Отстраняване на ендометриален полип: как да се извърши операцията, да се подготви за нея и последствията от нея

Ендометриалният полип е един от видовете ендометриална хиперплазия, т.е. пролиферацията на вътрешния му слой. Клетките на образуването могат постепенно да натрупват промени, които се считат за предракови, и след това да се трансформират в рак на ендометриума. Така че полипът на тялото на матката не е преканцерозна болест, а аденоматозни полипи са предракови.

Най-точният метод за диагностициране на заболяването е хистероскопията, по време на която се извършва полипропиленова биопсия и по-късно нейното хистологично изследване, т.е. определя какви клетки и тъкани се състои от нея. Всеки полип на ендометриума, който е открит по време на хистероскопия, трябва да бъде отстранен.

Как да премахнете полипа на матката

Много проучвания доказват, че диагностичното отстраняване не позволява във всички случаи да се отървете от тези формации. Особено зле по този начин се отстраняват полипи се състоят от плътна тъкан - мускулна фиброзна (влакнеста жлезист полип да научите повече от предишната ни статия) - честотата на тяхното изчезване след кюртаж е само 12%. Дори едновременното ендоскопско контролиране не позволява да се избегне рецидив на заболяването.

Ефективното отстраняване на патологичните тъкани трябва да засегне целия ендометриум, намиращ се под формата, до дълбокия му основен слой. Това може да бъде осигурено само при извършване на хистероскопска намеса.

Методите за отстраняване на ендометриален полип включват използването на конвенционално хистероскопско оборудване, както и използването на електрохирургични техники или лазерни проводници. Премахването на ендометриума от лазера е съвременна технология, която ви позволява напълно да се отървете от ненужните тъкани, да намалите шанса за кървене от мястото на отстраняване и да намалите честотата на рецидивите. Обичайната hysteroresectoscopy с правилна подготовка и изпълнение обаче има много добри резултати.

Как да се подготвите за операция

Преди отстраняването на полипите на матката се извършват следните диагностични мерки:

  • преглед на шийката на матката в огледалата, което помага да се оцени състоянието му, формата на цервикалния канал, наличието на възпаление или органно увреждане; това е важно, защото чрез цервикалния канал се въвеждат инструменти за манипулиране на матката;
  • бактериологично изследване на петна от шийката на матката и влагалището повърхността на стената, за да се докаже, че една жена не е бактериална възпаление на половите органи, защото в противен случай има риск да донесе инфекция в матката, причинявайки ендометрит;
  • смазка за цитология;
  • ултразвуково трансвагинално изследване, при което сензорът се поставя във влагалището и се изследва матката без смущения, което създава коремната стена;
  • физически преглед - кръвни тестове (общо и биохимични) и урина, микро-сифилис, кръвен тест за ХИВ, хепатит В вирус маркери, електрокардиограма, рентгеново светлина, проверка на терапевта.

Противопоказания за отстраняване на полипи:

  • възпалителни заболявания на вагината, шийката на матката, матката или придатъци, причинени както обичайно флора и инфекции, предавани по полов път (например хламидия) - операция се извършва след да се освободим от тези заболявания;
  • екзацербация на генитална кандидоза (млечна жлеза) или бактериална вагиноза (дисбиоза на вагината);
  • интензивно кървене от гениталния тракт, причинено от хиперплазия на ендометриума или други причини, докато се спре;
  • бременност;
  • патологията на шийката на матката, предотвратяване на хистероскопски инструменти в маточната кухина (рак, стеноза, груба деформация на склерата след разкъсване при раждане и т.н.);
  • тежка декомпенсация съпътстващо заболяване (например, диабет, високо ниво на кръвна глюкоза и гликиран хемоглобин, артериална хипертония, фигури високо кръвно налягане) или малък (например, стомашна язва, бронхиална астма, и т.н.);
  • остра респираторна инфекция.

Не се изисква специална подготовка за отстраняване на ендометриален полипид. През седмицата преди процедурата е желателно сексуална почивка или употреба на презервативи. По-добре е да не използвате душ, вагинални хапчета, супозитории и кремове за всякакви цели.

В деня преди операцията за обяд можете да приемате лесно смилаема храна, с изключение на черен хляб, зеле, боб и от вечерята е по-добре да откажете или да пиете чаша кефир. Течността не е ограничена. На сутринта в деня на операцията не трябва да закусвате и пиете. Вечерта и сутринта, при назначаването на лекар, се извършва очистваща клизма.

Подходящ операцията определя от лекар, обикновено 2-3 дни след менструация, т.е. 6 -9 дни от цикъла, тъй като по това време на ендометриума все още не се е възстановила, но отхвърлянето на менструация е завършена. Тези дни полипите са по-добре видими, те са по-лесни за отстраняване, операцията по-рядко се съпровожда от усложнения, например кървене.

Оперативна намеса

Операцията за отстраняване на ендометриален полип обикновено се извършва в болницата. Условията за хоспитализация са кратки, не надвишават няколко дни.

Пациентът се намира на гинекологичния стол и се инжектира с интравенозни аналгетици. В същото време една жена заспива и не чувства нищо. Общата интравенозна анестезия може да бъде заменена с гръбначна анестезия или дори ендотрахеална анестезия. Решението за вида на анестезията се прави от анестезиолога в зависимост от много фактори, сред които:

  • вероятната продължителност на манипулацията и нейния обем;
  • съпътстващи заболявания;
  • непоносимост към лекарства, случаи на алергия към въвеждането на болкоуспокояващи;
  • възможността от усложнения по време на операцията.

Във всеки случай е необходима адекватна анестезия, тъй като с разширяването на цервикалния канал за въвеждане на хистероскоп може да се появи болка и други негативни реакции.

Как се извършва операцията?

След въвеждането на пациент анестезия гинеколог третира вулвата с антисептичен разтвор и въвежда цервикални дилататори - специални инструменти, които "участъци" на канала до желания размер за свободната въвеждането на лапароскопски. Кухината на матката се пълни с течност или газ, за ​​да се разпространят стените й.

Ефективен метод за отстраняване на ендометриалните полипи - хистерорезектоскопия

Единичните полипи с добре маркиран крак се отстраняват с помощта на ножици или форцепс, вмъкнати през хистероскопския канал. Тези инструменти под визуален контрол (хистероскопът е оборудван с миниатюрна видеокамера, която ви позволява да видите областта на действие) се пренася към крака на полипа и го отрежете. Такава процедура може да се извърши с помощта на рецектоскоп. По същия начин се извършва лазерно отстраняване на полипа. След отстраняването, мястото на интервенцията отново се преглежда внимателно, за да се гарантира, че няма формация.

