Списания за списания

Пациентите, както и техните роднини и приятели, преди началото на химиотерапията се интересуват от странични ефекти. Често се поставя въпросът дали химиотерапията, избрана за лечение, може да причини специфичен страничен ефект и как може да се контролира това явление.

По-долу са най-честите усложнения на химиотерапията, мерки за тяхната профилактика и лечение.

Промяна на кожата, чупливи нокти и загуба на коса

Едно от естетическите последици от химиотерапията е частична загуба на коса или пълна алопеция.

  • В горещо време трябва да излезете от дома в шапка или шал, а през зимата - в шапка. Студът и топлината оказват неблагоприятно влияние върху състоянието на скалпа.
  • В края на курса на химиотерапията най-добре е да не се измива главата за първите 5-6 дни. При измиването е необходимо да се използват меки (възможно е детски) шампоани.
  • Не използвайте сешоар. За тази процедура е по-добре да използвате мека кърпа. Те не трябва да се търкат, но се прилагат върху скалпа след измиване.
  • При активна загуба на коса е желателно да режете косата си къса или да се бръснете с електрическа самобръсначка. Често косата започва да намалява след 14-20 дни след началото на химиотерапията. Няколко дни преди падането скалпът става червен и сърбящ.
  • За да скриете факта, че изтъняване / липсва коса, можете да използвате перука, чието закупуване трябва да се мисли предварително.

След приключване на химиотерапията косата ще започне отново да расте. Те могат да бъдат по-равномерни - или, обратно, къдрави. Цветът на косата също може да се различава.

Обаче в края на краищата всичко ще се върне към нормалното и максимум шест месеца по-късно бившата му коса ще се върне на пациента.

Въпросното лечение може също така да повлияе неблагоприятно качествени нокти: те могат да станат крехки, оребрени или ексфолиращи.

  • Ноктите трябва да са накратко. Необходимостта от маникюр е необходима предварително за обсъждане с медицинската сестра.
  • Измийте подове, прибори, както и извършват различни работи в градината трябва да бъде в специални ръкавици.
  • През студения сезон трябва да излезете на улицата с топли ръкавици.
  • Ако е необходимо, трябва да започнете да приемате витаминни лекарства или да използвате витаминизирани гелове за ноктите.

Към днешна дата, за да се намали / предотврати загубата на коса, за да се защитят ноктите ги използвайте охлаждане със специални гелове.

15 минути преди започването на химиотерапията се поставя каска с посочения гел, ръкавици на ръцете и чорапи на краката. Косата е предварително изплакната в течаща вода. С описаните устройства трябва да останете 30 минути след края на химиотерапията.

Ако лечението отнема много време, гелът в каската е заменен с нов.

Химиотерапията има отрицателно въздействие и върху кожа: той периодично сърбя, черви, силно изсъхва, става чувствителен към слънцето - и дори може да промени цвета си.

  • От приемането на топли бани е по-добре да откажете за известно време. За да се измие е необходимо при душ с топла (не гореща!) Вода.
  • При закупуване на сапун трябва да изберете хидратиращи сортове. Приложете ги на тялото с ръце: не трябва да се използва гъба.
  • След душ, е полезно да се прилагат козметични масла на кожата, овлажняващи лосиони без алкохол.
  • Тялото след къпане не трябва да се избърсва, но леко потупва с мека кърпа.
  • Продуктите за парфюмерия се препоръчват да ги използват изключително рядко или напълно да ги изоставят, докато има места да бъдат отрицателни феномени с кожата. Това се дължи на високия процент алкохол в тях, който изсушава кожата много.
  • В ежедневната диета трябва да се включват храни, съдържащи витамини, полезни за кожата и мастните киселини.
  • Нещата трябва да се носят от естествени тъкани, а не от тесни.
  • Когато отидете на улицата по кожата, трябва да поставите слънцезащитен крем с ниво на SPF най-малко 30 и на устните - хигиенично червило.
  • Забранено е да се слънчеви бани или да останете дълго време под пряка слънчева светлина.

Гадене и повръщане, промени в апетита и вкусови усещания

По време на лечението приблизително 75% от пациентите са имали гадене и повръщане.

Химиотерапията засяга и апетита: може да отсъства, или пациентът да има оплаквания относно повишаването / намаляването на някои вкусови качества.

С нападенията досега може да се бориш антимеметични лекарства: те трябва да се приемат по време на лечението, вкл. - и в дни с нормално здравословно състояние. Тези лекарства се избират от лекуващия лекар.

С пориви на повръщане също така ще се справите Акупунктурни сесии. Основното нещо е да намерите опитен специалист.

Има още един нюанс: всеки организъм реагира по различен начин на акупунктурата. Някой наистина помага да се справи с атаки на гадене, но за някой - това ще бъде безполезно.

  • Дори ако няма апетит, е необходимо да ядете през деня 5-6 пъти на малки порции. В диетата трябва да се включат нискомаслени бульони, плодови сокове, зърнени храни.
  • Liquid (вода, чай, пиене на кисело мляко, плодови шейкове, мляко) през целия ден трябва да се пие през цялото време: на малки глътки, както и малко - да не се предизвиква повръщане.
  • Количеството мазни, пушени, пикантни, солени храни трябва да бъде сведено до минимум за периода на химиотерапията.
  • Ежедневни разходки на свеж въздух, сутрешни упражнения, йога ще помогне да се реши проблемът с липсата на апетит.
  • Укрепване на вкуса на определено ястие може да бъде с помощта на някои подправки.
  • Намалете металния вкус в устата (ако има такъв), заменете ютията с пластмаса.
  • Ако миризмата на храна причинява тежко гадене / повръщане, по-добре е да прехвърлите храна на друг член на семейството.

Слабост, умора, нарушение на паметта и сън

По време на химиотерапията, общият кръвен тест често потвърждава ниското ниво на хемоглобин, което засяга благополучието на пациента.

Безсъние, стрес, употребата на лекарства, които усложняват химиотерапията, могат да подобрят това състояние.

  • Важно е да се храните правилно: 5-6 пъти на ден, на малки порции.
  • През деня трябва да пиете 8 чаши безпречистена вода.
  • Разхождайки се сутрин, да играете спортна помощ, за да се справите с умората.
  • Сънят трябва да е най-малко 8 часа на ден. Ако има нужда, в средата на деня можете да легнете или да спите за един час.
  • Не се притеснявайте да помолите роднините си за помощ при домакинска работа или да се махнете от работа.

Проблемите с паметта могат да бъдат свързани не само с химиотерапия, но и с прекомерен стрес.

Справянето с смущенията в паметта ще помогне да се разхождате на свеж въздух, правилно хранене, здравословен сън.

И не можете да пропуснете важни събития чрез напомнителни листовки за хладилника, водейки дневник. Освен това, ако е необходимо, медицинската сестра може винаги да ви напомня за времето на приемане на тези или други лекарства.

Запек или диария, подуване на корема и колики

При някои пациенти химиотерапията оказва негативно влияние върху чревната функция, причинявайки метеоризъм, диария / запек.

Някои видове рак (рак на стомаха, дебелото черво) сами по себе си провокират тези нарушения и това лечение само влошава цялостната картина.

  • Подуване на корема и колики, причинени пресни зеленчуци (зеле, броколи, краставици, пресен лук) и плодове (ябълки, круши), пълномаслено мляко на прах, подправки. Ето защо, метеоризъм плодове и зеленчуци са по-добре да се използва от печена форма, заменен от мляко кисело мляко, както и размера на подправки в ястия сведени до минимум.
  • Когато диарията е необходима и за адаптиране на диетата в полза на варена нискомаслена храна. Алкохолните, кофеиновите, газирани напитки трябва да бъдат напълно изключени от диетата. Но пречистените лекари по вода препоръчват пиене в големи количества (до 8 чаши на ден) през целия ден. Това ще помогне да се запълни липсващата течност в тялото.
  • Храните, които са с високо съдържание на фибри, плодови и зеленчукови сокове, плодови напитки, картофено пюре, мобилен начин на живот ще бъдат добри помощници в борбата срещу запека.

Плодородието на мъжете и жените

Бременността по време на хода на химиотерапията е силно нежелателна. Лекарствата, които влизат в тялото, могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на плода.

Ако пациентът е човек, той трябва да използва презерватив с контакти. Това се дължи на възможното наличие на химиотерапия в биологична течност.

Преди да започнете да приемате лекарства, трябва да научите от лекаря възможните последици от репродуктивната система.

  • Атаки на топлина (горещи вълни). С тази помощ да се справяте с вентилатора, както и да носите тениска под пуловер: ако е необходимо, пуловерът винаги може да бъде свален.
  • Сухота на гениталните органи. Този феномен може да бъде частично елиминиран чрез специални овлажняващи гелове.
  • Пропуски в менструалния цикъл.
  • Инфекция на урогениталната система. В този случай лекарят трябва да предпише необходимото лечение.

Мъжете може да имат проблеми с появата или задържането на ерекция.

Не е необичайно липсата на интерес към секса. В тази ситуация трябва да бъдете изключително откровен с партньора си, без да забравяте да покажете любовта си.

Справянето с подобни проблеми ще помогне на семейния психолог.

Промени в устната кухина и гърлото, загуба или умиране на зъбите

  • Почистете четката си след всяко хранене и преди лягане.
  • Използване на зъбни конци и флуоридни пасти за зъби.
  • Редовни изпити при зъболекаря.

Четката за зъби трябва да е мека. Намалете неговата твърдост, като използвате топла вода.

Химиотерапевтичните лекарства също могат да причинят сух език, уста, болка при преглъщане. В някои случаи бузите и небцето се образуват язви, които причиняват дискомфорт и болка.

  • Да се ​​яде само храна и напитки при стайна температура.
  • Напълно премахване на алкохол, тютюневи изделия, газирани напитки, сокове от домати и цитрусови плодове, солени, пикантни и сладки храни.
  • Отпийте храната с бульон, сос, чай преди консумация.
  • В края на храненето изплакнете устната кухина с разтвор на сода и сол (съответно 1/4 и 1/8 ч. Л. Чаша вода).
  • Предотвратяване на слюноотделяне е възможно с смучене бонбони или дъвка без захар. Освен това има заместители на слюнката.

Сухотата в устата могат да бъдат причинени от дехидратация: лекари съветват пациенти, подложени на химиотерапия, които да използвате като е възможно повече вода през деня (ако те не са проблеми с подуване).

Отоци и асцити

Задържането на течности в тялото може да възникне по различни причини. В някои случаи основният виновник е самият тумор, в други - хормонални нарушения в тялото на пациента.

Когато се извършва противоракова терапия, пациентът се нуждае да се претегля по едно и също време всеки ден, и извлича получените данни в бележник.

За да се избегне това явление, често се предписват диуретици, както и диета с ограничен брой соли в диетата.

  • Освен това, на пациентите се препоръчва да носят удобни обувки, които не са деним, специални чорапи.
  • Под краката, когато легнете, е необходимо да поставите ролката, така че да са на хълм.

Промени в уринирането и бъбречната функция

  • Урината може да има червен, оранжев, зелен цвят. Има и промени в миризмата на урина.
  • Някои пациенти изпитват болка и чести желание за уриниране.
  • В редки случаи се повишава телесната температура.

Методите за премахване на такива явления се обсъждат с лекаря.

Често експертите препоръчват в тези ситуации да пият повече течности: все още вода, плодови сокове, млечни шейкове.

Но алкохолните и кофеинови напитки трябва да се изхвърлят: те влошават бремето на бъбреците.

инфекция

Противораковата терапия засяга броя на белите тела в кръвта, които са отговорни за защитата на организма. По този начин пациентите стават по-податливи на различни инфекции.

  • Преди всяко хранене и след улицата измийте ръцете със сапун (за предпочитане домакински сапун).
  • Избягвайте да посещавате места, където са концентрирани голям брой хора.
  • Вземете витамини.
  • Топло се облечете в студения сезон.
  • Почистете зъбите след всяко хранене, преди да си легнете.

кървене

Един от страничните ефекти на химиотерапията е намаляването броя на тромбоцитите в кръвта, които са отговорни за неговото сгъване. При много ниски честоти пациентът получава тромбоцити или кръвопреливане.

  • От алкохолните напитки трябва да се въздържате.
  • Вземането на каквото и да е лекарство е разрешено само с одобрението на лекар. Например, аспиринът, който може да бъде закупен във всяка аптека без рецепта, оказва отрицателно влияние върху функцията на тромбоцитите. Това може да доведе до негативни последици.
  • Не упражнявайте, което може да причини нараняване.
  • С особено внимание трябва да използвате ножове, ножици, игли.
  • При контакт с фурната трябва да се носят топлоустойчиви ръкавици. Трябва да се внимава с желязото.

Ако кръвта е излязла от носа, ушите, венците или с травма - от което се нуждаете незабавно се свържете с лекар!

Промени от нервната система и психиката

Някои трансформации в психиката и нервната система на пациента - нещо съвсем нормално. В края на краищата има редовни преживявания, подчертавания, постоянни мисли за бъдещето.

Психологическа подкрепа на роднини и приятели е много важно на този етап.

В някои случаи, когато преобладава меланхоличното настроение и любимите преследвания не носят радост, това отнема онколог-психотерапевт.

Как да се възстановим от химиотерапията у дома? Как да стимулираме имунитета и лечението с народни средства

Химиотерапията е доста обичайна техника за лечение на рак. Възстановяването след химиотерапия е задължителна процедура, тъй като значително подтиска работата на тялото като цяло, в резултат на което пациентът може да се почувства зле.

Химиотерапията подобрява състоянието на пациента, но тялото е изчерпано, имунитетът отслабва. Химиотерапията има много последствия за тялото, така че след процедурата е необходимо да се подложи на курс на възстановяване под контрола на лекар или у дома.

Как да се възстановим от химиотерапията у дома?

Раковите клетки, умрели по време на химиотерапията, не могат да се екскретират от тялото самостоятелно, а да формират мъртва тъкан. Клетки на мъртви тъкани влизат в кръвта и други структури на тялото, което води до влошаване на здравето на пациента.

След провеждането на курс на химиотерапия, хората обикновено изпитват чувство на гадене, повръщане и замайване, повишена телесна температура и намалена ефективност. Също така пациентът може да забележи, че гласът е изчезнал, водата на очите, косата пада и ноктите отслабват.

Колко време отнема химиотерапията и колко курса може да издържи човек?

Средно продължителността на курса на химията е 3 месеца. Броят на курсовете се определя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента и етапа на рака. В някои случаи лечението трябва да се преустанови, тъй като пациентът може да се почувства неразположен или дори да попадне в кома.

Медикаменти след химиотерапия

За възстановяване и поддържане на тялото след химиотерапия, на онкологичните пациенти се предписват известен брой определени лекарства, в зависимост от последствията от процедурата.

След процедурата тялото се отравя с токсини, което води до гадене и повръщане.

За да премахнете интоксикацията, помогнете на такива лекарства като:

Страда от терапия и черен дроб. За възстановяване на чернодробните клетки се предписват лекарства - хепатопротектори:

Друга неприятна последица от химията е стоматит. Възпалението засяга устната лигавица и езика. За да ги премахнете, препоръчваме да изплакнете устата с лечебни разтвори. Те включват:

При по-занемарена форма се предписва мехлем на Metrogyl Dent.

Възстановяването също трябва да бъде кръв. След лечението може да се развие левкемия. За да се повиши нивото на левкоцитите, помогнете на такива лекарства, като:

Когато има проблеми с стомашно-чревния тракт, появата на диария се предписва наркотици Smecta, Loperamide, Octreotide.

Манастирската колекция на отец Джордж. Съставът на който включва 16 билки е ефективен инструмент за лечение и профилактика на различни заболявания. Помага за укрепването и възстановяването на имунитета, премахва токсините и има много други полезни свойства

Честа нежелана реакция след химиотерапията е анемията, поради намаленото производство на червени кръвни клетки по време на процедурата. Причина за анемия може да служи като миелосупресия - червен костен мозък спира получаване на точното количество на червените кръвни клетки. За да я елиминирате, трябва да имате дромостимулираща терапия.

За да се увеличи нивото на червените кръвни клетки се предписват такива лекарства като:

Свързани видеоклипове

Хранене след химиотерапия

За да се извлече химия от организма на болния, правилната храна ще помогне също. Диетата трябва да включва продукти, които съдържат всички необходими витамини и минерали, които допринасят за повишен имунитет. Храната трябва да включва необходимото количество протеини, мазнини и въглехидрати.

