Фибром

Отстраняване на полипа в матката

Една от най-честите патологии на органите на репродуктивната система при жените са полипите. Те се откриват на различна възраст, но често засягат жени в репродуктивна възраст. Лечението, без да се обръща внимание на болестта, не си струва, тъй като може да провокира развитието на раковия процес. Отстраняване на полипа в матката трябва да се извърши веднага след поставянето на диагнозата, без да се очакват усложнения (кървене, безплодие, инфекция) и злокачествена тъкан.

Не винаги е възможно да се подозира полипите на ендометриума в началния етап, но благодарение на съвременните инструментални техники е напълно възможно да се открие и отстрани израстването навреме.

Каква е опасността от появата на полипи в матката?

Тежестта на усложненията може да бъде различна, варираща от менструален цикъл, до безплодие и злокачествено заболяване.

Нека започнем с менструалната функция. Неговата цикличност се дължи на хормоналния фон, промени в които се проявяват с изобилни или оскъдни секрети и нестабилен цикъл.

Промени в хормоналния статус, по-специално увеличаването на производството на естроген, стимулира пролиферацията на ендометриума на матката и образуване polypous израстъци, които на свой ред се появяват междуменструално петна и кръвоизливи.

Последствието от продължителното кървене е анемия (понижение на нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки в кръвта). Симптоматично това състояние се проявява със замайване, бледа кожа, умора, сънливост, слабост и дори възможна загуба на съзнание.

В този случай терапевтичната тактика е да се премахнат полипите, да се предпишат хормонални средства за нормализиране на хормоналния баланс и железни препарати, за да се възстанови нивото на хемоглобина.

Като хормонален дисбаланс в организма и самите полипони структури възпрепятстват зачеването. Често полипите се диагностицират по време на изследването на момиче, когато търси лекар за безплодие.

Друга опасност в присъствието на полипозирани патологични огнища е рискът от злокачествено заболяване. Причиняващият фактор, който провокира раковата трансформация на тъканите, може да бъде травматизиране на тумори в течение на интимността или с гинекологични манипулации.

Освен това, ракови процес може да бъде следствие на остра заразна болест, инфекция генитални инфекции, намалена имунна защита или екзацербация на хронично възпалително заболяване на репродуктивната система (яйчник, матка).

Въпреки факта, че полипи на матката се считат за доброкачествени израстъци, те все още принадлежат към преканцерозния процес. За да се избегне злокачествено заболяване, е необходимо редовно да посещавате гинеколога, два пъти годишно, да се подлагате на изследване и да премахнете полипите навреме, когато те бъдат открити.

Индикации за отстраняване

Към днешна дата има много начини за отстраняване на полипозирани онкогени на женската репродуктивна система. Сред индикациите за тяхното отстраняване са:

неефективна лекарствена терапия;
размерът на лезията е повече от 1 cm;
периода на менопаузата;
откриването на атипични клетки, което показва ракова трансформация.

Също така, индикациите включват безплодие, което може да е следствие от пролиферация на полипозирани неоплазми.

Противопоказания за отстраняване

Във всеки случай индикациите и противопоказанията за хирургическа интервенция се показват индивидуално. Ако разгледаме сложен патологичен процес, тогава се оценява рискът и ползата, като се има предвид тежестта на състоянието и наличието на съпътстваща патология.

Ако говорим за планираното отстраняване на полипи, тогава противопоказанията са:

бременност;
потвърден злокачествен процес. В този случай се извършва ампутация или екстилация на матката;
стесняване на шийката на матката;
инфекциозни и възпалителни процеси.

Как се отстранява полип в матката?

Полипозата може да бъде премахната по няколко начина:

Хистероскопия (позволява внимателно да се изследва засегнатата област без да се пропуска един сайт, безболезнено и безопасно).
При диатермокоагулация районът се изрязва и кауеризира. Евтиният начин, колкото и болезнен, и оставя белези.
Криодиструкцията се основава на замразяването на израстването. Лечението е бавно, но белезите не се образуват и могат да се използват при неприятни момичета.
Методът на радиовълните се осъществява чрез високочестотни вълни. Предимство е липсата на белези и безболезненост.
Лазерното отстраняване се използва само за лека, неусложнена патология.
Ампутацията на шийката на матката и екстирпацията на матката се извършват хирургично чрез отворен или лапароскопски метод. Извършва се в присъствието на раков процес.

Разходи за премахване

Цената за премахване на полипи варира в зависимост от нивото на клиниката и избраната техника. Освен лека консултация и преглед, процедурата за отстраняване е около 2000 рубли. В Украйна, цената може да бъде около 500-700 гривна, а тези, които предпочитат да бъдат лекувани в чужбина, трябва да очакваме средно 2500 щатски долара.

Обратната връзка в повечето случаи е положителна, тъй като процедурата е сравнително къса и безболезнена, защото се провежда под анестезия.

Какво да очаквате?

В постоперативния период са възможни усложнения като кървене, зачервяване с неприятна миризма и синдром на силна болка. В този случай се препоръчва да се консултирате с лекар, за да определите причината за симптомите.

Отстраняване на полипа в матката могат да провокират възпаление, инфекция, перфорация на матката (пункция) и образуване на хематоми (кухини с кръв). Лечението се състои в назначаването на антибактериални, противовъзпалителни и антиспазматични средства.

Операцията за премахване на полипи в матката: видовете, последствията, усложненията

Полипи в матката - доста често явление, което изисква навременна диагноза и правилно лечение. Важно е да се идентифицират полипи на ранен етап. Това ще направи възможно използването на консервативно лечение. В противен случай е необходима операция. Полипите трябва да бъдат третирани или отстранени, тъй като те могат да причинят различни усложнения и могат да се разградят в раков тумор.

Трябва ли да премахна полипи в матката?

Понякога можете да правите, без да ги премахвате. Първо трябва да опитате консервативно лечение без операция. Ако не работи, трябва да го изтриете. Веднага изтрийте, ако в тях се намират атипични клетки или съществува риск от тяхната трансформация в ракови клетки.

Също полипи се изрязват, когато причиняват кървене, причиняват анемия и анемия, допринасят за появата на други усложнения. Препоръчителна отстраняване ако хормонална терапия не води до никакви резултати, надвишаващи размера на полип 1 см. Жените са на възраст над 40-45 години също се препоръчва отстраняване, тъй като те значително да увеличи риска от усложнения и рак.

