Асцит с рак

Онкологичните заболявания, в допълнение към растежа на първичния тумор, причиняват тежки системни усложнения. Едно от нежеланите реакции на злокачествената неоплазма се счита за асцит при рак, който се характеризира с натрупване на голямо количество течна субстанция в коремната кухина.

Какво представлява асцитът?

Свободната течност в перитонеума се натрупва при около 10% от пациентите с рак. Визуално изглежда като значително увеличаване на обема на стомаха при тежко болен човек. Трябва да се отбележи, че не всички ракови лезии са типични за тази патология.

Най-голяма вероятност за асцит се наблюдава при пациенти с тумори на ректума, стомаха, гърдата, яйчниците и панкреаса. В такива случаи пациентът рязко увеличава вътребардно налягане, което има отрицателен ефект върху работата на сърдечно-съдовата и дихателната системи. също така, натрупване на течност в коремната кухина се счита за причина за гладуване на протеини и метаболитни нарушения.

Причините за асцит при рак

Абдоминалната област в нормално състояние съдържа известно количество течност, което предотвратява триенето на вътрешните органи. Тялото контролира производството и абсорбцията на ексудат през перитонеума.

Някои злокачествени неоплазми са склонни да разпространяват ракови клетки в висцералните листа на перитонеума. По-нататъшното нарастване на метастазите нарушава функцията на тази система. В резултат на това, коремната кухина е пълна с течност, която организмът на пациента с рак не може да премахне.

Етиологичните фактори могат също да бъдат приписани:

  • Плътно подреждане на перитонеалните листове.
  • Наличието на гъста мрежа от кръвни и лимфни съдове.
  • Трансфер на мутирали клетки към перитонеума по време на радикална намеса.
  • Няколко метастази на онкоформите.
  • Курсът на химиотерапията в напреднали стадии на рак.

Симптоми на асцит

В началния период тази патология на практика не може да бъде диагностицирана. Да се ​​подозира патологичното натрупване на течност първоначално може само от симптомите на първичния раков тумор.

Асцитите при рак на стомаха се проявяват чрез прогресивно гадене и периодично повръщане. По това време пациентът изпитва дискомфорт и болка в епигастриума.

Асцитите при рак на яйчниците са съпроводени с нарушение на менструалния цикъл, запек, диария и болка в долната трета на корема.

Асцитите при рак на черния дроб са синдром на болка и хронична жълтеница.

Ацит при рак на панкреаса, като правило, е асимптоматичен.

Развитието на патологията се диагностицира от значително увеличаване на коремната кухина, в която могат да се снемат до 25 литра течност. Впоследствие пациентът има хронична сърдечна и респираторна недостатъчност.

диагностика

Освен външен преглед, онкологичният пациент трябва да премине през следните изследвания:

  1. Ултразвуково изследване, което определя наличието на тумора и неговата структура.
  2. Томография - Рентгеновото сканиране разкрива течността и нейното количество в перитонеума.
  3. Лапароцентезата е медицинска манипулация, която включва пробиване на предната коремна стена и изтегляне на течен биологичен материал за хистологичен анализ.

Лечение на натрупването на течност в коремната кухина

Преди да предпише лечение, пациентът трябва да помни, че асцитът е усложнение на първичния туморен тумор. Анти-раковата терапия е насочена преди всичко към борбата с основния фокус на мутацията.

Елиминирането на тази патология се извършва с помощта на следните мерки:

  1. Използване на диуретици, които се използват заедно с калий-съдържащи продукти.
  2. Лапароцентезата - хирургическата изпомпване от ексудат е най-ефективният и най-бърз метод за лечение на асцит. Процедурата се състои в пробиване на кожата и коремната кухина със специална игла под пъпа. След това механично изпомпва излишната течност.
  3. Съответствие със специалната диета на пациента, която има за цел да предотврати повторното повторно внедряване.

Прогноза и оцеляване

Асцит с рак значително усложнява хода на основното заболяване, което клинично усложнява цялостното благосъстояние на пациента. Според международната статистика за смъртността на раковите пациенти петгодишната честота на оцеляване с dropsy не надвишава 50%. Средната продължителност на живота на хората с множество метастази, бъбречна и сърдечна недостатъчност е в рамките на 1-2 години.

Прогнозата на този вид онкологично усложнение, като натрупване на течност в коремната кухина, зависи пряко от вида първичен тумор. И тъй като асцитът настъпва в по-късните етапи на онкологията, вероятността за положителен резултат е сведена до минимум.

Асцит в онкологията

Асцитът е сериозно усложнение на различни заболявания, при които се натрупва голям обем течност в корема. Откритият асцит в онкологията сериозно усложнява курса и лечението на основната болест, влошава прогнозата. При пациенти с онкологични заболявания на органите, които са в контакт с перитонеални листове, средната вероятност за течен излив в коремната кухина е 10%.

Какви органни тумори се придружават от асцит?

Процесът на натрупване на излишната течност в коремната кухина придружава около половината от всички случаи на рак на яйчниците при жените. Също така усложнява хода на неоплазмите:

  • дебелото черво;
  • млечни жлези;
  • стомаха;
  • панкреаса;
  • ректума;
  • черен дроб.

Тежестта на състоянието на пациента не зависи от това дали първичният тумор е причинил патологията или нейните метастази. При признаци на рак се добавят признаци на повишено вътребодово налягане, повишаване на диафрагмата и намаляване на дихателните движения на белодробната тъкан. В резултат на това се влошават условията за работа на сърцето и белите дробове, нараства сърцето и дихателната недостатъчност, което доближава смъртта на болестта.

Причини и механизъм на развитие

Коремната кухина се формира от 2 листа. Една от тях (париета), облицоваща вътрешната повърхност, а другата (висцерална) заобикаля най-близките органи. И двата листа произвеждат малко количество течна секреция със своите жлезисти клетки. С негова помощ се елиминира малко местно възпаление, органите и червата са защитени от триене.

Течността се подновява постоянно, тъй като излишъкът се абсорбира от епитела. Натрупването е възможно, ако балансът на това състояние е нарушен. В 75% от случаите при пациенти с асцит има цироза на черния дроб. Това заболяване има максималния брой етиологични фактори, водещи до патология.

Те включват увеличаване на хидростатично налягане в кръвоносните съдове под въздействието на стагнация в венозната и лимфната системи, поради сърдечни нарушения и спадът на онкотичното налягане в кръвта се дължи на увреждане на черния дроб и намаляването на съдържанието на албумин протеинова фракция.