Ако полипът е разположен близо до отвора на фалопиевите тръби, възникват технически усложнения, тъй като в този момент стената на матката е много тънка, само 3-4 мм, а рискът от увреждане се увеличава. Следователно се използва механичното отделяне на полипа и най-често се отказва електрическа резекция.

Резектоскоп с контур електрод (електрохирургично полипектомия) често се използва за отстраняване на големи структури, разположени в близост (повърхност стена) маточната стена с плътна фиброзна структура. Тя е доведена до полипа и е изрязана до основата. Ако отстраняването се извършва от механичен метод, първо, тъй като ще се завъртя, а след това за по-нататъшно крак на полипа се отстранява с ножици или форцепс, въведени през хистероскопът. В същото време каналът на шийката на матката се разширява от дилататори на Gegar.

Колко време отнема това? Времето за намеса зависи от сложността на операцията, размера на полипа, местоположението му, опита на гинеколога и много други фактори. Средната манипулация отнема около 30 минути. При многобройни формации, технически трудности с въвеждането на хистероскоп или отстраняването на самата формация, интервенцията трае по-дълго. Продължителността на анестезията също се увеличава, ако е необходимо.

Следоперативен период

Обикновено, в рамките на 2-3 дни след отстраняването на ендометриалния полип,. Те са оскъдни, "размазващи" и преминават сами, веднага щом мястото на отстраняването "лекува". Пациентът може да изпитва малък дискомфорт в долната част на корема и в областта на външните гениталии, това не е опасно и е свързано с възстановяването на шийката на матката.

Ако след интервенция стомаха боли, лекарят предписва лекарства за болка. Можете да използвате средства под формата на ректални супозитории, те са по-безопасни и не по-малко ефективни от конвенционалните болкоуспокояващи.

При повишена болка и повишено кърваво изпускане, както и продължителността им повече от 5-6 дни, е необходимо спешно да се консултирате с лекар. Такива признаци показват усложнения на процедурата.

Отрицателни ефекти при отстраняване на хистероскопия и полипи:

  • Перфорация (перфорация) на стената на матката;
  • ендометрит;
  • кървене от мястото на премахване на образованието.

През първите 2-3 дни жената може да има треска. Най-често това е следствие от обостряне на хроничния възпалителен процес във фалопиевите тръби. В допълнение, след отстраняването на множество полипи в стената на матката възниква асептично (не микробно) възпаление - естествена реакция на тялото, насочена към възстановяване на целостта на лигавицата.

При възникване на усложнения, често повтаряща се хистероскопия, както и изстъргване на маточната кухина, назначени антибиотици, детоксикатори, хормони.

Препоръки след отстраняването на образованието за предотвратяване на възпалителни усложнения:

  • сексуална почивка през седмицата, докато възстановяването на шийката на матката продължава;
  • отказ за използване на вагинални тампони;
  • Невъзможно е да се извършва инжектиране на спринцовки и използване на вагинални лекарствени форми без предписване на лекар.

Какво не може да се направи в рамките на първата седмица след операцията:

  • да посетите сауната, банята;
  • вземете гореща вана;
  • разходка до басейна или солариума;
  • упражняване, извършват тежка физическа работа.

Основните проблеми, възникващи в дългосрочен план след отстраняването на полипид

Кога започва менструалният период?

Въпреки премахването на образованието, женски хормони не са разбити, така че месец след отстраняването на ендометриални полипи се случи във времето, може би само леко отклонение във времето на появата на менструация. Много месечни - вариант на нормалния ход на периода на възстановяване. Ако обаче те станат маточно кървене, трябва незабавно да се потърси лекар.

Кога мога да забременея?

Бременност след отстраняване на ендометриалния полип може да се появи още в настоящия цикъл, ако хормоналната терапия не започне. Това обаче не е много благоприятно развитие, защото една жена се нуждае от рехабилитация за пълно възстановяване.

Оптималното време, за което е напълно възстановено вътрешният слой на матката, е 3 месеца. За този период се предписват комбинирани орални контрацептиви. Анулирането им причинява така наречения ефект на отскачане, което увеличава вероятността от бременност. Ако полипите на ендометриума са причина за безплодие, в този момент идва най-благоприятният момент за зачеването.

Какво лечение се предписва след отстраняване на ендометриума полип?

Въпросът за целесъобразността на назначаването на хормонални лекарства остава спорен. Някои лекари смятат, че с отстраняването на малък полип лекарствата могат да бъдат избегнати. Други твърдят, че се препоръчва хормонална терапия, тъй като засяга възстановяването на нормалната функция на ендометриума. Хормоните се предписват за функционални жлезидни полипи, аденоматозни образувания, както и за комбинация от полипи с ендометриална хиперплазия.

Обикновено се предписват комбинирани орални контрацептиви или прогестогени (Dufaston). Изборът на лекарството, неговата дозировка и продължителността на приложение се определят от лекаря. Обикновено това е 3 месеца. Често се предлага на жена да инсталира вътрематочно устройство със съдържанието на левоноргестрел - Мирена. Тези дейности, в допълнение към възстановяването на функцията на ендометриума, са насочени към планиране на бременност.

Клиничното проследяване на пациента, подложен на отстраняване на полипа, се извършва през годината.

Списания за списания

Елиминирането на въпросното заболяване често изисква хирургическа манипулация. За не-майчините жени най-безопасният метод за лечение е лазерното отстраняване на полипи в матката. Хистероскопията е показана за единични образувания в маточната кухина, това е най-разпространената процедура досега. Ако е необходимо да извлечете няколко полипи, приложете кюретаж и това е по-сложна, продължителна манипулация. Според някои признаци за отстраняване на полипа в матката може да се приложи лекарство.

Лечебно лечение на полипи в матката без хирургия

Лечението на разглежданото заболяване чрез използване на медикаменти, т.е. без хирургическа манипулация, рядко се използва. Консервативното лечение изисква редовно изследване с ултразвуково оборудване. Това ще ви позволи да наблюдавате естеството на промените, наличието / липсата на подобрения. В края на лечението (дори ако има положителен резултат), пациентът трябва редовно да посещава гинеколог: с течение на времето може да се появи рецидив.

При лечение с наркотици пациентът може да бъде предписан с няколко лекарства

  • Комбинирани орални контрацептиви(Ярина, Регурон). Такива лекарства благоприятстват намаляването на полипите по размер, след което напускат маточната кухина по време на менструация. Хормоналната терапия е особено подходяща за непарозни пациенти: хирургическата манипулация може да доведе до проблеми с концепцията в бъдеще. Процесът на лечение с такива лекарства не може да надвишава 21 дни. Ако употребата на хормонална терапия не даде положителни резултати, се предписва операция. При наличие на тежко маточно кървене, дневната доза (първият ден от приема на хормони) може да бъде няколко таблетки. В бъдеще сумата постепенно ще намалее.