Размерът на матката за операция

Операцията е задължителна, ако размерът надвишава 1 сантиметър.

Хистероскопия на маточния полип

Това е операция, при която полипът се отстранява с хистероскоп. Методът е ниско-травматичен, често се използва в хирургичната практика. Операцията се извършва за 15-20 минути, като се използват както местна, така и обща анестезия и анестезия. Препоръчва се да го направите няколко дни след края на менструацията, тъй като през този период мукозата на матката стане толкова тънка, колкото е възможно, а полипът е над повърхността. В този момент е лесно да бъдат изтрити. Операцията се извършва чрез отваряне на шийката на матката с хистероскоп. Това устройство съдържа камера, чрез която лекарят разглежда цялата кухина на матката и определя по-нататъшния ход на операцията. След като полипът е открит, той се отстранява с електрическа верига. Това е хирургически инструмент, който бързо премахва полипа от маточната кухина и я отрязва.

Методът на работа зависи главно от размера. Малкият е просто усукан, използвайки ротационни движения. С този метод можете да премахнете максималния брой клетки. Обикновено клетките се отстраняват напълно и се изключва рискът от по-нататъшно развитие на тумора (рецидив).

След такава процедура е необходимо да се каутризират съдовете, които подхранват полипа. Това предотвратява кървенето. Понякога те се въртят по време на въртенето и кървенето не се случва. Освен това, кюретажът на леглото на полипа се осъществява от куретата. След това антисептикът се обработва, което предотвратява риска от постоперативни усложнения, инфекция. Също така се предотвратява рискът от повторен растеж.

Когато се открият множество полипи в матката или шийката на матката, лекарят прави остъргване, следене с хистероскоп. Към него е прикрепено специално оборудване - кутрета с остър ръб.

Хистероскопията е особено ефективна при отстраняването на тумори, тъй като рискът от метастази е минимален. Камерата ви позволява да наблюдавате развитието на операцията. По време на операцията не се правят разрязвания. Всички манипулации се извършват чрез естествени отвори, като се отваря шийката на матката. Шевовете след операцията не остават, тъй като не са направени врязвания. Съответно възстановяването става много бързо. С помощта на камерата лекарят има способността да контролира всички нюанси, за да види цялата картина. Невъзможно е да пропуснете една минута подробности, особено полип.

Остъргване на полипа в матката

Полипите имат свойството да се възстановяват от останалите клетки, в случай че не са напълно отстранени. При около 30% от случаите се наблюдават рецидиви. Ето защо, за да изключите такъв риск, трябва да сведете до минимум травмата на околните тъкани. Остъргването се счита за доста травматичен начин за премахване на полипи, тъй като вероятността краят на полипа да остане. Тъй като при традиционното остъргване, лекарят може да не забележи това, предпочитание се дава на изстъргване с хистероскопия.

С този метод, лекарят може да види напълно цялата кухина и стените на матката, изображението се визуализира на екрана. Но днес не всички клиники имат възможност за хистероскопия. Ето защо, от традиционното остъргване като метод за премахване на полипи се опитайте да се отдалечите.

Отстраняване на полипа в матката с лазер

Това е методът, който позволява точно и точно отстраняване на полипа, без да се увреждат околните тъкани. Този метод не оставя белези по шията, в резултат на което не се губи способността за възпроизвеждане. Този метод се препоръчва за жени в репродуктивна възраст, ако все още планират да имат деца. Предимството на метода е, че той не изисква по-нататъшно хоспитализиране на пациента. Процедурата обикновено трае не повече от 2-3 часа. Възстановяването е много бързо, жената дори не може да си вземе отпуск по болест. Независимо от това, една жена трябва да присъства на прегледи. Около една седмица по-късно трябва да преминете планиран преглед. Лекарят ще провери състоянието на матката, ще провери ефективността на операцията и ще предпише допълнително лечение.

Белезите и следите не остават, рискът от усложнения се изключва, не се получава кървене. Отстраняването на полипите чрез лазер се счита за най-ефективния и безопасен начин. Това ви позволява да изтриете слой от полипи по слой. Лекарят може ясно да контролира дълбочината, в която лазерният лъч прониква. Поради отстраняването от лъча няма ефект върху възможността за оплождане на яйцеклетката.

Изпускане след отстраняване на маточния полип

След операцията ще има различни разреждания. Някои от тях са от естествено, физиологично естество, други са последица от патологичния процес. Жената трябва да знае основните признаци на естествени и патологични екскременти. При естествените процеси това ще премахне прекомерното неразумно вълнение. С патологично освобождаване, информираността в тази област ще ви позволи да се консултирате с лекар навреме и да вземете необходимите мерки за предотвратяване на сериозни усложнения.

Ако операцията е извършена по ниско-травматичен начин, секрецията обикновено е или напълно липсваща, или в рамките на физиологичната норма. Обикновено те не траят повече от 2 дни. Ако е избран метод като остъргване, който е много травматичен, разпределението може да се наблюдава за доста дълъг период - от 2 седмици до няколко месеца.

В рамките на физиологичната норма се отчитат лепкави червени секрети, чийто обем не надвишава 50 ml на ден. Обикновено те не траят повече от 5 дни, така че ако обемът им или продължителността им се увеличи, трябва да посетите лекар.

Може да настъпи и кървене. Признаването им е съвсем просто - червената кръв, извлечена от гениталиите. В този случай трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро и да се опитате да не се движите. Преди пристигането на лекарите трябва да легнете, легнете. Това рядко се случва. Може да се наблюдава при намален хемоглобин, анемия, с ниско съсирване на кръвта или ако жената е взела лекарство, което намалява съсирването на кръвта, то го втечнява.

Понякога могат да се разпределят кръвни съсиреци. Те нямат миризма, тъмни, по-скоро вискозни и дебели. Обикновено това е следствие от екскрецията на кръвта, натрупана в маточната кухина, останала след операцията. Те излизат няколко дни след операцията. Ако продължителността на такива секрети превиши 5 дни, а още повече ако имаше червена кръв, а не сгъстена - това може да означава кървене. В този случай трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

В случай на бактериална инфекция се появява гнойно възпаление. Те стават мътни, понякога могат да придобият зелен или жълт сянка. Тя зависи от броя на микроорганизмите и техните сортове. Често такива изпускания се съпътстват от повишаване на температурата, признаци на интоксикация. Бърнс, има болка, изгаряне. В този случай незабавно трябва да отидете на лекар, който ще Ви предпише антибактериална терапия.