коремни асцит в онкологията не изключват тези механизми в допълнение към основните фактори, които увреждат - хиперфункция епител корема по време на тумор лезия оставя перитонеума. Нарастването на злокачествените клетки причинява дразнене и неспецифично възпаление.

Най-важната роля е засяването на злокачествени клетки при рак на яйчниците, рак на матката. Усложнението в тези случаи прави цялостното състояние на пациентите толкова по-лошо, че те умират с нарастващия асцит на коремната кухина.

От голямо значение е директното пресоване на тумора от чернодробната тъкан и създаването на условия за портална хипертония. С нарастването на венозното налягане, водната част на кръвта се изпуска в коремната кухина.

Раковата интоксикация се придружава от липса на кислород в клетките (тъканна хипоксия). Бъбречната тъкан много рязко усеща всякакви промени и реагира с намаляване на филтрацията. Това активира механизма на влияние на антидиуретичния хормон на хипофизната жлеза, което забавя натрупването на натрий и вода.

Някои автори в патогенезата на асцит отделят чернодробни и екстрахепатични механизми. На примера за злокачествен растеж виждаме как тези причини се допълват взаимно. Нарушена функция на засмукване на перитонеума и лимфните съдове.

Пример за локални промени може да бъде лимфома на коремната кухина. Този тумор е съпроводен от нарушена пропускливост на интраабдоминалните лимфни канали. От тях течността преминава директно в коремната кухина.

Тригерите причинява асцит в рак може да бъде анатомична функция като близост перитонеума гънки (адхезия), изобилието на кръвта и лимфните съдове, което води до бързо разпространение на злокачествен растеж в околната тъкан.

Течност може да стимулира propotevanie плъзгачи атипични клетки в перитонеалната кухина по време на операция, вътрешни стени поникване перитонеален рак и химиотерапия, разбира се.

симптоми

При пациентите с рак асцитът се развива постепенно в продължение на няколко седмици или месеци. Пациентите изпитват симптоми, когато натрупват значително количество течност. Основните симптоми са:

  • нарастваща тежест в корема;
  • изяждане след хранене;
  • киселини или гадене;
  • глупава болка в корема;
  • Диспнея в покой, особено когато лежи.

Тези признаци се свързват с издигането на купола на диафрагмата, нарушение на перисталтиката на хранопровода, червата, връщането на киселинното съдържание на стомаха в хранопровода. Някои пациенти се оплакват от атаки на сърдечна аритмия. Когато се наблюдава, лекуващият лекар разкрива увеличен корем. При изправено положение тя пада, пъпът излиза.

При пациенти с "чернодробен" асцит моделът на "медуза" е характерен поради образуването на плътни разширени вени около пъпа. Натрупването на течности създава трудности при накланяне, обучение.

За съжаление случаите на разкриване на млади жени с тумор на яйчниците в пренебрегвано състояние, които отдавна са уверени в бременността, често не са рядкост, което е улеснено от прекратяването на менструацията.

Натрупаната течност пресича тумора, причинявайки гниене. Метастазите на венозната система и сърдечната недостатъчност се проявяват от трудно протичане на кръв към сърцето. Това води до оток на краката, гърдите, външните гениталии.

Всички описани симптоми не се развиват изолирано. На първо място има признаци на злокачествен тумор. Асцитите се нуждаят от допълнително лечение, защото живеенето с проявленията му става по-опасно поради възможността от други усложнения.

Етапи от

Независимо от причините при асцитите, има 3 етапа. Те са типични за пациентите с рак:

  • преходен - пациентът се чувства само подуване, обемът на натрупаната течност не е повече от 400 ml;
  • умерено - количеството на ексудатите в перитонеума достига 5 литра, всички описани симптоми се проявяват, са възможни различни усложнения;
  • напрежение - асцит се натрупва 20 литра или повече, се счита за устойчив (устойчив), невъзможно е лечение на диуретиците чрез средства, придружавано от сериозно състояние, нарушава работата на сърцето и дишането.

Какви усложнения може да последва асцит?

Тежестта на основното заболяване в случай на асцит намалява шансовете на пациента за възстановяване. Рискът от опасни усложнения се увеличава още повече. Те включват:

  • бактериален перитонит - прикрепването на инфекцията причинява остро възпаление на перитонеума;
  • чревна обструкция;
  • появата на херния в областта на бялата линия на корема, пъпа, в слабините с възможно прищипване;
  • сърдечна декомпенсация;
  • натрупване на течност между плевралните листове - хидроторакс с остра респираторна недостатъчност;
  • развитие на хепатореналния синдром;
  • хемороидни кръвоизливи, пролапс на долната част на ректума.

диагностика

Такова усложнение, както асцитите се приема по време на онкологично заболяване. При контрола на пациента, от лекаря се изисква да извършва претегляне. Нарастването на теглото на фона на изразената загуба на тегло на ръцете, краката и тялото предизвиква подозрение за скрито подуване.

Ако направите движение на джогинг от едната страна на корема, тогава в присъствието на течност втората ръка ще почувства вълна в противоположната страна. Целевото потвърждение се предоставя чрез допълнителни проучвания:

  • Ултразвук - позволява да се открият 200 ml течност в коремната кухина, като същевременно служи за контрол на промените във вътрешните органи;
  • преглед на рентгенографията и томографията - ще изисква добра подготовка на пациента преди теста, ще разкрие течността, когато мястото на тялото се промени;
  • laparocentesis - пробиване на предната коремна стена с цел изпомпване на течност и нейното процедурата лабораторен анализ е диагностичен, така и терапевтично, позволява да се разкрие степента на замърсяване на перитонеалния ексудат състав, наличието на микроорганизми.

Проблеми при лечението на асцит в онкологията

Теоретичната терапия на асцитите трябва да се състои главно в потискане на растежа на злокачествените клетки в перитонеума. След това можем да очакваме премахването на дразнещия механизъм и възстановяването на засмукващата функция на течността.

Но на практика методите на химиотерапия, за да помогнат за намаляване на асцит, само когато тумори в червата, както и локализацията на черния дроб, стомаха, матката, яйчниците продукти остават неубедителни.

Остава да се контролира потока и отстраняването на течности от храната, да се разчита на оптималните условия за действие на диуретиците (диуретици). Премахнете излишната вода, като използвате ограничителна диета. На пациента се дава храна без сол, всички ястия се приготвят без сол, след консултация с лекар, е възможно да се добави сол към чинията.

