Класификация на рак на черния дроб

Много е важно практикуващите онколози да разграничават злокачествени и доброкачествени новообразувания на чернодробния паренхим и да оценят прогнозата на предложеното лечение. За постигането на тази цел е необходима правилна класификация на рака на черния дроб. Той помага най-ефективно да извърши диагностични тестове, да определи естеството на рака, да избере терапевтична техника и да проведе по-нататъшен мониторинг на състоянието на пациента.

Морфологична класификация

За да се определи естеството на чернодробния тумор, първо се определя неговата макроскопична картина. За тази цел се прилага морфологичната класификация на рака на черния дроб. Взимат предвид характеристиките на растежа, природата и формата на злокачествената неоплазма.

Класификация на чернодробните тумори

Експерти по морфологични признаци разграничават следните видове туморни структури:

  1. Нодуален (нодуларен) тип тумор. Най-честата, наблюдавана в почти 80% от случаите, е типът на патологията, засягаща чернодробните тъкани. При неговото развитие се включват вътрешните или повърхностните клетъчни структури на секреторния орган. Неоплазмата е представена от няколко нодула от светло бежово и почти винаги придружени от цистит.
  2. Масивен онто-тумор. Този вид на анормален формация е представена от един от двата варианта - отделни един възел гигантски окупационните няколко сегмента (проста форма) или основен злокачествен огнище заобиколен метастазни възли (сателитна тип). И двата вида масивни образувания са редки, имат грапава повърхност е тъмен на цвят и не са придружени от цироза.
  3. Дифузна (инфилтрираща) форма. Това се случва най-малко често, но е най-опасното. С този вид рак целият черен дроб се превръща в болезнен, с променена структура, размер и оформяне на цвета. В този случай мутациите се експонират не само на тъканните структури, но и на кръвта и лимфните клетки. Патологичното състояние винаги се развива на фона на атрофична цироза и е придружено от чернодробна милиарна карциноматоза.

Тези морфологични типове тумори на чернодробния рак имат почти идентични симптоматични и хистологични характеристики, така че тяхното очертаване няма особено значение в клиничната практика. Специалистите обръщат специално внимание на идентифицирането на специфични морфологични форми на злокачествени новообразувания, разположени в черния дроб, които включват малки и педикулярни онкотумори. При тяхното развитие размерът на секреторния орган може да се увеличи с повече от 10 пъти и масата му достига няколко килограма.

Клинико-анатомична TNM класификация на първичния рак на черния дроб

В съвременната онкологична практика ракът на черния дроб се оценява по различни критерии, комбинирани в най-пълната класификационна система на TNM, оценявайки етапите на развитие на хепатоцелуларен карцином. Тази класификация ясно отразява разпространението и растежа на първичния тумор, но в същото време има значителен недостатък - изисква специалист да прилага широк спектър от съвременни диагностични средства, което прави употребата му в ежедневната клинична практика доста сложна. Степента на развитие и естеството на първичния рак на черния дроб в съответствие с тази международна класификация се поставя в медицинската документация с латински букви, последвани от цифрови индекси. Така че критерият Т означава структурата на първичния тумор.

Данните в този случай показват размера на злокачествената неоплазма:

  • Т1 -. Една малка единица на не повече от 5 см в диаметър и е невъзможно да сонда палпация но сравнително лесно открити от ангиография (рентгенови чернодробни съдове) разследване laparatomicheskom или сканиране секреторен орган.
  • T2 - единична периферна формация, чийто диаметър надвишава 5 см. Възелът е разположен в една от анатомичните половини на секреторния орган и не влияе на портала и кавалер на портите му.
  • Т3 - уголемена в диаметър единична структура на тумора, която се разпространява и в двете половини на черния дроб под формата на множество малки фокуси. Също така, тя може да бъде представена от един голям възел, който се припокрива с кавалерийските или портални порти.
  • Т4 - голям онто-тумор, който започва да покълва в лигамента на черния дроб и съседните органи. Патологичното състояние е придружено от асцит и жълтеница.

В това описание туморите майки локализирани в черния дроб, се изисква да се уточни засегнатата секреторен сегмент на органи, например T3S2 - трети етап на рак на черния дроб, с лезии onkoopuholyu втория сегмент секреторен орган.

Критерият N обозначава състоянието на лимфните възли и неговите цифрови индекси се използват за по-точна оценка. По този начин стойността на X показва невъзможността за откриване на регионални лимфни увреждания, 0 - пълно отсъствие на метастази и 1-4 - броя на идентифицираните възли, увредени от анормални клетъчни структури.

Стойността на М се използва за характеризиране на отдалечени и Mh интрахепатични метастази. Индекс 0 и в двата случая показва отсъствието на кълняемост, 1 - единичен и 2 - множество възли.

Заслужава да знае! Тази класификация, според мнозинството практикуващи хепато-онтолози, е малко тромава и трудна за прилагане, но в същото време не е лишена от смисъл. Благодарение на това специалистите могат най-адекватно да подготвят хирургическа тактика във всеки клиничен случай и точно да определят всички противопоказания и индикации за различни терапевтични методи и в същото време да прогнозират прогнозата за възстановяване. При определяне на показанията и противопоказанията на различни методи за лечение, както и развитието на хирургическа тактика в зависимост от преобладаването на туморния процес в черния дроб.

Хистологично градиране на СЗО 1983

Световната здравна организация през 80-те години на миналия век е взел един от класификацията на сортовете gepatsellyulyarnyh карциноми, използвани в клиничната онкология практика днес. Хистологично класификация на тумори на черния дроб, предложен през 1983 г., в Женева, членовете, които Л. Н. Sobin, J. Б. Гибсън, и работи във връзка с тях патолог 13 страни, на базата на разпределението на няколко вида тумори на черния дроб. Тази класификация на рак на черния дроб се основава на клетъчната структура на структурата на тумор, който има пряка връзка с естеството на патологичния процес.

Преди всичко, доброкачествените неоплазми на епитела - цистаденом и аденом на интрахепаталните жлъчни пътища, както и структурата на хепатоцелуларния тумор - бяха взети под внимание в това разделение.

