Рак на черния дроб - прогноза

Статистиката за лечението на рак на черния дроб често включва твърдения, че ракът на черния дроб има лоша прогноза и нисък процент на общата преживяемост.

Пациентите с рак като правило се интересуват от предоставянето и изчисляването на прогнозата от страна на лекаря в техния случай. И това не е необичайно, защото в случай на рак на черния дроб, който обикновено се свързва с неблагоприятния изход от болестта, абсолютно всички пациенти с рак имат право да знаят колко дълго трябва да живеят.

Към днешна дата, е възможно да се определи точно продължителността на живот на всяко лице с наличието на по-горе рак, а също така да се изчисли шансовете (вероятност), преминаващи определено време оцеляване. Факторите, които биха могли да повлияят на тези данни, включително стандартни процедури, експериментални и допълнителни терапии не могат да бъдат взети под внимание, тъй като те могат да направят някои неточности в крайните резултати.

Какво определя продължителността на живота при рак на черния дроб?

В наше време прогнозата за продължителността на живота при рак на черния дроб е съставена въз основа на статистически данни за предишни случаи, които са описани, анализирани и обобщени. Така че, в случай на рак на черния дроб, оцеляването и прогнозата след първоначалната диагноза се измерват в средния период от време до смърт. Средното време до смърт е времето, през което 50% от раковите пациенти са починали.

Първоначално ракът на черния дроб може да бъде разделен на две основни категории:

  1. Първичен (хепатоцелуларен карцином).
  2. Вторични (метастази от други видове рак, например колоректален рак).

Въз основа на горните категории е необходимо също така да се има предвид, че най-често зависи прогнозата и може да варира в зависимост от фактори като:

  • Прогресия на заболяването.
  • Метастази.
  • Размерът на раковия тумор.
  • Броят на туморите.
  • Инвазивност в органите на съдовата система.

Прогноза за рак на черния дроб при отсъствие или неефективно лечение

Съществуват относително малко данни за прогнозиране на нелекуван първичен рак на черния дроб, тъй като този вид рак рядко се проявява без лечение. Доскоро ефектът от лечението върху времето на преживяване често е бил минимален, така че данните за натрупаната прогноза и преживяемостта с процедурите са тясно свързани с преживяемостта без лечение.

Въпреки това, наскоро разработени процедури, включително подобряване на хирургични техники и нови химиотерапевтични схеми и начини на доставяне (например, дори и с използването на химио-емболизация), и може да се подобри цялостната прогноза на рак на черния дроб, особено в ранните стадии на заболяването.

Например, за лечение на рак в Китай по време на проучването показа, че, като се използват съвременни технологии и медицински препарати на пациенти с напреднал рак на черния дроб, увеличаване на преживяемостта продължителност от около 4 месеца.

Прогноза с частично ефективна терапия

Според последните прогнози на хирургично лечение на вторичен рак на черния дроб (ако е проведено предоперативната химиотерапия +) показват, че процентът на 5-годишната преживяемост е над 37% от случаите, а 10-годишният - повече от 22%. Но възможността да се даде по-специфична прогноза за рак на черния дроб може да бъде подобрена чрез отчитане на индивидуалните индивидуални характеристики и фактори на заболяването във всеки отделен случай. Наличието на изброените по-долу фактори може да повлияе неблагоприятно на общото състояние на онкологичните и на прогнозата:

  • След хирургично изрязване на тумора по време на изследването се установява наличие на ракови клетки в черния дроб.
  • Процесът на рак е открит извън черния дроб.
  • Раковите тумори метастазират в околните тъкани и лимфни възли, което предполага широкото използване на матастази).
  • Интервалът от диагнозата на първичния тумор до откриването на метастази е повече от 1 година.
  • Повече от един тумор на черния дроб е диагностициран.
  • Размерът на бъбречния тумор е повече от 5 cm.
  • Високо съдържание на алфа-фетопротеин в кръвта.
  • Съдова инвазия на тумора.

Така, в зависимост от използваното лечение и неговите резултати, можем да кажем, че:

  1. Прогноза след резекция на първичен рак на черния дроб е степен на преживяемост, 5 години от 57% при тези с тумор-малко от 5 см, и само 32% от тези, които имат тумор-голяма от 10 cm.
  2. При прогнозно проучване за първичен рак на черния дроб след хирургично лечение е установено, че като цяло 5-годишната честота на преживяемост е около 56% от всички случаи.

Обща прогноза

Според статистическите данни от предходната година ракът на черния дроб има неблагоприятна прогноза с нисък шанс за оцеляване. Най-добрият показател за преживяемостта и прогнозата на рак на черния дроб е и все още е началният етап по време на диагностицирането и навременното, правилно подбрано лечение.

Когато първоначалните условия са добри (малък тумор, липса на инвазия на васкуларен черен дроб, стабилно общо състояние), някои терапии са ефективни (по-специално, хирургична резекция и лъчетерапия).

Продължителност на живота при рак на черния дроб

В допълнение, причините за заболяването включват продължително възпаление в органа, цироза, хемохроматоза, ендокринни заболявания, паразитно или вирусно поражение.

В зависимост от локализацията на камерата, се различават два вида рак:

  • хепатоцелуларен карцином на черния дроб (HCC) - се развива от паренхима на органа. Тя се диагностицира в почти 80% от случаите;
  • Чолангиоцелуларният (HCC) - възниква от жлъчните пътища. Той представлява само 16-18%.

Прогнозата за оцеляване при рак на черния дроб зависи от клетъчния състав, размера на тумора, разпространението на злокачествения процес, както и съпътстващите заболявания на пациента. Важен момент е психологическото състояние на човек, защото позитивното отношение и желание за борба с болестта повишават ефективността на лечението и допринасят за бързото възстановяване.

Клинични прояви

Симптоматологията на заболяването зависи от етапа на онкологичния процес. По този начин се разграничават няколко класификации, благодарение на които е възможно правилно да се установи тежестта на заболяването и да се определят по-нататъшните терапевтични тактики. Обмислете най-често използваните:

  1. чрез макроморфологична форма. HCC може да бъде масивна, нодуларна или дифузна (всичко зависи от броя и размера на нодулите). Ако НСС расте в стената на жлъчния тракт, то се нарича ендофитна. Когато тумор навлезе в лумена на канала, той се счита за полипоиден;
  2. TMN. Тази класификация се вземат предвид характеристиките на първичния тумор (тумор), състоянието на близко разположени възли (Nodus), и присъствието на далечни метастази (метастази);
  3. чрез клетъчен състав. Предвид степента на диференциация (развитие) на злокачествения фокус, можете да определите прогнозата за рак на черния дроб. Условно, индикаторът се обозначава с G. Той има няколко градуса (от 1 до 4);
Колкото по-малко диференцирани клетки са подути, толкова по-агресивни са. Характеризира се с ранни метастази и бърз растеж.
  1. Оценка на тежестта на органната недостатъчност според Child-Pugh. Тази класификация ви позволява да вземете решение за осъществимостта на хирургическата интервенция, като предоставяте информация за функционалността на останалата част от черния дроб. Факт е, че ракът често се диагностицира на фона на цироза, когато хепатоцитите (клетките) се заменят с съединителна тъкан и стават неизползваеми. В този случай, след отстраняването на част от тялото, рискът от фатален изход на пациента се увеличава поради пълна чернодробна недостатъчност. Класификацията взема предвид асцитите, билирубина, протеина, наличието на енцефалопатия и състоянието на системата за коагулация на кръвта.

