човек трябва да бъде подложен на флуорография или радиография на белите дробове, за да се избегне развитието на патологии. Когато има симптоми на рак, трябва незабавно да отидете в медицинско помещение.

Рак на белия дроб с костни метастази

Ракът на белия дроб ежегодно отнема повече от 900 000 живота в света. Сред причините за смъртта от онкология, той не само е на първо място, но и продължава да расте през последните десетилетия. Статистиката показва, че повече от една трета от пациентите първо се консултират с лекар в присъствието на отдалечени метастази. Преди това туморът се държи тайно, без да дава специфични симптоми.

Страшните снимки и надписи върху пакетите цигари имаха слаб ефект върху никого. Цигарите за пушене продължават да бъдат водеща причина за този вид рак. И все пак превантивните мерки продължават през цялото време, за да се запази здравето и живота на повече хора. Поради това е полезно да разберем кой е изложен на риск, какви симптоми трябва да се обърне внимание, за да не закъснее с началото на лечението, защото ракът на белия дроб с метастази оставя малко надежда.

Причини и рискови фактори

Основната причина за рак на белите дробове е пушенето. 75-90% от случаите на това ужасно заболяване възникват на фона на този вредоносен навик. В цигарения дим се съдържат 3800 химически съединения, които имат онкогенен ефект. В този случай качеството на тютюна, броят на пушените цигари на ден, продължителността на тютюнопушенето е важно. Пасивното участие увеличава риска от рак на белия дроб до 30%.

Други провокиращи фактори:

  • Втората най-важна причина е работа и живот в областта на добива на въглища, повишената радиация, топенето на желязо и стомана.
  • Замърсяването на въздуха има канцерогенен ефект в регионите, свързани с местоположението на тежки, химически и нефтени рафинерии.
  • Необходимо е да се посочи фактът на влиянието на замърсяването на въздуха в жилищните помещения, което се дължи на използването на екологично нисши строителни материали. Азбест, радон, арсен, никел, хром, радиоактивно излъчване са рискови фактори за онкологичните заболявания, засягащи дихателната система.

Тези причини, които се появяват срещу такива утежняващи фактори като хронична пневмония, бронхиектазия, бронхит, туберкулоза, имат по-силен канцерогенен ефект.

Хората с увреждания в имунната система, например носители на ХИВ или хора със СПИН, са най-застрашени от рак на белия дроб в тежка прогресивна форма

Трудностите при откриването на рак на белите дробове в началните стадии на развитие на болестта са причина за невъзможността да се извърши радикално хирургично лечение и да се удължи живота на пациентите.

Видове тумори и метастази

Туморите в белите дробове обикновено се развиват от бронхиалния епител и по-рядко от клетките на белодробната тъкан - пневмоцитите.

С тумори на белия дроб се разграничават три вида растеж:

Централният вариант се появява по-често периферно, с него има лезия на големи бронхи до сегментно ниво. Моделът на растежа на неоплазмата може да варира от ендобронхиалната, т.е. отвътре, в лумена на бронхите, до перибронхиалната (около бронхите) или комбинация от двете.

Периферният рак на белия дроб се разделя на:

  1. Сферична - най-честата.
  2. Пневмония - развива се от пневмоцити, дифузно засяга белодробната тъкан.
  3. Кухината образува кухина, стените на които са ракообразен тумор.

Атипичен рак на белия дроб се намира в такива варианти:

  1. Медиастинален.
  2. Рак на върха на белия дроб.
  3. Първичната карциноматоза е рядка форма.

С медиастиналната форма, туморът метастазира в лимфните възли на медиастинума. Апикалният рак дава метастази до 1-2 ребра, гръбнака, нервен плексус на врата, подклавиански съдове. Първичната карциноматоза се характеризира с мултифокална двустранна лезия.

Тенденцията към метастази се влияе от хистологичния тип тумор.

Колко може да рак на белия дроб метастазира:

  • Сквамозният клетъчен карцином е най-честият от белодробните тумори, като неговата отличителна черта е склонността към гниене.
  • Малкият клетъчен карцином е най-злокачественият и интензивно метастазирал тумор.
  • Аденокарциномът е по-агресивен от сквамозноклетъчния карцином, различава метастазите в регионалните лимфни възли, мозъка и костите.
  • Големият клетъчен карцином има висока степен на злокачествено заболяване поради ниската клетъчна диференциация.
  • Невроендокринният туморен карциноид се среща в типичен и атипичен вариант. Най-благоприятният вариант е типичен вариант, характеризиращ се с бавен растеж и редки метастази. Атипичната форма е по-рядка, но в почти половината случаи тя дава лимфогенни метастази.
  • Аденокистозна карцином израства в субмукозен слой на трахеята и големите бронхи, расте интензивно, но метастазира само в 10% от случаите.

