Рак при деца: видове онкология, диагноза и лечение

Тъжната статистика на педиатричната онкология свидетелства, че рискът от развитие на злокачествени тумори е петнадесет епизода на всеки сто хиляди деца. По отношение на петнадесетте години от детството, това означава, че от броя на сто хиляди връстници годишно почти двеста деца развиват рак.

Съществуват и по-оптимистични статистически данни, според които по-голямата част от детския рак може да бъде лекуван успешно. Това се отнася за тумори, открити в само началния стадий на тяхното развитие. В случай на пренебрегвани болести вероятността за благоприятен резултат се намалява с няколко фактора.

За голямото съжаление броят на децата, които се разболяха от рак и влезе в клиниката в самото начало на откриването на болестта, не е повече от 10% от общия брой на случаите. За да не пропуснат първите алармени сигнали и своевременно показаха детето на лекаря, те трябва да знаят симптоматиката на основните онкологични заболявания в детството.

Класификация на рака при деца

Злокачествените тумори при деца са:

  1. Зачатъчната.
  2. Малолетните.
  3. Тумори от възрастен тип.

ембрионален

Туморите от тази група са следствие от патологичния процес в зародишните клетки.

В резултат на това се наблюдава неконтролиран растеж на мутирали клетки, чиято хистология въпреки това показва тяхната прилика с тъканите и клетките на плода (или ембриона).

Тази група се състои от:

юношески

Тази група ракови тумори се среща при деца и юноши в резултат на образуването на ракови клетки от напълно здрави или частично променени клетки.

Злокачественото заболяване може внезапно да докосне полипи, доброкачествена неоплазма или стомашна язва.

Сред младите тумори са:

Тумори от възрастен тип

Този вид заболявания в детството е рядко. Сред тях са:

Защо децата се разболяват?

До момента медицината не е установила точните причини за онкологията при децата. Можем само да приемем, че предпоставките за развитието на ракови тумори са следните:

  • Генетично определено предразположение. Някои видове рак (например ретинобластом) могат да бъдат проследени в няколко поколения от едно и също семейство, въпреки че това не изключва възможността за получаване на здрави потомци. Ракът не е наследен.
  • Влияние на канцерогенните фактори. Тази концепция комбинира замърсяването на околната среда (почва, въздух и вода) с голям брой промишлени отпадъци, въздействието на радиацията, въздействието на вирусите и изобилието от изкуствени материали в създаването на модерни апартаменти.
  • Канцерогенни фактори, засягащи зародишните клетки на двойката майка, да ги повредите и по този начин да допринесе за неправилно развитие на плода, голям брой от поява на вродени малформации и ембрионални карциноми.

Симптоми и признаци на онкология по вид

Ранното признаване на симптомите на безпокойство гарантира не само пълно възстановяване на детето, но също така позволява лечение с най-икономичните и евтините методи.

В този раздел на нашата статия ние изброяваме симптомите, които характеризират различните видове детски рак.

Ако се установи подобен симптом, родителите на болното дете трябва да бъдат показани на квалифициран специалист възможно най-скоро.

левкоза

Синоними за това злокачествено заболяване на хематопоетичната система са термините "рак на кръвта" и "левкемия". Това представлява повече от една трета от общия брой детски ракови заболявания.

В първия стадий на развитие на левкемия се извършва изместването и след това заместването на здрави клетки от костен мозък с ракови.

Симптомите на левкемията са следните:

  • бърза умора;
  • летаргия и слабост на мускулите;
  • анемия на кожата;
  • липса на апетит и рязко намаляване на телесното тегло;
  • повишена телесна температура;
  • често кървене;
  • болезнени усещания в диарията и костите;
  • значително увеличение на черния дроб и далака, което води до увеличаване на корема;
  • често повръщане;
  • наличието на диспнея;
  • осезаемо увеличаване на лимфните възли, разположени в подмишниците, на шията и в слабините;
  • зрителни нарушения и небалансирано ходене;
  • тенденция за образуване на синини и зачервяване на кожата.

Рак на мозъка и гръбначния мозък

Раковите заболявания на мозъка се появяват при деца на възраст 5-10 години и се намират в следните симптоми:

  • непоносими сутрешни главоболия, засилващи се по време на кашлица и при завъртане на главата;
  • атаки на повръщане на празен стомах;
  • нарушена координация на движенията;
  • небалансирана походка;
  • зрително увреждане;
  • появата на халюцинации;
  • пълно безразличие и апатия.

Симптоми на рак на гръбначния мозък:

  • болка в гърба, по-лоша при легнало положение и притискане по време на седене;
  • трудности при огъване на случая;
  • нарушение на походката;
  • изразена сколиоза;
  • загуба на чувствителност в засегнатата зона;
  • Инконтиненция на урина и изпражнения поради лоша функция на сфинктера.

Тумор на Wilms

Така нареченият нефропластом или рак на бъбреците (обикновено един, понякога - и двата). Това заболяване обикновено засяга деца на възраст под три години.

Поради пълната липса на оплаквания заболяването се открива случайно, обикновено по време на превантивен преглед.

  • В началния етап липсва болка.
  • В късния етап туморът е изключително болезнен. Стискайки съседните органи, това води до асиметрия на корема.
  • Хлапето отказва да яде и губи тегло.
  • Температурата се покачва леко.
  • Диарията се развива.

sympathicoblastoma

Този вид рак засяга само симпатичната нервна система на децата. В преобладаващото мнозинство от случаите се наблюдава при деца на възраст под пет години. Мястото на локализиране на тумора е корема, гръдния кош, врата, малкия таз, костите често са засегнати.

Характеристики:

  • кърмене, оплаквания от костна болка;
  • повишено изпотяване;
  • спада на силите;
  • бланширане на кожата;
  • повишена температура;
  • разрушаване на червата и пикочния мехур;
  • оток на лицето, фаринкса, оток около очите.

ретинобластом

Това е името на злокачествен тумор на очната ретина, характерен за кърмачетата и предучилищните деца. Третата част от всички случаи включва ретината на двете очи в процеса. При 5% от децата заболяването завършва с пълна слепота.

  • Засегнатото око става червено, бебето се оплаква от силна болка в него.
  • Някои деца развиват страбизъм, други - симптом на светещо "котешко око", поради изпъкналостта на тумора над лещата. Тя може да се види чрез ученика.

рабдомиосарком

Това е името на туморния тумор на съединителната или мускулната тъкан, който засяга бебета, предучилищни деца и ученици. Най-често, локализация рабдомиосарком са врата и главата, по-рядко - на уретрата органи, горните и долните крайници, по-рядко - на торса.

Симптоми:

  • болезнено подуване на лезията;
  • "Извиване" на очната ябълка;
  • рязко намаляване на зрението;
  • дрезгав глас и затруднено преглъщане (с локализация в шията);
  • продължителна болка в корема, наличие на запек и повръщане (с лезии на коремната кухина);
  • иктер на кожата (с рак на жлъчните пътища).