С градирането на злокачествени ракови тумори, развиващи се в епитела на секреторния орган, специалистите на СЗО предоставиха следните възможности:

  1. HCC (хепатоцелуларен карцином, който в медицинската терминология се нарича злокачествен хепатом). Най-честата и много агресивна неоплазма в 90% от клиничните случаи, водещи до ранен смъртоносен резултат.
  2. Хепатобластома. Диагноза при деца под 5-годишна възраст (най-вече през първата година от живота) и се характеризира с висока злокачествена проява.
  3. Карцином на чернодробните клетки. Най-честият тип онко-тумор е най-големият секреторен орган, който винаги се развива срещу цироза.
  4. Холангиокарцином (аденокарцином на интрахепаталните жлъчни пътища). Форма на неоплазмата, която е доста рядка при възрастни пациенти. По принцип първичният рак на черния дроб от този тип, развиващ се от жлъчния епител, засяга бебета или малки деца от семейства с предшественик на полипоза.
  5. Смесен холангиоцелуларен карцином. Редки тумори, представляващи комбинация от хепатоцелуларен карцином на черния дроб и холангиокарцином. Външните прояви, естеството на курса, хистологичните и клиничните признаци, които този епителиален малигнен чернодробен тумор има, са напълно подобни на хепатоцелуларния карцином.

Сред без епителни тумори на членове, които в 1983 фокусирани върху съединителната тъкан на секреторни тумори на органи като сарком, ангиосарком, карциносаркома, инфантилен хемангиоендотелиома, rabidomiosarkoma и хемангиома. Също изолира не са класифицирани чернодробен тумор, лимфоидна ракови лезии и хематопоетични тъкани органи и вторични метастатични неоплазми в него. Тази хистологична класификация на чернодробните тумори се използва от съвременните хепато-онтолози в непроменена форма. Това не е повлияно от класификационните корекции, прилагани от СЗО през 2004 г. за много злокачествени новообразувания.

Класификация на ОНД

Такова разделение на чернодробния тумор на чернодробния паренхим е много рядко, само когато е в началния стадий на развитие, наречен преканцер. Посочената класификация е получена от първите букви на фразата, обясняващи това състояние - карцином in situ или "рак на място". Такъв карцином се развива изключително в повърхностния слой на епитела, който покрива редица жлъчни канали на секреторния орган. В онкологичната практика карцином in situ се описва като злокачествена туморна структура, която е в началния стадий на развитие и не покълва в тъканните структури, които са в непосредствена близост.

Така нареченият "рак на място" е разделен на три основни типа:

  1. Основно. Характеризира се с липсата на предишни или придружаващи злокачествени неоплазми на екзофитите.
  2. Второ. Развитието се провокира от онкологичен тумор, който е нараснал в някои други вътрешни органи.
  3. Обезпечение. Степента на рак на черния дроб, ОНД, се ражда на фона на екзофитна неоплазма.

Заслужава да знае! Въпреки факта, че карцином на място се смята за предраково състояние и не обхваща е в непосредствена близост до структурата на клетката, че е доста опасно, тъй като тя е много агресивен и по всяко време може да се развие в инвазивен onkoopuhol. Основно "карцином на място" потаен, а често и почти не подлежат на разкриване - ако пациентът не е била извършена хистология, повредената областта на онкологията, дори опитни професионалисти обикновено приемаме за нормално възпалителен фокус.

Патологична класификация на рак на черния дроб

През 1978 г. СЗО прие още една единица на злокачествени тумори на черния дроб паренхим. Тя пряко засяга степента на агресивност, която се развива в секреторния орган на онкологията. Главно такава класификация рак на черния дроб се основава на оценка на растежа на анормален структура и е разделена на три основни типа - обширни (всички злокачествени възли ясно ограничени от околната здрава тъкан), инфилтрационна (тумор огнища в структурите на кълнове тъкан) и се смесва.

Също така, поради най-различни единици onkoopuholi чернодробна паренхим специалистите могат да го отличават в зависимост от степента на различие или сходство на засегнатите и нормални клетъчни структури. При диагностицирането този показател е много важен. Показва до каква степен са настъпили хистологичните промени в структурата на тумора и колко агресивно е нараснала агресивността му.

Оценява се по следните критерии:

  1. G1 е силно диференциран рак на черния дроб. Той има голям хистологично сходство с нормалната тъкан и минимални признаци на атипия (ненормално бързо митоза, недостатъчно цитоплазма и имат множество сърцевини увеличавайки по размер). Такава онконеоплазма не е склонна към кълняемост и, ако се открие своевременно, е достатъчно добре излекувана.
  2. G2 - умерено диференциран рак на черния дроб. Клетъчните структури в по-голямата си част са слабо развити, значително отдалечени от зрелите елементи, спиращи в междинен стадий на зреене. Признаците за злокачествено заболяване стават ясно изразени - повечето клетки придобиват различни форми и размери, в тях се появяват няколко големи ядра, а цитоплазмата значително намалява.
  3. G3 е нисък рак на черния дроб. Неблагоприятно в хода и прогнозата за оцеляване на жлезата на жлезите, което се свързва със спиране в клетъчните структури на процеса на съзряване. Тяхното развитие спира в началния етап, което провокира началото на интензивно разделение, което води до значително разширяване на тумора и улавяне на здрави тъканни структури около него. Това е свързано с повишен риск от отделяне от злокачествения фокус на майчинството на мутирали елементи, тяхното проникване в кръвния поток и появата на вторични туморни структури в отдалечени области на тялото.
  4. G4 е недиференциран рак на черния дроб. Най-опасната форма на карцинома, при която клетките стават напълно нетипични, нямат сходство с нормалните структури на засегнатия орган. Те са склонни да споделят много бързо, което в кратко време води до растежа на тумора до гигантски размер.

Стадия на рак на черния дроб

Важно е практикуващият хемато-онколог да определи етапа на развитие на патологичното състояние. То се определя след извършването на класификацията на TNM и са получени всички критерии за онкологията. Критерий, посочващ в кой етап на развитие се намира патологичното състояние, се изразява с римски цифри от I до IV с индекси А, В и С на латиница.