Степента на заболяването зависи от размера на първичния тумор, степента на неговата покълване, поражението на лимфните възли и наличието на далечни метастази в други органи и тъкани. И присъствието на последната винаги говори за началото, 4 стадия на заболяването, независимо от размера на тумора и поражението на лимфните възли.

симптоми

Както всяка онкология, ракът на белите дробове е коварно заболяване. Няма конкретни симптоми, а много от съществуващите са присъщи на повечето заболявания на дихателната система, така че дори когато се появят, пациентът не бърза с лекаря.

Най-често в началните етапи има следните симптоми:

  • Продължителна кашлица.
  • Болка в гръдния кош, особено при вдишване.
  • Глупост на гласа.
  • Недостиг на въздух.
  • Дългосрочни белодробни заболявания, чести рецидиви.
  • Загуба на апетит и загуба на тегло.

Непряките признаци на рак могат да служат като загуба на активност, апатия при по-ранен активен човек. Леко повишение на телесната температура "води до" предположението за бавна пневмония или бронхит.

Лекарите при изследването обръщат внимание на паранеопластичния синдром. Тази промяна в лабораторните показатели, като например концентрацията на електролити. При сквамозноклетъчен вариант на рак на белия дроб почти винаги се предизвиква повишаване на нивото на калций в кръвния серум, а при малките клетки се наблюдава намаление на натрий.

Може да се има предвид появата на метастази:

  • Болка в костите.
  • Патологична тенденция към фрактури.
  • Наличие на костни израстъци.

При рак на белия дроб, усложнен от метастази в костите, биохимичният кръвен анализ ще покаже хиперкалцемия. Неговите клинични прояви са, както следва:

  • Слабост, неразположение.
  • Депресия.
  • Намаляване на налягането.
  • интоксикация.

Ако в нервния плексус настъпи метастази, се забелязват неврологични симптоми. Поражението на чернодробните метастази дава болка и тежест в десния хипохондриум, жълтеникавост на лицето и иктерично оцветяване на склерата.

Пътеки на метастази

Дихателните органи са богати на лимфни и кръвоносни съдове, които служат като основни начини за разпространение на злокачествени клетки. На лимфния тракт туморните клетки навлизат в лимфните възли на белите дробове, радикалните, по-нататък в медиастинума и в супраклавикуларните възли. Дългосрочните лезии на лимфните възли обикновено се считат за лимфни възли на врата, перитонеума и ретроперитонеалното пространство. Това е, което в международната класификация на туморите се обозначава с буквата Н.

За обозначаване на метастазите е предвидено писмо M. В други органи и тъкани, раковите клетки навлизат в кръвоносните съдове (хематогенно). Метастазите в рака на белия дроб засягат почти цялото тяло - черния дроб, бъбреците, мозъка, противоположния белодроб, надбъбречните жлези, костната система. По-често и по-интензивно метастазира аденокарцином с малка клетка.

Поражението на костите чрез метастази може да се осъществи по няколко начина:

  • Остеокластните клетки са главно засегнати.
  • Остеобластите са засегнати.
  • И двете са засегнати от метастази.

Въз основа на ролята, която играят тези видове костна тъкан, има характерна симптоматика. Остеобластите са отговорни за образуването на костите, за техния растеж и подновяване, следователно за метастази с увреждане на остеобластите, ще се наблюдават патологични израстъци на костната тъкан. Остеокластите разрушават костната тъкан, подготвят костната структура за подновяване. Костта става крехка, тънка и крехка. Следователно, поражението на остеокластите с метастази на рак на белия дроб на пациента е придружено от чести фрактури.

Смесеното увреждане на клетките, участващи в продължаващите процеси на моделиране и ремоделиране на костната тъкан, води до патологични фрактури и образуване на костни израстъци.