Изключени са пикантни подправки, тежки мастни храни, всички готвени в пържена форма. Количеството на консумираната течност се изчислява чрез диуретик (количеството отделена урина на ден). В същото време менюто трябва да съдържа продукти, които осигуряват на организма протеин и калий. Ето защо се препоръчва:

  • варено постно месо и риба;
  • извара, кефир с добра поносимост;
  • печени картофи;
  • компот от сушени кайсии, стафиди;
  • моркови, спанак;
  • овесена каша овесена каша.

Как се прилага диуретичната терапия?

При назначаването на диуретици не можете да прекалявате. Препоръката на лекарите да пият повече течност е известна с всякакви опиянения. Това важи и за рака. Изхвърлянето на голям обем вода от тялото увеличава цялостната интоксикация с продуктите от дезинтегрирането на злокачествени клетки, така че е допустимо да се намали теглото срещу диуретици с 500 g на ден.

Изборът на диуретици и дозиране винаги се оставя за лекаря. Не можете сами да промените наркотиците, да нарушите схемата на приемане. Най-ефективната комбинация е фуроземид, Veroshpirona и Diakarba.

Фуроземид (Lasix) принадлежи към групата на диуретиците на бримките. Действието се основава на блокиране на обратната абсорбция на натрий и хлор в тубулите и контур на Henle, който води до апарата на бъбреците. В същото време показва калий. За да не се нарушава баланса на електролитите и да не се предизвикват аритмии, се предписват калиеви препарати (Panangin, Asparcum).

Veroshpiron за разлика от фуроземид е калий-спестяващ агент. Съдържа спиронолактон (хормон на надбъбречните жлези). Чрез хормоналния механизъм е възможно да се отстрани излишната течност без калий. Таблетките започват да действат след 2-5 дни след началото на приема. Остатъчният ефект продължава 3 дни след изтеглянето на лекарството.

Diacarb - лекарство, което има определена цел. Особено показан за предотвратяване на церебрален оток, по-малко ефективен в процеса на отделяне на урина. Ефектът започва 2 часа след приема. Той се свързва с блокирането на ензима карбоанхидраза в тъканите на бъбреците и мозъка.

Хирургическа интервенция

Най-често за отнемане на натрупаната течност в перитонеалната кухина в рефрактерния стадий на асцит се използва лапароцентеза. Методът се счита за хирургичен, въпреки че той е собственост на терапевти в специализирани отдели.

Същността на техниката: пациентът седи на стол, корема около пъпа се третира с йод. В точка около 2 см под пъпния пръстен Novokain разтвор се инжектира, за да се осигури локална анестезия. След това пункция на коремната стена се прави със специален инструмент (троакар). Появата на течност показва влизането в кухината на перитонеума. Тръбата е свързана, към която се изпомпва течността.

Веднъж премахнати до 10 литра течност. На фона на постепенно намаляване на корема, листовете се изтеглят заедно, за да се предотврати сривът на пациента. В някои случаи, ако не можете незабавно да изтеглите голямо количество течност в перитонеалната кухина, поставете дренажната тръба и я покрийте до следващия път. По този начин повторете процедурата за 2-3 последователни дни.

Когато лапароцентеза е необходима за следене на стерилитета, тъй като рискът от инфекция на перитонеума и перитонита се увеличава

Лапароцентеза не се извършва:

  • с лепкава болест на коремната кухина;
  • на фона на ясно изразен метеоризъм;
  • в периода на възстановяване след херния.

Peritoneoventoznoe маншет - е да се свърже специална тръба на коремната кухина с горната вена кава, заедно с нея по време на дишането на пациента течност потоци във венозния слой. Деперитонизация - изрязване на перитонеалните места за осигуряване на допълнителни начини за изтегляне на течности.

Omentohepatophrenopexy - изрязване на жлезата с предната коремна стена на омента и поставянето й в диафрагмата или черен дроб, е необходимо, ако оментумът пречи на лапароцентазата.

Народни средства за лечение на асцит

В народните лекарства се описват растителните тинктури, които спомагат за намаляване на асцитите при ракови заболявания. Лекарите ги третират изключително негативно, защото често пациентите, вярващи в страхотни резултати, хвърлят основното лечение.

Въпреки това, при отсъствието на реална помощ от продължаващата терапия, пациентът с рак може да бъде разбран. Ето защо ние даваме списък на растенията, които според билкарите могат да помогнат:

  • астрагалус мембранозен;
  • корен на блатото ayr;
  • млечка;
  • коренът на копита;
  • трева на княза на Сибир;
  • блатна сабя.

Много по-уверени лекари препоръчват диуретици в допълнение към лекарствата. Те включват отглеждане в средната група на Русия:

  • млечен бодил,
  • бреза пъпки и сок,
  • мащерка,
  • цветя на липа, невен,
  • маточина,
  • градински чай,
  • Жълт кантарион,
  • риган,
  • мента,
  • motherwort.

Общата преживяемост на пациентите с асцит при онкологични заболявания дава разочароващи данни - за две години само половината от пациентите ще оцелеят. Крайният резултат е по-добър и по-лош от очакваното време.

Тя зависи от отговора на пациента към лечението, възрастта, наличието на хронично бъбречно заболяване, черния дроб, сърцето, природата на туморния растеж. Асцитите в началния етап на туморите се третират много по-ефективно. Поради това при лечението на злокачествени новообразувания трябва да се предвиди ранна диагностика на усложненията.

Асцит в онкологията

Асцит в онкологията - патологично натрупване на течност в перитонеума, който се развива като усложнение на рак на стомашно-чревния тракт, белите дробове, черния дроб, гърдата, или яйчниците. Това заболяване започва да се развива на етапи 3 и 4 на рака. Асцитите могат да бъдат фатални.

етиология

Асцитите в онкологията се развиват поради унищожаването на лимфните възли. Това означава, че в определена област лимфният дренаж е нарушен. Също така по време на заболяването върху органите се разпространяват раковите клетки, които изострят състоянието на пациента.

Патология може да предизвика не само прекомерното натрупване на течност в кухината, но също така увеличаване на корема налягане, поради което диафрагмата се измества в частта на гърдите.

В редки случаи заболяването се развива в следоперативния период. Понякога се образува усложнение в коремната кухина поради холестерола, при който организмът става опиянен.

В допълнение към тези източници на заболяването, лекарите лекуват етиологични фактори, както следва:

  • плътно поставяне на коремните гънки помежду си;
  • голям брой кръвни и лимфни съдове;
  • получаване на атипични клетки по време на операция;
  • кълняемост на тумора извън перитонеума.