Комбинираните перорални контрацептиви са полезни при редица обстоятелства

  1. Пациентът е диагностициран с жлезисти, жлезисто-циститни маточни полипи.
  2. Размерът на полипа не надвишава 10 мм.
  3. Възрастта на пациента не надвишава 34-35 години.
  4. Трябва да има кървене от матката.
  5. При нередовна менструация (юношество).
  • Антибактериални лекарства(Зитролид, мономицин). Необходимо е да се премахнат хроничните инфекции, които предизвикат появата на полипи на матката. За да се идентифицират инфекциозните патологии, пациентът трябва да премине определени тестове за наличието / отсъствието на патогенна микрофлора.
  • прогестини (Dyufaston, Utrozhestan). Помогнете да настроите ендокринната система, да подобрите кръвта. Основният компонент на тази група лекарства е прогестерона. За да получите положителен резултат, приемайте такива лекарства трябва да бъде най-малко 3 месеца. В някои случаи курсът на лечение може да бъде удължен до 6 месеца. Гестагените започват да приемат втората фаза на менструалния цикъл.
  • Гонадотропин освобождаващи хормони(Zoladex, Diferelin).Продължителността на лечението е 3-6 месеца, използвани за лечение на пациенти на възраст 35 години и при менопауза.
  • Витаминно-минерален комплекс. Това е действително при чести кървене. Този комплекс трябва да включва желязо, витамини В.

Лечебното лечение може да се комбинира с народни средства, след като преди това са получили консултация с лекар.

Хирургически методи за отстраняване на маточни полипи

Методът на лечение предвижда бързо отстраняване на патологичните образувания в матката. Съвременната технология прави възможно извършването на хирургическа манипулация с минимален брой разрези, без тежко кървене. Ако в матката е идентифициран малък полип, изрежете го. В присъствието на множество полипи се извършва изстъргване на маточната лигавица.

  • Липса на положителни резултати от лечението на наркотици.
  • Диаметърът на полипа е повече от 10 мм.
  • Идентифициране на нестандартни клетки, които могат да предизвикат рак.
  • Не репродуктивната възраст на пациента (от 40 години).

Има няколко метода за хирургично лечение на полипи в матката

хистероскопия

Използва се за определяне на точното местоположение на патологичните образувания, тяхното отстраняване. Въпросната манипулация продължава не повече от 20 минути. Най-подходящото време за хистероскопия е третият ден след края на менструацията. Хистероскопията се извършва в болница: пациентът трябва да остане в болницата за минимум 24 часа.

Етапи на операцията за премахване на полипи

  • Анестезия. Може да се кандидатства регионален / генерален.
  • Разкриване на цервикалния канал чрез медицински инструмент.
  • Въведение в маточната кухина на хистероскопа.
  • Проверка на матката за определяне на броя, параметрите на полипите. Визуализацията е възможна поради наличието на малка камера в края на хистероскопа.
  • Използване на хирургически контур + течен азот за отстраняване, каутеризиране на малки полипи. В някои случаи може да се използва 5% йодна тинктура за каутеризация.
  • Използвайте клепачи, кюрети, за да отстраните голяма единична неоплазма. Полипът се елиминира чрез превъртането му. Поради това скролираните кръвоносни съдове, които доставят полипа, няма да кървят. След извличане на полипа, трябва да се извършва остъргване и антисептично третиране. В противен случай може да има рецидив.

За да изследва естеството на неоплазмата, той се изпраща за хистологично изследване.

  • Липса на болка и дискомфорт по време на посочената манипулация.
  • Security.
  • Ефективен контрол (поради наличието на камерата) за качеството на процедурата.
  • Няма нужда от срезове: след приключване на операцията, шевовете няма да бъдат насложени.

Остъргване (кюретаж, гинекологично почистване)

Елиминиране на лигавицата на матката: горният слой. Преди началото на операцията на пациента се дават лекарства, които стимулират разширяването на стените на матката. Също така медицински експандери могат да бъдат използвани за това. Изпълнението на тази манипулация е възможно благодарение на използването на специални медицински инструменти / вакуумни системи.

За да премахнете полипи, лекарят може да комбинира два метода: hysteroscopy + scraping. След приключване на кюретаж чрез хистероскопия, маточната кухина може да бъде изучена подробно, като се елиминират преди това неоткрити грешки. Тази операция отнема средно 35-40 минути.

Когато се подготвяте за кюретаж, трябва да се придържате към редица препоръки

  • Тази манипулация трябва да се направи 3-4 дни преди началото на менструацията. Това ще помогне да се намали загубата на кръв, да се ускори свиването на матката.
  • Всички тестове (UAC, коагулограма, смазки, тестове за инфекция), предписани от лекар, трябва да бъдат преминали.
  • 14 дни преди операцията, трябва да спрете да приемате лекарства, хранителни добавки. За употребата на лекарства, необходими за лечение на тежки заболявания, трябва да уведомите Вашия лекар.
  • За няколко дни (2-3) преди манипулацията си струва да се въздържа от душенето, секса. Не е желателно да се използват интимни хигиенни продукти (гелове, пени).
  • След няколко часа (10-12), не яжте, не пийте вода.

Последователност на изстъргването

  • Анестезия. За да се сведе до минимум дискомфорта, лицето, което се използва, получава анестезия (интравенозно), след което заспива. След доставката манипулацията се извършва без предишна анестезия: матката е достатъчно разширена.
  • Изправяне на стените на влагалището, осигурявайки видимостта на шийката на матката чрез поставяне на експандера във влагалището.
  • Поставяне на сонда в цервикалния канал (със заоблен край), което ви позволява да постигнете желаното разширение на шийката на матката. В някои случаи с недостатъчно разширение сондата може да бъде заменена с друга, по-обемна.
  • Въведение в маточната кухина на кутретата, чрез която се извършва изстъргването. Горният слой на матката се отстранява внимателно от куриетата и се поставя в стерилен контейнер. Събраните тъкани се изпращат за хистологично изследване.

Лазерно отстраняване на полипи в матката

Този метод на лечение се смята за новаторство за руските клиники. Лазерът, като средство за отстраняване на неоплазмите, които се разглеждат, се използва в медицинските центрове в Москва. Тази процедура е скъпа в сравнение със сходни методи за лечение.