Етапите на рак на черния дроб в медицинската история на пациента изглеждат както следва:

  1. I - (Т1, N0, М0). В чернодробния паренхим има единична туморна структура. Тя не се разпространила в регионалните лимфни възли и не пораснала в кръвоносни съдове. Също така, стадий 1 на рак на черния дроб се характеризира с малкия размер на тумора и отсъствието както на близките, така и на отдалечените метастази. Пациентите нямат прояви на асцит, а параметрите на билирубин и албумин се променят леко.
  2. II - (Т2, N0, М0). Злокачественият фокус обикновено е единичен, въпреки че понякога се откриват няколко малки възела с диаметър не повече от 5 mm. Ракът на черния дроб на етап 2 не се разпростира върху регионалните лимфни възли, далечните органи и костните структури, но на този етап се отбелязва началото на кълняването му в стените на кръвоносните съдове.
  3. IIIA - (T3a, N0, M0). Черният дроб тумор преди този етап никога не е единичен. Всички злокачествени огнища, локализирани в чернодробния паренхим, растат до достатъчно големи размери. Основната характеристика, която има рак на черния дроб в третия етап, е началото на процеса на покълване на тумора в стените на лимфните и кръвоносните съдове, обграждащи секретиращия орган.
  4. IIIB - (T3b, N0, M0). Една от основните артерии или вени, участващи в кръвоснабдяването на чернодробните тъкани, е засегната. Но неоплазмата, която е на този етап от развитието, все още не излиза извън секреторния орган и не покълва в отдалечени области на тялото.
  5. IIIC - (Т4, N0, М0). Налице е проникване на злокачествената структура във вътрешните органи, разположени в непосредствена близост (перитонеума или тазовата област). На този етап не се отбелязва проникване в костите или органичните структури, разположени в най-отдалечените части на тялото.
  6. IVA или В - (Всяко Т, N1, M0-1). Ракът на черния дроб в 4 етапа се характеризира с неограничен брой онко-тумори, които имат различни размери - от малки до гигантски, засягащи няколко сегмента на черния дроб в същото време. Ракът, който достига този етап на развитие, се въвежда не само в близките лимфни възли, но и в най-отдалечените органи.

За да се определи степента на рак на черния дроб и, съответно, неоплазми размери, както и в близост присъствието на далечни метастази, такива диагностични тестове, проведени като сцинтиграфия (изображения) и tseliakografiya (радиография) секреторен орган. Тези методи за функционално изобразяване се извършват с задължителното въвеждане на контрастна среда в чернодробната артерия. Рентгенови лъчи на белите дробове и сканиране на костите се считат за задължителни за разкриване на етапа на развитие на патологично състояние. Само въз основа на резултатите, получени специалист може да се изчисли правилно най-опасната фаза на болестта и да предпише адекватно лечение протокол, чрез които, ако не се постигне пълно възстановяване, максималното удължаване на периода на възстановяване.

Рак на черния дроб: симптоми, лечение, колко живеят?

Ракът на черния дроб е сериозно заболяване, при което смъртта на пациент може да се появи в рамките на няколко месеца след появата на злокачествена неоплазма. В началото на диагнозата и продължителността на живота на пациента може да бъде удължен от дясната лекарства, а в някои случаи дори напълно облекчаване на пациента на рак (това може да се направи като се използват методите на съвременната хирургия и трансплантация). Колкото по-рано е открито заболяването на черния дроб, толкова по-големи са шансовете за лечение на пациента.

Класификация на болестта

Има два вида рак на черния дроб, които имат различни принципи на произход.

Първичен рак. Патологичните клетки започват да растат в собствените си чернодробни тъкани. В повечето случаи, злокачествените клетки са получени от напълно нормални клетки на тялото (рак gepatotsitotsillyulyarny) клетки от незрели (хепатобластом), кръвоносни съдове, които подхранват чернодробната тъкан (хемангиосарком), тъкан жлъчните (холангиокарцином). Делът на първичния рак на черния дроб в общата статистика за това заболяване е 3%.

Вторичен рак (матастатичен). Появява се поради кълняемостта на метастази в тъканите на черния дроб от злокачествени тумори в други органи и системи. Лъвският дял на диагностицирания рак на черния дроб попада на този вид рак.

Повече от една трета от случаите на поражение на онкологията на различни човешки органи водят до факта, че метастазите се появяват в черния дроб.

Причини за болестта

Въз основа на класификацията на рак на черния дроб факторите, допринасящи за развитието на рак на черния дроб, се разделят на две групи:

вътрешни и външни ефекти, което води до патологична промяна на клетките на черния дроб;

Метастази, които се разпространяват в черния дроб от други органи, които имат злокачествен процес.

Фактори на вътрешното и външното влияние

Сред причините за рак на черния дроб лекарите се обадете:

Болести на черния дроб

Най-честата причина за рак на черния дроб е хепатитът, особено продължителен пренасяне на тази патология, която е асимптомна по характер, така че е трудно да се диагностицира и в повечето случаи не се лекува. По-често от тази патология страдат младите хора, които активно използват наркотични средства и извършват раздвоен сексуален живот. Заразяването с хепатит е застрашено от всяко лице, което не спазва техниките за безопасност, антисептиците и асептизма в контакт с кръвта (най-често по време на медицинските процедури).

Болестта започва постепенно да се развива и по-късно се развива в цироза на черния дроб. Това заболяване от своя страна води до развитието на по-сериозна патология - тумор в тъканите на черния дроб. Такива заболявания по време на потока могат да повлияят на генетичния материал на клетките, се счупят процесите на транскрипция и транслация на ДНК, при което модифицираните клетки започват да неизправност и под влиянието на мутации в злокачествено трансформирани.

При холелитиаза (особено ако има активно движение на пясък и камъни) жлъчните пътища са тежко ранени. Те започват да развиват възпалителен процес, който води до мутация на клетките и злокачествеността им.

Сифилитното увреждане на тъканите може да доведе до същия ефект.

Продължително излагане на токсини, токсини

Често такива структури са алкохол, канцерогенни и вредни вещества, които често имат професионална връзка.

Също така причината за рак на черния дроб може да бъде банално пренебрегване на правилата за безопасност на работното място (отказ да се използват респиратори и газови маски). Всички токсини могат да повлияят на черния дроб, защото действат като вид филтър в организма, който детоксифицира вредните вещества. Продуктите от гниене и отровните агенти сами се установяват в тъканите на черния дроб и постепенно ги унищожават.

Често факторът, водещ до развитието на рак на черния дроб, е обичайната храна. В повечето случаи, технологията на тяхното производство се увеличава или сериозни нарушения (злоупотреба с торове, пестициди) или генетично модифицирани продукти (механизъм на действие върху тялото на такива продукти не е напълно изяснен). В този случай човек дори не подозира, че заплахата над него се проявява.

Доказано е, че някои плесени могат да отделят афлатоксини, които са най-силните отровни вещества. Човек няма да използва плесенящи продукти и това е разбираемо, но такава форма може да се задържи в кърмата на животните. След това голям брой от тези гъби се открива в месото.

Инфекция с хелминти

Патологични промени в чернодробните клетки могат да възникнат поради паразитизъм на трематоди (паразити, които принадлежат към класа плоски червеи). Източникът на инфекция в този случай може да бъде недостатъчно преработени рибни продукти. Мястото на паразитизация на тези червеи често е жлъчните пътища, където се хранят с кръв и жлъчка. Продуктите от жизнената активност на трематодите (opisthorchus, schistosomes) провокират развитието на възпаление с дългосрочен ход, при който се появяват клетъчни мутации и се образуват злокачествени тумори.