остеосарком

Това е рак, който засяга дългите (humeral и бедрената) кости на подрастващите. Водещият симптом на остеосаркома е болката в засегнатите кости, която обикновено става по-силна през нощта. В началото на болестта болката е с кратка продължителност. Няколко седмици по-късно се появява видимо подуване.

Сарком на Еувинг

Това заболяване, типично за юноши 10-15 години, е бич за тръбните кости на горните и долните крайници. Има редки случаи на лезии на ребрата, гърдите и ключиците. Към симптомите, характерни за остеосаркома, се добавят остра загуба на тегло и повишена температура. Последните етапи се характеризират с непоносима болка и парализа.

Лимфом на Ходжкин

Това е рак на лимфните тъкани или лимфогрануломатоза, типично за юношите.

Снимките показват деца с рак на лимфната тъкан

симптоми:

  • безболезнени и леко разширени лимфни възли, които изчезват, след това се появяват отново;
  • Понякога има сърбяща кожа, обилно изпотяване, слабост, треска.

диагностика

Задоволителното благоденствие на малките деца, характерно дори за късните етапи на раковите тумори, е основната причина за тяхното късно признаване.

Следователно, редовните превантивни прегледи играят огромна роля за своевременното откриване и лечение на болестта.

  • При най-малкото съмнение за рак, лекарят предписва редица лабораторни изследвания (кръв, урина) и проучвания (ЯМР, ултразвук, компютърна томография).
  • Крайната диагноза се прави въз основа на резултатите от биопсия (хистологично изследване на проба от туморна тъкан). Хистологията ви позволява да определите етапа на рака. Тактиката на по-нататъшното лечение зависи от етапа. При рак на кръвообразуващите органи се взема пробиване на костния мозък.

лечение

  • Лечението на детския рак се извършва в специализирани отделения на детски клиники и в изследователски центрове.
  • Ефектите върху раковите тумори на хематопоезата се извършват, като се използват методи на консервативна лъчетерапия и химическа терапия. Лечението на всички други видове тумори се извършва незабавно.
  • След изписването от клиниката се извършва дълъг курс на терапевтично лечение, последван от рехабилитация.

отава

Детската онкология се лекува по-добре от възрастните.

Вероятността за пълно излекуване, разбира се, директно зависи от навременността на започналото лечение, но има случаи на изцеление на пациенти дори и при четвъртия стадий на туморен тумор.

Рак при деца - симптоми

Видовете рак, които се развиват при деца, в повечето случаи се различават значително от рака, който засяга възрастните. В допълнение, начинът на живот, като факторите на околната среда, не играе специална роля тук. Така че рак при деца, най-често поради мутацията на ДНК клетки.

За съжаление, тъй като съвременните постижения в областта на лечението на педиатричната онкология не са особено големи, според статистическите данни прогнозата за повече от 80% от пациентите с рак средно е не повече от 5 години. По този начин ракът е все още втората водеща причина за смъртта на деца под 15-годишна възраст (на първо място се заемат злополуки и злополуки).

Рак при деца: симптоми в зависимост от вида на онкологията

В повечето случаи на рак при деца е достатъчно трудно да го признае в ранен стадий, тогава какво лечение е трудно и не е толкова ефективна. Важно е да се знае и да се разбере, че дори и най-привидно обикновен неравности или синини, бледи или главоболие при децата могат да показват развитие на процеса на рак в тялото на детето, както и да се маскират много ранни признаци на рак.

Видове рак при деца и техните симптоми:

левкемия

Острата лимфобластна левкемия (ALL) е най-честият рак сред детския рак, който представлява около 34% от всички ракови заболявания при деца. Тази онкология обикновено настъпва между 2-4 години и е по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

Левкемията започва в костния мозък и се разпространява в кръвта, след което лесно може да метастазира до други здрави тъкани и органи. Три от четирите случая на детска левкемия, за съжаление, водят до фатален изход за пациента.

Рак на кръвта - симптоми при деца:

  • Болка в костите и ставите
  • Постоянна умора
  • бледост
  • Жълт нюанс на кожата
  • Тежка слабост и неразположение
  • кървене
  • Остър загуба на тегло

Рак на мозъка при деца

Онкологията на мозъка при деца, като туморните заболявания на нервната система при децата, е около 27% от детския рак. Има много видове мозъчни тумори, лечение и прогноза, за които е индивидуална. Повечето злокачествени новообразувания на мозъка при децата започват да растат в долната част на мозъка, например в церебелума или мозъчния ствол. Въпреки факта, че ракът на мозъка при децата не е подобен на рака на мозъка при възрастни, симптомите остават същите.

Симптоми на рак на мозъка при деца:

  • Продължително тежко главоболие
  • виене на свят
  • Зрително увреждане
  • Проблеми с баланса и координацията
  • Намалено качество на слуха
  • Трудност на говора
  • Често повръщане

sympathicoblastoma

Невробластом (злокачествена неоплазма на нервната система) най-често се развива при новородени или малки деца, като започва растежа си от незрели нервни клетки. По принцип при деца под 5-годишна възраст това заболяване се образува в надбъбречната жлеза и представлява 7% от детския рак в Съединените щати.

Невробластом е по-често при момчетата, отколкото при момичетата, и само 1-2% от децата с това заболяване имат фамилна анамнеза (генетична предразположеност).

Симптоми на невробластома при деца:

  • Намаляване на способността за ходене
  • Промени в очите (изпъкнали, тъмни кръгове под очите, тежък синдром на клепачите)
  • Болка в различни части на тялото
  • диария
  • Високо кръвно налягане

Невробластом (тумор на Wilms)

Невробластом (тумор на Wilms) е злокачествен тумор на бъбреците. Това е доста често срещан тип рак на бъбреците при децата, който представлява около 5% от всички ракови заболявания при деца.

Тимовете на Wilms обикновено засягат само един сдвоен орган. Това заболяване може да засегне дори най-малките деца - от раждането до 4 години. При деца на възраст над 6 години не се открива нефропластома. Годишно, най-малко 500 нови случая на нефробластома се диагностицират в Съединените щати, където 9 от 10 деца се лекуват успешно.

Рак на бъбреците при деца - симптоми:

  • подуване
  • Тумор в корема
  • треска
  • Болка в областта на бъбреците
  • гадене
  • Лош апетит
  • Отслабване

лимфом

Лимфомът започва с рак на определени клетки от имунната система, които се наричат ​​лимфоцити. Лимфните тумори засягат лимфните възли и други лимфни тъкани, например сливиците. Те могат също да повлияят на костния мозък и други органи, което може да причини различни симптоми, в зависимост от локализацията и растежа на мутирали ракови клетки.

Има два основни вида лимфоми:

  1. Ходжкинският лимфом (понякога наричан болест на Ходжкин)

Тя е рядка и най-вече при деца под 5-годишна възраст. Напредъкът на процеса на рак при деца е подобна на лимфом при възрастни, на базата на които, методите на лечение за тези и други също често се избират едни и същи.