  • Минимален брой белези след манипулацията.
  • Запазване на репродуктивната функция: след отстраняването на полипи чрез лазер при жените, шансовете за забременяване са много по-високи, отколкото при други методи на хирургично лечение.
  • Възстановяването идва бързо.
  • Възможност за провеждане на проучване + лечение в рамките на един ден, без хоспитализация.

Увеличаването на точността на операцията може да се постигне чрез използването на мини-хистероскоп. Това устройство премахва необходимостта от анестезия, помага на лекаря да контролира естеството на лазерната експозиция по време на лечението. Минигироскопията прави операция за отстраняване на полипи в матката от по-малко травматични, по-ефективни.

Живот след отстраняване на маточни полипи

В рамките на няколко часа след края на манипулацията, пациентът може да почувства сънливост, умора, кръвни съсиреци могат да напуснат перинеума.

През първите две седмици след хирургичното лечение са възможни някои явления

  • Изглед на екскретите. През първите два или три дни ще бъдат изобилни (възможно е образуването на кръвни съсиреци), ярко червено. През следващите 10-12 дни обемът на утайките постепенно ще намалее, техният цвят може да се промени (кафяв, жълт). Преждевременното прекратяване на екскретите е негативно явление. Това може да се случи поради натрупването на съсиреци в маточната кухина.
  • Извличане на болки в долната част на корема (подобни на тези, които се появяват преди началото на менструацията). Такава болка може да се появи в продължение на няколко часа или дни и дори няколко седмици. Ако имате силна болка, трябва да пиете болкоуспокояващи.

Първата менструация след хирургично отстраняване на полипа в матката често се случва със закъснение от 1-1,5 месеца.

За да се ускори възстановяването, за да се избегне риска от обостряния, през първите три седмици след манипулацията не се препоръчва да се правят определени неща

  • Водят сексуален живот.
  • Произвеждат душ.
  • Пренебрегвайте посещенията на лекаря.
  • Нанесете тампони.
  • Посетете парни бани, сауни, плувни басейни, обществени водни тела, вземете горещи вани. Къпането трябва да се ограничи до душ.
  • Интензивно играете спортове, повдигнете тежки предмети.
  • Използвайте лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, други лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта.

Възможни следоперативни последици

  • Изчерпано разреждане в червено: 1 час - 1 уплътнение. Такова усложнение не е честият феномен, той се елиминира чрез окситоцин.
  • Забавяне (от 3 месеца) на първата след операцията на менструация.
  • Дискомфорт, болка при полов акт.
  • Инфекция на лигавицата на матката, която се съпровожда от повишаване на телесната температура (над 38 ° С), силна, продължителна болка в перинеума, в долната част на корема.
  • Безплодието.

Отзиви

Реши да се обърне в друга московска клиника: каза, както и от какво е лекувано, е описал признаци. Новият гинеколог каза, че след остъргването е необходимо да се обработва матката. Dyufaston не може да бъде взет, той също стана причина за полипи. Аз отново бях предписал изстъргването. Тя го е направила след 3 месеца. Отново трябваше да опитам всичко по нов начин: кървене от няколко седмици, ужасна болка в долната част на корема, гадене, замайване след анестезия. През първата седмица след операцията видях антибиотик (името не мога да си спомня), но се чувствах след не най-добрия начин: тя не може да се концентрира върху нещо, постоянно сънлив, болен стомах, столът бе съборена. Също веднага след остъргване 3 месеца, видял Orgmetil (2 таблетки през нощта). От средата на 2012 г. редовно приемам противозачатъчни хапчета. Досега не са имали оплаквания. На всеки шест месеца минавам през вагинален ултразвук, редовно посещавам гинеколога. Радвам се, че смених клиниката, но се притеснявам, че веднага щом завърша пиенето на хормони, полипът отново ще расте.

За операцията тя плати 22 000 рубли: тя се оперира в частна клиника. Би могло да се опитаме да се изправим за консултация за жени, но нямах възможност да чакам 3 месеца.

Хистероскопията се извършва под анестезия. Както каза хирургът, анестезията е "лесна". 10 секунди след ukolchik във вената, заспах на гинекологичния стол. Събудих се в леглото в стаята си. Преди анестезия няколко часа не пие, не яде. Така че, веднага щом се събудих, се затичах в трапезарията. Тя остана в болницата в продължение на 2 дни.

След две седмици ще отида при доктора: резултатите от биопсията ще бъдат готови, ще ми бъдат предписани лекарства.

Сега за цената: хистероскопия, консултация с лекар, 2 дни в отделението ми струваше 9 000 рубли. За тестовете (сканиране, OAB, OAM, намазка, ЕКГ, кръв за хепатит) се заплащат отделно. Не съжалявам, че имам операция: в очакване на бъдеща бременност.

Клиниката, където извършва такова лечение, е открита в Москва (препоръчах го от гинеколог). Не получих анестезия, което ме накара да съм много щастлив. Докато е имало операция (ако може да се нарече така), е осъзнато. На мен ми беше инжектирано болкоуспокояващо средство: болката все още съществува, но е приемлива (както при менструация). На същия ден след процедурата бях допуснат да се прибера вкъщи. В рамките на 9 дни поставете вагинални супозитории, за да предпазите от инфекции.

Процедурата продължи 10 минути. За това всички платени 17 000 рубли. След месец, ако всичко е наред, можете да опитате с концепцията за дете.

Методи за отстраняване на полипи в матката

Проблемът с полипите на ендометриума, т.е. лигавицата на матката, се счита за един от най-актуалните проблеми при лечението на гинекологични заболявания. Неговото решение е важно не само от гледна точка на запазването на репродуктивната функция на жените, но и от предотвратяването на онкопатологията. В края на краищата, всички патологични промени в структурата на лигавицата се считат за благоприятен фон за образуването на рак на лигавицата, матката.

Причини за появата на маточни полипи

При 5-25% от жените, страдащи от смущения в менструалния цикъл, обилна менструация, маточно и междуменоструйно кървене, безплодие, диагностицират маточни полипи. В 12% от случаите се наблюдава асимптоматично развитие на патологията. Въпреки огромното количество статистически данни и други материали за научно изследване на проблема, все още не е формиран точен списък на причините за появата на маточни полипи. Но всички лекари са съгласни, че този процес е повлиян от такива фактори като:

  • възрастта на жената;
  • периода на менопаузата;
  • затлъстяване;
  • образуването на нови кръвоносни съдове в ендометриума (ангиогенеза);
  • нивото на белтъците-комбинирани ki-67 и bsl-2 в туморните тъкани;
  • тамоксифен (антитуморно лекарство);
  • хормонална терапия;
  • хормонални нарушения;
  • възпалителни процеси на лигавицата на матката.