За да се върнете бързо към предишния формуляр, трябва да следвате следните правила:

  • Да се ​​яде в малки фракции;
  • Следене на калоричното съдържание на използваните продукти;
  • Консумирайте повече плодове и зеленчуци;
  • Повече, за да ходите на чист въздух, за да увеличите апетита;
  • Изключете сладкишите, когато е възможно;
  • Не преяждайте и гладувайте.

Често първото нещо, което се случва на човек след химия сесия е диария. Токсините причиняват неизправност в стомашно-чревния тракт. За облекчаване на симптомите и привеждане на червата до нормална работа, ще помогнете на продуктите, които се консумират и ще се изхвърлят суровите зеленчуци и плодове.

Отлична помощ с овесена каша и пюре.

Следните продукти подобряват функционирането на тялото и възстановяват здравината:

  • Плодове и зеленчуци;
  • Лишено месо, котлети, на пара;
  • Нискомаслена риба;
  • Млечни продукти;
  • Брашно, с изключение на различни кейкове;
  • бъркани яйца;
  • Естествено масло.

Подобряване на здравето на болните от рак помага за консумацията на бобови растения, ядки, богати на протеини, витамини и желязо.

Възстановяването на тялото се подпомага и от потреблението на вода. Водата помага за по-бързо отстраняване на токсините. Препоръчва се да се пие 1,5 - 2 литра вода на ден или да се замести със слаб чай, компот.

Отпадъците трябва да бъдат от сода, алкохолни напитки и кафе.

Повишен имунитет

За възстановяване на всички функции на тялото е необходимо да се повиши имунитетът. Реставрационната терапия трябва да включва терапевтична гимнастика и физиотерапия, доколкото е възможно пътуване до рехабилитационен център, санаториуми или курорти.

Тези мерки помагат на пациента да се възстанови по-бързо, да премахне лошо здраве, слабост, за да позволи на тялото да работи както преди.

Какви лекарства трябва да се предприемат, за да се засили имунитетът? Антиоксидантите и витаминните комплекси спомагат за повишаване на имунитета. Имуналът също оказва добро влияние върху имунитета.

Химията се екскретира от тялото, когато пациентът практикува физиотерапевтични упражнения. Необходимо е редовно да се упражнявате. Терапевтичната гимнастика премахва отока, болезнените усещания при пациенти с рак и помага да се отървете от интоксикацията.

Преди да започнете да играете спорт, трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като след химиотерапия може да се появи тахикардия - повишаване на сърдечната честота, която без физическо усилие потиска активността на сърдечно-съдовата система.

Витамини след химиотерапия

След холестерола, тялото се нуждае от витамини, които увеличават здравината. С приема на витамини тялото бързо се възстановява, нормализира предишните си дейности.

Приемането на витамин В9, фолиевата киселина, каротинът подпомага бързото възстановяване на лигавиците. Те също така помагат да се елиминира тромбоцитопенията. За да направите това, обикновено задайте такива комплекси от витамини като Neurobex, калциев фолинат.

При настъпване на тромбоцитопения е спешно да се предприемат мерки за елиминирането му, тъй като това може да доведе до удар.

За да се помогне на тялото да се възстанови, могат също така хранителни добавки - Coopers, Antiox, Nutrimaks и др.

Традиционна медицина за възстановяване на тялото след химиотерапия

Подкрепящата терапия не изключва лечението на народните средства в домашни условия. За да почистите червата от токсини, помогнете на такива народни средства, като събиране на билки от жълт кантарион и бял равнец. Инфузията се прави, както следва: е необходимо да се смесват билките в еднакви пропорции, да се изсипе една супена лъжица от сместа с чаша вряща вода и да се използва два пъти на ден.

Почистването на тялото от химията се извършва и чрез събиране на трева от коприва, трева от пшеница, мента, жълт кантарион, детелина от ливади и риган. Всички билки се смесват в равни пропорции, след което се изсипва лъжица смес в чаша вряща вода. Инфузията се приема три пъти на ден за половин час преди хранене с 2 супени лъжици.

Лен семена премахват мъртвите ракови клетки и продукти от тяхната дейност от тялото. Лененото семе е богато на мастни киселини, тиамин и множество елементи. Необходимо е да се излее 60 грама семена с вряща вода и да се настоява за нощта. Готовата инфузия разрежда още една чаша вряла вода и се приема на 1 литър на ден. Продължителността на курса е 14 дни.

Бъбречно възстановяване след химиотерапия

След курс по химия бъбреците се нуждаят особено от лечение. Химиотерапия, вредна за тяхната работа, има спиране на производството на хормони. Без медикаментозно лечение тук да не се справя.

Почистващата терапия се извършва от лекарства като:

  • Kanefron - облекчава възпаление и спазми. Приема се 1 таблетка два пъти дневно;
  • Нефринът е сироп, който възстановява работата на бъбреците. Той се приема веднъж дневно с чаена лъжичка;
  • Нефрофитът е лекарство на базата на растителни компоненти. Има диуретичен ефект. Той се използва за лечение на възпаление на пикочните пътища;
  • Trinefron - лекува цистит, уролитиаза и нормализира бъбречната функция. Това отнема 1 капсула два пъти дневно.

Преди да използвате лекарства, трябва да се консултирате с лекар, тъй като всеки пациент може да има определена реакция към лекарството или към неговите компоненти.

Възстановяване и защита на черния дроб след химиотерапия

След сесиите на химиотерапията, черният дроб и далака страдат, тъй като те са оригиналните филтри на тялото, премахвайки токсините. Честото почистване на черния дроб често се извършва с помощта на овесено отлепване, което спомага за регенерирането на чернодробните клетки в кратък период от време.

Можете да готвите овес, като го варете в млякото. За това една супена лъжица семена се пълни с чаша мляко и се готви за 25 минути. Тогава бульонът се настоява за около четвърт час.

Лечение на стомаха след химиотерапия

Провалът на стомашно-чревния тракт е доста честа нежелана реакция на химиотерапията. Има диария или запек - какво да се направи в тази ситуация? Защита на стомаха от тези неприятни последици може да бъде с помощта на наркотици, и с помощта на традиционната медицина.

От лекарства най-често се използват пробиотици:

  • Linex - пробиотик, възстановява микрофлората и елиминира диарията. Той се използва три пъти дневно за 2 таблетки;
  • Actovegin - укрепва съдовете на стомаха и го води до нормална работа. Прилага се три пъти дневно за 1 таблетка;
  • Омепразол - подобрява работата на стомаха, също се използва за пептична язва. Лекарството се приема 2 таблетки на ден;
  • Бифимбубаринът е пробиотик, наличен под формата на прах. Що се отнася до дозата, по-добре е да се консултирате с лекар.

От традиционната медицина за премахване на запек и диария се прилагат такива рецепти като:

  • Отвара от гъсеница, копър, анасон и сено срещу запек;
  • Отвара от корена на карамфил, бутина и блатна сабя от диария.

Също след химиотерапия е възможно панкреатит - възпаление на панкреаса. При неговото лечение трябва да се консултирате със специалист. За да се премахнат токсините от храносмилателния тракт и да се подобри функционирането на чревната микрофлора, активният въглен също ще помогне. За какво лекарство трябва да се използва за лечение на последствията от химиотерапията, е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар, тъй като могат да се появят алергии към лекарства.

Укрепване на вените след химиотерапия

След химията често има флебит - възпаление на стените на кръвоносните съдове. Това се случва, когато по време на процедурата лекарите случайно изгориха вената с химическо решение. Химиотерапията прави вените malovidimymi, което води до появата на проблеми при преминаването на тестовете. Също така е трудно да се постави капкомер със солев разтвор, чрез който тялото се промива от химията. На мястото на инжектиране се появяват натъртвания, те се сърбят и причиняват дискомфорт.

За да премахнете този проблем, направете алкохолни компреси, нанесете листата на зелето и листата на мястото на съдовете. В някои случаи мехлемите могат да се използват при липса на алергии.

Ежедневната рутина след химиотерапия

Възстановяването след химиотерапия ще помогне за здравословен начин на живот, спорт, правилно хранене.

Трябва да се спазват следните правила:

  • Яжте 5 пъти на ден в 3-4 часа. Това скоро ще позволи на стомашно-чревния тракт да функционира;
  • За да наблюдавате начин на сън, да си почивате. Ако има безсъние, трябва да се консултирате с лекар;
  • Упражнявайте се, ако имате здравословно сърце и натиск и погледнете цялостното здраве;
  • Преди хранене и преди лягане се препоръчва да се разхождате.

Ако е възможно, можете да отидете до санаториум, за да възстановите силата на тялото.

Как да отслабвам след терапия?

Необходимо е да преразгледате диетата си и да я обогатите със зеленчуци и плодове. Не пречат на ежедневните разходки на чист въздух. Излишното тегло ще изчезне веднага след като тялото си възвърне силата си.

При натрупване на наднормено тегло след химиотерапията във всеки случай е невъзможно да седнем на диета.

Възможно ли е да умрете след химиотерапия? Колко живеят след процедурите?

Химиотерапията улеснява живота на болните от рак. За лечение на рак с химията трябва да започне възможно най-рано, тъй като в крайния етап химиотерапията може да удължи живота на пациента. Ако преждевременното откриване на онкологията с помощта на химия, пациентът може да живее средно 5 години.

Употребата на лъчелечение като допълнение към хода на химията се счита за често явление. Облъчването позволява още по-бързо да се преодолее растежа на онкогенезата и да се върне пациентът в предишния му живот. Необходимо е да се консултирате с лекар относно комбинирането на двата метода на лечение.

През периода, когато пациентите преминават химиотерапия в онкологията, той се нуждае от помощ и подкрепа от роднини. Може да се наложи да се грижите за пациента.

От всичко казано по-горе, може да се заключи, че лечението с химиотерапия, въпреки че е ефективно, и пациентът се чувства облекчен след него, още след като трябва да възстанови здравето. Рехабилитацията може да се осъществи както в клиниката, така и у дома. Семейството трябва да подкрепя пациента по време на възстановяване, тъй като психологическото настроение играе важна роля в лечението на болестта.

Усложнения след химиотерапия

През последните десетилетия химиотерапията е един от най-ефективните методи за лечение на тумори. Основният механизъм на действие на химиотерапевтичните агенти е ефектът върху туморните клетки по такъв начин, че тяхното възпроизводство да се забави или да спре.

За съжаление, химиотерапията няма специфичност: в допълнение към туморните клетки също се увреждат клетките на здравите тъкани и органи. На първо място, това се отнася за органите, чиито тъкани могат да растат бързо, да се размножават - космените фоликули, клетките на чревната лигавица и устната кухина, костния мозък. Най-често 80-90% от усложненията след химиотерапия при рак се наблюдават от страна на кръвната система и храносмилателния тракт.

Усложненията се разделят на степен на тежест. Световната здравна организация разпределя 3 степени на сериозност на усложненията:

  • Степен I - минимални промени в състоянието на пациента и лабораторни показатели, които не изискват лечение. Например, загуба на коса или известно намаляване на белите кръвни клетки според резултатите от тестовете.
  • II степен - необходимостта от лечение на усложнения, тъй като засягат общата активност на пациента и причиняват промени в лабораторните показатели.
  • III степен - значително влошаване на състоянието и състоянието на пациента и лабораторни показатели. Необходимостта от активно лечение, отлагане на друг цикъл на химиотерапия или намаляване на дозата цитотоксични лекарства.
  • Изключително важно е да информирате лекаря за първите прояви на последствията след химиотерапията и да предотвратите по-нататъшното им развитие.

Усложнения от храносмилателната система

Най-честите усложнения на храносмилателната система по време на лекарствената терапия са:

  • Гадене и повръщане
  • Течни изпражнения (диария)
  • стоматит

Гаденето и повръщането заемат водеща позиция сред оплакванията на пациентите. Причината за гадене и повръщане все още не е напълно разбрана. Известно е, че химиотерапия предизвиква гадене и повръщане от еметогенни съединения освобождаване, такива като допамин, серотонин и субстанция Р, действащ върху рецепторите на храносмилателната система и централната нервна система, предизвиквайки GAG рефлекс. С други думи, развитието на гадене и повръщане е свързано със стимулиране на рецепторите в стомаха и мозъка.

Видове гадене и повръщане

Видът на гадене и повръщане се определя от момента на появата му по време на цикъла на химиотерапията:

остър - на първия ден след приложението на цитостатици

забавено - в рамките на 2-5 дни след приложението на цитостатици.

При последващо приложение на лекарството, появата на "преждевременно повръщане" (гадене и повръщане "чака") - няколко часа преди въвеждането на цитостатици. Това се развива като правило при пациенти, които преди това са получавали силно еметогенни схеми на РСТ и които са страдали от усложненията му. Той може да предизвика миризми, вкусови усещания, вид предмети и обзавеждане, напомнящи за лечението. За да се предотврати такова гадене и повръщане, се използват транквиланти, психотренинг, хипноза.

За съжаление, често пациентите не могат да докладват за развитието на техните усложнения. Това поведение се дължи на широкото разпространение на погрешни схващания относно химиотерапевтичния процес, като например:

  • "Гаденето и повръщането непременно придружават химиотерапията"
  • "Наличието на гадене и повръщане показва ефективността на химиотерапията"
  • - Ще напусна химиотерапията!
  • "Няма ефективни средства за предпазване от гадене и повръщане"

Някои пациенти намаляват силата и важността на развиващите се усложнения и не искат отново да смущават медицинския персонал. Това поведение много усложнява конструктивното взаимодействие между пациента и лекаря и създава допълнителни рискове за здравето.

Рискови фактори за гадене и повръщане

Има различни причини, предразполагащи към появата на гадене и повръщане. На първо място, това са характеристиките на използваното лекарство или комбинация от тях.

Индивидуалните характеристики на пациента са от голямо значение:

  • Възраст под 50 години
  • Женски пол
  • Склонност към болест по време на транспортиране
  • Наличието на сутрешна болест по време на бременност
  • Наличието на гадене и повръщане по време на предишния цикъл на химиотерапия
  • Редки употреба на алкохол

Жените и пациентите на възраст под 30 години страдат от най-тежката химиотерапия.

Ефективност на анти-еметичната терапия

Лечението на такива усложнения след химиотерапия, като гадене и повръщане, може да даде добър ефект. Арсенал от лекарства, които осигуряват профилактика и лечение на гадене и повръщане, е много голям. Комплексната им употреба може да предотврати появата на тези симптоми в 90% от случаите.

Пълен контрол: отсъствие на повръщане след прилагане на антимеметици,

Частичен контрол: един епизод на повръщане или леко гадене

Лайфстайл и хранене по време на химиотерапията

От голямо значение е начинът на живот и храненето по време на химиотерапията. Препоръчва се двигателна активност, чист въздух, дихателни упражнения. Активността на двигателя помага да се избегнат усложнения.

Необходимо е да се яде прав - гладът укрепва гаденето. Трябва да започнете да ядете преди началото на глада и да ядете бавно и на малки порции.

  • Не яжте храни със силна миризма
  • Елиминирайте пържени, мастни и сладки храни
  • Храната трябва да бъде при стайна температура или охладена
  • Необходимо е да пиете достатъчно течности, но не и по време на хранене
  • Опитайте се да не готвите сами храната
  • Препоръчителни лесни, усвоими продукти: варени картофи, кисело мляко, пилешко месо, варено говеждо, нискомаслени бульони, ориз или овесено брашно, крекери.

стоматит

Стоматит е възпаление на устата, което се наблюдава при около една трета от пациентите. Възпалението най-често се причинява от активирането на бактериална и гъбична инфекция в зоните на лигавицата, увредена от цитостатици. Стоматитът е проява на скрити усложнения.

  • "Изтръпване", болка в устата
  • промяна в вкуса
  • увеличено слюноотделяне
  • зачервяване на лигавицата
  • появата на рани
  • кървене на венците
  • оток на езика и венците

При липса на навременно лечение, изразено възпаление, дехидратация, приемането на храна става трудно.

Предразполагащи фактори за развитие на стоматит

  • Лоша хигиена на устната кухина (кариес, протези, гингивит, тонзилит и т.н.)
  • Пушенето, пиенето на алкохол
  • Горещи, горещи, солени храни

Предотвратяването на стоматит включва максимално хигиенизиране на устната кухина преди началото на химиотерапията. Много често изпращаме пациенти на зъболекар преди лечението, за да избегнем допълнителни усложнения.