Когато клостридът навлиза в маточната кухина, се наблюдава гнилостен процес. Разпределенията стават вискозни, пенести, получават неприятна миризма. Може да има тъмно жълт и дори кафяв оттенък. В този случай трябва спешно да отидете на лекар, който ще предприеме всички необходими мерки за предотвратяване на риска от сепсис.

Месечно след отстраняване на маточния полип

Ако менструалният цикъл е нарушен, той трябва да бъде възстановен. Обикновено това отнема 2-3 месеца. Лекарят ще предпише необходимите лекарства, които регулират менструалния цикъл, контрацептивите. Вземете ги строго според схемата.

Температура след отстраняване на маточния полип

След отстраняване на полипите треската може да остане за известно време. Ако не надвишава 37,2-37,3, това е нормално. Тази температура може да покаже възстановителните процеси и също е следствие от увреждане на вътрешните тъкани и органи.

Ако температурата надвиши тези стойности, трябва да се консултирате с лекар. Това може да показва различни патологии, включително инфекция, развитието на възпалителния процес, отклонението на шевовете или увреждане на повърхността на раната и много други. Най-често това е признак на усложнение, развитието на инфекциозен и възпалителен процес.

Също така трябва да се има предвид, че след операцията тялото се отслабва, рискът от инфекция, вирусни заболявания, настинки се увеличава значително, хронични заболявания могат да се възпалят.

Следоперативен период

При извършване на хисттероскопска или лапароскопска процедура, рискът от усложнения практически не съществува. Но с всеки един метод винаги съществува риск полипропусът да расте отново, което може да се дължи на остатъка от клетки, които не могат да бъдат изстъргвани по време на операцията. Дори една клетка може да предизвика многократно нарастване на полипа.

По-голям риск при извършване на остъргване, дори ако се извършва под хистероскопия. В този случай околните тъкани са тежко ранени, което може да даде тласък на повторното израстване или дегенерация на клетките в раковите клетки. Рискът от кървене е намален до минимум, но не е напълно изключен. Всичко това изисква една жена да бъде внимателна към здравето й в бъдеще, да спазва всички препоръки на лекаря и да посещава планираните инспекции. Тогава следоперативният период може да продължи без усложнения.

През първите три дни след операцията обикновено се предписват анестетици, тъй като има болезнени усещания. Силните лекарства често не се изискват, достатъчно не-шип. Тя се приема три пъти дневно. Това прави възможно отпускането на мускулите на матката и избягването на натрупване на кръв в шийката на матката, което често се случва в резултат на спазъм.

Също така, лекарите трябва да предписват противовъзпалителни лекарства, тъй като всяка интервенция, дори минимална, винаги е придружена от възпаление. Възпалението трябва да се спре възможно най-скоро, за да не се предизвиква повторно нарастване на полипа или прекомерно увеличаване на лигавицата на матката. Ако съществува риск от инфекция, развитие на инфекциозно-възпалителен процес, възпаление в други биотопи или в случаите на микрофлора, е необходимо да се премине курс на антибиотична терапия. Понякога могат да се предписват пробиотици. Също така, антибиотичната терапия се изисква почти винаги, ако се извършва кюретаж или изстъргване по време на операцията. Това се дължи на голямата област на увреждане и увреждане на околните тъкани, което може да доведе до възпаление.

Отстраненият полип винаги се изследва чрез хистологични методи, за да се определи дали туморът е доброкачествен или злокачествен. Ако се открие злокачествен тумор, може да се наложи допълнително противотуморно лечение. Обикновено резултатите са готови 10-30 дни след датата на депозита. Всичко зависи само от биологичните свойства на изрязаната тъкан, от скоростта на растежа й. Тъканта се изследва по микроскопски и други методи, в съответствие с получените резултати се предписва подходящо лечение.

В случай, че причината за образуването на полипи е служила като хормонален дисбаланс, се предписват хормонални препарати. Най-често се предписват гестагени и контрацептиви. Комплексната възстановителна терапия може да включва традиционна медицина, хомеопатични препарати, но те могат да се приемат само след получаване на резултатите от проучването и след предварителна консултация с лекаря. Ако е необходимо, самият лекар ще включи тези средства в списъка с препоръки. Ако не, трябва да обсъдите това с Вашия лекар.

Понякога предписани успокоителни. Това е особено ефективно при увреждане на околните тъкани, с хормонален дисбаланс. Успокояващото означава помощ за облекчаване на стреса и ускоряване на лечебния процес.

За стимулиране на бързото възстановяване, ускоряване на процесите на възстановяване, може да се използва обща терапия за възстановяване, например витаминна терапия, имуномодулиращи агенти. Важно е да се придържате към режима на деня и към правилното хранене. Храната трябва да е диетична: варена, пара. Алкохол, както и подправки, маринати, мазни храни, трябва да изключите напълно. Диетата трябва да се разработва заедно с лекар, за да се вземат предвид всички нюанси. Това дава възможност за увеличаване на естествената устойчивост на организма, за свързване на защитните механизми. Може да се изисква физиотерапия. Особено внимание се отделя на електрофорезата, магнитотерапията и ултразвуковото лечение.

Една жена в постоперативния период не може да вземе топла баня, да посети сауни и бани. Това може да причини кървене. Само душът е разрешен. През месеца не можете да упражнявате, упражнявате. В рамките на един месец не можете да направите душ, сексуалният живот не живее. Не вземайте лекарства, които насърчават изтъняването на кръвта, включително аналгин, аспирин.

Болница след отстраняване на маточния полип

Средно, болницата се дава за целия период на постоперативния период. Освен това, може да се даде 1-2 седмици за по-нататъшно възстановяване. Всичко зависи от състоянието на тялото, от това дали има усложнения, съпътстващи заболявания. Ако възникнат усложнения, болницата може да бъде удължена. Най-дългата болница ще бъде след кюретаж, кавитарна операция. Ако операцията е извършена хистероскопски или лапароскопски, болницата може да продължи до една седмица. Ако се извършва лазерно отстраняване, една жена по принцип не може да си вземе отпуск по болест, защото тя може да се върне към нормалния живот след 2-3 часа.

