Дали Teratoma е зрял или незрели тумор?

Тератома (тератома) е туморна формация, която се развива от ембрионални клетки. Неоплазмата започва да расте в неродено дете и характерните симптоми могат да се появят в ранна детска възраст или много години по-късно. Съдържанието на тумора, както е на снимката, е невероятно, може да съдържа очи, косми, зъби, различни тъкани и дори органи. Вероятно следователно това е наречено тератом или "чудовищен тумор" (на гръцки език). Такова невероятно съдържание се обяснява с произхода на ембрионалните клетки, които могат да се дегенерират в абсолютно всяка тъкан.

Специалистите отбелязват, че туморът, образуван в самото начало на бременността, има по-сложна структура, отколкото се е появила по-късно. Клиничните симптоми обикновено започват да се появяват в детството и юношеството. Мъжете обикновено развиват тератома на тестисите, при жените - яйчници, при децата образованието е по-често локализирано в гръбначния стълб на гръбначния стълб. По-рядко тя заема други органи. Образованието може да има различен характер, пропускайки се като злокачествен или доброкачествен тумор.

класификация

Има зряло и незрело разнообразие от тумори. Възрастта е по-характерна за пациентите от детството и юношеството, понякога се среща при новородени и кърмачета. Възрастният тератом се състои от диференцирани клетки от няколко тъкани. На свой ред, зрелият тумор на яйчника се разделя на твърдо (плътно) и кистично (течно) образуване. Твърдият зрял тумор е гладък и плътен при палпиране, може да съдържа нишки и малки кисти. Кистозният зрял тератом е голям и гладък на допир, състоящ се предимно от кисти, пълни с течност, смесена с коса, хрущял и кости, зъби и т.н.

Незрял тератом е различен от зрелите признаци на злокачествено заболяване. Незрелият тумор е способен да унищожи околните тъкани, докато расте. Незрялата тумор-подобна патология на яйчника е в състояние да даде метастази на лимфната и кръвоносната система. Вътре в образуването на незрели форми, тестовидните ембрионални тъкани обикновено се срещат с добавянето на малки кисти.

Тератома обикновено се класифицира според системата Гонзалес-Круси (степента на хистологична незрялост):

• 0 градуса или зрял, съдържа само зрели, доброкачествени тъкани;
• 1 градус или незрели (зряла тъкан малко по-малко от 90%), с висока вероятност за доброкачествена;
• 2 градуса (броят на незрелите тъкани варира от 10 до 50%, по-бързо злокачествени);
• 3 градуса (незрели тъкани над 50%, с висока вероятност за злокачествено заболяване);

Туморът може също така да бъде класифициран според съдържанието му:

• Твърди (плътни), съдържат само тъкани (са възможни по-сложни структури);
• Кистозна тератома, по-мек на допир, съдържащ цереброспинална течност, себум или дори мазнина;
• Смесена, съдържа както твърди, така и меки тъкани;

Причини за развитие

Основните причини за развитието на тератома са причинени от ненормално развитие на ембрионалните тъкани. В резултат на това вътре в тях е възможно да се намерят такива органични микроби, които са напълно нехарактерни за развитието на туморите. Например, при овариалния тератом могат да бъдат намерени мускулни влакна, космени фоликули и рудименти, както е показано на снимката.

Защо ембрионалните тъкани започват да се развиват необичайно, досега много експерти са открили. Има няколко предположения, но те не се считат за 100% надеждни. Повечето учени са склонни към версията, на която причините за заболяването са последиците от хромозомните аномалии по време на ембрионалното развитие. Тератомът на тестисите или яйчниците често се формира. Причините за това локализиране са свързани с факта, че гонадотропните клетки на жлезите са основните клетки на болестта.

Има още една теория - ембрион в ембрион. Неврохирурзите отбелязват, че има случаи, когато специалисти в туморни образувания на мозъчните специалисти разкриват части от тялото на ембриона. Такъв много рядък феномен се нарича паразитен тумор, причините за неговото формиране са свързани с ненормална координация на стволовите клетки и тъканите около него. Експерти предполагат, че има определен стадий на ембриогенеза, който се характеризира с нарушение на ембрионалната индукция между двата ембриони. След това един генетично по-активен плод, поради слабостта на другия, го абсорбира с тъканите си. Но ако говорим за тератома на яйчника или тестиса, тогава причините за хромозомни аномалии са по-характерни, когато бременността трае не повече от 5 седмици.

Знаеш ли какво? Тератома е най-често доброкачествени, с диагностицирани 1 на 40 000 новородени, като се има предвид сегашното население и раждаемостта - около 5 случая на ден, или 1800 годишно, прибавим към това случаите диагнозата след раждането, можете да получите около 5 000-8 000 нови от случаите всяка година.

симптоми

В началните етапи на развитието на тумора обикновено няма специфични симптоми (например, както при микроцефалия), което е опасно след забавено откриване на патологията. Клиничните симптоми могат да се появят само когато образуването стане голямо, като започне да се свива околните органи или когато започва да се метастазира. Лекарите казват, че тератомата е напълно независима от хормоналната система и няма ефект върху нея, въпреки че практиката показва, че активният растеж започва в пубертета или менопаузата. Активността на такава неоплазма може да причини бременност.

Според наблюденията, туморът на яйчниците започва да се проявява с размери около 8-10 см. Обикновено жените наблюдават появата на усещане за тежест в долната част на корема, често запек, нарушения на уринирането и т.н. Жените с тънко тяло могат да забележат забележимо заобляне на корема, сякаш се извършва бременност. Ако се развие нова форма под формата на клъстер от дермоидни кисти, тогава са възможни признаци на слабост, силна коремна болка и висока температура, придружени от обща слабост.

лечение

Лечението на такива форми е индивидуално и зависи от разнообразието от тератоми. Освен това лечението засяга етапа на развитие и размера на образованието, възрастта на пациента и общото състояние на имунната система. Сред всички сортове, лечението на зрял тумор има най-благоприятната прогноза. По принцип лечението предполага пълното отстраняване на формациите. Освен това, по-ранното отстраняване е извършено, толкова по-малко опасност е последствията под формата на злокачествени образувания на тумора. Обикновено отстраняването се извършва чрез лапароскопска енуклеация. Това е операция, включваща премахването на тератома в периметъра на здравите тъкани, определена визуално.

Ако операцията се извършва върху яйчника, лечението може да включва частична резекция на засегнатия орган. Такава операция обикновено се извършва при млади момичета и жени, за да се запази способността за възпроизводство. При злокачествени тератоми, лечението се избира по сложен начин: хирургическата операция се комбинира с облъчване и химиотерапия. За съжаление, злокачествените форми, чието лечение започна със закъснение, имат сериозни последици, водещи до разочароващи предсказания.

Сайтът може да съдържа информация
за лица над 18 години.

Teratoma - какво е това заболяване?

Високото разпространение на туморните заболявания води до постоянно повишаване на интереса към етиологията, прогнозата и методите на лечение. Тератома е една от най-честите патологии. Този тумор може да бъде както злокачествен, така и доброкачествен.