  • Оценка на състоянието на зъбите и лигавиците преди и по време на лечението
  • Пълна хигиена на устната кухина (лечение на кариес, използване на зъбни еликсири)
  • Внимателна хигиена на устната кухина и диета

Хигиенните мерки включват измиване на зъбите с мека четка за зъби, изплакване със слаб разтвор на водороден прекис, фурацилин, хлорхексидин.

Ако въпреки това стоматитът е развит, е необходимо да се отдели колкото се може повече устната кухина в храната - да се изключат онези продукти, които могат да предизвикат дразнене.

Хранене за стоматит:

  • Изключете киселите плодове и цитрусовите плодове
  • Яжте до 1,5 - 2 литра течност на ден
  • Препоръчителна да се готви питателна микс за деца, извара, кисело мляко, сладолед, меки сирена, зърнени храни, задушени на пара и говеждо месо и птици, суфле, пудинги

Химиотерапия само по себе си не налага никакви ограничения по отношение на храната, но и да се ускори възстановяването на увредените клетки, препоръчваме ви да ядат повече протеини и като цяло здрави пълно разнообразие от храни.

  • Изплакнете с топли отвари от лайка, градински чай, дъбова кора, жълт кантарион, сода, пилешки протеин
  • Изплакване на устата на Tantum Verde, пръскане с аерозоли (Proposol, Geksoral)
  • Смазване на рани с масло от морски зърнастец, солкоцерил, активегин
  • Пастили за резорбция (Sepptelet, Pharyngept)

Локалното лечение е насочено към отстраняване на плака от устната кухина и поддържане на влагата на лигавиците. Анестезия с локални анестетици (прокаин, лидокаин). С развитието на езофагит се използват антиациди, обвиващи агенти, антиспазматични средства.

диария

Третата група от усложнения е диария или хрупкави изпражнения. Също се появява доста често (25-30% от пациентите).

  • Увеличаване на изпражненията
  • Промяна в консистенцията и обема на изпражненията
  • Появата на болезнено желание
  • Оток и болки в корема
  • дехидрация
  • Интоксикация (повишена температура, гадене, повръщане)

Диетата с диария трябва да бъде възможно най-нежна за червата. В ранните дни можете да прилагате водна диета в червата възможно най-спокойно. Продукти, които лесно се усвояват.

  • Намаляване на мазнините, въглехидратите и влакната
  • Елиминиране на мастни сортове месо, риба, маринати, пушени продукти, пълномаслено мляко, сладкарски изделия
  • Изключване на грозде, пресни зеленчуци, ядки, кафе, газирани напитки
  • Мека и течна храна
  • Парене или готвене
  • Голяма напитка (топла минерална вода без газ, не силен чай)
  • Препоръчан варен ориз, банани, тост без масло, картофи, капители

Публикация на автора:
СЕМЕНОВА АННА ИГОРОВНА
химиотерапевт, онколог, кандидат на медицински науки

Помощ за пациенти, получаващи химиотерапия

Под генералното издание
Съответен член
Руска академия по медицина
Професор Семиглазов В.Ф.

Автори:
Мелникова ОА, кандидат на медицинските науки. онколог
Жилцова Е. К., кандидат за медицинска наука онколог
Химиотерапия: как да се справяте с усложненията

Какво представлява химиотерапията?

Терминът HT е образувана от две думи "химически" и "лечение" се отнася до използването на лекарства за терапевтични цели, имат способността да инхибират развитието на туморните клетки или ги повреди. Терминът НТ обикновено се отнася до всички видове лечение на тумори, включително използването на синтетични лекарства и вещества от растителен произход. HT действа върху причината за заболяването. Целта на HT е да спре разделянето на туморни клетки, разпространението им в тялото, инхибиране на туморния растеж. За съжаление, съществуващите лекарства не принадлежат към броя на действащите селективно, т.е. целенасочено уврежда само тумора. С анти-туморен ефект, те имат странични ефекти, които не са нормални тъкани -. Костен мозък, на лигавицата на стомашно-чревния тракт, космените фоликули, и т.н. За да се защити от най-голям брой туморни клетки се използват противоракови лекарства, като правило, максималните дози. Това обяснява тяхната токсичност.

Как и къде се извършва HT?

По правило химиотерапията се извършва в болница. Това може да бъде нормална хоспитализация по време на химиотерапията или да получите редовен курс в дневна болница.
Начините на прилагане на химиотерапевтичните лекарства са различни. Най-често използваното интравенозно лекарство. Някои лекарства се прилагат интрамускулно или орално (приемани през устата).


Какво трябва да се обърне внимание при използване на интравенозния път на лекарството:

  1. Иглата трябва да е във вената. Ако почувствате болка, чувство на парене или избухване в зоната на инжектиране, не забравяйте да кажете на медицинската сестра за това. това може да означава, че лекарството се инжектира частично покрай вената.
  2. Продължителността на инфузията може да е различна, в зависимост от това кое лекарство се дава.
  3. По правило въвеждането на лекарството не е придружено от болка или дискомфорт. С въвеждането на някои лекарства, метален вкус, сухота в устата, понякога може да се появи замайване.
  4. С въвеждането на химиотерапевтични лекарства могат да се появят алергични реакции: зачервяване на лицето, задух, замайване.

Появата на горните симптоми трябва да информира лекаря.
След приключване на процедурата се препоръчва почивка за 10-15 минути.

усложнения

"Сериозно заболяване изисква отчаяни средства"
Шилер

Страничните ефекти (РЕ) зависят от индивидуалните характеристики на тялото. Често се срещат в изтощени пациенти, възрастни хора, както и нарушена чернодробна функция, бъбреците, с големи дози лекарства (високо-НТ) и с помощта на специални режими на приложение.
Времето на усложненията се различава:

  1. директно PE - се наблюдават в първите часове след приложението, максималната дневна (гадене, повръщане, лекарствена треска, загуба на съзнание, замаяност, главоболие, по-рядко - диария, кожен обрив, обща алергична реакция).
  2. следващата PE - възникнат по време на химиотерапия, обикновено през втората половина на курса или да си край (mielodeprescia, диспептичен синдром, неврологични и автоимунни заболявания, токсични лезии на отделителната система, периферна невропатия).
  3. забавено РЕ - настъпват 1-6 седмици след края на курса на НТ (нарушения на черния дроб и миокарда).
  4. отдалечен РЕ - се развива по-късно 6-8 седмици след завършването на HT (пълна загуба на коса, намален имунитет, сърдечна дисфункция).

По отношение на степента на проявление РЕ е разделен на леки, средни и тежки.
След това ще се занимаем с основните токсични прояви на химиотерапията.


ГАДЕНЕ - Неприятно, болезнено усещане в епигастричния регион и устната кухина, придружено от обща слабост, изпотяване, повишено слюноотделяне, усещане за студенина в крайниците, бледност.


ПОВРЪЩАНЕ - сложен рефлексен акт, който води до изригване на съдържанието на стомаха (понякога заедно със съдържанието на тънките черва) през устата (по-рядко през носа).


Неконтролираното гадене и повръщане навреди не само на качеството на живот на пациентите, което води до тежка физиологичен и психологически дискомфорт, но и води до сериозни последствия (дехидратация, електролитен дисбаланс), диктува необходимостта от намаляване на интензивността на химиотерапия и дори прекратено.


Гаденето и повръщането могат да бъдат:

  1. остра - в рамките на 24 часа след приложението на лекарството,
  2. забавено - за няколко (2-6) дни след КТ,
  3. предварително - преди въвеждането на химиотерапия, се развива при пациенти, които преди това са получавали хеморагиотерапия, придружени от тежко гадене и повръщане.

Антимеметични лекарства:

  1. антагонисти на серотониновите рецептори
    • онадасетрон (зофран, емесет, ларан)
    • navoban
    • Kytril
  2. допаминови антагонисти
    • метоклопрамид (церукал, метоклоп, раглан)
  3. kortikosteroidy- дексаметазон
  4. бензодиазепини
  • лоразепам (актив, ларам, мерлит)
  • диазепам (валиум, сексозен)

В допълнение към медикаментите, гаденето може да бъде намалено чрез следните мерки:

  1. Сутрин е препоръчително да направите лека дихателна гимнастика на балкона или с отворен прозорец. Опитайте се да се съблечете и да получите чист въздух, понякога помага много.
  2. Преди закуска сушете парче лед, парче замразено лимон, кисела слива, тъкани, череша или няколко боровинки от боровинки.
  3. Яжте на празен стомах сухи храни: бисквити, сушене, тост, чипс, бисквити и др.
  4. Яжте малки ястия през целия ден, така че стомаха да не прелива.
  5. Избягвайте храни, които имат специфичен вкус, не яжте храни със силна миризма.
  6. Не яжте пържени, особено мастни храни, млечни сосове, пълномаслено мляко (тези ястия могат да бъдат включени в диетата, когато гаденето ще премине).
  7. Не се препоръчва да ядете твърде сладки ястия.
  8. Не яжте прекалено солена и прекалено пикантна гореща храна.
  9. Избягвайте да приемате течности по време на хранене, за да предотвратите запълването на стомаха с течност. Опитайте се да пиете повече между отделните ястия. Вземете течността поне един час преди или след хранене. Пийте студени, чисти, не подсладени напитки.
  10. Вземете храна бавно, така че голямо количество храна да не навлиза в стомаха по едно и също време; напълно дъвчете храната.
  11. Избягвайте да ядете непосредствено преди да вземете лекарството.
  12. Релефът може да донесе охладена храна: месо, извара, плодове. Заквасените храни (лимони, боровинки, маринати), кисели краставички и домати могат да намалят гаденето.
  13. Ако знаете предварително кога ще получите гадене или повръщане, не яжте храни, които харесвате понастоящем, тъй като може да се получи отрицателен условен рефлекс. Пациентите се оплакват, че са "изключени" от някои от любимите си храни, докато ги приемат, докато се появи гадене и повръщане, а сега тези продукти причиняват неприятни сдружения.
  14. Използвайте готови замразени храни, които могат да се отопляват при ниска температура или храна, която не се нуждае от готвене.
  15. Опитайте се да не готвите сами храната. Заредете го на роднини, приятели, съседи. Бъдете в друга стая или се разходете, докато храната бъде приготвена. Това важи особено за мастни и пържени ястия, които имат силна миризма.
  16. Избягвайте миризми (храна, дим, парфюм). Избягвайте храни и напитки, чиято миризма ви кара да се чувствате галени, като например кипващо кафе.
  17. Яжте леки закуски през целия ден.
  18. Премахнете протези в дните, когато получавате химиотерапия, тъй като чужди тела в устата могат да причинят повръщане.
  19. Опитайте се да дишате през устата си, когато се чувствате галени.
  20. Внимателно спазвайте хигиената на устата, препоръчително е да изплакнете устата с лимонена вода.
  21. Плодов сладолед в много намалява гадене, можете да използвате дъвка или бонбони.


МУКОСИТ (СТОМАТИТ) - увреждане на лигавицата на устната кухина, водещо до възпаление и в тежки форми до болезнени язви и инфекции. Това е тежка токсична реакция, в която могат да се включат езика и венците. Най-честият стоматит се появява, ако химиотерапията включва такива лекарства като метотрексат, флуороурацил, доксорубицин, блеомицин. Важно е да се идентифицира стоматит в началния етап. За това, по време на курса на HT, което потенциално причинява стоматит, е необходимо да ядете всяка сутрин парче портокал и, ако в устата започне да "захванете", информирайте лекуващия лекар.
Мерки за предотвратяване появата на стоматит:

  • пълна хигиена на устата на HT
  • криотерапия (студена терапия): резорбция на парченца лед 10-15 минути преди и по време на HT (общо 30-60 минути)
  • обективна системна оценка на лигавицата на устната кухина.

Симптоми на стоматит: "Изтръпване", зачервяване на устната лигавица, изобилна слюнка, болка при дъвчене на храна. Възможно е да има мехури, подуване на езика, изгаряне, дискомфорт.
Когато се появи стоматит, се предписва терапия за намаляване на възпалението.

  • диета с включване в храната на мека, топла, недразнеща, термично обработена храна,
  • Средства за почистване: 3% разтвор на водороден прекис, слаб разтвор на калиев перманганат, разтвор на натриев бикарбонат, напояване с разтвор на хлорхексидин 0,12%, фарингосепт,
  • лечебен / обвиващата означава: яйчен белтък разтваря в една чаша вода, антиоксидант, витамин Е, приложения на 2% разтвор метилурацил, derinata или Граноцит leykomaksa, като изплакване на 150 гр на 150 мл вода,
  • локални аналгетици: 1-2% разтвор на лидокаин, разтвор на анастезина, новокаин.

Други местни ефекти включват лечението на устната кухина с масло от шипка, морски зърнастец, разтвор на прополис, витамин В12.


По-долу са дадени няколко съвета как да се справите със стоматит.

  1. Избягвайте дразнене на устата с алкохол и пикантна храна. Опитайте се да не излагате устата на високи температури (ядене и изплакване), остри, изгарящи и кисели храни, сухи храни и много солени храни. Не пушете и не използвайте дъвка за дъвчене.
  2. Почистете зъбите си по време на периода на събуждане на всеки 4 часа с четка за зъби с меки влакна.
  3. Препоръчваме да изплакнете устата си за 3-5 минути на всеки 2-3 часа поне 8 пъти на ден. Между изплаквания, използвайте за смазване на лигавиците и язвите с масло от морски зърнастец, солкоцерил, актовегин.
  4. Изплакнете устата си с разтвор на сода (1 чаена лъжичка на 1,5-2 чаши вода) или комбинация: 1 чаена лъжичка сода + 1 чаена лъжичка сол на 1000 мл вода. Служителите за изплакване за дълго време стават топли бульони от лайка, градински чай, кора от дъб, жълт кантарион, както и протеинов разтвор (един протеин от яйце на кокошка за 0,5 литра вода).
  5. Можете да използвате готови лекарства за изплакване. Ромазулан е течност, съдържаща екстракт от лайка. Нанесете 1 чаена лъжичка на чаша топла вода (не пийте и изплакнете). Rotokan - смес от екстракт от лайка, невен и бял равнец - има противовъзпалително действие, хемостатични свойства и подпомага възстановяването на увредената лигавица.
  6. Риванол (0,1% разтвор), фуразилин (разтвор 1: 5000). Единственият аргумент в полза на изплакването на тези древни лекарства е тяхната ниска цена.
  7. В улцерозен стоматит възможно лечение както следва: изплакване на устната кухина с разтвор на водородни perikisi (1 супена лъжица на чаша вода), след това слабо (бледо розово) разтвор на калиев перманганат, последвано от използването на различни води за уста и спрейове, и в последния етап - смазване язвени порции зърнастец масло, сок kolonhoe или повече съвременни лекарства: solkoserilom (гел, желе), aktoveginom (гел, желе) или mundizalom (гел). Solcoseril или aktovegin насърчава бързото заздравяване на рани и възстановяване на увредена лигавица и mundizal - гел има силен аналгетичен, противовъзпалителен и антимикробна активност. Един сантиметър на един от най-геловете се нанася с чиста пръст 3-4 пъти на ден преди хранене, леко масажиране възпалено място.
  8. При повърхностен и улцерозен стоматит можете да препоръчате изплакване с Tantoum Verde - разтвор за външно приложение - 15 ml (1 супена лъжица) на всеки 1.5-3 часа. След изплакване разтворът трябва да се изплюе. При силна болка изплакнете устата си с анестезия: 0.25% разтвор на новокаин, Almagel A.
  9. Ако нямате алергии към пчеларските продукти, можете да напоявате устната кухина с прополизол. Напояването се извършва за 2 секунди 3-4 пъти дневно след изплакване на устата с варена вода или отвара от една от гореспоменатите билки. Можете също да използвате лекарството "Hexoral". Хексалолът се произвежда в аерозоли и под формата на течност за изплакване: 10-15 ml от неразкрития разтвор 2 пъти дневно след хранене.
  10. Подходящ за използване на подсладени таблетки за абсорбция - хексализа. Прилага се 4-6 пъти на ден. Те имат антибактериална активност и няма странични ефекти. Недостатъкът е, че не толерира едновременното използване на други антисептици. Ето защо, ако симптомите на стоматит не изчезнат в рамките на 5 дни, лекарството трябва да се изхвърли. Разредените пастили - septotlet - се използват за умерен стоматит, дневна доза от 6-8 пъти на ден. Успоредно с това можете да прилагате фарингептп.

