4 вида саркоми в коремната кухина

Саркома на коремната кухина е тежка патология, при която прогнозата за оцеляването зависи от степента на пренебрегване на заболяването и като правило има подчертан отрицателен цвят. Това заболяване може ефективно да се лекува само на ранен етап, но откриването му през този период е изключително трудно поради липсата на очевидни симптоми. Подобна дилема е трудна за разрешаване, но само човекът може да помогне, ако вземе сериозно здравето си. Само превантивните прегледи при най-малкото съмнение за опасни прояви позволяват своевременно лечение.

Характерът на проблема

Най-общо, саркомът е вид злокачествен растеж, който се развива от мутирали клетки на съединителната тъкан. В коремната кухина на човека има няколко органа, включително подобни структури. Те са тези, които в незряло състояние стават обект на туморния произход. Неоплазмите могат да се развият от мускули, мазнини, съдови тъкани.

Целта на саркома лезии в коремната кухина може да включва: черния дроб, стомаха, червата, бъбреците, далака, панкреаса, както и стени и преградни стени на самата перитонеума. В проявление, тази патология е много подобен на развитието на рак, но последният произтича от епителните клетки, които не са склонни да саркома.

Перитонеалният сарком може да се образува в първична и вторична форма. Първият тип патология се дължи на мутацията на клетките на собствените структури на органа. Неоплазми има характерен вид на мехури сиво-бяло или червено-жълт цвят, а покълването на кръвоносните съдове придобиване на синьо-червен оттенък. Основният тип заболяване се характеризира с бърза прогресия и има неблагоприятна прогноза за лечение.

Вторичният сарком е по-често срещан от първичната форма и е резултат от метастази от други части на човешкото тяло. Болестта може да се прояви като единични или множествени лезии.

В зависимост от това какви клетки претърпят първоначална злокачествена проява, в коремната кухина могат да се фиксират следните видове сарком:

  • ангиосарком: кълнове от стените на кръвта и лимфните съдове;
  • лейомиосарком: образува се върху мускулни тъкани;
  • фибросарком: основата се променя при фиброцити, от които е конструирана съединителна тъкан от влакнест или шпиндел тип;
  • липосарком: причините лежат в аномалията на мастните тъкани;
  • ембрионален сарком: е роден в утробата на майката и може да бъде открит при малки деца.

Тежестта на злокачествеността на неоплазмата се характеризира с такъв параметър като степента на неговата диференциация. Тази характеристика показва колко структурата на мутиралите елементи се е променила по отношение на първоначалната структура. Има 3 вида саркоми:

  1. Ниското ниво е най-малкото злокачествено заболяване и структурата едва се е променила. Характеризира се с бавния растеж, а прогнозата е сравнително оптимистична със своевременно откриване.
  2. Силно диференцирана степен. Клетките са се променили и почти нямат нищо общо с оригиналната структура. Патологията е увеличила агресивността и интензивната прогресия.
  3. Умерената диференциация е средната степен между другите два типа.

Саркома на перитонеалните елементи

Поражението на перитонеалната стена се фиксира рядко. В началния етап този сарком е представен под формата на пигментирани области, от които постепенно се развива меланосаркома. Най-честата причина за заболяването са наранявания в коремната кухина, което води до белези на тъканите. Патологията има тенденция да напредва бързо с бързи метастази. Първичната диагноза се установява чрез палпиране на туморовата стена, а прогнозата за развитието на болестта зависи от своевременното откриване. Симптоми в началния етап: слабост и леко повишаване на температурата.

Ретроперитонеалният сарком се намира дълбоко в перитонеалното пространство и понякога е свързан с задната стена. Това води до намаляване на пасивната и дихателната мобилност. Размерът на такъв тумор може да бъде голям, което води до значително компресиране на близките органи, вкл. Натискът е върху гръбначния стълб, защото гръбначният стълб е в непосредствена близост. Нервните влакна са подложени на значително компресиране. Всичко това причинява синдром на силна болка, а понякога и парализа. Кръвоносните съдове също са подложени на натиск, който може да бъде изразен в сини области на корема и долните крайници. Много често се развива асцит.

Стомашно-чревен сарком

Сред саркомите на стомаха са следните видове заболяване:

  1. Ендогастрален тип: се развива в стомашния лумен и на външен вид прилича на полипи. Образуването на големи мащаби е изключително рядко. Характерните симптоми са свързани с пропускливостта на храната, особено на твърд тип.
  2. Екзогастрален вариант: първоначално се образува върху субмукозния стомашен слой и пролиферацията на тумора се извършва в посока на коремната кухина. Характеризира се с форма под формата на туберкули или лобули. Може да расте до големи размери. Проявлението до голяма степен се определя от степента на натиск върху съседните органи.
  3. Навлизащите видове най-често се срещат. Туморът расте достатъчно бързо по протежение на стомашната стена, прониквайки го през и до голяма степен. Често расте в най-близките органи.
  4. Смесената патология прогресира както в стомашния лумен, така и в посоката на коремната кухина. Тези формирования се развиват бавно, а прогнозата за оцеляването е доста благоприятна, туморът има ниска степен на диференциация.