В сравнение с лимфома на Ходжкин, неходжкинов лимфом при малки деца (под 3 години) е по-честа.

Най-често срещаните видове неходжкинов лимфом при деца се различават от тези при възрастни. Неходжкинските тумори при деца са склонни към бърз растеж, така че те изискват интензивно, правилно и своевременно лечение.

Лимфом - симптоми при деца:

  • Разширяване, възпаление на лимфните възли в областта на подмишниците, слабините, шията
  • Бърза загуба на тегло
  • треска
  • Повишено потене
  • Обща слабост

Рак на костите (остеосарком) при деца

Остеосаркомът и саркомът на Ewing са най-често диагностицираните злокачествени тумори на костната тъкан при деца.

Остеосаркомът е по-разпространен от саркома на Еувинг и по правило засяга костите около коляното. Саркомът на Ewing също може да засегне тазовите кости, бедрата, предмишниците или ребрата при деца.

Ракът на костите може да възникне при деца на възраст 10 години и представлява приблизително 6% от всички ракови заболявания при деца.

Остеосарком при деца - симптоми:

  • Болка в костите
  • Подуване и болезненост около костите или ставите
  • Onkobolnomu стават все по-трудно да се движат и да се движи засегнатия крайник
  • Костите стават крехки, което води до чести фрактури
  • умора
  • треска
  • Отслабване
  • анемия

рабдомиосарком

Рабдомиосарком при деца е бързо развиващ се, силно злокачествен сарком на меките тъкани, който възниква от недиференцирани стрии на мускулни клетки. Този тип рак може да се появи в различни части на тялото: главата, шията, около очите, крайниците (раменете, ръцете, краката), в таза и в уродствената система, в гърдите и белите дробове.

Рабдомиосарком диагностицирана при 5-8% от всички форми на рак, и обикновено засяга деца на възраст от 2 до 6 години между. Симптомите и първите признаци зависят от местоположението на тумора.

Рабдомиосарком при деца - симптоми:

  • Забележима бучка, подуване, силно подуване
  • Оток на очите
  • Проникваща очна ябълка
  • Трудност при преглъщане
  • Рязко увреждане на зрението
  • Болка в корема (продължаваща повече от седмица)

Онкология при деца

За съжаление, мнението, че ракът е заболяване на по-възрастната възрастова група, остава в миналото. Концепцията за онкологията на децата звучи все повече и повече, разбира се, децата страдат по-малко от тази сериозна патология, но все пак около две деца от десет хиляди са изправени пред злокачествена неоплазма. Една трета от всички болни деца страдат от левкемия - рак на кръвта.

Какво провокира онкологията?

При почти 90% от причините за развитието на злокачествен тумор при възрастен човек се свързва с външни фактори, например вредни условия на труд, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол или лоша екология. Причините за рак при децата имат малко по-различна особеност. В повечето случаи развитието на онкологията при дете се повлиява от генетичния, наследствен фактор, заедно с отслабения имунитет. Но това са само предложения на експерти в областта на изследванията на рака, тъй като точните причини за образуването на злокачествена клетка в тялото на възрастен или дете остават неизследвани.

Известно е, че има около 20 наследствени патологии, които могат да увеличат риска от рак, някои от тях:

  • неврофиброматоза;
  • Атаксия телеангиектазии;
  • Синдром на Даун;
  • болест Fanconi et al.

В допълнение към генетичния фактор, съществуват редица проучвания, свързани с участието на някои видове вируси в развитието на туморни клетки, например:

  • Епщайн-Бар вирус;
  • gerpisa;
  • човешки папиломен вирус;
  • хепатит В.

Съществуват и мнения за високата канцерогенност на някои лекарства, например цитотоксичните лекарства, които се използват при лечението на тумор, могат да провокират растежа на средното образование. В същото време, точната причина за това, че това е специфичното дете, предизвикано от появата на атипични клетки, е по-вероятно да предотврати появата им, остава много проблематично.

Класификация на туморите

Видовете педиатрична онкология са разделени на три основни групи:

  1. ембрионални неоплазми;
  2. млади тумори;
  3. образование по възрастен тип.

Как да класифицираме ракова клетка?

Ембрионалните тумори се развиват от клетките на ембриона, в съответствие с хистологичната структура, са подобни на тези на ембриона. Те включват:

  1. хепатобластома;
  2. медулобластом;
  3. нефробластом;
  4. ретинобластом;
  5. рабдомиосарком;
  6. невробластом.

Младите тумори се появяват в юношеството и детството в резултат на дегенерация в ракови клетки на зрели тъкани. Младежките формации включват:

  1. болест на Ходжкин;
  2. неходжкинови лимфоми;
  3. астроцитом
  4. синовиален клетъчен карцином;
  5. остеогенен сарком.

Неоплазмите от възрастен тип са много редки сред децата, като включват:

  1. шваноми;
  2. хепатоцелуларен карцином;
  3. рак на кожата с леки клетки.

Най-често в 70% от случаите има хемобластоза - рак на кръвта, лимфогрануломатоза. На второ място след левкемия, тумори на централната нервна система и костната тъкан са често срещани, като правило рак на мозъка. Най-редки са тумори от възрастен тип, например, обучение на кожата или гениталиите на дете и т.н.

Следователно, лечението се назначава само след установяване на точна диагноза, определяне на хистологичния тип и вид на тумора.

Клинична картина

Симптомите на онкологията при детето зависят от това къде точно се образува туморът, но освен това има общи симптоми, характерни за всички видове рак:

Онкология при детето

  • слабост;
  • виене на свят;
  • повръщане;
  • отказ за ядене;
  • изтощение и загуба на тегло;
  • признаци на анемия;
  • бледността на кожата;
  • повишена телесна температура без видима причина.

Подобни симптоми на онкологията при деца не възникват веднага, а с хода и прогреса на заболяването, обикновено на третия и четвъртия етап.

левкемия

Онкологията при децата най-често се проявява под формата на левкемия, основните признаци на това заболяване са:

  1. кървене, често кървене от носа, незначителни съкращения и др.;
  2. слаба коагулация на кръвта;
  3. болка в ставите и костната тъкан;
  4. увеличаване на размера на корема в резултат на увеличаване на вътрешните органи;
  5. разширяване на лимфните възли в ингвиналната, аксиларната и врата;
  6. увреждане на двигателните функции, координация по време на движение;
  7. нарушение на зрението;
  8. чести повръщане и гадене;
  9. натъртвания и кръвоизливи на кожата;
  10. слабост в мускулите;
  11. загуба на апетит.

Клиничната картина се развива постепенно и може да се прояви чрез различни описани симптоми.

Лечението на левкемията се основава основно на химиотерапия. Както остри, така и хронични форми на левкемия се предписва курс на полиохемотерапия, който се състои в използването на комплекс от противотуморни лекарства. Дозите на лекарствата се изчисляват индивидуално и също така зависят от етапа на напредване на патологията. По време на ремисия, обемът на лекарствата се намалява и максималният интензитет (индукционен стадий на химиотерапията) се прилага в разширения етап.