перспектива

Международната класификация на туморите TMN система за определяне на етапа на рак, и във връзка с проверка на пациента (рентгенови снимки, компютърна томография, magnitnoyaderny резонанс, бронхоскопия, биопсия хистологични тумор заведение оборудване) позволи на пациента да избере стратегия за лечение на този етап и да се определи прогнозата за живота. Прието е да се оцени оцеляване на пациенти след третиране в продължение на до 5 години. В арсенала на лекарите хирургична техника, химиотерапия, радиационно облъчване, комбинация от излагане химиотерапия и радиация.

Изборът на метод за лечение зависи от горните фактори и от състоянието на пациента:

  • Метастазите в костите винаги говорят за пренебрегването на процеса, така че въпросът за хирургичното лечение не се повдига. Химиотерапията с цитостатици, включително полихемотерапия, спомага за стабилизиране на процеса и леко забавя тежкия изход от заболяването.
  • През последните години се използва радиохирургия, локалният ефект на йонизиращото лъчение върху променените органи и тъкани, използвайки компютърни програми и роботика.
  • Ако общото състояние на пациента позволява, тогава се извършва лъчева терапия, понякога в комбинация с цитостатици. През целия период на лечение параметрите на жизнените функции се следят внимателно.
  • В най-тежките терминални случаи, лечението се ограничава до употребата на наркотични аналгетици.

За разлика от нискокачествени ранен етап тумори на белите дробове, където процентът на 5-годишната преживяемост достига 50%, след като интегрирано или комбинирано лечение, прогноза за продължителността на живота в рак на белия дроб с костни метастази в рамките на 12 месеца.

предотвратяване

Реален и достъпен път на превенция е отхвърлянето на зависимостта от тютюна. В този случай околните хора престават да бъдат заложници на вторичен дим.

Поддържането на здравословен начин на живот, втвърдяването, правилното здравословно хранене допринася за укрепването на имунната система и затова се съпротивлява на катархалните респираторни заболявания.

Годишното рентгеново изследване на белите дробове е реален шанс за ранно откриване на патологията на бронхопулмоналната система.

Ако на радиографията се открият някакви фокуси на потъмняване, трябва да се извърши цялостен преглед, за да се изключи рак на белия дроб.

Ако имате някой от горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Метастази за рак на белия дроб

Метастазите (метастази - от гръцкото метастато - "в противен случай стоя") са вторични растежни фокуси на почти всички злокачествени тумори. Повечето ракови заболявания водят до появата на вторични фокуси в местни и регионални лимфни възли, черния дроб, белите дробове, гръбначния стълб.

Какво представляват метастазите в белите дробове?

Една от причините за смъртта в света е ракът на белите дробове. Според статистиката, средно 100 души с рак, които са регистрирани, 72 души умират в рамките на първата година след установяване на точна диагноза. Според предварителната статистика всеки 13 души са изправени или са изправени пред това ужасно заболяване.

Най-често ракът на белия дроб засяга възрастните хора. На практика при 73% от случаите на откриване на рак се наблюдава при хора над 65-годишна възраст. Хората, които не са постигнали 45 години, имат по-малка вероятност да страдат от това ужасно заболяване, техният дял в общата маса е само 3%.

Ракът на белия дроб, метастази на тяхното лечение и отстраняване, е един от важните моменти при лечението на рак на белите дробове. Много модерни онкологични клиники използват системата Cyber-Knife, която е ефективна при наличие на метастази в белите дробове.

Съвременните концепции за развитието на метастазите се основават на факта, че метастазите в белите дробове се развиват почти веднага, веднага щом се появи злокачественият тумор. Отделните клетки отцепили се от нея първоначално проникне в лумена на кръвта (hematogenic път disseminirovaniya) или лимфен съд (lymphogenous disseminirovaniya път) и след това се транспортира чрез кръвта или лимфата, спират на ново място, а след това излизат на кораба и да растат, за да образуват нови метастази. Първоначално този процес е бавен и незабелязан, тъй като раковите клетки от майчиния фокус потискат активността на вторичните огнища.

Разпространението на раковите клетки

Метастази в черния дроб с рак на белия дроб

Често с рак на белия дроб преобладава мозъчна или фокална симптоматика. Пароксизмалните симптоми са много редки, затова не се считат за стандарт. Като профилактични средства се предписват антиконвулсанти.

Черният дроб е най-благоприятното място за локализиране на метастазите, независимо къде се намира първичният тумор. Рак на белия дроб, метастази в черния дроб се наблюдават при половината от всички случаи на онкология на белите дробове.