Излишно желязо или хемохроматоза

Лице може лично да инициира развитието на рак на черния дроб в случай на самостоятелно приемане на минерали и витамини. На пръв поглед, безвредни лекарства, които са богати на желязо, с неконтролирано приемане, могат да причинят рак.

Перорални контрацептиви

Контрацептивните хапчета съдържат голямо количество естроген, което може да предизвика развитие на доброкачествени тумори. Доста често тези формации се намират в черния дроб, където впоследствие се превръщат в злокачествени образувания.

лекарства

Всички лекарства, включително и лечебни растения, значително зареждат черния дроб и антибиотици и някои растения (които съдържат малки дози от токсични вещества) и имат хепатотоксичен ефект. Поради това броят на използваните медикаменти влияе пряко върху здравето на черния дроб. Здравият черен дроб е с нисък риск от развитие на заболявания, които включват онкологични процеси.

Наследствена предразположеност

Изследователите отбелязват, че рискът от развитие на рак на черния дроб се увеличава за тези хора, чиито роднини са претърпели тази патология. Механизмите за наследяване обаче не са напълно разбрани.

Рисковата група включва всички мъже, тъй като се отбелязва, че това заболяване възниква много по-често сред по-силния пол. Често това се дължи на прекомерното участие на мъжете в стероиди (средства за изграждане на мускулна маса на тялото).

Лекарите също така предполагат, че хората, които страдат от захарен диабет, имат повишен риск от развитие на рак на черния дроб.

Струва си да се отбележи, че хората, които пият няколко чаши кафе на ден, имат по-малка вероятност да имат рак на черния дроб. Основното условие е, че кафето трябва да е естествено.

Симптоми и стадии на първичен рак

Има 4 основни етапа на рак на черния дроб, като симптомите на всеки етап се определят в зависимост от вида на съпътстващата болест (холелитиаза, хепатит, цироза).

Първият етап

Образуването на тумора се случи напоследък и неговият размер не надвишава ¼ от обема на черния дроб, а също така няма и лезии на околните тъкани и съдове. Много често първите признаци на заболяването се дължат на други патологии (когато симптомите нямат специфичен характер) или изобщо не забелязват промени в състоянието. Ефективността на органа не намалява. Симптомите на първия етап са:

бърза физическа и умствена умора;

Диагнозата на заболяването в ранните стадии е много трудна и в повечето случаи ракът се открива при изследвания, които не са свързани с черния дроб. Ето защо всички хора, които са изложени на риск (зависимост от наркотици и алкохол, диабет, хепатит, цироза, професионално здраве), трябва поне веднъж годишно да бъдат подложени на цялостен преглед.

Вторият етап

При липса на подходящо лечение и под влиянието на провокиращи фактори, туморът бързо се разширява и прониква в кръвоносните съдове. Размерите на патологичното образуване на този етап не надвишават 5 сантиметра.

Пациентът изпитва обостряне и усилване на симптомите, характерни за първия стадий, които се свързват с усещане за тежест и болка в корема (тъп или болезнен). Болката се намира в правилния хипохондриум, освен това често има неприятно усещане в областта на лумбалната област. Болният синдром е налице само при физически стрес и се проявява спорадично в началния етап. С нарастването на образованието, болката започва да се появява почти постоянно и е умерено интензивна.

Ракът на черния дроб може да се прояви като нарушение на храносмилането:

повишено образуване на газове (подуване, метеоризъм);

чести изпражнения (диария);

повръщане, гадене.

Диспептичните явления причиняват значителна загуба на тегло за няколко седмици. Половината от пациентите реагират на токсини, които се получават от тумора, което води до повишаване на телесната температура до подферилни цифри.

Третият етап

Туморът продължава да расте и неговите размери надхвърлят 5 сантиметра, често има няколко огнища на натрупване на патологични клетки. Този етап най-често води до откриването на рак на черния дроб, тъй като неговите симптоми и признаци се проявяват. Приема се да се разграничат три етапа, които се различават по естеството на разпространението на тумора:

3А - патологичните клетки засягат вените (портала или черния дроб);

3В - раковите клетки се сливат с органите, които обграждат черния дроб (само пикочния мехур не участва в процеса) или има сливане с външната мембрана на черния дроб;

3C - туморът достига лимфните възли, които се намират най-близо до черния дроб. Има ефект на злокачествено образуване върху органите около черния дроб.

Симптомите в третия стадий на рак на черния дроб са ясно визуализирани дори и от пациента:

Дермалните телеангиектазии - се изразяват като уголемяване на малки съдове, в които няма възпаление (съдови кълнове, съдова мрежа).

Ендокринни разстройства - патогенният тумор започва да произвежда хормон-подобни вещества, които променят съотношението на хормоните. Такива промени предизвикват спирането на някои органи на ендокринната система.

Вътрешно-коремните кръвоизливи - се появяват поради повишената чупливост на съдовете, което води до последващ шок.

В коремната кухина се появява свободна от асцит течност.

Кървене от носа - може да бъде доказателство за чернодробна недостатъчност.

Жълтеница - има епизодична природа и механичен произход - туморът стяга жлъчните пътища, намалявайки тяхната производителност.

Едем - се появяват поради нарушение на изтичането на течност, дължащо се на изстискване на кръвоносни съдове.

Усещането за разрушаване - се появява на фона на увеличаване на злокачественото образуване.

Уголемяване на черния дроб се забелязва, когато палпацията на органа и доста често лекарските сонди за значителни тюлени (понякога болезнени), черният дроб придобива плътността на дървото и става неравен. Пациентът може независимо да определи увеличаването на коремния обем в горната дясна част.

Също така се отбелязва влошаване на общото състояние, диспептичен синдром, повишена болка.

Четвърта фаза

В по-късните етапи метастазите се размножават в почти всички органи и системи на човешкото тяло (разпространението се дължи на кръвния поток). Невъзможно е пациентът да бъде излекуван на този етап. Лекарите могат да подкрепят работата на органите и да облекчат състоянието на пациента. В повечето случаи продължителността на живота на пациентите с четвърти етап на рак на черния дроб е няколко месеца или години.

Ракът на черния дроб в четвъртия етап с метастази се проявява под формата на интензификация на всички симптоми на по-ранните етапи. В същото време също се увеличават симптомите на увреждане на други органи, които са били засегнати от раковите клетки.