Радиационната терапия е приложима и за левкемия, в повечето случаи тя се комбинира с употребата на химиотерапия. Левкемията включва външни видове облъчване. То може да бъде тотално, когато цялото тяло на пациента е изложено на лъчение и насочено, когато лъчите са насочени директно към образуването на тумора. Последната форма е най-приложима при остра левкемия.

Рак на мозъка и костния мозък

Втората най-разпространена форма на рак при децата. Най-често засяга церебелума или мозъчния ствол. Основните симптоми на онкологията при деца от този тип злокачествени новообразувания са:

  1. тежки главоболия, мигрена, особено сутрин. Болката се усилва, когато главата се накланя, кашля или плаче;
  2. липса на координация;
  3. тежка загуба на зрение;
  4. повръщане, особено сутрин;
  5. апатия и откъсване от външния свят;
  6. появата на умствени аномалии, особено на слуховите и зрителни халюцинации;
  7. увеличен размер на главата поради туморния растеж;
  8. възникване на конвулсии на крайниците, епилептични припадъци;
  9. увреждането на костния мозък причинява болка в гърба, особено силна в легнало положение.

Лечението на тумор в мозъка има три възможности:

  • хирургическа намеса, отстраняване на тумори;
  • химиотерапия;
  • излагане на радиация.

Хирургично лечение тя е ефективна, ако туморът е първичен, със вторична неоплазма (метастази в мозъка), хирургията се счита за неефективна.

Операцията може да бъде три вида:

  1. ултразвукова аспирация;
  2. скалпел хирургия;
  3. лазерна микрохирургия.

Кой от методите е необходим, се определя от хирурга въз основа на редица фактори.

Химиотерапията се предписва в комплекса, по-често с облъчване. Основната задача на антитуморните лекарства е да се намали размерът на неоплазмата и да се спре процесът на нейния растеж и метастази. Само химиотерапията не може да се справи напълно с болестта. По отношение на лекарствата, при поражение на мозъка, се предписват по-често следните лекарства:

Въвеждането на лекарства може да бъде интраартериално, в съдовете, водещи до мозъка, директно приложение на новообразувание или в цереброспиналната течност.

Радиационната експозиция се използва широко при рак на мозъка. За лечение на тази патология се използва външна лъчетерапия. В този случай, областта на туморното локализиране се влияе от статично или ротационно облъчване.

Тумор на Wilms

Друго име - нефробластом, засяга бъбреците, най-вече един. Като правило децата на възраст под три години са болни. По принцип патологията продължава без симптоми, докато туморът не достигне големите си размери и не започне да свива съседните органи, като пречи на работата им. Често е възможно да се диагностицира такъв тумор само при превантивен преглед. Що се отнася до симптомите, те се появяват късно, визуално една страна на багажника и перитонеума има аномална форма, увеличавайки се по размер, се наблюдава асиметрия. Функциите на пикочния мехур и червата често се нарушават и се наблюдават и общи признаци на онкология.

Основният метод на лечение е операцията и отстраняването на тумора заедно с засегнатия бъбрек. Като допълнителен метод могат да се използват химиотерапия и радиация. Като правило и двата метода се използват след операцията за предотвратяване на остатъците в тялото на отделни ракови клетки.

sympathicoblastoma

Този нов растеж се наблюдава само при деца, в почти 90% от случаите при деца под петгодишна възраст. Място на локализация главно в коремната кухина, в органите на малкия таз, в цервикалния участък, често се засягат костните тъкани. Симптомите зависят от местоположението на тумора и могат да се проявяват като:

  1. глухота и високо съответствие на костите с фрактури;
  2. нарушения на процеса на уриниране и дефекация;
  3. подуване на лицето, шията;
  4. повишено потене и повишена температура.

Напълно се отървете от тумора може само радикална хирургия с ексцизия на тумори и засегнати съседни тъкани, лимфни възли и други анатомични структури.

Ретинобластом (очна онкология при деца)

Среща се при деца на възраст под шест години, образува се в тъканите на ретината на окото. Симптомите на ретинобластома са:

  1. болка в окото;
  2. появата на страбизъм;
  3. зачервяване на окото, увеличено разкъсване;
  4. появата на специфична луминесценция в областта на зеницата (резултат от растежа на тумора и визуализацията през ученика);
  5. загуба на зрение.

Лечението на ретинобластома зависи от етапа на прогресиране на заболяването и степента на лезията. Основата е, както при много други форми на рак - хирургическа интервенция. Ако някой бъде ударен, едно око го премахва заедно с неоплазмата. Ако патологичният процес е възникнал в две очни топчета, премахнете най-лошото. След операцията за 2-3 дни се предписва лъчетерапия. Химиотерапията се използва според указанията на лекуващия лекар.

Лимфом на Ходжкин - онкология на лимфните възли на детето

Най-често се среща при юноши на възраст 13-14 години, туморът засяга лимфната система. В ранните стадии болестта няма симптоми. По-късно, може да има разширен един или повече лимфни възли, които са безболезнени на допир. Може да се появи изпотяване, слабост, подуване на кожата и треска.

Лечението на Hodgkin's лимфом включва използването на радиация и химиотерапия като правило, и двата метода се комбинират. По-ефективна все още се счита за полиохемотерапия, монотерапията се използва само за палиативни цели в късните стадии на заболяването. Пълна ремисия с навременна, адекватна терапия се наблюдава при повече от 70% от пациентите.

Откриване на рака

Как да диагностицираме рак при деца? Един от глобалните проблеми, които притесняват както родителите на детето, така и самите лекари. От навременността на диагнозата зависи по-нататъшният успех на лечението и прогнозата. Основните цели за диагностични изследвания са:

  • установяване на точното местоположение на тумора;
  • степента на разпространение на процеса и вследствие на това на разпространението;
  • определяне на вида на тумора, неговия хистологичен и морфологичен състав.

Диагностичният процес е доста сложен и включва цял набор от инструментални и лабораторни изследвания.
Първоначално се събира анамнеза за заболяването с външни признаци на патология, след което се определят лабораторни кръвни тестове. След необходимостта от инструментални техники, кои от тях ще бъдат включени, вече зависи от локализацията на образованието, което по това време вече е теоретично установено, но изисква потвърждение. От инструменталните видове диагностика могат да бъдат назначени:

  • радиоизотопни изследвания;
  • Рентгенови методи;
  • MRI, CT и ултразвук;
  • биопсия с последващо прехвърляне на получения материал на хистологично изследване.

Общи принципи на терапията на онкологичните заболявания при деца

Лечението на онкологията при деца започва след установяването на точна диагноза. Като правило, ракът се лекува с три основни метода:

  1. оперативна намеса;
  2. химиотерапия;
  3. излагане на радиация.

Различни видове тумори са по-податливи на този или на този вид лечение. В повечето случаи техниките се комбинират. Например, хирургичен метод се използва в комбинация с химиотерапия преди или след операцията. При левкемия, хирургичната намеса е неефективна - основният метод на лечение е химиотерапията, вероятно в комбинация с облъчване.