Списания за списания

Елиминирането на въпросното заболяване често изисква хирургическа манипулация. За не-майчините жени най-безопасният метод за лечение е лазерното отстраняване на полипи в матката. Хистероскопията е показана за единични образувания в маточната кухина, това е най-разпространената процедура досега. Ако е необходимо да извлечете няколко полипи, приложете кюретаж и това е по-сложна, продължителна манипулация. Според някои признаци за отстраняване на полипа в матката може да се приложи лекарство.

Лечебно лечение на полипи в матката без хирургия

Лечението на разглежданото заболяване чрез използване на медикаменти, т.е. без хирургическа манипулация, рядко се използва. Консервативното лечение изисква редовно изследване с ултразвуково оборудване. Това ще ви позволи да наблюдавате естеството на промените, наличието / липсата на подобрения. В края на лечението (дори ако има положителен резултат), пациентът трябва редовно да посещава гинеколог: с течение на времето може да се появи рецидив.

При лечение с наркотици пациентът може да бъде предписан с няколко лекарства

Комбинирани орални контрацептиви(Ярина, Регурон). Такива лекарства благоприятстват намаляването на полипите по размер, след което напускат маточната кухина по време на менструация. Хормоналната терапия е особено подходяща за непарозни пациенти: хирургическата манипулация може да доведе до проблеми с концепцията в бъдеще. Процесът на лечение с такива лекарства не може да надвишава 21 дни. Ако употребата на хормонална терапия не даде положителни резултати, се предписва операция. При наличие на тежко маточно кървене, дневната доза (първият ден от приема на хормони) може да бъде няколко таблетки. В бъдеще сумата постепенно ще намалее.

Комбинираните перорални контрацептиви са полезни при редица обстоятелства

Пациентът е диагностициран с жлезисти, жлезисто-циститни маточни полипи.
Размерът на полипа не надвишава 10 мм.
Възрастта на пациента не надвишава 34-35 години.
Трябва да има кървене от матката.
При нередовна менструация (юношество).

Антибактериални лекарства(Зитролид, мономицин). Необходимо е да се премахнат хроничните инфекции, които предизвикат появата на полипи на матката. За да се идентифицират инфекциозните патологии, пациентът трябва да премине определени тестове за наличието / отсъствието на патогенна микрофлора.
прогестини (Dyufaston, Utrozhestan). Помогнете да настроите ендокринната система, да подобрите кръвта. Основният компонент на тази група лекарства е прогестерона. За да получите положителен резултат, приемайте такива лекарства трябва да бъде най-малко 3 месеца. В някои случаи курсът на лечение може да бъде удължен до 6 месеца. Гестагените започват да приемат втората фаза на менструалния цикъл.
Гонадотропин освобождаващи хормони(Zoladex, Diferelin).Продължителността на лечението е 3-6 месеца, използвани за лечение на пациенти на възраст 35 години и при менопауза.
Витаминно-минерален комплекс. Това е действително при чести кървене. Този комплекс трябва да включва желязо, витамини В.

Лечебното лечение може да се комбинира с народни средства, след като преди това са получили консултация с лекар.

Хирургически методи за отстраняване на маточни полипи

Методът на лечение предвижда бързо отстраняване на патологичните образувания в матката. Съвременната технология прави възможно извършването на хирургическа манипулация с минимален брой разрези, без тежко кървене. Ако в матката е идентифициран малък полип, изрежете го. В присъствието на множество полипи се извършва изстъргване на маточната лигавица.

Липса на положителни резултати от лечението на наркотици.
Диаметърът на полипа е повече от 10 мм.
Идентифициране на нестандартни клетки, които могат да предизвикат рак.
Не репродуктивната възраст на пациента (от 40 години).

Има няколко метода за хирургично лечение на полипи в матката

хистероскопия

Използва се за определяне на точното местоположение на патологичните образувания, тяхното отстраняване. Въпросната манипулация продължава не повече от 20 минути. Най-подходящото време за хистероскопия е третият ден след края на менструацията. Хистероскопията се извършва в болница: пациентът трябва да остане в болницата за минимум 24 часа.

Етапи на операцията за премахване на полипи

Анестезия. Може да се кандидатства регионален / генерален.
Разкриване на цервикалния канал чрез медицински инструмент.
Въведение в маточната кухина на хистероскопа.
Проверка на матката за определяне на броя, параметрите на полипите. Визуализацията е възможна поради наличието на малка камера в края на хистероскопа.
Използване на хирургически контур + течен азот за отстраняване, каутеризиране на малки полипи. В някои случаи може да се използва 5% йодна тинктура за каутеризация.
Използвайте клепачи, кюрети, за да отстраните голяма единична неоплазма. Полипът се елиминира чрез превъртането му. Поради това скролираните кръвоносни съдове, които доставят полипа, няма да кървят. След извличане на полипа, трябва да се извършва остъргване и антисептично третиране. В противен случай може да има рецидив.

За да изследва естеството на неоплазмата, той се изпраща за хистологично изследване.

Липса на болка и дискомфорт по време на посочената манипулация.
Security.
Ефективен контрол (поради наличието на камерата) за качеството на процедурата.
Няма нужда от срезове: след приключване на операцията, шевовете няма да бъдат насложени.

Остъргване (кюретаж, гинекологично почистване)

Елиминиране на лигавицата на матката: горният слой. Преди началото на операцията на пациента се дават лекарства, които стимулират разширяването на стените на матката. Също така медицински експандери могат да бъдат използвани за това. Изпълнението на тази манипулация е възможно благодарение на използването на специални медицински инструменти / вакуумни системи.

За да премахнете полипи, лекарят може да комбинира два метода: hysteroscopy + scraping. След приключване на кюретаж чрез хистероскопия, маточната кухина може да бъде изучена подробно, като се елиминират преди това неоткрити грешки. Тази операция отнема средно 35-40 минути.

Когато се подготвяте за кюретаж, трябва да се придържате към редица препоръки

Тази манипулация трябва да се направи 3-4 дни преди началото на менструацията. Това ще помогне да се намали загубата на кръв, да се ускори свиването на матката.
Всички тестове (UAC, коагулограма, смазки, тестове за инфекция), предписани от лекар, трябва да бъдат преминали.
14 дни преди операцията, трябва да спрете да приемате лекарства, хранителни добавки. За употребата на лекарства, необходими за лечение на тежки заболявания, трябва да уведомите Вашия лекар.
За няколко дни (2-3) преди манипулацията си струва да се въздържа от душенето, секса. Не е желателно да се използват интимни хигиенни продукти (гелове, пени).
След няколко часа (10-12), не яжте, не пийте вода.