класификация

Асцитът по време на онкологията има три етапа на развитие:

  • преходни - не повече от 400 ml течност, образувана в перитонеума;
  • умерено - водно вещество около 5 литра;
  • натоварени - около 20 литра течност, натрупана в перитонеума.

симптоматика

В началните етапи на коремни асцит в онкологията тя се проявява под формата на малък стомах, който се изравнява, когато пациентът лежи, и ако е необходимо, то виси надолу. В по-късните етапи на асцит, стомаха се увеличава значително, независимо от положението на тялото наподобява купол. Това разтяга кожата и започва да блести.

В допълнение към външните прояви, патологията има общи симптоми:

  • неразположение;
  • Усложнено дишане;
  • задух;
  • по-бързо наситени;
  • силна болка;
  • усещане за уголемено коремче;
  • гадене;
  • киселини в стомаха.

диагностика

В зависимост от местоположението на тумора, онкологът може да познае какви ще бъдат усложненията.

На първо място се извършва подробно физическо изследване с палпация на корема и изясняване на общата анамнеза. Задължително е провеждането на инструментално изследване:

Лекарят назначава лечението, след като са получени всички резултати от теста.

лечение

Лечението на асцитите в онкологията е сложно и зависи от етапа на развитие на онкологичния процес. Лекарствената терапия включва използването на такива лекарства:

  • диуретици;
  • противовъзпалително;
  • диуретици.

Що се отнася до хирургическата интервенция, се използва лапароцентеза. Това е радикален метод на лечение, при който излишната течност се извлича от перитонеума чрез пробиване на стените на органа. След операцията пациентът получава плазма или разтвор с албумин, който компенсира загубата на протеини. В един момент лекарят може да изпомпва не повече от 5 литра, така че често се практикува инсталиране на катетър за по-нататъшно отстраняване на течности.

Лапароцентезата не може да бъде извършена в присъствието на такива патологични процеси:

  • адхезиите на органите на коремната кухина;
  • силно метеоризъм;
  • период на възстановяване след операцията.

Що се отнася до химиотерапията в асцит, в някои случаи такова лечение може да помогне за справяне с болестта. Тъй като болестта на коремната кухина се развива от онкологичния процес, лекарят може да насочи пациента към втора химиотерапия. Този метод може да се използва само ако пациентът няма противопоказания.

Важен компонент на успешното лечение на асцит при рак е диетата. В менюто на пациента е необходимо да намалите броя на храненията със сол и да минимизирате употребата на всякакви течности.

В диетата на пациента, постепенно можете да добавите продукти, които са в състава на калий:

  • спанак;
  • моркови;
  • печени картофи;
  • пресен грах;
  • сушени кайсии;
  • стафиди;
  • грейпфрут;
  • аспержи;
  • овесени шрот.

Пациентът трябва да комбинира диетата, за да не влоши основното заболяване.

перспектива

Асцитите при рак на стомаха могат да доведат до смърт. По принцип прогнозата за такова заболяване няма да бъде благоприятна. Пациентът може да започне плеврит, т.е. течността ще се натрупва не само в перитонеума, но и в белите дробове.

Колко хора живеят с такова усложнение, е трудно да се каже, защото всичко зависи от етапа на развитие на болестта, общото анамнеза и клиничните параметри на пациента. Според статистиката, само 50% от пациентите преживяват коремен оток в рамките на 2 години, но със своевременно лечение.

Асцит в онкологията: Каква е прогнозата за лечение?

  • бързото разпространение на раковите клетки в съседни тъкани;
  • голям брой кръвни и лимфни съдове в коремната кухина;
  • разпространението на метастази от яйчниците до стените на перитонеума;
  • ракова интоксикация (типична за последния етап на рак).

Появата на асцит може да се повлияе от химиотерапия.

Симптоми и етапи

Асцитите на коремната кухина се развиват бавно с онкология. Dropsy може да се забележи след няколко седмици или дори месеци. В началния етап, когато обемът на течността не надвишава 1,5 литра, няма симптоми. Тъй като няма оплаквания, пациентът не знае проблема. Отчетете едем само при ултразвук.

Тъй като обемът на течността се увеличава в коремната кухина, се появяват следните признаци:

  • тежест, чувство на спукване, стомаха става твърд, като барабан;
  • намален апетит;
  • гадене след хранене;
  • скучна болка в долната част на корема;
  • киселини и изгаряния;
  • разстройство на изпражненията и уринирането;
  • слабост;
  • задух, тахикардия.

Такива симптоми възникват поради компресиране на стомашно-чревния тракт и органите на пикочно-половата система.

Колкото повече се натрупва течност, толкова по-голямо става коремът. Пъпата е издута и мрежата от кръвоносни съдове се вижда на кожата. Когато обемът на течността достигне 10-15 литра, лимфният дренаж в долните крайници се нарушава. Поради това краката се подуват и започват да болят.

Болестта има 3 етапа на развитие:

  • азетап. Обемът на натрупаната течност не надвишава 0,5 литра, така че няма симптоматика.
  • IIетап. Обемът на течността може да се увеличи до 5 литра. По-често такъв оток се образува в последните етапи на онкологично заболяване, когато има метастази в черния дроб и коремната кухина.
  • IIIетап. Обемът на течността може да достигне 10-20 литра. Има заплаха за живота на пациента, състоянието му е критично. Нарушена сърдечна и дихателна функция, кръвообращение.

Кой лекар се занимава с асцит в онкологията?

Онкологът и хирургът третира болестта.

диагностика

Изпитът се провежда въз основа на оплакванията на пациента. Лекарят палпира корема, вече в този момент е възможно да се досетите за развитието на усложненията.

За да установите точна диагноза, използвайте такива диагностични техники:

  • САЩ. В допълнение към течностите, туморите и структурата на вътрешните органи са видими. Най-точните данни се дават чрез ендоскопски ултразвук. Ендоскопът се вкарва през сондата.
  • CT. Позволява ви точно да определите обема на течността.
  • Парацентезите. Това е диагностична и терапевтична процедура. Направена е пункция на коремната кухина под пъпа, течността се изпомпва. Екстразата се изпраща за разглеждане. Определя се наличието на ракови клетки, албумини, глюкоза и патогенна микрофлора.

Освен това може да се изисква флуороскопия на гръдния кош и трансвагинален ултразвук (за рак на яйчниците).

лечение

Пациентът ще може да живее по-дълго, ако лекува основната болест и спада. Лечението на асцит в онкологията трябва да бъде изчерпателно. Удължаване на живота на пациента може да се дължи на лекарства, химиотерапия и лапароцентеза.