Редки големи тератоми

Често, без да показва своето присъствие, може да бъде намерено чрез изследване на придружаващите симптоми. Съществуват разнообразни форми, локализация и свързани оплаквания - често от лека кашлица до невъзможност за деца или появата на неврологични симптоми. Повече подробности за това какво болест е, ще бъде обсъдено по-долу.

дефиниция

Тератома е туморен растеж, който има компоненти на един или повече ембрионални листа, чието наличие не е характерно за местоположението на тумора. Името му е взето от гръцкия корен "teratos", което означава "грозно".

Това се дължи на съдържанието, което може да изглежда смущаваща или груба - често в допълнение към капсулата на тумора мътни течни зачатък показват зъби, кост или хрущял тъкан, косата или ноктите.

Развитието на големи дермоиди може да засегне много функции на тялото, включително способността за носене на плода. Тази патология заема около една трета от общия брой на всички туморни образувания при деца и около седем процента при възрастни.

Смята се, че най-често те са доброкачествени по природа и се отстраняват само за определени индикации, като появата на вторични усложнения или при наличие на негативен козметологичен ефект.

Патофизиология на развитието

Тератома често възниква по време на вътрематочно развитие на човек. Най-приемливата теория за неговото развитие е, че основният фокус на развитието на тератома е разрушаването на генезиса на първичните полови клетки.

От тях се формират три ембрионални листовки: екзо-, мезо- и ендодерма. Във връзка с нарушаването на диференциацията на тъканите, някои клетки, които по-късно трябва да станат орган на друга система, остават на нетипично място. Освен това те продължават да растат и да се развиват заедно с организма-гостоприемник.

На снимката: Хистологична подготовка на зрял тератом

Последващият процес на развитие зависи от големината на промените в генетичния код, което в крайна сметка води до наличието на зрял (дермоиден) или незрял (тератобластомен) тумор. Разликата между тях е във вътрешното съдържание.

В първия случай зрелият тератом е диференцирана тъкан, която обикновено се среща в различни органи или системи на възрастен човек. Във втория случай незрелият тератом е тъкан, която не може да бъде диференцирана чрез микроскопия.

Възрастният кистичен тератом се счита за най-честата патология на детството и юношеството. Понякога интензивността на растежа му се увеличава поради бременността или началото на менопаузата. Това се дължи на хормоналните промени, които съпътстват тези състояния.

Причини за развитие

Етиологията на тератопластомата е доста неизследван въпрос. Има много теории за причините за неговото развитие. Смята се, че поради излагане на различни патогени, налице е неизправност в процеса на органогенезата и на клетката просто спре да се движи, но остава в сила, докато околните клетки образуват тъкани и тъканите и органите образуват система. За съжаление, съвременната медицина все още не е в състояние да даде ясен отговор защо това се случва.

Много клинични изследвания в тази област идентифицират основните патогени:

Наличието на обременена семейна история на тератома.

Злоупотреба с алкохол или тютюневи изделия в ранна бременност.

Лечение с хормонални лекарства или цитостатици.

Хронични ефекти на радиация, токсични вещества и професионални опасности.

тератома

Тератома (от гръцките добронамерени tératos - чудовище, изрод и -oma -opuhol) - туморна маса, расте от gonocytes който е локализиран по-често при мъжете в тестисите, на децата в опашната кост, сакрален региона и мозъка, яйчниците при жените. Тератом е орган или тъкан е нетипична за локализиране на тумори: той може да присъства костната тъкан, мускулна тъкан, коса; значително по-малко сложни органи: крайници, багажника и т.н.

Тератома причинява

Няма точни причини за развитието на тератома, но има теоретични хипотези. Например, един вид теория - "Fetus in fetu" (ембрион в ембрион), това се потвърждава на практика при хирургически интервенции. Вътрешното съдържание на тумора е част от тялото на ембриона. Това се случва, когато многоплодна бременност, т.е. един плод е по-силен, поглъща друг, генетично по-слаб.

Най-популярна е теорията, същността на която е, че естеството на тератома е зародишно. Това означава, че те са първични, зародишни клетки на ембрионалните жлези. От тези клетки се формират три ембрионални листовки - външната (ектодермални), средната или средната (мезодерма), вътрешната (ендодерма). Хипотезата се потвърждава от първичното локализиране на тератома в гениталиите. По този начин, под въздействието на фактори, генетични и соматични, епителът може да се разграничи от доброкачествени и злокачествени образувания. Но това не изключва локализирането на тератома в други области.

По-нататъшното развитие и развитие на тератома е хромозомната аномалия на самите клетки. Поради това туморите са разделени на зряла (дермоидна) и незрели (тератопластома). Разликата между тях зависи от вътрешното съдържание. Зрелите се считат за такива, които се състоят от нормални тъкани, характерни за възрастен човек. Е, ако не можете да разграничите тъканта, това показва незряла форма. На разрез формата е с формата на сак със съдържание на косми, бекон и понякога зъби. При микроскопско изследване може ясно да се види образуването на листата на ембриона. Ектодермал - кожата, елементите на нервната тъкан, като например ганглиите. Мезодермални - костни, хрущялни, влакнести и мастни тъкани. Ендодермът е рядък, обикновено е бронхиалният епител, тъканите на щитовидната жлеза и слюнчените жлези.

Възрастен кистичен тератом, един от най-честите тумори в детството и юношеството, и ако тератогенността е висока, тогава новородените попадат в тази категория. Също така, рискът от откриването му през репродуктивния период и постменопауза не е изключен.

Какво представлява тератома? По принцип тя е еднокамерна, рядко двукамерна, в повечето случаи доброкачествена.

Тератома Симптоми

Симптомите на тератома могат да бъдат различни, в зависимост от местоположението на мястото, както и от времето на появата му в ембриогенезата. В повечето случаи, тератомът може да не се появява дълго време и да е в режим на "сън". По правило това се случва в по-възрастен период. Но ако полагането на туморни клетки се случи в ембриона, тогава правилното развитие на детето се нарушава. А тертома се забелязва при раждането, като патологията на скелета и меките тъкани.

Характерните и очевидни симптоми на тератома се проявяват при злокачествено развитие и туморен растеж. Те включват - усещане за компресия, недостиг на въздух и понякога нарушение на сърдечния ритъм, повишаване на температурата, когато туморът се намира зад гръдната кост и в белите дробове. Ако развитието на тератома се случи в яйчника, тогава има усещане за тежест в долната част на корема, дискомфорт.

Започва да се проявява тератома най-често в пубертетния период, когато възниква хормонално преструктуриране. Острата болка е признак на усукване на киста на крака, навременната неподдържана помощ ще предизвика пробив и в резултат на това - перитонит.

Когато има тератом в тестисите при мъжете, той се визуализира чрез увеличаване на скротума, а болезнените признаци показват злокачествено развитие. Той се появява на възраст от 18-20 години. Най-често тя може да бъде определена веднага след раждането и елиминирана до приблизително два месеца. Ако това не се случи, резултатът не е напълно благоприятен, тъй като от тази епоха на дефиниция преструктурирането на хормоналния фон вече е преминало и това е изпълнено с злокачествени заболявания. Вероятността от тумор от доброкачествено до злокачествено увеличение.