Най-общо, стомашните саркоми имат различни прояви. Някои от новообразуванията за дълго време обикновено се развиват асимптоматично, което прави ранното диагностициране трудно. Първоначалните симптоми са диспепсични: дискомфорт и тежест в стомаха, гадене, метеоризъм и подуване на корема. С прогресията на заболяването започва изтощението, има слабост и умора, в резултат - раздразнителност и депресивно състояние. Има силна болка в стомаха.

Прогнозата за стомашен сарком зависи от местоположението, размера на фокуса и метастазите. Повечето случаи имат ранен метастази до най-близките лимфни възли, което намалява ефективността на лечението.

Болестна болест

Проявлението на чревния сарком зависи от местоположението на фокуса:

  1. Саркома на тънките черва (дванадесетопръстника, йеюнума и илеума) по-често засяга мъжете. Неоплазмата се описва като тумор със значителен размер с гъста структура и грудка. Най-честата локализация: началната зона на йеюнума и крайната област на илеума. Поражението на дванадесетопръстника е изключително рядко. Първоначални симптоми: лека болка в корема; диария; загуба на тегло; влошаване на апетита; оригване; гадене. След това има обща слабост, необосновано повишаване на телесната температура, признаци на нарушена чревна проходимост, гадене и повръщане, подуване на корема, болка в краката. На пренебрегван етап се наблюдава палпация на подвижен тумор със значителен размер, асцит, подуване на краката. Усложненията се проявяват под формата на остра чревна обструкция, чревна перфорация, вътрешно кървене, перитонит.
  2. Саркозата на дебелото черво (сляпо, дебело черво, сигмоид, ректума) има бързо развитие с висока агресивност, засягащо много млади хора. Метастазата се извършва чрез хематогенни и лимфни пътища. Най-често срещаните са две форми: възлово и инфилтриращо. На ранен етап са нестабилни изпражнения характерни - редуване на диария и запек.

Поражението на други органи

За саркома на коремната кухина са лезии на други органи, разположени в тази област:

  1. Чернодробен сарком. Основно се развива вторичната форма на патологията, но в редки случаи се определя и първичният сорт. С лезията органът значително се увеличава, става неравен и губи своята форма. Тези параметри се определят дори по време на палпация.
  2. Санкът на панкреаса най-често се среща в главата на органа, само в изключителни случаи - върху тялото и опашката на жлезата. Първоначални признаци: болезнени усещания; влошаване на апетита и последваща загуба на тегло; ерекция, гадене и повръщане; слабост; признаци на жълтеница; повишаване на температурата; запек и диария.
  3. Саркомата на далака в основната му форма практически не е открита. Като правило, това е резултат от метастази от други засегнати органи. Има такива специфични симптоми: апатия; хронична жажда; повишен обем на урината и уриниране; болка по време на палпиране на коремната кухина. В напреднал стадий може да се развие плеврит.
  4. Бъбречният сарком може да се развие върху капсулата на тялото, съдовите стени и други бъбречни елементи. Може да има фибросарком и липосарком. Симптомите се описват от характерна триада: хематурия, синдром на болката в бъбречната област, увеличение на органа, определено чрез палпация.

Саркома на коремната кухина включва поражение на редица органи и елементи на перитонеума. Патологията има много неблагоприятна прогноза и ефективното лечение е възможно само с ранна диагностика. Единственият реален начин на лечение е операцията, която се комбинира с последваща химиотерапия или лъчева терапия.

Сарком на органите на коремната кухина

Саркома на коремната кухина е рядка злокачествена неоплазма, която засяга коремната стена. По-често саркомът се представя под формата на злокачествени пигментни петна. Този вид промени в кожата показват меланосаркома. Наклонностите към такива трансформации са тези неоплазми, които бързо нарастват и интензивно пигментират.

Основната причина за саркома на коремната кухина е промените в тъканните тъкани, които се появяват в резултат на наранявания и изгаряния. При сарком на коремната стена са засегнати всички елементи на сухожилията, които излизат от нея. Като прогресия и растеж, туморът губи ясни контури. Саркомата расте много бързо, ранно метастазира и прониква в съседни тъкани, има висока злокачествена простация.