В началото на заболяването човек изпитва слаба слабост, състояние на суфлебит, дискомфорт в черния дроб и също отбелязва слаб апетит. Тези симптоми обикновено не са причина за ходене до лекар, защото се считат за нарушение на храносмилането или ARVI. На първия етап, oncochurch не надвишава два сантиметра, а кръвоносните съдове остават незасегнати.

Тъй като туморът расте, се появяват нови клинични признаци, а тежестта на тези, които вече са се увеличили. Така пациентът отбелязва диспептични разстройства под формата на гадене и чревна дисфункция. Също така се притеснявате за дискомфорт в стомаха и болка в черния дроб. Важно е да се разбере, че неговият паренхим няма нервни окончания в контраст с влакнестата капсула на органа. Това се дължи на протягането на последното, че възникват болезнени усещания, което показва голям размер на тумора. Това може да отнеме до 50% от общия обем на черния дроб.

Вторият етап не изключва появата на жълтеница. Когато сондираме правилния хипохондриум, лекарят открива гъста орган с ножни ръбове. В допълнение, хепатомегалия (уголемяване на черния дроб) е характерна.

На третия етап най-често се диагностицира ракът. Има няколко степени на неговото развитие:

  1. А - характеризира се с увеличаване на тумора с повече от пет сантиметра и увреждане на кръвоносните съдове;
  2. B - се различава от наличието на кълняемост в капсулата на черния дроб и съседните му органи;
  3. C - се открива лезия на редица разположени лимфни възли.

Клинично се проявява третият етап:

  • изразена слабост;
  • диспептични разстройства;
  • болка в черния дроб;
  • жълтеница;
  • едематозни крайници, начални признаци на асцит.

Що се отнася до четвъртия етап, то се характеризира с мъчителна болка в черния дроб, енцефалопатия, тежки прояви на портална хипертония (асцит, хепатомегалия, оток на крайниците, разширени промени в хранопровода вените). Също така, клинични признаци на дисфункция на други органи, които са били метастатично атакувани.

Колко живеят с рак на черния дроб?

Прогнозата за живота може да бъде определена изключително от лекаря, въз основа на резултатите от цялостна проверка и клиника за рак на черния дроб. Колко живеят с такава диагноза, зависи от много фактори, а именно:

  1. oncoprocess stage;
  2. възрастта на пациента;
  3. наличието на хронични заболявания;
  4. началното състояние на черния дроб.

На първия етап

За да се оцени ефективността на лечението и да се определи прогнозата за живот, обикновено се използва 5-годишната честота на оцеляване. Взима се предвид броят на хората, които са живели пет години след диагностицирането и започване на терапията.

Предвид ограниченията на злокачествения процес в първия етап, лекарите препоръчват хирургическа интервенция. Понякога се разглежда въпросът за чернодробна трансплантация. В последния случай, лечението се счита за радикално, а процентът на преживяемост от пет години е 80%. След отстраняването на част от тялото този показател е много по-нисък и е 60%. Често се диагностицира рецидив. Въпреки това, прогнозата за първичен рак на черния дроб е по-благоприятна, за разлика от метастатичните органни увреждания.

На втория етап

Разпространението на онкологичния процес в кръвоносните съдове и увеличаването на тумора до пет сантиметра влошават прогнозата за живота. Чернодробната трансплантация се счита за по-радикална, но не винаги е възможно да се изпълни. Причината за това е високата цена на операцията, както и противопоказания за хирургическа намеса поради здравословното състояние на пациента.

В допълнение към пълната замяна на органите лекарите могат да препоръчат резекция, която ще премахне тумора (източник на злокачествени клетки). След лечението само 50% от пациентите живеят повече от пет години от датата на поставяне на диагнозата.

На третия етап

На този етап се диагностицира лезията на регионалните лимфни възли и тясно разположените органи. Предвид това разпространение на злокачествен процес, специалистите решават дали да извършат хирургическа намеса в палиативния или радикалния обем. Всичко зависи от степента на увреждане на околните органи.

Имайте предвид, че за трета степен, асцит, изчерпване, хипопротеинемия (намаление на протеина в кръвта), анемия и разрушаване на коагулационната система са характерни. Във връзка с това на пациента се предписва инфузионна терапия в предоперативния период, за да се намали рискът от усложнения.

Въпреки всички усилия на лекарите, петгодишната честота на преживяемост на пациентите не надвишава 20%.

Причината за влошаване е рецидив (след радикална операция), както и растеж на останалите части на тумора в други органи (с палиативно отстраняване на рака).

На четвъртия етап

Животът при рак на последния етап не е толкова голям, тъй като лекарите не могат напълно да отстранят туморния конгломерат, а отдалечените метастатични фокуси бързо се разрастват. Лечението обикновено намалява до намаляване на тежестта на клиничните симптоми.

Хирургическата намеса се извършва, за да се елиминират усложненията, като:

  1. чревна обструкция, когато туморът расте и стеснява черния лумен;
  2. кървене от съдове, които са повредени по време на разпадането на тумора;
  3. асцит, когато обемът на натрупаната течност надхвърля 5-10 литра;
  4. Перитонит, чието развитие се наблюдава след унищожаване на тумора и нарушаване на целостта на червата или жлъчните пътища.

В четвъртия етап метастазите засягат мозъка, белите дробове, стомашните и костните структури. Оцеляването на пациентите не надвишава 5%. В този случай продължителността на живота зависи най-вече от грижите на пациента.

Как да увеличим продължителността на живота?

Не са толкова много методи, които позволяват да се увеличи продължителността на живота и да се подобри качеството му. След провеждане на цялостен преглед лекарят определя етапа на онкологията, от който зависи терапевтичната тактика.

лечение

Към днешна дата има няколко подхода за лечение на чернодробен карцином:

  • хирургическа интервенция;
  • химиотерапия;
  • експозиция.