Последователност на изстъргването

Анестезия. За да се сведе до минимум дискомфорта, лицето, което се използва, получава анестезия (интравенозно), след което заспива. След доставката манипулацията се извършва без предишна анестезия: матката е достатъчно разширена.
Изправяне на стените на влагалището, осигурявайки видимостта на шийката на матката чрез поставяне на експандера във влагалището.
Поставяне на сонда в цервикалния канал (със заоблен край), което ви позволява да постигнете желаното разширение на шийката на матката. В някои случаи с недостатъчно разширение сондата може да бъде заменена с друга, по-обемна.
Въведение в маточната кухина на кутретата, чрез която се извършва изстъргването. Горният слой на матката се отстранява внимателно от куриетата и се поставя в стерилен контейнер. Събраните тъкани се изпращат за хистологично изследване.

Лазерно отстраняване на полипи в матката

Този метод на лечение се смята за новаторство за руските клиники. Лазерът, като средство за отстраняване на неоплазмите, които се разглеждат, се използва в медицинските центрове в Москва. Тази процедура е скъпа в сравнение със сходни методи за лечение.

Минимален брой белези след манипулацията.
Запазване на репродуктивната функция: след отстраняването на полипи чрез лазер при жените, шансовете за забременяване са много по-високи, отколкото при други методи на хирургично лечение.
Възстановяването идва бързо.
Възможност за провеждане на проучване + лечение в рамките на един ден, без хоспитализация.

Увеличаването на точността на операцията може да се постигне чрез използването на мини-хистероскоп. Това устройство премахва необходимостта от анестезия, помага на лекаря да контролира естеството на лазерната експозиция по време на лечението. Минигироскопията прави операция за отстраняване на полипи в матката от по-малко травматични, по-ефективни.

Живот след отстраняване на маточни полипи

В рамките на няколко часа след края на манипулацията, пациентът може да почувства сънливост, умора, кръвни съсиреци могат да напуснат перинеума.

През първите две седмици след хирургичното лечение са възможни някои явления

Изглед на екскретите. През първите два или три дни ще бъдат изобилни (възможно е образуването на кръвни съсиреци), ярко червено. През следващите 10-12 дни обемът на утайките постепенно ще намалее, техният цвят може да се промени (кафяв, жълт). Преждевременното прекратяване на екскретите е негативно явление. Това може да се случи поради натрупването на съсиреци в маточната кухина.
Извличане на болки в долната част на корема (подобни на тези, които се появяват преди началото на менструацията). Такава болка може да се появи в продължение на няколко часа или дни и дори няколко седмици. Ако имате силна болка, трябва да пиете болкоуспокояващи.

Първата менструация след хирургично отстраняване на полипа в матката често се случва със закъснение от 1-1,5 месеца.

За да се ускори възстановяването, за да се избегне риска от обостряния, през първите три седмици след манипулацията не се препоръчва да се правят определени неща

Водят сексуален живот.
Произвеждат душ.
Пренебрегвайте посещенията на лекаря.
Нанесете тампони.
Посетете парни бани, сауни, плувни басейни, обществени водни тела, вземете горещи вани. Къпането трябва да се ограничи до душ.
Интензивно играете спортове, повдигнете тежки предмети.
Използвайте лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, други лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта.

Възможни следоперативни последици

Изчерпано разреждане в червено: 1 час - 1 уплътнение. Такова усложнение не е честият феномен, той се елиминира чрез окситоцин.
Забавяне (от 3 месеца) на първата след операцията на менструация.
Дискомфорт, болка при полов акт.
Инфекция на лигавицата на матката, която се съпровожда от повишаване на телесната температура (над 38 ° С), силна, продължителна болка в перинеума, в долната част на корема.
Безплодието.

Отзиви

Реши да се обърне в друга московска клиника: каза, както и от какво е лекувано, е описал признаци. Новият гинеколог каза, че след остъргването е необходимо да се обработва матката. Dyufaston не може да бъде взет, той също стана причина за полипи. Аз отново бях предписал изстъргването. Тя го е направила след 3 месеца. Отново трябваше да опитам всичко по нов начин: кървене от няколко седмици, ужасна болка в долната част на корема, гадене, замайване след анестезия. През първата седмица след операцията видях антибиотик (името не мога да си спомня), но се чувствах след не най-добрия начин: тя не може да се концентрира върху нещо, постоянно сънлив, болен стомах, столът бе съборена. Също веднага след остъргване 3 месеца, видял Orgmetil (2 таблетки през нощта). От средата на 2012 г. редовно приемам противозачатъчни хапчета. Досега не са имали оплаквания. На всеки шест месеца минавам през вагинален ултразвук, редовно посещавам гинеколога. Радвам се, че смених клиниката, но се притеснявам, че веднага щом завърша пиенето на хормони, полипът отново ще расте.

За операцията тя плати 22 000 рубли: тя се оперира в частна клиника. Би могло да се опитаме да се изправим за консултация за жени, но нямах възможност да чакам 3 месеца.

Хистероскопията се извършва под анестезия. Както каза хирургът, анестезията е "лесна". 10 секунди след ukolchik във вената, заспах на гинекологичния стол. Събудих се в леглото в стаята си. Преди анестезия няколко часа не пие, не яде. Така че, веднага щом се събудих, се затичах в трапезарията. Тя остана в болницата в продължение на 2 дни.

След две седмици ще отида при доктора: резултатите от биопсията ще бъдат готови, ще ми бъдат предписани лекарства.

Сега за цената: хистероскопия, консултация с лекар, 2 дни в отделението ми струваше 9 000 рубли. За тестовете (сканиране, OAB, OAM, намазка, ЕКГ, кръв за хепатит) се заплащат отделно. Не съжалявам, че имам операция: в очакване на бъдеща бременност.

Клиниката, където извършва такова лечение, е открита в Москва (препоръчах го от гинеколог). Не получих анестезия, което ме накара да съм много щастлив. Докато е имало операция (ако може да се нарече така), е осъзнато. На мен ми беше инжектирано болкоуспокояващо средство: болката все още съществува, но е приемлива (както при менструация). На същия ден след процедурата бях допуснат да се прибера вкъщи. В рамките на 9 дни поставете вагинални супозитории, за да предпазите от инфекции.