Операцията е неразделна форма на терапия

Ефикасността на комбинация от няколко технологии в повечето случаи води до по-добри резултати, например, след химиотерапия, операция избягва остатъчни атипични клетки, които растат в нова туморна метастаза или дават на други органи като резултат.
Онкологията и децата с онкология са сериозен проблем на днешното човечество. За съжаление, е невъзможно да застраховате себе си и вашите близки срещу такова ужасно заболяване. Основната задача на родителите е да следят здравословното състояние на своите бебета, да преминават своевременно превантивни прегледи и да не остават незабелязани каквито и да са промени в детското тяло. Ако има дори малки промени, консултирайте се с специалист и не губете време за самолечение, животът на вашето бебе може да зависи от него!

Как да разпознаем рака на детето? Интервю с онколог

Онкология - тази дума винаги звучи смущаваща, а понятието педиатрична онкология е двойно по-ужасно. Диагнозата "рак при дете" за родителите винаги е шок. Не искам да вярвам в него. Всяка мама, всеки татко в душа до последната надежда за медицинска грешка. Те променят клиниките, специалистите, се опитват да намерят методи на лечение, които са алтернатива на традиционната химиотерапия и радиотерапия. Но в този момент много родители правят най-голямата грешка - пропускат ценно време.

Детският рак е по-"благодарен" и е по-лечим от възрастен. Ако злокачествената неоплазма се разпознае на ранен етап, 90% от децата могат да бъдат спасени, онколозите ни предупреждават за това. Въпреки това, проблемът с ранното откриване на рак в нашата (и не само в нашата) страна все още е релевантен.

Съгласете се, когато има трагедия, няма смисъл да се търси отговор на въпроса "Кой е виновен?". Родители, които по-късно забелязаха промени в състоянието на детето и по-късно се обърнаха към лекарите за помощ? Лекарите, които са търсили правилната диагноза твърде дълго? Много по-важно е да не позволяваме такъв сценарий и да имаме време, за да спасим живота на децата. Така че, концепцията за "onkostorozhennost" трябва да бъде добре позната на всички - и лекари и родители.

Попитахме Анна Николаевна БИКОВСКИ, ръководител на деца отдел на казахски изследователски институт по онкология и радиология на Министерството на здравеопазването на RK да каже какво предупредителните сигнали в едно дете трябва да се обърне особено внимание на кого да се обърнете, ако родителите подозират, за които той ще трябва да плати на самостоятелно адресирано, и какви видове помощ са на разположение за свободен и за много други неща и много важно.

- Анна Николаевна, онколози казват, че ракът на децата е "благодарен" за възрастен. Каква е причината за това?

- Педиатричната онкология не е намалено копие на възрастова онкология. Те са абсолютно различни, както според морфологичния тип, така и по структурата на заболеваемостта. При децата по правило няма епителни тумори (карциноми), т.е. рак, който възниква в епителните клетки на орган. В детството се развиват предимно нискостепенни саркоми, т.е. злокачествени неоплазми, които възникват в съединителната тъкан. Ниско диференцираните означава бързо напредване, но колкото по-ниска е диференциацията на този процес, толкова по-лесно е да се лекува.

- И все пак по целия свят децата продължават да умират от рак?

- Основният проблем на детския рак е, че е много трудно да се диагностицират първичните тумори при децата. В ранните стадии на заболяването туморите не показват симптоми. Те не боли, докато не достигнат значителен размер и не започнат да оказват натиск върху близките органи и тъкани.

Ако в онкологията за възрастни има задължителни възрастови специфични прожекции, то в детството те не могат да бъдат въведени. При деца може да се появи злокачествен тумор при раждането. Например, невробластом или лимфосарком, т.е. дете се роди с злокачествена неоплазма. Това е т.нар. Ембрионален тумор.

- Има ли точно обяснение защо туморът при децата се роди в утробата? Дали наследствената тежест винаги е виновна?

- За съжаление, днес има много теории. И с такова количество никой от тях няма да отговаря напълно на действителността. Много е трудно да се определи на кой етап от ембрионалното развитие на дете се ражда тумор. Ако знаехме точната етиология на този процес, щяхме да намерим радикални методи за борба с това заболяване.

Що се отнася до наследствените фактори. Разбира се, те не могат да бъдат отречени. В практиката ми имаше случай. Пациентът успешно е претърпял лечение за нефробластома (тумор на бъбреците), но след 24 години влезе в нашия кабинет с новородено бебе. Детето е навършило 40 дни и вече е диагностицирало първичната генерализирана форма на невробластома (рак на симпатиковата нервна система). В този случай, разбира се, наследственият фактор може да играе роля.

Генетичните заболявания включват ретинобластома (рак на ретината). Ако в семейството някой има ретинобластом, в около 50% от случаите детето може да наследи това заболяване.

- Има ли данни за това в каква възраст детето може да прояви ембрионален тумор?

- Няма точен възрастов период. Никога не можем да кажем на каква възраст тази болест ще се прояви. Съществува определена група болести, които могат да се проявят през първата година от живота. Те включват невробластома, нефробластома, ретинобластома и редица медулобластоми.

Друга група заболявания обикновено настъпва по време на юношеството. Това е сарком на костите и меките тъкани (рабдомиосарком, сарком на алвеоларните, остеогенна саркома) и лимфом Hozhkina.

Ако се появи остеосарком при деца на възраст 6-8 години или нефробластом случва в дете на възраст над 10 години, той е по-скоро анекдотични случаи. Има групи тумори от ранна възраст и са характерни за по-големите деца.

Симптомите на интоксикация при рак са много умело маскирани за всяка болест.

Какви са най-ранните признаци и симптоми, които трябва да предупреждават родителите?

- В най-ранния стадий на симптомите може да не е, но в определен период детето има леки симптоми на интоксикация:

  • промени в поведенческата активност на детето: детето поема по-често, играе по-малко, губи интерес към любимите си играчки;
  • намален апетит;
  • бледността на кожата.

Много често родителите пропускат подобни симптоми. Дори ако отиват на поликлиника, лекарите обикновено свързват това състояние с инфекция (например ARVI) и предписват симптоматична терапия. Всъщност, симптомите на интоксикация при рак са много умело маскирани за всяка болест.

- В допълнение към общите симптоми на интоксикация, със сигурност има признаци, характерни за определен вид рак, който родителите могат да забележат сами?

- Разбира се, те са. Нека да разгледаме по-внимателно най-ярките примери.

ретинобластом

Един от ярките типични признаци на ретинобластом е светлината на зеницата, т.нар синдром на котешки очи. Често този симптом се забелязва от родителите. И въпреки това, често се пропуска и по време на диагнозата.