Характеристики на курса на вторичен рак на черния дроб

В повечето случаи метастазите проникват в черния дроб от близките органи, които са засегнати от раковите клетки. В повечето случаи това е панкреасът. Възможно е също да се разпространят метастази от млечните жлези, храносмилателния тракт, колоректалните зони. Симптомите на рак на черния дроб обикновено се изравняват поради по-тежките симптоми в органите на първичната лезия, намиращи се в четвъртия етап. В хода на курса и развитието на болестта, признаците стават по-изразени (като първичен рак на черния дроб).

диагностика

Инспекция без инструменти

При наличие на оплаквания от пациента, лекарят прилага палпация (пробиване) и перкусия (потупване) на засегнатата област, по време на такива изследвания е възможно да се установи размерът и структурата на черния дроб.

Анализ на урината и кръвта

Съществува повишено съдържание на билирубин в кръвта, а тестът за урината показва наличието на уробилин. Тези промени информират, че има патология в тялото, което води до нарушаване на неговата работоспособност. Специфично изследване е изчисляването на нивото на алфа-фетопротеин (AFP) в кръвта. Увеличението се дължи на увеличаването на броя на незрелите клетки в черния дроб.

ултразвук

В проучването могат да се наблюдават значителни промени в размера, структурата и плътността на органите на монитора. Доста често се визуализира самата патологична формация.

Компютърна томография

Използва се за изясняване на диагнозата. По време на процедурата може да се използва специален контрастен агент, който се прилага интравенозно. Позволява по-ясно визуализиране на органа, съдовата му мрежа и структура. Също така CT може да се извърши без използване на контрастен агент.

Магнитно резонансно изображение

Днес най-ефективният метод за диагностициране на рак на черния дроб при пациент е точно MRI. Този метод ви позволява да изследвате органа от различни ъгли.

биопсия

Тя се извършва, за да се определи наличието на злокачествен процес в подозрителни тъкани. За да извършите проучването, трябва да вземете материала от сайта, който е причинил съмнението. За тази цел се извършва пункция на коремната кухина с помощта на специална игла, контролирана от ултразвуковата машина.

лапароскопия

Чрез малък разрез на кожата се въвеждат специални инструменти в перитонеума, които ни позволяват да изследваме органа отвътре и същевременно да изтегляме материала от подозрителни области от тъкан за по-нататъшно хистологично изследване.

Други техники

Патологията на черния дроб може да се види с помощта на радиоизотопно сканиране или рентгенови лъчи.

лечение

В ранните стадии на заболяването можете да използвате специални лекарства, които водят до смърт на ракови клетки (поради нарушаване на храненето им) или забавяне и спиране на тяхното развитие. Също така се използва частично или пълно отстраняване на засегнатия черен дроб, последвано от заместване на органа с донор.

Учените са направили пробив при диагностицирането на злокачествени тумори в черния дроб. По-ранното проучване за контраст на устройството за ЯМР може да открие само тумори, надвишаващи размери 1 сантиметър. Тази тенденция се наблюдава, тъй като черният дроб успява бързо да неутрализира контрастното средство.

Днес има ново вещество, което ви позволява да диагностицирате чернодробно образуване, чийто размер е 0.25 mm в диаметър. Това откритие е истински пробив, който позволява леко лечение на пациента и увеличава вероятността от пълно излекуване на рак на черния дроб понякога.

Рак на черния дроб

Публикувано от: admin 09/27/2016

Атипичната патология на злокачествената природа в паренхимната жлеза се нарича рак на черния дроб. Не е лесно да се диагностицира туморът в този орган и когато се открие, възникват трудности при лечението и прогнозата за живота на пациента. Ракът на черния дроб не принадлежи към често срещаните онкологични заболявания, но може да се прояви на различни възрасти, дори при деца. Средната възраст на началото на злокачествения процес е след петдесет години, както при жените, така и при мъжете. Не са установени директни причини, за които може да се получи такава патология, но съществуват рискови фактори.

Потенциално, рак на черния дроб може да се развие при хора, които имат история на следните фактори:

  • Нарушение на храненето;
  • Злоупотреба с алкохолни напитки;
  • Дългосрочна употреба на лекарства за хронични заболявания в организма;
  • Вредни влияния на работното производство;
  • Инвазии на глистови и цироза на черния дроб;
  • Инфекциозна патология.

Особено внимание, когато подозрението за рак в черния дроб, се отнася до пациенти, които имат цироза. В този случай заболяването може да се разпадне в злокачествено развитие или да бъде свързано с появата на тумор. В процеса на възраждане, има неограничен растеж на анормални клетки и регенеративна - пролиферативни процеси в чернодробната тъкан. Същите промени в клетъчната структура на може да се появи след получаване на лекарство след рентгеноконтрастен диагностичен продължителна възпалителна цикъл, причинени от паразитни флора (opistorhoz, амебиаза, и т.н.) на тялото, което засяга чернодробни клетки и стената на жлъчния канал, с появата на недостиг витамини от група в Предизвиква рак на черния дроб в резултат на хиповитаминоза, патологии cholically - извеждане система и орган нараняване, имат ниска етиологичната значение. Някои изследвания са допълнителни фактори на рак на черния дроб, които са експресирани в болни токсини, произвеждани от гъби органи замърсени продукти (зърнени култури и брашно).

Класификация според микроскопската, чернодробно-клетъчна форма на тумора има следните видове рак на черния дроб:

  • Хепатоцелуларен рак на черния дроб (хепатом) - възникващ от жлезистовите клетки на органа и възникващ в повечето случаи;
  • Холангиоцелуларен рак на черния дроб (холангиом) - произлизащ от епителните слой, облицоващ жлъчните пътища, и се открива много по-рядко;
  • Смесен рак на черния дроб - тумор, който съчетава клетките на паренхима и каналите на жлъчните пътища.

Класификацията по макроскопски тип се определя от следните форми на рак:

  • Нодуларният е най-честата форма на тумор, който се развива от чернодробния паренхим, т.е. от собствените клетки на тялото на повърхността или вътре в него. Туморът е представен от няколко възли с бежов цвят;
  • Масивна форма на прост или сателитен тип - е по-рядка от нодуларната и се изразява чрез наличието на гъста, туберкулозна формация с впечатляващ размер, която засяга една или няколко сегментни части на черния дроб. Според вида на неоплазмата и това е наличието на един възел с периферни метастази или без тях, се определя тактиката на хирургичната интервенция;
  • Инфилтрационна (дифузен) - много рядка форма на рак, при който цялата черния дроб се превръща в болезнено формация, обезцветени, размер и плътност настаняване атипични лимфни и кръвни клетки.