Процедурата продължи 10 минути. За това всички платени 17 000 рубли. След месец, ако всичко е наред, можете да опитате с концепцията за дете.

Полипи в матката: отстраняване, операция, симптоми, лечение, снимка

Маточните полипи са фокална ендометриална хиперплазия или доброкачествени неоплазми. С растежа на лигавицата на маточната кухина могат да се формират множество (полипози) или единични полипи върху широка основа или тънка стъбло. Най-сериозният симптом на полипи в матката е кървенето от матката. В допълнение, полипи могат да причинят появата на периодична болка или безплодие при жените. Лечението на такава патология се състои само в хирургично отстраняване, като се използват различни методи за това.

Диагностициране на заболяването чрез хистология, хистероскопия, ултразвук и прост гинекологичен преглед. Размерите на лезията могат да варират от голф топка до сусамово семе. Доста често endometriodnyh полип в матката може да бъде свързано с полип в шийката на матката. Причините за това заболяване са вкоренени в възпаление на лигавицата на матката и хормонални нарушения, образуване на полипи не зависи от възрастта на жената и може да се случи, както в периода преди менопаузата, както и млади момичета. Сред всички гинекологични неоплазми патологии клинични случаи от този тип заемат 6-20%.Given, че наличието на полип в матката в гинекологията се смята за предраково състояние, или рак на началния етап, отстраняването й се извършва внимателно.

Видове полипи в матката

Според морфологичната структура, полипите се разделят на:

Аденомати - най-опасния вид. Жлезистият епител на такива полипи има признаци на пролиферация (произхода на раковите клетки), поради което е необходимо внимателно проследяване на такива форми, тъй като те всъщност са преканцерозно състояние.

Фиброзни фиброиди - се срещат при жени след 35-годишна възраст, са смес от съединителна тъкан и жлези.

Фиброзни - след 40 години се състоят от плътна съединителна тъкан, понякога може да има отделни жлези.

Glandular - се формират от ендометриална тъкан, която се състои от жлези. Най-често се срещат в ранна възраст.

Маточните полипи се състоят от следните компоненти: централен съдов канал, ендометриална жлеза и строма. Краката се състои от фиброзна строма и дебели стени, повърхността на неоплазмата е покрита с епител. Ако полипът съществува дълго време, той може да стане некротичен, да се разболее, да се зарази и тъканните клетки също могат да идват от един вид в друг (злокачествено заболяване).

Отделно разпределени плацентни полипи, които се появяват на базата на оставащите тежки след раждане или аборт на плацентата клетки, тъй като тези видове полипи могат да се развият след мисед аборт или спонтанен аборт. Плацентарните полипи имат характерна симптоматика, която се проявява при продължително, тежко кървене, което води до инфекция и в някои случаи дори до безплодие.

Причините за полипи в матката

Основните причини за пролиферацията в основния слой на ендометриума са хормоналните разстройства и възпалителните промени.

Хормонални нарушения.

Дисфункция на яйчниците, повишено освобождаване на естроген води до огнища с хиперплазия на вътрешния слой на матката. Съответно се наблюдава удебеляване на ендометриума и развитието на полипите. Затова тези заболявания може да доведе не само до полипоза, но и да жлезистата хиперплазия на ендометриума, овариална поликистоза, миоми на матката, мастит, особено при жени с естроген и дисфункция на яйчниците.

Възпалителни процеси на женски полови органи.

Дисменорея, oofrit, salpingoofrit, Андекс и други хронични заболявания на женската полова система, както и инфекции, които се предават по полов път, също могат да предизвикат развитието на полипи в матката.

Механични наранявания.

Продължителната употреба на вътрематочно устройство, диагностичен кюретаж, чести аборти, не е операция, гинекологични манипулации също да доведе до повишен риск от доброкачествени тумори.

Други системни заболявания.

Наличието на заболявания на щитовидната жлеза, психични заболявания, имунни заболявания, артериална хипертония, затлъстяване, захарен диабет повишава риска от развитие на полипи.

Признаци и симптоми

Независимо от структурата и вида на полипи, симптомите не се различават. На първо място неоплазмата не се появява по никакъв начин поради малкия си размер, след нарастването и продължителността на престоя на полипи в матката могат да се развият следните симптоми:

Болезнено месечно, а също и изобилно месечно с кафявите изхвърляния, предхождащи ги.

Циклично и ациклично отделяне на матката.

Кърваво изпускане между циклите на менструацията.

Болезненост при сексуален контакт с последващо кърваво освобождаване.

Кървене по време на менопаузата.

Развитието на анемия, придружено от слабост, бледност, замайване, дължащо се на чести кървене от матката.

Ако размерът на полипа е голям, общите симптоми могат да бъдат допълнени от болки в краката, секреции на лигавиците, болки в долната част на корема.

Симптоматиката на полипи в матката, подобни на симптомите на ендометриоза, миома на матката, така че по време на тежка менструация, менструални смущения, дискомфорт трябва да бъдат подложени на пълна проверка от гинеколог.

Диагностика на полипи

Преди назначаването на диагностичните мерки гинекологът извършва анамнеза за пациента, гинекологични и репродуктивни. След това се извършва вагинален преглед, хистологията на материалите се извършва след диагностично кюретаж, хистероскопия, метрография, ултразвук.

Гинекологичен преглед се извършва за откриване на полипи на шийката на матката, изследването на матката не може да се извърши с тази процедура. Въпреки това, ако се установи наличие на цервикален полипи, вероятно има и неоплазми в маточната кухина.

Ултразвукът се осъществява целенасочено със специално внимание към разширяването на маточната кухина. В присъствието на полипи се наблюдава ясна пролиферация на лигавицата с хомогенна структура, удебелява се ендометриума.

Хистероскопията е най-информативното проучване, тъй като прегледът на маточната кухина се извършва с помощта на специално устройство, оборудвано с видеокамера. Това устройство се вкарва през цервикалния канал. Тази процедура ви позволява да определите размера, броя и местоположението на полипите. Такива полипи могат да имат различен цвят - от тъмно лилаво до жълтеникаво - и да имат различна форма. Процедурата включва също отстраняване на единични полипи или вземане на проби от материал за морфологично изследване с цел установяване на точна диагноза.

Диагностичната кюретаж също се извършва за възможността за хистологично изследване.

Метрография е рентгеново изследване на маточната кухина с използване на контрастна среда. В хода на такова изследване е възможно да се определи неравномерната форма на маточната кухина, която съответства на полипи.