Диетични препоръки за стоматит:
Продукти, които ще ви помогнат при лечението на стоматит, са готови форми за деца (месо, зеленчуци и плодове), различни видове извара, кисело мляко, неактивно желе, меки сирена, сметана.
Включете следните храни и напитки във вашата диета: овесени ядки, цедено мляко супа, варени яйца, картофено пюре, супа, чийзкейк (можете да каша с мляко), сметана, яйца и мляко и други храни не са досадни. Не се препоръчва да се използват кисели плодове и цитрусови плодове, тъй като те могат да подобрят дразнене на лигавицата на устната кухина. Използвайте мека храна, когато острите симптоми на стоматит ще намалеят. Подгответе задушени, варени, задушени сбръчканите ястия (месо, салати коляно с месо и птици, пудинги, суфле пудинги, супи и бульони с минимално количество сол и, естествено, без пипер). Използвайте домати внимателно. те имат способността да подобряват дразненето на устната лигавица. Много хора получават конфитюр от венчелистчета от рози. Силно се препоръчва за крем за стоматит и млечен сладолед без добавки.
В тези случаи, когато имате сухота или дискомфорт в устата или гърлото, когато дъвченето и преглъщането на храна е трудно, опитайте да пиете повече течност (до 2 литра на ден). Водният пъпеш и пъпеша трябва редовно да се показват на масата ви. За кратко време в устата си съхранявайте хапки от лед или безалкохолни бонбони и дъвки.

Диария - (течни изпражнения), причинени от НТ, в повечето случаи е причинена от директни токсични ефекти на химиотерапията върху епитела на тънките и дебелите черва или развитието на патогенна флора в червата. В допълнение, други причини за диария могат да бъдат обостряне на съпътстващи заболявания (хроничен гастрит, ентероколит, дисбиоза след антибактериално лечение).
Терапията на диарията се състои главно в възстановяване на течности и електролити. За тази цел, лекарството може да се използва или Regidron следния разтвор: ¾ чаена лъжичка сол + 1 чаена лъжичка сода + 4 + супени лъжици захар 1 чаша портокалов сок 1 литър вода, разтворът е готов за пиене в продължение на един ден.

При лекарственото лечение на диария се използват лекарства, които влияят на чревната подвижност:

  1. лоперамид хидрохлорид (имунид, лидия, ентеробен) - 4 mg перорално на всеки 4 часа първоначално, последвани от 2 mg поле на всеки епизод на хлабав изпражнения (не повече от 32 mg на ден);
  2. атапулгит (kaopectat, neointestopan) - 1,5-2 g след всеки епизод на хлабав изпражнения (максимална дневна доза 9 g). Ако има съмнение за чревна инфекция, тези лекарства се използват не повече от 24 часа.

В допълнение, при наличие на синдром на болката се предписват аналгетици, антиспазматични средства (no-shpa, плагифилин, баралин)
Допълнителните коригиращи фактори за диарията включват: калоризиращи (циментиращи) комплексни прахове на базата на калциев карбонат; инфузии, отвари, екстракти от астрингенти от растителен произход (жълт кантарион, лайка, дъбова кора, кора от нар, индийско орехче, боровинка); биопрепарати като колибактерин, бифик, линкс и др.
За възстановяване на чревната функция след химиотерапия и / или радиационна терапия се използва и baktisubtil. Лекарството се използва за 1 капсула 3-6 пъти дневно, лекарството не може да се измие с горещи напитки и да се прилага едновременно с алкохол. При наличие на болезнено чувствително черво, както и за предотвратяване на диария, се препоръчва ентеролон - 1-2 капки на ден.
Продължаващото 48 часа диария изисква въвеждането на синтетичен аналог на соматостатин - oktreatida (сандостатин) 150 мг - 3 пъти на ден подкожно, присъединяване треска - антибиотици (intetriks) и провеждане на инфузия (интравенозно) терапия за компенсиране на електролитни нарушения, предотвратяване на хиповолемия и шок. Тези дейности обикновено се извършват в болница под ръководството на лекар, който отговаря.
Диетичните мерки за диария са насочени към възстановяване на водно-минералния, витаминния и белтъчния баланс. В този случай храната трябва да бъде възможно най-нежна за чревната лигавица. В първия етап на лечението на червата се нуждаят от почивка, така че диетата трябва да включва само мека и течна храна (на пара или сварени). Освен това, в 3-5 дни, че е желателно да се ограничи приема на калории чрез намаляване на въглехидрати и мазнини. Изключване от диета мастни месо и риба, месо, маринати, консервирани храни, горещи подправки и дразнещ зеленчуци чревния тракт (репички, лук, репички, чесън). Забранени бобови растения, спанак, кисело степени на плодове и зеленчуци, силни бульони, пържени и задушени основни ястия, прясно пълномаслено мляко и мек хляб, сладкиши, палачинки, пайове.
Трябва да приемате повече течност. Пиенето трябва да е топло или при стайна температура. Минералната вода може да се приема само без газ. Полезно сокове, желета, желе и мус от четири "H": боровинка, череша, арония, касис. Много популярни сред пациенти, страдащи от диария, използва следната храна: прах на едно индийско орехче се прибавят към 0,5 л маркови Cahors, нагрява във водна баня при 60-80 ° С в продължение на 10 минути, се разклаща. Вземете няколко пъти на ден 1-2 супени лъжици. Покажете бульони от суха круша, куче роза, жълт кантарион, пилинки от зелени ябълки. При голяма загуба на течност може да се препоръча следното решение: 1 литър вряла минерална вода, 1 чаена лъжичка сол 1 чаена лъжичка сода, 4 супени лъжици захар - напитки през целия ден. Ако диарията трае дълго време, е необходимо да се запълни липсата на калий. За тази цел се препоръчва да се ядат храни, богати на този минерал - банани, картофи, кайсии, праскови нектар. Ако не можете да ядете тази храна, вземете калиеви препарати - асварки или павангин.
Освен това, използвайте следните практически съвети:

  1. В първия ден на диария, опитайте се да отидете на чиста вода диета, за да даде на червата почивка.
  2. Яжте по-малко храна, която има влакнеста структура - тя обикновено е груба и трудна за смилане. Ако червата е възпалена или раздразнена, дори и малко количество неравна храна за нея е непоносима тежест.
  3. Опитайте, яжте по-често, но на малки порции.
  4. Използвайте само белени плодове и зеленчуци.
  5. Пийте много течности, но не забравяйте, че честият и висок прием на течности по време на разхлабване на изпражненията води до измиване на соли, които трябва да регенерирате. Задължителна препоръка: да се пие топла минерална вода, само предварително е необходимо да се изпуска газ.
  6. Полезни сокове от боровинки, птичи череши, круши, мек сладък чай. Течността трябва да е на стайна температура, много горещи и ледени напитки не се допускат.
  7. Не яжте сурови зеленчуци.
  8. Следните продукти имат фиксиращ ефект: варен ориз, банани, тостери без сладолед и картофи.
  9. Не използвайте продукти, произвеждащи газ, като боб, грах, брюкселско зеле, краставици, грозде.
  10. Премахване на пикантни ястия от диетата.
  11. Избягвайте да ядете храна, която може да причини допълнителна работа на червата: боб, ядки, сладкиши, аспержи и кафе.
  12. Яжте бавно, дъвчете храната внимателно.
  13. Забранено е приемането на храни, които могат да подобрят диарията: мастни храни, мазнини, газирани напитки, мляко и млечни продукти. Не яжте плодове и сокове, които насърчават ферментационните процеси (грозде, цитрусови плодове, сливи).
  14. Ако диарията не спира или е придружена от кърваво зачеване, не забравяйте да се консултирате с лекар.


ЗАПЕК - (задържане на изпражненията) е по-рядко усложнение на химиотерапията, но не по-малко сериозно.
Лечението на запек, ако не се дължи на причини, изискващи операция, трябва да започне с назначаването на диета, съдържаща достатъчно количество растителни влакна, ферментирали млечни продукти, растително масло. От диетата се изключват пушено месо, кисели краставички, маринати, какао, шоколад, пържени ястия, колбаси, ръжен хляб са частично ограничени. Опитайте, има по-малко хляб и хлебни изделия от пшенично брашно от най-висок клас (особено пресни, меки), макаронени изделия, грис. Препоръчва се храна с високо съдържание на фибри и баластни вещества (съдържащи се в продукти от растителен произход, особено в зърнени култури). Продуктите, които допринасят за нормализирането на изпражненията, включват: прясно кефир, изсушено мляко, ацидофилус. Положителен ефект са сини сливи, напоени във вода, смокини, инфузия, сливи, сол от слива, варено цвекло, пюре от сушени плодове. От първите ястия са полезни супи, борш, супа на силен зеленчуков бульон.
Диетолозите препоръчват пудинг от моркови, сини сливи, ябълки с лимон, цвеклова каша, винегрет с растително масло. Сутрин на празен стомах се препоръчва да изпиете чаша минерална вода, плодов сок (слива, праскова, кайсия) или гореща лимонена напитка. Релаксиращият ефект се консумира на празен стомах настърган морков, сурова ябълка, кисело мляко, 5-7 парчета от резена се измиват и се излива от вечерта с вряща вода.
Специална смес работи добре при запек. За да го приготвите, трябва да изсушите сушени сини сливи, сушени кайсии, смокини в равни пропорции (по 100 грама), изплакнете, изсипете с вряла вода и нарязани на парчета (месомелачка, миксер). Добавете 100 g мед и 5-7 g нарязани александрийски листа (senes) към получената маса. Разбъркайте внимателно, сгънете в чист стъклен буркан и го съхранявайте в хладилник. Една супена лъжица от сместа, разредена в половин чаша студена вода, се приема ежедневно преди лягане.
В допълнение, с общо задоволително състояние, разходки и незначителна физическа активност са показани. Полезни сутрешни упражнения, физически упражнения с акцент върху коремните мускули, се препоръчва бързо ходене.
Лекарствената терапия за запек трябва да се извършва с много грижи, краткосрочни курсове под строг надзор на лекар.

Няколко допълнителни препоръки за запек, които се появяват по време на химиотерапията:

  1. Посъветвайте се с Вашия лекар и разберете кой от горепосочените съвети можете да използвате.
  2. Пийте 4-8 чаши течност на ден.
  3. Диетата ви трябва да включва продукти, които насърчават движението (перисталтика) на червата. Препоръчваме груб хляб, хляб с трици, овесени ядки - елда, овесено брашно, пшеница, перлен ечемик с мляко или растително масло, зърнени храни. Включете във вашата диета храни, които съдържат фибри (както в млечните шейкове, диетолозите препоръчват добавяне на сурови зеленчуци и плодове, ядки, покълнали пшеница). Опитайте овесени бисквити, царевични люспи.
  4. Някои пациенти са добре помагани от ябълки, смокини, дати, чай с лимон.
  5. Бульонът от сушени сини сливи е полезен сутрин и през нощта.
  6. Не забравяйте да добавите трици, като започнете с една чаена лъжичка на ден. След това тази сума трябва да бъде увеличена на 4-6 лъжици на ден. Твърде бързо увеличаване на дозата може да доведе до разхлабване на изпражненията и подуване на корема. Опитайте се да добавите трици в зърнени храни, гарнитури от ориз или картофи, в млечни продукти.
  7. По време на лечението с антитуморни лекарства, вземайте лаксативи само в краен случай.


ТОМИЧНА ДЕЙНОСТ ХЕМОТЕРАПИЯ ЗА НАМАЛЯВАНЕ
Повечето антитуморни лекарства засягат костния мозък, намалявайки способността му да произвежда кръвни клетки. Те включват кръвни клетки - червени кръвни клетки, левкоцити, тромбоцити. Действието върху хематопоезата е най-важният страничен ефект на химиотерапията. Левкоцитите, в по-малка степен тромбоцити, са по-често засегнати, а червените кръвни клетки, червените кръвни клетки, са по-рядко увредени. Защо има толкова голяма разлика в токсичния ефект на химиотерапията върху различни елементи на кръвта? Антинеопластичните лекарства действат най-активно върху бързо разделимите туморни клетки. Тъй като левкоцитите имат най-кратък живот, те се повлияват по-често и по-често от другите елементи на кръвта. Поради по-бавното разделение и дългия (в сравнение с левкоцитите) живот на червените кръвни клетки, анемията, дължаща се на потискането на червените кръвни клетки, е рядка и няма сериозно клинично значение.
Кои фактори са отговорни за левкопенията - най-честата и опасна странична реакция на химиотерапията? На първо място, това е самото лекарство, дозата и начина на приложение. Обърнете внимание, че при стандартни дози и обичайни режими не се развива тежка левкопения.
Болестите на черния дроб или бъбреците могат да променят метаболизма и да забавят екскрецията на лекарството, като по този начин увеличат токсичността и водят до по-тежка левкопения. На костите резерва в гръбначния мозък се влияе от много фактори: костен мозък на младия пациента е богат на клетъчни елементи, повече в сравнение с пациенти в напреднала възраст, поради това, левкопения те ще бъдат по-леки. Предишни курсове на химиотерапия или лъчева терапия може да доведе до по-тежка левкопения. Важно е също подаването на пациент: изтощен пациенти с протеин или недостиг на витамин са по-уязвими на действието на противоракови лекарства и имат по-малък капацитет за възстановяване след химиотерапия.
Обикновено левкопенията, често придружена от тромбоцитопения, настъпва на 7-14 ден от началото на лечението с последващо бързо възстановяване на броя на левкоцитите с 21-28 дни. При употребата на някои лекарства (ломустин, мутамицин), левкопенията и тромбоцитопенията се появяват по-късно и възстановяването става по-бавно (6-8 седмици). Поради това е препоръчително да продължите да следите кръвните показатели за известно време след края на приложението на лекарствата (понякога до 4-6 седмици). Планираният следващ курс на химиотерапия може да бъде отложен, докато се възстанови броят на белите кръвни клетки. Общоприето е, че повече от 4000 бели кръвни клетки обикновено са необходими за безопасно възстановяване на химиотерапията. С по-малък брой на белите кръвни клетки може химиотерапия при условие, че абсолютният брой на неутрофилите е най-малко 1500. Следователно, когато се извършва клиничното анализ на кръв необходимо да се разглежда не само общия брой на левкоцитите, но левкоцитна формула.
По време на химиотерапията Вашият лекар ще следи броя на белите кръвни клетки. Ако броят на белите кръвни клетки намалее прекалено много, лекарят може да прекъсне лечението или да намали дозата на антитуморни лекарства.
Основната опасност от левкопения е възможността за развитие на инфекции. В този период източникът на инфекциозни заболявания са микробите, които се намират както в тялото, така и в околната среда. Портата е широко отворена за външна и особено агресивна болнична инфекция. Но вътрешният враг не спи. Задействат се огнищата на латентна инфекция, които неусетно се задушават някъде в болния зъб, белите дробове, прилепите или простатната жлеза. Антибиотиците, разбира се, идват на помощ, но те изпълняват мисията на наетите войници и сами по себе си създават проблеми под формата на алергични реакции, гъбични стоматити и други странични ефекти. Мрачна картина се изостря от тежката слабост, нарушения апетит, замаяност и възможна тромбоцитопения.
Ниският брой бели кръвни клетки може да доведе до прикриване на класическите симптоми на възпаление, по-специално на липсата на топлина, което затруднява диагностицирането на инфекцията. Какви са признаците на инфекция?

  • Температурата е по-висока от 38.
  • Студени явления (кашлица, хрема, възпалено гърло).
  • Повишено потене, особено през нощта.
  • Течен изпражнения.
  • Усещане за изгаряне при уриниране.