При децата тератомът се наблюдава в перинеума, кокцикса и сакрума, нарушавайки нормалната жизнена активност и предизвиквайки функционални нарушения на пикочната система и дефекация.

Тератомът на сакрума се диагностицира веднага при раждането и може да бъде открит чрез ултразвук в утробата. Новата формация има заоблена форма, разположена зад сакрума, обикновено с големи размери. Има проблеми с доставката, в такива случаи лекарите са склонни винаги към цезарово сечение.

По-рядко срещани тератоми на устата и гърлото, шията, които могат да се определят по време на интраутеринния период. Те също така причиняват усложнения по време на раждането, тъй като може да възникне афиксия.

Локализацията на тумора в ретроперитонеалното пространство се проявява чрез подобни симптоми със стомашно-чревни заболявания, гадене, повръщане.

Мозъкът може да стане и място на тератома с преобладаваща локализация в основата на черепа и епифизния регион. Симптоматологията се дублира с признаци на ендокринни разстройства и клиника за увреждане на мозъчните структури.

Тератома на яйчниците

Това е тумор на яйчниците, образуван от ембрионални клетки, с плътна консистенция с дермоидна туберкулоза на повърхността. Приема се да се раздели туморът на два вида - зрял и незрял тератом.

Незрялата форма на тератома често се превръща в злокачествена и е придружена от метастази и разочароваща прогноза. Също така много често се прави погрешна диагноза, т.е. тератотът се бърка с тератопластома. Структурата на тумора се състои от недиференцирани тъкани. Може да има признаци на злокачествено заболяване, развитието е много по-бързо и по-бързо, преминавайки към тератопластома. Първична локализация в предната част на матката. Такива тумори са податливи на кръвоизлив и некротизиране. Метастазата се появява чрез кръв или лимфа, засягащи близките органи. Типични клинични прояви са слабост, умора, анемия (с кръвоизлив), загуба на тегло. Болката настъпва на по-късен етап. Следователно, ранната диагностика и навременната хирургична интервенция са изключително важни.

Възрастният тератом е доброкачествен, или както обикновено се нарича - дермоидна киста, състояща се от една или повече кухини. Това включва образуването на хрущял, кост и мастните елементи различни висока плътност, но хетерогенна структура - включва множество кистозна мехурчета, които се запълват с прозрачен слуз. Не са склонни към метастази, но опасността тук е в усукване на краката поради размера на тумора и дължината на самия крак. Образуването на киста варира от периода преди раждането до зрелия. Критерият за откриване, специфичен за възрастта, варира от 14 до 40 години. През целия период поведението на тератома е непредсказуемо, но като правило достига определен размер, то вече не расте.

Преди началото на бременността е най-добре да се изследва и, ако е необходимо, да се лекува, чрез хирургическа лапароскопска намеса. Дермоидната киста, която не достига размер 3 сантиметра, не пречи на началото на бременността. Но с увеличаването на размера на матката рискът от усукване на яйчниците и кистата се увеличава и това застрашава преждевременното раждане или спонтанен аборт. Симптоматологията може да бъде различна и зависи от размера на тумора. Обикновено оплакванията започват с рисуване и спукване на болки в долната част на корема. Колкото по-голям е размерът на неоплазмата, толкова повече симптоми и оплаквания. Функцията на пикочния мехур е нарушена, клиниката е подобна на цистит. В резултат на компресията на червата, нормалното му функциониране се нарушава, синдромът на болката се усилва. Довечера може да има леко покачване на температурата.

Ако не потърсите медицинска помощ своевременно и започнете лечение с тератом, възможно е да имате усложнения. Това може да е кървене, разкъсване на стената на кистата и изпускане на съдържанието в кухината на малкия таз и вследствие на перитонит. Може да има и компресия на околните тъкани, усукване на краката на кистата или яйчника. Ето защо, ако лекарят диагностицира тератома, е необходимо да извърши операцията без да мисли, тъй като самият тумор няма да мине и няма да изчезне. Навременната намеса и операция улесняват цялостното възстановяване на репродуктивната система, а след рехабилитационния период можете безопасно да планирате бременност.

Диагностика на тератома

Обикновено ултразвуковия метод се използва много широко за диагностициране на този тумор, както и скрининг по време на бременност. В края на краищата, колкото по-рано може да се диагностицира патологията, толкова по-добре можете да се подготвите за тактиката на лечението.

Ултразвукът също е достатъчно информативен метод за диагностика, който позволява да се определи размерът на тератома, местоположението на неговата локализация, както и структурата, която е важна за определяне на етапа на развитие, форма и наличие на метастази.

С помощта на рентгенови лъчи се извършва преглед, двупрожекционен преглед и се правят радиоактивни методи. Този метод е информативен за тумора на медиастинума и захарокоцитите.

Компютърната томография ясно визуализира засегнатите области, определяйки по-точно размера и структурата, наличието на метастази и тяхното локализиране.

Извършва се биопсия чрез вземане на пробиване, за изясняване на стадия на тумора и наличието на злокачествено заболяване.

Кръвният тест се взема, за да се определи нивото на алфа-фетопротеина и хорионния ганадотропин. Този метод обаче по-конкретно уточнява наличието на тератома и се извършва съгласно указанията.

При тератоми на яйчниците се прави ръчно изследване през влагалището. При ръчно изследване, туморът се дефинира отпред, с доста плътна консистенция, с болка в палпацията. Размерът може да се определи от около 5 до 15 см.

Ехографията се използва за изясняване на диагнозата при извършване на изразен акустичен полиморфизъм. Структурата на тератома е хипоехоична, с ясни контури и изолирано ехогенно включване. Включването на добре дефинирана акустична сянка.

Друг от допълнителните методи за изследване - CDC (цветно доплерово картографиране). При зрелите тумори, кръвоносната система почти винаги липсва, кръвният поток може да се наблюдава в околните и близките тъкани, но не и там.

Лечение на тератома

Всяка форма на тератома се третира само оперативно, за предпочитане веднага след откриването й. И ако има торзия на яйчника или крака, както и кръвоизлив в коремната кухина, операцията се извършва в спешен случай. Размерът на самата операция и времето на процедурата зависи от размера на тератома, от етапа, в който се намира и от критерия за възрастта. Момичетата и жените, например, претърпяват резекция на яйчниците, докато в постменопаузалния период пълно отстраняване на матката и придатъци.

При зрял тератом, операцията се извършва лапароскопски, гениталната функция се запазва. Прогнозата е благоприятна в повечето случаи, при рецидив е възможно да се използва радикален метод и химиотерапия. Злокачественият тип тумор има комплексен метод на лечение, включващ операция, химиотерапия и също облъчване. Процесът на химиотерапия се провежда най-малко 6 курса, включително лекарства - Сисплатин, Платидам, Платинол. Също така е възможно да се включат хормонални лекарства при лечението, при условие че туморните рецептори са чувствителни към тях.

Децата също се подлагат на хирургично лечение с пълно елиминиране на тератома. С кокцигеален тератом, той се отстранява заедно с кокцикса. По-дълбока операция се извършва при поражение на дълбоките тъкани, като по този начин се прави корекция през коремната кухина. Тази операция е много трудна, тъй като засяга както глутеалната част, така и перинеума. При необходимост се извършва съответната козметична корекция. Прогнозата е благоприятна, но наблюдението на детето е необходимо, с изследването на перинеума и ректума.