Методи и методи за отстраняване на полипа в маточната кухина

Хистероскопията е най-ефективният модерен метод за отстраняване на ендометриални полипи, който включва последващо изстъргване на кухината и шийката на матката (кюретаж и полипектомия). Материалът, получен по време на операцията, е чувствителен към хистологично изследване. Също така диагностичното изстъргване може да се извърши отделно от лазерното отстраняване на полипи.

Тактиката на диагностицирането и терапията зависи от наличието на метаболитни и ендокринни заболявания в пациента, причините за развитието на полипа, естеството на ендометриума, възрастта на пациента, структурата и размера на полипа.

Не забравяйте да премахнете влакнестите полипи в пациента.

Наличието на жлезисто влакнест полип при жената е 100% потвърждение на хормонална недостатъчност, поради което се препоръчва хормонална терапия след операцията.

Когато аденоматозните полипи в периода преди менопаузата при жените, или в менопауза показва supravaginal ампутация с пълен одит на яйчниците, а в някои случаи и с премахването на израстъка или хистеректомия (отстраняване) на матката.

Отстраняване на полип - хистероскопията на матката

Ако е необходимо, отстраняване на полипи в матката пациентът трябва да се консултира специализиран модерна клиника, която използва хистероскопия метод на матката и разполага с висококвалифицирани хирурзи на персонала, които извършват отстраняване на полипи.

Този метод е и модерен вариант на изследване на маточната кухина. Самият процес на отстраняване не може сериозно да засегне здравето на пациента, това е лека процедура, която се извършва под наблюдението на хирурга. За да се постигне възможно най-добрата визуализация на полипи и маточната кухина, от която зависи успехът на операцията, най-добре е да се извърши хистероскопия след менструалния период, но не по-късно от десетия ден от менструалния цикъл. За да избегнете гадене след операция, не можете да ядете или пиете 6 часа преди операцията.

Хистероскопията на матката се извършва под обща анестезия, в някои случаи при локална анестезия. Операцията започва с процеса на въвеждане на шийката на матката, тънък и гъвкав тръба, която има видео камера на края - лапароскопски, която произвежда данни на монитора на хирурга. След това изследването на маточната кухина започва от мястото на полипа, броя на туморите и техния размер. След това, използвайки специален инструмент, разположен на хистероскопа, самият полип се отстранява директно. Отстранената тъкан след операцията се прехвърля в лабораторията за хистологично изследване.

Ако полипът има крака, то отстраняването му се извършва чрез "развиване", а мястото на директно прикрепване на формата е податливо на криогенно третиране или електрокаутера (моксибузия). За да избегнете повторение на заболяването, можете да използвате лазер, който разрушава патологичните тъкани и предотвратява повторното му развитие. Времето на хистероскопията отнема от 10 до 30 минути, времето зависи от състоянието на ендометриума.

Диагностична кюретаж

Около 30% от случаите на полипи в матката се повтарят след отстраняването, съответно, важна мярка в операцията е да се постигне минимална травма и задълбочена каутеризация на полипа. Ако се извършва само диагностично изстъргване, премахването на крака на полипа е невъзможно, тъй като лекарят работи сляпо. По този начин най-добре е да се извършва изстъргване след хистероскопия. Днес много други медицински институции нямат съвременни хистероскопи, както и квалифициран персонал - това води до практиката на отделна диагностична кюретаж.

Диагностичната кюретаж днес се счита за безполезна процедура при лечението на полипи в маточната кухина. Ето защо, първо трябва да се проведе хистероскопия (за отстраняване на полип и обгаряне на мястото на дислокация) и едва след това да извършват диагностика кюретаж, чиято цел ще бъде да се получи за анализ на оставащата в ендометриума кухината на матката и определянето на статута си.

Също така, изстъргването често се извършва като спешна мярка за предотвратяване на тежко кървене, което се появява на фона на ендометриална хиперплазия или полипи. В такива случаи целта на изстъргването е да се достигне хемостазата, вместо да се премахне полипа.

Този метод предполага първоначална кюретаж дилатация с помощта на специални инструменти, а след обща анестезия метал кюрета (контур) се извършва чрез остъргване тъканни проби на маточната стена за своите изследвания.

Лазерно отстраняване на полипа в матката

Днес, да се възползват от тази услуга е възможна само в столицата на нашата страна, но се очаква появата на такава операция във всеки град в близко бъдеще. Методът се състои в наблюдението отстраняване на матката полипите с лазер и от липсата на белези и цялостно по-малко травматично, репродуктивната функция на тялото на жената се запазва, което е много важно за пациентите, които желаят да имат деца в бъдеще. Вероятността за бременност след лазерна операция е висока. Като цяло, процесът на преглед и незабавно отстраняване на полип в модерни лазерни центрове, като се използват най-новите технологии, отнема около 3 часа, докато не е повреден матка, запазва способността да се работи и не е необходимо да бъде в болница.

Ако е необходимо да се направи по-задълбочена диагноза, се използва методът на офис хистероскопия или мини-хистероскопия, който се извършва без анестезия и травматизиране на шията. Оценката на състоянието на пациента и избора на метод за лечение се извършват съвместно с лекуващия лекар. Такова оборудване позволява да се определят други патологии на матката - вътрематочна синехия, ендометриална хиперплазия, маточна миома.

Лазерният метод е най-пестелив и ефективен, тъй като лекарят може да слоево-слой контрол на дълбочината на лазерното проникване, намаляване на загубата на кръв, период на възстановяване, предотвратяване на травми. В същото време едновременното запечатване на съдовете може да предотврати образуването на белези и да намали периода на възстановяване до 6-8 месеца, което е много благоприятно за планиране на бъдещи бременности.

Разпределения след отстраняване на полипи

Нормални феномени след отстраняване на полипа в матката:

Незначително освобождаване от отговорност след процедурата в продължение на 14-20 дни.

След хистероскопия, по време на свиване на матката могат да възникнат леко болезнени спазматични болки, както при менструация.

Необходимо е наличието на седмица, след отстраняването на полипи в маточната кухина на пациента, за да премине на стандартен гинекологичен преглед, в който ще бъде назначен заместителна терапия в зависимост от причината за тумори, възрастта и характера на премахването на полипи на жената.