Ако пациентът има сарком на предната коремна стена, тогава особеността на заболяването е, че туморът е под кожата и може лесно да се наблюдава визуално по време на лекаря. Този вид сарком е лесно осезаем, особено с напрежението на коремните мускули. Туморът е мобилен. Що се отнася до симптомите на болестта, тя е оскъдна. Пациентите се оплакват от повишена слабост, умора, загуба на апетит, треска. При трайна травма на перитонеума, туморната тъкан може да бъде увредена и инфектирана, което води до улцерация и некротизиране на целия сарком.

Сарком на ларкома

Чернодробната саркома е злокачествен неепителни тумор, който се развива от съединителната тъкан на черния дроб и кръвоносните съдове. Саркомата има появата на възел с по-плътна консистенция от околните тъкани на черния дроб. Възелът има бяло-жълт или сиво-червен цвят и се разпръсква с плавателни съдове. Злокачествената неоплазма може да достигне големи размери, в редки случаи дори с човешка глава. При големи тумори чернодробната тъкан претърпява компресия и атрофия. В някои случаи саркомът на черния дроб има няколко възли, които причиняват значително повишаване на черния дроб.

Саркомата може да бъде вторична, т.е. тя се появява в резултат на метастази на друг туморен фокус. В този случай туморът може да има като единичен възел и няколко новообразувания незабавно. Основната причина за вторичния чернодробен сарком е меланома на кожата. Симптоматично, подобно на симптомите на рак на черния дроб. Основните признаци на заболяването, това е остра загуба на тегло, болка в горния десен квадрант, треска, жълтеникавост на кожата.

Много често сарком на черния дроб се усложнява от вътрешни кръвоизливи, интраперитонеално кървене и разпадане на тумора. Диагностицирайте саркома с помощта на ултразвук, лапароскопия и магнитно резонансно изображение. Лечението е хирургично. Ако пациентът има един възел, той се отрязва, ако има няколко възли, след това провежда курс на химиотерапия и излагане на радиация.

Стомашно-чревен сарком

Стомашно-чревния сарком - е вторично туморно заболяване, което се дължи на метастази от други засегнати органи. Като правило жените са в детеродна възраст. Локализиран сарком по тялото на стомаха, докато във входните и изходните участъци на тумора се появяват по-рядко. По природа на растежа, саркомите на стомаха са разделени на: ендогастрална, екзогастрална, интрамурална и смесена. В допълнение, всички хистологични видове саркоми се откриват в стомаха: невросаркоми, лимфосаркоми, саркома на вретеновите клетки, фибросаркоми и миосаркоми.

Симптоматиката на заболяването е разнообразна. Редица тумори са безсимптомни и се намират в последния етап на развитие. Най-често пациентите се оплакват от гадене, гадаене в стомаха, подуване, тежест и трудности при евакуационната функция. В допълнение към описаните по-горе симптоми, пациентите са изчерпани, раздразнителни и депресирани, умора и слабост.

Диагнозата на стомашен сарком е комплекс от мерки, комбинация от радиологични методи и ендоскопия. Лечението на злокачествена лезия обикновено е хирургично. Пациентът е напълно или частично отстранен орган. Също така, методи за химиотерапия и излагане на радиация се използват за предотвратяване на метастази и разрушаване на ракови клетки. Прогнозата за стомаха на саркома зависи от размера на тумора, наличието на метастази и общата картина на заболяването.

Бъбречна саркома

Бъбречният сарком е рядко злокачествен тумор. Като правило източникът на сарком е съединителната тъкан на бъбреците, стените на бъбречните съдове или бъбречната капсула. Особеността на саркома на бъбреците е, че засяга и двата органа, ляво и дясно. Туморът може да бъде плътен фибросарком или мека консистенция, т.е. липосарком. Според хистологичен анализ бъбречните саркоми се състоят от: шпиндел-оформени, полиморфни и кръгли клетки.

Клиничната картина на саркома на бъбреците е болка в бъбречната област, палпация на малко уплътняване, появата на кръв в урината (хематурия). Кръвта в урината се открива при 90% от пациентите с бъбречен сарком. В този случай болката може да липсва, но кървенето може да бъде толкова обилно, че кръвните съсиреци се забиват в уретера. В някои случаи, кръвните съсиреци образуват вътрешно впечатление от уретера и се превръщат във ведрообразна форма. Кървенето настъпва поради нарушаване на целостта на съдовете, покълване на тумора в таза или поради компресиране на вените на бъбреците.

Саркомата бързо се развива и напредва, достигайки значителни размери. Лесно сондиран, мобилен. Болезнените усещания се разпространяват не само до мястото на локализиране на тумора, но и до съседните органи, причинявайки скучна болка. Лечението на тумор може да бъде както хирургично, така и чрез методи на химиотерапия и излагане на радиация.

Чревен сарком

Съдовият сарком може да засегне както малките, така и дебелите черва. Лечението на заболяването зависи от вида на лезията. Но не забравяйте, че дебели и тънки черва се състоят от редица други черва, които също могат да бъдат източник на сарком.