Тератомът на тестисите се лекува успешно с навременна диагноза. Но ако се наблюдава метастази и туморът е незрял, прогнозата е неблагоприятна. При необходимост се извършва задължителна хирургична намеса, ако е необходимо, химиотерапията е свързана.

тератома

Туморът, в който има различни тъкани, понякога атипични за този орган, се нарича тератома, което на гръцки език означава "чудовищен тумор". Такъв смущаваща име заболяването е длъжен, че в рамките на тумора може да бъде зъби, косата, очите, костни, съединителна, мускулна, нервна, и друга епителна тъкан, и други органи.

Това се дължи на факта, че тератомът се развива от ембрионални клетки, които могат да бъдат регенерирани във всяка тъкан на човешкото тяло. Най-сложната структура в тези тератоми, които се формират в самото начало на развитието на ембриона. Ако туморът се роди по-късно, когато радиментът на орган или тъкан вече се е образувал, то е по-равномерно по състав.

Болестта, като правило, се проявява в детството или юношеството. Най-често тератато се образува в половите жлези: в яйчниците - при жените, в тестисите - при мъжете. Децата развиват предимно кокцигеален тератом в гръбначния стълб. Много по-рядко туморът се локализира в други органи. Във всички случаи е показано отстраняване на тератома.

Тератомите могат да имат както доброкачествено, така и злокачествено развитие.

Видове тератома

Хромозомната аномалия на клетките води до образуването на тумор. В зависимост от това какво представлява отклонение от нормата, се разграничават незрели и зрели тератоми.

Незрялостта на тератома се определя от наличието на тумори в тъканите, чието определение е трудно. Най-често туморът има злокачествен ход. В зрялата тератома, елементите на човешките специфични тъкани са ясно проследени: нервна, мускулна, съединителна или мастна.

Възрастните тератоми се различават от незрелите не само от външния вид, но и от различните характеристики на растежа. Например, една зряла Тератомът на тестисите при мъжете понякога може да се придобие злокачествен Разбира се, докато яйчниците тератомът от същия вид при жените в по-голямата част е доброкачествен тумор.

От своя страна, зрелите тератоми са разделени на муковисцидоза и твърди. Кистикът е голям тумор, под гладката повърхност на който има една или повече кухини, напълнени с кално съдържание. Вътре в тях може да има фрагменти от хрущял, зъби или косми.

Твърдият зрял тератом е гъста форма на тумори с различни размери, чиято повърхност може да бъде гладка или неравна. Тератомата е хетерогенна по структура, вътре в нея може да бъде тъкан с неизвестен произход и кисти с малък размер с слуз или течност.

Със своята консистенция има гъсти тератоми, състоящи се само от тъкани и цистостероми, където има и течност.

Симптоми на тератома

Обикновено очевидните симптоми с тератом се проявяват с злокачествено развитие или значително нарастване на тумора. В други случаи състоянието на пациентите не страда много, тератомът остава "мълчалив" от дълго време. Когато образуването на тумори стане голямо, се появяват симптоми, характерни за изместването или компресията на органите. Така например, с медиастинален терцом, зад гръдната кост се появяват неприятни усещания, а тумор в белите дробове дава недостиг на въздух.

При тератома на яйчника може да има понякога оплаквания от усещане за тежест в долната част на корема. Ако има торзия на кистата, симптоматиката е подобна на клиниката на "остра корема". Тератома в тестисите се вижда на окото под формата на увеличен скротум отстрани на тумора. Привързаността към болка показва, че процесът се превръща в злокачествен.

При децата туморът най-често се локализира в района на сакрум, кокций или перинеум. Кокцийният тератом може да бъде с различни размери и форми. Голямото образование пречи на нормалното функциониране на детето, тъй като затруднява уринирането и дефекацията. Често има вродени тератоми. Вътрематочната разработка на детето е нарушена, колкото по-рано е поставен кокцийният тератом. След раждането се появяват дефекти на меките тъкани и увреждане на скелета.

Лечение на тератома

Лечението на тератоми от всякакъв вид е само оперативно, когато краят на кистичен тератом на яйчника е усукан, операцията се извършва в спешен случай. Обхватът на хирургическата интервенция се определя от размера на тумора, възрастта на пациента, локализирането на тератома и съпътстващите заболявания.

При момичета и млади жени, премахването на тератома при лезии на тазовите органи се извършва на фона на частична резекция на яйчниците. Докато при жените по време на менопаузата е посочено пълно отстраняване на матката с двете придатъци.

Поради тенденцията за преход в злокачествен форма и метастази на лимфни възли лечение на тестисите тератома е не само за премахване на тумора, но също така и при използването на лъчева терапия във връзка с назначаването на противоракови лекарства. Същият сложен подход се практикува в други локализации на тератома, ако те се комбинират с други тумори или са склонни към злокачествена дегенерация.

В повечето случаи прогнозата е благоприятна, но до голяма степен зависи от това къде се е образувал туморът, колко навременна и подходяща е лечението. Тератома, чийто ход е усложнен от някои видове рак, продължава по-малко безопасно. В такива случаи дори отстраняването на тератома и други образувания не гарантира пълно възстановяване.

Тератома: какви са признаците и методите на лечение?

Формирането и развитието на плода по време на бременност по правило се извършва без патологии, ако жената е здрава и няма наследствени заболявания. Но има случаи, когато образуването на плода се нарушава, а тъканите се развиват необичайно, което води до развитието на тумор под формата на тумор, който се нарича тератом. Какво е това - помислете в тази статия. Този тумор се състои от ембрионални клетки. В нея можете да наблюдавате признаците на определени органи, които по своето естество не трябва да се намират в засегнатата област. Те могат да бъдат например части от кожата, мускули или косми, лимфна тъкан и т.н.

описание

Тератома (снимка по тази тема, публикувана в статията) е тумор, който може да бъде както доброкачествен, така и злокачествен. Най-често растежът не представлява опасност за живота. Но в някои случаи тя може да разпространи метастази в тясно разположени тъкани и органи. Тумор може да се намира навсякъде в тялото. Тя трябва да се отстрани без усилия, тъй като тя може да се разшири и окаже натиск върху близките органи или да се трансформира в раково растеж.

Най-често симптоматиката не се проявява в тази патология. Често, тумори се наблюдават при деца sacrococcygeal отдел, жените могат да бъдат проследени Тератомът на яйчника, при мъжете - тератом на тестиса и медиастинума тумор, но това не е единственото място, където тя може да бъде. Според МКБ 10 тази болест е в обхвата от M9080 до M9084. В структурата тя може да бъде както твърда, така и кистична.

Етиология и епидемиология

Тъй като болестта се образува по време на бременността на жената, тя може да бъде повлияна от различни неблагоприятни фактори, които провокират патологията на плода. По принцип такива аномалии се наблюдават при кърмачета през първите няколко години от живота. В 25% от случаите това са новородени и бебета, при 6% - тийнейджъри. Неоплазмата може да се появи в различни части на тялото. По този начин, 38% от децата, перитонеум, 12% в тестисите, 6% в тестисите, 4% в медиастинума, в други случаи туморът може да се локализира на други места. В половината от всички случаи при деца на възраст от пет години се открива злокачествен тумор.