Видове полипи в матката

Полип на матката е доброкачествена формация, която се формира поради прекомерното разпространение на клетките на вътрешната лигавица на органа. Смята се, че поради хормонални или други нарушения на нормалното функциониране на ендометриума, отделните му места стават свръхчувствителни към естрогени (женски полови хормони) и това провокира активен растеж на тъканите. Замръзнените участъци от мукозата се простират, удължават и приемат формата на полип на широка основа. С течение на времето, поради контрактилните свойства на матката, тя става по-тясна, подобна на "крак". Ако образуването излиза извън цервикалния канал, се получава епидермиса от неговата част с плосък епител, който придобива белезникав цвят.

съвет: едновременното свръхрастеж на ендометриума извън матката (хиперплазия) и образуването на полипи - това е опасна комбинация. Такива патологии трябва да се лекуват своевременно, без да се надяват, че всичко ще премине сам, защото те са благоприятен фон за развитието на рака.

Бременност след отстраняването на полипид се извършва без усложнения, ако пациентът няма съпътстващи патологии или структурни промени в ендометриума.

Методи за диагностика на патологията

  1. Блокада.
  2. Хистероскопия (визуален преглед на матката чрез специално устройство - хистероскопия, която ви позволява да изследвате вътрешната повърхност на тялото, за да се оцени размера, вида и броя на полипи, състоянието на съседните тъкани).
  3. Диагностично кюретаж на цервикалния канал, матката кюретаж за хистологичен анализ (повечето специалисти препоръчват да го правят в контекста на хистероскопия, защото голям процент от пропуснати рак с помощта на кюретаж като независим диагностичен метод).

Как се прави кюретаж? Лекарят влиза в експандера в цервикалния канал и хирургичната лъжица (кутрета) отстранява горния слой на ендометриума. Процедурата се провежда при интравенозна анестезия. Основният недостатък на този метод е високата степен на травма и висок риск от усложнения.

Хистероскопията се счита за златен стандарт за диагностициране на ендометриални полипи. Тя позволява да се формират правилните тактики на лечението и да се извършват качествени процедури, например изстъргване, полипектомия (резекция на образованието).

съвет: За да се предотврати рецидив, лекарят може да предпише хормонална терапия. Изборът на лекарството трябва да се основава на характеристиките на морфологичната структура на полипа, възрастта на пациента, природата на съпътстващите патологии и да действа без да нарушава тактиката на лечението.

Методи за отстраняване на ендометриални полипи

Ако хистероскопията предвижда диагностични процедури и визуална инспекция за оценка на лигавицата и естеството на тумора, тогава хистерезисктоскопията е насочена към хирургично отстраняване на проблема. Извършва се с помощта на хистероскоп, оборудван с микроинструменти. По време на задължителната интравенозна анестезия, оперативната манипулация продължава от 30 минути до час и половина. Пробите от полиподобна тъкан след хистероскопия с резекция задължително се изпращат в лабораторията за хистологичен анализ, което ще помогне да се оцени нейната природа, структура, свойства.

Важно е да се помни, че премахването на шийката на матката полип, неговата кухина трябва да е под контрол hysteroscopic с опция за премахване на краката си и коагулация (cauterizing) околната тъкан, за да се предотврати кървене.

Методи за отстраняване на полипи:

  1. Използване на радиовълни. За резекция на полипи се използва специална електрохирургична единица, която генерира електромагнитни вълни с различни честоти (в диапазона от 100 kHz до 105 MHz). Този термичен ефект по време на операцията предизвиква изпаряване на течността в клетките на образуването. Ако полипът е с размер по-голям от 1 см, той се отстранява от електрод с електрическа верига с каутеризация на подножието на формата, а за малките се използва топка.
  1. Аргон-плазмена аблация. Методът на високочестотната хирургия се основава на използването на високочестотна електромагнитна полева енергия. Силата действа върху тъканта без контакт с йонизиран газ (аргон). Тази технология ви позволява точно да регулирате дълбочината на тъканите, да прониквате в труднодостъпни места на тялото, да допринасяте за бързото излекуване на раната и да не причинявате сериозни усложнения.
  1. Отстраняване на полипа в матката с лазер (CO2 лазери, аргон, златист, калиев титанов фосфат). Това е безкръвна и безболезнена операция, която се извършва в амбулаторна обстановка. Лекарите използват специални апарати, които генерират лъчение чрез тънка (до 1,5 мм) оптично влакно. Топлинният ефект провокира разрязването и коагулацията на тъканите на образуването.

Премахването на полипи в матката трябва да се извършва в контекста на концепцията за запазване на органите за лечение на тази патология - резекция на ендометриума с помощта на електрохирургична, радиовълнова терапия.

След операцията е подходящо да се проведе системна и локална противовъзпалителна терапия.

съвет: ако е показано хирургично лечение, трябва да се направи не по-късно от 1-6 месеца след хистероскопия и отделна диагностична кюретаж (шиен канал и шийката на матката).

Като се има предвид тенденцията на честата заболеваемост в патологията на пациентите от ранна репродуктивна възраст, един от най-важните проблеми остава да се проучат механизмите на формиране и ранната диагностика на маточните полипи. Съвременната медицина предлага ефективни и безопасни технологии за лечение на доброкачествени неоплазми на матката.

Отстраняване на ендометриален полип

Полип на ендометриума е доброкачествена неоплазма на маточната лигавица. Точните причини за появата на ендометриалния полип са все още проучени. В повечето случаи ендометриалните полипи възникват в резултат на хормонални нарушения. Има обаче случаи, при които появата на полипи е свързана с маточна травма, полипи се появяват след аборти, чести кюретаж и други хирургични интервенции в маточната кухина. Наличието на ендометриален полип не се счита за опасно за живота и здравето на жената, въпреки това изисква динамично наблюдение и лечение. Има няколко начина за премахване на ендометриалните полипи: хистероскопия, лазерно отстраняване и диагностично кюретаж.

Какво представлява ендометриален полип?

Ендометриалният полип е закръглена форма, прикрепена към матката с педикъл. В подножието на полипа има много кръвоносни съдове, които я хранят. Ендометриалният полип се образува в резултат на локално пролиферация на лигавичния слой на матката. Полипът има сходна структура с ендометриума и се състои от жлези и съединителна тъкан.