Ако някой от тези симптоми се появи, кажете на Вашия лекар. Не аспирин, аналгин и препарати, съдържащи тези вещества се (Baralginum, Trigan, spazgan и др.) Или други антипиретични, за намаляване на температурата, докато се консултира с лекар или медицинска сестра. По време на химиотерапия, като всяко лекарство трябва да се съгласува с вашия лекуващ лекар, тъй като някои лекарства може да намали броя на белите кръвни клетки и други кръвни клетки не зависи от действието на химиотерапия. При високи температури, лекарят обикновено присвоява рентгеново, кръв и слюнка (ако има такива), слюнка, урина и кръв на микробната флора и чувствителност към антибиотици. Ако във вената е поставен постоянен катетър за прилагане на лекарства, се вземат култури от катетърния канал.
Опитайте се да предотвратите заразяване чрез следните мерки:

  1. Измийте ръцете си по-често през целия ден; особено добре ги измийте преди хранене. Спомнете си думите на В. Маяковски: "За да избегнете среща с неприятности, измийте ръцете си преди хранене". Винаги измивайте ръцете си след тоалетната.
  2. Опитайте се да избягвате близък контакт с хора, те са потенциален източник на инфекция. Не увеличавайте тълпата - не стойте на места, където има много хора (митинги, продажби, пазари на едро). Ако е възможно, не използвайте метрото - там освен хората има и чернови. Не съобщавайте дори на близки хора, ако имат грип или някакво студено заболяване. Не приближавайте децата (дори и вашите), ако имат варицела (варицела).
  3. Много внимателно изрежете ноктите си. Още веднъж напомняме, че е строго забранено да се пръкват пръстите в устата, да се ухапете ноктите и да се разкъсвате. Първият път, когато говори за това, след 2 години. Не разкъсвайте или нарязвайте бръчките. Използвайте за тази цел специален крем и пинсети.
  4. За да предотвратите нараняване на устната лигавица, не използвайте четки за зъби с твърди косми. За предпочитане използвайте разтвори за уста, съдържащи дезинфектанти.
  5. За да избегнете рязане при бръснене, използвайте електрическа самобръсначка. Ако все още сте нарязани, дезинфекцирайте кожата.
  6. Не изтръгвайте акне (този съвет е известен още от младежките години и сега не е загубил значението му).
  7. Вземете топъл душ всеки ден и накиснете кожата си с кърпа вместо грубо избърсване.
  8. Ако кожата ви изсъхне и се появят пукнатини, използвайте специални кремове, за да я направите по-меки и да помогнете да се лекува.
  9. Ако сте нарязали или надраскали, измийте засегнатата зона с топла вода и сапун и дезинфекцирайте кожата.
  10. След всяко дефекация внимателно и старателно почиствайте и измийте аналната област. Ако възникне дразнене или хемороиди, потърсете съвет от Вашия лекар.

Тактиката за лечение на левкопения изисква диференциран подход. Ако след една седмица след края на химиотерапията брой бели кръвни клетки е 2500-3000, а след това с назначаването на специални левкоцитите стимуланти не могат да се втурне. Вероятно в началото на следващата година броят на левкоцитите ще се възстанови. Ако една седмица преди началото на химиотерапията се задържа от левкопения, трябва да се използват лекарства, които леко стимулират растежа на левкоцитите. Ако до планирания ден на химиотерапията започне броя на белите кръвни клетки на необходимите за този курс все още не е възстановено, а след съгласуване с лекар вземете лекарството за още една седмица, като добавите хормони. Забавянето на следващия курс на химиотерапия в продължение на 1 седмица във връзка с левкопенията е основателна причина.
Заплахата от опасност е левкопения 4 градуса, когато се появят - по време на химиотерапията или след нейното прекратяване. За 4-градусова левкопения е необходимо изключително внимание, тъй като с развитието на тези усложнения е необходимо да се използват стимуланти за развитието на левкоцити, витамини, антибиотици и лекарства, които повишават имунитета.
В продължение на дълго време нямаше високоефективни средства за увеличаване броя на левкоцитите. Към днешна дата левкопенията все още използва левкоген, лекарство преди повече от тридесет години, леко повишаващо левкоцитите, ниска токсичност и много евтино. Препоръчваме употребата на левкоген в малка левкопения с брой бели кръвни клетки 2000-3500 1 таблетка преди хранене 3-4 пъти на ден. Приблизително същата възраст, но не толкова популярна, колкото левкогенът, е метилурацилът. Лекарството слабо стимулира растежа на броя на левкоцитите. Предимството му е, че то е ефективно при пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника и хроничен гастрит. В допълнение, метилурацил се използва при възпалителни процеси в панкреаса (панкреатит) и дебелото черво (колит). При леки форми на левкопения можете да приемате 1 таблетка 4 пъти дневно по време на или след хранене (ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 6 таблетки на ден).
В по-тежко leykopeniyah използва преднизолон 4-6 таблетки дневно, с акцент върху максималната доза сутрин. Например; 3 таблетки след закуска, 2 таблетки след вечеря, 1 таблетка след вечеря или 2 таблетки след закуска, 1 таблетка след обяд и 1 таблетка след вечеря. Не забравяйте да пиете по време на приема преднизон млечни продукти, който предпазва стомашната лигавица от дразнене преднизолон: мляко, мляко желе, извара, сметана syrkovoy тегло, кефир, кисело мляко и т.н.
По-голямата част от пациентите след стандартна химиотерапия не се развива левкопения, с броя на клетките под 2000. Въпреки това, ако все още се среща тежка левкопения, а след това в следващите курсове, можете да намалите дозата на наркотици. При застрашаваща (степен 4) левкопения се въвежда цялата система от терапевтични мерки. Целеви антибиотици, хормони - преднизолон, дексаметазон или Medrol (да не се бърка с дифенхидрамин). Лечението включва левкопоезни стимуланти - левкоген или метилурацил, батилол. Извършват се преливания на прясна кръв или левкемия.
Първото място обаче трябва да бъде дадено на специална група съвременни лекарства, което напълно промени виждането за превенцията и лечението на левкопенията. Те включват препарати под общото наименование на фактори, стимулиращи колонията - гранитоцит, леукомакс, неупоген. Те ускоряват узряването на левкоцитите, увеличават живота им и освобождават левкоцитите от костния мозък. Използването на стимулиращи колонията фактори намалява общата продължителност на левкопенията, което води до намаляване на времето за хоспитализация и продължителността на лечението с антибиотици.
Кое от тези лекарства да препоръчате, Вашият лекар решава, като взема предвид спешността на възстановяването на левкоцитите, наличието или отсъствието на инфекция. Материалното ви състояние също се взема под внимание, тъй като цената на лекарствата е различна. Лекарят ще определи продължителността на употребата на наркотици, което зависи от дозата, режима на химиотерапия и степента на очакваната левкопения. Употребата на тези лекарства значително намалява честотата, тежестта и продължителността на левкопенията. Има няколко възможности за започване на употребата на тези лекарства: в края на курса на химиотерапията, 1-2 дни след края на лечението и по-рядко - при появата на левкопения.
Има много съвети за лечение на левкопения с диета. Въпреки това, няма официални, научно потвърдени препоръки, показващи способността на всяка диета да увеличава броя на левкоцитите. Ето защо е необходимо да се съсредоточим върху опита на лекарите и пациентите, които използват определени продукти, които според тях допринасят за лечението на левкопенията. Някои пациенти смятат, че увеличаването на броя на белите кръвни клетки се насърчава от черен хайвер и орехи. Не е необходимо да се защитава мнението, че хайверът от есетрови и салмониди е изключително вкусен и хранителен продукт. Въпреки това, химичният състав с него може да издържи на сравнението на обичайното пилешко яйце. Нека любителите на хайвера да не се разстроят, но яйцето е още по-богато с някои витамини и други вещества. Благодарение на оптималната комбинация в протеините на пилешко яйце от желязо, мед, манган, кобалт и редица други вещества, то може да се използва за нарушения на кръвните показатели.
Между другото, ще направите правилното нещо, ако ядете яйце или хайвер за закуска след част от мюсли: холестеролът няма да влезе в кръвта напълно. В края на краищата, баластните вещества, съдържащи се в мюслите, се превръщат в пречка за холестерола до мястото на абсорбцията му. И самото му съдържание в кръвта може да бъде намалено с баластни вещества. Германското дружество по хранене твърди, че няма нищо по-полезно от закуска на мюсли. Въпреки това, при някои пациенти прекалено много различни зърна могат да се превърнат в "тежка тежест" за стомаха и червата.
По отношение на ядките, без да се отричат ​​техните приятни вкусови качества и висококалорични хранителни свойства, трябва да се отбележи, че ефектът им върху хематопоезата е силно преувеличен. Въпреки това, те могат да играят роля в общата диета терапия, насочена към възстановяване на кръвната картина.
Опитайте се да ядете сурови зеленчуци и пресни плодове. От наша гледна точка соковете от пресни зеленчуци и плодове са полезни: моркови, домати, касис. Има официална информация за високия стимулиращ ефект на сока от папая, въпреки че не е ясно какво е по-лошо, например, гуава или манго. Соковете съдържат не само витамини, които вече са пълни с горчивина, но и много минерали и микроелементи, които изпълняват защитни функции, по-специално поддържащи имунната система.
Полезно и полезно, по отношение на подобряването на кръвообращението, е диетата с включването на пшенично зърно, което е породено от кълнове. Наскоро в магазините имаше такъв хляб. При смилането на черупките зърната се появяват в триците заедно с ембриона на неуспешното ухо. Пшеничен зародиш е 50 пъти по-богат с витамин Е, 12 пъти с витамин В6, 2-4 пъти с витамини В1, В2, ВЗ, РР. В сравнение с цялото зърно, съдържа 2-3 пъти повече желязо, магнезий, мед, калий, фосфор. Съдържанието на протеин в житните зърна е почти два пъти по-високо от въглехидратите, което е 70 пъти по-малко.
Всичко това дава пшеничен зародиш, както и зародиш от царевица и овес, високо биологично, храна и, следователно, диетични свойства.
Във връзка с смлени орехи и пшеничен зародиш и трици може да се получи много полезни бульони и овесена каша, допринася за подобряване на хематопоеза. По същата цел на използване бульон говеждо черния дроб, зелен грах, овесени ядки, ръжен хляб, куру, мляко и други хранителни продукти, съдържащи протеин витамини В1 и В2. Някои лекари смятат, че екстрактът от леща е инструмент, който е изключително активно влияние върху процеса на хематопоезата, по-специално, стимулира растежа на белите кръвни клетки.
Като цяло, пълноценната диета е, ако не е надеждна, след това, в никакъв случай, усърден помощник в лечението на левкопения.
Тромбоцитите играят важна роля в спирането на кръвоизлив: на съдово увреждане тромбоцитите се акумулират на мястото на нараняване, както са залепени заедно, където разделяне агент, което води до стесняване на кръвоносните съдове и образуване на кръвен съсирек, който предотвратява допълнително кървене. След операцията, травма и други неприятни момент, причинени от кървене се наблюдава защитна реакция на организма: брой на тромбоцитите в кръвта се увеличава. В някои случаи обаче увеличаването на броя на тромбоцитите може да доведе до образуване на кръвни съсиреци в лумена на съдовете. Често този феномен се наблюдава при варикозни вени или при възпаление.
Намаляването на броя на тромбоцитите се нарича тромбоцитопения.
Каква е основната опасност от тромбоцитопения? Това, преди всичко, възможността за кървене. Първите признаци се появяват като безболезнено кървене в кожата (синини), след това се присъедини към кървене от лигавиците - на венците, носа, стомашно-чревния тракт.
При кръвните изследвания при тези феномени се наблюдава намаляване на броя на тромбоцитите до 25,000-50000. Непременно уведомете Вашия лекар, ако имате синини или петна под кожата. Всяко "безпричинно" кървене от венците или носа е причина да се обадите на лекар. Информирайте също за случаи на кръв в урината или изпражненията, както и за черния катран (черен) изпражнения.
Лечението за тромбоцитопения е активна превенция на кървенето и са както следва:

  1. Избягвайте приема на аспирин и лекарства, съдържащи аспирин.
  2. За да почистите зъбите си, използвайте изплакване или памучен тампон, а не четка за зъби. Опитайте се да не използвате зъбен конци.
  3. Мъжете трябва да използват електрически бръснач.
  4. Избягвайте действия и движения, които могат да доведат до нараняване.
  5. Ако има нужда да издухате носа си, направете го много внимателно. Почистете носа си с лек удар: никога не използвайте пръста си, докато правите това.
  6. Избягвайте използването на клизми и свещи.
  7. Прилагайте превръзки под налягане след инжекциите, особено интравенозно, да ги държат, докато кървенето спре.
  8. Жените трябва да обсъдят с лекуващия лекар въпроса за възможността да използват хапчета за контрол на раждаемостта или лекарства, които не позволяват менструация. (Опасност от тежко кървене).
  9. Заобиколете себе си с меки неща, които не са в състояние да ви причинят съкращения, натъртвания и т.н.
  10. Бъдете внимателни, когато работите с ножове, ножици или други остри инструменти.
  11. Внимавайте да не се изгорите, особено когато работите с ютия и готвите. Поставете ръкавица с гъста облицовка, ако трябва да влезете във фурната или във фурната.
  12. Избягвайте гимнастически и спортни упражнения, както и други дейности, които могат да доведат до телесни наранявания.
  13. Използвайте плътни ръкавици за изкопни работи в крайградски райони или за работа с градински растения. Пазете се от рози и растения с тръни и тръни.
  14. С изключително внимание, ходете по хлъзгав път; в лед е по-добре да не напускат къщата.
  15. Не е желателно да използвате свещи. С изключение на хемостатичните свещи с кървене от хемороиди.

Както вече казахме, основната опасност от тромбоцитопения е кървенето. Поради това повечето мерки за лечение са насочени към предотвратяване или спиране на кървенето. При намаляване на броя на тромбоцитите под 25 000 е желателно да се извърши трансфузия на тромбоцитната маса. Има малко терапевтични лекарства за възстановяване на тромбоцитите. Тези хормонални лекарства: хидрокортизон, дексаметазон, триамцинолон. Дозите зависят от степента на тромбоцитопения. Намалява кървенето и има слаб стимулиращ ефект върху растежа на тромбоцитите лекарство dicinone (etamzilate). Назначава 1 таблетка 3 пъти дневно преди хранене в продължение на 7 дни. Ако имате нужда от по-дълъг период на употреба, редовно трябва да вземате кръвни изследвания за коагулограма. Друго лекарство, Еритрофосфамид, в допълнение към увеличаването на броя на тромбоцитите, също се използва за анемия (анемия). За да се подобри съсирването на кръвта, той се прилага интрамускулно за 150-300 mg в продължение на 1-2 дни. Ако е необходимо, инжекции се произвеждат 2-3 пъти на ден в продължение на 2-3 дни.
При кървене от аминокапронова киселина добре се помага или подпомага. Най-добре е да я приемате на прах 1,0 грама 3 пъти дневно след хранене с малко количество сладка течност. Ако няма прах, вземете готов разтвор на аминокапронова киселина 2 супени лъжици 3 пъти дневно след хранене. Таблетките Vicasol също имат хемостатичен ефект. Препоръчваме да приемате 1 таблетка 3 пъти дневно преди хранене 3-4 последователни дни, а след това почивка за 4 дни. Таблетките аскортуин укрепват стените на съдовете и се използват и за кървене. От билковите препарати за спиране на кървенето се използват листа от коприва: брикети се произвеждат от натрошени листа от коприва, разделени на 10 лобула. Един лоб се изсипва с чаша вряла вода, настоява се за 10 минути, филтрира се и се охлажда. Вземете 1 супена лъжица 3 пъти на ден. Таблетките и тинктурата lagohilus, в допълнение към хемостатичния ефект, при някои пациенти предизвикват слабително действие. Тинктура приема 25-30 капки преди хранене 3 пъти на ден. Вашият лекар може да ви препоръча други билки.
При отрязване трябва да се използва в допълнение към пресоването превръзки хемостатична гъба. При хемороидни хеморагии се препоръчват "антисептични биологични супозитории", които включват хемостатични, антисептични и аналгетични средства. Ако кръвта "излезе" от носа, в допълнение към гореспоменатите хемостатични средства, капково нафтизин - това води до стесняване на носните съдове.
Диетичните мерки с намаляване на тромбоцитите са малко проучени. Информацията за ползите от тези или други продукти е единична и изключително неясна. Препоръчваме Ви да ядете повече плодове и пресни зеленчуци, които съдържат витамин С в комбинация с пълноценна протеинова диета.