Достоверният произход на тази патология не е известен понастоящем. Неоплазмата е активно нарастващ тумор, който нараства до огромни размери и се състои от различни тъканни структури, понякога включващи елементи на външния слой клетки. Какво е тератома - описано по-горе. Тя се развива като правило в ембрионалния период, но се проявява след раждането, във всяка възраст на човека.

Местоположение и характеристики на тумора

Тератомите интракраниално, в 50% от случаите са злокачествени. Те се състоят от растящи ембрионални тъкани. В някои случаи има метастази в белите дробове. Обикновено те се наблюдават при новородени деца. При момчетата, в някои случаи, туморите се намират в близост до епифизната жлеза, предизвиквайки разрушаване на ендокринната система, което се проявява в ранното сексуално съзряване.

Често тератома на яйчника се открива с случайно ултразвуково изследване. От всички яйчникови заболявания тази патология се среща в 20% от случаите. Тя може да бъде до петнадесет сантиметра по размер и може да се види при млади жени. Има неоплазма с доброкачествен характер. При децата този вид тератом е предимно злокачествен. Те действат като кисти, които се състоят от зрели тъкани. Между тях има области на растеж на ембрионалната тъкан. Тези тумори се наричат ​​тератопластома и често дават метастази на белите дробове. След операцията тъканите се разпространяват в перитонеума.

Тератомът на тестисите може да бъде открит още на двегодишна възраст. Това е доброкачествено, но при възрастни тези злокачествени заболявания са по-често злокачествени. Такива тумори се състоят от удебелен епител, както и лигавични жлези. При възрастен мъж, болестта не показва никакви симптоми.

Като правило, кокцигеалният тератом се наблюдава при новородени, най-често при момичета. Повечето от тях са доброкачествени, но те могат да нараснат до огромни размери. Те запълват цялата кухина на таза, без да засягат костите. Такъв тумор се състои от рудименти на черния дроб, крайниците, червата и други неща. Понякога неоплазмите стават злокачествени по природа. Като има огромен размер, сакралният тератом провокира усложнения по време на раждане, детето има деформация на вътрешните органи, сърдечната недостатъчност се развива до фатален изход.

Подуването в коремната част се проявява на възраст до три години, най-често при момичета. Той се намира в близост до диафрагмата, достига до голям размер. Подуване на гърлото или тератома на шията се наблюдава при новородени. Той се намира близо до фаринкса и расте в лигавицата и кожата. Понякога можете да намерите форми, които съответстват на втория близнак и да достигнете до размера на главата на детето. Той е предимно доброкачествен и е рядък.

Туморът на медиастинума се проявява в юношеството. Намира се в гърдите, има обратен кръг с ясни граници. В някои случаи костната тъкан, зъбите и други подобни се виждат в неоплазмата. Често, поради големия размер на тумора, се появява белодробен кръвоизлив или пневмония.

причини

Понастоящем няма точни причини за появата на тумори. Има две теории, които практиката потвърждава:

1. Геогенната природа на тератома - неоплазмата се появява от зародишните клетки на ембриона под влияние на различни фактори. Това се обяснява с факта, че туморите най-често се появяват в гениталната област.
2. Ембриона в ембрионалните ембрионални структури често се наблюдава в тумора. Това се случва при многоплодна бременност, в резултат на което по-силен ембрион абсорбира слабите.

Основната причина за патологията е аномалията на хромозомите. Основните рискови фактори за тяхното образование са:

1. Ефекти върху тялото достатъчно висока или ниска температура за дълъг период от време.
2. Неконтролирано използване на лекарства без предписване на лекар.
3. Отравяне с отрови или токсини.
4. Вредните вещества влизат в тялото заедно с въздуха.
5. Вирусни и инфекциозни заболявания в острия период.
6. Нарушение на съня и събуждането, приема на алкохол и наркотици.
7. Носенето на близнаци, едната от които престава да се развива и става част от друга.

вид

Според хромозомната аномалия на клетките има:

1. Незрял тератом се характеризира с бърз растеж. В неоплазмата не може точно да се определи вида на тъканта. Размерите му могат да бъдат огромни, консистенцията е неравномерна с фини кисти, туморът е сиво-бял на цвят. Има злокачествен характер. Много проучвания показват, че само 28% от пациентите с тази патология живеят повече от две години.
2. Възрастният тератом се причинява от бавния растеж. Тя може да засегне други органи, които са близо. Туморът има гладка или неравна повърхност, прилича на киста със слуз от сив цвят, гъста на пипане. Вътре има няколко зрели тъкани (нервни, костни, хрущялни и др.). Може да има косми, кости, зъби, мляко, панкреас или слюнчените жлези и други подобни. Такъв тумор е благоприятен по природа, няма метастази.

Чрез състава, който се намира вътре в неоплазмите, тератомите са гъсти, тъкани и течност. Те могат да се проявяват след раждането, до дванадесет години и по време на пубертета.

симптоми

Това, което сме научили за тератомите, сега е време да се запознаем със симптомите на патологията. В повечето случаи развитието на тумора протича без никакви симптоми. Когато неоплазмата расте много, може да има чувство на дискомфорт. Цялата симптоматика се проявява в зависимост от вида на тумора:

1. При цервикална неоплазма пациентът има често дишане, задушаване, синкав тон на кожата, неприятни усещания по време на преглъщане.
2. Интракраниалният тумор се проявява под формата на главоболие, замаяност, гадене.
3. Тумор на яйчниците или тестисите се придружава от тежест в долната част на корема, болезнени усещания по време на полов акт, често уриниране.
4. Растежът на кокций може да бъде придружен от появата на фистула.
5. Тератомът на медиастинума се проявява в спазматично дишане, кашлица, хемоптиза, ухапване и усещане за болка в областта на врата и предните крайници.

Ако туморът причинява остра и силна болка, тя става злокачествена. Ако се развие феталният тератом, ще се наблюдава структурата и развитието на скелета, патологията на меките тъкани. В същото време, колкото по-рано се развива тумор в ембрион, толкова повече нарушения в развитието му ще бъдат наблюдавани. При възрастни симптоматиката се свързва със стягането на органите, на които се намира туморът.

диагностика

Обикновено тумори се откриват по време на гинекологично изследване. Той се намира пред матката. Тя има кръгла форма, с дълъг стебло и гладка повърхност. Той не предизвиква болезнени усещания и може да бъде с диаметър до 15 см. За диагностициране провеждайте серия от изследвания: ултразвук, MRI и CT, CDC и лапароскопия, както и ехография. Ако туморът включва костна тъкан, той се диагностицира чрез радиография. Като допълнителен метод на изследване RKT често се използва.

На ранен етап туморът се диагностицира с ултразвук по време на бременност. Но някои форми на патология се проявяват само след раждането или след няколко години от живота. При възрастни такива изследвания се провеждат за диагностициране:

• наблюдение на хода на бременността;
• анализ на причините за неоплазмата;
• кръвен тест;
• Рентгенов анализ на туморната област;
• ендоскопия, CT и MRI за откриване на метастази;
• биопсия.