Саркома на тънките черва

По правило заболяването се среща при мъже на възраст от 20 до 40 години. Неоплазмата може да достигне големи размери, да има висока плътност и грудка. Най-често саркомът се локализира в началната част на йеюнума или в крайната част на илеума. Рядък е тумор на дванадесетопръстника. По природа на растежа на саркома, онколозите разграничават саркома, растящи в коремната кухина, т.е. екзоинтестиналния и ендоинтестиналния - нарастващ в стените на тънкото черво.

Метастазират такива саркоми късно и като правило в ретроперитонеални и мезентериални лимфни възли, засягащи белите дробове, черния дроб и други органи. Симптоматологията на заболяването е слаба. По правило пациентът се оплаква от коремна болка, загуба на тегло, нарушение на храносмилателния тракт, гадене, повръщане. При саркоми в последните етапи на развитие, пациентът страда от често подуване на корема, повръщане и гадене.

В късните етапи на развитие е възможно да се проследи мобилен тумор, който се придружава от асцит. Пациентът започва да се оплаква от подуване, чревна обструкция. В някои случаи лекарите диагностицират появата на перитонит и вътрешно кървене. Основният вид лечение е операция, включваща отстраняване на засегнатата част от червата, лимфните възли и мезентерия. Прогнозата зависи от стадия на чревния сарком.

Саркома на дебелото черво

Особеността на саркома на дебелото черво е бързият растеж на тумора и хода на заболяването. По правило, от момента на първия етап до четвъртото, минава по-малко от година. Саркомите на дебелото черво на дебелото черво често метастазират с хематогенни и лимфогенни пътища, засягащи различни органи и системи. В дебелото черво туморите са рядкост, най-често саркомът засяга слепия, сигмоидното дебело черво и ректума. Основните хистологични типове злокачествени тумори на дебелото черво: лейомиосарком, лимфосарком, тумор на вретеновите клетки.

В първите етапи заболяването е асимптоматично, което води до чести диария, загуба на апетит и запек. В някои случаи туморът провокира появата на хроничен апендицит. Болезнените усещания не се изразяват и са от несигурен характер. Ако саркомът метастазира, тогава болката се появява в кръста и кръста. Поради тази оскъдна първоначална симптоматика, саркомът се диагностицира в напреднал стадий в сложна форма.

За диагностика на саркома на дебелото черво се използват методи на ядрено-магнитен резонанс, рентгенови лъчи и компютърна томография лечение включва резекция на засегнатата част на червата, курс на облъчване и химиотерапия.

Саркома на ректума

Саркома на ректума също се отнася до чревни лезии. Но този тип тумор е изключително рядък. В зависимост от тъканта, от която се развива неоплазмата, туморът може да бъде липосарком, фибросарком, миксосарком, ангиосарком или да се състои от няколко неепителни тъкани.

Според резултатите от хистологичното изследване, саркомите могат да бъдат: кръгли клетки, ретикулоендотелиални, лимфоретикуларни или вретеновидни клетки. Симптоматологията зависи от размера, формата и местоположението на тумора. В първите етапи неоплазмата изглежда като малка туберкулоза, която бързо се увеличава и е склонна към улцерация. По правило пациентите се оплакват от патологично изпускане от ректума под формата на кървава слуз или просто кръв в големи количества. Има усещане за недостатъчно изпразнени черва, изтощение на тялото и чести желания за дефекация.

Лечението на ректумния сарком включва радикално отстраняване на тумора и част от червата със съседни тъкани. Що се отнася до химиотерапията и радиационната терапия, тези методи се използват само ако неоплазмите са чувствителни към този тип лечение. В последните етапи на развитие, чревният сарком има неблагоприятна прогноза.

Ретроперитонеалният сарком

Ретроперитонеалният сарком се характеризира с дълбоко локализиране в коремната кухина, близък контакт със задната стена на перитонеума. Поради тумора пациентът се чувства ограничен по време на дишането. Саркомата бързо напредва и достига значителни размери. Неоплазмата оказва натиск върху околните тъкани и органи, нарушавайки тяхната работа и кръвоснабдяването.

Тъй като ретроперитонеалният сарком се намира в близост до нервните корени и стволовете, туморът ги притиска, което допринася за унищожаването на гръбначния стълб и оказва неблагоприятно влияние върху гръбначния мозък. Поради това пациентът изпитва болка и понякога парализа. Ако саркомът на ретроперитонеалното пространство се развие близо до кръвоносните съдове, той ги компресира. Поради тази патология, кръвоснабдяването на органите е нарушено. Ако налягането е върху долната вена кава, пациентът изпитва подуване на долните крайници и коремните стени, а понякога и на синята кожа. Хирургично лечение на сарком, в комбинация с химиотерапия и радиация.