Размерът на операцията зависи от разпространението на злокачествения процес. Това може да бъде както резекция на засегнатия орган, така и чернодробна трансплантация.

Химиотерапията има три направления, а именно:

  1. емболизация. Нейната същност се крие в въвеждането на лекарството в кръвоносен съд, който захранва тумора. Лекарството се използва под формата на микрокапсули или маслен разтвор. Смята се за най-ефективния метод, тъй като дава възможност да се блокира предаването на кръвта в камерата и да се забави прогресирането на злокачествения процес;
  2. инфузия, когато химиотерапевтичното средство в течна форма се въвежда в съда. Недостатъкът на метода е ефекта на лекарствата не само върху онкокаркарда, но и върху здравите тъкани. Сред страничните ефекти е намаляването на имунитета, загуба на коса, стоматит и чревна дисфункция;
  3. аблация. Основната цел на метода е да унищожи тумора чрез инжектиране на лекарството директно в неговата тъкан.

Що се отнася до лъчевата терапия, нейната ефективност в черния дроб на карцинома е минимална. Във връзка с това този метод не се прилага днес.

диета

Правилното хранене играе важна роля в лечението. Тя трябва да бъде лека, но в същото време напълно покрива нуждите на тялото, като по този начин предотвратява загуба на тегло. Диетичната диета включва:

  1. частично захранване. Интервалът между храненията не трябва да надвишава два часа;
  2. обилна напитка, което прави възможно предотвратяването на дехидратация;
  3. течни и пюретни ястия;
  4. начини за готвене на храни - пара, печене, кипене или охлаждане;
  5. топли ястия (не студени и не горещи);
  6. акцентът трябва да бъде върху супи, картофено пюре, зеленчуци, плодове, нискомаслено мляко и овесени ядки (елда, пшеница, ориз, овесена каша);
  7. Той забранява свинско месо, свинска мас, подхранващи супи, мазна риба, шоколад, кафе и карантии, сладка сметана, пресни сладкарски изделия, консерви, колбаси, лук, чесън, горещи подправки и кисели краставички.

След лечението е важно да се подлагат на редовен преглед, който е необходим за контролиране на онкологичния процес. В допълнение, той е длъжен да следи работата на вътрешните органи, нивото на хемоглобина, червените кръвни клетки, тромбоцити и бели кръвни клетки, особено на фона на химиотерапия.

Рак на черния дроб

Ракът на черния дроб е сериозно заболяване, което може да предизвика фатален изход в рамките на няколко месеца след появата на злокачествен акцент върху него. Само ранната диагностика и своевременното провеждане на курс на адекватна терапия дават възможност на онколозите да удължат живота си.

Какво представлява ракът на черния дроб?

В мрежата често има въпрос - има ли рак на черния дроб? Интересът към него не е изненадващо, защото това уникално тяло е отговорно за повечето жизненоважни функции и има пряка роля в почти всички процеси, протичащи в човешкото тяло, създавайки условия за нормален живот. Онколозите отговарят недвусмислено - да, рак на черния дроб съществува при човека, но това заболяване е най-често метастазирано. Първичният обект на развитие на злокачествения процес е най-голямата жлеза на човешкото тяло, става съвсем рядко, при 0,2-3% от всички случаи на откриване на заболяването. Обикновено се диагностицира вторичен рак на черния дроб, който се развива в резултат на поглъщане на хематопоетични метастази в чернодробната тъкан, локализирани в друг орган.

В повечето случаи злокачествените органни увреждания се откриват при мъжете в зряла възраст - те са 4 пъти по-склонни да развият тази патология, отколкото жените.

Рак на черния дроб: първите симптоми и прояви

Формата, размерът и разпространението на тумори в чернодробните тъкани се отличават с 3 макроскопски морфологични типа рак на черния дроб:

  1. Нодален тумор. Най-редкият вид патология. В паренхима на органа на външната секреция се локализират един или няколко големи възли, състоящи се от анормални клетки. Около тях може да има малки възли.
  2. Масивната форма. Развитието му се наблюдава в почти една четвърт от случаите на първична неоплазма. Такъв тумор засяга десния дял на най-големия секреторен орган и често достига гигантски размер.
  3. Дифузно. Развитието на злокачествена структура от този тип, която засяга целия орган, обикновено се предхожда от цироза. Този тип тумор се диагностицира най-малко често, характеризира се с най-лошите прогнози.

Пациентите с рак на черния дроб научават за своето заболяване много късно, тъй като началото на клетъчната мутация е напълно асимптоматично.

Класификация: видове, видове и форми

За да се определи най-подходящият вид лечение и да се предскаже очакваният резултат, както и вероятната продължителност на живота, е необходима правилна класификация на рака на черния дроб. На първо място сред такива патологични състояния онколозите идентифицират хистологични видове. На първо място на клетъчната структура е хепатом. Това е първичен рак на черния дроб, който се развива от чернодробните клетки - хепатоцити. В разширена форма диагнозата звучи като "хепатоцелуларен карцином или хепатокарцином".

В допълнение към тази най-честа форма на онкология, се различават следните видове рак на черния дроб, които се срещат много по-рядко:

  • Холангиоцелуларен карцином. Той се развива в резултат на мутацията на епителните клетки, обвиващи жлъчните пътища. В повечето случаи (85-90%), този тип рак е аденокарцином на черния дроб. По-рядко се диагностицира плоскоклетъчен карцином на черния дроб. Структурата на холангиокарцинома има каменисто-плътна консистенция. Според хистологичния признак това е неоплазма - умерено диференциран рак на черния дроб с повишена степен на злокачествено заболяване. Характеризира се с появата на забележими, макар и недостатъчно изразени разлики в структурата на клетките.
  • Хепатохолангиоклетъчен карцином. Този тип тумор е смесен. Тя съчетава основните хистологични характеристики, които са плоскоклетъчен карцином на черния дроб и хепатоцелуларен модификация, разработването на паренхимни клетки (основно тяло тъкан). В тази нова формация съществуват едновременно клетъчни структури с висока и средна степен на злокачествено заболяване.
  • Фиброламеларен карцином. Рядка първична форма на рак, засягаща млади хора (до 35 години) и деца. Според хистологичната структура, този сорт е силно диференциран рак на черния дроб, чиито клетъчни структури са практически неразличими от здрави. Това дава най-благоприятните прогнози и позволява да се надяваме за пълно възстановяване на пациента след резекция и чернодробна трансплантация.
  • Циклиндрома. Новият тип от този тип има структура на кисти и засяга предимно жени. В клиничната практика се появяват онкологични тумори с неусложнена и сложна (придружено кървене и супурация).
  • Хепатобластома. Нисък рак на черния дроб с ембрионален произход. Този тип неоплазма засяга десния дял на секреторния орган, има плътна консистенция, характеризира се с висока степен на злокачествено заболяване и склонност към ранни метастази. Хепатобилният рак на черния дроб се развива при деца и само докато постигнат 5 години. При възрастни такава диагноза се счита най-вероятно за изключение, тъй като практически не се появява в клиничната практика.
  • Хемангиендотелиом на черния дроб. Най-редкият вид туморни структури, характеризиращи се с най-голяма агресия и преходност. Това е напълно недиференциран рак на черния дроб, който не подлежи на лечение, тъй като бързо развиваща се неоплазма се открива само в последните етапи.
  • Агиосарком и карциносарком. Смесени видове онко-тумори, в структурата на които има ракови и саркомоидни клетки. Тези сортове злокачествени неоплазми имат висока степен на агресия, са склонни към бързо кълняемост и са много трудни за лечение дори в началото на тяхното развитие.
  • Чернодробен сарком. Не епителиален тип туморна структура, състояща се само от саркодиални клетки и с най-агресивен курс с инфилтрационен растеж и активно увреждане на близките тъкани. С тази диагноза, в половината от случаите, въпреки адекватния ток, се получава ранен смъртоносен резултат.