Ще дам пример. Дете с ретинобластом влезе в отдела. Майка ми забелязала блясъка на ученика, когато детето беше на 6 месеца. Семейството се обърна към офталмолога, където те бяха диагностицирани с "uvit" (отделяне на ретината) и предписаха дългосрочно лечение в продължение на шест месеца. След 6 месеца състоянието на детето се влошава, има симптоми на интоксикация, има почти пълна загуба на зрение на лявото око. Въпреки това, лекарите продължиха да настояват за отделяне на ретината. В резултат на това детето вече има пренебрегван злокачествен процес.

Лимфом на Khozhkin и не-Khozhkin лимфоми

За всички хематологични злокачествени заболявания (тумори на кръвта и лимфната система), по-специално за лимфоми Hozhkina nehozhkinskih и лимфоми, е характерен триада от симптоми на интоксикация. Това са:

  • остра бледност на кожата;
  • бърза загуба на тегло с повече от 10 кг;
  • повишено изпотяване при детето.

Лимфомите също се характеризират с увеличаване на периферните лимфни възли.

Сарком на Ewing и остеогенен сарком

Началото на остеогенния сарком и саркома на Ewing, като правило, винаги е свързано с травма. Но самата травма не е причината за болестта, тя е само фактор, който провокира туморния растеж. Ако детето има предразположение към болестта, рано или късно то ще се прояви.

Типичен модел: детето падна, удари, синини не се лекува, има подуване, уплътнение, но родителите не бързат да вземат детето на лекар. Отнасяйте се до самите синини. Компресира, загрява мехлеми. Болката постепенно намалява. Но ако травмата провокира образуването на тумор, тогава когато се затопли, ще започне да расте бързо. А синдромът на болката пак ще се върне и ще се увеличи. Ракът в началните етапи не боли. И самата кост не може да бъде болна. Когато саркома болка се появява в етап, когато туморът се е превърнал в меката тъкан, разкъсване на периоста.

Тумори на мозъка

Основните признаци на тумори на мозъка:

Освен това детето може да има зрително увреждане и конвулсии.

- Какви видове рак на детето се считат за най-злокачествени и агресивни?

- Ако говорим за децата в ранна детска възраст, тя невробластом (рак на симпатиковата нервна система) и медулобластом (форма на рак на мозъка). А медулобластомът е разделен на три форми: класически, дезмопластичен и саркоматозен. Първите две форми на заболяването дават най-добрия отговор на терапията, за разлика от третия. Саркоматозният медулобластом е абсолютно неконтролируем.

При по-големи деца най-агресивната форма на рак е глиобластома (вид мозъчен тумор).

... преди всичко, се уверете. Ако детето има гадене, повръщане, главоболия, не го изпратете незабавно на гастроентеролога.

- Анна Николаевна, ако погледнете статистическите данни, ракът на деца в Казахстан расте?

- No. Детският рак не расте. Броят на откритите случаи на рак се увеличава поради подобрената диагноза. През последните години онкологичната бдителност между лекарите се е увеличила значително в нашата страна, диагнозата на педиатричната онкология се е подобрила.

Но въпреки това два големи проблема: късното лечение и късното откриване на болестта - все още остават. Въпреки факта, че се увеличава onkonastorozhennost сред населението и сред лекарите, за съжаление, като се има предвид асимптоматична началото на заболяването, без симптоми проява, родителите присъства късно, а лекарите се изтеглят с диагнозата.

Затова винаги казваме на нашите ученици и жители: първо, се грижете за себе си. Ако детето има гадене, повръщане, главоболия, не го изпратете незабавно на гастроентеролога.

В нашата практика често се случват такива ситуации. Педиатърът насочва детето към гастроентеролог с гадене и повръщане. Гастроентеролог изпраща ултразвук до органите на коремната кухина, дискинезията на жлъчните пътища се разкрива (и днес е истински бич в детството) и се предписва подходящо лечение. На този фон, състоянието на детето се влошава, гаденето и повръщането се увеличават. Той се отнася до невролог. Неврологът, от своя страна, открива енцефалопатията (това е още един бич между диагнозите на детството) и ценното време се изразходва за нейното лечение. В резултат на това детето стига до нас в занемарено състояние.

Ако периферните лимфни възли са се увеличили по размер, на първо място, е необходимо да се изключат такива страховити заболявания като лимфозаркома (не-юношески лимфом) и лимфома на Khozhkin.

Ето защо много се питам родители и педиатри: ако детето внезапно е имало гадене, повръщане, главоболия, не губете време, не CT или MRI на мозъка. Елиминирайте тумора и след това вече можете да лекувате гастроентерологични патологии, неврологични заболявания и др.

Подобна ситуация - с увеличаване на периферните лимфни възли (в областта на врата, в ингвиналните или аксиларните области). На първо място, лекарите изключват зоонози и други инфекции. След това те изключват туберкулозата: те провеждат антитуберкулозна терапия и проверяват дали детето реагира или не. Това е фундаментално погрешно. Ако периферните лимфни възли са се увеличили по размер, на първо място, е необходимо да се изключат такива страховити заболявания като лимфозаркома (не-юношески лимфом) и лимфома на Khozhkin. Би било по-разумно първо да направите добра биопсия на пункцията на иглата и да получите резултата.

- И родителите подозрение за онкология на детето могат самостоятелно да се обърнат към KazNIIROD за получаване на консултация?

- Разбира се. Никога не отказваме на никого да се консултираме. Никой не е отменил самопревръщането. Ако не е доволен от консултацията на местен педиатър, родителите имат право да дойдат в нашия институт или на Научния център по педиатрия и детска хирургия (напр. Институт по педиатрия), а ние ще се разгледа на детето.

- Детският кабинет на KazNIIRO и Институтът по педиатрия осигуряват същата гама от услуги?

- Не сега. От 1978 г. ние сме единственият отдел в Казахстан и извършваме всички видове лечение на рак: хирургия, радиология и химиотерапия. Но през 2013 г. имаше преструктуриране и ние бяхме разделени.

Днес NTsPiDH обслужва южните региони, Алмати и Алмати област, както и изследователски център за майчинство и детство (Астана) служи северните райони, Астана и Акмолинска област. В тези центрове са осигурени всички видове хирургично лечение и химиотерапия. В детския кабинет KazNIIOiR разполагаше само с 20 легла. Провеждаме радиация и химиорадиотерапия. Ние сме най-вече деца с мозъчни тумори (управлявани предимно от Националния изследователски център по неврохирургия в Астана и получените от нас за провеждане на лъчелечение и химиотерапия), както и деца със солидни тумори - нефробластом, невробластом, сарком на Юинг, които се нуждаят от консолидиране на лъчевата терапия.

- Много често обвини Казахстан онколози, че те се стремят да запазят засегнатата рак на орган, предпочитайки да го изтриете веднага, особено при ретинобластом, докато много широко разпространена в операции на органи на чужди клиники.

- Това не е напълно оправдано обвинение. В Казахстан също се извършват операции за спестяване на органи. Например, ако преди 6-7 години за артропластика с остеогенна саркома, бяхме принудени да изпратим нашите пациенти на клиниките, в Южна Корея и Германия, но днес тези операции успешно проведени в нашата страна.