Полипите могат да се образуват в резултат на хормонални нарушения, които се характеризират с прекомерно производство на естрогени и дефицит на прогестерон. При наличие на хормонални разстройства се наблюдава патологична пролиферация на ендометриални клетки, която се съпровожда от образуването на полипи.

Полипите са единични и множествени. Те могат да бъдат разположени във всяка част на матката: на дъното, стените, ъглите и цервикалния канал. Размерите на полипите варират от няколко милиметра до сантиметри.

Ендометриалните полипи често са причина за безплодие. Полипите предотвратяват нормалното имплантиране на оплодено яйце в ендометриума. Липсата на прогестерон, както и нарушенията на структурата на ендометриума, водят до риск от чести спонтанни аборти. Хормоналната недостатъчност може да бъде придружена от ановулаторни цикли, които също предотвратяват зачеването.

В повечето случаи полипите на ендометриума не застрашават живота на жената. Въпреки това, с промяна в структурата на жлезите или наличието на атипични клетки, полипидът може да се превърне в злокачествено образувание. Ето защо се изисква внимателна диагноза и навременно лечение.

Видове ендометриални полипи

Полипите на ендометриума се различават не само по локализация и размер, но и по структура. Има четири основни типа ендометриални полипи:

  • Гълъбовият полип. Състои се от разширени клетки от ендометриални жлези. Жлезистите полипи обикновено са с малък размер (до 1,5 см). Най-често отстраняването на ендометриален полип от този вид не се извършва, ако неговият размер не надхвърля допустимите. Жлезистите полипи на ендометриума изискват контрол в динамиката и могат да се оттеглят самостоятелно със следващата менструация.
  • В жлезисто влакнест полип. Жълтият влакнест полип се състои от клетки от ендометриални жлези и съединителна (влакнеста) тъкан. Размерът на този тип полипи може да достигне до 2-2.5 см. Техният външен вид показва развитието на хормонални нарушения. Отстраняването на ендометриален полип от този вид в бъдеще изисква хормонална терапия.
  • Вълнен полип. Тя се състои основно от съединителна тъкан. Тя има по-плътна структура и може да достигне до 4-5 см. Влакнестият полип трябва да бъде отстранен.
  • Аденоматозен полипид. Този вид полипи на ендометриума представлява най-голямата заплаха, тъй като неговите клетки имат нетипична структура. Аденоматичният полип подлежи на задължително отстраняване.

Подготовка за отстраняване на ендометриален полип в матката

Отстраняването на ендометриалния полип, независимо от метода, се извършва при обща анестезия. Следователно, преди операцията пациентът е забранен да приема храна за 6-8 часа и да пие - 2 часа. Пациентът трябва да информира лекуващия лекар за наличието на алергия към лекарства.

Преди операцията пациентът преминава коагулограма - кръвен тест за съсирване. Също така, една жена може да получи ЕКГ (електрокардиограма), за да провери състоянието на сърцето.

Допълнителните тестове включват тестове за инфекциозни и вирусни заболявания, при които операцията е забранена (ХИВ, сифилис, хламидии и др.).

Отстраняването на полипи от ендометриума няма да се извърши, ако жената е болна от грип, ARVI и други инфекциозни заболявания. Процедурата ще бъде отложена, докато жената бъде напълно възстановена.

Премахването на полипа се препоръчва да се извършва преди менструация, когато ендометриума вече е готов да се откъсне. Това ще намали травмата на матката.

След премахването на ендометриума, жената ще може да се прибере вкъщи в същия ден, ако няма противопоказание за това.

Отстраняване на ендометриалния полип: изстъргване

Диагностичната кюретаж е най-неефективният метод за отстраняване на ендометриалния полип. Диагностичната кюретаж почти винаги е придружена от рецидив на заболяването, тъй като полипът не се премахва напълно, защото лекарят действа сляпо. В съвременната медицинска практика този метод се използва все по-рядко, тъй като вече са разработени по-ефективни методи за отстраняване на ендометриални полипи. Диагностичната кюретаж може да се извърши в спешни случаи при наличие на значително кървене, което се причинява от хиперплазия или полип в ендометриума.

Техниката на диагностично кюретаж:

  • Разширява се шийката на матката чрез специални инструменти.
  • В маточната кухина се вкарва метална бримка - кутретата, която води до отстраняване на ендометриума първо от дъното на матката, после от стените и ъглите.
  • Съдържанието на матката се изпраща за хистологично изследване.

Има и отделна диагностична кюретаж, при която първо се извършва отстраняването на лигавичния слой на шийката на матката. Съдържанието се поставя в един контейнер. След това премахнете лигавичния слой на самата матка. Дистанционният ендометриум се поставя в друг контейнер. По този начин се прави анализ на лигавицата на матката от различни области.

Отстраняване на ендометриалните полипи: хистероскопия

Хистероскопията на ендометриалния полип се счита за най-ефективния начин за лечение на заболяването. Хистероскопията на ендометриалния полип позволява отстраняването на неоплазмата и патологичния ендометриум. С помощта на хистероскопия на ендометриалния полип, хирургът ще може да види полипи, които не са били наблюдавани по време на прегледите.

Хистероскопията на ендометриума се извършва с помощта на специален инструмент - хистероскоп. Хистероскопът има формата на епруветка, в края на която се намират светлинен източник и микро-видео камера. Видеокамерата прехвърля изображението на екрана на монитора в операционната зала, така че хирургът може да види всичко, което се случва в реално време. В хистероскопа има и хирургически манипулатори, които ще се използват за отстраняване на ендометриален полип.

Техника на хистероскопия на ендометриума полип:

  • Маточната шийка се разпространява със специални инструменти.
  • В маточната кухина се въвежда течност или газ, за ​​да се разшири. Това улеснява движението на хирургически инструменти в такова малко пространство. Течността или газът ще избягат от матката независимо чрез цервикалния канал.
  • Манипулаторите нарязват или завъртат полипите с крака.
  • Точката на закрепване се запалва от електрически ток или от химически разтвор.
  • Отстранява се цялото патологично ендометриум.
  • Изтритият материал се изпраща за хистологично изследване.

След хистероскопия появата на рецидиви е рядкост. Полипът може да се появи на друго място, което ще говори за неефективността на лечението на причината за заболяването.

Отстраняване на ендометриален полип в матката с лазер

Лазерното отстраняване на ендометриални полипи в матката се счита за най-малко травматичен метод за лечение. Този метод прецизно премахва полипите в матката, като не оставя белези. Това е важно за жените, планиращи бъдеща бременност. По време на процедурата лекарят контролира проникването на лазерния слой по слой, предотвратявайки наранявания.