Значението на диференциацията на видовете рак на черния дроб няма голяма тежест в клиничната практика, тъй като симптоматичният курс в тях практически е идентичен. Първичният рак на черния дроб повече харесва да удари дясната част на органа или и двете едновременно и отделно в левия лоб, е изключително рядко.

Симптоматично проявление на болестта

Първичният рак на черния дроб се характеризира с множество признаци и симптоми. Тя зависи от морфологичните параметри на хистологията на тумора, неговия етап, местоположение, особености на растежа и съпътстващи патологии. Процесът на заболяването има отделни периоди:

Първичен рак на черния дроб в латентна форма - такъв тумор в черния дроб, се открива при отваряне на коремната кухина при пациента по време на операцията при други показания. Често злокачествена формация може случайно да бъде открита при аутопсията на починало лице, което почина по друга причина;

светъл симптоматика Период - характеризира със загуба на апетит, намаляване на телесното тегло, слабост, умора, гадене, повръщане, болки нощ в правилната подребрен зона, простираща се до горната част на корема, чувство на тежест, увеличаване на телесната температура.

Терминал време - късно, с ярки клинични симптоми: значително увеличение на черния дроб излив на течност в корема (асцит), непоносими болки, жълтеница на лигавиците и кожата, кахексия и интоксикация.

При изследване чрез палпация на пациента се определя туберозна увеличава черния дроб, с ограничена подвижност, асцит и спленомегалия функции (компресия далак метастази венозни съдове в чернодробния паренхим и порта главата част на панкреаса). В някои случаи, в комбинация с мускулите на предните regidnostyu и асцит, увеличен и болезнен черен дроб, пъпната отнема пространство, за да таза. Визуално по корема и гърдите на пациента, има мрежа от звезда кожни съдове, сив оттенък на епидермиса на лицето и тялото, както и промяната във формата на пръстите - ". Кълки"

В зависимост от прогресията на злокачественото образование клиничната картина става по-изразена. Болезнени усещания, отначало те са тъп, по-близо до вечерта и през нощта, те се усилват, връщат дясното рамо и острието на ключицата. Остри болки от спазми се проявяват в резултат на подуване на тумора на увредените кръвоносни съдове, последвано от кръвоизлив в паренхима на черния дроб или в коремната кухина.

Жълтеница от кожа и лигавици се появява във фазата на напреднал злокачествен процес, когато туморът или неговите метастази покълват и увреждат системата за отделяне на жлъчката. Такъв симптом се наблюдава при по-малко от половината от пациентите с чернодробна онкология. Развитието на жълтеницата е повлияно от степента на нарушаване на лумена на жлъчните пътища. Последствията от тази патология са повишаване нивото на билирубин в урината и кръвта на пациента, повишаване на телесната температура и сърбеж на кожата.

Тромбоза на вените и портални гръбначни и разпространение на образуване на ракови метастази в цьолиакия област и да се улесни образуването на ексудат флуид в перитонеалната кухина, което е придружено от нарушение на синтеза на протеини и вода - метаболизъм сол в организма. рак на черния дроб Асцит има различен обем от пет до петнадесет литра хеморагичен и серозни течности, което причинява дихателни и сърдечно - съдовата дисфункция.

Нарушението на хормоналния баланс в тялото на жена и човек с рак на черния дроб се изразява чрез гинекомастия и тестикуларна атрофия.

Ракът на черния дроб при децата може да бъде вродено. В други случаи рисковите фактори и клиничната картина не са много различни от тези при възрастните.

Диагностика на онкологичния процес в черния дроб

Навременното признаване на развитието на рак на черния дроб е много трудно, но благодарение на методите на съвременната диагноза шансовете се увеличават:

  • Събиране на анамнеза и палпация на опитен хепатолог;
  • Интравенозно вземане на кръвни проби за определяне: билирубин, чернодробни тестове, левкоцити, еритроцити, тромбоцити, хемоглобин, комбиниран маркер;
  • Ултразвуково изследване на черния дроб, далака, жлъчния мехур;
  • Рентгенови изображения на коремната част;
  • Диагностика на компютърна томография в различни проекции на перитонеума и гръдния участък;
  • Магнитно резонансна томография (магнитно-резонансна томография) - макроскопски образ на органични системи;
  • Биопсия и пътя - вземане на биоматериал от орган и микроскопско изследване.

Класификация на чернодробната онкология

Според видовете, формите и клиничния курс на рак на черния дроб класификацията е много разнообразна, но информативното описание се основава на добавянето и усъвършенстването на патологичните особености.

Класификация на клиничния курс на злокачествен тумор:

  • Масивната форма на хепатомегалия се изразява чрез ясно палпиране на възловата формация с впечатляващ размер. Развитието на такива тумори, наблюдавани при острите динамиката, с увеличаване на симптоми: бърз растеж, инфилтрация и коремна разширяване, портална хипертония (спленомегалия), жълтеница, болка, асцит и трудно дишане.
  • Цироза форма - раков тумор може да се крие под клиниката и развиват цироза с огромна сила, която се изразява чрез бързо нарастващ болезнено корема дишане спазми поради деформация на диафрагмата купола и болката. В някои случаи, злокачествен процес става хронична, с постепенно увеличаване на клиниката: загуба на тегло, асцит, повишава болка, пирексия и разпространението на метастази, обикновено в белите дробове.
  • Маскираната (латентна) форма на тумора се характеризира с увеличаване на телесната температура и патологична клиника в много системи на тялото: стомашно-чревни, сърдечно-съдови, респираторни и церебрални.

Определянето на класификацията на първичния или вторичния рак на черния дроб може да стане само чрез подробна диагностика и мониторинг на пациента.

Метастазира рака в самия черния дроб, както и в бъбреците, белите дробове, панкреаса и перитонеума с помощта на кръвни и лимфни съдове. Метастатичен рак на черния дроб вече се наблюдава от първия етап на развитие.

Класификация на неоплазмата постепенно:

  • Първоначалният, първият етап от патологията може да се осъществи без изрична клиника в присъствието на възел, по-малък от пет сантиметра;
  • Вторият етап се характеризира с нарастващ раков възел с повече от пет сантиметра, но досега не образува деформация на чернодробния паренхим;
  • Третият, зрял стадий може да изглежда като лезия на двата лъча на черния дроб с портална вена, която характеризира появата на съответните симптоми;
  • Четвъртият краен етап се изразява в значителен туморен процес, който се разпространява в други органи на перитонеума - метастатичен рак на черния дроб.