анемия


анемия - група от заболявания, характеризиращи се с намаляване на броя на еритроцитите и хемоглобина в кръвта. Важно е да знаете, че анемията често е придружена от недостиг на желязо, който е необходим за живота на тялото. Желязото е неразделна част от хемоглобина, който е отговорен за доставката на кислород чрез кръв към всички части на тялото.
При пациенти с неоплазми анемията се развива доста често. Поради това намаляването на броя на червените кръвни клетки и количеството на хемоглобина, възникнало вследствие на химиотерапията, понякога е трудно да се различи от анемията, причинена от самата болест. Някои лекарства имат токсичен ефект върху костния мозък, докато увреждат червените кръвни клетки (червените кръвни клетки). И все пак, изразена анемия в резултат на употребата на антитуморни лекарства са рядкост.
Когато броят на червените кръвни клетки намалее, тъканите на тялото ви не получават достатъчно кислород и можете да почувствате замайване, да лети пред очите, студени тръпки, главоболие.
Ако химиотерапията доведе до намаляване на хемоглобина под 80 g / l, трябва да се предприемат специални мерки. Ако е възможно, освободете се от домашни тревоги, починете повече, запишете силата си. Опитайте се да се движите и особено да промените позицията на тялото бавно, за да избегнете замаяност. Например, когато се събудите, вместо веднага да излезете от леглото, седнайте на леглото за известно време. Промяна на начина ви на живот: тялото се нуждае от много кислород, затова опитайте да увеличите престоя си на свеж въздух - ходене, отпуснете се на балкона и спя с отворен прозорец.
Мерките за лечение на анемия, причинена от антитуморни лекарства, включват задължително използване на железни препарати и стимуланти на еритропоезата. Цяла група лекарства, включително различни видове желязо (железен глюконат, лактат, железен фумарат, черни и дори невъзможно да се произнася - proteinsuktsinilat желязо) изпълва рафтовете в аптеката. Кои от тях се решават от Вашия лекар. По-долу има информация за някои от тях.
tardiferon - съдържа железен сулфат, аскорбинова киселина и ензим; запълва дефицита на желязо в организма и стимулира кръвообращението. Приложете 1 таблетка 1 час преди хранене 2 пъти на ден. Лекарството не е съвместимо с Almagel и други лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. Не препоръчваме употребата на tardiferon заедно с тетрациклин (спира абсорбцията) и с железни препарати за интрамускулно приложение.
Мултивитамините трябва да се използват по време на или след химиотерапия 1-2 пъти дневно (в зависимост от вида на закупеното от Вас лекарство).
Aktiferin - железен препарат, съдържащ аскорбинова киселина, който е необходим за асимилацията на желязото от тялото. Приема се 1 капсула 3 пъти на ден.
тотем - в ампули се подава течен препарат от желязо (за да се изпие съдържанието на ампулата) 1 ампула на ден. Това лекарство е високоефективно средство за увеличаване на хемоглобина, особено при пациенти с рак.
Поглъщането на лекарства, съдържащи желязо, ще бъде оценено, че някои пациенти с увреден абсорбция на желязо от стомаха, което прави излишно използването на лекарства. Такъв пациент може да смуче дори двоен лъч железен лъч, въпреки че хемоглобинът няма да се увеличи.
Поради това, понякога е необходимо интрамускулно или интравенозно приложение на железни препарати, например лекарство, наречено серумен лек. Лекарството се прилага 100 mg интрамускулно или интравенозно (написано на ампулата) 1 път на ден в продължение на 10 дни. Този период обикновено е достатъчен, за да се увеличи количеството хемоглобин с 5 g / l.
Ако хемоглобинът и броят на еритроцитите са значително намалени, лекарят може да предпише кръвопреливане или еритроцитна маса.
Превенция и лечение на токсичните ефекти на химиотерапията върху вътрешните органи
Посоката на първия, но не и основният шок на химиотерапевтичните лекарства е черният дроб. Това е най-големият, най-сложен и най-разнообразен от гледна точка на функционалността, състоящ се от безброй индивидуални микроскопични лобули. Само списък на функциите на черния дроб ще отнеме много страници. От химиотерапия има съотношение на черния дроб три вида дейности: активна роля в метаболизма, неутрализация на токсични агенти (функция защита) и екскрецията на жлъчни различни вещества (отделителната функция). Взаимодействието между антинеопластични лекарства и черния дроб, прилагани по различни начини: 1) превръщане на повечето лекарства в активна форма, 2) намаляване на токсичните ефекти на лекарства, и 3) влияние върху терапевтичния чернодробно заболяване и токсичните ефекти на лекарства, и 4) увреждащото действие на лекарствата върху черния дроб.
Ясно е, че черният дроб е под максимално натоварване, за да намали токсичността на противотуморните лекарства. От една страна, химиотерапията поставя върху черния дроб повишени изисквания за нейната детоксикационна функция и от друга страна е необходимо да се осигури максимална чернодробна безопасност от токсичните ефекти на лекарствата.
Преди да започнете химиотерапия, обикновено се извършва биохимичен кръвен тест. Повечето пациенти, които преди това не са имали жълтеница, не употребяват алкохол, не работят в химически вредни отрасли, показателите за чернодробната функция трябва да са нормални.
Много лекарства, взети за дълго време, причиняват увреждане на черния дроб. Някои лекарства действат като директни чернодробни отрови; техните токсични ефекти са предсказуеми. Други лекарства засягат черния дроб само при чувствителни пациенти. Тежестта на аномалиите на чернодробната функция в тези случаи е непредвидима и не зависи от дозата на прилаганите лекарства.
След няколко курса на химиотерапия често има нередности в черния дроб, които с умерена тежест не са опасни и понякога причиняват само необходимостта от намаляване на дозите на лекарства. Забележителното свойство на черния дроб е способността му да възстановява увредените клетки по време на почивка между курсовете на химиотерапия.
Но при значително увреждане на чернодробните клетки функцията на черния дроб няма време да се възстанови. Това може да доведе до прекъсване, а понякога и до премахване на химиотерапията.
Експресираната чернодробна недостатъчност е лесна за откриване: жълтеницата се появява в кожата и лигавиците на устата и очите, особено видими при естествена светлина. Има съдови "звезди" и кръвоизливи на кожата. Има разнообразни промени в биохимичния анализ на кръвта. Първоначалният стадий на нарушена чернодробна функция се открива само с помощта на биохимичен кръвен тест, затова е препоръчително да се изследва кръвта на билирубин и ензими преди всеки курс и след химиотерапия.
При силно токсична химиотерапия се препоръчва да се използват лекарства, които предпазват черния дроб в самото начало на лечението. За меки Хепатопротектори (лекарства, които предпазват черния дроб от вредните ефекти на хемотерапевтичните агенти) включват витамин В12 (калциев pangamat), които се назначават е обикновено 2 таблетки 3-4 пъти на ден преди хранене. По-изразен защитен ефект в наркотиците (legalon). Прилага се 1 таблетка 3 пъти дневно с храна. Множество мултивитамини също ще облекчат черния дроб за неговата упорита работа. Тези лекарства се предписват преди химиотерапията за всички пациенти, които преди това са били подложени на жълтеница (болест на Botkin) и в миналото или в момента страдали от хроничен алкохолизъм.
Ако нарушенията на биохимичните параметри се открият преди началото на следващия курс на лечение или по време на химиотерапия, Essentiale се добавя към горепосочените лекарства. Популярността на този наркотик е малко по-висока, отколкото заслужава. Наркотикът има дългосрочен ефект, отнеме го 2-3 месеца; неговият ефект се проявява не веднага, но след няколко седмици от началото на лечението. Essentiale се предписва за 1-2 капсули 3 пъти на ден и се използва след хранене. Ако имате нужда от бърз ефект, лекарството се прилага интравенозно, дневно, 5-10 инжекции.
Sirepar също намира своята ниша в лечението на страничните ефекти на химиотерапията върху черния дроб. Въвежда се интрамускулно 2-4 ml дневно в продължение на 20 дни.
Той е широко използван днес хепатопротектор Heptral, който се прилага интравенозно в продължение на 10 дни.
При изразените нарушения на функцията на черния дроб понякога се прилагат хормонални препарати. Обикновено преднизолон се използва при 4-6 таблетки на ден. Наркотикът се приема след хранене с млечни продукти: мляко, кефир, овесена каша, млечна целувка, нискомаслена сметана, кисело мляко, сирене. Дневната доза е разделена на три неравномерни части, като се използва максималният брой таблетки сутрин. Като се има предвид, че преднизолонът премахва калия от организма, не забравяйте да добавите калиев оротат, който също има положителен ефект върху черния дроб и без рецепта се дава в аптеките. Калиев оротат се предписва 1 таблетка 3 пъти на ден 2 часа след хранене.
Витамин B15 (pangamate калций) - добро евтино местно лекарство, активно се използва за различни заболявания на черния дроб. Прилагайте 2 таблетки 4 пъти дневно преди хранене.
Приключването на прегледа на лекарственото лечение на чернодробни заболявания, трябва да отдадете почит на древните медикаменти. Това са метионин, липоева киселина, кокарбоксилаза и АТФ, чиято терапевтична активност е по-ниска от съвременните лекарства. Въпреки това те са много достъпни, ниско токсични и могат да се използват в момента.
Равен партньор в лекарствената терапия за увреждане на черния дроб е диетата, в която са забранени пържените храни, а яйцата са строго ограничени. Избягвайте мастни сортове месо и риба, мазнини, агнешко и говеждо месо. Пушено месо, кисели краставички, маринати, колбаси, мазни шунка, филе, гъби са изключени. Продукти, богати на холестерол (мозък, яйчен жълтък, супи от риба и гъби, бульони). В острия период на заболяването, ряпа, репички, ревен, спанак, лук, боб, грах не се препоръчва. Много студени напитки са забранени.
Диетолозите позволяват вегетариански супи, борш, зелева супа, млечни супи. От вторите ястия се препоръчват: нарязани на пара месо и рибени кюфтета. Нискомаслени сортове месо във варена форма, говеждо, пилешко, пуешко, език. Нискомаслени сортове риба: треска, щука, сандан, навага, щука (също във варена форма).
Разнообразно зеленчуково меню в тази диета: моркови, цвекло, карфиол, тиква, тиквички - всичко това в прясна и варена форма. Невъзможно е да се направи без нашата страна без варени картофи и картофено пюре. Спорният въпрос за домати, много диетолози решават в полза на последните. Препоръчителна каша от мляко: овесена каша, ориз, грис. Разнообразието от добавки дава на порциите разнообразни вкусове. Препоръчваме добавянето на изплакнали стафиди по време на готвене. С чернодробни лезии, забележете, че не можете да разваляте овесената каша с масло, за съжаление не е подходящо. Много полезна овесена каша, направена за бебешка храна. Като цяло, ако пренебрегвате вкуса и се ръководите само от полезни свойства, тогава в магазините за бебешки храни има голямо разнообразие от зърнени храни и готови продукти.
Млякото е особено полезно. Ако не носите, не се притеснявайте, все още има много млечни продукти: кисело мляко, ферментирали печени мляко, ацидофилус мляко, кисело мляко. Балсам за черния дроб е с ниско съдържание на мазнини извара с мляко и мед, меки сирена млечни кремове и други млечни продукти, които изпълват супермаркети и магазини за хранителни стоки.
Заболявания на черния дроб в менюто включват зрели плодове, горски плодове и пъпеши, както и накиснати сушени кайсии, сини сливи, печени ябълки, плодове и ягодоплодни сокове, бульон бедрата, пшенични трици, мая напитка със захар и мляко.
Ежедневната диета включва 90 g протеини, 80-100 g мазнини, 350-400 g въглехидрати (2800-3000 kcal).
Специално се фокусирахме върху тази диета, тъй като я препоръчваме не само на пациенти с нарушена чернодробна функция, но и на почти всички пациенти над 50-годишна възраст. Тази диета за дългосрочни наблюдения на опитни специалисти по хранене е полезна за здрави хора на възраст над 60 години.
УВРЕЖДАНЕ НА УРИНАРНАТА СИСТЕМА
Изявеният токсичен ефект върху бъбреците е главно платина. Предвид активното използване на тези лекарства за рак, увреждането на бъбреците е вероятно.
Човек преминава през бъбреците на минута средно 1200 мл кръв и един ден цялата кръв, която се съдържа в тялото, минава през тях около 350 пъти. Бъбреците участват в метаболизма и изпълняват ендокринната и екскреторната функция. Нарушаването на последната е основната опасност за пациентите, получаващи химиотерапия.
В случай на нарушение на отделителната функция на противоракови лекарства вместо с урината своевременно да се освободи за дълго време се движат свободно в кръвта, като продължава да упражняват своята разрушителен ефект върху тялото. Може да се твърди, че в същото време лекарствата имат по-силен терапевтичен ефект. Това не е съвсем вярно. Антитуморният ефект на химиотерапевтичните лекарства се проявява само в максимално поносимите дози и в такива дози те се въвеждат. Следователно, всяко увеличаване на времето на престой на лекарството в кръвта се увеличава, така че тези токсични ефекти върху тялото, което води до тежки последици, по-специално, като например намаляване или дори пълно изчезване на тумора, това не е от значение. Това ще бъде степента на бъбречна токсичност (те напълно се провали, частично или обикновено остават незасегнати) зависи от дозата, полезността на бъбречната функция преди химиотерапия и други причини. За да се предотвратят токсични ефекти върху бъбреците, периодично се провежда общо изследване на урината и биохимичните кръвни параметри при пациенти. Когато промените в урината, или значително увеличение в серумния креатинин и урея в кръвта е противопоказано приложение на много лекарства: цисплатин, карбоплатин, mutamitsin, метотрексат, prospidin.
Токсичният ефект на платиновите лекарства върху бъбреците може да бъде предотвратен или значително редуциран, като се използва много голямо количество течност при интравенозно приложение на лекарството и обилно пиене по време на курса на лечение. Лекарят може да предпише диуретици и допълнителен прием на калий и магнезий.
Ако бъбречната функция е нарушена, за да ги защити, се предписва ниско-протеинова диета с ограничено количество сол. При подготовката на менюто трябва да обърнете специално внимание на разнообразието от ястия, за да не предизвикате отвращение от храната. Препоръчва се: зеленчукова яйца - патладжан и скуош, разтопено масло, зеленчукова маслина, соя, рафинирано слънчогледово олио. Фенове на млечни продукти в тази диета обширна: мляко, мляко желе, кондензирано мляко, сметана, заквасена сметана, кисело мляко, кефир, кисело мляко, извара, сирене, паста, безсолно сирене млечни, млечни супи. В допълнение, като първите ястия можете да препоръчате борш, цвекло, зелева супа с прясно зеле с ябълки, плодове и зърнени закуски. Той трябва да се използва в ограничени количества месо от различни сортове (говеждо, телешко, агнешко, пилешко, пуешко). Ако няма проблеми с прекомерното тегло, смело готвене ястия от различни зърнени храни и макаронени изделия. Ако обаче обичате пастата, можете да ги ядете, без да обръщате голямо внимание на теглото. Някои диетолози твърдят, че тестените изделия не допринасят за затлъстяването.
Но ползите от суровите зеленчуци не са под съмнение: моркови, карфиол, зелен грах, маруля, домати, магданоз, зелен лук. Изключение са репички, репички, спанак и киселец. Много полезни плодове и плодове от различни сортове в натурална, варена или печена форма; както и желе, желе, компоти, сокове, бульон от дива роза.
В тежки случаи се препоръчва диета с картофено яйце, без месо и риба, която трябва да се вари при готвене, след което се пече и пържено без сол. Възпалението на пикочния мехур (цистит) понякога се наблюдава в резултат на употребата на холоксан или високи дози циклофосфамид. Основният признак на цистит е често болезнено уриниране. Може да има кръв в урината.
Лечението на медицински цистит се състои в засилен воден режим, който просто означава обилно пиене, използването на противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Изобилието от лекарства, използвани при лечението на цистит, затруднява избора на най-доброто средство за лечение дори при уролозите. Вярваме, че при леки форми на цистит не бива да се използват суперсилни лекарства със странични ефекти. Полезно е да се използва билков чай ​​(бъбречен чай, мече, царевични стигми). От първите повикване urobesal лекарства - въпреки наличието на старинни компоненти (salol, беладона и хексаминови повече от 100 години) е много евтин и ефективен наркотици. Лекарството, наречено gentos, няма да помогне нищо по-малко. Вземете го трябва да бъде 10-20 капки от 1 супена лъжица вода три пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене. И накрая, хомеопатичният препарат на Neel (Германия) - мукоза композит, практически няма странични ефекти, прилага се подкожно или интрамускулно, 3-5 пъти седмично. При рязко увеличение на уринирането, известно облекчение се причинява от не-шпа. Обикновено назначавайте 2 таблетки 3 пъти дневно преди хранене. По-мощни и по-токсични лекарства (quintor, 5-Nok, палин и др.), Ако е необходимо, ще назначите лекар.
Характеристиките на диетата за цистит, причинени от химиотерапевтични лекарства, както вече казахме, се характеризират с обилно пиене. Препоръчваме мляко, чай с мляко, топъл некиселинен компот, алкална минерална вода (Borjomi, Smirnovskaya, Sairme, Jermuk). Забранено е използването на остри ястия, сосове, кисели краставички, подправки, консерви, пушени продукти. Необходимо е да се изключат алкохолните напитки. Зеленчуци, плодове, млечни продукти се препоръчват. Особено полезен диня, пъпеш. При приготвянето на съдове за сол е по-добре да се забрави поне в острия стадий на заболяването.
РЯКЪНИ СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ
Токсичните ефекти на химиотерапията върху сърцето случва рядко, главно за лечение на доксорубицин (също наречен doksolemom, адриамицин, Adriablastin) и в по-малка степен фарморубицин. При хора, които не страдат от сърдечни заболявания, тези лекарства обикновено не причиняват промяна в сърдечната дейност. Рисковите фактори са възраст над 65 години, много високо кръвно налягане, както и получаване на значителна обща доза от тези лекарства, която обикновено се постига след 8-10 курса на химиотерапия. При по-ниски дози честотата на сърдечна недостатъчност не надвишава 0.1-0.2% (1 пациент на 1000). Има лекарство кардиоиан, което предпазва сърцето от токсичните ефекти на противотуморните лекарства. Въпреки това разходите са доста високи и вероятността от токсични ефекти на антитуморни лекарства върху сърцето е толкова малка, че въпросът за назначаването на кардиокардиограма е решен само от Вашия лекар. Пациентите с хронични сърдечни заболявания по време на химиотерапия трябва да приемат сърдечни лекарства, които получават в обичайното време.
Въздействието, върху което не сме обсъждали орган? Точно така, белите дробове. Но честотата на белодробната токсичност е много рядка, опасността възниква след продължителна употреба на блеомицин при пациенти на възраст над 70 години. Тя се проявява като кашлица и недостиг на въздух, което усложнява диагнозата, особено при пациенти с белодробни заболявания. Във всеки случай, ако по време на лечение с блеомицин се появят признаци на респираторна недостатъчност, блеомицинът трябва да се изхвърли (поне временно) и да се вземат рентгенови снимки на белия дроб.
Страничните ефекти от мускулната и нервната система се изразяват в повишена слабост, бърза умора или болка в мускулите или ставите. Тези явления могат да бъдат следствие както на анемия (анемия), така и на странични ефекти на някои антитуморни лекарства. Промените в нервната система обикновено не са много изявени, но те са много разнообразни.
Парастезията е усещане за изтръпване или изгаряне в ръцете или краката, подобно на това, когато сте "седнали" на крака си или "лежите" на ръката си. Понякога бързината изчезва и вие ставате по-тромави във вашите движения и действия. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това. За да се лекувате тези аномалии, трябва да сте спокойни и да се опитате да изчислите разумно времето, като вземете предвид факта, че сега правите всичко по-бавно. Тези явления ще преминат, но те могат да предизвикат проблеми, ако ги забравите. Например, с изтръпване на пръстите на ръцете, трябва да бъдат много внимателни при работа с горещи, остри или други опасни предмети, броят на ястия можете бухалка тези дни значително да изпълват кофа боклук. Ето защо, с използването на скъпи услуги и почистване на бюфет е по-добре да се изчака. Но търкайте дланите си не в очакване на нещо приятно, но за да намалите чувството на мравучкане трябва да бъде по-често. Не забавяйте приемането на лекарства, които помагат за намаляване на дискомфорта.
Появата на горепосочените симптоми трябва да се съобщи на Вашия лекар, който Ви предпише лечението, от което се нуждаете. Обикновено в такава ситуация глутаминова киселина се прилага 0,5 g 3 пъти на ден. Интрамускулни инжекции на витамин В12 500-1000 GAM / ден за 2 инжекции на седмица също се използват, общият брой инжекции е 5-10.
Нарушаването на чувство за равновесие, замайване, което се случва по време на химиотерапията, не трябва да се приписва на действието на антитуморни лекарства - те имат достатъчно от собствените си токсични реакции. Това обаче не отрича внимателното отношение към тези явления. С остър мускулна слабост и виене на свят, наблюдават, както се казва, лични мерки за безопасност: Разходка бавно и внимателно да се придържат към парапета, когато трябва да се увеличи или намали стълби, или придружаващата го, когато върви по улицата. Ще се отървеш от възможността за падане и химиотерапия - от незаслужени обвинения.
Лечението на тези заболявания трябва да започне с вазодилатативни лекарства. Лекарят може да предпише Trentalum 1 таблетка след хранене три пъти на ден (с нормално кръвно налягане), Cavintonum 1 таблетка 3 пъти дневно преди хранене (при понижено налягане или нормално налягане), Сермион 1 таблетка 3 пъти дневно преди хранене (за повишено или нормално налягане). От импровизираните лекарства е възможно да се препоръчат витамини В1 и В6 на 1-2 ml. подкожно или интрамускулно. Можете да приемате витамини и вътре, но тогава терапевтичният ефект е по-малко изразен и идва много по-късно. Promperin е подходящ за 1 таблетка 3 пъти дневно в продължение на 30 минути преди хранене. В по-сериозни случаи предписвайте неостигмин в инжекции. Процесът на лечение от 3 дни до 3 седмици, в зависимост от тежестта на нежеланите реакции. Добър помощник при лечението на мускулна слабост е глутаминова киселина, която се прилага преди хранене при 1 гр. 3-4 пъти на ден. Ако по време на лечението с глутаминова киселина се появи свободно изпражнение или повръщане, можете да я приложите по време на или веднага след хранене.
Друго проявление на токсичния ефект върху нервната система е временното отслабване на нарушението на вниманието и паметта. Ето защо, когато отивате да отидете на лекар, погрижете се преди писалката, хартията и запишете въпросите, които ще зададете. Ако отслабването на паметта сериозно усложнява живота ви, вземете ноотропил 2 капсули 3 пъти на ден по време на хранене. Лекарството се понася добре и единственото противопоказание е изразено увреждане на бъбречната функция. Подобрява церебралното кръвообращение и паметта е сравнително нов препарат от растителен произход танакан, който се приема с 1 таблетка, също и с храна 3 пъти на ден. При приемането на танакан, главоболие, замайване, раздразнителност, апатия намалява, сънът се нормализира. Недостатъци на ноотропила и танакана при забавен ефект - първите признаци на подобрение се появяват след 2-4 седмици и лечението с тях трябва да се провежда под медицински контрол за дълго време.