Що се отнася до ретинобластомата, този проблем тревожи всички - и офталмолози, и онколози.

Повярвайте ми, нито един лекар няма скрито намерение да отнеме живота и специално да осакати детето. Но закъснялото лечение на родителите и късното диагностициране на болестта често ни оставят никаква друга възможност. Тук вече въпросът е: да спасим окото на детето или живота.

Действително операциите за спестяване на органи в чужбина се извършват по-често, но само поради това, че ракът се диагностицира на по-ранни етапи.

В Казахстан качеството на онкологичните заболявания при децата се подобрява всяка година и съм убеден, че ще успеем да достигнем нивото на успешни чуждестранни клиники. Нашите специалисти не са по-лоши. Просто имаме повече натоварвания, отколкото чуждестранните колеги.

- Ами протоколите за лечение и лекарства?

- Работим по протоколи за международно лечение, които се актуализират практически всяка година. Ние разполагаме със същото предлагане на наркотици като в чужбина. Единственото нещо, което в детската онкологична практика по принцип е ограничен избор на химиотерапия.

- Лечението на онкологията при деца у нас е безплатно?

- Да. Казахстан е една от малкото страни, където онкологията (както за деца, така и за възрастни) е приоритет и лечението е абсолютно безплатно.

- Няма значение дали родителите са подали молби до окръжния лекар или самостоятелно.

- Винаги се опитваме да се срещнем с родителите. Във всяка ситуация. Никога не вземам пари за моето приемане. Но има определени услуги, CT и MRI, за които родителите ще трябва да платят за самообръщане.

- Ако погледнете официалната статистика, в кой район на Казахстан е най-честа онкология за деца?

- В регионите в Южен Казахстан и Алмати. Но това се дължи на факта, че в тези региони най-висока плътност на детското население. И там, където има повече деца, там, съответно, количественият показател за детския рак ще бъде по-висок.

- Анна Николаевна, благодаря ви много за интервюто!

Рак на бебето - какво е това?

Какво представлява ракът? Човешкото тяло се състои от трилиони живи клетки. Нормалните "почтени" клетки растат, разделят и умират според всички биологични канони. В годините на човешкото съзряване, тези клетки се делят по-бързо и по-късно, при достигане на зряла възраст, те само да компенсирате загубата на мъртвите клетки и са въвлечени в процеса на оздравяване.

Ракът започва, когато отделни атипични клетки в определена част от тялото започват да нарастват неконтролируемо и да се размножават. Това е обща основа за всички видове рак.

Детски карцином Растежът на раковите клетки се различава от този на нормалните клетки. Вместо да умрат, подчинявайки се на диктовката на времето, раковите клетки продължават да растат и да пораждат всички нови атипични клетки. Тези клетки имат още една неприятна способност: те проникват в съседни тъкани, буквално се отглеждат в тях с туморни "нокти".

Но какво прави раковите клетки толкова агресивни? Увреждане на ДНК - мозъкът на клетката, който предопределя нейното поведение. Нормална клетка, ако нещо се е случило с нейната ДНК или я възстанови или умре. В ракова клетка ДНК не се възстановява, но клетката не умира, тъй като тя трябва да е нормална. Напротив, клетката, сякаш се счупи от веригата, започва да произвежда такива клетки, абсолютно ненужни за тялото, с точно същата повредена ДНК.

Хората могат да наследят увредената ДНК, но по-голямата част от нейните увреждания се дължат на неизправности в процеса на клетъчно деление или поради фактори на околната среда. При възрастните може да има някои тривиални фактори, като тютюнопушенето. Но най-често причината за рака остава неясна.
Раковите клетки често "пътуват" до различни части на тялото, където започват да растат и образуват нови тумори. Този процес се нарича метастази и започва, само раковите клетки се вливат в кръвоносната система или в лимфната система.

Различните видове рак се държат различно един от друг. Туморите са с различни размери и отговарят по различен начин на един или друг метод за лечение. Ето защо децата с рак се нуждаят от такова лечение, което да съответства на техния конкретен случай.

Каква е разликата между раковите заболявания при деца при рак при възрастни?

Видовете рак, които се развиват при деца, често се различават от тези при възрастните. Детската онкология често е резултат от промени в ДНК, които се появяват много рано, понякога дори преди раждането. За разлика от раковите заболявания при възрастните, детският рак не е толкова силно свързан с начина на живот или факторите на околната среда.

С малки изключения, ракът при децата реагира по-добре на химиотерапията. Организмът на детето го толерира по-добре от възрастен. Но след химиотерапия, както и лъчева терапия може да предизвика закъснение във времето странични ефекти, така че децата, които са имали рак трябва да бъдат под строго лекарско наблюдение за останалата част от живота си.

Какви са основните статистически данни за рака в детска възраст?

Ракът при децата е по-малко от 1% от всички случаи на рак, открити в световното население. През последните няколко десетилетия честотата на раковите заболявания при децата се е увеличила леко.

Благодарение на подобряването на методите за лечение на рак повече от 80% от онкологичните пациенти на възраст на децата живеят в продължение на 5 или повече години. Ако вземем например 70-те години на миналия век, тогава показателят за 5-годишно оцеляване беше само около 60%.

Въпреки това, оцеляването на болните от рак зависи до голяма степен от вида на рака и редица други фактори. Ракът остава втората най-честа причина за детската смъртност след инцидентите.

Най-често срещаните видове рак при деца

левкемия

Терминът "левкемия" обединява самостоятелно онкологични заболявания на костния мозък и кръвта. Това е най-честият вид рак при децата, който представлява 34% от всички педиатрични онкологични заболявания. Най-честата левкемия е остра лимфоцитна левкемия и остра гранулоцитна левкемия. Сред общите симптоми на тези състояния може да се забележи болка в костите и ставите, слабост, умора, кървене, треска, загуба на тегло.

Тумори на мозъка и други тумори на нервната система

Този рак е 27% и втората най-висока честота при децата. Има много различни видове мозъчни тумори, методите на лечение и медицинската прогноза, за които се различават значително. Повечето от тях започват в долните части на мозъка, като церебелула и мозъчния ствол. Типичната клинична картина включва главоболие, гадене, повръщане, замъглено виждане, двойно виждане, нарушение на походката и малки движения. При възрастни ракът често засяга горните части на мозъка.

sympathicoblastoma

Невробластомът възниква в нервните клетки на ембриона или фетуса и се проявява при новородени или кърмачета, по-рядко при деца на възраст над 10 години. Тумор може да се развие навсякъде, но по-често се появява в корема и прилича на леко подуване. Този вид рак представлява 7% от всички случаи на детска онкология.

Тумор на Wilms

Уилмс тумор засяга един или (по-рядко) и двата бъбрека. Установено е, като правило, при деца на възраст 3-4 години. Подобно на невробластома се проявява същото подуване в корема. Може да причини симптоми като треска, болка, гадене и загуба на апетит. Сред другите детски ракови заболявания, туморът на Wilms се открива в 5% от случаите.