Класификацията по микроскопска форма и диференциация на тумора се извършва в съответствие с резултатите от хистологичното изследване. Основната цел на това разделение на злокачествените злокачествени новообразувания е да се избере най-подходящият протокол за лечение, който да удължи живота на пациента за възможно най-дълъг период от време.

Етапи на рак на черния дроб

Анормалните клетки, които са засегнали чернодробните тъкани, въпреки че растат много бързо, преминават през няколко етапа в развитието на висока степен на злокачествено заболяване. В клиничната практика има 4 стадия на рак на черния дроб.

В зависимост от размера на тумора, неговите симптоми и разпространението, се разграничават следните етапи на патологичния процес:

  • Рак на черния дроб на 1-вия етап. На този етап заболяването е трудно да се открие. Причината за това е липсата на симптоми. По това време човек не изпитва никакъв дискомфорт, освен необяснима умора и слабост, така че не бърза да посещава хепатолог.
  • Фаза 2 рак на черния дроб. Формираната неоплазма започва да се увеличава значително по размер. Бързото нарастване на тумора причинява увреждане на злокачествената структура на стените на лимфните възли и кръвоносните съдове. Вследствие на това започва метастатичният процес, който утежнява хода на заболяването и влошава прогнозата за възстановяване.
  • Ракът на черния дроб е 3 етапа. Пациентите започват да показват интензивни специфични признаци на патологичното състояние. На този етап от развитието болестта най-често се открива, но нейната прогноза става разочароваща. Случаите на постигане на постоянна ремисия са много редки, но все още остават шансовете за удължаване на живота с подходящ курс на лечение.
  • Рак на черния дроб 4 етапа. Бързият растеж на неоплазмата се съпровожда от обширни метастази. Провеждането на медицински действия става безнадеждно, поради което експертите прилагат палиативната терапия, което позволява да се улесни болезнената симптоматика на последните месеци от живота.

Важно! Пълното развитие на онкология след появата на анормални клетки в черния паренхим отнема не повече от четири месеца, така че е много важно да се диагностицира навреме. Само в този случай пациентът има шанс успешно да се отърве от злокачествено новообразувание и максимално удължаване на живота със запазването на неговото качество.

Причини за рак на черния дроб

Понастоящем не са установени специфични предпоставки, предизвикващи появата на мутация в чернодробните структури. Но въпреки факта, че няма причини за рак на черния дроб в онкологичната практика, хепатолозите отбелязват няколко основни рискови фактора, които могат да провокират развитието на това заболяване.

Сред тях най-голямо въздействие върху началото на патологичния процес е осигуряването на:

  • вирусен хепатит с хронична форма;
  • някои хелминтозите нашествия, засягащи чернодробна тъкан (opistorhoz);
  • цироза, при развитието на която се възлага значителна роля за злоупотребата с алкохол;
  • секс аксесоар. Ракът на черния дроб при мъжете по необясними причини се диагностицира значително по-често;
  • незабавно и продължителен ефект върху човешкото афлатоксин В1 получено от плесен гъбички, някои промишлени химикали като арсен и фармацевтични продукти, особено дълго неконтролирано приемане на анаболни стероиди.

Въпреки факта, че рисковите фактори, предизвикващи злокачествен чернодробен тумор, не толкова много, те всички имат значително влияние върху развитието на патологичното състояние.

Рак на черния дроб: признаци и симптоми

Клиничната картина на първичния рак на черния дроб има някои характеристики, които правят болестта много опасна. Те са незабележими начало, придружено с неспецифични симптоми и преходност, което води до края на откриване на заболяването, когато шансовете за излекуване са пропуснати. Най-често пациентите с рак не забелязват ранните симптоми на рак на черния дроб, тъй като те са в по-голямата си част, подобно на развитието на един напълно различен болестни състояния и да кажа далеч от медицината човек, за да може да се развие онкология чернодробния паренхим.

За да не пропуснат времето, необходимо за спасяването на човешки животи, хепатолозите препоръчват на хората от рисковата група да бъдат по-внимателни към състоянието си. При появата на развитие на патологично състояние този първи признак на рак на черния дроб може индиректно да покаже появата на болезнени усещания и сериозност в горния десен квадрант. В допълнение към болката на развитие на рак на черния дроб може косвено да посочи тези негативни явления, които съпътстват всеки онкологията като необяснима загуба на апетит и бърза загуба на тегло до изчерпване.

Също така, експертите съветват да се обърне внимание на следните признаци на рак на черния дроб, които се появяват преди всичко:

  • неочаквано се появи и не е свързано с отравяне диспептични разстройства - гадене, повръщане, диария;
  • Увеличен до голяма степен в относително кратък период от време на стомаха;
  • не преминава, въпреки приемането на диуретици, подуване на лицето и крайниците;
  • необяснима треска и назално кървене;
  • бърза умора, постоянна летаргия и слабост.

Също така през този период от развитието на болестта може да показва проява на рак на черния дроб, като пожълтяването на кожата. Това жълтеница, в който случай onkoopuholyah чернодробен тумор, свързан с припокриване на жлъчния канал, като по този начин нарушава потока на жлъчката. Трябва да се каже, че ракът на черния дроб при жените може да предизвика симптоми на синдрома на Къшинг - затлъстяване, понижен мускулен тонус до пълното им атрофия, хиперпигментация на кожата. Мъжете и децата също могат да се появят такива симптоми, свързани с рак на черния дроб, предизвикана от хормонални нарушения, но много по-рядко.