Освен това се консултира онколог, за да определи злокачествеността на тератома. След всичко това лекарят назначава най-подходящия вариант на оперативната намеса. Тъй като туморът може да достигне огромни размери, не е необходимо да се премахва тератома без хирургическа намеса, то е необходимо във всеки случай.

Лечение на патологията

Лечението в този случай е само хирургично. Степента на хирургическа намеса зависи от формата, местоположението на тумора и възрастта на пациента. Ако неоплазмата е доброкачествена, само киста или възел се отстраняват, вътрешните органи не се повлияват. Тук се използва лапароскопски метод. Но жените в репродуктивна възраст са отстранени част от яйчника на пациента, а в някои случаи част от матката с придатъци. Мъжете се отстраняват от засегнатия тестис. Ако премахването на тератома е успешно, резултатите от тестовете са добри, тогава лекарят може да спре лечението. Освен това се извършва само периодично мониториране за оценка на състоянието на пациента.

Лечение на злокачествени тумори

Ако неоплазмата започне да покълва в други органи, използвайте химиотерапия, след което много пациенти стават много по-добре. Химиотерапевтичните методи зависят от местоположението на тератома, от неговия тип и размер. За това туморът се изследва с помощта на микроскоп. В някои случаи се използва комбинация от няколко лекарства, но по принцип се предписва "цисплатин". Той се прилага интравенозно в продължение на няколко часа. Разбира се, страничните ефекти са ярко изразени от гадене и повръщане, косопад, но те изчезват след няколко месеца. След химиотерапията се наблюдават кръвни елементи и бъбречна функция. Лечението продължава около дванадесет седмици, но често се изисква втори курс на лечение.

Последствия и прогноза

Какво представлява тератома и какви са методите за лечение на патологията? Сега помислете за последиците и прогнозите за по-късен живот.

Големият проблем след лечението е възможността да има деца в бъдеще. В някои случаи лекарят назначава хормонални лекарства за възстановяване на сексуалната функция. Ако тератомът е доброкачествен, прогнозата ще бъде благоприятна. Само при тъкани със сакрокоцитоза, прогнозата е отрицателна, тъй като в този случай около половината от болните деца умират. Това се случва в резултат на патологията на развитието на вътрешните органи поради тяхното изстискване или разкъсване на тумора по време на раждане. Злокачествените тератоми често се лекуват с химиотерапия дори когато се появят метастази. Само в изолирани случаи има летален изход от пациента поради тази патология. Но ако туморът е в гърдите, прогнозата ще бъде по-неблагоприятна, отколкото при овариалния или тестикуларния тератом.

усложнения

Почти винаги има усложнения в сакрококоцигеалния тератом. Има нарушение на уринирането, чревна обструкция, некроза на кожата, фистула. Много рядко се наблюдава изпотяване на тумора, докато температурата се повишава, възпалението на кожата се наблюдава. След операция, при непълно отстраняване на тумора, усложнението може да се появи след няколко години от живота. Фистула се образува с гнойно възпаление.

предотвратяване

В какъв тератом е, разбрахме, сега е време да се запознаем с превантивните мерки. Те трябва да имат за цел да гарантират, че бременността продължава без усложнения. Препоръчва се също да се изключат всички възможни причини за неоплазма. За да направите това, вие трябва да водят здравословен начин на живот, за да се контролира дозата на лекарството, се откажат от лошите навици, и така нататък. Трябва да се обърне D. Специално внимание на имунната система, тя трябва да функционира правилно, в противен случай съществува риск от развитие на злокачествени заболявания.

По този начин няма специални превантивни мерки за тази патология. Препоръчва се само да се провеждат редовни физически прегледи и да не се пренебрегва появата на болка и дискомфорт. При продължителни болезнени усещания на всяко място е необходимо да се видят лекарите. Особено, когато то е придружено от промяна в тестисите при момчетата или мъжете, а също и от тежестта на долната част на корема при жените.

По този начин, в човешкото тяло под влиянието на определени външни или вътрешни фактори, могат да възникнат различни тумори. Някои се проявяват в напреднала възраст, други - се наблюдават при деца и юноши, а други се развиват преди раждането. Последните се наричат ​​тератоми, които често са доброкачествени.

Тератома: причини, видове и локализации, как да се лекува, прогноза

Природата понякога представя неочаквани изненади, които не само са причина за научни изследвания, спорове и дискусии, но също така изненадват учени и жители. Възможните вродени малформации на плода винаги плашат очарователните майки, подлагат ги на многобройни прегледи и илюстрациите за такива заболявания в медицинската литература рядко остават безразлични. Междувременно, не всички заболявания, възникващи в ембрионалния период, могат да бъдат диагностицирани в утробата, така че някои от видовете им се откриват след раждането на бебето. Към подобни дефекти на маркер и формиране на органи носят и тератом - тумор толкова различни и непредсказуеми.

Тератома се появява в резултат на нарушения на ембрионалното развитие. Това означава, че такива новообразувания вече съществуват по време на раждането на детето, а не винаги веднага, понякога до установяването на диагнозата, години и десетилетия на живот. Името идва от гръцката дума "τέρατος", което буквално означава "чудовище". В действителност, появата на много тератоми обезсърчаване, но вътре чакат за най-неочаквани резултатите, получени от кожата (косата, себум) и формира на зъбите, фрагменти на чернодробната тъкан, щитовидната жлеза или кост. Ако за други тумори лекарят приблизително представлява структурата си, то в случая на тератоми е изключително трудно да се предскаже от кои форми или тъкани се състои.

типична локализация на тератома

Предпочитаното място за локализиране на тератоми е яйчниците, тестисите, сакрококоцигеалната област, шията, но те могат да се появят и в медиастинума, в ретроперитонеалното пространство, в мозъка. Ако често се срещат на яйчниците Тератомът в тийнейджърките или млади жени, тумор sacrococcygeal регион видими при раждането на детето и изисква задължително хирургично лечение още в ранна детска възраст.

Тератомата не винаги е злокачествена, повечето случаи на тумор не представляват сериозна заплаха за своевременното отстраняване, но все още се забелязват агресивни и метастатични сортове. Сред всички неоплазми от ранното детство, в една четвърт от случаите се появява тератом, а при възрастни не се наблюдава повече от 5-7%.

Причини за тератома

Причините за тератома до ден днешен не са напълно разбрани, обаче, казват учените две основни версии:

• Смущения на една от така наречените паразитни сиамски близнаци, която остава в крайно недостатъчно развити като в тумор, могат да бъдат открити с не само отделните тъкани, но също така и по-сложни органи - очите, крайници, торса раздели и др...
• Патологията на развитието на ембриона, когато има ненормално изместване на тъканните основи в ранните стадии на ембриогенеза.

С нарастването на ембриона могат да се появят спонтанни генетични мутации, водещи до различни видове малформации и тумори. В същото време е невъзможно да се изключат хромозомни аномалии, които се появяват в репродуктивните клетки преди оплождането. Ако сперматозоиди се актуализира редовно по време на живота на човека, яйцето се положи преди раждането на момичета, така че бременната жена е толкова необходимо, за да водят здравословен начин на живот, не само за да се избегне мутации в детето си, но и да се осигури здравословна генетичен материал, както и потомци на момичето, което също е бъдещето майка.