Саркома на далака

Саркомата на далака е злокачествен, рядко срещан тумор. По правило лезията на далака е вторична, т.е. туморът се развива поради метастази от други източници на увреждане. Основните хистологични видове сарком на далака: лейомиосарком, остеосарком, миксосарком и недиференцирани саркоми.

  • В ранните етапи симптоматиката на заболяването е оскъдна. По-късно прогресията на тумора води до увеличаване на далака, метастази и интоксикация на тялото. През този период пациентът изпитва прогресивна слабост, анемия и треска. Болестта се придружава от неспецифични клинични симптоми: апатия, болка в палпацията на коремната кухина, повишена урина и често желание за уриниране, гадене, повръщане, загуба на апетит.
  • В по-късните стадии саркомът на далака причинява изчерпване на тялото, асцит, изливане на течности с кръв в плевралната кухина и плеврит, т.е. възпаление. В някои случаи саркомът се проявява, достигайки само големи размери. Поради тази късна диагноза съществува висок риск от развитие на остри състояния, които могат да доведат до разкъсване на органите.

Диагностика на саркома на далака с помощта на ултразвук, компютърно и магнитно резонансно изображение, както и с помощта на флуороскопия. Потвърдете диагнозата с биопсия и проверете дали е взета пробата. Лечението включва хирургическа намеса и пълно отстраняване на засегнатия орган. Колкото по-рано заболяването е диагностицирано и лечението е предписано, толкова по-добра е прогнозата и толкова по-висока е оцеляването на пациентите.

Саркома на коремната кухина: прогноза на живота, симптоми, лечение

Липосаркомът е злокачествена неоплазма, която се локализира в мастната тъкан. Този тумор може да се появи във всяка част на тялото. Той е неправилно оформен възел с различна плътност.

Тази злокачествена неоплазма може да предизвика различни усложнения: пареза, парализа, оток, тромбоза и исхемия. Злокачествената неоплазма в ретроперитонеалното пространство се нарежда на второ място по честота на появяване.

Причини за болестта

Въпреки всички постижения на съвременната медицина, причините за появата на тази болест не са напълно изяснени в момента. Лекарите на онколозите са установили, че липосаркомът може да се появи от липома, но такива случаи са изключително редки.

Липосарком на ретроперитонеалното пространство

Повечето изследователи посочват следните причини:

  • наследствено предразположение. На първо място, това важи за близките роднини (родители, сестри и братя). Ако някога са били диагностицирани с тумор, вероятността от сарком значително се увеличава;
  • лошите условия на околната среда. Не е тайна за никого, че в съвременен град сме изложени на негативното влияние на различни вредни фактори. В града въздухът съдържа голям брой пестициди, които оказват неблагоприятно влияние върху нашето тяло. На първо място, те са канцерогени. Това са вещества, които разрушително засягат генетичния код на човека. Такива вещества могат да включват: никел, арсен, живак, олово, азбест, кобалт и др. Не се изключва и влиянието на радиацията върху нашия организъм в условията на града. Досега ние изпитваме последиците от аварията в Чернобил, така че общият брой на раковите заболявания в света се е увеличил;
  • работа, свързана с постоянен контакт с вредни химикали. Независимо от факта, че в предприятията, свързани с химическата промишленост, се осигурява лична предпазна екипировка, работниците до известна степен са изложени на вредни вещества. Това има непоправим разрушителен ефект върху човешкото тяло;
  • възпалителни процеси и туморни заболявания, предавани от пациента. Те означават, че човек вече е предразположен към появата на нов растеж;
  • лоши навици. Те включват: алкохолизъм, пушене и наркомания. Всички тези фактори оказват негативно влияние върху тялото във всяко отношение и увеличават вероятността от появата на сарком;
  • пренебрегване на здравословен начин на живот. Заседнал труд, нарушение на съня и събуждането, недохранване, липса на физическа активност. Всичко това може да доведе до появата на повечето болести;
  • често наранявания. Този рисков фактор, може би повече от други, засяга настъпването на саркома;
  • лъчева терапия и лечение с кортикостероиди.

Важно е да знаете! Почти всички тези рискови фактори се контролират от самия човек. Това означава, че самият пациент може да повлияе на вероятността от сарком. Единствено спазването на активен начин на живот вече има значително положително въздействие върху човешкото здраве.