Важно! След като човек започне да забележи първите симптоми, той трябва да потърси съвет от хепатолога. Доктор на специализация на базата на съществуващите оплакванията на пациента предписват сложни диагностични тестове, които могат с точност да се потвърди или да отрече наличието на чернодробна паренхим onkoopuholi.

Диагностика на заболяването

В случай, че дадено лице развие неспецифични симптоми на рак на черния дроб, той трябва спешно да се консултира със специалист, за да определи истинската причина за неговото състояние. Преди всичко, след като слушате оплакванията и правите анамнеза, лекарят предписва лабораторни изследвания. Основното е кръвният тест за онкомаркерите. При рак на черния дроб това проучване ни позволява да идентифицираме антигени на анормални клетки, което потвърждава предполагаемата диагноза. Също така кръвта за рак на черния дроб показва нивото на AFP (алфа-фетопротеин). Увеличаването му при възрастни свидетелства за онкологията. Но при кърмачета и бременни жени това проучване не е информативно, тъй като те имат винаги естествено ниво на АСЕ.

Пълната диагноза рак на черния дроб включва следния списък от диагностични процедури, които ви позволяват да изясните диагнозата:

  1. Ултразвук, CT и ЯМР. С тяхната помощ са открити мястото на локализация и размерът на първичния тумор, както и наличието на метастази.
  2. Ангиография. Тя позволява да се разкрият кръвоносните съдове, които хранят тумора и да определят обема на хирургическата интервенция.
  3. Хистологично изследване. По време на лапароскопията проби от биоматериал за изследване под микроскоп се вземат от подозрителни участъци на засегнатия орган. Биопсията при рак на черния дроб дава възможност на онколозите да направят окончателна диагноза.

Допълнителни данни, необходими за назначаване на подходящо лечение, специалисти получават чрез хепатология (изследване на контраста) и радиоизотопно сканиране на външната секреция на тялото. Ако диагнозата на рак на черния дроб е поставена на ранен етап, тя подобрява прогнозите за предстоящата терапия.

Лечение на рак на черния дроб

Радикалната терапия за рак на черния дроб в момента е нерешен проблем. Операция при рак на черния дроб може да бъде извършена само ако растежът е малък. Хирургическата интервенция се провежда след получаване на резултатите от хистологията, благодарение на която специалистите могат да определят обема си. Но в по-голямата си част пациентите с онкология в черния дроб се класифицират като нефункциониращи, т.е. те стават нелечими, така че им се предписва палиативно лечение на рак на черния дроб, насочено към облекчаване на болезнените симптоми.

Използването на мерки, улесняващи общото състояние на лицето, въпреки че не оказва значително въздействие върху удължаването на живота, спомага за подобряване на качеството му.

Ако се открие нефункциониращ рак на черния дроб, лечението се извършва, както следва:

  1. Имунотерапия. Такова лечение се назначава на първо място, тъй като с помощта на имуномодулиращи лекарства е възможно не само да се увеличи устойчивостта на организма към анормални клетки, но и да се предотврати прикрепването на вторична инфекция.
  2. Химиотерапия. При рак на черния дроб най-добрият ефект се постига само когато курсът се провежда чрез инжектиране на лекарства директно в чернодробната артерия. Оралната и интравенозната химия при тази болест не дават очаквания резултат.
  3. Радиационната терапия за рак на черния дроб никога не се използва, тъй като този орган има повишена чувствителност към радиация, което прави терапевтичните мерки опасни за хората.

Заслужава да знае! Въпреки факта, че лечението на рак на черния дроб етап 4 не е в състояние да доведе до възстановяване, съвременната медицина, благодарение на последните методи, има възможност да спре развитието на патологичния процес. Това не само удължава живота на пациента с рак, но и го прави по-добре.

Хранене и народно лечение като спомагателна терапия

Много пациенти и техните близки се интересуват от въпроса как да лекуват рак на черния дроб с народни средства. Хематолозите силно не препоръчват прибягване до такава терапия, без да се консултират с лекар. Народното лечение на рак на черния дроб не помага за намаляване на размера на тумора и може да бъде насочено само към спиране на проявата на негативни симптоми и подпомага функционирането на секреторния орган.

Особено внимание трябва да се обърне на съотношението храна. Онкологията на черния дроб е бързо развиваща се болест, придружена от ранен метастази. За да бъдат терапевтичните мерки по-ефективни, е необходимо непрекъснато да се поддържа силата на тялото. Храненето за рак на черния дроб трябва да е пълно. Общият принцип на храненето е да осигури на пациента всички микроелементи и витамини, необходими за нормална жизненоважна дейност. Само в този случай лечението на рак на черния дроб ще бъде продуктивно.

Метастази и рецидив при рак на черния дроб

Ракът на черния дроб е преходен, с висока степен на злокачествено заболяване. Тези особености обясняват тенденцията на анормалната неоплазма да се развива и разпространява активно. Доброто кръвоснабдяване на секреторния орган осигурява подобрено хранене на тумора, поради което метастазите за рак на черния дроб не се появяват в началните стадии на заболяването. Те се намират в почти всички вътрешни органи и костни структури. Обширните метастази на рак на черния дроб имат пряка връзка с възможността онкоклетките да се разпространят хематогенно до най-отдалечените части на тялото.

В допълнение към кръвния поток, анормалните клетъчни структури покълват от чернодробния паренхим по следния начин:

  • Контакт. Проникване на злокачествени клетки, изложени на близки тъкани и органи.
  • Лимфен възел. Чрез лимфния поток са засегнати злокачествени огнища на регионални и далечни лимфни възли.

Вторични ракови структури, покълващи от чернодробния паренхим, могат да бъдат намерени в най-различни части на тялото, което значително усложнява терапията на заболяването. Лечението на метастази на рак на черния дроб е възможно само при едновременна употреба на интравенозна и перорална химиотерапия. Те имат отрицателно въздействие върху цялостното здраве на пациента с рак и влошават прогнозата за неговия живот. Много често при наличие на метастазни лезии, въпреки адекватния курс на лечение в кратък период от време след лечението, настъпва рецидив на рак на черния дроб. То може да бъде локално, на мястото на майчин тумор или отдалечено. Неговото лечение зависи както от местоположението на локализацията, така и от резултатите от първичната терапия.

Усложнения и последици от лечението

Последиците от терапевтичните мерки, използвани в онкологията на черния дроб, зависят от няколко фактора - формата и етапа на тумора, индивидуалните характеристики на човека и използваните методи на лечение.