Симптомите на чернодробните метастази са подобни на тези при рак на черния дроб.

Те включват:

  • чести заболявания;
  • неприемливо гадене и повръщане;
  • тежка загуба на тегло;
  • тежест в горната част на корема;
  • пристъпи на остра болка в корема;
  • прекомерно изпотяване.

Важно! За съжаление, чернодробните метастази са много трудни за лечение.

Рак на белия дроб: метастази в гръбначния стълб

Метастазите в костите, по-специално метастазите в гръбначния стълб - също са доста често явление при рак на белите дробове. Раковите клетки се разпространяват по тялото с потока на кръвта в същото време попадат в костната тъкан, което води до нейното унищожаване. Такива процеси на разрушаване на костите в този случай са по-вредни за организма, отколкото раковите клетки. При фрактури на костта могат да се появят чести фрактури.

Метастази обикновено засягат гръбначния болка в съответната прешлени и невралгична болка, причинена от тези метастатичен натиск върху нервните корените на гръбначния мозък. Често локализирана в областта на лумбалните прешлени метастазите причини болка ishialgicheskie, в редки случаи може да се появи дори и компресия на гръбначния мозък, и да определи параплегия. Метастазите в гръбначния стълб често се появяват в началния стадий на заболяването. На по-късни етапи се наблюдават метастази в ребрата, които могат да причинят силна болка, симулираща интеркостална невралгия. Внезапната промяна в позицията или невнимателното изстискване на гръдния кош води до фрактура на ребрата. Диагнозата на туморни метастази в гръбначния стълб и ребрата се улеснява от рентгеново изследване.

С множество кръвоносни съдове има метастази в костите:

Такива метастази често се появяват асимптоматично, което е много голяма опасност. Основният признак на метастази в костите при рак на белите дробове е хиперкалцемия.

То може да се определи чрез такива знаци като:

  • сухота в устата;
  • прекомерно образуване на урина;
  • нарушено съзнание.

Рак на белия дроб: метастази в мозъка

В резултат на лечението се постигат най-добрите възможни резултати, облъчването се подлага на целия мозък. Стереотактичната радиохирургия се използва за мултифокални лезии и след това се извършва системна химиотерапия. Този метастази може да бъде асимптомен или засяга признаците на увреждане на централната нервна система, например сънливост, апатия, главоболия и др.

Много често пациентите отказват лечение. Без специално лечение, пациентите умират в рамките на няколко месеца, тъй като болестта има агресивен характер на курса.

Важно! При лечение на рак на белия дроб, за да се премахнат метастазите, се използва не само хирургическият метод, но и комплексното лечение, което включва химиотерапия, предшествана от хирургическа интервенция.

Метастазите за рак на белите дробове се появяват синхронно или в рамките на една година след началото на заболяването. Често метастазите засягат париеалния лоб на мозъка.

Има достатъчно методи за лечение на метастази в белите дробове. Всеки метод за лечение се избира индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид хода на заболяването и местоположението на метастазата.

Рак на белодробните метастази в лимфните възли

Метастазите в лимфните възли, това са вторични огнища на злокачествен растеж, които се намират в тялото. Развитието на метастази показва активна прогресия на заболяването.

Основната причина за разпространението на метастазите в организма е нарастването на злокачествен тумор. С увеличаване на образованието, клетките започват да се движат по тялото, като използват лимфната система.

Симптоми на метастази в лимфните възли

Първият признак на метастази в лимфните възли е тяхното нарастване. Болката може да не се усеща.

При изследването е налице определение на лимфните възли:

Също така може да се получи разширение на лимфните възли с:

Тези симптоми са предупредителен сигнал, който изисква да потърсите незабавна медицинска помощ.

Лечение на метастази в лимфните възли

Към днешна дата пациентите с рак имат възможността да изберат подходящия метод за лечение и необходимата онкологична клиника. Лечението в чужбина днес не е изненадващо. Известно е, че лечението в чужбина е доста реалистично и резултатите от лечението са доста задоволителни.

Методи на лечение:

  • хирургическа интервенция;
  • лъчетерапия;
  • химиотерапия;
  • комбинация от тези методи.

Отдалечените лимфни възли се третират с лъчетерапия или Cyber ​​нож. Лечението на метастазите в лимфните възли - е необходимо за увеличаване на живота на пациентите и за блокиране на разпространението на тумора.