Класификация на туморите

  1. силно диференциран липосарком. Нейната значима разлика е бавното нарастване и липсата на метастази. Структурата му прилича на липома;
  2. склерозиращ силно диференциран липосарком. Тази злокачествена неоплазма се състои от атипични мастни клетки, които са разделени от влакнести слоеве;
  3. възпалителен, силно диференциран липосарком. В структурата си тя прилича на един от горепосочените видове тумори. Разликата се дължи на факта, че тя има изразена лимфоплазмоцитна инфилтрация;
  4. миксоиден липосарком. С тази болест почти няма метастази, но има шанс за рецидив. Съдържа зрели атипични мастни клетки. Туморът се характеризира с голям брой малки съдове. В редки случаи в тъканите на тумора се откриват области с атипични и нормални клетки. В този случай прогнозата е неблагоприятна;
  5. липосарком на кръговите клетки. Тя придоби името си, защото има клетки с кръгла форма. Броят на кръвоносните съдове в тях е много по-малък, отколкото в района на силно диференцирани клетки;
  6. плеоморфен липосарком. Състои се от области с големи плеоморфни липобласти и малък брой малки и заоблени липобласти;
  7. недиференциран липосарком. Характерна особеност са областите с висока степен на диференциация, както и области с клетки с ниска диференциация. Този тумор прилича на плеоморфен фибросарком.

симптоматика

За съжаление, силно диференцираният липосарком на коремната кухина като правило протича без симптоми. Такива злокачествени новообразувания често са случайно откриване в диагнозата, свързана с други заболявания. Началният стадий на нискокачествен липосарком се характеризира и с асимптоматичен курс.

При по-нататъшно развитие на образуването на тумори се проявява увреждане на близките тъкани. В случай, когато неоплазмата движи нервните окончания, възникват силни болезнени усещания. Друг възможен симптом е нарушение на чувствителността, парализата, парезата.

MRI-липосарком на ретроперитонеалното пространство

Ако туморът предава кръвоносните съдове - заболяването се усложнява от подуване и нарушения на кръвообращението. Тромбозата и флебитът, възникващи от болестта, се развиват, ако туморът е вени. В случай на предаване на артериите може да се наблюдава исхемия.

Той е изключително рядък при липосарком ретроперитонеални космически лезии на костна тъкан. Като правило този симптом е съпроводен от силни усещания за болка. При прогресирането на заболяването могат да се появят симптоми на обща интоксикация: анемия, астеничен синдром, изчерпване на тялото, треска.

В редки случаи злокачествената неоплазма може да метастазира до други органи: черен дроб, бели дробове, органи на храносмилателната система, костен мозък, бъбреци. За разлика от раковите тумори, коремният липосарком много рядко метастазира в лимфните възли.

Външните прояви на тумора в ретроперитонеалното пространство се определят визуално и с тактилен контакт. Тя се определя като гъста неоплазма с неравномерни контури и неправилна форма. Диаметърът на неоплазмата може да достигне 20 сантиметра. В редки случаи има злокачествени тумори, които се делят на сектори. Като правило туморът има ясни граници с околните тъкани, което създава впечатление за доброкачествена формация. Въпреки това, саркомът се простира във вътрешните тъкани и по-специално в мускулите.

Диагноза на коремния липосарком

Диагнозата се определя от лекаря въз основа на оплакванията, направени от пациента, инструменталния преглед и информацията, получена по време на първоначалния преглед. Инструменталните изследвания включват:

  • ултразвуково изследване;
  • изчислена томография, ако информацията, получена по време на ултразвука, не е достатъчна;
  • биопсия (инвазивен метод за диагностициране, по време на който се взема проба от фрагмента на тумора за по-нататъшно изследване);
  • рентгенови и гръдни кости на гръдния кош (важно е в случай, че злокачественото образувание започне да метастазира);
  • Ангиография, която се използва за изследване на кръвоносната система.

Коремна аортограма с ретроперитонеален тумор

Окончателната диагноза "злокачествен тумор в ретроперитонеалното пространство", лекарят ще само когато е напълно изключи възможността за намиране на липом, рак, миксома, хондросарком и други неоплазми.

Лечение на злокачествено възпитание в коремната кухина

За да се лекува саркома, лекарите използват комбинация от няколко метода.

  1. хирургическа интервенция. Excision е традиционен метод за лечение на всякакви туморни заболявания. В хода на операцията самият тумор се отстранява заедно с околните мускули. В случай на противопоказания за операция се използват алтернативни методи. Те могат да се използват паралелно с хирургично лечение;
  2. Радиационна терапия. Прилага се преди и след операцията. Неговата цел е да се намали отрицателното въздействие на тумора върху тялото и да се предотврати рецидивите;
  3. химиотерапия. Този тип лечение се предписва само ако злокачественото образуване на тумор на коремната кухина метастазира. Ако химиотерапията се извършва преди операцията - е много вероятно да се гарантира добър резултат от хирургичната интервенция. Химиотерапията, която се използва след операция, унищожава останалите атипични клетки и предотвратява рецидивите.

Важно е да знаете! Ако туморът е от качествен характер и хирургичното лечение не е възможно поради редица причини, тогава лечението е почти невъзможно и се използват алтернативни методи за удължаване живота на пациента.