Точната причина за мутациите в хромозомите е трудна за назоваване, но вероятно всички видове външни неблагоприятни фактори, като например пушенето, канцерогените в храната, водата и ежедневието, индустриалните рискове допринасят за този процес.

Туморът може да бъде доста голям, както по времето на раждането на детето, и да се увеличи процесът на живот (например, в яйчниците), понякога достигайки огромни размери.

За да се разбере как една комбинация от най-различни структури и тъкани е възможна в една неоплазма, е необходимо да се припомни развитието на човешкия ембрион, който се изучава в училище в уроците по биология. След оплождането, яйцето се образува зигота, която носи пълния набор от хромозоми, и след смачкване се среща с клетъчна маса увеличение на имплантиране (потапяне) в лигавицата на матката и образуването на три зародишни слоеве, които са впоследствие водят до всички органи и системи на организма. Така ектодерма (външен ембрионален листа) поражда нервна тъкан, кожа, зъби емайлирани сетива рецептор единица. От ендодерма (вътрешно листо) се развиват черен дроб, панкреас и други органи на стомашно-чревния тракт. Средният лист - мезодерма - се превръща в мускули, кости, съединителна тъкан, кръвоносни съдове, бъбреци и др.

Ако движението на клетките е нарушено, основите на кожата от ектодермата могат да попаднат в развиващите се яйчници, тогава в тератома ще видим косми, фрагменти от покриващия епител, тайната на мастните жлези. В някои случаи в тумора се откриват дори оформени крайници, глава или багаж, което се дължи на спирането на развитието на една от близнаците поради хромозомни аномалии.

Много важни процеси на клетъчното делене, диференциация, тъкан и образуването на органи се появяват в първия триместър на бременността, така че не трябва да бъде само внимателни към здравето на бременната жена през този период, но и за да се гарантира навременното посещение на лекар за провеждане на ултразвук, генетична консултация, и така нататък. Г.

Видове тератоидни тумори

В зависимост от степента на диференциация (развитие) на тъканите, които образуват тумора, се получава тератома:

1. Незрял - злокачествен, тератобластом.
2. Възрастен - доброкачествен, може да бъде твърд или кистозен.

Незрял тератом (тератопласта) се състои от слабо диференцирани ембрионални тъкани, папиларни растения от трофобластни елементи, които по-късно трябваше да бъдат включени в плацентата. Комбинацията от рудименти е много разнообразна. Тератобластомите са склонни към метастази, бърз растеж и имат лоша прогноза.

Възрастен терато съставляват добре диференцирани елементи от всички ембрионални листа, но обикновено преобладават производните на ектодерма (покриващ епител, аналогичен на този на кожата, космите, мастните и потните жлези). Ако зрелият тератом има кухина, то се нарича дермоидна киста. Такива кисти са характерни за овариалната локализация на патологичния процес.

различни форми на тератома

В някои случаи тератоидният тумор е представен от високо специализирана тъкан, принадлежаща към един единствен орган (монохидратна тератома). Така че откриването на паренхим на щитовидната жлеза в яйчника се нарича низ.

Тератома може да се намира както в тялото (в тъканите на тестисите, белите дробове, дермоидната кисти на яйчниците), така и извън (в областта на новородените). Туморът на външната локализация се диагностицира много лесно, когато бебето се изследва.

Поведението на тератобласт (злокачествени видове) се различава малко от други злокачествени тумори. Те се характеризират с инфилтрационна растеж, характеризиращ се с поникването на околните тъкани и органи те метастазират в лимфните възли и паренхимните органи, разпространение на серозен мембрана, могат да кървят, язва, тлеят. Прогнозата на тези тумори е много сериозно, и лечение не винаги е ефективна поради липсата на ясна граница с здравата тъкан, както и тяхното участие в патологичния процес.

Симптоми и признаци на тератоми на различни локализации

Тератом на областта на сакрококоцега

Тератомът на областта на сакрокоцитоза се открива при деца още при раждането и по-често при момичета. Туморът е в повечето случаи доброкачествен, но има тенденция да достига големи размери, заемайки почти целия обем на малкия таз с вътрешна локализация, без да уврежда костите. При външно израстване образуването се намира в областта на кръста, перинеума, висящ между бедрата на бебето, измествайки аналния отвор. Теглото на тумора може дори да надвишава теглото на новороденото, а външният вид е доста плашещ.

Тератомът на сакрококоцигеалния регион може да включва участъци от чернодробната тъкан, чревни бримки, крайници на недоразвития близнак, но във всички случаи елементи от ектодермален произход - косми, кожата задължително се намира. Присъствието на белогнездещ тератом на ембрионални тъкани го прави опасно по отношение на злокачествеността, което е особено изразено след шест месеца от живота на детето, когато расте расте.

Външно туморът изглежда като сферична форма на нееднородна консистенция: плътни пластири (хрущялни фрагменти, кости) се редуват с меки (кустични кухини). Чувството за това, като правило, безболезнено. При външно или външно вътрешно разположение на такъв тератом са възможни някои трудности при доставянето, поради което е важно да се разреши навреме въпросът за провеждане на цезарово сечение.

различни форми на sacrococcygeal тератома

Злокачествени изпълнения sacrococcygeal тератоми съдържат структури като рак, папиларни пролиферация, незрели тъкани от трите зародишни слоя. Такава тумор нараства бързо в първите дни и месеца от живота на бебето, което води до увреждане на тъканите на перинеума чрез изстискване на откриването на уретрата и ректума, която може да се прояви нарушение на изпразване на пикочния мехур и дебелото черво.

Опасността в тази патология е свързана с развитието на сърдечна недостатъчност при деца, тъй като голям обем от тумора е кръвен, което създава допълнителна тежест за малките сърца. В утробата, по време на раждането или след раждането може да има разкъсване на тумора и кървене, обемът на който може да бъде сравнен с цялата налична кръв в бебето.

Признаци на sacrococcygeal Тератомът се намират вече в една бременна жена като Polyhydramnios, тежка токсикоза късно (прееклампсия), матката обем несъответствие гестационна възраст, преждевременно раждане. Приблизително половината от фетусите с тази патология умират преди раждането и родените деца се нуждаят от хирургично лечение.

Тератома на шията

Тератомът на гърлото на плода е много рядък, в повечето случаи е доброкачествен, но включването в патологичния процес на кръвоносните съдове, нервната тъкан, дихателните органи го прави смъртоносна в 80-100% от случаите, както в утробата и след раждането на бебето с тази патология, без хирургично лечение.

В състава на тератоидния тумор на гърлото на плода, най-честите са нервната тъкан и паренхимът на щитовидната жлеза. Намира се както отпред, така и отзад на врата. Достигайки голям размер, туморът може да наруши проходимостта на дихателните пътища, което води до смърт от задушаване.