Времето, необходимо за клиничната проява на първите метастази, до голяма степен се определя от вида на тумора и степента на диференциация на неговите тъкани. Високо диференцираните тумори като правило метастазират много по-рядко и по-късно от нискостепенните тумори. Понякога метастазите се появяват много бързо след появата на първичния туморен възел. При много пациенти фоковете се откриват след 1-2 години. Понякога латентни или "латентни метастази" се откриват много години след операцията за отстраняване на тумора. Различните видове лечение (лъчева терапия, химиотерапия, емболизация на артериите, включително хемоемболизация) допринасят за намаляване на честотата на метастази или по-късен облик на метастази.

Метастази на по-голямата част от туморите се случва в случаите, когато резервите на организма са изчерпани в борбата срещу тумора. Метастазите значително нарушават функционирането на всички жизненоважни органи и системи. В преобладаващото мнозинство от смъртните случаи на пациенти с рак се дължат точно на метастазите на основния рак.

В допълнение, огнищата на разпространение значително влошават общото състояние, често заболяването се съпровожда от болка, изискваща постоянна болка.

В клиничната картина на белодробния рак голямо място се занимава със симптоми, причинени от метастази, които могат да се появят, дори когато основното заболяване все още не е предизвикало клинични прояви. Симптомите на рак на белите дробове, причинени от огнища на разпространение, могат да бъдат първи, принуждавайки пациента да види лекар. Такива случаи трябва да се спазват доста често.

Типичната клинична картина е метастази в жлезите на предния и задния медиастинум. Те причиняват симптоми на компресия на висшата вена кава, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Компресия на горна празна вена причинява шийни вени, цианоза и оток на лицето, шията, оток на кожата и подкожната тъкан на гърдите разширяване на кожата и подкожната вени на предната повърхност на гръдния кош. Компресиране n. Френиците могат да причинят парализа на диафрагмата. Компресиране n. laryngei recurrentis води до парализа на гласните струни и дрезгав глас. Големите жлези на предния медиастинум могат да изтласкат трахеята и след това се появява характерна трахеална "лаеща" кашлица. Големите жлези, задният медиастинум понякога оказват натиск върху нервните корени на гръбначния мозък, а след това пациентът има силна болка в гръдния кош. И накрая, хранопроводът може да бъде натиснат, което води до затруднено преглъщане. Същият модел може да се случи по време на покълването и първичен рак на медиастинума медиастинален интервал основният бронхите, където първичен рак може да остане малък, което дава няколко симптоми. Клиничната картина на тази форма на рак с инвазия в медиастинума или, по-често, с метастази в медиастинален жлеза така ярки и естествено, че някои клиницисти не са без причина, наречен тази форма на първичния медиастинален форма на рак на белия дроб.

Метастазите често се наблюдават в други лимфни жлези:

  • надключична;
  • шията;
  • аксиларни, а откриването на такива е важно за диагностициране.

Тези злокачествени фокуси могат да изтръгнат брахиалния плекс. В резултат на компресия на първата поява невралгични болки, простиращи се през най-горната част и е утежнено от движение, често се открива слабите места в надключична депресии (точка Erb се). По-късно се свързват парезата и дори парализата на мускулите на целия горна част на тялото, последвана от мускулна атрофия. Накрая, синдромът на Horner може да се развие: енофталмос, птоза и стесняване на зеницата. Симптомите могат да бъдат причинени плексит и налягане на брахиалния плексус директно на самия тумор, ако последният се намира в горния лоб на белия дроб.

Рак на белите дробове, метастази в бъбреците

При метастазите в надбъбречните жлези, палпацията разкрива понякога разширен бъбрек. Понякога има периодична хематурия и дори типични пристъпи на бъбречна колика. По-често, надбъбречните метастази остават неразпознати по време на живота.

Метастази в белите дробове, колко пациенти живеят?

Виждаме, че клиничната картина е усложнена, много разнообразна и често затъмнява симптомите на основното заболяване. Тук се намира източникът на диагностични грешки:.. Метастази приема за основното заболяване и диагноза първичен медиастинален тумор, първичен мозъчен тумор, спондилит, ишиас и др В същото време е необходимо да се посочи, че в присъствието на неопределени промени в белите дробове появата на симптоми като посочва метастазите, улеснява правилната интравитална диагностика на първичния рак на белия дроб.