Основните усложнения след онкологичното лечение в онкологичната практика са:

  • хирургическата намеса може да предизвика развитие на тежко вътрешно кървене;
  • след курс на химиотерапия, който унищожава чернодробен тумор, се наблюдава значимо намаляване на имунитета при пациенти с рак и странични реакции (алопеция, диспептични разстройства) на мощни химиотерапевтични лекарства.

В постоперативния период често се наблюдава развитие на остра чернодробна недостатъчност, перитонит и плеврит.

Колко пациенти живеят с рак на черния дроб?

За да се определи продължителността на живота на рак на черния дроб, една от най-сложните патологии, е доста трудно. Всяка прогноза е само средно статистическо число, така че е невъзможно да се отговори точно колко може да живее конкретен човек. Такова опасно преходно заболяване, като рак на черния дроб, прогнозата обикновено е разочароващо.

Животът зависи от етапа на заболяването:

  • Аз - шансовете за пълно излекуване или максимално удължаване на живота, като същевременно се запази качеството му, са доста високи. Това се дължи на високите регенеративни способности на секреторния орган. Много пациенти живеят по-дълго от критичния петгодишен период.
  • II - пълното възстановяване става невъзможно, тъй като на този етап кръвоносните съдове са повредени. Шестте шанса за 5 години живот остават при около половината от пациентите.
  • III - метастатичните лезии на коремната кухина предотвратяват дълъг период на ремисия, тъй като предизвикват появата на ранни рецидиви. Оцеляването не е повече от 30%.
  • IV - медицински мерки на този етап са безполезни, поради което в повечето случаи те завършват с ранен фатален изход. До 5 години, не повече от 7% от пациентите с рак.

Предотвратяване на рак на черния дроб

Не е трудно да се предотвратят клетъчните мутации в паренхима на черния дроб. Достатъчно е да се предотврати влиянието върху тялото на отрицателните фактори, предизвикващи развитие на патологично състояние.

Предотвратяването на рак на черния дроб е както следва:

  • пълен отказ на алкохол или, в краен случай, не злоупотреба с алкохолни напитки;
  • спазването на правилата за безопасност при работа с токсични вещества;
  • като се избягва използването на подлежаща на охлаждане риба;
  • навременна диагноза и лечение на чернодробни патологии;
  • задължителна ваксинация срещу хепатит В.

Спазването на тези прости правила ще възпрепятства развитието на онкологията в черния дроб, дори и за хората, които са изложени на риск от появата им.

Рак на черния дроб

Рак на черния дроб, годишно тази ужасна диагноза поставя около 250 хиляди пациенти по света. Първичен рак на черния дроб (при който злокачествен тумор е локализиран в черния дроб) се появява 30 пъти по-рядко в сравнение с вторичния (метастатичен), при който само процесите на тумора се появяват в черния дроб.

Трябва да се отбележи, че първичната форма на рак на черния дроб се проявява най-често в Южна Африка, Сенегал, Китай и Индия, а мъжете получават 4 пъти по-често от жените. Възрастова граница, когато вероятността от развитие на рак на черния дроб нараства - 40 години.

Какво представлява ракът на черния дроб?

Както споменахме по-горе, има два вида рак на черния дроб: първичен и вторичен.

В първичния тип, ракови клетки се образуват в черния дроб под формата на единични или множествени образувания с гъста етиология на белезникав цвят, без отделни очертания. Този тип тумор бързо покълва в съдовете на органа и се разпространява в черния дроб, образувайки метастази. Ракът на черния дроб често се развива в хроничен вирусен хепатит В, срещу цироза на черния дроб и много слабо лечим. При вторичния рак на черния дроб туморните метастази проникват в черния дроб от други органи, където се локализира злокачествена неоплазма. В зависимост от стадия на рак на черния дроб, с вторична форма, лечението може да даде добър резултат и да удължи живота на пациента на 4-5 години.

В зависимост от вида на клетките, които са засегнати от рак, се прави разграничение между епителни, неепителни и смесени видове рак.

От епителни тъкани възниква жлъчните пътища рак, жлъчните пътища поразително, хепатоцелуларни - поразително чернодробни клетки, хепато-жлъчните пътища - смесен тип и недиференциран тип рак на черния дроб.

От неепителните тъкани се образува хемангиендотелиом, а карциносаркома и хепатобластомата се отнасят до смесен тип злокачествени тумори на чернодробен рак.

Причини за рак на черния дроб

За съжаление, досега учените не могат точно да идентифицират причините за злокачествени тумори и да определят вероятната предразположеност към рака на всяка етиология. С известна степен на сигурност може да се говори за наследствено предразположение и вероятността от рак на черния дроб се увеличава при сливане на определени обстоятелства. При такива обстоятелства е обичайно да се приписва високо ниво на замърсяване на околната среда, нездравословен начин на живот на човек, качество и естество на храненето, наличие на хронични чернодробни заболявания.

Проучванията показват, че развитието на рак на черния дроб допринася за излишъка на желязо в организма, холелитиаза, хепатит В, сифилис, паразитен зараст на черния дроб и алкохолизъм.

Високи канцерогенни ефекти върху черния дроб могат да бъдат причинени от работа в вредни отрасли. Такива продукти от химическата промишленост като полихлорирани бифенили, органични хлорсъдържащи пестициди, хлорирани въглеводородни разтворители, отделят вредни вещества, които при поглъщане причиняват растежа на раковите клетки.

И дори използването на неестествени храни, зеленчуци и плодове, за производството на които се използват пестициди и стимуланти за растеж, значително увеличава риска от развитие на злокачествени тумори. Някои органични съединения, открити в храната, като фъстъци, също могат да причинят рак.

Симптоми на рак на черния дроб

Ракът на черния дроб, подобно на всяка злокачествена форма в човешкото тяло, причинява обща слабост, хиподинамия, намален апетит, анемия, гадене и повръщане и в резултат на това загуба на тегло. Пациент с рак на черния дроб започва да "усеща" засегнатия орган, в случая на черния дроб - това е тежестта и болката в правилния хипохондриум, увеличаването на размера и топографията на повърхността на органа. Трябва да се отбележи, че тези симптоми са пряко зависими от етапа на рак на черния дроб, но това, че основната ракът се развива и прогресира бързо, в рамките на 2-3 седмици след началото на заболяването, палпация усеща ясно промени в размера и повърхността на черния дроб, и в някои случаи, дори можете да усетите туморния възел.

Когато развитието на рак на фона на цироза на черния дроб, и това се случва в 60-90% от случаите, болка увеличение на пациента рязко нараства жълтеница, повишена телесна температура, има нос кървене и съдова мрежа върху кожата. Също така, от симптомите на рак на черния дроб може да бъде идентифицирано разширяване на подкожните вени на коремната стена, стомашно чревно кървене, обструктивна жълтеница, асцит.