лимфом

Лимфомът е група от онкологични заболявания, започващи в определени клетки на имунната система - лимфоцити. Най-често, лимфома "атаки" лимфни възли или други групи от лимфоидна тъкан (сливици, тимусната жлеза), както и на костния мозък, което води в същото загуба на тегло, треска, изпотяване, слабост и подуване на шийните, и ингвинални лимфни възли.

Има два вида лимфоми, и двете могат да се появят както при деца, така и при възрастни: лимфом на Hodgkin и неходжкинов лимфом. Всеки от тях представлява 4% от общата честота на рака при децата. Ходжкинският лимфом е най-често срещан в две възрастови групи: от 15 до 40 години и над 55 години. В този смисъл децата са по-склонни да имат неходжкинов лимфом, който е по-агресивен, но реагира добре на лечението в сравнение с подобни случаи при възрастни.

рабдомиосарком

Рабдомиосаркомът засяга мускулната тъкан. Той се намира в областта на шията, слабините, корема и таза, както и в крайниците. При всички видове саркоми на меките тъкани при децата рабдомиосаркомът е най-честият (3% в общата картина на детския рак).

ретинобластом

Ретинобластомът е рак на окото. При деца се среща в 3% от случаите, като правило - на възраст до 2 години. Откритите родители или офталмолог, поради следните характеристики: норма за подчертаване на зеницата на очите вижда червеният дължи на кръвоносните съдове на окото на задната стена, а при ретинобластом ученик се появява бял или розов. Това може да се види на снимката.

Рак на костите

От тази група ракови заболявания, остеосаркомът и саркомът на Ewing са по-чести при децата.

Остеосаркомът е най-разпространен при юноши и обикновено се развива на места, където костната тъкан расте най-активно: близо до краищата на костите на дългите крайници. Често предизвиква болка в костите, засилвайки се през нощта или в двигателната активност, както и оток в засегнатата област.

Салмолът на Ewing се развива по-рядко от остеосаркома (1% срещу 3%). Най-вероятното място за обитаване е тазовата кост или гръдната стена (ребра и раковини), както и костите на долните крайници.

Възможно ли е да се предотврати рака при децата?

За разлика от възрастните, за децата няма фактори, свързани с начина на живот (като пушенето), които могат да допринесат за развитието на рак. Учените свързват с детския рак само ограничен кръг от фактори на околната среда, които могат да причинят рак. Един от тях е радиация. И в повечето случаи това се отнася до случаите, когато ефектът от радиацията е задължителен, например лъчевата терапия при лечението на друг вид рак (се оказва, че те лекуват един рак, като по този начин причиняват друг). Ето защо, ако детето развива рак, родителите не трябва да се упрекват, защото за да се предотврати тази болест не е в тяхната власт.

Много рядко едно дете може да наследи от родителите си някои генетични мутации, които го правят чувствителен към определени видове рак. В такива случаи онколог може да препоръча т. Нар. Превантивна хирургия, когато се отстрани орган, в който туморът е вероятно да се развие. Отново, това се случва много, много рядко.

Признаци на рак при деца

Детският рак понякога е много трудно да се разпознае, главно поради факта, че неговите симптоми се пресичат с много чести заболявания и наранявания. Децата често се разболяват, често отиват в конуси и натъртвания и в края на краищата всички тези прояви на "златисто детство" могат да маскират ранните признаци на рак.

Родителите трябва да са сигурни, че детето им се подлага на редовни медицински прегледи в градината или училището и внимателно да наблюдава всички необичайни и постоянни симптоми сами. Тези симптоми включват:

  • необичайно подуване или свиване;
  • необяснима слабост и бледност;
  • тенденция за образуване на синини;
  • постоянна болка в определена част на тялото;
  • куцота;
  • необяснима и трайна треска и болезненост;
  • често главоболие, понякога с повръщане;
  • внезапни нарушения на зрението
  • бърза загуба на тегло.

Повечето от тези симптоми, за щастие, водят до признак на инфекциозно заболяване или травма. Независимо от това, родителите винаги трябва да бъдат нащрек. И тези деца, които наследиха от родителите си неблагоприятни генетични промени, и изобщо трябва да бъдат под бдителен медицински и родителски контрол.

Ранно лечение при деца

Изборът на методи за лечение на детския рак зависи главно от вида и степента му (мащаб на разпространение). Програмата за лечение може да включва химиотерапия, хирургия, лъчетерапия и / или други лечения. В повечето случаи се използва комбинирано лечение.

С някои изключения, но ракът при децата реагира добре на химиотерапията. Това се дължи на неговата склонност към бърз растеж и повечето химиотерапевтични лекарства работят върху бързо растящи ракови клетки. Детският организъм като цяло е по-добре възстановен от високи дози химиотерапия, в сравнение с възрастните. Използването на по-интензивни терапевтични възможности дава по-големи шансове за крайния успех, но в същото време се увеличава рискът от краткосрочни и дългосрочни странични ефекти. В тази връзка онкологът трябва да направи всичко възможно, за да балансира нуждата на пациента от интензивно лечение с възможно опасност от нежелани странични ефекти.

Степени на оцеляване за детския рак

Така че, според статистическите данни на Американското дружество по онкология, въз основа на получената информация за периода от 2002 до 2008 г. показателите за 5-годишна преживяемост при раково болни от детска възраст за най-често срещаните видове рак са както следва:

  • левкемия - 84%;
  • рак на нервната система, вкл. мозъкът - 71%;
  • Тумор на Wilms (рак на бъбреците) - 89%;
  • Hodgkin's лимфом е 96%;
  • неходжкинов лимфом - 86%;
  • рабдомиосарком - 68%;
  • невробластом - 75%;
  • остеосарком (рак на костите) - 71%.

Разбира се, тези показатели са обобщени и не могат да бъдат единственият източник на прогнози и прогнози във всеки конкретен случай. Голяма част се определя от вида на рака, както и от фактори като възрастта на детето, местоположението и размера на тумора, полученото лечение и отзивчивостта на раковите клетки към него.

Последващи нежелани реакции

Лечението на детския рак изисква специален подход, основаващ се на внимателно медицинско наблюдение на пациента след лечението. В края на краищата, колкото по-скоро се откриват възможните проблеми, толкова по-лесно ще бъде да ги премахнете. Пациент, който побеждава рак, във всеки случай рискува да получи редица забавени странични ефекти, свързани с лечението. Тези негативни ефекти могат да включват:

  • проблеми с белите дробове (причинени от определена химиотерапия или лъчелечение);
  • забавяне на растежа и физическото развитие (включително мускулно-скелетната система);
  • аномалии в сексуалното развитие и възможна безплодие;
  • проблеми, свързани с обучението;
  • повишен риск от нова онкопатология.

За Нас

Какви признаци на рак казват, че в тялото е възникнал злокачествен тумор, как да се разпознае ракът, за да се предотврати развитието му навреме? Защо симптомите на онкологията от много хора са игнорирани и не се възприемат като признаци на заболяването.