ХОРА И ХИМОТЕРАПИЯ


Ние завършваме описанието на нежеланите реакции, като говорим за ефекта от химиотерапията върху косопада. Без да представлява заплаха за здравето, загубата на коса е за много пациенти тежка умствена травма, толкова тежка, че някои пациенти отказват лечение, след като научат, че косата може да падне. Всъщност не е лесно да губите косата от главата, лицето или тялото. Често има тежка депресия, силно дразнене или краткотрайно състояние. Такива емоционални реакции не са необичайни и ние не ги осъждаме в най-малка степен, а напротив, ние ги насърчаваме. За съжаление, лекарите, които не дават сериозно значение на това усложнение, не винаги предупреждават пациентите за възможното им поява. По този начин, за психологически неподготвен пациент, загубата на коса се появява внезапно, като се увеличава умствената травма.
Нека да говорим спокойно и да се опитаме да лекуваме това усложнение с хумор. "Всички пациенти, които получават химиотерапия, губят косата си?" Не, пациентите, станали плешиви още преди химиотерапията, не страдат от косопад. "Винаги ли е въпрос на косопад?" Космените фоликули по главата и тялото са изградени от клетки, които растат и се делят бързо и следователно са чувствителни към вредния ефект на много лекарства против рак. Способността на различни противотуморни лекарства да причинят загуба на коса е в диапазона от 0 до 100%. Тук нищо не зависи от вас. Единственото предимство, както вече казахме, е болно, плешиво на химиотерапия - те нямат какво да губят. Повечето химиотерапевтични средства причиняват косопад при 20-30% от пациентите. При лечението на тези лекарства да се прогнозират преди химиотерапия, косата ще падне или не, това е много трудно, но в случаите, когато лекарството причинява косопад при 100% от пациентите, които отиват в гадателка няма смисъл.
"Косите падат навсякъде?" - Не, те остават на места, където нуждата от тях е малка, например, на краката си. Ако сте поддръжник на количествените характеристики на плешивост, тогава загубата на 25% от линията на косата се счита за минимална. При средна загуба на коса, от 25% до 50% от косата пада и със значителна загуба се губи повече от 50% коса. Повишената загуба на коса започва няколко дни или няколко седмици след края на първия курс на химиотерапия. Забелязвате силна загуба на коса, когато печете или измивате главата си. Количеството загуба на коса може да бъде намалено. Въпреки това е реалистично да се повлияе на този неприятен процес само с препарати, които причиняват лека загуба на коса. Ако антитуморното лекарство причини сто процента алопеция, а много съвременни химиотерапевтични лекарства са такива, е много трудно да му се противопостави. Прическата е само хигиенна мярка, намалявайки възможността за падане на косата в леглото, върху дрехите, в яката и в супата.
За да се предотврати загуба на коса, може да се използва хипотермия (замръзване) на скалпа. Нанесете специална охлаждаща каска, която се носи 20-30 минути преди началото на химиотерапията и се отстранява след 40-60 минути след края на лекарството. Има техники, при които времето на контакт на косата с каска се намалява с три пъти. За съжаление ефективността на тази процедура не е много висока и способността да причинявате хипотермия на главата е доста голяма. В допълнение, този метод не е подходящ за тези антитуморни лекарства, чието въвеждане трае повече от 30 минути. Вашият лекар ще ви разкаже за черепната хипотермия и дали тя е подходяща за вас или не.
Избягвайте прекомерната употреба на шампоани и постоянно надраскване - трябва да използвате меки шампоани и балсами за коса.
Някои пациенти в периода на значителна загуба на коса предпочитат да покриват главата си, докато други се опитват да не го правят. Можете да носите шапка, шал, шал или тюрбан. Вземете перука или пластира преди да започнете химиотерапията или в началото на курса, преди да загубите косата. Това прави възможно да изберете красива и да направите още по-атрактивна перука цвета на косата си.
Загубата на коса от главата или лицето не е лесна за прехвърляне и тук се изисква известна психологическа подготовка. В такива случаи фразата, която плешив да грее по-малко, но се измива по-дълго, и десетки анекдоти за плешиви хора няма да го успокои. Препоръчително е да посетите групи за психологическа подкрепа, ако ги намерите.
Не забравяйте, че косата ви ще започне да се възстановява след края на лечението и много често се подобрява, отколкото са били. Те могат да станат къдрави, да променят твърдостта, с малко по-различен цвят. Пълното възстановяване на космената покривка обикновено се случва 5-6 месеца от времето, когато косата остана само от косата, т.е. от пълна загуба на коса. Ще изглеждате по-привлекателни, ще се чувствате по-добре, ще сте по-достойни. Не трябва да рисувате "млада" растяща коса, не можете да използвате "химията" и спрей за коса. При сушене със сешоар, избягвайте твърде горещ и силен въздух. За ускоряване на растежа на косата е възможно използването на специални лекарства, например, "banfi".


НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ НА ХИМОТЕРАПИЯТА НА КОЖАТА


Лечението с практически всякакви лекарства, особено антибиотици, може да причини обрив по кожата. Естествено обаче антитуморните антибиотици, както и другите антитуморни лекарства, не са изключение. Въпреки че са редки, но възможните токсични реакции към кожата се разпознават бързо и лесно. Те се появяват като обрив, зачервяване, сухота, акне или кафяви петна. В повечето случаи ще можете сами да се справите с тези прояви. Ако имате пъпки или акне, помнете младостта, опитайте да се грижите за цялото тяло, точно като лицето си - да се поддържа чиста, суха, да се използват наскоро се появиха много акне кремове. В сухи участъци от кожата използвайте специални кремове или лосиони за суха кожа. Използването на антинеопластичен антибиотик блеомицин може да предизвика появата на кафяви петна, които трябва да се смазват с кремове от пигментация на кожата. Да останеш на слънце увеличава токсичния ефект на химиотерапията върху кожата. Не препоръчваме слънчеви бани, но ако все още сте на слънце, трябва да прилагате лосиони или кремове от слънчево изгаряне (защитен коефициент 15 или повече). В редки случаи, когато се изисква пълна защита от слънчева светлина, кремове с защитен фактор 30. Повечето от кожните проблеми не са сериозни. Въпреки това, някои симптоми може да показват нежелана реакция към химиотерапия. Ето защо, ако имате неочакван или тежък обрив, информирайте Вашия лекар за това. Изразените реакции водят до прекъсване в хода на химиотерапията. За да се елиминират страничните ефекти върху кожата, се използват лекарства като дифенхидрамин, диазолин, тавеглил, пиволфен, суперстин, клеритин, кестин. Какво лекарство ще вземете зависи от лекаря и от коя от тези лекарства предпочитате. За да се подобри ефекта, е възможно да се комбинират диазолин или кларитин с таблетки. Лекарствата се прилагат както при инжекции, така и при таблетки. Дозите зависят от тежестта на кожните промени. Когато се експресира кожни реакции или неефективност горепосочените лекарства, лекар може да се свърже лечение на хормонални препарати, преднизолон или дексаметазон, която обикновено е много бързо да доведе до елиминирането на кожен обрив.
ТОКСИЧНИ РЕАКЦИИ С АНТИ-ВАСКУЛАР НА ВЪВЕЖДАНЕ НА АНТИТУМОРНИ ПРЕГЛЕДИ
Сериозни проблеми могат да възникнат не от интравенозно приложение на лекарството, а от инжектиране под кожата или в мускулите. Проблемите възникват от неправилно или небрежно извършена техника на интравенозно въздействие. Понякога се пробива вена, понякога изобщо не се вкарва в нея и лекарството е частично или напълно в околните тъкани. Има хора с много крехки или много тънки вени. Такива вени лесно се счупват или, както се казва, "се спукат" при натиска, който медикаментите оказват върху стените на съда.
Интравенозните инжекции на антитуморни лекарства трябва да се извършват от медицинска сестра или лекар, който има опит с тези лекарства. На практика химиотерапията често се извършва в общи болници. Ето защо следните препоръки се отнасят до медицинския персонал, който е поел отговорността да прилага химиотерапевтични средства.
Ние винаги казвам на сестрите, че най-малкото съмнение, че иглата е в духа, по-добре е да се инжектира отново. Спомнете си, че ако се убоде на пациента дори 5 пъти, той заема престъпление си, за да можете в продължение на 1-2 седмици, но подкожно приложение на лекарства, които причиняват некроза, ще ви помня винаги.
Тежестта на локалните токсични реакции зависи от това кое лекарство и колко са преминали през вена. За лекарства, които причиняват възпаление на кожата, до некроза (тъкан на некроза), включват адиабаластин, фармакобрицин, винкристин, винбластин. дактиномицин, митомицин С, навебин, таксол, таксотер. Възпаление и дразнене на околните тъкани се появяват, когато получите под кожата цисплатин, карбоплатин, декарбазин и вапезид. Циклофосфамид и флуороурацил може да причинят лека болка. Ако несъществуващо количество (до 2 ml) от блистера липсва покрай вената, възниква бавно зарастваща язва. Когато значителна част от лекарството се появи в подкожната тъкан (т.е. доза, която е половината или повече от планираното приложение), може да се развие много сериозно увреждане. Това изисква задължително използване на антидоти (антидоти), а понякога и хирургическа интервенция с възможна трансплантация на кожата.
По време на инфузията на противоракови лекарства се препоръчва периодично да се прибере буталото на спринцовката, и се проверява дали е показано на кръвта, т. Е. Дали сте във Виена. Ако кръвта в спринцовката е написан, но около мястото на инжектиране подуване се появява, това означава, че иглата е в духа, но Виена е повреден, пробита, не може да поеме риска. Трябва да извадите иглата и да я настържете. Когато подуването, оток, усещане за натиск или болка на мястото на инжектиране, е необходимо да се спре приложение на лекарство, и да се опитаме без да махате иглата да се направи лекарството в подкожната тъкан хванат назад. Ако не можете да суче нищо, тогава трябва да извадите иглата. Ако не можете да смуче лекарството, иглата може да се остави за въвеждане на инструменти, за да се неутрализира ефекта на лекарството.
Неуспешно инжектиране на антитуморни лекарства се излекува с голяма трудност. Когато повечето лекарства попаднат под кожата, най-важната мярка е да се покрие лошото място с парчета лед. лед кандидатстване или бутилка с топла вода, установено преди това във фризера, която се проведе в продължение на 20-30 минути, 4 пъти на ден през първите дни. Вие трябва да направите място obkalyvanie поражение дексаметазон или хидрокортизон, а в тяхно отсъствие - преднизолон. Между приложения лед наложи компрес добре с flutsinar, sinaflanu с хидрокортизон или преднизолон мехлем. Въпреки това, ако влезе в винкристин кожата, винбластин, Navelbina, етопозид, vumona забранено obkladyvat засегнатата област изрязана и лед и хидрокортизон т. П. Обратно, горещи компреси се препоръчва и obkalyvanie хиалуронидаза или 8,4% разтвор на натриев бикарбонат. Смесете 300 броя. хиалуронидаза с 3 ml. физиологичен разтвор. Влезте в инфилтрата в обем, приблизително равен на количеството на антинеопластичното средство, инжектирано под кожата. След това остатъкът се инжектира в подкожната тъкан.
Когато екстраваскуларна приложение на така наречената "червена химия" - Adriablastin, фарморубицин, rubomycin някакъв ефект може да има приложение към засегнатата област Dimexidum. Последният е полезен в случаите, когато кожата е била мутамицин. Хиалуронидазата помага при извънсъдово прилагане на таксол. Въпреки това, по отношение на компреси, когато таксолът удря кожата, препоръките се различават. Някои инструкции препоръчват горещо, други - лед компреси. Ето защо е по-добре да не въвеждате таксол в кожата. Това важи и за останалите лекарства. Всички тези дейности се извършват на първия ден.
По-нататъшните тактики за лечение на наранявания, причинени от екстраваскуларно приложение на антитуморни лекарства, зависят от това, което лекарство има под кожата. За да се елиминират токсичните реакции, причинени от дразнещи лекарства, от втория ден започва лечение с компреси с лайка, 70% алкохол, бутадион маз. От петия ден се извършва триене с троксевазин маз. При по-тежки лезии е полезен индовазинът и гелът есваген.
За лекарства за поява на мехури е необходимо продължително и сериозно лечение. От втория ден компресира с вишневски маз, приложение с димексид. Вътре влагайте 10 таблетки три пъти дневно в продължение на 10 дни и отслабвате в дневна доза от 2 таблетки за един месец. След като острите инциденти са намалели (приблизително пет дни по-късно), се използват индовазин, хепаринов маз или хепароид и задължително мазил от солкоцерил или активгин.
Въпреки предприетите мерки, някои пациенти все още развиват тежко тъканно увреждане с възможна загуба на функция. Ключът към проблема е предотвратяването на екстраваскуларни лекарствени инфузии чрез интравенозни инжекции със сръчни и внимателни сестри. Пациентите с лоши вени трябва да бъдат поставени в свързана вена.
При многобройни курсове на химиотерапия често възпаление на вените - флебит. Това води до факта, че вените стават плътни, ниско еластични и влагат в тях лекарство, което се превръща в проблем. Понякога има пълна блокада на вените - тромбоза. В тези случаи препаратът на клексан, който се прилага строго подкожно към коремната стена, на талията, е много полезен. (След инжектиране, мястото на приложение на kleksana не може да бъде смляно). Clexane се препоръчва за предотвратяване на дълбока венозна тромбоза. При употреба на клексана е необходимо ежедневно проследяване на коагулацията на кръвта. Лекарството не може да се прилага без назначаването на лекар.