Курсът на първичния рак на белите дробове има много възможности: зависи главно от вторични възпалителни промени в белия дроб и плеврата и от метастазите. Изразената кахексия се развива рядко и смъртта рядко идва от изтощение. Смърт често се случва във връзка с емпимема, абсцеса или гангрена, или във връзка с метастази. В редки случаи смъртта може да дойде от удушаване (компресия на трахеята) или от кървене.

Последици от рак на белия дроб

  • продължителността на заболяването е ниска;
  • от появата на първите симптоми болестта продължава шест месеца - една година, рядко повече от 2 години.

диагноза

Диагнозата се основава главно на симптомите на стеноза на бронхите, когато рентгеново изследване на рак на белия дроб на е трудно да се разграничат от туберкулоза, тъй като в някои случаи тя се смесва с белодробен карцином. Във всички тези трудно с диференциално-диагностичен гледна точка е много важно случаи идентифициращи симптоми на метастази, както и динамична наблюдение с повтаряща флуороскопия и радиография.

За да не пропуснете белодробен карцином, е необходимо да се подлагат на по-честа диагноза, особено ако се появи възрастен човек:

  • кашлица с кървава хрема и болка в гърдите при нормална или подкожна температура;
  • продължителна екзудативна плеврит с нормална или субфебрилна температура без преминаване на сърцето към здрава страна;
  • атипично изтичане на белите дробове;
  • болка в гръбначния стълб и ишиас;
  • признаци, показващи мозъчен тумор.

Лечение на метастази в белите дробове

И накрая, трябва да споменем метастазите в самите бели дробове, както и в плеврата. Метастазите в плеврата често причиняват картина на плеврит (суха или ексудативна). Метастазите в белите дробове обикновено не дават нови клинични прояви, с изключение на редките случаи на дифузен карциномен лимфангит. Ограничен карциноматозен лимфангит се появява доста често и не се проявява клинично. Дифузната същото ракови лимфангитис рядко, то се прилага към цялата светлина, понякога дори до белите дробове, както и да доведе до тежка диспнея, цианоза остър, кашлица, кървави храчки, температура до 39 ° и повече. При аускултация обикновено се чува силно дишане, сухо и влажно (силно пропилено) хриптене. Присъединяването към такъв общ лимфангит води до смърт понякога след няколко дни, по-често в 3 до 4 седмици. Лечението е симптоматично. Радикалното хирургично лечение под формата на резекция на целия лоб на белия дроб заедно с карцином може да се използва само при няколко пациенти. Единични операции с благоприятен резултат са известни. Има опити за лечение на рентгенови лъчи.

Запишете на лекаря: +7 (499) 519-32-84

Както при всички други онкологични заболявания, прогнозата за рак на белите дробове се определя от размера на основния фокус, разпространението му върху белодробната тъкан и тялото като цяло. На етапа на рака на белия дроб лекарите се ръководят при избора на оптимални и възможни тактики за лечение. Особеността на това заболяване трябва да се разглежда като факта, че всички зависимости по прогноза за възрастта и секса се определят от хистологичното изследване на тумора.

В случая, когато откритото дребноклетъчен белодробен карцином, независимо от местоположението му, посоката на растеж и размера на първичния тумор прогнозата е винаги по-тежки, отколкото при не-малко клетъчен рак. В случая, когато открива рак на малките клетки на белите дробове, независимо от неговото местоположение, посока и растеж на прогнозата на първичния размер на тумора винаги ще бъде по-силна, отколкото при не-малко клетъчен рак, съответно, намалява възможността за предоставяне на квалифициран и ефективна медицинска помощ.

Етапи на рак на белия дроб

Характеристики на рак на белия дроб от етапи, базирани на анатомичното разположение на оценката на първичен тумор фокус и общото състояние на организма - е от това зависи до голяма степен от конкретния поносимостта на лечението антитуморен. В предпочитан метод на недребноклетъчен терапия на ракови клетки остава стандартната хирургична процедура, която се допълва с химиотерапия, имунотерапия, докато с малък карцином основния метод на лечение е химиотерапия. Това се дължи на факта, че с тази форма на заболяването е невъзможно едностепенното отстраняване на главния туморен масив.