Първоначално е необходимо да се отстрани излишната течност от коремната кухина. Ако неговият обем е малък, това е възможно с помощта на диуретици. Ефективни са такива лекарства - Diacarb, Furosemide и Veroshpiron. Едновременно с това лечение е необходимо да се вземат калиеви препарати.

При голямо натрупване на течност, лапароцентезата ще бъде ефективна. За една процедура можете да изпомпите до 5 литра, след което можете да инсталирате катетър.

Laparocentesis е противопоказан в такива случаи:

  • метеоризъм;
  • адхезии на коремната кухина;
  • следоперативен период.

След отстраняването на ексудата от коремната кухина е важно да се следва диета. Необходимо е да се намали приема на сол и течност. Полезно е да се включи в диетични продукти с високо съдържание на калий, като спанак, картофи, грах, кайсии, стафиди.

Ако асцитът е причинен от чревен рак, тогава химиотерапията може да стане ефективна. При рак на стомаха, матката и яйчниците не се очаква положителен резултат.

продължителност на живота

Ако се появи асцит, прогнозата винаги е разочароваща. Тъй като капките влошават благосъстоянието на сериозно болен човек.

Колко пациенти живеят с тази диагноза? Продължителността на живота зависи от навременността и ефективността на лечението. Средната продължителност на преживяемостта е 50%.

При наличие на метастази, бъбречна недостатъчност, хипотония и в напреднала възраст прогнозата се влошава.

плеврален излив (натрупване на течност в белите дробове) може да се развие на фона на асцит, и пациенти с тази патология са с кратък живот.

усложнения

Колкото повече hydrocephalus става, толкова по-високо е вътре-коремното налягане. Поради това диафрагмата се измества, анатомичното местоположение на вътрешните органи се нарушава. Това от своя страна води до нарушаване на функционирането на белите дробове, сърцето като цяло, нарушена е кръвоносната система. Има такива усложнения:

  • сърдечна и дихателна недостатъчност;
  • метаболитни нарушения;
  • чревна обструкция;
  • пролапс на ректума;
  • пъпна херния;
  • хепатореналичен синдром;
  • перитонит.

При продължителен курс на асцит пациентът се диагностицира с недостиг на протеин, здравословното състояние се влошава значително.

При обратно изтичане на лимфа, раковите клетки влизат в здрави органи. В резултат метастазите се появяват в стомаха, черния дроб, панкреаса.

Получените усложнения от асцит трябва да бъдат лекувани незабавно, в противен случай те могат да причинят смъртта на пациента. Едновременно с терапията с хидроцефалия трябва да се следва основно онкологично лечение.

Течност в коремната кухина с онкология

Асцит - това е името на болестта, която натрупва течност, която е част от кръвта на коремната част. Развитието на този процес възниква при различни здравни проблеми и патологични нарушения, но най-честите и най-чести причини за това са чернодробните заболявания, както и развитието на ракови клетки в човешкото тяло.

Подобен феномен, като подуване на коремната кухина или по друг начин асцит, често може да бъде свързан с карциноматозата на париета и висцералните листове на коремната кухина. На активния стадий на това заболяване, лимфните съдове са запушени. Честотата, с която има метастази на коремната кухина за рак, както се вижда от медицинската статистика, е около петдесет процента. В допълнение, туморът в коремната кухина е следствие от раковите тумори в цялото тяло, чието лечение не винаги е възможно дори за най-опитните специалисти. То може да бъде тумор на стомаха, мозъка, млечните жлези и др.

Основните симптоми на асцит в онкологията

Асцитите могат да бъдат идентифицирани, ако се появят някои признаци и симптоми. Симптомите на това заболяване са рядкост, така че едва ли могат да бъдат объркани с друго заболяване. Така че, по време на асцит, има рязко увеличение на обема на стомаха, особено в долната му част, в допълнение, пациентът, страдащ от онкология, незабавно натрупване на тегло. Постоянната тежест и натиск на излишната течност в коремната кухина води до по-голямо поставяне на диафрагмата, което в крайна сметка води до компресионен синдром на стомаха или други органи. Ако се наблюдават подобни симптоми, тогава в този случай е вероятно прогнозата на лекарите да бъде насочена към отстраняване на течности от коремната кухина.

По време на физически преглед не е възможно да се открие малко количество течност в перитонеума. Когато течността достига по време на асцит от 500 до 1000 мл, след което заболяването може да се определи вече за страничната издатина на коремните фланговете. Ако по време на развитието на рак в стомаха значително разширение на вените, е възможно със сигурност да се заключи, че коремни метастази, предизвикани от чернодробни заболявания, и по-специално, запушването му системи венозната циркулация.

В края и в напредналите етапи на развитието на онкологията асцитът се придружава от постоянно изпъкване на стените на корема и разширяване на венозните съдове върху него. В допълнение, течността в корема по време на рак може да причини симптоми, като тумор на долната част на тялото и натрупване на излишната течност в плевралната кухина.

По време на крайния етап на развитието на рака, асцитът със средна степен на тежест, който зависи от това колко течност е натрупала, практически не оказва влияние върху състоянието на тялото на пациента. Освен това той не изпитва специални усложнения за живота на пациента, който не носи никаква опасност, затова в този случай прогнозата на медицинския персонал може да бъде утешителна. На този етап от развитието на тумора, на пациента се предписва терапия с употребата на диуретични лекарства, които допринасят за бързото отстраняване на натрупаната течност от тялото.

Лечение на ракови асцити

Ако се направи диагноза асцит, лечението се извършва с помощта на спиронолактон. Това лекарство е медицински фаворит в лечението на асцит по време на рак. Най-често се използва заедно с фуроземид, тъй като този диуретик спомага за отстраняване на течности от тялото с обем до 1000 ml на ден.

Ако пациентът е изразени прояви на асцит и в същото време има силна болка в корема, тогава пациентът се определя корема парацентеза, т.е. пробиване на стената на стомаха. С този метод на лечение се постига чрез източване на перитонеалната кухина, която се произвежда в рамките на шест часа до края на изхода течност проникване в специален контейнер. След вземане на проби, течността се изследва за колко протеин беше разгледано по своя състав фракционна LDH и общия брой на левкоцитите, които се намират в него. Само след това лекарите могат да дадат определена прогноза. Разбира се, коремни метастази могат да доведат тежката дискомфорт в областта на корема и да предизвикат функционални нарушения на организма, а това става особено забележимо вече в движение етап на развитие. Отстраняването на течности много улеснява и подобрява състоянието на пациента, а също така увеличава времето за оцеляване.