Тератома на тестисите

Тератомът на тестисите се диагностицира основно при малки деца (до две години), проявяващи се като доброкачествена неоплазма. При юношите и младите мъже, напротив, този тумор е по-често злокачествен. Проявите на болестта при децата се свеждат до асиметрия, наличието на обемно обучение в скротума. При възрастни тертетомът на тестисите може да продължи дълго време без никакви симптоми, но в определен момент започва растежът им, има болка, увеличение на размера на скротума от страна на лезията. Туморът показва епителни елементи, жлезиста тъкан.

Тератом на яйчниците

Овариалният тераатом е най-честият вид тумори в тази група. Тя може да се открие при момичета и жени в репродуктивна възраст, но се среща при кърмачета и в напреднала възраст. Подобно на други подобни неоплазми, овариалният тератом може да бъде доброкачествен или злокачествен.

Причините за появата на тератома на яйчника са същите като при други подобни тумори, т.е. нарушения в процеса на ембрионално развитие и образуване на органи. Има предложения за ролята на хормоналния дисбаланс в тялото на една жена, но научната обосновка и доказателства за тази теория все още не са представени.

В зависимост от структурата на тумора, се изолира твърд вариант (без образуване на кухини) и кислород. кистозна тератома, или дермоидна киста, се счита за най-честият тумор при момичетата и младите жени. Тя се формира от елементите на трите ембрионални листа, но преобладават производните на ектодерма. Външно туморът прилича на торба с дебели стени, напълнени с мазнини, коса, също е възможно да се открият области от костна или хрущялна тъкан и дори образувани зъби.

Твърда тератома не съдържа кисти и се образува от добре развити тъкани, е доброкачествено и има добра прогноза. Злокачествените варианти на муковисцидозата могат да съдържат ембрионална тъкан и дори фрагменти от други тумори, например меланоми.

Тератомът на левия яйчник се намира толкова често, колкото и десният яйчник, симптоматиката ще бъде подобна, но тумор с дясното локализиране може да симулира атака на остър апендицит или друга чревна патология.

Симптомите на яйчниците Тератомът отсъства често за дълго време, но с увеличаване на размера му, болки в областта на корема издърпване на природата, нарушаване на уринирането с пикочните пътища.

Понякога дермоидните кисти се намират на тънък дръжък, което създава риск от усукване на неоплазмата, нарушено кръвообращение и развитие на модела "остър корем" с интензивна остра болка. В тези случаи пациентите се нуждаят от спешна хирургична намеса.

Диагностика и лечение с тератома

За да подозираме наличието на тератома, е необходимо да проведем серия от прегледи, но понякога е достатъчно да погледнем диагнозата.

Сред най-често срещаните диагностични методи можете да посочите:

• ултразвук;
• Рентгеново изследване, включително компютърна томография (CT);
• ангиография;
• Лабораторно определяне на туморни маркери, хормони и други биологично активни вещества;
• Морфологично изследване на местата с туморни тъкани.

При тератома на шията или в областта на кръвоносните съдове на новороденото новороденото има достатъчен опит да подозира тумор, но е важно да се извърши навременна диагноза преди раждането. В такива случаи, помощта идва ултразвуков преглед, които могат да се използват по време на бременност.

В допълнение към изследването на плодовете, ултразвукът е много информативен за дермоидни кисти на яйчниците, тумори на тестисите. Методът е достъпен и безопасен, което предполага структурата на самия тератом и неговия ефект върху околните органи и тъкани.

Рентгеново изследване се извършва не само за изключване на метастази в белите дробове при злокачествени тератоми. Тя също може да бъде използван за откриване на фрагменти на кост в яйчниците тератоми и да се разграничат sacrococcygeal киста от гръбначно-мозъчна херния, която възниква в резултат на нарушено развитие сакрален прешлени в плода.

ангиография се използва рядко, но с помощта на лекаря се оценява кръвният поток в тумора и също така се определя кой кръв доставя неоплазмата, което е важно при последващо хирургично лечение.

Най-информативен метод за диагностика е морфологично проучване туморни места. В повечето случаи то се извършва след отстраняването му, но позволява да се реши един от най-важните въпроси - туморът е доброкачествен или не.

За да се изясни естеството на разпределението на тератомите в околните тъкани, пациентите са CT и MRI.

Лабораторни диагностични методи не са открили широко приложение при тератоидни тумори и при общия анализ на кръвта или урината не се наблюдават характерни промени. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че повечето тератоми са в състояние да синтезират алфа-фетопротеин или хорион гонадотропин, отразяващи наличието на ембрионални тъкани в тумора. Тератома на шията, съдържащ области от тироидна тъкан, отделя тироид-стимулиращия хормон. Тези показатели показват активността на тумора, скоростта на растежа, метастазата и ефективността на терапията.

Тератома е специален тумор, поради което традиционните методи за лечение на пациенти с рак не винаги са приложими към него. Едно нещо остава непроменено: радикалното хирургично отстраняване на тератома е най-ефективният начин за борба с болестта.

лапароскопско отстраняване на овариален тератом

Доброкачествените тумори на тестиса, яйчниците, сакрококоцигелната област се подлагат на пълно отстраняване възможно най-рано след тяхното откриване. Ако е технически възможно, дермоидните кисти на дясната или лявата яйчника при млади жени и момичета се отстраняват лапароскопски. Някои възникнат затруднения в хирургичното лечение на злокачествена тератома, посадъчна други органи и тъкани и нямат ясни граници, което е изпълнен с напускащи части на тумора, които след това стават източник на рецидив (възобновяване) на заболяването, както и метастази.

В допълнение към хирургията, е възможно облъчване и химиотерапия, но тератомът е слабо чувствителен към двата метода, така че те се използват главно в невъзможността за радикална операция.

В допълнение към описаните, съществуват начини за намаляване на тумора дори по време на вътрематочно развитие. Така че, при тератома на сакрококоцигеалния регион, съдържащ големи кисти, може да се постигне добър ефект чрез пробиване под ултразвуков контрол. Намаляването на обема на туморната тъкан след такава процедура намалява риска от преждевременно раждане и разкъсване на тератома при естествено доставяне и също така намалява тежестта върху стената на матката. Във всеки случай, sacrococcygeal тератоми демонстрираха рано цезарово сечение, помага да се избегнат опасни усложнения. Цезарово сечение може да се извърши, когато белите дробове на плода могат независимо да изпълнят дихателната функция.

Не съществуват специфични методи за предотвратяване на тератомии, а причината за тях не е напълно ясна. В същото време, за да се твърди, че начинът на живот, естеството на трудовата дейност и наследствеността не засягат, би било несправедливо. За да намалите риска от генетични мутации, водещи до тумори, трябва да се опитате да водите здравословен начин на живот, да изключите лошите навици, да се храните правилно. Особено това се отнася за бъдещите майки, които са отговорни не само за себе си, но и за малък човек, който започва да се развива под своето "сърце". Бъдещите татковци също не трябва да застават настрана. Тяхната роля е да подкрепят любимата жена и да се грижат за здравето й на етапа на планиране на бременността.

Редовните посещения на лекар бременна жена, ако времето позволява да се открият възможни аномалии в развитието на плода, дефекти на органи и наличието на Тератомът, и за правилното и навременно доставяне помага да се избегнат опасни усложнения, ако има teratomatous тумор.