РОЛЯТА НА ПСИХОЛОГИЧНАТА ПОДКРЕПА В ХИМОТЕРАПИЯТА


Химиотерапията решително променя начина на живот и характера на човека. Най-важните фактори са: общият ефект на химиотерапията върху организма, причиняващ множество странични ефекти и психични промени, свързани с необходимостта от тежко лечение. Социални действия - дългосрочно пребиваване в болницата, необходимост от закупуване на скъпи хранителни продукти, финансови затруднения, причинени от инвалидност, закупуване на скъпи медикаменти, пътуване до консултиране и лечение в други градове. Тревожността, стресът, страхът, възбудата, депресията, надеждата са често срещани реакции за много пациенти. Тези психически разстройства не могат да се нарекат приятни, но можете да се справите с повечето от тях, като настроите оптимистичното си отношение към тях и правилното поведение.
Ще трябва да адаптирате обичайния (тих или бурен) живот към график на лечебните дейности. Трябва да се помни, че не сте сами и преобладаващото мнозинство от пациентите успешно се справяха с подобни чувства и проблеми. По време на химиотерапията, очаквайки, че нещо ще ти се случи сега и гледаш как лекарствата работят за теб, може би ще се изненадаш, че не чувстваш нищо.
Не се колебайте да задавате въпроси за това, което се случва с вас, и ако след като обясни, вие пак не разбирам, продължавайте да задават въпроси, стига да не се учат или не би осигурило на лекар в истерия. Не забравяйте, че емоционалното ви благосъстояние е също толкова важно, колкото и физическото здраве.
Помага за разсейването. Мнозина дори не осъзнават, че когато те са гледане на телевизия или слушате радио, след което отклони мислите си от тревожност или дискомфорт. Плетене, което прави модели на самолети или кораби, рисуване, анализ на изрезки от вестници, които сте направили в продължение на десетилетия (най-накрая можете спокойно да направите това), плен на стари снимки са добри отвличане на вниманието.
Четенето на интересна книга е друг начин да се отклоните от мисълта за болест. Трябва да се използва всяка дейност, която отвлича вниманието. Ако сте измъчвани от страх или измъчвани от разочарование, опитайте се да намерите помощ сред хората около вас. Добрият разговор помага на познат приятел или разумен член на семейството. Понякога е полезно да говорите за проблемите си с други пациенти, с които сте доволни и удобни за комуникация. Всеки се нуждае от психологическа подкрепа в трудни времена и вие, без колебание, трябва да потърсите помощ по време на химиотерапията.
Има редица дейности, които ще помогнат за облекчаване на хода на химиотерапията.

  1. Носете най-важните неща в дните, в които се чувствате комфортно.
  2. Опитайте се да намерите нова страст, да се интересувате от интересна афера, да овладеете уменията на някакво умение.
  3. Задайте реалистични цели. Неуспешните опити за бързо изпълнение на задачите могат да доведат до загуба на смелост.
  4. Стремете се да правите сутрешни упражнения и ако не можете да направите, то поне се старайте. Физическите упражнения ще помогнат да освободите напрежението и тревожността, да подобрите апетита. Посъветвайте се с Вашия лекар за програма за упражнения.
  5. Направете самообучение: приложете метод за релаксация, който ще ви помогне да заспите, дайте сила, намалете вълнението; метод на разсейване и други методи, по-специално медитация и релаксация.
  6. Получете четириколен приятел и ходете с него 2-3 пъти на ден. Свеж въздух и ходене все още не са наранили никого.
  7. Не забравяйте, че правилното хранене играе много важна роля. Вашето тяло изисква достатъчно количество храна, за да поддържа жизненоважните функции на тялото и да възстанови тъканите, увредени от химиотерапията.
  8. Имайте предвид крайната цел на Вашето лечение, за да поддържате позитивно отношение към химиотерапията.
  9. Разберете всичко, което ви интересува, относно лечението на болестта. Това ще помогне за намаляване на безпокойството и страха от неизвестното.
  10. Започнете дневник или дневник за времето на лечението. Записването на промените, които се появяват при Вас по време на или след химиотерапията, ще ви напомни какви въпроси сте искали да зададете на Вашия лекар.
  11. Не слизайте дори и в най-трудните периоди на лечение. Обърнете повече внимание на вашия външен вид. Умейте умението да се грижите за себе си. Всичко, което правите за себе си, ви помага да усетите възможностите си за преодоляване на бариерите за живот.
  12. Ако бързо се уморите, ограничете активните дейности. Опитайте се да извършвате само онези случаи, които имат най-голямо значение за вас. Не позволявайте на химиотерапията или нейните странични ефекти да отнеме личния ви живот.

Голяма психологическа подкрепа може да бъде предоставена от Вашия лекар. Заедно с високите професионални познания, химиотерапевтът оценява изкуството на психолог. Състраданието, благосклонен, приветлив израз е вече началото на лечението.


"Един мрачен лекар никога няма да успее в занаята", - - заяви Монтейн.


Саади говори преди 800 години:
Не се лекувайте никога от лекарите сенилни.
Ще ги видите - и животът е отрязан три пъти!
Ще ви дам добър съвет - той просто изцелява,
Чий лицето и усмивката ви дават здраве.


Когато пише поетът Ярослав Семляков "Ако се разболея, няма да се обърна към лекарите, ще се обърна към приятели...", той беше малко хитър: според свидетелството на съвременниците всичките му приятели имаха лекари. И все пак, каква помощ имат вашите приятели, семейство и познати? Семейството и близките приятели обикновено преживяват не по-малко, а понякога повече от вас. По време на химиотерапията не винаги можете да оценявате и разбирате различни ситуации. Затова се нуждаете от изчерпателна домашна, материална и психологическа подкрепа. Но дори и много добри хора не винаги са добре запознати с онкологията и могат да ви избягват, страхувайки се от вашето заболяване. Други са притеснени, страхуват се да ви разстроят и разстроят, като кажат нещо нередно. Ако смятате, че някой се опитва да ви помогне, опитайте се да направите свои собствени първи стъпки. Опитайте се да бъдете отворени с други хора, за да говорите за болестта, лечението, мислите и чувствата си. След като хората са убедени, че сте в състояние да обсъдите проблемите на вашето заболяване и лечение, ще ви бъде по-лесно да комуникирате с вас. Франкнацията и наличието на вашето поведение ще ви помогнат да коригирате много грешни идеи за вашето заболяване.
От друга страна, когато се занимавате с други пациенти, опитайте се да ги развеселите: помогнете си през всички трудни времена.


ХЕМОТЕРАПИЯ И СЕКСУАЛНА ФУНКЦИЯ


Разбира се, вярно е, че по време на химиотерапията кръвните изследвания се извършват редовно, периодично се изследват белите дробове, черния дроб и бъбреците. При същата сватба на онкологията - сексуална функция, остава встрани от химиотерапевтичното внимание. Пациентите обикновено се чувстват свободни да обсъждат теми, свързани с половата активност, както и лекари, поради липса на време, избягвайте да говорите вторични въпроси. Липса на внимание на секса в нашата страна доведе до факта, че нито една от препратките на химиотерапия или ръководства за онкологията не счита ефекта на противоракови лекарства за сексуални въпроси. Междувременно, влошаване на репродуктивната способност и промени в сексуалната функция може да са резултат от не само самата болест, но и токсичните ефекти на химиотерапия, хормонална терапия, както и някои лекарства. В старите времена нямаше никакво значение. Сега, когато оцеляването на болните от рак се е увеличило значително, значението на сексуалната активност в класацията на техните интереси е по-високо.
За нарушения на сексуалната функция, на първо място, е необходимо да се изключат факторите, свързани с болестта. Вече самата диагноза причинява безпокойство, често води до депресия и безсъние. Тези нарушения оказват отрицателно въздействие върху сексуалното желание. На първо място, промени в сексуалната активност може да възникне при пациенти с тумори, разположени в тестисите, простатата, яйчниците, матката, пикочния мехур. Хирургията на тези органи, както и лъчелечението на таза, често причиняват сексуални смущения.
Интензивната химиотерапия често засяга сексуалната функция както на мъжете, така и на жените. Естеството на ефекта зависи от използваните лекарства, едновременното приложение на други лекарства, възрастта и общото състояние на пациента. Лечението с антитуморни лекарства в обичайния режим, по правило, не води до намаляване на способността или желанието за секс. При пациенти, които нямат сексуални проблеми преди химиотерапията, вероятността за нормални сексуални връзки и по време на химиотерапия е висока.
Различните лекарства, използвани в химиотерапията, действат по различни начини на гениталната област, а пациентите реагират и на тях по различни начини. При някои пациенти, химиотерапията не засяга сексуалната функция, а други имат промени както в желанията, така и в нивото на активност. Някои от тях са много разстроени, други не считат намаляването на сексуалната функция за всеки важен феномен. Няма идентични хора, няма стандартни реакции към лечението.
"Умора" на химиотерапията, безпокойство за хода на заболяването, влошаване на материалното състояние може да доведе до охлаждане на сексуалното желание. Ако сте загрижени за ефектите на химиотерапията върху сексуалната функция, опитайте се да ги обсъдите с лекаря си, преди да започнете лечението. Ще научите за възможни нарушения на сексуалната функция и как да се справите с проблемите, които могат да възникнат при лечението на антитуморни лекарства. Някои пациенти отбелязват, че мислите за болестта и лечението и необходимостта от график на химиотерапията предизвикват усещане за умора и емоционално инхибиране. В случай на тежка умора е по-добре да прехвърлите времето на физически афинитет - след почивка или отлагане до края на курса на лечение.
Жените често обръщат внимание на промените в менструалния цикъл. При някои пациенти менструацията често става неправилна. Някои напълно спират за периода на химиотерапията. Много пациенти се оплакват от горещи вълни, безсъние и други симптоми на климактеричния период. Хормоналните промени, причинени от химиотерапията, водят до сърбеж, изгаряне или сухота на вагиналните тъкани. Вашият лекар или гинеколог ще Ви препоръча крем или мехлем, за да улесни тези прояви. При продължителна употреба на антитуморни лекарства, в зависимост от възрастта, може да възникне временно или постоянно безплодие.
Въпреки възможността от тези усложнения, по време на химиотерапията може да настъпи бременност. Бременността по време на лечението е силно нежелателна и абсолютно не се препоръчва да я приемете. В допълнение към факта, че вероятността за прогресиране на заболяването се увеличава, някои антинеопластични средства може да са причина за дефект на детето. Жените в детеродна възраст (от юношеството до края на менструалния цикъл) трябва да обърнат внимание на възможността за зачеване и да не позволяват бременност по време на лечението. Обсъдете с вашия гинеколог или Вашия лекар вашите контрацептиви, методи за контрацепция и контрол върху бременността. Ако се открият неоплазми, когато жената вече е бременна, въпросът за аборт, хирургия или назначаване на химиотерапия се определя от консултация с лекар. Понякога трябва да спрете бременността по всяко време. Във всеки случай химиотерапията е възможна само след 12 седмици от бременността, когато рискът от дефекти в плода е малко по-малък.
Ако е възможно, по-добре е да се отложи химиотерапията за следродилния период.
При мъжете, антитуморни лекарства могат да намалят броя на сперматозоидите, да намалят тяхната мобилност или да причинят други промени в половите клетки. В резултат на употребата на химиотерапия, мъжете могат да станат временно безплодни. Освен това няма гаранция, че едно дете, зачеено по време на антитуморно лечение, ще бъде здравословно. Чрез определено (лекарско) време човек може да започне да зачене дете, без да се притеснява за последиците от химиотерапията за здравето му. Този период зависи от използваните антитуморни лекарства, естеството и ефективността на химиотерапията и обикновено е 1-2 години след края на лечението. Ако желанието на детето да удави чувството за разума, говорете с Вашия лекар преди да започнете химиотерапия. Обсъдете с него въпроса за възможността за съхранение на сперматозоидите в замразена форма до изкуствено осеменяване в бъдеще. За мъжете има банки на сперматозоиди, а за жените - банка от яйцеклетки.
Хората наоколо трябва да покажат специално внимание и тактично участие в пациенти, страдащи от сексуална дисфункция в допълнение към неоплазмата. Посещение на рак пациенти, сексолог е рядкост и причинява последната изненада: като че ли един човек, който е паднал от третия етаж, счупени ръцете, краката и ребрата, притеснен състояние на косата си. Разочаровани от услугите на традиционни лечители и магьосници от всякакъв вид, след като е загубил надежда за изцеление по телевизията (не забравяйте Kashpirovsky и Чумак с душевните си очи и pasami ръце) и се срещна с една симпатична усмивка или безразличие на лекуващия лекар, много пациенти сбогом отказал от сексуалния си живот.
Междувременно има много различни лекарства и методи за лечение, включително особено полезни за онкологична психотерапия на пациенти. Съвременните и не толкова добре познати лекарствени препарати са в състояние да помогнат както при леки нарушения на потенцията, така и при тежки смущения. В този случай винаги трябва да се помни, че употребата на каквито и да е лекарства трябва да бъде съгласувана с Вашия лекар.

За Нас

Червените кърлежи на тялото са доброкачествени и се появяват поради нарушения или нарушения на съдовете с различни размери, които са отговорни за осигуряването на кръвта на кожата.