По време на асцит, на който и да е етап от неговото развитие, пациентите са предписвани диуретици като ласикс, диакарб или вершопирон. Такива лекарства трябва да се използват във всички случаи, дори ако ефектът им не води до положителни резултати. По този начин, по време на коремна карциноматоза, или при пациенти с изливи hiloznymi, използване по време на лечение с диуретици не носи абсолютно никакви резултати, дори и ако медицинската прогнозата е положителна. Въпреки това, пациентите, които страдат от чернодробни метастази, са забелязали положителен ефект, но само за кратко време.

Най-ефективният начин, поради който лечението с асцит дава най-бързия резултат, е химиотерапията. Въпреки това, прогнозата на лекарите предполага, че лечението на асцит поради рак на яйчниците, стомаха или рак на гърдата не е много ефективно. Така че, след първата линия химиотерапия с помощта на таксан и платина, резултатът от лечението може да бъде около 75-80%. Втората линия на химиотерапия с Гемзар, доксорубицин, топотекан и т.н., и често не разполага с много ефекти и затова, това лечение е само временно облекчение.

Течност в коремната кухина с рак - прогноза

Асцитите на коремната кухина, при хората се дефинират като капчици, което често се случва при онкологията. Всеки десети онкологичен пациент е обект на това. С това заболяване коремната кухина се напълва с течност, което води до растежа на корема.

Създаденият натиск измества органите и усложнява не само лечението на рака, но и общото състояние на тялото. Асцитът често се развива в последния етап на онкологично заболяване и може да доведе до смърт.

Създаденият натиск измества органите и усложнява не само лечението на рака, но и общото състояние на тялото. Асцитът често се развива в последния етап на онкологично заболяване и може да доведе до смърт.

Причините за асцит при рак

Коремната кухина е два листа: париета, която представлява вътрешната повърхност и висцерална - предпазва вътрешните органи. Обикновено те отделят малко количество течност, необходимо за защита на тялото от възпаление и триене. Течността непрекъснато се абсорбира от епитела и се получава нов.

Но едно онкологично заболяване може да предизвика прекомерно разпределение на течности или неадекватно отделяне от тялото, което провокира запълването на коремното пространство.

Причината може да служи като ракови клетки, захванати в перитонеума от най-близкия засегнат вътрешен орган: червата, яйчниците, стомаха, панкреаса и гърдата.

Злокачествени новообразувания и метастази в коремната кухина нарушават активността на лимфната система и провокират натрупване на течност. Това състояние се нарича карциноматоза - вторична проява на тумора поради миграцията на раковите клетки към перитонеума. Състоянието се счита за необратимо и на пациента е предписана поддържаща терапия преди началото на смъртта.

Асцитите при рак могат да бъдат провокирани от курс на химиотерапия, което води до интоксикация на тялото и разрушаване на кръвта и лимфната система.

Други причини за асцит на фона на рак са:

  • цироза на черния дроб;
  • нарушение на сърдечно-съдовата система;
  • непосредствена близост на венчелистчетата на перитонеума;
  • вкарването на ракови клетки в перитонеума по време на операцията;
  • голямо натрупване на кръвоносни съдове в перитонеума.

Често тази болест се развива при хора с рак на яйчниците, матка, лезия на панкреаса и оментен тумор.

Симптоматология на заболяването

На първия етап асцитът се развива неусетно и влошаването на състоянието се извършва постепенно след няколко седмици или месеци. Метастазата на коремната кухина се проявява чрез постепенно увеличаване на размера на корема.

Човек започва да изпитва неприятни усещания, свързани с натрупването на течност:

  • постоянно подуване и тежест в корема;
  • признаци на киселини в стомаха;
  • оригване;
  • болка в корема;
  • гадене;
  • развитие на диспнея, дори в покой;
  • липса на въздух в легнало положение.

Всички тези симптоми са свързани с изместване на органи, дължащо се на голямо натрупване на течност. Следователно асцитът на коремната кухина, който се появява на фона на рака, се разкрива на последните етапи, когато симптомите правят живота много по-труден за човека. На ранен етап е трудно да се идентифицират признаци на увреждане на перитонеалните клетки.

Отделно, заслужава да се отбележи особеността на курса на асцит при жени с рак на яйчниците. На фона на онкологията няма менструация, стомаха расте постепенно и възникват горепосочените симптоми. Жените могат да объркат това състояние с бременност и ако времето не премине изследването, може да настъпи фатален изход.

диагностика

Асцитите на коремната кухина могат да бъдат открити при пациенти с рак само ако се проверяват редовно. Лекарят анализира всички оплаквания, пациентът, отбелязва размера на корема и теглото. Особено трябва да се тревожи от увеличението на индекса на теглото с визуална загуба на тегло. Тази ситуация показва скрити хипостази.

Специалистът също така възлага допълнителна диагностика:

  1. Ултразвукът на перитонеума показва количеството течност и възможното изместване на органите;
  2. Радиография и томография;
  3. лапароцентеза - проникване на иглата в кухината, за да се събере материал за анализ.

Как да се лекува коремните асцити в онкологията

Лечението на асцит в онкологията е да облекчи симптомите и да потисне растежа на злокачествените клетки.

Лекуващият лекар трябва да идентифицира етапа на заболяването:

  1. лесният етап включва натрупване на течност до 500 ml и пациентът се чувства подуване;
  2. умерено - показва всички гореописани характеристики, а течностите могат да се натрупват до 5 литра;
  3. Интензивният тип асцит предполага натрупване на течност до 20 литра и води до тежки последици, оперативната терапия дава временно подобрение.

За да улеснят състоянието, лекарите предписват диуретици, специална корекция на храненето, хирургични процедури и химиотерапевтични методи.

Хирургическа интервенция

Онкологията на коремната кухина в последните етапи предизвиква обостряне на асцита и пациентът претърпява лапароцентеза, която се счита за хирургична. Тя позволява да се изпомпва голямо количество течност за кратък период от време. Максимумът може да бъде премахнат до 5 литра, така че при тежки случаи е необходима повторна процедура.

Извършете лапароцентазата, както следва: предварително подправен с йод, кожата под пъпа се анестезира с локална анестезия и се пробива с троакар, ако се появи чиста течност - тръбата се вкарва в коремната кухина. За да спре колапса на пациента, коремът му се изтегля заедно с листа, тъй като намалява по размер. Ако процедурата изисква няколко подхода, се поставя дренажна тръба, която е затворена преди следващата процедура.