Етапи на недребноклетъчен белодробен рак

В случаите, когато на хистологично изследване тумор фокуса проявяват недребноклетъчен рак на белия дроб, тя се класифицира в съответствие с препоръките на СЗО - те вземат под внимание размера на първичния тумор и лимфен възел присъствие статут на далечни метастази в прицелните органи.

Етапи на рак на белия дроб от TNM:

Т - определя състоянието на първичния тумор, според него се отличават следните етапи на рак на белия дроб:

  • Tx - първичният тумор не се открива чрез радиационни методи за диагностика и бронхоскопия, но в храчките се намират храчки (храчки) и промивки от бронхиална лигавица
  • T 0 - няма прояви на първичен тумор в белите дробове
  • T е - карцином in situ, повърхностен туморен възел с малък размер
  • Т1 е туморен възел с размер ≤ 3 cm в белодробната тъкан или е заобиколен от висцерална плевра, без да идентифицира признаци на инвазия в основния бронкус по време на бронхоскопия
  • T 2 - тумор> 3 см, който може да поникне в главния бронх, но не и да се приближи до повече от 2 см към кила на трахеята; туморът по този начин расте в висцералната плевра или причинява развитие на ателектаза на белия дроб под фокуса или обструктивния пневмонит, който не се простира до целия белодробен
  • T 3 - тумор с различен размер с директно покълване в гръдната стена, диафрагма, париетален перикард, медиастинална плевра или оток на главния бронк от разстояние

Дисталните метастази на рак на белия дроб най-често се срещат в костите, прешлените, мозъка, надбъбречните жлези, черния дроб. Метастазите в прешлените се проявяват чрез болка в съответната част на гръбначния стълб, неврологични прояви, причината за която е налягането на нервните корени на гръбначните нерви.

При лезии на лумбалните прешлени симптомите на заболяването могат да наподобяват прояви на тежка остеохондроза, хернизирани дискове с компресия на гръбначния мозък и парализа на долните крайници и тазовите органи. При появата на метастази в ребрата пациентът развива тежки херпес зостер, които наподобяват интеркостална невралгия и разрушаването на костната субстанция провокира фрактура на ребрата. За да се диагностицират тези състояния, се предписва рентгеново изследване на костите на скелета.

Когато метастазите се появяват в мозъка, те най-често се локализират в челния лоб като единичен възел. Това състояние може да бъде асимптомно или да се прояви като нарушения на съня, тежки главоболия, апатия, замаяност. При метастазирането на рака на белия дроб, черният дроб показва увеличение на органа и неговата тумороза.

Метастази на рак на белия дроб в бъбреците и надбъбречните жлези лекар измивания идентифицирани чрез палпация повишени образование в лумбалната област, с метастази в бъбреците са много подобни на първични туморни процеси на тялото и явна бъбречна кръвоизлив или типичен бъбречни колики, и метастази в надбъбречните жлези откриват само когато допълнителни изследвания,

В допълнение, при малък клетъчен рак на белия дроб може да има признаци на паранеопластичен синдром. Той проявява дифузни болки в костите на скелета, ревматоиден синдром, гинекомастия (увеличение на размера на гърдата при мъже и жени), чернодробна минералния метаболизъм (намаляване на броя на калций в кръвта, и натрий). На далечен етап от процеса на тумора пациентът може да получи широко разпространен полиневрит и тежка мускулна слабост. Паранеопластичен синдром симптоми се дължат на абсорбция на активните продукти на разпад и произвеждат туморни вещества, подобни по структура на хормони

Прогноза на заболяването

При рак на белите дробове прогнозата на заболяването до голяма степен зависи не от размера и местоположението на туморния фокус, а от хистологичната му структура. Ето защо, когато се появят подозрителни симптоми, пациентът трябва да потърси квалифицирана медицинска помощ и да се подложи на цялостен инструментален и лабораторен преглед. Не забравяйте редовното преминаване на флуорография - картината трябва да се извършва поне веднъж на 12 месеца.

Въпреки това, дори и при сегашното ниво на развитие на медицината, ракът на белия дроб остава най-честата причина за смърт от злокачествени новообразувания при пациенти, независимо от техния пол и възраст.

Един център за среща с лекар на +7 (499) 519-32-84.

За Нас

Една от причините за смъртта на населението е появата на рак. Тези процеси не се поддават изцяло на лечение. След провеждане на оперативна интервенция специалистите не могат да гарантират пълно излекуване.