Ендометриалният полип се премахва: какво следва

Когато ендометриалният полип се отстранява, жената продължава да лекува причината за заболяването. Ако причината е хормонална недостатъчност, на пациента се предписва курс на лекарствена терапия. Той може да включва комбинирани орални контрацептиви, гестагени (синтетични прогестини), аналози на гонадотропин-освобождаващи хормони. Средният курс на лечение е 3-6 месеца. Полето контролира лечението: ултразвук и нивото на хормоните в кръвта.

След отстраняването на ендометриалния полип, той се изпраща за хистологично изследване. Той ще определи от кои клетки се състои полиполът. Това е необходимо, за да се изключи атипията. Ако има съмнение за злокачествена дегенерация, една жена ще бъде подложена на допълнителни изследвания. В бъдеще, въпросът за премахване на матката, за да се предотврати развитието на рак.

Как се извършва операцията за отстраняване на полипа в матката?

Повечето експерти са на мнение, че всяка неоплазма в матката трябва да бъде премахната. Същото важи и за полипи, които са закръглени или оформен като гъба образуване на лигавицата organa.Razumeetsya, много пациенти се страхуват да се прибегне до драстични мерки за лечение, особено ако полипи не предизвикват дискомфорт. За вземане на обективно решение, помислете какви са вид рискове съществуват в случай на повреда на операцията, както и дали това е наистина необходимо при малки размери на полипи.

Кога е необходима операцията?

Основната причина за появата на полипи е хормонален дисбаланс, когато жената няма прогестерон и излишък от естрогени в организма.

Размерите на ендометриалните полипи в матката могат да достигнат 15 mm или повече. Ако диагностицираната формация не надвишава 5-6 мм и не предизвиква дискомфорт, тя просто се наблюдава. В някои случаи полипространствените пролиферации изчезват сами.

Ако полипът в долната част на матката достигне 5-7 мм, се нуждае от лечение. Някои хормонални лекарства намаляват растежа на неоплазмите и облекчават симптомите.

При липса на клинична картина е възможно мониторингът да бъде внимателен. В случай на повишена динамика се извършва хирургично изрязване.

Размерите на полипите, които надвишават 13 mm, се считат за големи.

Те обикновено причиняват характерни симптоми:

  • болка в слабините;
  • дискомфорт по време на полов акт;
  • зацапване.

Тази клинична картина показва внушителния размер на тумора, който може да му даде възможност за редовно механично дразнене. В този случай операцията е задължителна.

Полипозисните кълнове могат да изчезнат сами.

Във всеки случай, решението за отстраняване се извършва от лекуващия лекар, който наблюдава динамиката на напредъка.

По принцип полипектомията е показана в такива случаи:

  • проблеми с концепцията или бременността;
  • блокиране на фалопиевите тръби или цервикалния лумен;
  • големи размери полипи, които причиняват дискомфорт, включително тежко кървене;
  • възможността за дегенерация на полипид в злокачествено образуване.

В кой ден от цикъла трябва да изтрия?

Премахването на полипа е оптимално за 6-9 дни от менструалния цикъл. През този период образованието е по-добре видимо, тъй като менструалното отхвърляне вече е завършено и ендометриума не е напълно възстановен.

Как да се подготвим за операцията?

Не е необходима сериозна подготовка за премахване на полипи, но са предвидени някои ограничения. Една седмица преди процедурата се препоръчва да се въздържат от интимност.

Също така нежелателно:

  • промивка
  • свещи
  • вагинални хапчета,
  • медицински тампони.

В навечерието на операцията се препоръчва приемането на лесно смилаема храна. За да откаже е необходимо от черен хляб, зеле, боб. Вечерта, вместо вечеря, по-добре е да пиете чаша кефир.

В деня на операцията се изключват закуската и всякакъв вид течност.

Какви тестове трябва да предприема?

Преди хирургическа интервенция всеки пациент преминава през такива диагностични процедури:

  1. Изпитване на гинекологичния стол с огледало; лекарят оценява шийката на матката за възпалителни процеси и други наранявания, изследва цервикалния канал, през който инструментите ще бъдат премахнати при отстраняване;
  2. Цитологично изследване на следата, за да се изключат злокачествените процеси;
  3. Бактериологичен преглед на смазката, за да се изключи бактериална инфекция, тъй като съществува риск от внасянето й в матката, което води до развитие на ендометриоза;
  4. Трансвагинален ултразвук, който разкрива местоположението и размера на полипозните лезии;
  5. Клиничният преглед (обща и биохимични изследвания на кръвта, изследване на урината, ЕКГ, рентгеново анализ на ХИВ и вирусен хепатит, сифилис микро-).

Само след резултатите от всички гореспоменати тестове пациентът може да претърпи операция.

Отстраняване и видове анестезия

Процедурата за отстраняване на полипови растения в матката се нарича полипектомия.

Операцията се извършва по няколко начина, в зависимост от:

  • вида и размера на формациите,
  • възрастта и общото състояние на пациента.

Продължителността на отстраняването зависи от сложността на операцията и може да отнеме от 20 минути до няколко часа.

Премахването на полипа е оптимално за 6-9 дни от менструалния цикъл.

В повечето случаи полипектомията се извършва под обща анестезия, локалната анестезия е показана само с лазерно отстраняване и в случай на противопоказания за обща анестезия.

хистероскопия

Предимството на този метод е, че целият процес на отстраняване е под наблюдение. За да направите това, използвайте специално устройство с камера, която по време на операцията се вкарва в маточната кухина и проследява местоположението на полипа, както и неговия размер и форма.

След това, използвайки специален инструмент, полипът се изрязва или "развива", целият процес се показва на монитора.

Продължителността на хистероскопията може да отнеме от 15 минути до 2,5 часа в зависимост от сложността на операцията.

остъргване

Този метод на хирургическа интервенция се счита за по-малко ефективен, тъй като отстраняването на полипа се случва "на допир". В този случай се наблюдават рецидиви в 30% от случаите.

Манипулацията се извършва под обща анестезия и само в случай на противопоказания се прибягва до локална анестезия.

Операцията се състои от такива процеси:

  1. На пациента се дава лекарство за разширяване на стените на матката.
  2. Извършва се анестезия.
  3. Разширяващите се устройства се въвеждат в цервикалния канал.
  4. През цервикалния канал в кухината на тялото на превоза се въвежда - специален инструмент, който прилича на лъжица, и леки движения потиснически остъргват ендометриума. Първоначално, манипулацията се извършва в областта на полипията, след това постепенно се премества във вътрешното гърло на шийката на матката, като по този начин се обработва цялата кухина на органа.
  5. Мястото на изстъргването се обработва с йод.