При вторичния тип рак на черния дроб, метастазите могат да бъдат открити в самия черен дроб, в лимфните възли на черния дроб, както и в други органи на тялото (белите дробове, бъбреците, панкреаса и т.н.).

Диагностика на рак на черния дроб

В началния етап е трудно да се диагностицира рак на черния дроб, тъй като няма специфични симптоми. И тъй като болестта не прогресира бързо, пациентът се насочва към лекарите, когато вече има много болка в десния горен квадрант, повишена температура, умора, коремна щам поради значително увеличаване на тялото и други симптоми на рак на черния дроб.

Първоначалната диагноза на рак на черния дроб е палпацията на тялото, последвана от ултразвук (ултразвук), лабораторни изследвания за билирубин в кръвта и уробилин в урината. В спорни случаи се извършват магнитно-резонансна томография на черния дроб (MRI) и / или компютърна томография (CT). Но едно от най-надеждните проучвания е пункцията на черния дроб, която позволява да се получат точни данни за морфологията на заболяването и да се отличи ракът на черния дроб от подобни заболявания.

Пациентите в риск, за да идентифицират началния стадий на рак на черния дроб, можете да извършите анализ на съдържанието на фетопротеините в кръвта. С увеличаването на тези вещества в 70-90% от случаите е възможно да се прецени наличието на злокачествен тумор.

Лечение на рак на черния дроб

За съжаление, този тип рак е много трудно да се лекува, предвид важността на черния дроб като орган, в жизненоважната дейност на човешкото тяло. Хирургичното отстраняване на тумора е възможно само в ранен стадий и при условие на образуване на изолирани възли с малък размер. За да се установи способността за отстраняване на тумор може само по време на отваряне на коремната кухина (лапаротомия), но обикновено в повечето случаи, такива пациенти се считат за нелечими и се извършват само симптоматично лечение за облекчаване на състоянието.

Интравенозно химиотерапия при лечение на рак на черния дроб, също не дава желания ефект, само чрез въвеждането на лекарства в чернодробната артерия може да постигне някои положителни резултати.

При чернодробни метастази, лечението на рак на черния дроб зависи от локализацията на възлите. Операцията се извършва само ако една част от черния дроб е засегната и няма признаци на метастази в други органи.

Прогноза за рак на черния дроб

Както вече бе споменато по-горе, ракът на черния дроб напредва много бързо, като по този начин намалява шансовете за успешно лечение. Пациентите с тази диагноза често принадлежат към групата на нелечимите. Буквално 3-4 месеца след началото на заболяването пациентът може да умре. Като се има предвид оперативния рак на черния дроб, прогнозата е, че продължителността на живота е 3-5 години след успешното отстраняване на тумора.

Предотвратяване на болестта

Както се оказа, развитието на рак на черния дроб се стимулира до голяма степен от хроничен вирусен хепатит В, паразитни чернодробни заболявания, химическо отравяне, начин на живот и лоши навици, а именно алкохолизъм. Ето защо, предотвратяването на рак на черния дроб е да се грижи за вашето здраве, околната среда, поддържане на здравословен начин на живот. И при най-малката "неизправност" в работата на тялото, появата на някакви страшни симптоми, е необходимо да се консултирате с лекар, защото навременното заболяване е много по-лесна за лечение и дава шанс за възстановяване.

Видео в YouTube по темата на статията:

Информацията се обобщава и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Рак на черния дроб

Рак на черния дроб - злокачествени чернодробни тумори, произхождащи от епителни и не-епителни структури на тялото. Типичните симптоми на рак на черния дроб са тежест и болка в горния десен квадрант, гадене, повръщане, жълтеница; в късните етапи - асцит, треска, хеморагичен синдром, кахексия. Диагностика на рак на черния дроб се извършва от коремна ултразвук, CT, MRI, сцинтиграфия, чернодробна биопсия, диагностична лапароскопия, определяне на туморни маркери и биохимични проби. При лечението на рак на черния дроб се използват хирургични методи (чернодробна резекция), лъчева терапия, химиотерапия.

Рак на черния дроб

По произход ракът на черния дроб може да бъде първичен, първоначално развиващ се от чернодробните структури и вторичен (метастатичен). Първични злокачествени тумори се развиват в черния дроб е 20-30 пъти по-малко от средното, и не повече от 0.2-3% от всички ракови заболявания. Най-високата честота на първичен рак на черния дроб се празнува в Южна Африка, Сенегал, Индия, Китай, Филипините, който е свързан с високо разпространение на хроничен хепатит В в тези страни. Ракът на черния дроб е 4 пъти по-вероятно да се развие в мъжката популация; основната възраст на тези, които са се разболели, е 50-65 години.

Класификация на рак на черния дроб

Основно рак на черния дроб е най-често расте от хепатоцити - чернодробни клетки (хепатоцелуларен карцином или хепатоцелуларен карцином) или от епителните клетки на жлъчните пътища (жлъчните пътища карцином или холангиокарцином). По-малко общ рак на черния дроб смесена структура (хепато-жлъчните пътища карцином), не-епителни неоплазми (хемангиоендотелиом), карциносаркома, хепатобластом и сътр. Първичен рак на черния дроб се развива като единична или множество образувания белезникав цвят, гъста консистенция. Ракът на черния дроб има тенденция да разпространява растежа, бързо нахлува в кръвоносните съдове, като по този начин се разпространява през черния дроб.

Метастазирал рак на черния дроб до 90% на злокачествени лезии органи. По произход, е метастазирал, т.е. представлява местно разпространение на първични тумори в други сайтове:.. рак на дебелото черво, рак на панкреаса, рак на стомаха, рак на белия дроб, рак на гърдата, простатата, матката или рак на яйчниците, рак на бъбреците, и др... често метастази на различни тумори на черния дроб, свързани с характеристики на кръвоснабдяването на черния дроб и притока на кръв в него от коремната кухина.

В международната класификация на TNM се различават следните стадии на първичен рак на черния дроб:

  • T0 - не е открит първичен рак на черния дроб
  • T1 - самотен образец с диаметър до 2 см; съдово кълняемост
  • Т2 - единична форма с диаметър до 2 cm, покълнали чернодробни съдове или тумор повече от 2 cm без съдово засягане
  • Т3 е единичен тумор по-голям от 2 cm или множество малки тумори, кълнящи се съдове и ограничени до един лоб
  • Т4 - множество огнища в двата лъча на черния дроб или единичен тумор с покълване на чернодробната или порталната вена или висцералния перитонеум.
  • NO - няма увреждане на лимфните възли на хепатодууденалния лигамент и лобула на черния дроб
  • N1 - метастазите се определят в лимфните възли на хепатодууденалния лигамент или в лобула на черния дроб
  • M0 - далечни метастази на рак на черния дроб не се откриват
  • M1 - се откриват метастази на рак на черния дроб в далечни органи.