Лечение на рак на черния дроб

Ракът на черния дроб се лекува? По този въпрос е трудно да се отговори недвусмислено, тъй като прогнозата за злокачествената патология на паренхималния орган в повечето случаи е неблагоприятна. Хирургическата намеса до известна степен може да даде надежда на пациента за възстановяване, но това зависи от много фактори: възрастта на пациента, хистологичната структура на първичния или вторичния тумор, степента и степента на диференциация.

Хирургията за чернодробна патология може да бъде насочена към отстраняване на тумора с част от жлезата и метастазите, както и за пълна чернодробна трансплантация. В първия случай, при добра постоперативна динамика, може да се надяваме, че черният дроб ще се възстанови частично и ще изпълни своята функция. Трансплантацията на паренхиматозния орган (трансплантация) за днес не е рядък метод за лечение на рак, но е много сложен както за лекаря, така и за пациента. Трансплантацията на черен дроб може да има различни типове:

  • Пълна чернодробна трансплантация от донора до реципиента;
  • Черният трансплант е частично от един донор до различни реципиенти;
  • Трансплантация на част от черния дроб на пациент от неговия роднина;
  • Трансплантирайте част от донорния черен дроб до левия орган на реципиента.

Лечението на рак с чернодробна трансплантация е възможно, но не е гарантирано, тъй като подобна операция изисква много подготовка и съответствие с състоянието на пациента. Донори, които могат да заемат черен дроб, също са малко, така че трансплантацията на органи не се поставя на конвейера. Положителните резултати от трансплантацията, при които успя да лекува рак или цироза на черния дроб, са единични и усложнения - в повечето случаи. По-нататъшният живот на реципиента след трансплантацията зависи от постоянно взетите имуносупресори, диетата и контрола на медицинския персонал.

След операцията за отстраняване на засегнатата част от черния дроб, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар до две до три седмици. Следващата стъпка в лечението е химиотерапията за рак на черния дроб. Този вид палиативна подкрепа на пациента се извършва след операция и при случаи на невъзможност за работа на тумора. Хипопрепарациите се приемат под формата на таблетки, интравенозни инжекции, включително пъпната вена, както и чрез инжектиране в лезията.

Облъчването с радиоактивни лъчи се отнася и до палиативната терапия, която до известна степен спира растежа на тумора, но за съжаление не може да излекува пациента.

По време на заболяване, лечение и след цял живот, храненето е важно, т.е. диета за рак на черния дроб. Тъй като черният дроб е един от основните органи, в които се осъществява биосинтеза на веществата, важно условие за неговото функциониране е контрола на приема им, т.е. храненето при рак на черния дроб е един от начините за възстановяване. Диета за рак на черния дроб е да се вземе балансирана диета, която позволява на мазнини, протеини, въглехидрати, аминокиселини в умерени количества. Витамините и минералите също няма да бъдат излишни. От кафе, силен чай, пушени продукти, мастни и солени храни, строго изхвърлете. Млечни и прясно приготвени на пара, храната ще се абсорбира по-добре и да не зарежда черния дроб.

Предотвратяване на рак на черния дроб

Придържайки се към здравословния начин на живот, за съжаление не винаги е възможно човек да се спаси от развитието на злокачествен процес. Тъй като наследственото предразположение и други външни влияния могат неочаквано да причинят онкологията. Но това не означава, че предотвратяването на рак на черния дроб - е нецелесъобразно. Опитите да се предпазят от заболяването са следните:

  • Отказ от тютюнопушене, алкохолни напитки, хемо-модифицирана храна;
  • Избягвайте вредността на работното място и околната среда;
  • Яжте здравословна храна и упражнения;
  • Намаляване на употребата на лекарства.

Предотвратяване на рак на черния дроб - навременен достъп до специалист в случай на патологични симптоми, тъй като смъртността за тази болест има много висок процент.

Рак на черния дроб

Един вид първичен рак на черния дроб - хепатоцелуларен карцином - е резултат от вирусен хепатит. С тази диагноза трябва да наблюдавате нивото на алфа-фетопротеин в кръвта, за да не пропуснете ранния стадий.

Ракът на черния дроб е злокачествено заболяване, при което здравите чернодробни клетки се заместват от туморни клетки. Той е склонен към бърза прогресия и разпространение на метастази.

Причини за рак на черния дроб

В момента няма истинска причина за рак на черния дроб, учените откриват редица провокиращи фактори:

  • Наследствено предразположение;
  • Хроничният хепатит, който при отсъствие на навременна адекватна терапия може да бъде усложнен от хепатоцелуларен карцином;
  • Заболяване на жлъчните камъни;
  • Цироза на черния дроб;
  • Злоупотреба с алкохол и пушене, особено на фона на съществуващата цироза;
  • Хемохроматоза - натрупване на железни тъкани;
  • сифилис;
  • Захарен диабет;
  • Използване на анаболни стероиди по време на тренировка;
  • Работа по вредно производство и взаимодействие с химикали;
  • Паразитна инвазия;
  • Употреба на перорални контрацептиви, съдържащи естрогени на женски полови хормони.

Видове рак на черния дроб

Чрез механизма на произхода му, всички варианти на рак на черния дроб могат да бъдат разделени на две групи: първична и вторична. Най-често вторичен рак на черния дроб се получава в резултат на ракови метастази на други органи. В този случай клетките, които растат в черния дроб, съответстват на основния фокус на рака.

Видове първичен рак на черния дроб:

Хепатоцелуларен карцином

Изключително рядка форма на рак на черния дроб се среща не по-често, отколкото при 5% от пациентите с тази диагноза. За ранна диагностика на хепатоцелуларен карцином се провежда скринингово изследване в рискови групи (носители на вируса на хепатит В и С с чернодробна цироза). Такова проучване включва определяне на алфа-фетопротеин и ултразвук на черния дроб на всеки 6 месеца.

Холангиоцелуларен рак на черния дроб

Съвсем рядка форма на рак на черния дроб, началото на което онколозите се свързват с мутацията на клетките, облизващи жлъчните пътища. От дълго време тя може да бъде асимптомна, тя се разкрива в късните етапи, когато хирургичното лечение вече не може да помогне.

tsistadenokartsinoma

Един от най-редките видове рак на черния дроб, който е по-чест при жените, отколкото при мъжете. Структурата на цистаденокарцином прилича на киста, откъдето идва нейното име. Болестта се придружава от загуба на тегло и болка в долната част на корема. Туморът е склонен на бърз растеж, което води до компресиране на тазовите органи.