Опасността от лапароцентеза е, че можете да поставите инфекцията в пробиване, което ще доведе до появата на перитонит. Следователно, процедурата се извършва при стационарни условия.

Съществуват противопоказания за ефективността на тази операция: сраствания в коремната кухина; очевидно метеоризъм; скорошна операция за отстраняване на вентралната херния.

диуретици

В ранните и средните стадии на асцит лекарите предписват диуретици, които постепенно отстраняват течността от тялото. Умереният прием на диуретици е важен, защото рязкото понижаване на течността в организма води до интоксикация, като максималното количество пациент трябва да загуби 500 грама. тегло на ден.

Курсът на лечението се предписва от лекар поотделно и се състои от едно лекарство (Diacarb) или комплекс (фуроземид и Veroshpiron). За поддържане на водно-електролитния баланс, на пациентите се предписва допълнително лекарство, съдържащо калий (Panangin).

Използването на народни средства се счита за неефективно, но понякога лекарите ви позволяват да приемате билкови инфузии като допълнение към основното лечение.

Диуретиците включват: млечен бодил, мащерка, риган, градински чай, мелиса, майонеза, жълт кантарион. Тези растения могат да се комбинират, най-важното е, че тяхното приемане трябва да се координира с лекаря и да не пречи на приема на основни лекарства.

Диетична храна

Кетъринг помага за намаляване на течности. Следователно, асцитите в онкологията, лекарите лекуват диета без сол. Острата, мазна и сладка храна, подправките и газирани напитки също се изключват от храненето на пациентите. Пациентът трябва точно да изчисли количеството на консумираната и емитираната течност.

За да се предотврати нарушение на водния баланс, пациентът трябва да консумира следните храни в храната: варена риба и месо; компоти със сушени кайсии и стафиди; печени картофи; аспержи, спанак, зелен грах; овесени ядки; моркови.

Подробно хранене трябва да се обсъди с лекаря, за да се изключат продукти, които са забранени при основното заболяване.

предотвратяване

Предварителното здравеопазване ще намали вероятността от развитие на асцит. Човек трябва да бъде внимателен към появата на нови симптоми. Ако има заболявания на бъбреците, сърцето или черния дроб, трябва редовно да провеждате тестове и да преминете на превантивен преглед. Отказ от пушене и алкохол, както и редовни разходки ще укрепи тялото.

Наличието на онкологично заболяване трябва да принуди да преразгледа диетата и отношението към лошите навици. Важно е редовно да посещавате лекаря и да контролирате теглото си. Тези мерки ще идентифицират болестта на ранен етап, което ще подобри прогнозата.

Усложнения и оцеляване

Средната прогноза за преживяемост при рак на корема не е повече от 50%. Ако има метастази, човек може да живее около две години при медицинска намеса.

Но крайният резултат зависи от много фактори:

  1. резултати от лечение на рак;
  2. натрупване на течност в коремната кухина;
  3. възраст;
  4. наличие на хронични заболявания;
  5. метастази на туморен тумор в коремната кухина.

Предвиждане на оцеляване разочароващи, но с ранна диагностика и подходящо лечение на човек увеличава шанса за благоприятен изход.

Асцит на коремната кухина за онкологични заболявания

Асцитите са сериозно усложнение при заболявания на вътрешните органи. Той се развива в крайни етапи на патологиите и често изисква спешно комплексно лечение. Асцитът при рак показва обобщаването на злокачествения процес - задействането на механизми, които в 50% от случаите водят до смърт.

Какво представлява асцитът?

Асцит нарича състоянието, в което има конгестия на свободна течност (ексудат или трансудат) в коремната кухина. Има вторичен характер, което е признак на болести, включително рак. В динамика, с увеличаващи се количества от асцит, придружени от органи отместване (сърце, шлицови, черва), хранопровода вариците, крака, ректум (хемороидални вени), увеличаване на налягането в югуларни вени. Има ингвинална, пъпна, диафрагмена херния, езофагеален рефлукс.

Развитието при тежки заболявания, асцитът се счита за неблагоприятен знак, което показва началото на необратими промени. Това е косвен сигнал за крайния стадий на заболяването, което доведе до появата на асцит.

Причините за асцит при рак

Асцитите в онкологията имат различни причини за възникване, те се основават на нарушение на водната сол и метаболизма на минералите, с по-нататъшно включване на хомеостазата от електро-минерален дом в процеса.

Причините за асцит при рак:

  • лимфните метастатичен лезия (кръвоносните съдове) и техните частично блокиране, което води до застой на лимфен (или венозна кръв) и плазма propotevanie в перитонеалната кухина;
  • повишена пропускливост на кръвта и лимфните съдове на перитонеума в ограничените фокуси на възпалението заедно с метастазите;
  • понижение на нивата на албумин в кръвта, дължащо се на чернодробен тумор;
  • продуциране на ексудати от тумори, разположени на перитонеума, или с комуникация с него;
  • участие в туморния процес на органите, участващи в регулирането на водно-солевия баланс - бъбреците, надбъбречните жлези.

Тумори, при които органите са придружени от асцит

Асцитите от туморната природа се развиват най-често при перитонеална карциноматоза, първичен рак на черния дроб, перитонеален сарком, рак на яйчниците и матка. Това обикновено се случва в късните стадии на злокачествени тумори, дължащи се на разпространението на метастазите в лимфната система.

Развитие на асцит с рак на коремната кухина и червата има доста сложен и не напълно разбираем механизъм.
По този начин, при перитонеума карциноматоза, основната причина за асцит е метастази, които се разпространяват през лимфните и кръвоносните съдове.

Причинявайки частично или пълно припокриване на луменния лумен, метастазите допринасят за задържането на течност в тях. Корабите постепенно се разширяват, в стените им се развиват исхемични и възпалителни процеси. В крайна сметка, поради възпаление на лимфните мембранната пропускливост и магистрали увеличава лимфен излъчваха част от околната тъкан и перитонеалната кухина. Задържането на течности в лимфните съдове и частичният изход в коремната кухина води до намаляване на обема на циркулиращата кръв (BCC). За да се компенсира BCC, бъбреците намаляват количеството течност, изтеглена от тялото. Последният, от следните малък и системната циркулация, е отново в лимфните съдове и някои "мигрират" в коремната кухина, увеличаване на обема на асцитна ексудат.