перспектива

В сравнение с други злокачествени тумори, саркомът има относително благоприятна прогноза. Оцеляването за 5 години е около 50%. При силно диференциран сарком продължителността на живота е много по-висока от същия индекс за появата на други злокачествени новообразувания в ретроперитонеалното пространство. Интересно наблюдение е, че възрастните имат много по-лоша прогноза от децата. Петгодишната преживяемост при децата е около 85%.

Трябва да се помни, че злокачественото онкологично обучение в ретроперитонеалното пространство е сериозно заболяване, което може да застраши не само здравето на човек, но и живота му. Поради тази причина, когато се появят първите симптоми, е необходимо да посетите медицинска институция за преглед.

Ретроперитонеалният сарком

Ретроперитонеалните саркоми съставляват 13% от всички видове саркоми на меките тъкани. Саркома на коремната кухина е злокачествен тумор, който се образува в меките тъкани на ретроперитонеалното пространство.

Какво е ретроперитонеален сарком

Саркома на ретроперитонеалното пространство е вид мезенхимален тумор, който расте от мезенхимни клетки на мастна тъкан, съединителна мускулна тъкан. Злокачествен тип мезенхимален тумор е сарком. Средната възраст на пациентите, които са се консултирали със саркома на коремната кухина, е около 50 години. Саркома на коремната кухина по-често засяга жените, най-високата честота на заболявания се наблюдава между 20 и 50 години.

Ретроперитонеалният сарком расте, без да се съпротивлява на органите, практически не се показва. В повечето случаи, коремната кухина на Капоши се определя след значително увеличение нея, когато органите и кръвоносните съдове са притиснати и в редки случаи случайно открита по време на изпит. Ретроперитонеалната сарком бързо дава метастази, които са трудно да се открие в ранен стадий, появата на метастази в регионалните лимфни възли предполагат, че болестта става неблагоприятна разбира се. Саркомата на ретроперитонеалното пространство метастазира в най-близките органи и тъкани. Най-честата причина за смърт при пациенти с ретроперитонеален сарком става туморни метастази в белите дробове, костите и черния дроб. Животът на пациент със сарком, който дава метастази - около година.

Ретроперитонеалният сарком и неговите видове

Саркомата на ретроперитонеалното пространство се развива от мастните, съединителните, мускулните тъкани. Най-честият хистологичен тип на ретроперитонеалния сарком е липосаркома, който представлява около 40% от всички ретроперитонеални саркоми. Около 30% от случаите на ретроперитонеален сарком са лейомиосарком, около 7% - хистиоцитом и около 6% - фибросарком.

Клиничните прояви на саркомите на ретроперитонеалното пространство са подобни. Всички тумори не се показват в ранните етапи на развитие, както се случва растеж изстискване органи и развитието на тези симптоми за всички видове саркоми ретроперитонеалното пространство - постоянна болка в гръбначния стълб, стомаха, разстроен дефекация, уриниране, дискомфорт в областта на корема. Дори при големи обеми тумори, пациентът се чувства задоволен от дълго време. Треска, тежка загуба на тегло, хронична умора, визуално наблюдение на тумора, възможността за неговото сондиране - това са симптоми, които показват, продължителността и пренебрегване на процеса на развитие на ретроперитонеална саркома.

Саркомът на ретроперитонеалното пространство, който се намира от дясната страна на коремната кухина, се характеризира с ранна клинична картина на венозен застой. Местоположението на злокачествената неоплазма от дясната или от лявата страна на епигастралния регион води до болка и усещане за тежест в стомаха, независимо от храненето. Ретроперитонеални саркоми, който се намира в долната лява страна на ретроперитонеална пространство, характеризиращ се със симптоми илеус, болка в лумбалната, ректума, слабините и краката. Локализацията на таза на саркома на коремната кухина се характеризира с дълга, без проява на процеса на развитие на тумора. Представлява най-трудния пример за ранна диагностика на злокачествено образуване. Определението на саркома на ретроперитонеалното пространство е възможно чрез палпиране през ректума или вагината. Много често ретроперитонеалният сарком на тазовата локализация спомага за развитието на перинеални хернии, ингвинални хернии.