Лечение след отстраняване на полипа на маточната кухина

Рискът от усложнения при хирургична хирургия е минимален, тази процедура е напълно безопасна. Въпреки това трябва да се определи истинската причина за появата на неоплазми, за да се проведе последващо превантивно лечение.

През първите три дни на спектакъла 3 стр / ден Nospanum да се отпуснете мускулите на матката, за да се избегне gemtometra - натрупване на кръв в матката поради спазъм на шията.

Противовъзпалителна постоперативна терапия също се предписва, тъй като в повечето случаи полипи са възпалителни по природа.

Резултатите от хистологичното изследване обикновено са готови след 10 дни. Данните трябва да се съхраняват след обсъждане с лекуващия лекар.

В присъствието на желязо-влакнест и жлезисти полипи, които се появяват след хормонална недостатъчност, лекарят може да предпише прогестогени (хормонални) - Utrozhestan, Norkulut, Dyufason. Също така хормонални контрацептивни препарати за перорален прием - Димиа, Регурон, Джес, Янин, Ярина.

Също така пациентът може да прибегне до помощта на фитотерапевт или хомеопат за евентуално назначаване на алтернативна превантивна терапия, използвайки нетрадиционни методи. Лечението с народни средства след отстраняването на полипи на матката има превантивна цел за поддържане на общ хормонален фон и имунитет. Можете да използвате матката на едрия рогат добитък, целендин, както и хомеопатичните лекарства според предписанието на лекаря.

Усложнения и последствия от операцията

Трябва незабавно да се свържете с болницата, ако след хистероскопия или кюретаж се появят следните симптоми:

тежка и остра болка или болка за повече от 2 дни;

повишена телесна температура;

изпускане на тъмен цвят и с неприятна миризма;

Възможни усложнения след операцията по отстраняване на скрап:

Рядко явление, чието развитие е възможно при операция на фона на възпалителен процес, нелекувана инфекция, както и в нарушение на правилата за септични и антисептични средства по време на операцията. В такива случаи се провежда антибиотична терапия.

Пункцията на стената на матката, която може да възникне при лошо разширение или ронливи стени на матката. Перфорациите с големи размери са зашити, малките се разрастват.

Възникването на силна болка на фона на прекратяване на кървави постоперативни секреции може да бъде проява на цервикален спазъм, водещ до образуването на хематометър. В такива случаи е възможна болка и инфекция, които се елиминират чрез приемане на антиспазматични средства и противовъзпалителна терапия.

Какво не може да се направи след операцията?

Като се има предвид, че след отстраняването на полипи в матката в продължение на 2-3 седмици, има кърваво зачервяване, една жена не може:

Имайте секс и спринцовка в рамките на един месец след операцията.

Внимателно спазвайте интимна хигиена.

Направете спортни и лифт тежести за един месец.

Вземете аспирин, ацетилсалицилова киселина, чието действие увеличава кървенето.

Вземете сауна, вана, гореща вана, по-добре е да използвате само душ, тъй като прегряването на тялото води до повишено кървене.

Лечение на наркотици на наркотици

Лечението с народни средства за полипи в матката няма висока ефективност и не дава осезаем ефект. Всяка жена, особено над 40 години, трябва да разбере, че е опасно за лечение на заболяване без хистологично изследване и хирургия само с помощта на билки и хомеопатия.

В случай на тумори е задължително трябва да се установи дали има мутации на клетките, като аденом полипи, когато тялото е в предраково състояние и лечение на народната медицина не само да даде резултат, но и да доведе до смърт на пациента в резултат на влошаване на процеса. Днес е налице ситуация на повишено напрежение на рак, така че всеки нов растеж може да се прероди в онкологията, дори ако пациентът е относително млад. Съответно, позовавайки се на народната медицина, както и забавяне на времето за отстраняване или образователен орган, като по този начин една жена се създава огромен риск за живота си.

Отдавна е известно, че всяка онкология е по-добре подлежаща на лечение на нула или на първия етап. Следователно е невъзможно да се отложи операцията и след отстраняването на патологията лекарят може да ви посъветва да отидете на фитотерапевт или да използвате народни средства, за да поддържате хормоналния баланс и общото укрепване на имунитета. Сред агентите, които имат такъв ефект, най-често се използва целендин и борична матка.

Все пак, имайте предвид, че всеки набор от обратни билкови са, подобно като фармацевтични продукти, в допълнение, използването на билки могат да причинят алергични реакции (с полиноза). Следователно, използването на такива лекарства се допуска само след анализ за наличието на реакция на имунен отговор и след консултация с фитотерапевти.

Златни мустаци.

Налейте 500 ml водка 50 стави със златен мустак и настоявайте за 10 дни. Вземете инфузия 2 пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене, първо разредете желаните 20 капки с 1/3 от водата. След един месец терапия с помощта на инфузия е необходимо да вземете 10-дневна почивка. 5 курса са разрешени.

Третиране на келандин.

Много добре известно лекарство за много кожни заболявания, но помнете отровните свойства на тази билка и я използвайте само с голяма предпазливост. Змийското мляко лечение на полипи е възможно с напояване, но повечето гинеколози не го правят добре дошъл отмиване на вагиналната лигавица с всякакви средства, и да обмислят такава процедура е не само неефективно, но и нежелателно. Поради това, за да се определи необходимостта от инжектиране на флакон, трябва да се консултирате с Вашия лекар. За да се подготви инфузия за инжектиране на спринцовка, е необходимо фолиото да се сгъне в литров буркан и да се излее с вряла вода, когато инфузията се охлади, можете да извършите процедурата. Въвеждането на инфузия трябва да се извършва веднъж дневно, за предпочитане вечер, в продължение на 2 седмици, последвано от 2-седмична почивка.

Витекс е свещен.

Също така се нарича "дърво абрам" или "монашески пипер". 50 г сушени плодове се изсипват със 70% алкохол и се настояват за 2 седмици, като се разклащат редовно. След това започнете да приемате лекарството, а именно 30 капки инфузия на ¼ чаша вода три пъти дневно за един час преди хранене. Лекарството се използва само във втората фаза на менструалния цикъл, което води до подобряване на производството на прогестерон. Лечението се провежда за 3-4 месеца.

Розови кораби, коприва, боровинки.

Розовите кораби и коприва са 6 супени лъжици, а боровинките 4 лъжици първо са напълно натрошени, а след това излейте чаша вряла вода и настоявайте за 3 часа. Използвайте тази инфузия 3 пъти на ден за 0,5 чаша.