Фиброламеларен карцином

Най-често се среща при хора под 35 години. Проявява се от болка в горния десен квадрант, като навременната диагноза е лечима. Най-често се извършва операция - за отстраняване на засегнатите области на черния дроб.

Епителиоиден хемангиендотелиом

Един от най-тежките и злокачествени варианти на рак на черния дроб. Характеризира се с по-бавно развитие, но при отсъствие на навременна терапия вероятността за разпространение на метастази във вътрешните органи е висока. Основната проява на болестта е коремна болка.

хепато

Този вид рак се счита за детински, тъй като се развива при деца под 4-годишна възраст. Характерни признаци са увеличение на корема с общо намаление на теглото. Поради нарушението на хормоналния фон се наблюдава ранно сексуално развитие.

гиосарком

Този вид рак на черния дроб се среща в напреднала възраст. Провокиращият фактор може да бъде работата по вредното производство и взаимодействието с химикалите. Болестта се развива много бързо - раковите клетки по кръвоносните съдове се разпространяват в черния дроб, което се придружава от рязко понижаване на теглото, слабост и загуба на апетит. Ангиосарком се смята за една от най-тежките форми на рак, почти невъзможна за лечение и в повечето случаи води до смърт.

Недиференциран сарком

Тежък тип рак на черния дроб, склонни към бърза прогресия. Бързо се разпространява до съседни органи и дава метастази. Недиференцираният сарком е по-чест в детството, проявява се при висока температура и значително повишаване на нивото на глюкозата в кръвта.

Симптоми на рак на черния дроб

Симптомите на рак на черния дроб могат да бъдат разделени на две големи групи:

Проявления, характерни за всяка злокачествена неоплазма. Те включват загуба на тегло и апетит, обща слабост и повишена умора, гадене и повръщане, анемия и понижена двигателна активност

Прояви, характерни за поражението на черния дроб: тежестта и болката в горния десен квадрант, увеличение на корема. При първичния рак прогресията на болестта се развива много бързо, в рамките на един месец лекарят може да открие туморен възел при палпация. Коремът показва уголемени вени, кожата придобива иктеричен цвят, възможно е гастроинтестинално кървене.

При вторичния рак на черния дроб, когато туморният процес започва в други вътрешни органи, симптомите могат да бъдат много различни. Но трябва да се има предвид, че увреждането на черния дроб показва по-късен етап от туморния процес.

Диагностика на рак на черния дроб

Първият етап от изследването на пациент с предполагаем рак на черния дроб е преглед от компетентен специалист. Лекарят внимателно изследва тялото, определя иктериума на кожата и склерата, вените по корема. След това следва етап на палпиране, на който е възможно да се проследи уголемения орган, а понякога и самия туморен възел. С натрупването на течност в коремната кухина има значително увеличение в корема.

В биохимичния анализ на кръвта се наблюдава повишаване на нивото на билирубина и уковилин.

Благодарение на ултразвука можете да определите местоположението на тумора и неговия размер. Под контрола на ултразвук може да се извърши чернодробна пункция с биопсия. Част от получената тъкан се изпраща за хистологичен анализ, потвърждавайки злокачествената природа на тумора. Тази версия на проучването е най-информативна.

Компютърната томография позволява не само да се определи размерът на тумора и да се види неговият "разрез", но и да се определи дали кръвоносните съдове са включени в патологичния процес.

Внимателното диагностициране помага както за откриване на тумора, така и за определяне на степента на заболяването.

Етапи на рак на черния дроб

След диагнозата, онколог определя етапа на развитие на тумора. Обозначава се с римски цифри от I до IV.

Етап I: Раковният тумор може да бъде от всякакъв размер. Тя е единична, не надхвърля черния дроб, не расте в кръвоносни съдове, съседни органи и лимфни възли. На този етап на практика няма външни прояви. Човек може да почувства слабост, бърза умора и незначителни неприятни усещания в горната дясна част на корема. След няколко седмици, черният дроб се увеличава.

Етап II. Типичен е един тумор с всякакъв размер, който расте в най-близките кръвоносни съдове. На същия стадий заболяването се приписва, ако има няколко тумора, но размерът им не надвишава 5 см. Патологичният процес не засяга далечните кръвоносни съдове. На този етап може да получите оплаквания от гадене, повръщане, болка в горния десен квадрант и нарушения на храносмилането.

Етап III може да бъде разделен на три периода.

IIIA: Няколко тумора с повече от 5 см са открити в черния дроб, докато лимфните възли и далечните органи не са засегнати.

IIIB: поне един от наличните в черния дроб тумори се разраства в големите вени на черния дроб - в затворени или чернодробни. Лимфонодузите и вътрешните органи са все още незасегнати.

IIIC: Няколко тумора в черния дроб, метастази в съседни органи, с изключение на пикочния мехур. Дистанционните органи и проксималните лимфни възли не са засегнати.

В третия етап се проявяват проявите на болестта. Те включват отоци на краката и лумбалната област, иктерично оцветяване на кожата и склерата, съдови кълнове по кожата и "червени" палми. Може да има повишаване на температурата, тежки изпотявания, студени тръпки.

Етап IV може да бъде разделен на два периода.

IVA: Черният дроб може да има произволен брой тумори, покълва във вътрешните органи и кръвоносните съдове. Няма метастази в отдалечени органи.

IVB: краен стадий, в който се наблюдават ракови клетки в черния дроб, в близките и далечни органи, кръвоносните съдове и лимфните възли. В този случай броят на туморите и техните размери могат да бъдат различни.

Лечение на рак на черния дроб

Единственият начин за лечение на рак на черния дроб е операцията.

В първия стадий на развитие на заболяването е възможна резекция, т.е. отстраняване на патологичната част на черния дроб. Повечето от органите се запазват и могат да функционират.

При хемихепатоктомия лекарят вече не отстранява част, а половината от черния дроб. След известно време тялото е напълно възстановено.

За да се определи ефектът от лечението, помага за химиотерапията. Такава възможност за лечение се предписва и в случаите, когато операцията не е възможна.

Прогноза за рак на черния дроб

Ракът на черния дроб е бързо развиваща се болест, смъртта на пациента може да се появи само 3-4 месеца след началото на тумора.

При навременна диагноза и лечение продължителността на живот на пациента може да достигне 5 години.

За Нас

Злокачествените новообразувания могат да бъдат локализирани във всички системи на тялото, а дебелото черво не е изключение. Това заболяване се развива по-често при възрастни, при липса на хирургична интервенция, причинява смъртта на пациента.