Има няколко вида ретроперитонеален сарком, които се различават по хистологията и процента на преживяемост на пациентите:

  • Липосаркома - злокачествени тумори на мастната тъкан, се характеризира с многообразие, някои видове тумори имат ниска степен на малигненост, а други имат висока злокачественост. Най-често силно диференцираните липосаркоми се откриват в ретроперитонеалната тъкан. Основното местоположение на този тип коремен сарком е горната част на ретроперитонеалното пространство, региона на перикарпа. Най-често това е един възел с големи размери, в някои случаи - множество възли. Туморът се отнася до агресивни диференцирани видове злокачествени неоплазми. За кратко време пациентът може да увеличи теглото си поради растежа на тумора от 10 до 20 кг. В някои случаи липосаркомите са довели до още по-голямо увеличаване на теглото, дължащо се на туморния растеж. В повечето случаи пациентите вярват, че те просто се възстановяват поради неправилен начин на живот и не ходят на лекар навреме. Липосаркомът на ретроперитонеалното пространство има отрицателна прогноза за оцеляването.
  • Лейомиосарком е злокачествен тумор на гладките мускули, ретроперитонеален сарком, който може да засегне костните тъкани, вътрешните органи, мозъка и лимфните възли. Някои симптоми в развитието на този тип тумори могат да го определят на ранен етап. Има болки, които се дават на гръбначния стълб или гърдите, гадене, дискомфорт в коремната кухина и силни замаяности. Започнете капки кръвното налягане, може да има проблеми с дефекацията - запек се редуват с диария, пациентът намален апетит, виене на свят започва силно, понякога е възможно в краткосрочен план загуба на съзнание.
  • Фибросаркомът е злокачествен тумор на ретроперитонеалното пространство, което има по-благоприятна прогноза за оцеляване. Най-често се развива при жени на възраст от 30 до 40 години. При квалифицирано лечение, степента на оцеляване на пациентите в продължение на пет години е 77%. Фибросаркома на коремната кухина е изключително рядък.
  • Хистиоцитома - на ретроперитонеален сарком (ретроперитонеална саркома), която е втората по-висок процент на откриване между саркоми на съединителната тъкан. Злокачественият фиброзен хистоцитом се характеризира с диференцирани клетки, неговият състав включва голям брой пенести макрофаги и различни възпалителни клетки. Туморът изглежда като възел с малки кръвоизливи и размити очертания. Тя засяга в повечето случаи хора на възраст от 40 до 60 години. Този тип тумор започва да метастазира много рано, най-често това дава метастази в белите дробове (около 80%), по-рядко в костите, ретроперитонеалното пространство, регионалните лимфни възли.

Сарком на коремната кухина, симптоми

След като достигне определен размер, саркомът на коремната кухина на мезенхималния произход започва да се проявява с някои симптоми:

  • В областта на перитонеалния сарком се появява дискомфорт.
  • Пациентът бързо се насища с храна.
  • Появява се болка в кръста и корема.
  • Има външни признаци за нарастващ тумор - корема се увеличава, туморът се изследва.
  • Има нарушения: гадене, запек, подуване на корема, чревна обструкция, повръщане, задържане на урина.
  • Увеличаването на телесната температура, което обикновено се увеличава в по-късните стадии на развитие на тумора, зависи от разпадането на злокачествената неоплазма.
  • Появяват се симптоми на лимфен и венозен отлив.
  • Оказва се, асцит, оток на крайниците, при мъжете има разширени вени на семенната връв, пациентът е разширение на саферозната вените на хранопровода, венозен застой в долните крайници.
  • Има силна недостиг на въздух, слабост, бърза умора.

Метастазата на ретрофункционалния сарком води до появата на други клинични прояви на туморно развитие. Саркома на коремната кухина в процеса на растежа си притиска органите, съдовете, нервните окончания, които са на пътя на туморния растеж. Това води до появата на различни симптоми, които показват развитието на патологичния процес. Саркома на ретроперитонеалното пространство е доста рядко, често се развива в анатомично трудно достъпни места, което оказва влияние върху възможността за навременното му определяне.

Саркома на ретроперитонеалното пространство, лечение

За диагностицирането на ретроперитонеални саркоми се използват следните методи:

  • ултразвук
  • Магнитно резонансно изображение
  • радиотелеграфия
  • Пункция, биопсия на злокачествена неоплазма
  • Хистологично изследване

За лечение на саркоми на коремната кухина се използва златният стандарт за лечение на тумори - хирургическият метод. Хирургията се извършва с лапароскопия и лапаротомия. Въведени техники за трансплантации, автоложни органи, които не са включени в злокачествен процес, като по този начин увеличаване на продължителността на живота на пациентите, хирургия се извършва на по-високо ниво. Като комбинирано лечение в допълнение към хирургичния метод на лечение се добавят химиотерапия и радиоизотопно облъчване. Последните проучвания показват ниското въздействие на химиотерапията и лъчелечението върху саркома, така че хирургичната интервенция остава основният метод на лечение. Въвеждането на подобрени методи за трансплантация при лечението на пациенти с рак позволява извършването на радикални операции за спестяване на органи, като се подобрява качеството и продължителността на живота на пациента.

За Нас

Сами по себе си, раковите кръвни заболявания се проявяват по различен начин и имат доста голям брой симптоми, които могат да показват и чести заболявания.