Ако се открият множество полипи по време на операцията, те първоначално се отстраняват, след което се третира цялата маточна кухина.

Остъргването се извършва отделно. Първо, полипът на цервикалния канал на шийката на матката се отстранява и след това се разширява в маточната кухина.

След операцията пациентът преминава втора хистероскопия, за да изключи останките от неоплазмите. В случай на откриване се повтаря.

Този метод изисква допълнителна хормонална терапия, за да се изключи рискът от инфекция в постоперативния период.

Лазетна полипектомия

Лазерната полипектомия е новаторски метод за отстраняване на полипид. Тя позволява да се избегнат рецидиви и травматизиране на ендометриални тъкани, за разлика от хирургическата интервенция.

На първо място, лазерната терапия е показана за млади и неприлични жени, за които е важно да се поддържа репродуктивната функция. Премахването на лазера не оставя белези и белези върху ендометриалната тъкан, така че в бъдеще не възникват проблеми с концепцията при жените. Този метод обаче се показва само в светли случаи, когато "под" се вижда в полипа.

Процедурата е под локална анестезия. В зависимост от размера и вида на пролиферацията на полипози, се използва силен или слаб лазер.

Отстраняването се извършва чрез действието на фиксиран лазерен лъч върху патологичната тъкан, след което мястото бързо се каутира. Продължителността на процедурата е 20-30 минути.

Преди отстраняването на пациента се предприемат следните мерки:

Под действието на лазерния лъч се извършва внимателно отстраняване на патологичния фокус без да се увреждат здравите тъкани. Това предотвратява болезнените усещания в постоперативния период и максимално увеличава процеса на възстановяване възможно най-бързо.

резектоскоп

Това е друг сигурен и ефективен начин за премахване на полипи. Изрязването се извършва не само на функционалния, но и на основния слой на матката, което свежда до минимум появата на рецидиви.

След ресектоскопията възстановяването е бързо, все пак все още се налага употребата на антибактериални лекарства.

Подобно на лазерното отстраняване, ресектоскопията прецизно отстранява образуването без да се засяга здравата тъкан. Този метод не причинява хормонален дисбаланс и не засяга менструалния цикъл, така че се използва при жени в репродуктивна възраст.

На първо място, лазерната терапия е показана за млади и неприлични жени, за които е важно да се поддържа репродуктивната функция.

Процедурата е под обща анестезия. В маточната кухина се въвежда специално устройство - ендоскоп, в края на който е фиксирана камерата. Първоначално органът се диагностицира, когато се открие полип, веднага се изрязва от високочестотен ток. В този случай всички манипулации се показват на екрана на монитора.

След ресектоскопията жените могат да получат болезнени болки в долната част на корема, които отслабват за втори ден и след това напълно изчезват. В повечето случаи останете в болницата, след като процедурата не е необходима.

В какви случаи се изисква хистеректомия?

Хистеректомията е пълното отстраняване на матката. Тя се извършва в случай на откриване на ракови клетки и множествени полипозисни растежи в образуването. Много рядко се използва при жени в репродуктивна възраст.

За разлика от описаните по-горе методи за отстраняване на полипи, хистеректомията изисква дълъг период на възстановяване под наблюдението на медицинския персонал.

След операцията полипите се изпращат на хистологията. Допълнителна тактика на лечението ще бъде определена въз основа на резултатите от проучването. Като правило, хормоналната терапия се предписва след хистеректомия.

Колко време отнема да остане в болницата след премахването на полипите?

В зависимост от начина на отстраняване на полипите, с изключение на хистеректомията, болницата остава след операцията не повече от 3-4 часа.

След такива високоефективни лечения като лазерна полипектомия и хистероскопия, ще се изисква само възстановяване от анестезия.

През следващия месец след операцията е необходимо да се следват такива препоръки:

  • Отхвърлете физическо натоварване;
  • Вземете лекарства, които са предписани от лекаря;
  • Изключете всички вагинални интервенции (тампони, супозитории, дупки, интимна интимност);
  • Спазвайте интимната хигиена;
  • Не посещавайте сауни, бани, басейни;
  • Не вземайте гореща вана, препоръчва се да се къпете в душ с топла вода;
  • Не взимайте елементи по-тежки от 3-4 килограма.

След един месец се възстановява вътрешната повърхност на матката и възниква възстановяването на ендометриума.

За да се ускори процесът, лекарят може да предпише хормонални лекарства, които съдържат естрогени и гестагени, например Yarin. При отстраняване на единичен полип обикновено не се изисква допълнително лечение.

Възможни усложнения

В редки случаи, след отстраняване на полипите, такива усложнения могат да възникнат:

  • Рецидив на полипоза;
  • Дискомфорт и болезненост при сексуален контакт;
  • Продължително забавяне на менструацията (повече от 3 месеца);
  • Излишно кърваво заустване;
  • Инфекция на ендометриума;
  • Перфорация на матката (може да възникне след слепи кюретаж);
  • Белези и следи, които усложняват концепцията или дори водят до безплодие;
  • Развитието на раковите процеси (това са изключително редки случаи, които се дължат на непълно отстраняване на полипозирането).

След операцията трябва редовно да посещавате вашия гинеколог. Всички тревожни симптоми трябва да бъдат причина за непланирано посещение при лекаря. В случай на усложнения, специалистът ще вземе правилните тактики за лечение. Често се извършва повтаряща се хистероскопия, след което се предписват антибактериални, хормонални и детоксикиращи средства.

Един месец след интервенцията, вътрешната повърхност на матката се възстановява и възниква възстановяването на ендометриума.

Важно е да знаете, че през първите 2-3 дни след операцията една жена може да има треска. За паниката не е необходимо, тъй като това е естествено обостряне на възпалителния процес във фалопиевите тръби.

Често след отстраняването на полипите има небикробно възпаление, което също е естествена реакция на тялото, насочена към възстановяване на лигавицата.

Освен това полезно видео за изстъргване на матката и възможни усложнения след операцията:

Отстраняването на полипи е радикален метод на лечение, за който се страхуват много пациенти. Но иновативните методи на полипектомия са нещо повече от бърза и безболезнена мини-операция. Въпреки това, с няколко малки формации, които не причиняват дискомфорт, се препоръчва да изберете тактиката за очакванията. Най-важното нещо за дадена жена е да намери специалист, на когото да може да се довери на нейното здраве.

За Нас

Ракът на черния дроб е една от най-опасните онкологични заболявания. Прогнозата за преживяемостта за първичния рак на черния дроб директно зависи от етапа на диагностициране на заболяването.