Причини за рак на черния дроб

В повечето случаи рак на черния дроб се свързва пряко с наличието при пациенти на хроничен вирусен хепатит В и С - хепатоцелуларен карцином се развива при 80% от хората с вирусно чернодробно увреждане в рамките на 20 години. Механизмът на развитие на рак на черния дроб е свързан с увреждащия ефект на хепатоцитите от вируси, което води до хронично възпаление на черния дроб и на жлъчните канали, което е нарушение на тяхната работа.

Фактори, рак на черния дроб риск отнася цироза на всеки етиология, хемохроматоза, алкохолно чернодробно заболяване, лекарствено-индуциран хепатит, сърдечна недостатъчност, паразитни инфекции (opistorhoz, амебиаза, шистозомиаза), камъни в жлъчката, сифилис, и др. Потенциалните канцерогени са афлатоксин В1 получено от плесен фунги Aspergillus промишлени химикали (нитрозамини, тетрахлорметан, хлорирани пестициди, арсен, винил хлорид, и т.н.), фармакологични агенти (Thorotrast, анаболен STE roidy).

Симптоми на рак на черния дроб

Клиничните прояви на рак на черния дроб манифест с неспецифични симптоми и затова заболяването често приемат в гастроентерологията за холелитиаза, холецистит, холангит, обостряне на хепатита и други.

На ранен етап ракът на черния дроб се характеризира с безсимна слабост, умора, намален апетит и загуба на тегло, тегло в хипохондрията и епигастриума. Появяват се диспептични явления: гадене, повръщане, склонност към запек или диария. Появата на болка в черния дроб се свързва с растежа на тумора, пролиферацията на чернодробната капсула, вторичната възпалителна реакция. Черният дроб скоро се разраства, придобива глупост и гъстота на дървесината; Туморният възел понякога е осезаем през коремната стена. Нарушаването на холереза ​​при рак на черния дроб води до развитие на обструктивна жълтеница, сърбеж на кожата, оцветяване на изпражненията в светъл цвят и урина - на тъмно.

В бъдеще, там се разраства и анемия, асцит, телеангиектазии се появят върху кожата, синдром на хеморагичен (многократно повтарящи се стомашно-чревни и епистаксис). В по-късните етапи от рак на черния дроб маркирани постоянна устойчива на лечение, повишена температура и втрисане. В спонтанен тумор или травматично прекъсване възниква кървене в коремната кухина или перитонит. Метастази на рак на черния дроб може да бъде intraorgan (в други раздели на черния дроб); регионален (лимфни възли в черния дроб портата, целиакия, paraortalnye лимфни възли) или по-далечно (в други органи - бели дробове, плеврата, перитонеума, панкреаса, бъбреците, костите).

Диагностика на рак на черния дроб

Първоначалната диагноза на рак на черния дроб може да се подозира в анализа на обективни данни (наличие на жълтеница, болка и осезаем хипохондриум, хепатомегалия, коремна щам експресира подкожно васкулатура и др.).

Основният метод за инструментална диагностика на рак на черния дроб в повечето случаи е ултразвукът на коремната кухина (черен дроб). Ултразвуковото сканиране може да открие фокални лезии на черния дроб, да предложи тяхната природа (първична, метастатична), да определи размера. В някои случаи се използва ултразвук за извършване на целева перкутанна чернодробна биопсия и за установяване на морфологична диагноза. Усъвършенстването на информацията, получена чрез ехография, се извършва с помощта на CT или NMRT.

За да се оцени чернодробната функция, се изследват нивата на чернодробните ензими, билирубин, протеини, алкална фосфатаза, коагулограма, тромбоцити и други параметри. С висока степен на вероятност е възможно да се говори за рак на черния дроб с повишаване на нивото на алфа-фетопротеин (AFP), специфичен туморен маркер.

Лечение на рак на черния дроб

В първичен рак на черния дроб операбилна показва комбинирано лечение, включително чернодробна резекция (лобектомия, атипична резекция на черен дроб или хемихепатектомия) в комбинация с курс на химиотерапия с метотрексат и 5-флуороурацил. Въпреки това, резекция на черен дроб не е възможно да се извърши при всички пациенти. Критериите са оперативност диаметър на тумора не повече от 3 см, за поникване в кръвоносните съдове; отсъствие на цироза. Следоперативният смъртност след чернодробна резекция на рак е 10%, най-вече на развита чернодробна недостатъчност. В някои случаи, в специализираните центрове на трансплантация на черен дроб може да се опита.

Хирургично лечение на метастатичен рак на черния дроб е възможно само при оперативност на базата на тумора, наличие на метастази в един от дробовете на черния дроб и липсата на други екстрахепатични огнища. Химиотерапията с цитотоксични лекарства, като самостоятелно лечение, е показана за нефункциониращ рак на черния дроб. В този случай най-добрият ефект се постига с въвеждането на цитостатици директно в чернодробната артерия. Радиационната терапия за рак на черния дроб се използва рядко поради ниската си ефективност.

Алтернативни методи за лечение на рак на черния дроб са хемоемболизирането, термовъзпроизводството с радиочестота, перкутанното въвеждане на етанол в тумора, протонната терапия.

Прогноза и профилактика на рак на черния дроб

След резекция на черния дроб за първичен рак, 5-годишната преживяемост е ниска - само 9-20%. При нефункциониращ рак на черния дроб от времето на диагнозата до смъртта на пациента, обикновено отнема не повече от 4 месеца. В случай на метастазен рак на черния дроб, прогнозата също е изключително неблагоприятна.

Предотвратяването на рак на черния дроб включва имунизация на общата популация срещу вирусен хепатит В, избягване на злоупотреба с алкохол, спазване на правилата за безопасност при работа с вредни химични съединения. При наличието на хроничен хепатит е необходимо да се придържаме към препоръките на специалист по гастроентеролог (хепатолог) и специалист по инфекциозните заболявания, за поддържане на пестящ режим и диета, да се подложи на диспансерен контрол.

За Нас

Какво представлява ракът на кръвта?В общи линии, това заболяване се свързва с промени в състава на кръвта, както в качеството, така и в количеството.Ако всякакъв вид инфекция, възниква при производството на костен мозък на левкоцити, разделен на гранулоцити (гранулирани) и nezernistye, които от своя страна са разделени на моноцити и лимфоцити.