Процесът може да се повтори дълго време, докато се появи инфекция на изливането (възникване на перитонит) или развитието на бъбречна недостатъчност. По-често, обаче, онкологичните пациенти умират от други усложнения, свързани с прогресията на тумора, а не от самия асцит.

С цироза и първичен рак на черния дроб механизмът на развитие на асцитното състояние е подобен на този на перитонеалната карциноматоза. Засегнатият черен дроб губи способността си да преминава през кръвта, което води до появата на портална хипертония (повишено налягане в системата на порталната вена). Повишено налягане в порталната вена причинява хипертония и синусоидални капиляри (съдове с пори, през които могат да проникнат протеиновата молекула, както и други компоненти и кръвни телца), поради което има изместване на плазма част на кръвта в пространството зад съдове (пространство на Disse).

По този начин се увеличава обемът на интерстициалната (екстраваскуларна, междуклетъчна) течност в черния дроб. Отстраняването на излишния флуид носи лимфни съдове, чиито възможности за евакуация стават неадекватни с течение на времето - част от лимфата застава и постепенно набъбва в коремната кухина.

С рак на яйчниците и матката, Ако туморът израства към коремната кухина, асцитът може да се образува в ранните стадии на рак. Тук източникът на асцитната течност е възпалената тъкан около тумора, а самата течност е възпалителен ексудат. Количеството на такава течност обикновено е доста малко. В допълнение, тя се отделя частично от самия орган. Асцитите при рак на матката и яйчника са напълно формирани на етапа на туморни метастази и оклузия на кръвоносни съдове (кръв или лимфатични). По-нататъшният механизъм е подобен на този при рак на червата и черния дроб.

Асцитите се появяват при рака на всеки орган, разположен в непосредствена близост до коремната кухина. Задължително условие за това е кълняването на външната стена (повърхност, капсула) на такъв орган.

Симптоми на патологията

Симптомите на асцит зависят от кой орган е засегнат от тумора и от каква степен има асцит на пациента.

  • Основният симптом е увеличаването на обема на стомаха. Изглежда, че течността се натрупва в коремната кухина. В 2-3 градуса корема на пациента в стоящо положение е отпуснат вид и разположена - тип «жаба корем" (в предната коремна стена - плосък, и в страничните части - изпъкнала страна). Тя е придружена от усещане за тежест и разрушаване, болка, метеоризъм, оригване.
  • Постепенно оток на краката: първо те се появяват само когато пациентът е във вертикално положение и изчезнат в легналото, а в крайна сметка те се намират независимо от позата на пациента. Освен това отоците "се издигат" - краката, областите на колянните стави, бедрата, перинеума се вкарват в процеса. На този етап пациентите с рак са в лошо състояние, често са лекуващи се пациенти. Плувчицата се разпространява до гениталиите (мъжете развиват ингвинална херния).
  • Поради натиска на течността върху вътрешните органи, диспнея и болезненост се появяват в различни части на корема.

Етапи от

По отношение на тежестта, асцитът се отличава:

1-ва степен. Течността в коремната кухина не надвишава 2-3 литра. Тя се определя само чрез ултразвуково изследване;

Втора степен. Обемът на течността е 3-20 литра. Коремът е увеличен, но няма рязко разтягане на тъканите, липсват признаци за увреждане на движението на диафрагмата.

Трета степен или напрежение на асцит. Обемът на течността надвишава 20 литра, пациентът се движи трудно, дишането е тежко. Пациентът заема принудително положение по време на сън, за да облекчи състоянието.

Съгласно динамиката на увеличаването на количеството течност в коремната кухина и отговора на лечението, се различават три вида асцити:

  • Преходна. Преминава след консервативното лечение до друго изостряне или завинаги.
  • Стационарни. Въпреки че лечението в коремната кухина остава течно.
  • Устойчив. Извикайте състояние, което не подлежи на лечение, напредва, въпреки високите дози диуретици.

диагностика

За да направите диагноза:

  • Удари и палпиране на корема, определящо наличието и разпределението на течности. Субективните методи асцит се определят при 1,5-2 литра. течност в коремната кухина;
  • Ултразвук, който помага за откриване на течности и установяване на промени в коремните органи.
  • Диагностична лапароцентеза с проба от асцитна течност за анализ. Тя се извършва, за да се определи естеството на ексудата. Това е най-информативният метод за диагностика.

лечение

Асцитите на коремната кухина в присъствието на онкология се лекуват независимо от състоянието на пациента, тъй като той не само намалява ефективността на всяка терапия, но също така улеснява забавянето на основната терапия в корема. Това не е безопасно, поради високата токсичност на химиотерапията и намаления имунитет след лъчетерапия.

  1. Според алгоритъм на лечение (разработен от Международния клуб за изследване на асцит), първа степен не се нуждае от лечение с лекарства - достатъчно дестинация диета с намалено количество на сол или не това.
  2. Втората степен на асцит също изисква диета без сол или с ограничение от 4.5-6.8 грама сол на ден, идващи с храна. Готвенето не изисква добавяне на сол, тъй като тази сума вече се съдържа в продуктите. Също така включват диуретици с постепенно повишаване на дозата: спиронолактон 50-200 mg. на ден, амилорид до 10 mg. като начални дози и увеличение от 100 mg. на всеки 7 дни до достигане на 400 mg / ден. Очакваният резултат е намаление на телесното тегло с 2 кг. на всеки 7 дни. Ако фуроземид е неефективен, започвайки от 40 mg / ден, като се увеличава със същото количество всяка седмица до 160 mg. Критерият за ефективност е намаляването на теглото с 0,5 или 1 кг / ден при липса на отоци или тяхното присъствие, съответно.
  3. Третата степен на заболяването служи като извинение за парацентеза - евакуирането на течност от коремната кухина.

Усложнения и оцеляване

Прогнозата на асцит при пациенти без неблагоприятен Онкология - повече от 50% от пациентите умират 3 години след появата на първите признаци на болестта, а останалите 50% са значително намалени качество на живот и не може да се насладите на пълна социална и лична активност. Данните за това колко пациенти обикновено живеят с онкология, усложнена от асцит, отсъстват. Като се има предвид тежестта на чревни лезии на рак на черния дроб, яйчниците и матката, може да се предположи, че асцити значително намалява продължителността на живот на тези пациенти.

Асцитът при рак е изключително негативен прогностичен признак. В това състояние започва каскада от необратими процеси и е изключително рядко да бъдат прекратени.

За Нас

Кръвната левкемия е онкологично заболяване. Просто казано, туморен тумор, който се появява в костния мозък, който е отговорен за образуването на нови кръвни клетки.